Какой шанс внематочной беременности

Внематочная беременность

Внематочная беременность — это обострение, которому характерно прикрепление оплодотворенной яйцеклетки вне матки. Во время нормальной беременности, яйцеклетка оплодотворяется в маточной трубе, затем зигота, которая образуется вследствие оплодотворения, движется в полость матки, где дальше начинает свое развитие эмбрион.

Во время внематочной беременности зигота остается в маточной трубе и прибивается к ее стенкам, также может наблюдаться и возвращение ее в яичник или полость брюха.

Так как в маточной трубе не хватает нормальных условий для существования и развития эмбриона, то возникает вероятность внематочной беременности, что довольно плохо влияет на женский организм и может понести за собой внутреннее кровотечение.

Следует обратить внимание, что внематочная беременность появляется у женщин в 2 %, у остальных же наблюдается трубная беременность. Признаки внематочной беременности начинают появляться на пятой — восьмой недели со дня последней менструации. Ранняя стадия внематочной беременности ничем не отличается от маточной беременности.

2. Причины возникновения внематочной беременности

Каковы же на самом деле причины, сопровождающие появление внематочной беременности? Наиболее распространенной является до этого перенесенная инфекция или врожденная патология фаллопиевых труб, то возникает вероятность закупорки их. Такой порок не дает возможности попасть оплодотворенной яйцеклетки в матку, поэтому эмбрион прибивается к стенке фаллопиевой трубы и попадает в слизистую.

Также причинами могут быть перенесенная до этого внематочная беременность, что дает возможность, повторится этому с вероятностью в 10%. Перенесенная операция на фалопиевых трубах или рядом находящихся органов может оставить после операции рубцы, которые будут затруднять прохождение яйцеклетки и блокируют трубы.

Даже после неудачного снятия перевязок с фалопиевых труб, возникает вероятность опасности трубной беременности. Причиной может послужить инфекции или воспаления органов малого таза; эндометриоз, т.е. распространенное гинекологическое заболевание, которому характерно расширение эндометриодной ткани за границы внутреннего слоя стенки матки.

Вызывать внематочную беременность может употребление гормонального препарата — диэтилстильбэстрола или внутриматочных контрацептивов и инфекций, которые& могут сопровождаться трубной беременностью.

Если же вовремя обнаружить патологию и вовремя вылечить, то возникает большая вероятность нормального, правильного развития беременности.

Плод, который находится в фаллопиевой трубе, увеличивается в размерах и приводит к серьезным проблемам, как повреждение или разрыв труб, которые сопровождаются кровотечением.

Внематочная беременность сопровождается болью в нижней части живота или там, где развивается беременность. Она может быть как резкой и колющей, также может увеличивается и сменять местонахождение.

3. На что следует обратить внимание

Существует вероятность кровотечения, которое сопровождает внематочную беременность, но не является обязательной при такой беременности.

Многие женщины рожают здоровых детей, даже при вагинальном кровотечением, но следует обратить внимание, что кровотечения немного похожи с менструациями, вот только сопровождаются скудными выделениями в течение длительного времени.

Перед кровотечением у женщины может возникать боль, головокружение и тошнота, в некоторых случаях потеря сознания. Также может наблюдаться боль и во время осмотра у врача.

Следует проводить диагностику в случае любой боли или кровотечения, так как есть вероятность внематочной беременности. Следует при первой же возможности обращаться к врачу и пройти УЗИ. Если во время обследования, внематочная беременность не подтверждена, то врач следит за концентрацией ЧХГ в крови. Если его содержание крови увеличено и превышает норму, а яйцеклетка в полости матки не обнаружена, то возникает вероятность внематочной беременности.

4. Способы лечения внематочной беременности

Можем предложить Вашему вниманию два способа лечения внематочной беременности, как химотерапия и хирургия.

Во время внутреннего кровотечения следует прибегать к хирургическому вмешательству — лапароскопии, что представляет собой операцию на внутренних органах брюшной или тазовой области, во время которой удаляют плодное яйцо или поврежденную маточную трубу.

Однако химиотерапией пользуются на ранних стадиях беременности, когда плодное яйцо обрывает свое существование и в дальнейшем рассасывается.

Внематочная беременность также может появляться повторно и даже может привести к бесплодию, но существует 50% вероятность на нормальную беременность и роды.

Публикация: 2013-05-22 22:29:54

Источник: https://zdorovye-mam.ru/vnematochnaya-beremennost

10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить

Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.

При внематочной беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.

Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).

По данным Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.

При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу

Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.

Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:

Колющие боли и спазмы внизу живота.
Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
Постоянные головокружения, слабость.
Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
Выделения, схожие с менструальными.

При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.

Когда надо звонить в скорую

Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:

Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
У вас открылось кровотечение.
Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.

Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу

Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.

Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:

Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.

Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.

Как лечить внематочную беременность

Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.

Медикаментозное лечение

Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.

Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.

Лапароскопия

Это маленькая операция, во время которой хирург извлечёт плодное яйцо. Скорее всего, маточная труба не будет травмирована.

Хирургия

Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:

Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
Эндометриоз.
Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.

Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.

Внематочная беременность

При нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка путешествует по фаллопиевой (маточной) трубе в матку. Яйцеклетка прикрепляется к стенке матки и начинает расти и развиваться.

Но при внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется (или имплантируется) в месте, отличном от матки — чаще всего в фаллопиевой трубе. Именно поэтому иногда говорят «трубная беременность».

В редких случаях яйцо имплантируется в яичнике, шейке матки, или даже в полости живота. По статистике 1 из 50 беременностей является внематочной.

Спасти внематочную беременность невозможно. Она не может превратиться в нормальную беременность. Маточные трубы не предназначены для того, чтобы поддерживать жизнедеятельность эмбриона.

Если яйцеклетка будет продолжать расти в фаллопиевой трубе, это может спровоцировать ее (трубы) повреждение или разрыв. В результате откроется сильное кровотечение, которое может оказаться смертельным.

Если у вас внематочная беременность, вам понадобится незамедлительное лечение: ее придется прервать прежде, чем она вызовет серьезные проблемы.

Что вызывает внематочную беременность?

Внематочная беременность: все серьезно, но это не приговор

Внематочная беременность выявляется, если плодное яйцо прикрепляется за пределы слизистой оболочки матки (чаще всего в маточной трубе) в первые недели после зачатия. На такие случаи приходится 2% всех беременностей.

Признаки внематочной беременности

Эктопическая беременность: насколько может быть опасным неправильное прикрепление плода?

Внематочное, эктопическое прикрепление плода – это всегда опасно для здоровья женщины. Такого рода патологическое состояние, особенно при поздней диагностике, может привести к широкому ряду неприятных последствий, среди которых и риск остаться бесплодной.

При своевременном устранении патологически прикрепленного плода, организм женщины нуждается в восстановлении, поэтому планировать следующую беременность нужно через определенный временной промежуток.

Каковы же последствия внематочной беременности и как правильно подготовиться к следующему зачатию после ВМБ.

Чем опасна ВМБ?

Внематочная беременность — причины, последствия. Что означает

Внематочная беременность, также называемая эктопической, определяется как имплантация эмбрионального яйца в месте, отличном от полости матки. Является гинекологическим осложнением. Симптомы на ранних сроках внематочной беременности не имеют специфических признаков.

Внематочная беременность возникает в результате нарушения транспорта оплодотворенной яйцеклетки в матку. Это может быть связано с ненормальной перистальтикой маточной трубы (неуместные или неэффективные сокращения мышцы), нарушением подвижности ресничек, выстилающих маточную трубу или обструкцией (атрезией) маточной трубы в результате предыдущего воспаления/оперативного вмешательства.

Вероятность такого осложнения составляет 1/100 и чаще встречается у женщин в возрасте от 25 до 30 лет. Симптомы эктопического зачатия появляются в первом триместре, и, как правило, ничем не отличаются от нормальной беременности (задержка менструального кровотечения, боль в животе, повышение чувствительности молочных желез). Это часто вызывает трудности в быстрой диагностике и начале лечения.

Как упоминалось ранее, причина внематочной беременности — неправильная имплантация оплодотворенной яйцеклетки (бластоцисты) вне матки. В таком случае правильное развитие эмбриона и беременность абсолютно не совместимы. Кроме того, зародыш, развивающийся в неправильном месте, повреждает стенки маточной трубы или яичника, вызывает кровоизлияние, которое (если оно в изобилии) может угрожать жизни женщины.

Кровотечение в случае внематочной беременности обычно возникает между 4-й и 8-й неделями. Если отмечаются признаки подобной гинекологической патологии, немедленно вызовите скорую помощь.

Что значит, внематочная беременность и почему она появляется? На вопрос, почему эмбрион развивается не в том месте, врачи отвечают: иногда это происходит, добавляя, что не всегда можно определить правильный источник проблемы.

Непосредственной причиной обычно являются аномалии фаллопиевых труб, вызванные заболеваниями, воспалениями или операциями. Внематочной беременности благоприятствуют такие факторы, как:

хирургия маточной трубы;
поствоспалительные изменения стенки фаллопиевой трубы;
установка ВМС;
прошлая эктопическая беременность (10-кратное увеличение риска);
эндометриоз;
хламидийная инфекция;
лечение бесплодия с помощью вспомогательных методов репродукции;
возраст старше 35 лет.

Существуют противоречивые сведения о влиянии использования контрацептивов в виде внутриматочных средств. Недавние исследования показывают, что современный тип ВМС не увеличивает вероятность эктопического зачатия.

Признаки и симптомы внематочной беременности

Внематочная беременность

Внематочная беременность, по статистике, развивается в 2-5% случаев и представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни женщины. Как определить, что эмбрион начал развиваться за пределами матки? Что делать, если диагноз подтвердился? Как происходит лечение внематочной беременности? Возможна ли новая беременность после внематочной?

В норме оплодотворенная яйцеклетка достигает полости матки и имплантируется к ее стенке. Однако в ряде случаев эмбрион прикрепляется и начинает развиваться вне матки: в яичниках, фаллопиевых трубах или брюшной полости, — то есть на одном из участков на пути следования яйцеклетки после оплодотворения. Согласно статистике, внематочная беременность выявляется примерно у 2-5% беременных женщин. При этом вероятность повторной эктопической беременности повышается до 15%. Хотите записаться на прием? В зависимости от локализации выделяется соответственно яичниковая, трубная и абдоминальная (брюшная) внематочная беременность. В подавляющем большинстве случаев (97%) оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточных трубах. Лечение внематочной беременности во всех случаях осуществляется только хирургическим путем.

Причины развития внематочной беременности

Кому грозит внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность возникает тогда, когда зародыш прикрепляется вне матки, чаще всего в маточной трубе (95%), но иногда это происходит в шейке матки, яичнике и даже брюшной полости. Внематочная беременность опасна для здоровья женщины, она может приводить к разрыву маточной трубы, кровотечению, бесплодию и другим осложнениям.

Неудивительно, что женщины панически бояться внематочной беременности и часто при положительном тесте бегут на УЗИ, чтобы убедиться в нормальном прикреплении плодного яйца. А стоит ли так паниковать?

Несмотря на то, что внематочная беременность является серьёзным состоянием, угрожающем здоровью и даже жизни матери, не стоит поддаваться страхам. Почему? Во-первых, на сегодняшний день существуют безопасные методы диагностики, позволяющие выявить внематочную беременность на ранних сроках. Во-вторых, даже при подтверждении диагноза есть щадящие методы лечения и часто можно обойтись без операции.

И наконец, в-третьих, несмотря на запугивания в средствах массовой информации, у здоровых женщин, забеременевших естественным путём, внематочная беременность бывает очень редко, в среднем — у одной из 20000 беременных. Однако, есть факторы, повышающие вероятность эктопической беременности и у таких женщин процент внематочных беременностей будет больше. Почему же возникает внематочная беременность?

Причины внематочной беременности

ᐈ Внематочная беременность ⏩【Причины и последствия】

Внематочная беременность

2. Причины возникновения внематочной беременности

10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить

По данным Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.

При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу

Внематочная беременность

Что вызывает внематочную беременность?

Причиной внематочной беременности чаще всего является повреждение маточных труб. Оплодотворенная яйцеклетка, продвигаясь в матку по поврежденной фаллопиевой трубе, сталкивается с препятствием. В результате яйцеклетка вынуждена прикрепиться к стенке трубы.

Факторы, которые увеличивают ваши шансы на повреждение маточных труб и развитие внематочной беременности, включают в себя:

Курение. Чем больше вы курите, тем выше риск развития внематочной беременности.
Воспалительные заболевания тазовых органов. Это часто является результатом таких инфекций, как хламидиоз или гонорея.
Эндометриоз, который может привести к образованию рубцовой ткани внутри или вокруг фаллопиевых труб.
Если еще до рождения вы подвергались воздействию химического вещества диэтилстильбэстрол.

Некоторые медицинские процедуры могут увеличить риск внематочной беременности. К ним относятся:

Операция на фаллопиевых трубах или в области таза. Например, осложнения после удаления аппендицита или восстановление перевязанных ранее труб (реверсия стерилизации).
Процедуры по лечению бесплодия, такие как экстракорпоральное оплодотворение.
Внутриматочная спираль (ВМС). Если в полости матки находится внутриматочная спираль, есть небольшой шанс, что эмбрион прикрепится к стене маточной трубы.

Кроме того, причиной внематочной беременности может стать врожденная аномалия формы фаллопиевой трубы. Бывает и так, что причины внематочной беременности остаются неизвестными.

Иногда женщина может забеременеть после операции стерилизации, при которой ее фаллопиевы трубы были перевязаны. Вероятность внематочной беременности максимальна через два и более года после этой процедуры, а не сразу после ее проведения. В первый год после стерилизации всего около 6% беременностей оказываются внематочными, в то время как через 2-3 года после этой процедуры внематочными будут более половины беременностей.

Каковы симптомы внематочной беременности?

Внематочная беременность: все серьезно, но это не приговор

Признаки внематочной беременности

Комбинация определенных симптомов и результатов анализов крови может быть идентифицирована как признаки внематочной беременности. Если тебе поставили этот диагноз, то прерывание беременности будет наиболее вероятным вариантом. Давай узнаем больше о ранних признаках внематочной беременности, ведь своевременная диагностика может сохранить твою способность забеременеть снова.

Как определить внематочную беременность на ранних сроках:

твои месячные не начинаются, на тест на беременность положительный, но одна из двух линий бледная;
анализ крови на ХГЧ показал результат ниже нормы за текущий период:
односторонняя боль в животе;
вагинальное кровотечение — это другой тип кровотечения, оно отличается от месячных, оно часто начинается и останавливается, может быть ярким или темно-красного цвета. Опасность состоит в том, что женщины принимают это кровотечение за менструацию и не осознают, что они беременны;
боль в кончике плеча — ощущается там, где заканчивается плечо и начинается рука. Точно неизвестно, почему возникает боль в кончиках плеч, но обычно она возникает, когда ты лежишь и является признаком того, что внематочная беременность вызывает внутреннее кровотечение. Считается, что кровотечение раздражает диафрагмальный нерв, который находится в диафрагме (мышца, используемая во время дыхания, отделяющая полость грудной клетки от живота). Раздражение диафрагмального нерва вызывает боль (ощущаемую в других местах) в лопатке;
боль в кишечнике при мочеиспускании или стуле;
диарея и рвота: внематочная беременность может вызывать симптомы, сходные с желудочно-кишечным заболеванием.

Сочетание этих симптомов должно привести тебя в состояние повышенной готовности, и мы настоятельно рекомендуем немедленно обратиться к врачу.

В случае внематочной беременности самопроизвольный выкидыш очень маловероятен. Если выкидыш случается, он сопровождается кровотечением и требует госпитализации.

Читай также: Беременность во время беременности: как такое может быть?

Вероятность того, что беременность переместится в матку, очень мала. Ты можешь ждать, что это произойдет, но только в больнице под наблюдением врача, при условии, что устойчивый рост ХГЧ наблюдается каждый день.

В противном случае будет назначена лапароскопия, чтобы прервать беременность и сохранить фаллопиеву трубу, если это возможно.

В 98–99% случаев внематочной беременности плодное яйцо оседает в маточной трубе, там же, где обычно происходит оплодотворение, ее называют трубной беременностью.

Другие типы внематочной — яичниковая, шейная, брюшная — составляют 1-2%.

Чаще всего такая беременность происходит без видимой причины и всегда является неожиданной, но врачи могут выделить группы высокого риска.

Причины внематочной беременности

Эктопическая беременность: насколько может быть опасным неправильное прикрепление плода?

Чем опасна ВМБ?

Сразу стоит сказать, что эктопическая беременность – это опасное для здоровья женщины патологическое состояние, которое может привести даже к летальному исходу. Поэтому крайне важно как можно раньше определить данную патологу и устранить проблему. В процессе развития ВМБ происходит разрушение находящихся рядом тканей хорионическим ворсом. Также наблюдается повреждения сосудистых систем, что может привести к разнообразным кровотечениям.

Как правило, первые признаки патологического прикрепления плодного яйца, начинают проявляться на 4-8 неделе после зачатия. Иногда, женщина узнает о ВМБ только на 10-12 неделе беременности, что в значительной степени усложняет ситуацию.

Если прикрепление плодного яйца произошло в фаллопиевой трубе, то в дальнейшем его развитии провоцирует разрыв тканей маточного канала, что, за неимением экстренных мер, приводит к летальному исходу.

Внематочное прикрепление эмбриона может стать причиной таких опасных последствий:

Замершая трубная беременность, что может сопровождаться скоплением жидкости или крови в маточной трубе. Такое нарушение приводит к воспалению трубы. Кроме этого, может наблюдаться трубный аборт.
В случае трубного аборта фаллопиевая перистальтика отслаивает и изгоняет гестационное яйцо. Такие процессы зачастую сопровождаются обильным кровотечением. Не менее опасным последствием ВМБ является изгнание оплодотворенной яйцеклетки в брюшину, что также приводит к развитию воспалительного процесса.
Иногда имплантация плодного яйца происходит на слизистой яичника, при этом развитие эмбриона происходит уже внутри этого детородного органа, что, при его разрыве во время роста плода, приводит к обильным кровопотерям.

Если ВМБ определяется на раннем сроке, то неправильно прикрепленный плод удаляется эндоскопическим путем, за счет чего удается сохранить орган, где произошла имплантация плодного яйца. В случае повреждения трубы или придатка, то устранение ВМБ осуществляется в ходе оперативного вмешательства, когда происходит частичное удаление трубы или всего яичника.

В случае, если эктопическая имплантация сопровождалась обильным кровотечением, то могут наблюдаться серьезные нарушения работы репродуктивной системы, что требует реабилитации после ВБ с применением медикаментов.

Читайте дальше, когда возможен секс после ВБ с целью зачатия?

Беременность после ВМБ: когда безопасно?

Внематочная беременность — причины, последствия. Что означает

Кровотечение в случае внематочной беременности обычно возникает между 4-й и 8-й неделями. Если отмечаются признаки подобной гинекологической патологии, немедленно вызовите скорую помощь.

хирургия маточной трубы;
поствоспалительные изменения стенки фаллопиевой трубы;
установка ВМС;
прошлая эктопическая беременность (10-кратное увеличение риска);
эндометриоз;
хламидийная инфекция;
лечение бесплодия с помощью вспомогательных методов репродукции;
возраст старше 35 лет.

Признаки и симптомы внематочной беременности

Если эмбрион не попадает внутрь матки и останавливается в яичнике, фаллопиевой трубе, брюшине или шейке матки, то возникают симптомы, типичные для каждой беременности, такие как:

аменорея (отсутствие менструаций);
общее ощущение недомогания, незначительное повышение температуры;
отечность и повышение чувствительности в молочных железах;
боль в животе, особенно в области яичников (как правило, с одной стороны в месте крепления плодного яйца).

Из-за симптомов, типичных для обычной беременности, диагностика внематочной затруднена, особенно на ранней стадии, когда даже тест примерно в 50% случаев дает положительный результат.

Как распознать признаки внематочной беременности на УЗИ? Обычно уже на 4-6 — й неделе беременности трансвагинальное УЗИ матки должно показать присутствие плодного яйца. Если этого не видно, врач должен назначить сывороточный тест на бета-ХГЧ.

На основании этих наблюдений можно распознать признаки зачатия на ранней стадии и определить, правильно ли оно развивается.

Изображение внематочной беременности характеризуется удлиненной и увеличенной маткой с гиперплазией эндометрия, отсутствием фолликула в матке и опухолью в проекции придатков.

Если все в порядке, бета-ХГЧ должен удваиваться в течение 48 часов. В случае эктопического зачатия это увеличение происходит медленнее. Если увеличение бета-ХГЧ через 48 часов составляет менее 66%, тогда диагноз внематочной беременности более вероятен.

Признаки внематочной беременности после ЭКО

Внематочная беременность

Причины развития внематочной беременности

Аномалии развития органов малого таза

Гипоплазия (недостаточное развитие) матки и аномалии развития маточных труб (слишком длинные, извитые, тонкие) становятся причиной развития внематочной беременности, поскольку ооцит не имеет возможности достичь матки или имплантироваться в ее полости.

Патологические изменения и дисфункция фаллопиевых труб

В результате перенесенных инфекций, абортов, оперативных вмешательств маточные трубы могут деформироваться, возможно развитие спаечного процесса. Что это такое? Внешняя оболочка органов (брюшина) при воспалении покрывается фибрином, склеивающим соседние ткани и тем самым препятствующим распространению очага инфекции.

Постепенно между склеенными участками появляются сращения (спайки), которые провоцируют деформацию и смещение органов по отношению друг к другу. Проникновение инфекции в маточные трубы приводит к тому, что перистальтика нарушается (воспалительный процесс уничтожает специальные реснички-фимбрии, проталкивающие яйцеклетку, а мышечный слой замещается рубцовой тканью), вследствие чего развивается их дисфункция.

Деформация труб приводит к тому, что на пути яйцеклетки возникают механические препятствия, не позволяющие ей продвигаться дальше. Как следствие, эмбрион прикрепляется к стенке трубы. Развивается внематочная беременность. Увеличение опухоли провоцирует смещение органов репродуктивной системы по отношению к друг другу, фаллопиевы трубы становятся более длинными, начинают все менее активно сокращаться.

Нарушение гормонального фона

Низкий уровень «гормона беременности» прогестерона обусловливает слабую сократительную активность маточных труб, препятствуя передвижению ооцита по направлению к матке.

— использование внутриматочных контрацептивов (многие специалисты утверждают, что значение имеет не сам факт этого способа контрацепции, а воспалительный процесс, который может быть ассоциирован с использованием ВМК); — курение (согласно результатам некоторых исследований, никотин влияет на функцию маточных труб, процесс овуляции и общее состояние иммунной системы, увеличивая риск внематочной беременности в 2-3 раза); — эндометриоз; — зрелый возраст. В некоторых случаях выявить причины внематочной беременности на ранних сроках не удается.

Признаки внематочной беременности

Кому грозит внематочная беременность

Несмотря на то, что внематочная беременность является серьёзным состоянием, угрожающем здоровью и даже жизни матери, не стоит поддаваться страхам. Почему? Во-первых, на сегодняшний день существуют безопасные методы диагностики, позволяющие выявить внематочную беременность на ранних сроках. Во-вторых, даже при подтверждении диагноза есть щадящие методы лечения и часто можно обойтись без операции.

Причины внематочной беременности

Одной из основных причин внематочной беременности является плохая проходимость маточных труб. Как мы знаем, оплодотворение происходит в маточной (фаллопиевой) трубе, через несколько дней зародыш достигает матки и там прикрепляется. Если труба повреждена, то плодное яйцо не может добраться до места назначения и образуется патологическая беременность.

К нарушению проходимости фаллопиевых труб приводят: врождённые аномалии труб; некоторые хирургические вмешательства, например, перевязка труб или лапароскопическая электрокоагуляция; перенесённое воспаление придатков. Особенно опасны воспаления, вызванные гонококками и хламидиями, ведь эти возбудители могут повреждать выстилку маточных труб, что нарушает их проходимость.

Увеличение случаев внематочной беременности связано с активным применением вспомогательных репродуктивных технологий. Например, стимуляция овуляции, при которой созревает сразу несколько яйцеклеток, повышает вероятность внематочной беременности. При искусственном осеменении вероятность эктопической беременности также будет несколько выше.

Согласно некоторым исследованиям при искусственном оплодотворении вероятность внематочной беременности в несколько раз больше, чем при естественном зачатии. Несмотря на то, что при ЭКО эмбрион помещают в матку, он может переместиться в шейку или в маточную трубу и закрепиться там. Конечно, это не повод отказываться от шанса завести ребёнка, обычно беременность, наступившую при помощи ЭКО, первые недели тщательно наблюдают, чтобы исключить возможные осложнения.

Повышает вероятность внематочной беременности и приём синтетического прогестерона, который многим женщинам в постсоветских странах назначают во второй половине цикла для профилактики выкидыша или для коррекции недостаточности второй фазы (на практике такой диагноз встречается крайне редко). Прогестерон известен способностью расслаблять матку, но вместе с тем он понижает моторику маточных труб, что может спровоцировать трубную беременность.

После процедуры ЭКО приём прогестерона необходим, так как жёлтое тело, которое вырабатывает гормоны в начале беременности (пока эту функцию не возьмёт на себя плацента), у женщины отсутствует. Но в большинстве случаев назначение прогестерона необоснованно и никто не предупреждает, какие могут быть негативные последствия.

Кстати, если женщина использует внутриматочную спираль, которая содержит искусственный прогестерон, у неё тоже повышен риск эктопической беременности.

Также внематочная беременность бывает чаще у курящих женщин, ведь длительное курение нарушает проходимость маточных труб, подрывает иммунитет, негативно влияет на овуляцию.

Некоторые врачи считают стресс дополнительным фактором, влияющим на моторику маточных труб, поэтому при планировании беременности, как бы это ни было сложно в наше непростое время, следует всё-таки постараться меньше нервничать и чаще думать о хорошем.

Признаки внематочной беременности

Внематочная беременность