Что такое послеродовой период

Послеродовый период: что это такое?

Поздравляем Вас! Вы теперь — Мама, а это значит, что все только начинается, а роды сменились следующим важным этапом вашей жизни — послеродовым.

Послеродовый период бывает ранним и поздним.

Ранним периодом (а он занимает первые 2 часа после родов) занимаются акушеры ещё в роддоме, поэтому подробно на нем мы останавливаться не будем. Этот период происходит, когда после родов вас оставляют одну (или с малышом) в родильном зале. Акушеры в течение 2 часов ведут наблюдение за вами, ведь иногда могут встречаться различные осложнения, и будет легче бороться с ними в родильном зале.

Поздний послеродовый период длится в течение 2 месяцев после родов. Почему 2 месяца?

Потому что за это время матка почти полностью возвращается к своим первоначальным размерам (с одного килограмма до 50 граммов) при послеродовых схватках. Это вы почувствуете прежде всего во время кормления грудью, т.е.кормление грудью помогает женщине скорее восстановиться после родов.

В позднем послеродовом периоде вы должны знать, что нормально, а что является поводом для обращения к врачу.

Это нормально:

Отторжение слизистой оболочки матки(той самой, которая отторгается во время месячных) нормальное явление в послеродовые недели Эти выделения называются лохии. Первоначально лохии светло-красные и довольно обильные, но уже через несколько дней после родоразрешения они покажутся вам обычной менструацией, а через три-четыре недели у вас будут всего лишь легкие выделения.
При лохиях лучше пользоваться не тампонами, а прокладками! Через шесть-восемь недель лохии пройдут, а с ними окончится и ваш послеродовой период.
Повышенная потливость тоже нормальное явление. Это происходит под действием гормонов и пройдет через пару месяцев. Желательно в этот период носить одежду из натуральных тканей и потреблять больше жидкости.
Увеличенный живот.

Ваш живот скорее всего еще несколько недель будет выглядеть так, будто вы на четвертом месяце беременности. Благодаря кормлению грудью и с помощью соответствующей гимнастики вы сможете укрепить его. Но в первое время тренируйте только косые мышцы живота. Дело в том, что в период беременности брюшная стенка в середине существенно растягивается, а если вы будете делать упражнения, тренирующие прямые мышцы живота, то будете только способствовать этому растяжению.

Не торопитесь, дайте себе время прийти в норму и продолжайте следить за тем, чтобы питание было сбалансированным.
Чувство сонливости, слабости часто сопровождает женщину после родов. Такова реакция организма на процесс родов, ведь за одни роды тратится около пяти тысяч килокалорий!! Теперь вам надо потреблять больше витаминов и минеральных веществ (прежде всего железо, цинк, кальций).

Возможно, врач посоветует вам также принимать в течение нескольких недель какой-нибудь железосодержащий препарат, если во время беременности у вас было малокровие или если при родах вы потеряли много крови. Кроме медикаментозных препаратов очень важно использовать психологические факторы при слабости:
- Как можно чаще устраивайтесь на постели вместе с малышом, наслаждайтесь этой первой близостью (однако время от времени вставайте, чтобы стимулировать кровообращение).
- Полагайтесь на свое чутье, а не на добрые советы других. Не переживайте, если кто-то из родных начинает вам говорить, что вы неправильно кормите(пеленаете, одеваете и т.д.) малыша. Угодить всем невозможно, ведь все мы разные.
- В первые недели ребенку особенно нужна близость матери. Если к вам присоединяется муж — еще лучше. От визитов гостей, по крайней мере в первые недели, по возможности отказывайтесь.
- Больше отдыхайте. Попросите маму, мужа или других близких вам людей помогать по дому, готовить еду или гулять с малышом, пока вы отдыхаете. «Я сама» оставьте на другие этапы вашей жизни.
Выделение молока вне кормления встречается довольно часто, и не является патологией. К этому могут привести следующие причины: неудобное синтетическое белье, стимуляция сосков партнером, перепад температуры воздуха. Устраняются только внешние проявления путем применения специальных прокладок в бюстгальтер.
Иногда не всё благополучно и с функционированием кишечника. Тонус его понижен, пищеварение замедленно, стул отсутствует. Поэтому следите за своевременным опорожнением кишечника особенно внимательно (в крайнем случае применяйте клизму, но всё же предпочтительнее соответствующую диету). Переполненный мочевой пузырь, забитый кишечник сдавливают матку, отток лохий затрудняется, и возвращение её к нормальным размерам замедляется.

Это требует немедленной консультации врача:

Отметим некоторые симптомы, при появлении которых мамы должны срочно обратиться к гинекологу, даже если их общее самочувствие неплохое:

Повышение температуры тела. Этот симптом не всегда связан с простудой: прежде всего нужно исключить послеродовое осложнение – воспаление слизистого слоя матки (эндометрит). Если вовремя его не диагностировать и не начать лечение, то это может привести к серьезным последствиям. Кроме того, необходимо исключить воспалительный процесс в области шва (швов), если таковые имеются.
Изменение характера и качества выделений из половых путей. Женщину после родов должно насторожить появление выделений с неприятным запахом, а также появление более обильных, кровяных или гнойных выделений – все это свидетельствует о воспалительном процессе в матке.
Появление любых болезненных ощущений внизу живота или в области послеоперационного шва. Это может являться признаком серьезных негативных изменений в матке или говорить о воспалении шва. Появление отделяемого из шва после кесарева сечения, а также нагрубание и покраснение вокруг послеоперационного шва свидетельствует о присоединении инфекции и воспалении.
Появление болезненных ощущений в груди, отечности, покраснения, которые не проходят после кормления малыша. Особенно в сочетании с повышенной температурой часто является симптомом начинающегося мастита. А мастит в выраженной форме требует хирургического вмешательства. Для профилактики мастита природа придумала грудное вскармливание, просто не все женщины это знают

Вот самые частые вопросы, которые задают женщины после родов на приёме у гинеколога

Когда восстановится нормальный менструальный цикл?

Сроки восстановления менструального цикла у каждой женщины индивидуальны. Это связано, как правило, с лактацией. После родов в организме женщины вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует выработку молока в женском организме. Одновременно пролактин подавляет образование гормонов в яичниках, следовательно, препятствует овуляции. Но это не значит, что предохраняться не надо! Надо, ведь сейчас редко у кого организм работает как часы.

Если малыш находится целиком на естественном вскармливании (т.е. питается только грудным молоком), то менструальный цикл у его мамы восстановится в конце лактационного периода, т.е.

после начала введения прикорма Если же ребенок находится на смешанном вскармливании (т.е. мама помимо грудного молока вводит в рацион малыша смеси), то менструальный цикл восстанавливается уже через 3-4 месяца.

При искусственном вскармливании (малыш получает только молочную смесь) менструации восстанавливаются, как правило, ко второму месяцу.

Как долго нужно кормить ребенка грудью?

Грудное молоко — самый полезный, сбалансированный и ценный продукт для новорожденного. Хорошо, если малыш получает грудное молоко хотя бы шесть месяцев. Замечательно, если он имеет такую возможность в течение полутора лет. Кроме того, во время кормления происходит выброс гормонов, которые заставляют матку активнее сокращаться, а следовательно, восстановление после родов идет быстрее.

Можно ли забеременеть, если еще нет регулярного цикла?

Беременность может наступить и при отсутствии нормальных менструаций. Это происходит потому, что овуляция начинается в среднем на две недели раньше, чем приходит менструация. Аборт в первые месяцы после рождения ребенка является тяжелым гормональным и психоэмоциональным стрессом, приводящим к различным нарушениям в репродуктивной системе женщины. Чтобы не оказаться перед фактом незапланированной беременности, необходимо на первом приеме у врача после родов обсудить вопросы контрацепции.

Когда после родов можно начинать жить половой жизнью?

Половые контакты после родов можно возобновить примерно через 8 недель, т.е. после того как выделения из половых путей приобретут естественный характер. Не рекомендуется начинать половую жизнь раньше, так как шейка матки еще до конца не сформировалась. Возможно проникновение инфекции и развитие воспаления внутреннего слоя матки (эндометрита).

Когда можно приступать к занятиям физкультурой?

Не торопитесь сразу после родов бежать в тренажерный зал. Организму нужно дать время прийти в себя. Нужно дождаться, когда заживут все швы и закончатся кровянистые выделения из половых путей. А начать занятия в тренажерном зале или в бассейне можно будет после первого визита к врачу после родов при отсутствии противопоказаний.

Через какое время лучше планировать следующую беременность?

Интервал между беременностями зависит от того, как протекали роды и послеродовой период. Если роды были самостоятельными, а потом в течение года женщина кормила ребенка грудью, то беременность лучше планировать через год после окончания лактации. Это необходимо сделать для того, чтобы организм восстановился после предыдущей беременности и подготовился к новой.

Если роды происходили путем операции кесарева сечения, то следующую беременность лучше планировать не раньше, чем через 2-3 года. Раньше беременеть не рекомендуется, так как во время новой беременности рубец на матке может не выдержать нагрузки и разойтись. С другой стороны, откладывать повторную беременность на десятилетия тоже не стоит, потому что с годами в рубцовой ткани будет преобладать соединительная ткань, а она плохо растягивается.

Если беременность или роды проходили с осложнениями, то перед новой беременностью необходимо тщательно обследоваться, чтобы свести к минимуму риск неприятных неожиданностей.

Несмотря на занятость, молодая мама не должна забывать своевременно обращаться к гинекологу, ведь профилактика всегда лучше, чем заболевание.

Помните: чем внимательнее вы будете относиться к своему здоровью, тем больше заботы и ласки сможете подарить своему малышу.

Ерохина А.В. акушер-гинеколог Медицинского центра «XXI век»

Источник: https://www.mc21.ru/mama/articles/breastfeeding/140/

Послеродовой период

Послеродовым периодом называют период, который начинается после отхождения плаценты и длится примерно 8 – 10 недель после родов. После родов врачи наблюдают за женщиной очень пристально. Послеродовая диагностика очень важна. На что врачи обращают внимание в послеродовом периоде, какие обследования назначают и зачем это всё делается?

Послеродовой период – это период не только физической, но и эмоциональной перестройки организма. Длина этого периода разница в пределах 6 – 10 недель, а начинается сразу после родов.

Во время нахождения женщины в послеродовом отделении, у нее, как правило, измеряют артериальное давление, температуру тела, пульс. Особое внимание приковано к выделениям из влагалища и сокращению матки.

Если все показатели в норме, то через 2 часа родильницу отправляют в послеродовое отделение. Там наблюдение этих и других параметров продолжается примерно 3 – 4 дня.

Матка в послеродовом периоде

Пожалуй, самые значительные изменения в теле женщины после родов происходят с маткой. Она начинает интенсивно сокращаться и быстро уменьшаться в размерах сразу после родов. Для полноты картины можете представить себе насколько она сокращается: к концу беременности матка, как правило, весит приблизительно килограмм, а через 8 недель после родов ее вес достигает 50 — 100 граммов!

После родов матка оказывается на уровне пупка. Врач на ощупь проверяет ее состояние, в идеале матка в послеродовом периоде на ощупь плотная и безболезненная. Каждый день матка сокращается очень интенсивно и в день, примерно, ее высота опускается на 2 см. А к 10 – му дню уходит за лобковые кости. Сокращения матки очень важны, поэтому врач ежедневно прощупывает ее, определяя, в норме находится ее состояние или нет.

В случае каких-либо осложнений, врачом назначаются препараты, способствующие сокращению матки. Как правило, женщинам, у которых сокращение матки происходит вяло, вводят окситоцин. Перед выпиской женщинам проводят ультразвуковую диагностику (УЗИ), посредством которой определяется, в норме состояние матки или нет. Так же важно отсутствие в полости матки кровяных сгустков или не отделившихся частиц плаценты.

Если такое происходит, женщине будет назначена чистка и ее выписка будет отсрочена еще на день.

Если роды у женщины происходили посредством операции кесарева сечения, то ей требуется немного более длительное и тщательное послеродовое наблюдение. Дополнительно к стандартным критериям осмотра добавляется контроль за перистальтикой кишечника и осмотр швов. Имейте ввиду, что из-за наличия швов матке трудней сокращаться, это происходит медленнее. Поэтому и процесс восстановления после кесарева сечения длится чуть дольше.

Выделения из влагалища в послеродовом периоде

После отделения плаценты от стенок матки матка представляет собой одну большую рану. Слизистая оболочка матки полностью восстанавливается только к концу 10-го дня. Сразу после родов начинается активное сокращение матки, из порванных сосудов сочится кровь.

В первые дни после родов выделения из влагалища, при активном сокращении матки, довольно обильны. Постепенно обильность уходит и выделения из влагалища приобретаю несколько иной характер – они становятся светлыми, желтоватыми. Происходит это, как правило, к концу второй недели после родов.

Прекращаются выделения обычно к концу 5-6 недели после родов.

Анализы в послеродовом периоде

Общий анализ крови, который производят в послеродовом отделении, позволяет оценить общее состояние женщины. Низкий гемоглобин говорит о возможной анемии, которая возникает у женщин в следствии довольно значительной кровопотери. Так же анализ дает понять о наличии или отсутствии воспалительных процессов, аллергических реакций. Анализ мочи делают для того, чтобы исключить гестоз или заболевания мочевыводящей системы.

Артериальное давление в послеродовом периоде

Если женщиной был перенесен гестоз, особенно в тяжелой его форме, то в первые дни после родов у нее будет высокое артериальное давление. В таких случаях женщине следует обратиться к окулисту, чтобы исключить повреждения органов зрения. Врачом будет обследовано глазное дно, он проверит состояние сосудов и сетчатки. Так же повышенное давление может свидетельствовать о гипертонической болезни, а пониженное – об анемии или гипотонии.

Мочевой пузырь и кишечник в послеродовом периоде

Матка в послеродовом периоде должна сокращаться очень интенсивно, но переполненый мочевой пузырь или кишечник этому процессу очень мешают, поэтому врачи следят за из своевременным опорожнением. Сразу после родов мочу женщине выводят с помощью катетера. Проблемы с перистальтикой кишечника обычно возникает из-за обезболивающих препаратов, введенных женщине. Это их побочный эффект, но проходит он довольно быстро.

В первые дни после родов женщине нельзя тужиться, особенно если в области промежности или на внутренние половые органы были наложены швы. Так же после родов бывает обострение гемороя, в этих случаях напрягаться так же нельзя. Поэтому после родов наладить этот процесс может помочь слабительное или глицериновые свечи.

Так же рекомендуется последить за питанием: помочь в этом деле может протертая или измельченная пища, так же в еду следует употреблять побольше овощей.

Грудь в послеродовом периоде

После рождения ребенка начинается активная деятельность молочных желез. Вначале грудью производится первичное молоко – молозиво. Оно имеет прозрачный беловатый цвет. Но не стоит его недооценивать. Молозиво – самая главная еда малыша в первые дни жизни. Оно имеет определяющее значение в процессе формирования иммунитета и пищеварения малыша. Обычное, всем привычное молоко приходит, как правило, на тритьи сутки.

Признаться, приход молока – процесс довольно болезненный и неприятный. Первые попытки накормить малыша редки приносят физическое удовольствие. Соски только адаптируются к своей новой и долгожданной роли, поэтому трещины – дело нормальное. В первое время важно наладить грудное вскармливание. В этом хорошим помощником для вас станет молокоотсос.

Используйте его перед кормлением малыша, чуть сцедите (пару нажатий) молока, чтобы ребенку было легче сосать. Необходимость эта отпадет достаточно быстро. Для заживления трещин сосков есть различные мази, мы можем посоветовать вам такую как «Бепантен». Так же чаще устраивайте для груди воздушные ванны, это способствует активному заживлению трещин.

Особенности послеродового периода в домашних условиях

После выписки женщина обязательно должна следить за своим самочувствием самостоятельно. В случае наложения швов их необходимо снять на 6-7 сутки. При наличии швов женщина должна ежедневно обрабатывать их, например зеленкой. Так же рекомендуется подмываться как можно чаще. При швах рекомендуется использовать специальное «послеродовое» одноразовое белье и прокладки. Их особенные дышащие свойства способствуют скорейшему заживлению швов.

После 6-8 недель после родов женщина должна посетить кабинет гинеколога, на предмет осмотра и консультации по последующей контрацепции.

Источник: https://yamisha.ru/beremennost/rody/poslerodovoy-period

Длительность послеродового периода у женщин, осложнения после родов, восстановление организма

Рождение ребенка — особый этап в жизни каждой женщины. После родов происходят серьезные изменения в организме матери, ее психологическом состоянии. Послеродовой период длится около сорока дней и включает восстановление после родовых травм и перестройку гормонального фона.

Ранний послеродовой период: что происходит с организмом женщины?

Ранний послеродовой период начинается после рождения малыша, которого сразу прикладывают к груди матери, и длится не более часа. Женщина еще находится в родильном зале, и за ней внимательно следят акушеры. Матка продолжает сокращаться, роженице необходимо еще раз потужиться – должен выйти послед или детское место.

Заключительным этапом является осмотр, при необходимости зашиваются повреждения половых органов. Разрывы могут быть как внешними, так и внутренними. В течение первых часов женщине требуется особое внимание со стороны медицинского персонала, так как именно в это время могут проявиться осложнения.

Поздний послеродовой период: что нужно знать роженице?

Продолжительность позднего послеродового периода составляет около 40 дней, пока не закончится заживление внутренней поверхности матки. В организме женщины происходят следующие изменения:

перестраиваются гормоны;
начинается выработка молока;
внутренние органы, изменившие положение во время беременности, приходят в норму, восстанавливается их деятельность.

Общие физиологические изменения

В течение всего послеродового периода организм женщины постепенно перестраивается. Основные изменения связаны с восстановлением функции половых органов и лактацией. Матка на протяжении нескольких дней усиленно сокращается.

Чем большее количество раз женщина рожала, тем интенсивнее и болезненнее будет проходить этот процесс. Первые две-три недели заживают повреждения половых органов, поэтому нужно внимательно следить за своим здоровьем.

Врач скажет, сколько дней нельзя сидеть, когда нужно снимать швы.

Молочные железы в этот период начинают активно работать. Этому способствует выброс гормонов – окситоцина и пролактина. Первый отвечает за выделение молока из груди, второй — за его выработку. Продолжительность выделения молозива (питательного вещества, богатого интерферонами) составляет 2-3 дня. Затем начинает вырабатываться зрелое молоко.

Какие выделения должны быть в норме?

Внутренняя поверхность матки после родов представляет кровоточащую рану. Послеродовой период сопровождается обильными выделениями (лохии). В первое время они имеют интенсивный красный цвет, на третий день начинают темнеть, приобретая запах свернувшейся крови. Через неделю цвет выделений становится красно-коричневым, в структуре заметна слизь. Постепенно их количество уменьшается. Длительность лохий в среднем составляет около 5-6 недель.

Может ли быть кровотечение?

Наряду с лохиями у женщины могут возникать патологические кровотечения, которые могут быть:

ранними — обнаруживаются сразу после родов в родильном зале;
поздними — возникают в течение первых сорока дней, обычно связаны с воспалительными процессами в матке.

Ранние кровотечения могут быть связаны с травмами, остатками плаценты в матке, особенностями строения сосудов, низкой свертываемостью крови. В первые часы врачи следят за роженицей, так как кровотечения могут угрожать ее жизни.

Возможные осложнения после родов (эндометрит, хориоамнионит, мастит)

Возможные осложнения послеродового периода:

эндометрит – воспаление эпителия матки, эндометрия;
хориоамнионит – воспаление матки или околоплодных тканей;
воспаление мочевыделительного канала, мочевого пузыря, почек (пиелонефрит).

Эти заболевания связаны с низким иммунитетом роженицы, остатками тканей плаценты в матке, наличием хронических инфекций. Основными симптомами воспалительного процесса являются высокая температура, плохое самочувствие, боли в нижней части живота или спины (при воспалении почек). Лохии приобретают неприятный гнилостный запах, в составе заметен гной. При обнаружении любого из перечисленных симптомов следует обратиться за врачебной помощью.

Кормящим женщинам нужно внимательно следить за состоянием молочных желез, не допускать застоя молока. Если в грудь через трещины в сосках попадают вредоносные бактерии, начинается мастит. Заболевание сопровождается повышенной температурой, слабостью, болью в груди, выделением гноя из сосков.

Полезные рекомендации по восстановлению в послеродовой период

В первые месяцы после родов женщине важно уделять внимание себе. Правильное питание, стройная фигура, ухоженный вид помогут ей чувствовать себя счастливой. Это благоприятно отразится и на здоровье малыша. Важна поддержка и помощь близких людей, которая поможет преодолеть неуверенность и страх за новорожденного.

Правила личной гигиены и режим питания

От здоровья и питания женщины во многом зависит состояние малыша. Следует придерживаться следующих рекомендаций по соблюдению личной гигиены:

ежедневный контрастный душ;
для интимной гигиены использовать минимальный набор косметических средств;
следить за состоянием швов, по рекомендации врача продолжать обрабатывать их после выписки из роддома;
нижнее белье должно быть из натуральных материалов.

Питание при кормлении грудью должно быть гипоаллергенным, исключающим жирное, соленое, жареное, сладкое. Новые продукты следует вводить постепенно, начиная с небольших порций, наблюдать за состоянием малыша. Рацион должен содержать витамины и микроэлементы. Их нехватка отразится на здоровье матери, так как организм будет использовать собственные запасы для выработки молока.

Восстановительная гимнастика

Источник: https://www.OldLekar.ru/rody/posle/prodolzhitelnost-poslerodovogo-perioda.html

Послеродовой период: ранний и поздний, что происходит с организмом, сколько длится

Отхождение последа после рождения ребенка знаменует начало послеродового периода. Он длится 6-8 недель. В это время происходит инволюция органов и систем женского организма, которые принимали участие в беременности и рождении ребенка. Матка, шейка матки, сердечно-сосудистая система возвращаются в добеременное состояние. Молочные железы начинают функционировать в связи с лактацией. Особенно сильные изменения происходят в половых органах.

Понимание того, как проходит процесс восстановления поможет женщине чувствовать себя уверенно в первые дни и недели. Эта статья об изменениях, которые происходят в женском организме после родов.

Ранний послеродовой период

Продолжительность раннего послеродового периода составляет 2-4 часа после отхождения плаценты. В это время молодая мама находится под наблюдением акушера и гинеколога. Акушерка контролирует давление, сокращения матки и наблюдает за выделениями.

Послеродовые осложнения чаще всего возникают в первые 4 часа, поэтому необходим строгий контроль за состоянием родильницы. Врач осматривает матку с помощью гинекологических зеркал, и проверяет состояние влагалища. При необходимости зашивает повреждения, разрезы или разрывы.

Информацию о том, как прошли роды, и показатели состояния женщины документируют в историю родов.

В первые часы после родов родильница обычно испытывает сильную усталость из-за выматывающих схваток. Но спать в это время нельзя. Иначе может развиться гипотония матки, что означает ослабление ее сокращений.

Что происходит с органами

Активному сокращению матки способствует первое прикладывание ребенка к груди и выплеск гормонов. Матка сокращается быстро и сильно в первые часы после родов.

Сразу после того как ребенок покинул утробу размер матки сокращается до размера равному 20 неделям беременности. В первые сутки после родов матка продолжает интенсивно сокращаться.

После отхождения плаценты внутренняя поверхность матки выглядит как открытая рана и кровоточит. Особенно выражено кровотечение в том месте, где крепилась плацента.

Изменения матки после родов

Шейка матки сразу после рождения ребенка пропускает кисть руки. Сначала закрывается внутренний зев. Через трое суток после родов через него проходит 1 палец. А через 10 дней он закрывается полностью.

Если в первые 2 часа прошли без осложнений, родильницу переводят в послеродовое отделение. Хорошо бы поспать в палате и набраться сил, но уснуть вряд ли удастся. В кровь после родов произошел выброс адреналина, который действует на нервную систему возбуждающе. Перевод мамы и ребенка в палату означает, что роды прошли благополучно. С этого момента начинается период восстановления.

Поздний послеродовой период

Ведение послеродового периода осуществляет акушер-гинеколог. Он контролирует состояние матки. Если она сокращается слабо, то назначают инъекции окситоцина. Сокращения матки женщина чувствует как схваткообразные боли внизу живота.

У повторнородящих они часто бывают очень интенсивными и болезненными. Швы от эпизиотомии на промежности обрабатывают ежедневно. Врачи рекомендуют часто лежать на животе.

Это способствует сокращению матки, а также помогает ей занять правильное место в области малого таза.

Послеродовые выделения

Очищение и заживление матки проявляется в отделении внутреннего слоя. Кровяные выделения, которые называются лохии, представляют собой отторгнутые клетки эндометрия, кровь, слизь. В первые 2-3 дня выделения алого цвета, кровянистые.

На 3-4 день становятся кроваво-серозными, с прелым запахом крови. Спустя неделю красно-коричневые с примесью слизи. В последующие дни лохии ослабевают и прекращаются к 40 дню после родов. Поздний послеродовый период завершается с окончанием выделений.

Подробнее о послеродовых выделениях мы описывали в статье Выделения после родов.

Послеродовые выделения продолжаются 6-8 недель после родов

Лактация

После рождения ребенка в молочных железах под действием гормонов вырабатывается молоко. Процесс лактации зависит от двух гормонов: пролактина и окситоцина. Пролактин отвечает за образование молока, а окситоцин – за его выделение из груди. Сосание ребенком груди запускает гормоны лактации.

В первые двое суток из груди выделяется молозиво. Это предшественник зрелого молока, которое приходит через 3-4 суток. Молозиво – это первая еда младенца, которая заселяет кишечник полезной микрофлорой. Высокое содержание белка и иммуноглобулинов формируют защитные силы организма новорожденного.

Первый прилив молока часто случается в родильном доме на 3-4 день после родов. Грудь нагрубает, становится тяжелой и болезненной. Кормление ребенка по требованию поможет наладить лактацию и избежать застоя молока. Совместное пребывание позволяет наладить ритм кормлений и быстрее научиться правильно прикладывать ребенка к груди. Подробнее о Правильном прикладывании.

Первое прикладывание новорожденного к груди происходит на родильном столе сразу же после рождения ребенка если роды прошли без осложнений. Во время стимуляции соска матка интенсивно сокращается, происходит отделение плаценты и отхождение лохий.

Процесс выработки молока при участии пролактина и окситоцина

Маму и новорожденного выписывают на 3-5 день после родов, если они чувствуют себя хорошо. Перед выпиской родильнице делают УЗИ чтобы убедиться, что инволюция матки проходит нормально и нет сгустков крови.

Гигиена

Правильная гигиена послеродового периода поможет избежать осложнений.

Список правил личной гигиены после родов:

Подмывайтесь после каждого посещения туалетной комнаты. Направление движений — спереди назад.
Меняйте послеродовые прокладки каждые 2 часа.
Не используйте мочалку для подмывания. После душа промокните промежность х/б пеленкой.
Для подмывания используйте детское мыло. Оно имеет нейтральный ph, не раздражает кожу, хорошо очищает.
Лучше использовать специальные послеродовые трусы-сеточка. Они изготовлены из гипоаллергенного, дышащего материала и не стягивают кожу.
Полезно устраивать воздушные ванны для промежности и сосков: ходить в палате с обнаженной грудью, во время отдыха снимать трусы. Это полезно для заживления швов и трещин на сосках.
Полотенца для лица, рук, интимной гигиены и тела должны быть раздельными.
Мойте грудь детским мылом только во время утреннего и вечернего душа. Перед каждым кормлением обмывать грудь с мылом нельзя. Мыло смывает защитный слой с области соска и ореолы, это сушит и провоцирует образование трещин.
Полезно спать и отдыхать на животе, чтобы матка заняла свое место и ее сокращения были эффективными.

Чтобы избежать трещин сосков правильно прикладывайте ребенка к груди во время кормления

Под запретом:

Использовать тампоны в период лохий нельзя. Выделения должны выходить наружу.
Нельзя поднимать тяжести больше веса ребенка из-за слабости мышечного корсета.
Нельзя использовать мыло с высоким содержанием щелочи (хозяйственное).
Запрещено спринцевание на всем протяжении послеродового периода. Это вымывает микрофлору влагалища.

Проблемы послеродового периода

Роды – это стресс для организма матери, большие затраты душевных и физических сил. В первые дни после рождения ребенка родильницы сталкиваются с некоторыми сложностями:

Швы от эпизиотомии. Разрывы и разрезы на промежности зашивают, как правило, саморассасывающимися нитками. Медсестры послеродового отделения ежедневно обрабатывают швы и следят за их заживлением. Для антибактериальной гигиены можно после подмывания ополаскивать промежность раствором хлоргексидина или фурацилина. Молодой маме со швами на промежности не разрешается сидеть первые 10 дней после родов.
Иногда родильница не чувствует позывов к мочеиспусканию. Во время прохождения по родовым путям голова ребенка пережимала нервные окончания, что привело к потере чувствительности в этой области. Поэтому если женщина не чувствует позывов к мочеиспусканию, ей следует мочиться каждые 2-3 часа, не дожидаясь позывов. Если есть трудности с отхождением мочи, скажите об этом врачу. Возможно потребуется установка катетера.
Геморрой – частое явление после родов. На поздних сроках беременности голова ребенка сдавливает кровеносные сосуды. Отток крови нарушается и она застаивается в венах малого таза. Геморроидальная шишка из-за сильного напряжения во время родовых потуг может выпасть наружу . При проблеме геморроя важно избегать запоров, скорректировать питание. Иногда требуется прием слабительных средств. О послеродовом геморрое мы писали здесь сслыка.

Патологии и осложнения послеродового периода

Иногда послеродовой период омрачается осложнениями. Патологии часто вызывают микробы, которыми организм уже заселен. В привычном состоянии они не способны спровоцировать болезнь, иммунитет их подавляет. Но на фоне ослабленных сил организма патогенная микрофлора растет, и организм не может справляться с большим количеством бактерий. Некоторые осложнения послеродового периода, которые опасны для жизни и здоровья женщины:

Сепсис – это инфекционное заражение крови. Очаг инфекции образуется на месте прикрепления плаценты в матке, если там остались куски последа. Еще одной причиной сепсиса становится эндометрит. Опасно это заболевание тем, что может вызвать токсический шок. Сепсис развивается на 8-10 сутки после родов.

Если молодая мама наблюдает у себя такие признаки, как: температура 39°С и выше, гнилостный запах лохий, выделения красно-багровые и по консистенции похожи на густую томатную пасту, общая интоксикация организма, боли в животе – нужно срочно обращаться к врачу.

Сепсис – опасное состояние, которое угрожает жизни.

Эндометрит – воспаление слизистой поверхности матки. Причиной эндометрита может быть закупорка шеечного канала сгустком крови, остатки плаценты в полости матки. И воспалительные заболевания органов малого таза в анамнезе. Молодой маме следует внимательно следить за выделениями, самочувствием после родов, и в случае если появились боли в животе, запах лохий стал неприятным гнилостным — следует сразу же обращаться к врачу.

Мастит – воспаление ткани молочной железы. Мастит случается из-за попадания инфекции через трещины на сосках. Иногда болезнь является последствием запущенного лактостаза. Мастит проявляется общей интоксикацией организма, покраснением груди в области застоя, температурой 38-39°С. Возможны выделения молока с примесью гноя из пораженной груди.

Пиелонефрит — воспалительное поражение почек. Инфекция по восходящим путям попадает из матки в мочевой пузырь. Температура высокая до 40°С, лихорадка, боли в нижней части спины. При признаках пиелонефрита нужно срочно обращаться к врачу.

Главный показатель того, что восстановительный период проходит нормально — это лохии. Появление резко-неприятного запаха гнили, резкое прекращение кровяных выделений или, наоборот, неожиданно-обильные лохи должны насторожить молодую маму. Появление одного из этих признаков — повод обращения к врачу.

Восстановительная гимнастика после родов

Первые занятия спортом лучше отложить до окончания послеродовых выделений. К этому времени органы вернутся на свои места, системы организма начнут функционировать стабильно. Но совсем отказывать себе в физкультуре даже сразу после родов не стоит. задача ЛФК в послеродовом периоде – восстановить тонус мышц тазового дна. Для этой цели подходит комплекс упражнений Кегеля. Они укрепляют мышцы промежности и влагалища, матка сокращается эффективнее.

Чтобы научиться владеть мышцами тазового дна, нужно их найти. Попробуйте остановить струю мочи во время мочеиспускания, и вы поймете какие мышцы нужно прорабатывать.

Комплекс упражнений Кегеля состоит из нескольких видов техник:

Сжатие и расслабление. Сожмите мышцы тазового дна, задержите на 5 секунд, расслабьте.
Сокращение. Напрягайте и расслабляйте мышцы тазового дна без задержки в быстром темпе.
Натуживание. Легкое натуживание как во время родов или акта дефекации.
Начинать нужно с 10 сокращений-сжатий-натуживаний 5 раз в день. Постепенно увеличить до 30 раз в день.

подробное описание техники выполнения упражнений Кегеля

После окончания послеродовых выделений можно постепенно вводить новые виды физической активности: йога, пилатес и другие. Но тренировать тело без подготовки внутренних мышц – это равносильно строительству дома без фундамента.

Послеродовой восстановительный период требует от женщины внимательного отношения к своему здоровью и разумного распределения физических и моральных сил. В лучшем случае это время нужно посвятить ребенку и своему восстановлению. А бытовые вопросы доверить мужу и родственникам.

Источник: https://VsePosleRodov.ru/zdorove-i-krasota/vosstanovlenie/poslerodovoj-period

Что такое послеродовой период и как меняется женщина в это время. О всех «подводных камнях» послеродового периода

Послеродовой период у женщин начинается после рождения ребенка и продолжается 6-8 недель. Именно это время считается заключительной стадией беременности. Начало периода можно установить точно, но признаков его окончания не существует, потому что процесс обратного восстановления всех органов и систем происходит у женщин с разной скоростью и зависит он от целого ряда факторов, связанных с:

конституцией организма;
внешними условиями (покой, уход, питание, сон и т.д.).

Физиология послеродового периода: что происходит в организме?

интенсивно перестраиваются нервная, эндокринная, сердечно-сосудистая, мочевыделительная, пищеварительная, иммунная системы организма;
нормализуется объем легких;
уменьшается скорость кровотока;
снижается концентрация гормонов в крови, вырабатываемых плацентой (эстрогенов и прогестеронов);
увеличивается концентрация пролактинов в крови (т.к. женщина начинает кормить ребенка);
увеличиваются и набухают молочные железы, появляется молозиво, затем — грудное молоко;
матка уменьшается в размерах (от 500 гр в день родов до 50-70 гр через 2 месяца после родов).

После рождения ребенка внутренние стенки матки представляют собой раневую поверхность, процесс заживления которой заканчивается примерно через 3 недели после родов.

В этот период идет активное выделение из матки отживших тканей, сгустков крови, тромбов, лохий. При этом могут отмечаться схваткообразные боли внизу живота — особенно при кормлении.

Происходит некоторое снижение качества жизни, включающее:

запоры;
трудности с мочевыделением;
обмороки (особенно при вставании из лежащего положения);
дискомфорт в области промежности и внизу живота;
угнетенность, перепады настроения, депрессивное состояние (из-за интенсивного ритма жизни, накопленной усталости, чувства страха и неуверенности);
снижение сексуальных желаний.

Когда молодая мама должна впервые прийти на прием к гинекологу и что будет делать врач?

Это зависит от того, как происходили роды – через естественные родовые пути или применялось кесарево сечение.

Если роды проходили через естественные родовые пути и послеродовой период протекает нормально, гинеколога следует посетить, когда выделения из влагалища примут естественный характер.

Кровотечения в послеродовом периоде: какими они бывают?

Выделения из половых путей (лохии), начинающиеся сразу после родов и продолжаются в течение 6-8 недель. В первое время они – кровянистого характера, похожи на менструальные выделения, но немного обильнее. С каждым днем количество выделений уменьшается, и примерно со 2-й недели они принимают коричнево-желтую окраску. Приблизительно с 3-ей недели они становятся желтовато-бледными и к концу 6-8 недели выделения становятся такими же, какими были до беременности.

Ведение послеродового периода

При первом посещении гинеколог подробно расспросит — как протекали роды, чем они закончились, как протекает послеродовый период, проведет осмотр на кресле.

При осмотре гинеколог:

оценит состояние наружных половых органов (есть ли на них швы и что с ними происходит, поскольку несостоятельность швов на стенках влагалища может привести к образованию свищей);
оценит состояние шейки матки. Если шейка матки недостаточно сформировалась и имеет неправильную форму, чаще всего это бывает связано с незамеченными разрывами или разошедшимися швами на шейке, что может привести к воспалительному процессу (цервициту – воспалению шейки матки);
возьмет на анализ мазки (они помогут определить — нет ли воспаления, а если есть — вовремя назначить лечение);
ощупывая яичники, врач оценит их размеры и консистенцию: дряблая, увеличенная в размерах матка «скажет» о начавшемся воспалении слизистой оболочки матки — эндометрите.

Если роды закончились операцией кесарева сечения, к гинекологу следует обратиться уже через несколько дней после выписки из родильного дома.

После кесарева сечения сокращение матки идет несколько медленнее, чем после естественных родов. А так как в результате разреза на коже и матке были наложены швы, нарушающие структуру мышечных волокон, необходимо получить уверенность в том, что они заживают хорошо и в дальнейшем не принесут никаких неприятностей.

Очень важен правильный уход за послеоперационным швом:

после душа шов необходимо смазать зеленкой;
белье, которое соприкасается со швом, должно быть свободным, из хб ткани;
обработка шва должна проходить до тех пор, пока на нем не образуется корочка.

При необходимости врач может назначить УЗИ-исследование для определения формы, размера матки, оценить ее функцию сокращения, определить — не остались ли в ней остатки плаценты, незадержались ли лохии, тромбы.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

если у женщины повышена температура тела (необходимо исключить возможность воспаления слизистой матки и воспалений в области шва после кесарева сечения);
при изменении характера и качества выделений из половых путей, особенно — с неприятным запахом, более обильных, кровянистых или гнойных (это свидетельствует о воспалительном процессе);
при появлении любых болезненных ощущений внизу живота или в области послеоперационного шва;
при появлении выделений из шва или набухании шва после кесарева сечения (признаки воспалительного процесса).

Психологическое состояние

Сколько счастья приносит рождение ребенка в жизнь каждой женщины. Но все чаще на глазах молодых мамочек послеродовом периоде наблюдаются слезы. Специалисты такое явление связывают с послеродовой депрессией.

Во время вынашивания ребенка в женском организме происходят гормональные скачки по крайним границам, максимальный при беременности и минимальный после родов, что сказывается на эмоциональном состоянии женщины.

В связи с этим у большинства матерей наблюдается раздражительность и нервозность в поздний послеродовой период, опустошенность, волнение по разным поводам, нарушения сна и аппетита.

У 10% женщин данный послеродовой период затягивается на неопределённое время, и приобретает болезненный характер. Если признаки депрессии сохраняются дольше, чем 2 недели, то это может быть признаком серьёзного заболевания, при котором рекомендуется обратиться за помощью к специалистам.

Показателями того, что депрессия выходит из-под контроля, считаются:

Проявление чувства страха, боязнь перед завтрашним днем;
Безразличие, отречение от еды, тяготение к абсолютному одиночеству;
Долговременное агрессивное отношение к новорожденному;
Бессонные ночи, преследующие ночные кошмары;
Систематическое чувство личной неприязни;
Иные отклонения в психологической сфере, имеющие систематическую направленность.

Как бороться с послеродовой депрессией?

Послеродовая депрессия является серьезной проблемой, по сравнению с обычной послеродовой хандрой. Многие новоиспеченные мамы смогли преодолеть послеродовую хандру и научились радоваться каждой минуте проведенной со своим маленьким чудом, но есть и те, у которых она перешла в следующую, более сложную, стадию – послеродовую депрессию. Такие женщины чувствуют себя подавленными и несчастными.

Основные рекомендации при депрессии:

Полноценный отдых. Так же не помешает найти пару часов для того, чтобы прилечь и в дневное время. Например, в период сна ребенка.
Нужно обязательно включить в свой список дел поход к парикмахеру, в салон красоты или легкий шопинг. Радовать себя такими «вылазками» желательно как можно чаще. Перемены – самое сильное лекарство в борьбе с депрессией, которая наступила с рождением ребенка.
Полноценная диета и витаминотерапия.
Дыхательные упражнения и свежий воздух.

Поздний период после родов

Следом за благополучными родами наступает поздний послеродовой период, который продолжается в среднем до 6 — 8 недель. Эта пора отличается тем, что все женские органы, которые в ходе беременности потерпели изменение, получают обратное формирование — инволюцию. Поздняя послеродовая фаза берет свое начало с момента появления родильницы в отделении для только что родивших женщин и заканчивается тогда, когда в организме женщины исчезают все изменения, вызванные беременностью и родами.

Обследование матки и шейки

На промежутке позднего послеродового периода ведется обследование дна матки на уровне пупочной зоны, а также производится осмотр зеркалами шейки матки и родового канала. При обнаружении разрывов на поверхностях шейки, мягких тканей родового канала и влагалищных стенок необходимо произвести операцию по зашиванию. В то же время нужно бдительно наблюдать за общим самочувствием родильницы, цветом ее кожных покровов и слизистых.

Необходимо сконцентрировать внимание на состоянии матки, на ее размере и степени болезненности при пальпации, а также обратить свой взор на характер выделений.

В момент окончания процесса родов, шейка матки напоминает тонкостенный мешок с рванными, свисающими во влагалище, краями. Внутренняя часть матки демонстрирует собой открытую рану с остатками околоплодных оболочек. Кроме того, на ее поверхности, в области плацентарного участка, видны деструктивные видоизменения.

В момент сокращения мышц маточного тела просветы сосудов, расположенные на плацентарной площадке, сжимаются, образуя тромбы, которые в свою очередь содействует тому, чтобы помочь остановить кровотечение в послеродовом периоде. Стенки матки, в период сокращения, продолжают выводить жидкость, но эти выделения становятся все более прозрачными и скудными.

В течение инволюционных изменений остаточные ткани плаценты, слизь и сгустки крови «все это в совокупности лохии» постепенно выходят из матки, а вредные бактерии и микроорганизмы, оказавшиеся при родоразрешении во внутренней поверхности органа, распадаются при помощи деятельности фагоцитов и в результате работы протеолических ферментов.

Благодаря этому полость матки в послеродовой период у женщин, около недели отличается стерильностью. Полностью эндометрия тела матки восстанавливается к концу 6-8 недели, при этом, место, где крепилась плацента, заживает, а тонус связочного аппарата завершает инволюцию всего органа «на 20-22 день».

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/beremennost/poslerodovoj-period-kak-menyaetsya-zhenshhina-v-eto-vremya.html

Послеродовой период у женщин — сколько длится, осложнения после родов

Роды и послеродовой период у женщин — это настоящее испытание для организма и психики. Какие изменения происходят с организмом в первые недели после рождения ребенка, что может быть опасным, а что считается нормой? Как протекает послеродовой период у женщин, что они ощущают?

Непосредственно период восстановления женского организма до небеременного длится около 6-8 недель. Но он может удлиниться, если возникнут осложнения.

Выделения после родов и восстановление половых органов

Кровянистые выделения, очень обильные, появляются у женщины из раневой внутренней поверхности матки, которая осталась после отслойки плаценты, длятся обычно не более 3-5 дней. Затем выделения после родов становятся коричневыми. А примерно с 10 дня больше похожими на мажущие.

Вместе с этим видно, как быстро уменьшается в размерах матка. Ее вес постепенно возвращается к 50 граммам, тогда как во время беременности достигает 1 кг. Дно матки, ее верхняя часть, быстро опускается, а животик уходит. Ускорить этот процесс можно, если положить на живот холодную грелку, завернутую в пеленку, спать на животе, носить послеродовой бандаж.

Но бывает и так, что послеродовые кровотечения затягиваются более, чем на несколько дней. Или прекращаются, а потом, через несколько дней, обычно к этому времени женщину уже успевают выписать из роддома, начинаются с новой силой. Такое обычно происходит из-за субинволюции матки — когда она плохо сокращается, лохии задерживаются в полости, чаще такое случается из-за спазма цервикального канала.

Лечение — уколы окситоцина и викасола. Важно не допустить послеродовой эндометрит, поэтому во многих случаях женщинам назначают еще и антибактериальную терапию.

Чтобы восстановление проходило без проблем, нужно тщательно следить за чистотой половых органов. Гигиена женщины в послеродовом периоде включает в себя подмывания с использованием мыла. Если на промежность были наложены швы — обработка их антибактериальными средствами.

Гигиенические прокладки в первые дни лучше использовать специальные послеродовые. Можно и обычные, но только с тканевой основой. И менять их каждые 2-3 часа независимо от наполненности.

А когда изменения в организме женщины в послеродовом периоде закончатся, у многих женщин не кормящих грудью начнется менструация. Ее можно ждать уже через 1,5 месяца после родов. У женщин кормящих грудью, как правило, менструальный цикл восстанавливается позднее.

Осложнения послеродового периода — установление лактации

В первые 2-3 дня у родивших женщин из сосков начинает выделяться молозиво. Это высококалорийная жидкость, очень питательная и полезная для иммунитета новорожденных.

А ближе к пятым суткам, у родивших не впервые чуть раньше, молочные железы нагрубают, и из них начинает выделяться грудное молоко.

Это может сопровождаться болезненными ощущениями, если мать не кормит ребенка грудью, он высасывает мало молока, или сам процесс грудного вскармливания проходит неверно. Повышается температура при измерении ее в подмышечной впадине.

Распространенные осложнения послеродового периода — это застои молока в определенной части молочной железы. Так называемые лактостазы. Опасными они могут быть, если в молочную железу попадет инфекция. В этом случае может развиться мастит.

Другие частые проблемы женщины в послеродовом периоде связаны с плоскими сосками. Их не может захватить ребенок и в результате отказывается от груди. Спасти ситуацию поможет правильное прикладывание и использование специальных силиконовых накладок для сосков.

Послеродовая депрессия и начало половой жизни

Многие женщины, особенно это относится к первородящим, не испытывают в первые дни большой любви к новорожденному малышу. У них часто создается ощущение нереальности происходящего, страха будущего. Все это абсолютно нормальное явление и часто наблюдается столько, сколько длится послеродовой период, то есть 8 недель, но чаще женщина начинает осознавать себя в роли матери быстрее, уже через 2-3 недели.

Все это вполне нормальное явление. Женщина не должна за данные ощущения корить себя, считать плохой матерью. Здесь сказывается усталость, плохое самочувствие после родов. Кроме того, начинает резко снижаться уровень женских половых гормонов.

Происходит что-то по типу предменструального синдрома, но только раз в 10 сильнее. А как только гормональный фон восстанавливается, легкая послеродовая депрессия тоже проходит.

И только в очень редких случаях необходима помощь психолога или психотерапевта.

Автор +МАМА
В Гинекология

Источник: https://gid-mama.ru/poslerodovoy-period-u-zhenschin-skolko-dlitsya-oslozhneniya-posle-rodov/

Ранний и поздний послеродовой период

Длительность периода восстановления зависит от размера младенца, способ родов и степень повреждения промежности

После девяти месяцев ожидания женщина, наконец, может вернуться домой со своим ребенком.

Большая часть ее внимания и энергии в следующие дни будет направлена на нового члена семьи, но она должна помнить, что также нужно заботиться и о себе. Ведь ее тело совершило одну из самых удивительных и сложных вещей, на которые оно способно: вырастило человека.

Роды и послеродовой период приносят существенные изменения организма женщины и очень утомляют ее в физическом и ментальном смысле.

Независимо от того, были ли роды сложными или легкими, естественными или с кесаревым сечением, телу женщины нужно время для восстановления. Это не произойдет всего за несколько дней, для того чтобы полностью оправиться, могут потребоваться месяцы.

Послеродовой период делится на два основных этапа:

Ранний послеродовой период – длится первые 2-4 часа после рождения ребенка;
Поздний послеродовой период – период, начинающийся с перевода матери ребенка в послеродовое отделение больницы, и продолжающийся от 6 до 8 недель.

Длительность и тяжесть этих периодов будут зависеть от многих факторов, включая размер младенца, способ родов и степень повреждения промежности, которая возникает естественным образом (рваные раны), либо ятрогенно (эпизиотомия).

цель ведения послеродового периода – проведение процедур во избежании гнойно-септических осложнений у матери и новорожденного ребенка

Послеродовой период, ранний и поздний, сопровождается колебанием гормонов.

Поэтому женщина может не думать четко и быть более эмоциональной, чем обычно. Опять же, необходимо дать организму время на то, чтобы он мог справиться с этим.

Однако если женщина когда-нибудь подумает о том, чтобы причинить вред себе или своему ребенку, она должна немедленно рассказать об этом специалисту.

Что означает ведение послеродового периода

Уход за родильницей должен проводиться с учетом правил антисептики, чтобы не допускать попадания инфекций

цель ведения послеродового периода – проведение процедур для избегания гнойно-септических осложнений у матери и новорожденного ребенка. Именно поэтому организация ухода за родильницей должна проводиться с учетом правил антисептики. Если инфекция проникнет в половые пути или молочные железы женщины, это окажет чрезвычайный вред здоровью матери и ребенка.

За рожавшей присматривают врач и медицинская сестра. Они наблюдают за общим состоянием женщины, выясняют, есть ли у нее жалобы, измеряют пульс, давление, температуру тела, определяют проблемы послеродового периода. Также на этом этапе осматривается влагалище и оценивается характер выделений.

При надлежащем ведении послеродового периода состояние женщины восстанавливается в первый день после рождения ребенка. Если здоровье матери позволяет, она может заниматься легкой гимнастикой.

Уход за мамой и малышом

Правильная гигиена важна для комфорта, предотвращения инфекции и заживления ран. Существуют следующие общие правила гигиены для женщин:

Промежность женщины должна оставаться чистой. Это область между влагалищем и прямой кишкой. Она может быть опухшей и болезненной после растяжения
Чаще мыть руки
Регулярно менять постельное белье
Менять гигиеническую прокладку по мере необходимости хотя бы 4 раза в день
Использовать можно только гигиенические прокладки, тампоны в течение первых шести недель могут привести к инфекции
Если присутствуют швы, нельзя купаться в горячей воде, иначе есть возможность, что они разойдутся
Если врач прописал определенную мазь, снимающую боль, следует внимательно прочитать инструкцию и придерживаться всех правилам ее использования
Иметь четыре разных полотенца, чтобы вытирать лицо, тело, руки и интимные части тела
При подмывании нельзя использовать мочалку
Подмываться каждый раз после посещения туалета

Основной уход за новорожденными детьми сводится к следующим правилам:

Умывать ребенка каждое утро. Чтобы дыхание не нарушалось, детям нужно тщательно промывать носовые ходы. Чтобы не появился конъюнктивит, необходимо очищать глаза от внутренних выделений
Подмывать новорожденного. Чтобы у ребенка не было инфекций и раздражений, подмывать его нужно каждый день по мере необходимости
Менять подгузники. Ребенку нельзя проводить долгое время в мокром грязном подгузнике, иначе существует риск раздражений
Обрабатывать рану на пупке. Без нужного ухода незажившая рана на пупке может стать причиной занесения инфекции не только в сам пупок, но и в кровь и сепсис. Заниматься обработкой раны нужно ежедневно, пока она полностью не заживет
Купать ребенка. Для новорожденного купание является самой важной процедурой гигиены. Оно защищает его от появления воспалительных заболеваний кожи
Пеленать новорожденного. Многие дети нуждаются во времени, чтобы адаптироваться к большим пространствам, так что пеленание напоминает ребенку о том состоянии, в котором он был в утробе
Правильно кормить ребенка грудью. Женщина должна узнать в роддоме, как правильно кормить новорожденного грудью. Если у матери ребенка нет опыта в грудном вскармливании, то акушерка или врач должны рассказать и показать, в каком положении необходимо держать новорожденного и какую позу занять во время этого процесса

Патологии и осложнения

Послеродовое кровотечение. Определить факторы риска кровотечения почти невозможно. Тем не менее, это наиболее распространенное угрожающее жизни состояние женщины во время послеродового периода, которое влияет на материнскую смертность больше, чем любое другое состояние. У большинства акушеров есть четко определенный алгоритм действий, чтобы справиться с этой проблемой, который включает в себя массаж матки, ручную экстракацию сгустков и плацентарных фрагментов.

Мастит. Мастит является наиболее распространенным осложнением послеродового периода после отита.

Это происходит у 5% женщин, кормящих грудью, и может сопровождаться лихорадкой, покраснением части груди, уплотнениями, ознобом и недомоганием.

Если женщина заметила у себя подобные симптомы, она должна обратиться к врачу, чтобы провести обследование молочных желез. Чтобы вылечиться, нужно выжимать грудное молоко. Также нужно носить хорошо поддерживающий бюстгальтер и держать грудь в тепле.

Боль в спине. Боль в спине является распространенной жалобой во время беременности и родов, но в послеродовом периоде это может быть связано с применением эпидуральной аналгезии. Это часто встречается, когда в анастезии используется адреналин. Нельзя не обращать внимания на эту проблему, так как она может быть связана с эпидуральной гематомой или абсцессом.

Почечная недостаточность. В послеродовом периоде могут возникнуть чрезвычайно серьезные, а иногда и летальные состояния. Послеродовая почечная недостаточность является необычным случаем, но очень разрушительным. Это может произойти от 72 часов до 10 недель после родов. Если вовремя обнаружить подобную проблему, лечение будет благоприятным.

Синдром Шихана. Послеродовой некроз гипофиза, известный как синдром Шихана, может возникнуть из-за глубокого кровоизлияния или элампсии. Признаками болезни являются отсутствие лактации, аменорея, потеря подмышечных и лобковых волос, атрофия половых органов и груди, усталость, потеря веса и аномальная реакция на стресс. Функция гипофиза обычно не восстанавливается, поэтому при этом осложнении придется заменить передние гипофизарные гормоны на всю жизнь.

Послеродовая ангиопатия. Это редкий церебральный синдром, возникающий в послеродовом периоде. Его можно легко спутать с эклампсией из-за очень похожего клинического проявления, но в этом случае отсутствует сопутствующая гипертония или протеинурия. Лечение будет благоприятным, если избежать ятрогенного вреда.

Послеродовая депрессия. В особенности послеродового периода входит эмоциональное состояние женщины после рождения ребенка.

Некоторые матери сталкиваются после родов с чувством отчаяния, глубокой неадекватности, изоляции и деперсонализации, несмотря на то, что ребенок был желанным. Иногда это может стать психотическим состоянием, приводящим к самоубийству или убийству.

Раннее выявление проблемы имеет первостепенное значение для обеспечения эффективного лечения. Важно, чтобы женщина обратилась к специалисту, как только она заметит признаки этой болезни.

Источник: https://rodimama.ru/poslerodovoj-period

Послеродовый период. Изменения в организме женщины

После того, как ваш малыш увидел свет, а матка полностью очистилась от последа, начинается послеродовый период. Продолжается он 6 недель, что связано с полным восстановлением слизистого слоя матки.

Что происходит в этот период в организме, какие опасности вас подстерегают, какие правила соблюдать? Давайте искать ответы на вопросы вместе.

Изменения в организме женщины

В этот период все органы и системы перестраиваются и возвращаются к своим дородовым размерам и функциям. Сохраняются определенные изменения в шейки матки, влагалище, мышцах промежности, передней брюшной стенки, молочных железах.

Наиболее заметные процессы происходят в репродуктивных органах.

Матка

После родов вес матки составляет, приблизительно, 1000 г, но уже к концу второй недели она весит около 300 г, а к концу четвертой, достигает дородовых размеров, а у кормящих становится даже меньше.

Слизистый слой матки (эндометрий)

Восстановление эндометрия происходит достаточно быстро – к 7-10 дню после родов. Исключение составляет только плацентарная площадка (место прикрепления плаценты). Ее полное заживление происходит к концу 6-й недели.

Тонус мышц тазового дна, промежности и влагалища

Эти мышцы постепенно восстанавливаются, но не всегда полностью. Складчатость влагалища восстанавливается к 3-й неделе, сокращается его объем, исчезает отечность, заживают ссадины и разрывы.

Яичники

Функция восстанавливается в первые несколько недель, начинают созревать фолликулы. Как правило, первая менструация бывает ановуляторной – фолликул созревает, но происходит его обратное развитие, овуляции нет, желтое тело, соответственно тоже не образуется. Постепенно менструальный цикл восстанавливается. Запомните, если ребенок находится у груди не регулярно, пропускает ночные кормления – высока вероятность овуляции и, соответственно, наступление беременности.

Месячные могут вернуться к вам уже на 8-й неделе после родов, но их может и не быть весь активный период кормления грудью.

Передняя брюшная стенка

Чтобы вместить растущую матку, мышцы живота расходятся, раздвигаются. Сразу после родов у большинства женщин все выглядит плачевно: складки, стрии, огромный выпяченный живот. Но при соответствующих усилиях, выполнении минимальных физических упражнений, тонус мышц приближается к дородовому уровню, растяжки бледнеют, становятся менее заметными.

Молочные железы

Расцвет их функции наступает как раз в послеродовый период. В роддоме в первые несколько дней из груди выделяется молозиво. А уже ко 2-3 дню (после кесарева чуть позже) начинается продукция молока. Сколько вы сможете кормить малыша грудью, зависит от вашего желания и работы гормонов. Длительность лактации строго индивидуальна. Только около 8% женщин земного шара не могут кормить детей грудью по причинам, не поддающимся лечению.

Обратите внимание

Если роды прошли нормально, чувствовать женщина должна себя хорошо. Конечно, усталость, упадок сил, некоторое снижение настроение могут иметь место, все -таки выполненная вами миссия была не из легких.

Первые два часа после родов просто отдохнуть вам не дадут – каждые15 минут будет производиться осмотр, пальпация матки, с целью раннего выявления послеродовых осложнений.

В следующие 12 часов ежечасно медицинский персонал будет контролировать количество выделений, сократительную способность матки.

Температура тела в первые и третьи сутки может незначительно повышаться. В первые сутки такая реакция связана с перерасходом энергии во время родов, а на третьи может быть обусловлена лактостазом. Но при этом цифры на термометре не должны быть высокими, а общее состояние не должно страдать, в противном случае необходим тщательный осмотр и обследование женщины.

Послеродовые боли. В норме женщина еще несколько дней после родов ощущает схватки, которые помогают матке сократиться до прежних размеров. Иногда после быстрых родов, или при повышенном тонусе матки, происходят определенные изменения в тканях, которые приводят к возникновению болевых ощущений, они должны прекратиться к третьему дню.

Лохи – выделения из матки после родов. Представляют собой смесь нежизнеспособных отторгающихся клеток слизистого слоя и крови. Сразу после родов выделения с преобладанием крови, далее их характер меняется, они становятся скуднее, приобретают слизистый характер.

Геморрой. Напряжение, которое возникает во время родов, могут привести к расширению геморроидальных вен, образованию узлов. Если состояние не проходит самостоятельно, необходимо обратиться к хирургу за помощью.

Режим

Как бы ни было тяжело, но если роды прошли через естественные родовые пути без осложнений, встать нужно уже через 4-5 часов. Такой подход направлен на профилактику гипотонии матки, мочевого пузыря, кишечника, и тромбообразования.

Диета

Уже через два часа после неосложненных родов через естественные родовые пути можно кушать, тут очень пригодятся запасы, сложенные дома в тревожный чемоданчик. В особой диете женщина не нуждается, но стоит помнить, что теперь все, что Вы будете кушать, с молоком попадет к ребенку, поэтому питание должно быть полноценным и гипоаллергенным

Физическая нагрузка

Для восстановления тонуса мышц промежности и переднего брюшного пресса, необходимо уже со второго дня после родов, находясь в роддоме, выполнять комплекс физических упражнений.

Гигиена тела

Уже на вторые сутки необходимо принять душ, и совершать процедуру далее ежедневно. Особого внимания требуют органы, непосредственно имеющие отношение к родам.

Молочные железы рекомендуется обмывать ежедневно теплой водой с мылом. Обязательно ношение специального удобного, подобранного по размеру бюстгальтера.

Наружные половые органы стоит подмывать 4-5 раз в день.

На 4-6 сутки производят выписку мамы и малыша домой. Если роды прошли хорошо и послеродовый период протекает благоприятно, выписать вас могут и раньше.

В течение 2-х недель после родов следует посетить своего гинеколога.

Половую жизнь рекомендуется начинать не ранее, чем через 6 недель после родов (ранее было указано, что именно к этому сроку происходит эпителизация эндометрия). Противозачаточные таблетки можно принимать через 3 недели, внутриматочные контрацептивы разрешены через месяц (после кесарева сечения – через 2 месяца).

Источник: https://mapapama.ru/childbirth/poslerodovyj-period-izmeneniya

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Что делать с ребенком после роддома