Что такое не развивающаяся беременность

Что такое неразвивающаяся беременность

Беременность к лицу любой женщине, в этот период она выглядит прекрасно, с нетерпением ожидая появления на свет своего маленького чуда. Однако от прихотей судьбы никто не застрахован и иногда она преподносит новые тяжелые испытания. Одним из таких является смерть ребенка на этапе внутриутробного развития. Другими словами, беременной ставят диагноз — «неразвивающаяся беременность».

Неразвивающаяся беременность

Это может произойти с каждой женщиной на любом сроке вынашивания ребенка, будь это первые недели или третий триместр. Статистика неразвивающейся беременности такова, что на 100% всех беременностей около 20-ти приходится на данную патологию.

Такая неприятность может быть спровоцирована массой негативных факторов и эта проблема на сегодня крайне актуальна, поскольку неумолимо возрастает количество случаев внутриутробной гибели плода, а это значит, об этой проблеме нужно говорить как можно чаще.

Акушеры настаивают на необходимости планирования беременности, в частности тем женщинам, кто генетически предрасположен к заболеваниям внутренних половых органов или любым хромосомным отклонениям.

Теоретически замереть может каждая беременность, независимо от срока. Гинекологическая практика говорит о том, что чаще всего неразвивающаяся беременность встречается на ранних сроках, когда чувствительность эмбриона наиболее высока.

Критическими являются первые 7 недель после зачатия, когда происходит важный период имплантации эмбриона, зарождаются органы и ткани ребенка. Любой раздражитель способен нарушить это развитие и привести к гибели плода.

Проявлять осторожность нужно также на 8-й и 12-й неделе беременности. В это время формируется зародыш и защитная плацента.

Во втором и третьем триместре также не исключено появление замирания, особенно в тех случаях, когда материнский организм находился под длительным воздействием негативных факторов.

Процесс постепенного отмирания клеток нового организма заключается в том, что когда плод по каким-то причинам погибает, он не покидает матку, как при обычном выкидыше. Матка продолжает увеличиваться, однако уровень гормона беременности ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) начинает понижаться. Медленно отслаивается плодное яйцо и только в этот момент начинают проявляться первые симптомы неразвивающейся беременности.

Причины внутриутробной гибели плода

Современная медицина не может однозначно ответить на вопрос, почему ребенок прекратил свое развитие внутриутробно. Причин, которые могли бы спровоцировать неразвивающуюся беременность, очень много и найти истину порой очень сложно. Одни факторы плод может перенести и расти дальше, а другие приведут к прекращению его жизнедеятельности.

Генетические аномалии. Очень часто замирание происходит именно из-за генетического сбоя эмбриона. Это система естественного отбора, то есть или эмбрион прикрепился к матке и развивается либо он теряет свою жизнеспособность на самых ранних этапах.
Инфекции. Не менее распространенный возбудитель патологии. Чаще всего такими инфекциями является герпес, острые респираторные вирусные инфекции, заболевания половых органов. Не каждый эмбрион может заразиться анаэробными бактериями, стрептококками и другими микроорганизмами в составе вирусов. Степень повреждения также бывает разной. Среди основных возбудителей инфицирования могут быть:

вирус краснухи, Коксаки, аденоирус 7;
хламидии, трепонемы, микоплазмы, микобактерии;
грибы Candida, плазмодии, токсоплазмы.

Если у беременной была обнаружена инфекционная патология, то гибель эмбриона будет обусловлена сильным проникновением воспаления в места непосредственного контактирования хориона и материнских тканей.

Эндокринные причины, а именно, недостаток синтеза гормона прогестерона, который отвечает за развитие беременности. Различные заболевания щитовидной железы, а также избыток выработки пролактина и мужских половых гормонов могут помешать нормальному эмбриональному развитию.
Отклонения в наборе хромосом и чаще всего это аутосомная трисомия. Возникает патология в результате нарушений в генетической программе плацентарного развития плода.
Нарушения функционирования зародыша, полости, в которой он располагается и желточного мешка. В 15% от общего количества наблюдений было замечено, что зародышевые мешки являются пустыми, без пуповины и эмбриона.
К другим причинам неразвивающейся беременности можно отнести также образ жизни родителей. Проживание в радиоактивной зоне, злоупотребление алкоголем и курением, стрессы и контакт с химическими веществами могут оказать непосредственное влияние на ход всей беременности, в частности в первом триместре.

Проявления неразвивающейся беременности

После того как рост матки прекратился и уровень ХГЧ начал резко понижаться, гестация прекращается и начинают проявляться первые ощутимые признаки неразвивающейся беременности:

На ранних сроках это повышенный аппетит, резкое отсутствие токсикоза. Больше не беспокоят боли в молочных железах, грудь становится как и прежде мягкой.
Второй и третий триместр:

кровянистые влагалищные выделения, болевые ощущения внизу живота;
базальная температура снижена. Когда беременность протекает нормально, показатель БТ в пределах 37 градусов. Снижение этого показателя может говорить о том, что плод нежизнеспособен;
на УЗИ не фиксируется частота сердечных сокращений ребенка или эмбриона;
плод не шевелится. Обычно ребенок начинает шевелиться с 18-й или 20-й недели своего внутриутробного развития. Отсутствие этих симптомов может свидетельствовать об аномалии. Женщину в таком случае экстренно направляют на УЗИ.

Неразвивающаяся беременность всегда чревата определенными последствиями не столько для организма женщины, сколько для ее психического состояния. Иногда намного легче пережить случившееся на этапе, когда беременность только началась и гораздо тяжелее перешагнуть через это, почувствовав первые шевеления ребенка.

Как говорят психологи, зацикливаться на этом не нужно, бояться тоже нельзя. Новая беременность после неразвивающейся беременности возможна и в 90% случаев она заканчивается успешными родами.

В перечень манипуляций для диагностики внутриутробной гибели плода входят:

полный гинекологический осмотр;
обследование на УЗИ (анализ срока беременности, размеров детородного органа). Это исследование также определяет, присутствует ли эмбрион в плодном яйце. Его отсутствие может означать наличие такого заболевания, как анэмбриония;
определение ХГЧ.

Лечение и ликвидация замершей беременности

Если эта неприятность произошла с беременной женщиной на первом триместре, то, как правило, акушеры принимают решение проводить расширение шейки матки и вакуумную аспирацию. Подготовка к процедуре осуществляется при помощи простагландинов.

Во втором триместре манипуляции куда сложнее. Для начала матку подготавливают к операции, используя антипрогестаген и простагландины. Затем расширяют детородный орган и извлекают мертвый плод. В ходе выполнения ведется постоянный анализ состояния беременной на аппарате УЗИ для того, чтобы убедиться в том, что плод и плацента были удалены полностью.

После операции целесообразно провести комплексное лечение, направленное на недопущение образования воспалительного процесса. В это лечение входит антибактериальная, иммуновосстановительная и общеукрепляющая терапия.

После лечения пациентка требует дообследования на предмет выявления причин, которые вызвали гибель плода. Этими причинами могут быть генетические и эндокринные нарушения, иммунные и инфекционные патологии.

Принципы ведения пациентки с диагнозом неразвивающаяся беременность:

определение факторов, приведших к смерти плода;
деактивация выявленных факторов во время и вне беременности. Скрининговое обследование пациентки, планирующей зачатие, а также женщин на самых ранних сроках;
комплексное консультирование с целью выявления наследственной предрасположенности к той или иной патологии;
при неразвивающейся беременности в результате эндокринных нарушений производится подбор гормональной терапии;
назначение седативных препаратов для нормализации психоэмоционального состояния пациентки.

Повторная беременность показана в том случае, если были устранены известные причины замирания плода и только после комплексной противовоспалительной и общеукрепляющей терапии.

Технология ведения пациентки при последующей беременности следующая:

ультразвуковое исследование, определение количества гормона хориона в крови;
проведение инвазивной пренатальной диагностики для выявления хромосомных и моногенных заболеваний эмбриона;
назначение прохождения лечебно-профилактических мероприятий с целью устранения инфекционного процесса, подавления аутоантител, устранения гемостазиологических нарушений.

Дальнейший прогноз способности пациентки к деторождению врач может делать только на основе результатов комплексного обследования. Дело в том, что многое зависит от того, насколько сильно была повреждена матка при неразвивающейся беременности. Если беременная, почувствовав неприятные ощущения, сразу же обратилась в женскую консультацию, то последствия будут минимальными.

Восстановительный период после замершей беременности

Когда была проведена чистка или медицинский аборт, женщине рекомендуется в течение следующих шести месяцев принимать оральные контрацептивы, которые могут помочь восстановить баланс гормонов и предотвратить нежелательную беременность. В это время лучше воздержаться от зачатия, поскольку матка может быть не готова полноценно выполнять свои детородные функции, это значит, что может произойти повторный выкидыш.

Планировать новую беременность лучше всего не ранее, чем через 3 месяца после операции. Если выкидыш был зафиксирован более чем два раза подряд, то в данном случае виной тому могут быть хромосомные отклонения, а значит, нужно пройти полное медицинское обследование. При планировании беременности женщине рекомендуется увеличить дозировку фолиевой кислоты и йодида калия.

В качестве основных мер профилактики неразвивающейся беременности гинекологи рекомендуют в обязательном порядке выполнять следующие действия:

пройти УЗИ внутренних половых органов;
проконсультироваться с генетиком;
обследоваться на наличие таких инфекций, как хламидиоз, токсоплазмоз, кандидоз, сифилис и другие;
определить количество аутоантител и гемоцистеина в крови.

Кроме того, чтобы обезопасить себя от этой неприятности нужно правильно питаться, вести здоровый образ жизни, следить за своим здоровьем, принимать витамины и регулярно посещать женскую консультацию.

Неразвивающаяся беременность.

Источник: https://beremennuyu.ru/chto-takoe-nerazvivayushhayasya-beremennost

Признаки неразвивающейся беременности на ранних сроках

Неразвивающаяся (замершая) беременность – такое патологическое состояние, при котором полностью прекращается развитие эмбриона или плода с последующей его гибелью.

Это может случиться на любом сроке гестации, однако наиболее часто внутриутробная гибель плода диагностируется в течение первых месяцев после зачатия.

Отличительной чертой неразвивающейся беременности является задержка погибшего эмбриона или плода в полости матки, то есть не происходит своевременное его изгнание (выкидыш).

Если гибель продукта зачатия наступает в течение первых 22 недель беременности, то такое состояние иначе называют несостоявшийся выкидыш (лат. – «missed abortion»). В более поздних сроках говорят об антенатальной гибели плода.

По статистике, такая патология встречается примерно у каждой шестой беременной женщины.

Основные причины

Существует множество факторов, влияние которых может привести к остановке внутриутробного развития плода с последующей его гибелью. К ним относятся:

Инфекция – бактериальная или вирусная. Среди наиболее патогенных инфекционных агентов отмечают хламидии, гонококки, токсоплазмы, вирусы краснухи, гриппа и т. д.
Генетические мутации, включая и наследственно обусловленные.
Нарушения эмбриогенеза под влиянием внешних факторов (например, воздействие токсических или ядовитых веществ, радиации на организм беременной женщины).
Эндокринная патология (особенно, расстройства гормонального баланса репродуктивной системы).
Нарушения различного характера в свертывающей системе крови. Особую роль играют тромбофилические состояния.
Воздействие чрезмерных стрессовых факторов и некоторые другие причины.

Замершая беременность на ранних сроках (до 6–8 недель) наиболее часто возникает вследствие генетических или хромосомных аномалий, являющихся несовместимыми с жизнью будущего ребенка. В этих случаях при планировании последующей беременности необходимо полное и всестороннее обследование супружеской пары, включая и генетический анализ.

Достаточно часто вышеуказанные причины сочетаются.

Симптомы

Основные проявления неразвивающейся беременности напрямую зависят от срока гестации, на котором произошла внутриутробная гибель плода.

Все признаки неразвивающейся беременности можно разделить на субъективные и достоверные.

Субъективные

К субъективным симптомам относятся:

Значительное уменьшение или исчезновение признаков беременности (например, токсикоза).
Заметное снижение уровня базальной температуры.
Выделения крови из половых путей различной интенсивности.
Боли разного характера в нижней части живота и пояснице.
Явное расхождение определяемых врачом размеров матки с предполагаемым сроком гестации.
Отсутствие ощущений шевеления плода на более поздних сроках. Этот симптом имеет диагностическое значение только тогда, если до этого они хорошо ощущались беременной женщиной.

Признаки неразвивающейся беременности на ранних сроках иногда отсутствуют на протяжении достаточно длительного времени (от восьми-десяти дней до двух-трех недель) после произошедшей «катастрофы». Внутриутробная гибель плода в этих случаях нередко выявляется только на плановом врачебном осмотре.

Теперь остановимся более подробно на этих проявлениях.

Исчезновение признаков беременности

У многих женщин начало и последующее течение «интересного положения» сопровождается различными симптомами. Из них чаще всего встречаются:

Изменения в молочных железах.
Проявления раннего токсикоза.
Сонливость, вялость.
Раздражительность, перепады настроения, эмоциональная лабильность и т. д.

У беременной женщины молочные железы обычно увеличиваются, уплотняются («наливаются»). Соски и окружающие их ареолы темнеют, становятся более чувствительными, а при надавливании на них может появляться прозрачная жидкость или молозиво.

Если беременность «замерла» на ранних сроках, грудь уменьшается и размягчается. Околососковые ареолы уменьшаются и приобретают нормальный цвет.

Гибель плода на поздних сроках часто провоцирует нагрубание молочных желез с обильным выделением молозива и даже молока.

Ранний токсикоз, вопреки распространенному мнению, встречается не у всех беременных. Его основными проявлениями являются:

Тошнота (особенно выраженная по утрам).
Рвота.
Слюнотечение.

Резкое исчезновение этих неприятных симптомов косвенно может указывать на замершую беременность. Однако, в значительном числе случаев улучшение самочувствия беременной знаменует окончание токсикоза.

Снижение уровня базальной температуры

Базальная температура в норме повышается во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла (примерно на до 0,5 градусов по сравнению с общей температурой тела). После совершения зачатия и на протяжении всего периода вынашивания беременности она остается также повышенной. При гибели плода ее показания обычно (но не всегда) снижаются. Однако, этот симптом может определяться и при других патологических состояниях беременности, например – угрозе прерывания.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Какие анализы для беременных

Также при рутинном измерении базальной температуры могут встречаться различные погрешности и ошибки. Следовательно, этот показатель не является существенно важным в диагностике течения беременности.

Кровянистые выделения

Появление выделений крови из половых путей на абсолютно любом сроке беременности всегда является очень тревожным проявлением. Этот симптом также не является специфическим исключительно для неразвивающейся беременности. Такое может встречаться и при других патологиях, например, при начинающемся самопроизвольном выкидыше, отслойке плаценты и т. д.

Боли внизу живота

Они бывают разнообразного характера: тянущие, схваткообразные, ноющие и т. д. Возникновение болевых ощущений в нижней части живота (иногда – и в пояснице) чаще указывает на начало самопроизвольного изгнания плода (выкидыш).

Отсутствие шевелений плода

Большинство беременных начинают ощущать движения будущего ребенка примерно на 18–20 неделе гестации. Такой срок весьма условный, ведь на этот факт влияет множество обстоятельств: тип телосложения беременной, количество предшествующих родов и т. п.

Поводом для беспокойства в третьем триместре беременности служит полное прекращение движений плода в течение шести часов и более. Отсутствие шевелений на протяжении суток во втором триместре также служит мотивом для срочного обращения к врачу.

Если погибший плод находится в маточной полости длительное время (при несвоевременной диагностике этой патологии), то могут появиться и симптомы интоксикации — озноб, выраженная слабость, повышение температуры и т. д.

Важно еще раз отметить, что все вышеперечисленные симптомы не являются характерными (патогномоничными) именно для неразвивающейся беременности. Однако, их появление служит поводом для экстренного обращения за медицинской помощью к врачу гинекологу.

Врачебный осмотр

Во время осмотра врач гинеколог может увидеть уменьшение интенсивности цианоза (синюшной окраски) слизистой влагалища и шейки матки, расширение цервикального канала.

Однако, главным признаком, который может указывать на внутриутробную гибель плода, является явное несоответствие размеров матки с предполагаемым сроком гестации.

Если гинекологический осмотр проводился в динамике, можно отметить уменьшение матки в сравнении с предыдущим исследованием. В других случаях выявляется отставание размеров матки от должных.

Уменьшение размеров матки при неразвивающейся беременности в ранних сроках связано с рассасыванием плодного яйца. В поздних сроках такое обусловлено уменьшением количества околоплодных вод вследствие их всасывания, сморщиванием и мацерацией плода.

Также в поздних сроках, наряду с уменьшением размеров матки, врач не может прослушать сердцебиение плода акушерским стетоскопом.

В случае подозрения на неразвивающуюся беременность проводятся дополнительные исследования, позволяющие установить точный диагноз.

К достоверным признакам замершей беременности относят:

Изменение уровня некоторых маркеров беременности. Наиболее информативным является определение ХГЧ.
Ультразвуковое исследование (УЗИ).

Лабораторные исследования

При внутриутробной гибели плода отмечаются различные гормональные и биохимические изменения в организме беременной женщины. При лабораторной диагностике замершей беременности самым значимым является определение уровней следующих показателей:

Хорионического гонадотропина (ХГЧ).
Альфафетопротеина (АФП).
Трофобластического бета-1-гликопротеина.
Плацентоспецифического альфа-1-микроглобулина.

В клинической практике самым доступным и достоверным методом лабораторной диагностики внутриутробной гибели плода является количественное определение уровня хорионического гонадотропина, производимое в динамике. Этот анализ имеет особую диагностическую ценность на протяжении первых недель беременности, когда ультразвуковое исследование малоинформативно.

ХГЧ представляет собой специфический гормон беременности, синтез которого начинается уже на следующий день после имплантации трофобласта. Наиболее быстро концентрация этого гормона нарастает на протяжении первого триместра, достигая максимума к 6–10 неделе.

Исследование крови на содержание хорионического гонадотропина при диагностике неразвивающейся беременности необходимо проводить несколько раз в разные дни. При этом отмечается отсутствие нарастания его концентрации или же существенное снижение уровня.

Тесты для определения беременности (качественный анализ ХГЧ) в диагностике внутриутробной гибели плода не применяются, так как существует большая вероятность ложных результатов.

УЗИ

Ультразвуковое исследование полости матки и плода является самым информативным и достоверным способом диагностики практически любой патологии беременности. В случае выявления отклонений в лабораторных анализах, прямо указывающих на неразвивающуюся беременность, проведение УЗИ все равно является обязательным.

Самым главным критерием ультразвуковой диагностики внутриутробной гибели плода является отсутствие регистрации его сердцебиений.

Для исключения диагностической ошибки такое исследование должно проводится на протяжении нескольких минут (может наблюдаться выраженная брадикардия у плода или синкопальный сердечный ритм).

Однако, в ранние сроки гестации (примерно, до шестой недели) сердечные сокращения эмбриона в норме могут еще не регистрироваться ультразвуковым датчиком. В таком случае исследование повторяют через семь-десять дней.

Другие УЗ-признаки неразвивающейся беременности, определяемые на ранних сроках:

Анэмбриония (отсутствие эмбриона, «пустое» плодное яйцо).
Уменьшение размера эмбриона, прерывистый контур децидуальной оболочки, деформация плодного яйца наряду с отсутствием сердцебиения. Нередко выявляется ретрохориальная гематома.
«Замерший» плод – без явных признаков жизнедеятельности (активные движения, сердцебиение).

В более поздних сроках отмечаются различные структурные изменения костей и мягких тканей плода, плаценты, уменьшается количество околоплодных вод и др. Активные движения и сердцебиение плода не регистрируются на протяжении всего периода осмотра. По выраженности специфических признаков можно определить примерный срок внутриутробной гибели плода.

Лечение

Однозначным исходом неразвивающейся беременности является прерывание. В зависимости от срока, на котором произошла гибель плода, оно может осуществляться самопроизвольным, хирургическим либо медикаментозным путем.

Следует помнить, что наличие погибшего плода в маточной полости практически всегда сопровождается изменениями гемостаза в организме беременной. Затягивание со сроками прерывания неразвивающейся беременности может привести к формированию тяжелых коагулопатических кровотечений. Немалую роль играют и возможные инфекционные осложнения. Следовательно, прерывание неразвивающейся беременности должно осуществляться опытным врачом исключительно в условиях стационара.

При своевременной диагностике этой патологии и проведенных реабилитационных мероприятиях шансы выносить и родить доношенного и здорового ребенка в будущем достаточно высоки.

Источник: https://flovit.ru/zaberemenet/priznaki-beremennosti/priznaki-nerazvivayushhejsya-beremennosti.html

Что такое неразвивающаяся беременность — Буду мамой

О том, что такое неразвивающаяся беременность, каковы ее причины и последствия, сегодня расскажет сайт для мам supermams.ru.

Любая женщина, узнав, что скоро станет мамой, с нетерпением ждет первого похода на УЗИ. Но женские планы о счастливом будущем могут рухнуть в один короткий миг – если аппарат зафиксирует отсутствие сердцебиения ребенка. И одной из причин такого явления может стать замершая беременность.

Большинство таких случаев приходится на ранние сроки беременности, до 14 недель, и предполагает смерть ребенка. Беременная может об этом не знать, ведь явные признаки гибели плода, как например, при выкидыше, отсутствуют.

Причины замирания плода

Точных ответов на вопрос, почему беременность неразвивающаяся, не существует. Факторы, влияющие на формирование плода в первые несколько недель, могут быть самыми разные. Тем более, если женщина не подозревала о том, что она беременна.

Наиболее вероятные причины:

глобальная гормональная перестройка всего организма;
предрасположенность к наследственным заболеваниям, вызвавшие аномалии в развитии плодного яйца;
инфекции, в т.ч. числе половые и ТОРЧ-инфекции;
наличие у беременной антифосфолипидного синдрома (АФС);
вредные привычки;
слишком ранняя или поздняя беременность;
нервное перенапряжение. О том, как сохранять спокойствие во время беременности, можно узнать на сайте supermams.ru.

Признаки неразвивающейся беременности на ранних сроках

С помощью показателей ХГЧ можно определить дальнейшее развитие беременности. Спустя неделю после оплодотворения этот гормон начинает вырабатываться клетками, окружающими плод. С этого времени и до десятой недели беременности уровень ХГЧ стремительно растет, ежедневно увеличиваясь в два раза.

Для каждой недели беременности установлен свой уровень ХГЧ. Если его показатели ниже, чем должно быть в данном периоде, а повторный анализ через сутки показал продолжение падения, то врач может диагностировать замершую беременность.

Уменьшение показателей уровня хорионического гонадотропина – один из первых признаков неразвивающейся беременности.

Еще одним достоверным признаком замирания плода является процедура УЗИ на ранних сроках. Она поможет определить наличие сердцебиение ребенка (сердечная деятельность начинается на 5 неделе). Но если черты эмбриона хорошо просматриваются, а сердечный ритм отсутствует, это может означать внутриутробную гибель плода.

Чтобы точно поставить диагноз «неразвивающаяся беременность», необходимо повторно пройти УЗИ через неделю.

Симптомы неразвивающейся беременности

Женщина может заметить у себя некоторые признаки замершей беременности:

на ранних сроках исчезают такие признаки беременности, как токсикоз, болезненность и набухание молочных желез, изменение вкусовых предпочтений, повышенное слюноотделение и т.д.;
нормализация базальной температуры;
при внешнем осмотре гинеколог может отметить отставание размеров матки от размеров, соответствующих вероятному сроку беременности;
на сроках более 16 недель отсутствие шевелений плода;
отслойка плодного яйца вследствие его замирания вызывает болезненные ощущения в нижней части живота с выделением кровяного содержимого из половых путей. Может повыситься температура. Это происходит спустя пару недель после гибели эмбриона.

Процесс прерывания замершей беременности

К сожалению, «неразвивающаяся беременность» должна быть прервана. Врач для выбора соответствующей терапии должен отталкиваться от каждого конкретного случая.

Большинство случаев такой беременности заканчивается самопроизвольным выкидышем. Иногда, на сроках до 8 недель, требуется назначение медикаментозного прерывания беременности. Для этого используются препараты, ослабляющие действие прогестерона, и аналоги простагландина.

После их введения в организме запускается естественный механизм изгнания плода в виде выкидыша.

Хирургическое вмешательство на поздних сроках предполагает процесс выскабливания полости матки с целью извлечения погибшего плодного яйца.

Ткани соскоба направляются для лабораторных исследований на гистологию и цитогенез. Для сокращения матки женщине вводится окситоцин, также назначается курс антибиотиков во избежание развития инфекции. После процедуры через пару недель необходимо пройти еще одно УЗИ для исключения наличия в матке остаточных фрагментов плодного яйца.

Последствия неразвивающейся беременности

Задержка с прерыванием замершей беременности может стать причиной развития внутриматочной инфекции, воспалительного процесса в тканях матки и придатков.

Разложение клеток погибшего эмбриона насыщает кровь женщины опасными токсинами. Как следствие, снижение свертываемости крови и риск сильного кровотечения.

Во время процедуры кюретажа возможно повреждение тканей органов. Наряду с перенесенными физическими трудностями, психическое состояние женщины также требует реабилитации. Ведь нет ничего страшнее, чем потерять совсем еще крохотное, но уже столь родное и долгожданное существо.

Все эти факторы могут снизить вероятность иметь детей в будущем. Поэтому при обнаружении первых тревожных признаков нужно без промедления обратиться к своему гинекологу. Своевременное удаление погибшего эмбриона может значительно уменьшить риск осложнений.

Чтобы следующая беременность после неразвивающейся не была прервана таким же образом, лучше не планировать зачатие еще в течение полугода после курса реабилитации. Перед этим обоим партнерам стоит пройти полное обследование для того, чтобы выявить причины предыдущего замирания плода.

(15,00 из 5)

Источник: https://tanyavanya.ru/period-beremennosti/chto-takoe-nerazvivayushhayasya-beremennost.html

Два типа неразвивающейся беременности, причины и диагностика

По статистике, сегодня каждая пятая беременность из числа диагностированных завершается выкидышем или останавливается в развитии. 80% всех неразвивающихся беременностей приходится на 1 триместр.

Два типа неразвивающейся беременности

На основании результатов УЗИ можно определить два типа неразвивающейся беременности: пустое плодное яйцо (анэмбриония) и гибель плода.

Анэмбриония – это отсутствие эмбриона в плодном яйце.

О гибели эмбриона говорят, когда в начале беременности он развивался нормально, но затем по какой-то причине погиб. Если это случилось недавно (прошло несколько дней с момента гибели), эмбрион и яйцо имеют обычные формы и размеры, но отсутствуют признаки жизни плода. Такое состояние может не сопровождаться клиническими симптомами угрозы прерывания беременности.

Причины неразвивающейся беременности

1. Генетические и хромосомные аномалии эмбриона – это главная причина потерь на ранних сроках (80%).

2. Пороки развития половых органов женщины (например, удвоение матки, полная перегородка матки, двурогая матка и т. д.).

3. Патологические состояния слизистой оболочки матки женщины (атрофия эндометрия, синдром Ашермана — внутриматочные синехии (сращения, спайки).

4. Нарушение свертывающей системы крови: наследственные тромбофилии.

5. Другие причины.

По данным Американского сообщества акушеров-гинекологов (ACOG) наиболее достоверно доказана связь ранней потери беременности с двумя факторами риска:

1. Старший и поздний репродуктивный возраст матери. 2. Большое число предыдущих выкидышей (3 и более).

Репродуктивные возможности снижают и хронические заболевания матери, как гинекологические (например, эндометриоз), так и общие (сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение).

Также к факторам риска относят нарушение репродуктивного здоровья полового партнера. Они делятся на управляемые (никотиновая зависимость, наркозависимость, низкий или высокий индекс массы тела) и неуправляемые (старший репродуктивный возраст родителей, стрессы).

Диагностика

1. Субъективные признаки:

— боли внизу живота,

— кровянистые выделения из половых путей,

— исчезновение признаков раннего токсикоза (тошнота, рвота).

2. Объективные признаки:

— УЗИ – наиболее информативный метод диагностики неразвивающейся беременности, диагноз может быть поставлен раньше времени появления жалоб. При замершей беременности выявляют отсутствие эмбриона в полости плодного яйца после 7 недель беременности или отсутствие сердцебиения плода.

— анализ крови на определение уровня b-ХГЧ. Его содержание при замершей беременности снижено в несколько раз. Обычно такой анализ делают в динамике (несколько раз).

Медицинское решение проблемы

Это может быть выжидательная тактика, то есть динамическое наблюдение за пациенткой до изгнания плода. При неэффективности переходят к медикаментозному или хирургическому удалению плода (вакуум-аспирация ил выскабливание полости матки).

Обследование после неразвивающейся беременности

Непосредственно после самопроизвольного выкидыша или удаления плода обследованию подвергают кариотип плодного яйца. При наличии трех и более потерь рекомендуется исследовать кариотип родителей.

Кариотипирование – это генетический анализ, изучающий количественные и структурные аномалии хромосом.

При выявлении анатомических нарушений, рекомендуется тщательное ультразвуковое обследование и гистероскопия с дальнейшим устранением дефектов (по возможности). В редких случаях, при наличии тромбозов в истории жизни пациентки и ее ближайших родственников, рекомендуется обследование у гематолога.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Когда можно делать тест на беременность с чувствительностью 20

При подготовке к последующей беременности

Случаются ситуации, которые можно предвидеть, однако очень сложно изменить. К ним относится неразвивающаяся беременность. Полностью исключить опасность возникновения неразвивающейся беременности, к сожалению, невозможно, но неразвивающаяся беременность, хоть и психологически тяжелый фактор, не исключает нормального течения последующих беременностей.

Вам потребуется восстановительный период, после которого имеет смысл посетить врача и обязательно восстановить психический фон.

Рекомендации:

1. прием фолиевой кислоты — 400 мкг ежедневно (согласно рекомендациям ВОЗ) за 3 мес. до предполагаемой беременности;

2. изменение образа жизни (снижение веса, отказ от курения и т. д.);

3. выявление и лечение сопутствующих хронических заболеваний (гипотиреоз, гипертония, диабет и т. д.).

Все в обязательном порядке будет нормально, если беременность тщательно планируется и проходит под постоянным наблюдением врача.

Консультация врача-гинеколога

Записаться

Источник: https://www.nnplus.ru/mediatcentr/stati/gynecology/nerazvivayushchayasya_beremennost/

Причины неразвивающейся беременности, сроки, причины, симптомы

Беременность – долгожданное событие в жизни практически каждой женщины. Не всегда оно имеет счастливый исход. Иногда беременность замирает, плод перестает развиваться. Как правило, для женщины это становится шоком. Страх, отчаянье и непонимание ситуации могут стать причиной серьезных осложнений для физического и психологического здоровья. Почему не развивается плод и как правильно поступать в подобной ситуации. Ответы на эти вопросы далее в статье.

Что такое неразвивающаяся беременность

Под диагнозом «неразвивающаяся беременность» понимается патологичный процесс, при котором происходит остановка эмбрионального развития.

Она может быть спровоцирована рядом внешних и внутренних факторов. Это гибель плода, которая не имеет характерных клинических признаков.

Часто женщина узнает, что беременность замерла уже спустя какое-то время на плановом ультразвуковом исследовании.

Современная акушерская практика выделяет 2 разновидности данной патологии:

анэмбриония (развитие прекращается по причине отсутствия плодного яйца);
биологическая гибель нормального эмбриона.

Остановка развития и гибель эмбриона может произойти на любом сроке беременности. Было установлено, что чаще всего данная патология возникает в первые 12 недель перинатального периода.

Акушеры-гинекологи выделяют особые периоды, когда риск остановки развития ребенка достаточно велик:

3 неделя беременности;
8-11 неделя беременности;
16-20 неделя беременности.

Эти данные не исключают вероятности возникновения неразвивающейся беременности на других сроках.

Бывают случаи, когда ребенок погибает внутриутробно за пару недель до рождения.

Причины замершей беременности

Причин, для остановки развития эмбриона достаточно много.

Патологию провоцируют следующие факторы:

генетический;
эндокринный;
инфекционный;
аутоиммунный.

Остановка развития беременности происходит по причине хромосомных или генетических отклонений. Сбой в структуре ДНК может быть спровоцирован многими факторами.

Остановить развитие эмбриона могут воспалительные процессы в организме матери. Вагинозы, ОРВИ, вирусы гриппа и многие другие заболевания являются кране негативными факторами для течения беременности.

Беременность замирает из-за гормонального дисбаланса в организме будущей мамы или из-за наличия аутоиммунных заболеваний неизвестной природы.

Осложнения и последствия

При своевременном удалении мертвого эмбриона и плодных оболочек для женщины не остается серьезных физиологических отклонений. Имеет место говорить только о психологической составляющей проблемы.

Если неразвивающаяся беременность была диагностирована достаточно поздно, могут возникнуть следующие осложнения:

воспалительные процессы в слизистой оболочке матки;
сепсис.

В большинстве случаев, женщина может выносить и родить здорового ребенка после предшествующей замершей беременности.

Если замирание плода происходило неоднократно, рекомендуется пройти полное обследование организма и консультацию генетика.

Профилактика

Чтобы в будущем родить здорового малыша необходимо придерживаться простых профилактических правил:

обязательно узнать причины, почему произошла остановка беременности в прошлый раз;
пройти обследование на наличие урогенитальной инфекции и, при необходимости, пролечить ее;
пройти консультацию генетика, который сможет рассказать про возможные риски;
пройти гормональное лечение в восстановительный период;
восстановить психоэмоциональное состояние (если есть потребность, то обратится за помощью психолога);
регулярно посещать гинеколога в профилактических целях.

Если следовать данным рекомендациям, то вероятность узнать, что это такое неразвивающаяся беременность сводится к нулю.

Замершая беременность – нежелательный сценарий перинатального периода. Немногие женщины готовы к такому повороту событий.

Если знать причины и последствия неразвивающейся беременности, что делать при этой патологии, риски становятся минимальными.

Соблюдая простые рекомендации и профилактические советы будущая, мама обеспечивает нормальное развитие своему ребенку.

Своевременное выявление проблемы позволяет решить ее с наименьшим ущербом для женщины. Следовательно, при первых признаках тревоги не стоит откладывать визит к врачу.

Источник: https://kakrodit.ru/prichiny-nerazvivayuscheysya-beremennosti/

Чем опасна неразвивающаяся беременность для будущей мамы — причины заболевания, тактика лечения, возможные последствия

Для женщины, ожидающей малыша, самое страшное – услышать от врача, что у нее замершая беременность. Это значит, что плод в силу тех или иных причин перестал развиваться и погиб.

При этом, почему так произошло, для многих остается главным вопросом. И женщине приходится проходить через немалое количество анализов и испытаний, чтобы понять, по какой причине возникла неразвивающаяся беременность.

От чего плод может замереть

Причин, по которым возникает НБ, немало. Все они зависят как от самого плода, так и здоровья будущей матери, и ещё многих дополнительных факторов.

Медики определяют несколько самых опасных сроков, когда развитие эмбриона или плода может прекратиться:

7-12 день развития – это так называемый период имплантации, если выкидыш происходит самопроизвольно, женщина даже и не узнает, что была беременна, приняв кровотечение за менструацию;
3-8 недель развития;
первые 12 недель – в этот период формируется плацента;
20-24 недели – период формирования самых важных функций в организме крохи.

В числе катализаторов, вызывающих проблему, называют:

нарушения эндокринного характера;
генетические сбои – по результатам скринингов нередко обнаруживаются несовместимые с жизнью мутации;
инфекции;
заболевания аутоиммунного спектра;
вредные привычки;
особенности строения матки;
возрасте старше 30 лет;
использование технологии ЭКО.

Если рассматривать по триместрам, то в первом причину прекращения развития плода обычно связывают с различными хромосомными аномалиями. Ошибка в ДНК может происходить еще на этапе слияния яйцеклетки и сперматозоида, когда, собственно, и происходит зачатие. Вследствие этого эмбрион получает либо слишком мало, либо слишком много хромосом. И это совсем не значит, что какие-то сбои есть у его родителей.

Погибнуть внутриутробно плод может и из-за сбоев в формировании плаценты. Она крайне важна, т.к. связывает мать с ребенком.

Причины, по которым НБ возникает во втором триместре или даже третьем, связаны, по мнению медиков, со здоровьем будущей матери. Например, развитие патологии провоцирует сахарный диабет, который не контролируется ни самой беременной, ни врачами. Различные хронические патологии — проблемы с почками, волчанка, артериальная гипертензия — тоже становятся причиной гибели плода. Список дополняют инфекции, отравления, проблемы с маткой.

Как распознать замершую беременность

Распознать тот факт, что эмбрион перестал развиваться, довольно сложно. Ведь он крохотный и никак не дает о себе знать – даже первые шевеления ребенка мать чувствует только на сроке 20 недель. А тут он еще фактически размером с горошину. Но у врачей есть свои методы диагностики такой ситуации. Они знают, как выглядит такая ситуация на УЗИ и каковы клинические проявления замершей беременности.

На ранних сроках

Саму женщину на ранних сроках должны насторожить следующие моменты:

Прекращение токсикоза – как правило, это происходит резко и неожиданно. Такая проблема сопровождает женщину весь первый триместр и выражена достаточно явно. И если он был, а теперь его нет на сроке 7-8-9 недель, стоит обратиться к врачу. При патологической беременности токсикоз маловероятен, ведь гормоны, которые его вызывают, стремятся к нулю.
Изменения в груди: с момента зачатия грудь у дам перестраивается под кормление – набухает, утяжеляется, начинают проглядывать синие прожилки. Если вдруг ситуация резко изменилась, и грудь снова стала мягкой, больше не болит, надо задуматься.
Снижение базальной температуры тела: такой показатель нередко используют для диагностики совершившегося зачатия, если температура повышается, значит, беременность есть. Но помните, что используют такой метод максимум до 16 недель.

В числе ярких признаков, указывающих на катастрофу, выделяют:

появление кровянистых выделений
боли в нижней части живота, отдающие в область спины

Зачастую это указывает на начавшийся выкидыш. Тут все понятно без слов. Если же крови нет, но что-то идет не так, стоит посетить врача, чтобы получить ответы на все вопросы.

На поздних сроках

На поздних сроках можно определить, что что-то пошло не так, если кроха меньше шевелится или перестает это делать вообще. В норме он должен делать не менее 10 движений за день. Если этого не происходит, надо скорее бежать к врачу.

Медики диагностируют НБ по результатам анализов – здесь имеется в виду уровень гормона ХГЧ как главного гормона беременности. Диагностика состояние – важный шаг, который позволит обнаружить проблему и понять её причины. Это важно для дальнейшей жизни пациентки.

Также на проблему укажет матка, которая вдруг перестает расти или имеет слишком низко расположенное дно. А еще они ориентируются на сердцебиение плода. Если его нет, значит, ребенок погиб. Такая технология диагностики актуальна для поздних сроков, т.к. сердцебиение прослушивается только после 20 недели.

Способы лечения

Говорить о лечении в такой ситуации не приходится: НБ — это необратимо. Но врачам предстоит решить главную проблему – как извлечь плод. Оставлять его надолго с мыслью, что он сам рано или поздно выйдет, нельзя. Это приведет к воспалительным процессам, сепсису и летальному исходу. Поэтому медикам приходится идти по факту на аборт (выскабливание) при необходимости извлечь плодное яйцо.

Медикаментозные

Если плодное яйцо надежно закрепилось в матке и покидать ее не собирается, врачи прибегают к использованию лекарственных средств. Этот вариант актуален, если по срокам эмбриону не больше 8 недель.

В такой ситуации женщине прописывают препараты-антагонисты прогестерона. Действие их довольно быстрое – всего через несколько часов после приема таких таблеток у нее начинаются схватки, и случается выкидыш, называемый самопроизвольным.

Немедикаментозные

К числу немедикаментозных способов терапии относят политику выжидания. Врач ждет, не начнет ли организм сам отторгать чужеродный для него объект. Когда плод перестает развиваться, падает и уровень гормонов, обеспечивающих его поддержку. А значит, что женское тело вполне способно самостоятельно изгнать из себя нежизнеспособный элемент.

Хирургическое вмешательство

Бывает, что врачам приходится использовать и такой вариант, как хирургическое вмешательство. Под ним понимают удаление эмбриона из полости матки специальными инструментами. После такой операции его остатки отправляют на исследование для точного определения причин. Это позволит в будущем предупредить развитие такой проблемы.

Для исключения воспалительного процесса предлагают курс антибиотиков, который исключит воспаление и различные осложнения инфекционного характера. Также даме посоветуют детальное обследование у гинеколога и генетика. Только после этого она получит рекомендации, когда можно беременеть после этого случая.

В этом видео много полезной информации и советов от доктора:

Беременность после перенесенного заболевания

Генетическое исследование при НБ обязательно. Оно поможет определить, где именно произошла поломка и позволит исключить повторение ситуации в следующий раз.

После печального исхода девушки по разному выходят из стрессовой ситуации. Одни больше не хотят пробовать, чтобы снова не получить отрицательный результат. Другие, наоборот, страстно желают приступить к попыткам как можно быстрее, чтобы доказать себе, что все в порядке.

Врачи же советуют выдержать время – от полугода до полутора лет. Это необходимо, чтобы организм восстановился. Торопиться не стоит, лучше сдать все необходимые анализы и получить консультации специалистов, чтобы в следующий раз все прошло хорошо.

Что делать для профилактики патологии

Профилактические мероприятия достаточно просты, и при этом обязательны, если вы заинтересованы в положительном исходе. Так, кроме встреч со специалистами для выявления причин проблемы, следует устранить катализаторы, которые могли стать причиной такого исхода. То есть, например, избавиться от вредных привычек, нормализовать вес и т.д.

Стоит посещать гинеколога дважды в год и регулярно сдавать анализы на инфекции – это поможет предупредить хронические процессы, мешающие забеременеть и выносить.

Правильный психологический настрой – меньше стрессов, больше позитива в обычной жизни. Если самостоятельно не получается, можно провести ряд сеансов со специалистами.

Заключение

Замершая патология – крайне болезненное явление, которое тяжело переживается и никогда не забывается. Но все же стоит понимать, что на этом жизнь не заканчивается, и стоит пытаться наладить ее, чтобы в итоге забеременеть и родить здорового ребенка.

Источник: https://AzbukaRodov.ru/bolezni-i-oslozhneniya/nerazvivayushchayasya-beremennost

Неразвивающаяся беременность на ранних сроках: что делать

Здравствуйте, мои читательницы!

В мире миллионы супружеских пар мечтают о ребенке, но так и не могут осуществить эту мечту. Причины могут быть разными, одной из них является неразвивающаяся беременность на ранних сроках.

Серьезное психологическое испытание для пары – с одной стороны зачатие прошло отлично, как и первые недели «интересного положения», а затем что-то случается в организме, что приводит к патологии. С чем это связано и есть ли возможность избежать этой ситуации? Сегодня мы ответим на эти и другие вопросы.

Что значит эта патология?

Почти всегда женщина в этой ситуации винит себя, на самом деле в этом может быть виноват и мужчина. Вот почему так важно планировать появление малыша, пройти обоим супругам обследование, на котором могут выявиться негативные факторы.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Что такое гестационный срок беременности

Устранив их, вы можете быть уверены в благополучном исходе вынашивания ребенка. Как говорит статистика, неразвивающаяся беременность диагностируется в 20% от всех случаев «интересного положения». У нарушения есть свой код по МКБ – 10.

Итак, что такое неразвивающаяся беременность? Это ситуация, когда плод вдруг замирает, прекращается его рост, это обязательно приводит к его гибели. Но при этом эмбрион продолжает находиться в утробе матери, организм которой не отторгает ребенка.

Поэтому вы часто можете услышать и другое наименование этой патологии – несостоявшийся выкидыш. Несмотря на то, что такая ситуация может произойти буквально на любой неделе беременности, все же чаще всего она происходит на ранних сроках.

Самыми страшными в этом отношении являются первые 3-4 недели, затем 8-10 неделя и 16-18 недели. Часто задают вопрос – от чего происходит патология? Все мы знаем, что после оплодотворения яйцеклетка транспортируется в матку, там она развивается дальше.

Но если патология развивается по типу анэмбрионии, то это говорит об отсутствии самого эмбриона. Хотя все признаки его наличия присутствуют. То есть имеются плодные оболочки, повышается ХГЧ, что делает тест положительным. Чаще всего это связано с патологиями хромосомного характера.

Что приводит к патологии

Как вы понимаете, на самом деле причины патологии могут быть разными. И это не только хромосомные нарушения, о которых я говорила выше. Хотя на них я бы остановилась подробнее, поскольку они являются самыми распространенными.

Суть их такова: когда плод пытается развиваться с лишней хромосомой или генной патологией, то уже в первые дни в нем проявляются пороки развития.

Обычно они не совместимы с жизнью, поэтому природа позаботилась о том, чтобы такая была прервана. От чего происходит? Причины могут быть и внешними, например, высокая радиация, вредные привычки.

К другим причинам относятся:

наличие инфекций;
нарушения гормонального характера;
аутоиммунные патологии;
тератозооспермия.

Среди этого и другие факторы. Если говорить более подробно, то среди инфекций следует упомянуть краснуху, токсоплазмоз и прочие. Если у женщины наблюдается недостаток прогестерона – то речь идет о гормональных нарушениях. Достаточно интересна аутоиммунная патология, это когда материнские клетки борются с эмбрионом, принимая его за чужеродное тело.

Если первые побеждают, то замершей беременности не избежать. Обычно это связано с тем, что у мамочки положительный, а у ребенка отрицательный резус фактор. На многочисленных женских форумах вы можете узнать и о других причинах патологии.

Одна из самых интересных – тератозооспермия. Это когда мужчина фактически бесплоден, но в силу разных обстоятельств оплодотворение все же происходит. Однако беременность не развивается, что и приводит к уже известной ситуации.

Как узнать о нарушении?

Многих интересуют симптомы этого состояния. В первую очередь, женщина перестает ощущать все признаки «интересного положения», которые еще недавно были у нее: тошнота, напряженность в молочных железах и прочие. Но это не всегда связано с несостоявшейся беременностью.

К другим признакам патологии можно отнести следующие:

повышается температура, ощущается слабость;
появляются выделения, нижняя часть живота ноет, боль отдается в поясницу.

Что делать? Сразу обращайтесь к врачу. Он сначала осмотрит на кресле. Именно в этот момент врач может сказать – неразвивающаяся беременность в вашем случае может ли быть ошибкой или это патология. Но визуальный осмотр не всегда дает стопроцентный ответ на вопрос.

Чаще всего врач отправляет на УЗИ. После 6 недель беременности специалист уже услышит сердцебиение плода. Если оно отсутствует, то это точно патология, связанная с замиранием плода. Если уверены, что никаких нарушений по коду МКБ – 10 у вас нет, только лишь полагаясь на тест, могу вас огорчить.

Тест может быть и положительным, в то время, когда ваш эмбрион уже замер. Дело в том, что уровень ХГЧ, на основании которого и получают результат теста, может быть еще достаточно большим. Как растет ХГЧ при замершей патологии? Никак. Он сначала остается на прежнем уровне, а затем постепенно снижается.

На вебинаре Ирины Жгарёвой «Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках» вы сможете получить ответы на все свои вопросы относительно причин прерванной беременности, а также на признаки, по которым можно определить патологию.

Врач-акушер с большим стажем работы объяснит, как подготовиться к будущему зачатию и как восстановить плодность организма после самопроизвольного аборта. Отзывы тех, кто уже посетил вебинар, самые положительные. Женщины отмечают, что полученные знания помогли им преодолеть страх перед новой попыткой стать мамой.

Что делать?

Если врач имеет хоть малейшее подозрение на несостоявшуюся беременность, он обязательно должен женщину госпитализировать. Если есть сомнения даже после проведенных исследований, женщину наблюдают еще около двух недель. Если появились признаки самопроизвольного выкидыша, то далее выполняется чистка матки.

По сути это аборт. Если срок до 7 недель специалисты может прописать специальные средства для медикаментозной чистки. Далее назначается лечение. Во-первых, это гистероскопия. А также врач может назначить антибиотики, которые помогут избежать эндометрита и хорионамнионита. Но это еще не все.

Врач обязан ответить на главный вопрос – почему беременность неразвивающаяся? Поэтому материал после чистки отправляют на исследование, оно должно исключить или подтвердить хромосомные нарушения. Может потребоваться дополнительное исследование на генетику тканей плода.

Врачи настоятельно рекомендуют предохраняться после патологии как минимум полгода. Для этого прописывают оральные контрацептивы. В этот период мамочка должна будет пройти все виды обследований, как и ее супруг, чтобы исключить возможность повторения ситуации.

Следующая беременность после того, как была обнаружена неразвивающаяся беременность, должна наступить примерно через год. Никаких вредных привычек, только здоровый образ жизни, устранить все инфекции. В период планирования и в первые недели будущая мамочка должна принимать фолиевую кислоту и витамин Е.

Девочки!

Если вы наслушались страшных рассказов о несостоявшейся беременности, не спешите паниковать. Теперь вы знаете, что патология может лечиться.

Расскажите об этом своим подругам в социальных сетях, знания помогут и им в трудную минуту. А если у вас есть желание узнать и о других нарушениях в период беременности, подпишитесь на блог. До новых тем! До свидания.

Источник: https://vladimir-sport.ru/vse-o-detyah/beremennost-i-rody/nerazvivajushhayasya-beremennost.html

Неразвивающаяся беременность : причины, симптомы, диагностика, лечение — Здоровая семья

Неразвивающаяся (замершая) беременность – такое патологическое состояние, при котором полностью прекращается развитие эмбриона или плода с последующей его гибелью. Это может случиться на любом сроке гестации, однако наиболее часто внутриутробная гибель плода диагностируется в течение первых месяцев после зачатия. Отличительной чертой неразвивающейся беременности является задержка погибшего эмбриона или плода в полости матки, то есть не происходит своевременное его изгнание (выкидыш).

По статистике, такая патология встречается примерно у каждой шестой беременной женщины.

Почему беременность не развивается на ранних сроках. Достоверные признаки неразвивающейся беременности. Проявления неразвивающейся беременности

Неразвивающаяся беременность — к сожалению, все чаще такой диагноз стал омрачать счастливое существование беременных женщин. Случается так, что очень желанная и долгожданная беременность замирает, перестает развиваться.

По статистике, в жизни около 20% женщин, ожидающих малыша, случается такая трагедия, и она может произойти на любом сроке. Такое ужасающее событие должна суметь пережить каждая женщина, которой поставили этот диагноз.

В этой статье будут представлены симптомы, причины и все остальные аспекты неразвивающейся беременности.

В процессе исследований причин замирания беременности было выяснено, что в определенный период времени беременность наиболее уязвима:

Первые 12 дней развития, в этот период происходит имплантация.
После этого на 3 неделе наступает период эмбриогенеза, который продолжается до 8 недели.
Все 12 первых недель, когда формируется плацента — так же уязвимый период.
На 20-24 неделе происходит образование и развитие важнейших функций плода.

Симптоматика неразвивающейся беременности

На ранних сроках беременности одним из симптомов является прекращение роста ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Этот гормон вырабатывается благодаря хориону, и по его показателям можно сделать разные заключения. Во время беременности за ростом этого гормона обычно не следят. Но это можно сделать самостоятельно, сдав кровь на анализ ХГЧ. Актуальным будет и сделать тест на беременность, при замершей беременности он будет отрицательным.
Резкое прекращение признаков токсикоза. Признаки постепенно угасают в течении 2-х месяцев, а при гибели эмбриона тошнота прекращается сразу же.
Прекращается набухание молочных желез, если набухание сопровождалось болями, они так же прекращаются.
Прекращение роста матки. На каждом плановом осмотре, гинеколог, ведущий беременность, берет замеры размеров матки.
При несоответствии размера сроку, возникают подозрения, что беременность остановилась в развитии. Низко расположенное дно матки может также свидетельствовать о замирании плода.
Болезненные ощущения в нижней части живота и красные или красно-коричневые выделения из половых путей тоже могут говорить о начале выкидыша, но этот случай не всегда говорит о том, что плод погиб.
Отсутствие сердцебиения на осмотре и УЗИ.

На ранних сроках до 6 недель эмбрион может считаться погибшим, если на ультразвуковом исследовании не выявляются сердечные ритмы. Анэмбриония — патология, когда плод погибает на очень ранних сроках, когда даже УЗИ не фиксирует его. Об этом говорит пустое плодное яйцо.
Отсутствие или прекращение шевелений. С 18 до 20 недели каждая беременная женщина уже должна начинать ощущать движения своего ребенка.

Если таковые не наблюдаются, женщину срочно направляют на УЗИ, так же и поступают с теми, у кого плод шевелился, но в течении суток женщина перестает чувствовать толчки.

Осложнения неразвивающейся беременности

Последствия бывают в том случае, когда погибший плод в течении долгого времени остается в организме женщины.

Это может быть эндометрит. В этом случае происходит воспаление слизистой оболочки матки.
К сепсису и перитониту может привести процесс разложения плода.

Способы удаления неразвивающейся беременности

Когда этот страшный диагноз подтвержден, встает вопрос о том, как решить эту проблему. Возможны несколько вариантов дальнейших действий.

Ждать. После того, как плод погибает, уровень ХГЧ в крови начинает падать, что через некоторое время ведет к изгнанию плода из организма. Но долгое ожидание чревато последствиями, поэтому после нескольких дней рассматривается другой вариант.
Прерывание медикаментами. Этот вариант возможен до 8 недель. Пациентка принимает препарат, и, через некоторое время, происходит самопроизвольный выкидыш.
Вакуум аспирация. Чистка вакуумом — оперативное вмешательство, когда беременность замерла давно, и грозит осложнениями для организма самой женщины.
Кюретаж или выскабливание применяется в таких же случаях, что и вакуум.
Последние два варианта проходят под местной или общей анестезией.

Профилактика неразвивающейся беременности

Чтобы свести вероятность преждевременного завершения беременности к минимуму, необходимо следовать некоторым правилам.

Выяснение причины замирания плода — патогенетические факторы.
Необходимо устранить эти факторы или минимизировать их проявление в будущей беременности.
Привести в порядок психическое и эмоциональное состояние. Не нужно стесняться или бояться обратиться к психологу. Для благотворного протекания беременности необходим позитивный настрой. При необходимость следует принимать успокоительные препараты.
Посещения гинеколога должны быть регулярны.

Новая беременность. Когда можно?

После беременности с печальным концом некоторые женщины еще долгое время не могут прийти в себя, решиться на новую. Но есть такие, которые видят свое «спасение» в новой беременности. Такие женщины почти сразу задаются вопросом «когда уже можно?».После неразвивающейся беременности организм женщины нуждается в реабилитации временем. Нужно подождать, чтобы организм восстановился и окреп. Для этого потребуется от полугода до полутора лет.

Это время стоит занять выяснением причины замирания прошлой беременности, активно заняться восстановлением и лечением организма.

Выводы

Естественно, что после такого удара судьбы, каждая женщина задается вопросом: «почему именно с моим ребенком? Почему именно со мной?». Не стоит на этом зацикливаться, ведь природа лучше знает, что делать. Такие факторы, как естественный отбор, борьба за существование — это движущие силы эволюции, и они распространяются на все, и человека в том числе!

В 90% случаев после одной неразвивающейся беременности на раннем или позднем сроке, можно забеременеть снова. И она будет завершена долгожданной и своевременной встречей с дорогим малышом.

Стоит запомнить, что планирование беременности — не менее важный период, чем сама беременность. От качества планирования многое зависит. На этот период стоит обратить особое внимание и основательно подготовиться к наступлению долгожданного положения.
Женщина в положении обязана быть осторожной и внимательной к своему состоянию. Следует своевременно сдавать все анализы, следовать рекомендациям врачей и, конечно же, своей интуиции.

Никогда не стоит терять надежду! Первая встреча с малышом стоит всех проблем, через которые ведет нас жизнь!

Как красивы беременные женщины! Но иногда неумолимая судьба обрушивает на их плечи страшные и невыносимые испытания.

Одно из них – это неразвивающаяся беременность, смерть будущего малыша.

Это может случиться на любых сроках беременности. Такая патология встречается в 10-20% случаях.

Источник: https://grinch-rp.ru/beremennost/why-pregnancy-does-not-develop-in-the-early-stages-authentic-signs-of-an-undeveloped-pregnancy.html