Безводный период в родах норма — Журнал о всём
Безводный период – один из этапов родов. При нормальном течении беременности он наступает в конце первого периода. Однако случаются ситуации, когда отхождение околоплодных вод начинается намного раньше, чем должно. Длительный безводный период при родах может представлять угрозу для здоровья и жизни как ребенка, так и матери.
Термин «безводный период» подразумевает временной промежуток от начала излития околоплодных вод (сразу после разрыва плодного пузыря) до рождения малыша. Безводным считается период, даже если амниотическая жидкость отходит маленькими порциями через микротрещины плодного пузыря.
Когда происходит разрыв плодного пузыря
Отхождение околоплодных вод может быть нормальным, ранним и преждевременным:
- В норме разрыв плодного пузыря происходит во время родовой деятельности и раскрытия шейки матки примерно на 6 см.
- Если разрыв произошел во время родов, но при недостаточном раскрытии шейки матки – это раннее излитие вод. Такая ситуация не представляет большой опасности при доношенной беременности. Однако процесс родов может затянуться, так как напор плодного пузыря во время схваток помогает шейке матки раскрываться на первом этапе. А когда пузырь лопнул заблаговременно, родовая деятельность может стихнуть.
- Преждевременным отхождением считается излитие вод до начала родовой деятельности. Это патологическое состояние может случиться на любом сроке беременности. Оно несет наибольшую опасность для ребенка, в большинстве случаев – это начало преждевременных родов. Вопрос, сколько без вод может находиться ребенок, определяет дальнейшую врачебную тактику.
Длительность безводного периода в норме
Сколько может длиться безводный период при родах? Здесь все индивидуально. Однако нормой считается продолжительность безводного периода в родах до 6 часов.
Женщин, у которых уже произошло излитие амниотической жидкости, естественно интересует, сколько ребенок может находиться без околоплодных вод. Патологией считается продолжительность безводного периода более 72 часов. Он может достигать от нескольких дней до нескольких недель, и без медикаментозного прикрытия в такой период однозначно возникнут осложнения у матери и плода.
Как только у беременной отошли воды или есть подозрение на их подтекание, нужно срочно обратиться к акушеру-гинекологу. Ведь то, сколько ребенок может быть в утробе без вод в конкретной ситуации, до осмотра специалиста неизвестно.
Чем опасен длительный безводный период
Чем дольше безводный период и чем дальше он по времени от нормального срока родоразрешения, тем больше возможных осложнений. При раскрытии шейки матки свыше 3 см разрыв плодного пузыря обычно не утяжеляет течение родовой деятельности.
Если преждевременное отхождение вод произошло после 34 недель нормальной беременности, речь идет о ранних родах с высокой вероятностью благополучного рождения жизнеспособного недоношенного ребенка. Самые фатальные последствия для плода будут при преждевременном излитии амниотической жидкости на ранних сроках беременности.
Возможные осложнения длительного безводного периода:
- Самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Их опасность для малыша напрямую зависит от срока беременности.
- Преждевременная отслойка плаценты.
- Затяжные «сухие» роды. Схватки при этом очень болезненные и могут быть неэффективными. Время между ними удлиняется, они становятся слабыми, таким образом, родовая деятельность может совсем стихнуть.
- Выпадение пуповины вместе с водами.
- Родовая травма ребенка.
- Инфицирование плодных оболочек.
- Внутриутробная гибель плода от гипоксии или инфекции.
- Развитие эндометрита у женщины.
- Развитие сепсиса, вплоть до летального исхода у матери.
Инфицирование при длительном безводном периоде не говорит о нечистоплотности беременной. Дело в том, что у всех женщин имеется своя уникальная микрофлора влагалища, которая включает молочнокислые бактерии и множество условнопатогенных микроорганизмов.
Плодные оболочки образуют стерильную среду для околоплодных вод.
При нарушении их целостности бактерии быстро поднимаются из влагалища вверх, проникают сквозь отверстия в пузырь и начинают развиваться в амниотической жидкости, инфицируя плод.
Конечно, наличие вульвовагинитов и вагинозов у беременной значительно усложняет ситуацию, многократно повышает риск бактериального воспаления и ускоряет его развитие.
Как долго плод может жить в безводный период
Сколько времени ребенок может находиться в утробе без вод? Выше уже было сказано, что продолжительность безводного периода до 6 часов ребенку не угрожает.
То, сколько конкретно часов ребенок может находиться без вод, зависит от жизнеспособности плода и от многих других факторов:
- Срок беременности.
- Объем околоплодных вод.
- Наличие внутриутробной инфекции.
- Идет ли речь о гипоксии плода.
Итак, сколько может ребенок находиться без околоплодных вод, во многом зависит от перечисленных выше факторов. У здоровой матери на поздних сроках беременности (свыше 28 недель), при отсутствии врожденной патологии малыша, правильном предлежании, отсутствии инфицирования, грамотном ведении врача беременность можно сохранять до необходимого срока в течение нескольких дней и даже недель.
Обследование в безводном периоде
В самом начале безводного периода или при подозрении на отхождение вод необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который назначит обследование. Потому что без проведения диагностических мероприятий никто не знает, сколько ребенок может быть в утробе без вод.
Стационарное обследование включает:
- УЗИ плода с допплерометрией, которое позволит определить объем околоплодных вод, целостность оболочек и состояние ребенка.
- Анализ на определение амниотической жидкости во влагалищном секрете.
- КТГ (кардиотокография) плода для уточнения состояния ребенка и наличия у него гипоксии.
- Анализы на выявление скрытой инфекции плода.
- Гинекологический осмотр для определения раскрытия шейки матки, а также на предмет выпадения пуповины или частей плода.
- Прочие общеклинические исследования — анализы крови и мочи, оценка состояния матери.
Тесты для обследования в домашних условиях
Когда женщина чувствует себя хорошо, но подозревает подтекание околоплодных вод, можно купить в аптеке тесты для определения амниотической жидкости в выделениях влагалища:
- Прокладки Frautest Amnio. Наиболее удобный вариант для применения в домашних условиях, представлен обычной прокладкой. Такой метод позволяет наблюдать за выделениями в течение 12 часов. Тест находится в самой прокладке, поэтому оценка результата проводится при рассмотрении наличия пятен на ней. При отрицательном результате она либо бесцветная, либо желтоватая. Положительный результат на наличие амниотических вод – появление на прокладке голубых или зеленых пятен любого размера и интенсивности.
- Тестовый набор AmniSure. Эта методика даст более точный результат. В набор входит тампон для влагалища, реактив и тест-полоска. Тампон нужно ввести на некоторое время, затем погрузить его в реактив на 1 минуту. В жидкость нужно опустить тест-полоску и ждать результата в течение 10 минут. Положительный результат — наличие двух полосок.
Лечение при безводном периоде
При отхождении амниотической жидкости, вне зависимости от срока беременности, женщину госпитализируют. От врачебной тактики зависит, сколько времени может находиться ребенок без вод.
Очень важно соблюдение пациенткой лечебно-охранительного режима и асептических условий пребывания. Беременной с профилактической целью назначают антибиотики, которые не могут повредить малышу.
Также применяют средства, подавляющие родовую деятельность, и другие необходимые препараты.
Если срок беременности свыше 34 недель, беременность не продлевают. Женщину госпитализируют для обеспечения нормального течения родов. При необходимости (если безводный период продолжается более 6 часов, а схваток нет, или они слабые и неэффективные) родовую деятельность стимулируют медикаментозно. По показаниям проводят механическое расширение шейки матки.
Прерывание беременности или стимулирование преждевременных родов проводится при наличии неблагоприятного прогноза для ребенка или матери:
- массивное бактериальное инфицирование матки, плаценты, плодных оболочек и самого плода;
- развитие сепсиса у матери;
- множественные уродства ребенка и патологии его развития;
- отслойка значительной части плаценты;
- внутриутробная гибель плода.
Сколько времени может находиться ребенок без околоплодных вод – очень важный вопрос для врача. Безводный период — нормальный этап родов, длительное же его течение может быть опасно.
Женщина не знает, сколько ребенок может находиться без вод, поэтому абсолютно недопустимо в этом случае промедление.
Необходимо наблюдение акушера-гинеколога для выбора правильной тактики ведения беременности и родов.
о безводном периоде
Источник: https://zzyrnal.ru/bezvodnyj-period-v-rodax-norma.html
Сколько длится первый период родов — СайтЗдоровья
/ Статьи / Роды / Естественные роды / Периоды родов Периоды родов представляют собой промежутки времени, в которые роды проходят определенные этапы, шаг за шагом приближающие ребенка и его мать к кульминации – появлению малыша на свет.
Три этапа родов обязательны и проходят друг за другом, так как каждый готовит организм матери и ребенка к следующему. Продолжительность их отличается у первородящих и повторнородящих женщин, как правило, первородящие рожают дольше и труднее, чем при повторных родах.
Диагностика родовых периодов имеет огромное значение для их ведения. Когда женщина поступает в роддом в родах, акушерам очень важно знать, на каком именно этапе родов она находится, чтобы принять верное решение и составить план ведения родов.
Время непосредственно перед родами, роды и послеродовое состояние имеют свои особенности, стоит знать о том, как протекают роды, чтобы быть готовой ко всему, что ждет в родзале.
Прелиминарный период родов
Прелиминарный период это ещё не роды, однако, и не предвестники родов (о них почитайте здесь). В норме этот по своей сути подготовительный этп продолжается не более суток и не вызывает никакого дискомфорта у будущей мамы. Что происходит? Шейка матки подготавливается к родам и размягчается, немного приоткрываясь.
Женщина ощущает нерегулярные малоболезненные схватки, которые могут самопроизвольно прекращаться, но в большинстве случаев усиливаются и переходят в активную деятельность. Прелиминарный отрезок времени приобретает большое значение, когда протекает патологически. Затягивается во времени, схватки болезненны и не регулярны, шейка матки остается не зрелой.
Важно отличить, этот неправильно протекающий подготовительный этап от начала и до ослабления родовой деятельности. Отличить их может только врач при осмотре по состоянию шейки матки. Наличие болезненных, даже не регулярных схваток это достаточный повод для того, чтобы обратиться к акушеру-гинекологу.
Дело в том, что нерегулярные и болезненные схватки не только утомляют беременную, но и могут вызвать гипоксию у ребенка.
Собственно в родах выделяют 3 периода.
1 – открытие шейки матки 2 – изгнание плода 3 – последовый, отделение последа.
Первый период родов
Первый – самый продолжительный и болезненный, характеризующийся регулярными схватками, приводящими к раскрытию шейки матки.
Во время беременности шейка матки цилиндрическая, плотная, и надежно закрывает выход из матки, в родах она препятствие для появления ребенка на свет, а значит, родиться он не сможет, пока она полностью не откроется (10 см, или 5 пальцев).
Сколько длится первый период родов? Если это ваши первые роды, продолжительность первого периода может превысить 12-14 часов. При повторных родах этот промежуток укорачивается до 6-8 часов и даже меньше. В этом промежутке выделяют латентную фазу, продолжающуюся в среднем от 4 до 6 часов, когда схватки малоболезненные, довольно редкие.
Однако они уже регулярны, и приводят к полному сглаживанию и размягчению шейки матки. Вторая фаза этого же этапа – активная, схватки усиливаются, становятся частыми и приводят к раскрытию шейки матки до 10 см, как только шейка матки полностью раскроется, все препятствия для рождения ребенка будут устранены.
В это время происходят активные сокращения продольного слоя стенки матки и расслабление циркулярного. Помогает раскрытию шейки матки околоплодный пузырь. В процессе разрешения матери головка прижимается ко входу в малый таз, разделяя околоплодные воды на передние и задние.
На каждой схватке околоплодный пузырь наливается, и давит на шейку матки, способствуя её быстрейшему раскрытию. При раскрытии шейки матки 4-5 см околоплодный пузырь становится не нужен, и обычно самопроизвольно вскрывается, отходят воды. Если воды отошли раньше времени, в начале или ещё до начала схваток, такое их отхождение называют преждевременным.
Допустимый безводный период в родах не должен превышать 6 часов, относительно безопасно отсутствие вод до 72 часов, однако такой случай – не норма, и женщина нуждается в особом внимании и наблюдении. Отрезок времени без вод более 6 часов, называют длительным и проводят профилактику инфекции, гипоксии плода, об этом мы писали здесь.
В настоящее время ведение первого этапа предполагает свободное поведение роженицы, она может активно двигаться, применять методы самообезболивания.
При необходимости его могут обезболить, применяются спазмолитики, наркотические и не наркотические анальгетики, эпидуральная анестезия. Если роды осложняются слабостью сил, этот промежуток затягивается, может быть применена стимуляция деятельности.
В случаях, когда околоплодный пузырь самопроизвольно в нужный момент не вскрывается, производят амниотомию (читайте статью на нашем сайте).
Родовая деятельность развивается постепенно, слабые и относительно редкие схватки в начале усиливаются и учащаются, когда шейка матки почти полностью откроется, на 8 см, схватки чуть ослабевают, словно природа дает женщине передышку перед самой тяжелой работой. Минут через 30-40 схватки возобновляются с новой силой, и появляются потуги, начинается второй этап.
Второй период родов
Этот временной отрезок многие родившие женщины характеризуют даже как менее болезненный, чем первый, однако все сходятся в одном – это самая тяжелая работа, которую женщина делает в своей жизни. 2 промежуток заключается в дистанции от первых потуг до рождения ребенка.
Сколько длится второй период родов? Его продолжительность в среднем составляет 20-30 минут, однако у повторнорожавших, и особенно у многорожавших женщин он может сокращаться до нескольких минут, а при первых родах превышать по длительности час и более. Это этап получил название потужной, или период изгнания плода.
Когда шейка матки достаточно раскрывается, головка ребенка опускается в малый таз женщины и оказывает давления на нервные сплетения в области крестца. Появляется неодолимое желание тужиться, оно непроизвольно и бороться с ним очень трудно.
Это ощущение аналогично тому, что возникает при посещении туалета «по-большому», иногда неопытные роженицы путают потуги с желанием освободить кишечник. Обычно потуги появляются при раскрытии шейки матки на 8 см, если поспешить и подчиниться этому желанию, ребенок сможет родиться, однако велик риск травмы шейки матки.
По-этому в самом начале потужного периода первые потуги акушерка обычно предлагает роженице «продышать», запрещает тужиться. В этот момент проводится влагалищное обследование, акушерка убеждается в достаточном раскрытии шейки матки и правильном развитии родов.
Время потуг очень ответственное, и требует от матери больших усилий, внимания к тому, что говорит медперсонал. Можно много читать, посещать курсы подготовки к родам, разучивать техники дыхания и всё равно оказаться не готовой, и тогда команды акушерки, когда и что делать, когда и как дышать, как тужиться приходят на выручку.
Во втором этапе ребенок должен пройти по родовым путям, совершив при этом несколько сложных поворотов, и родиться. Ведение его заключается в постоянном контроле состояния плода, так как именно сейчас малыш испытывает самый большой стресс.
Риски второго периода – это внутриутробная гипоксия плода, запрокидывание частей тела ребенка при неправильных предлежаниях, слабость родовых сил, кровотечения. Кровотечения могут свидетельствовать о таком грозном осложнении как отслойка плаценты. Иногда по состоянию здоровья матери она не может перенести большую физическую нагрузку при потугах.
Роды с исключением потужного периода предполагают рассечение промежности (перинеотомию) и наложение вакуум-экстрактора или акушерских щипцов. От такого ведения родов в настоящее время практически отказались, выбирая в таких случаях кесарево сечение. Потуги почти безболезненны, точнее, они перекрывают все другие ощущения.
С каждой потугой головка плода опускается всё ниже в малый таз матери, совершая при этом поворот, потом она начинает прорезываться.
На каждой схватке затылок малыша показывается из половых путей матери и уходит обратно, ребенок «подныривает» головой под симфиз матери, рождается сначала затылок, потом личико малыша, наконец, вся головка. В момент прорезывания головки ребенка обычно чувствуется острая кратковременная боль.
Дальше ребенок поворачивается личиком к правому или левому бедру матери, рождается верхнее плечико, потом нижнее, и всё тельце выскальзывает в руки акушера. Раздается первый крик ребенка, второй период заканчивается.
Третий период родов
Это время от рождения ребенка до рождения его оболочек и плаценты. Это кратковременный, в среднем 15-20 минут,он безболезненный и не заметный для матери. Другое его название – последовый этап.
Обычно плацента отделяется самостоятельно, и потребуется лишь немного потужиться, чтобы она вышла, но в некоторых случаях она не отделяется слишком долго. Плотное прикрепление или даже приращение плаценты это причина, по которой происходят кровотечения.
В таких случаях отделению плаценты требуется помочь, активное ведение включает в себя стимуляцию сокращения матки, если плацента не отделяется и развивается кровотечение – производится ручное обследование матки.
Период после родов
Источник: https://sajtzdorovja.ru/skolko-dlitsya-pervyj-period-rodov.html
Сколько длится второй период родов
В этой статье:
Может показаться, что все роды похожи друг на друга, но это не так. Вторые роды легче первых. И на это есть свои причины.
Итак, решились на второго малыша? Конечно, нужно знать, как проходит вторая беременность, сколько длятся вторые роды – 37, 38, 39 или 40 недель, правда ли они короче, чем первые? Столько вопросов!
Вторая беременность и вторые роды, безусловно, пройдут не так как первые. Особенно, если ребенок не планировался и был зачат «случайно». Где рожать, как выбирать роддом и врача, что еще понадобиться.
В первый раз были только родственники и друзья, чьи советы иногда бывают вредными или откровенно глупыми.
Но теперь, то есть свой собственный опыт! Сейчас будет время и возможность исправить все ошибки, учесть все нюансы, сделать все на «отлично»! Беременность должна быть желанной, а ребенок любимым и долгожданным. Ведь ждать придется 40-38 недель, а это долго.
Считаем срок
Принято считать, что беременность длится 9 месяцев, но гинекологи считают по-другому. Акушерский срок – к первому дню последней, перед беременностью, менструации прибавляют 280 дней или 40 недель, это и есть предполагаемый срок родов. Почему тогда 9, если 40 недель это 10 месяцев? Врачи рассчитывают срок так, что бы избежать путаницы.
День начала менструации знает практически каждая женщина, а вот срок овуляции вряд ли. Овуляция начинается, примерно, через две недели после начала месячных, плод проводит в утробе около 260-270 дней, или 38 недель, а это и будет 9 месяцев. Сколько будет длиться вторая беременность — неизвестно, родов можно ждать с 37- недели. Также нормальный срок родов 38, 39, 40 недели.
Вот такие запутанные расчеты.
Готовимся ко второй беременности
Начинать нужно с отказа от всех вредных привычек. Если их нет, то этого тоже мало. Нужно приобретать хорошие. Здоровое питание, физическая активность, полноценный отдых и свежий воздух полезны для женщины и будущего ребенка. Это прописные истины, но большинство мам и пап пренебрегают ими. Затем желательно сдать анализы — и папе и маме. Воспаления, скрытые инфекции и т.д. могут помешать запланированной беременности и нанести непоправимый вред ребенку.
Повторнородящей женщине нужно укреплять тазовые мышцы, что бы родовая деятельность прошла успешно. Осложнения, если они были в первых родах, с большой вероятностью повторятся и во вторых. Если первые роды прошли преждевременно – до 37 недели, то же грозит и во второй раз, хотя возможны и нормальные роды – на 38, 39 или 40 неделе.
Если женщина перенесла прерывание беременности или диагностическое выскабливание, вторую беременность нужно перенести на полгода минимум. Так же нужно проверить общие показатели здоровья, сколько хронических заболевание появляется после 30-40 лет – тонзиллит, отит, гайморит и т.д.
, все эти болезни нужно вылечить. Сделать ЭКГ сердца, УЗИ малого таза, посетить стоматолога. Нужно сделать все, что бы уберечь здоровье будущего ребенка. Ведь ничего нельзя будет исправить, как бы не было потом больно.
Если есть наследственные заболевания или родителям больше 40 лет, не лишним будет провериться в медико-генетическом центре.
Беременность
Беременность делится на триместры, т.е. три периода. Каждая неделя первого периода приносит новые ощущения. Есть много специальной литературы, которая расписывает всю беременность по неделям.Течение второй беременности отличается от первой. Многое зависит от возраста, сколько женщине лет. Вторые роды проходят по-разному в 20, 30, 40 лет.
Матка и мышцы живота уже растянуты первой беременностью, поэтому животик растет быстрее, уже в 16 недель можно видеть, что женщина беременна. Возможно более быстрый набор веса. Шевеление плода, тоже ощущается скорее, с 18 недели.
Второй ребенок обычно рождается крупнее первого, ведь тело мамочки уже знает, что происходит, и сколько нужно давать питательных веществ малышу.
Существует мнение, что вторая беременность короче первой, но это не всегда так. Нормальная беременность длится от 37-й полной недели до конца 42-й. До этого срока – преждевременные роды, а более – запоздалые. На последних неделях нужно ждать родов со дня на день.
Роды
Обычно рождение ребенка длится в среднем от 6 до 11 часов, быстрые роды от 2 до 6 часов, а стремительные менее 4 часов. Нормальная продолжительность зависит от того какие это роды первые или повторные. Повторные это все последующие – вторые, третьи и т.д.
Роды проходят в три этапа:
- Начало родов – начало схваток и раскрытие шейки матки;
- Рождение ребенка – изгнание плода;
- Последовый – завершающий этап нормальных родов.
Начало родов
Матка женщины, это образно, мышечный мешок. У матки есть шейка, сужение шейки внутрь – внутренний зев, сужение шейки во влагалище – наружный. При родах матка сокращается, это и называют схватками. При первых родах схватки могут начинаться раньше родов, на 38 неделе, тогда как роды начинаются на 40 неделе. При повторных, непосредственно перед родами, начиная с 37 недели.
Роды могут начаться на 38-39 неделе, одновременно со схватками. Входы шейки открываются – сначала внутренний, после наружный. У первородящих это дольше – постепенно. Во время вторых родов, все происходит одновременно, что сокращает время родов. У первородящих начало родов длится 10-11 часов, у повторнородящих начало родов сокращается на несколько часов и длится 6-7 часов.
За началом схваток, во время вторых родов, нужно следить очень внимательно и сразу, после их появления, собираться в роддом.
Когда шейка раскрывается полностью, т.е. она не обнаруживается при влагалищном исследовании, начинается второй период родов – рождение.
Рождение ребенка
К схваткам присоединяются потуги – сокращение мускулатуры живота. После повышается давление околоплодных вод, тело разгибается и начинается поступательное движение по родовому каналу. «Память тела» после первых родов помогает женщине – потуги проходят быстрее, плод быстрее двигается по родовому каналу.
Время второго этапа у повторнородящих женщин сокращается до 15-30 минут, в отличие от первородящих, у которых второй период рождения длится от полутора до двух с половиной часа. Во время вторых родов может возникнуть ослабление родовой деятельности, что связано со слабостью мышц, двигающих роды. Чаще это происходит уже после вторых родов.
Итак, пройдя родовые пути, ребенок рождается. Он оказывается в заботливых руках, раздается самый первый, самый долгожданный крик. Мамочка счастлива, в этот момент в организме происходит мощный выброс гормона окситоцина – «гормона любви», этот гормон принимает активное участие в родовой деятельности, а так же отвечает за «материнский инстинкт».
Женщина сразу после рождения ребенка чувствует колоссальное облегчение, эйфорию. Но это еще не все, предстоит третий этап родов.
Отход последа
Заключительный этап родов, происходит отделение от матки плаценты и плодных оболочек, так называемого детского места и выхода последа через родовые пути. Этот период должен быть очень коротким, сколько он длится, зависит от многих причин, в среднем 30 минут.
Это время одинаково и для первых и для вторых родов. Во время рождения последа женщина может потерять до 0,30 литра крови. При повторных родах, повышается риск атонического маточного кровотечения, т.к. ткани матки, могут плохо сокращаться после многочисленных родов.
Когда планировать вторую беременность
После первого ребенка некоторые мамочки начинают думать о братишке или сестренке для своего малыша – ведь дети погодки это здорово! Но лучше немного подождать.
Организм должен набраться сил и пополнить резервы, «успокоить нервы» и поправить гормональный фон. Особенно если женщина рожает в после 39-40 лет. За пару лет после родов, полностью восстанавливаются запасы важных микроэлементов – железа и кальция, женщина успевает отдохнуть и уже морально готова ко второму ребенку.
По рекомендациям ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) для полного восстановления женщины после родов должно пройти определенное время. Период реабилитации после первых родов составляет не менее 2-3 лет.
В этот промежуток времени женщина кормит своего ребенка грудным молоком – желательно не менее года, восстанавливает свое здоровье – год, как минимум. Это очень важно для нормального развития второй беременности и вынашивания здорового младенца. И 38-40 недель на вторую беременность.
Вот и получается почти три года! Меньший промежуток между родами чреват неблагоприятными последствиями и для мамочки и для малыша.
Если срок между родами небольшой
Короткий срок между первой и второй беременностью – это риск невынашивания плода до 38-39 недели, осложнения или преждевременных родов. Но если все, же беременность наступила ранее запланированного срока, то нужно тщательно беречься: осторожность, умеренность и здравый смысл, постоянное наблюдение у врача.
Для зачатия, вынашивания и рождения ребенка маме нужно восстановить гормональный фон и соответственно менструальный цикл. Так же для укрепления мышц таза и органов половой системы нужно время.
Маленькая пауза, менее 2 лет, не дает восполнить недостаток витаминов и микроэлементов, а это возможная патология развития, медленный рост и возможность прерывания беременности. Естественная кровопотеря в предыдущих родах иногда осложняется анемией – недостатком железа, а отсутствие времени «на себя» после рождения ребенка, зачастую мешает женщине тщательно относиться к своему здоровью.
«Да ну, когда мне. Только успеваю вертеться, даже выспаться некогда, подремать минут 30 получается» — вот что слышат врачи гинекологи от каждой второй мамочки. Так что вторая беременность в этом случае осложняется дефицитом железа, а это в свою очередь приводит к недоразвитию, ранним родам, слабой родовой деятельности, кровотечениям, а после родов – воспалительным болезням мочеполовой системы.
Что еще грозит повторнородящей мамочке, если времени между родами прошло мало? Кровоснабжение плаценты может быть недостаточным – соответственно кислорода для ребенка мало, а это гипоксия, вследствие которой и происходит замедление развития и роста плода.
Если матка восстановилась не полностью, есть внутренние повреждения и структурные изменения, то это может стать причиной кровотечений во время беременности, и даже выкидышу.
Итак, от первых до вторых родов должно пройти не менее 2,5 лет. А что же длительный промежуток между первым и вторым ребенком? Длительная пауза, более 10 лет и больше, особенно после 30-40-летнего возраста, тоже не очень благоприятно отражается на вторых родах. С возрастом приобретаются экстрагенитальные болезни – гипертония, гормональные болезни.
Вследствие этого повышается риск недоносить ребенка до 38-39 недели, формирования дефектов плода, ранних родов — до 37 недели, слабой родовой деятельности. Состояние матки тоже ухудшается, происходят структурные изменения. А это может привести к осложнениям с плацентой, поэтому часто бывают такие осложнения как неправильное крепление и плацента прирастает к тканям матки, что ведет к осложнениям беременности, гипоксии плода и заканчивается обычно операцией.
Ну и конечно, общее состояние мамочки — в 40 лет не спать ночь напролет намного тяжелее, чем в 30. Хотя если малыш долгожданный, то это только в радость!
Вторые роды – да!
С точки зрения физиологии, вторые роды – наиболее благоприятны для женщины. Тело подготовлено первыми родами, меньше чувствуется боль, роды проходят быстрее, женщина готова психологически – она вполне представляет, что ее ожидает и не боится этого.
Третьи и следующие роды, к сожалению, могут проходить намного сложнее — мамочки не молодеют, беременность и роды это огромный стресс, организм изнашивается. Однако ни с чем несравнимое счастье материнства поможет дважды мамочкам справиться с любыми трудностями.
Берегите себя и здоровье ваших деток.
Рекомендации психолога о второй беременности
Советуем почитать: Когда появляются и восстанавливаются месячные у женщин после беременности и родов
Источник: https://naturalpeople.ru/skolko-dlitsja-vtoroj-period-rodov/
Продолжительность родов. Сколько идут роды? | | Женский мир
Долгожданный час уже близко, вы собрали вещи и психологически подготовились к важному событию. Вы испытываете радость и некоторый страх. И это, в общем-то, нормально. Все ли пройдет благополучно и, главное, как долго вам придется трудиться для появления на свет малыша – эти вопросы, возможно, не дают вам заснуть в последние дни.
Женский журнал JustLady желает вам, чтобы все прошло хорошо, и малыш родился здоровым, а пока расскажет о продолжительности родов.
Наверняка вы уже справились у рожавших подруг о том, сколько идут роды. Одни рассказали вам сагу в духе «и дольше века длится день» ( и были недалеки от истины, если имели место затяжные роды), другие отмахнулись – родила , мол, и не заметила. Что тоже отчасти верно, если это был случай стремительных родов, да еще и повторных.
Сколько же на самом деле длятся роды?
Продолжительность родов зависит от многого, и нельзя с точностью назвать время, которое уйдет на рождение малыша. Здесь играет роль возраст мамы, положение плода, состояние здоровья обоих.
Также на длительность родов оказывают влияние эмоции, физиологические особенности женщины, даже применение обезболивающих препаратов. И это далеко не весь список.
Медики, однако, определяют среднее время нормальных родов таким образом.
Если вы рожаете впервые, то процесс займет по одним источникам 6—10 часов, по другим – 15—20. Такое расхождение, думается, обусловлено тем, что в первом случае считают, собственно, активную фазу родов, а во втором все этапы.
Поэтому предлагаю рассмотреть все периоды родов, их характеристику и длительность.
Продолжительность родов: первый период
Этот период подразделяется на 3 фазы.
Первая фаза, именуемая латентной, занимает большую часть всего времени, и может длиться до 9-ти часов. В это время начинаются схватки, пока довольно слабые, шейка матки становится более мягкой и эластичной и начинает понемногу раскрываться. Происходит это довольно медленно и за всю первую фазу происходит раскрытие на 3—4 сантиметра.
Вторая фаза – активная – продолжается от 3-х до 6-ти часов. В это время схватки становятся более сильными, болезненными, происходят все чаще, продолжает раскрываться шейка матки. К концу фазы шейка должна раскрыться до 7—8 сантиметров.
Третья, или переходная фаза, собственно означает переход к процессу рождения, то есть потугам. В это время схватки становятся еще более сильными и частыми, шейка матки открывается на 10 сантиметров. Фаза длится от нескольких минут до часа и заканчивается ощущением того, что вам необходимо потужиться.
Это и есть сигнал к тому, что начался второй период.
Продолжительность родов: второй период
К этому моменту при нормальных родах шейка раскрылась уже на 10 сантиметров, то есть, вполне способна пропустить головку малыша. Во время потуг врач попросит вас приложить все силы, чтобы вытолкнуть головку наружу. Далее доктора уже помогут ему выбраться на свет.
При нормальных родах этот период длится порядка 45 минут у женщин, рожающих впервые и вполовину меньше у тех, кто рожает повторно.
Это очень ответственный период. Здесь, если дело затянется надолго, врачам придется помогать малышу, применяя инструменты или другие методы. Нужно понимать, что это необходимо, так как малыш, оставаясь надолго в родовых путях в неудобном положении, может пострадать.
Продолжительность родов: третий период
Собственно малыш уже родился и вы совершенно счастливы. Вам хочется закрыть глаза и отдохнуть, но пока еще рано. После рождения малыша должен выйти послед, который еще остался в полости матки.
В некоторых случаях все происходит быстро, и послед выходит буквально через пару минут после родов. Если этого не происходит, доктора будут ждать, но не более получаса, так как по прошествии этого времени, самостоятельный выход последа уже маловероятен.
Тогда акушерка просто помогает ему отделиться с помощью специальных, практически безболезненных манипуляций.
Вот собственно и все. Но еще нужно учитывать, что после родов могут понадобиться небольшие операции в случае трещин и разрывов ткани. Также какое-то время вам придется провести в родильном зале с охлаждающей грелкой, чтобы остановить кровотечение.
В заключение хочется заострить внимание на том, что вы сами некоторым образом можете повлиять на продолжительность родов.
Так, например, от вашего эмоционального состояния напрямую зависит, сколько идут роды. Если вы испытываете страх и недоверие к врачам, процесс может затянуться. Испытывая психологическое напряжение, вы тем самым провоцируете напряжение мышц, чего делать не следует.
В этом случае врачи могут прибегнуть к введению препаратов, стимулирующих роды. С одной стороны, ничего страшного в этом нет, это нормальная практика. С другой стороны, в этом случае схватки станут не только частыми, но и будут более болезненными, чем в нормальном состоянии.
Также немалую роль в том, сколько идут роды, играет ваше поведение, особенно в первом периоде. Если вы лежите неподвижно на спине, значит, не используете силу тяжести для ускорения процесса. Гораздо лучше стоять или ходить (конечно, не слишком быстро), тогда малыш будет быстрее «подвигаться к выходу». На худой конец, можно лечь на бок или сесть.
Но стоит учитывать, что в определенный момент вам сидеть запретят и тут стоит послушаться врачей.
Роды могут затянуться, если вы решите, что не можете терпеть боль и потребуете анестезию раньше, чем роды войдут в активную фазу. По наблюдениям медиков, такое несвоевременное вмешательство очень часто ведет к ослаблению родовой деятельности. Так что, лучше все же набраться сил и перетерпеть.
Хорошими помощниками в это время будут правильное дыхание и массаж специальных точек.
Александра Панютина
Источник: https://krasunja.ru/prodolzhitelnost-rodov-skolko-idut-rody/
Как проходят естественные роды: биомеханизм этапов, насколько болезненны схватки и потуги, и через сколько времени рожают
Все этапы подготовки, рождения и дальнейшего поведения для матери-роженицы в первый и последующие разы.
Первая встреча матери и ребёнка – естественные роды
Издревле самый естественный и физиологичный процесс жизни женщины – роды, в последние десятилетия принято считать нормальным только при условии врачебного в них вмешательства. Это явление омрачает самое важное в жизни событие – встречу с малышом.
Начинается страх, сомнения, а в будущем – нежелание проходить через этап беременности и родов во второй раз.
Без понимания биомеханизма естественных родов кажется, что без врачебной помощи родить самостоятельно невозможно, ровно как и вырастить здорового малыша.
Биомеханизм естественных нормальных родов
Роды, или родовой процесс, представляет собой прохождение готового к появлению на свет плода через малый таз по мягким тканям родовых путей роженицы. Совместно с матерью, ребёнок совершает ряд комплексных движений, которые называются биомеханизм родов.
Мягкие ткани растягиваются и оказывают изгоняющее действие, что, вместе с движениями плода, помогает ему активнее продвигаться через родовые пути.
Движение происходит по направлению проводной оси таза, не меняющей пространственных взаимоотношений костной дуге, напоминающей форму крючка.
Ребёнок под влиянием родовых изгоняющих сил принимает необходимое положение – позвоночник правильно сгибается, плечики притягиваются к головке, а ручки туго прижимаются к тельцу. Наибольшей величиной отличается головка плода, соединённая родничком и швами, что позволит произойти небольшому смещению в ходе рождения. При правильном предлежании она покажется первой.
Почему важно рождать естественным путем
Естественные роды, ход которых идёт без вмешательства врачей – правильный и необходимый процесс, основополагающий и для матери, и для ребёнка со стороны физиологии и психологии.
Для психического равновесия и закладывания в маленькую личность необходимых перинатальных матриц, крайне важно следование по порядку этапов родового путешествия:
- Безмятежное спокойствие в материнской утробе, на протяжении девяти месяцев.
- Обучение боли и активной работе, в период схваток, болезненных ощущений матери при маточных сокращениях.
- Прохождение родового канала, стремление к рождению, закладка основ психологической жажды к жизни, самостоятельности, целеустремлённости.
- Первое запечатление на лице матери, как квинтэссенции добра, счастья, умиротворения, всепоглощающей любви. Нахождение на груди у матери в первые часы после родов, ощущение тепла тела, стука сердца – возвращают ребёнку ощущение уюта и покоя, в противовес яркому, громкому и такому холодному внешнему миру.
Для матери рождение малыша психологически кульминирует этап беременности и запускает сложные нейрогормональные цепочки в мозге. Начинается процесс становления женщины матерью в многогранном смысле.
Происходит запуск лактации, матка активно регенерирует, организм проходит стадию обновления, и через некоторое время готов к продолжению социальной жизни. За малышом после естественных родов мать способна ухаживать сразу же после их завершения.
Рожденным методом кесарева сечения предстоит курс антибиотиков.
Стоит ли применять обезболивающие
Обезболивание родовой деятельности проводится эпидуральной анестезией – медикаментозным избавлением матери находящейся в ясном сознании от болевых ощущений. Через специальный катетер, поставленный области поясницы между оболочками спинного мозга, в организм роженицы попадает обезболивающее вещество, блокирующее болевые ощущения, однако схватки женщина чувствовать будет. «Эпидуралка» может стать помощником в родоразрешении в том случае, когда:
- противопоказан любой другой наркоз;
- роженица страдает от гипертонии;
- женщина с очень низким болевым порогом.
Однако укол эпидуральной анестезии может повлечь за собой неприятные последствия и осложнения. Стоит с большой ответственностью отнестись к вопросу – применять его в ходе родов, или не нарушать естественный процесс.
Этапы течения родовой деятельности
Началом родов принято считать непроизвольные болезненные ощущения в области поясничного отдела, живота, таза, которыми женщина не может физически управлять. По интенсивности сокращения в начале схожи с менструальными болями, постепенно усиливаясь. На этом этапе роженица уже отправляется в роддом, так как раскрытие шейки матки уже началось.
Подготовительный первый этап
Происходят регулярные маточные сокращения, длящиеся до 15-18 секунд с интервалом до 40 минут. Постепенно сокращается время между схватками, а время схваток увеличивается.
Второй этап – схватки
Сильные и болезненные маточные сокращения, длящиеся до трёх минут без промежутков. На этом этапе раскрывается шейка матки.
Третий этап – потуги
Потуги представляют собой регулярные сокращения поперечно-полосатых мышц пресса и мышц диафрагмы, направленные на изгнание плода из матки, которые женщина, в отличии от схваток, способна контролировать. На этом этапе до конца раскрывается внутренний зев, а после него и канал шейки матки, и происходит излитие части околоплодных вод. Головка ребёнка находит необходимое положение, после чего наступает прохождение по родовому пути, и, непосредственно – рождение малыша.
Четвертый этап – рождение последа
Завершающим этапом считается отделение и отхождение плодного места, плаценты. После этого процесса роды считаются завершенными.
Как проходят естественные роды впервые: этапы
Впервые проходя процесс родов, роженица испытывает, помимо боли, страх перед неизвестным. Важно запомнить, что естественный процесс родов состоит из:
- предвестников;
- схваток с нарастающей интенсивностью;
- потугов;
- родоразрешения;
- отхождения последа;
- начала лактации.
Сроки рождения ребенка
Главными факторами, влияющими на скорость родоразрешения будут выступать:
- телосложение женщины и показатели здоровья;
- знания роженицы о родах и подготовка к ним;
- умения и опытность акушера-гинеколога.
В среднем родоразрешение длится от 10 до 22 часов. Если процесс сильно затягивается, с разрешения матери прибегают к дополнительной стимуляции или оперативному вмешательству.
Предвестники
Началом родов считается:
- отхождение плодной пробки, защищавшей вход в шейку матки на протяжении девяти месяцев беременности;
- излитие околоплодных вод;
- тонус матки;
- начало маточных сокращений.
По ходу регулярного нарастания болевых ощущений и интенсивности схваток определяется этап родов.
Продолжительность схваток
В среднем схватки длятся до 20 секунд с интервалом в 40 минут на начальном этапе, и до трёх минут с интервалом в 5 секунд на последнем этапе.
Длительность схваток и их интенсивность
Период схваток занимает самый большой временной промежуток – от 8 до 20 часов, с разной интенсивностью, но по нарастающей.
Сколько длятся потуги
Обычно этап потуг не продолжителен, и занимает в среднем до 20 минут, однако, в некоторых индивидуальных случаях может растянуться до 2,5 часов.
Как выглядит раскрытие шейки матки
Во время беременности шейка матки плотно закрыта, и защищена слизистой пробкой, не пропускающей внешнюю среду к утробе. При схватках мягкие ткани расширяются, истончаются и разглаживается, чтобы легко пропустить идущего по родовым путям ребёнка.
Когда вытекают воды
В естественном ходе родов околоплодный пузырь разрывается самопроизвольно под действием сильной схватки и открытии шейки матки на 5-9 сантиметров. Амниотическая жидкость отходит не сразу, и не вызывает никаких болевых ощущений.
Возможные осложнения
К осложнениям подготовительного периода относятся такие симптомы:
- нерегулярные болезненные схватки, которые не переходят в роды;
- отсутствие изменений в тканях шейки матки, которая остаётся плотной, и открытие канала не происходит;
- головка ребёнка не входит в начало родового пути, даже при полном соответствии плода и размеров таза матери;
- гипертонус матки;
- ухудшение психологического состояния роженицы;
- подтекание околоплодных вод до родов.
Лечение описанных патологий проводится в условиях стационара и редко превышает 5 суток. После терапии, чаще всего, начинается самостоятельная родовая деятельность, реже симптомы исчезают, и женщина продолжает беременность. В крайних случаях, назначается оперативное вмешательство.
В периоды родов могут возникнуть осложнения:
- первичная и вторичная слабость родоразрешения, характеризующаяся слишком большими интервалами между сокращениями матки, а также недостаточной интенсивностью;
- хаотические гипертонические сокращения матки, определяющиеся, как схватки с разной в разных частях органа, что приводит к развитию у ребёнка в утробе гипоксии;
- кровотечения из-за отслоения плаценты.
Терапия симптомов зависит от степени опасности для матери и ребёнка. Применяется анестезия, вводятся спазмолитики, медикаменты для понижения тонуса матки, анальгетики. Если желаемого эффекта достичь медикаментозно не удаётся, проводится экстренное кесарево сечение.
Как проходят вторые и последующие роды: этапы
Принято считать, что вторые и последующие беременности, а следовательно и роды, у женщины протекают легче и безболезненней.
Отсутствие осложнений протекания беременности, состояния здоровья и образ жизни матери сыграют важную роль.
С физиологической точки зрения вторые роды легче благодаря подготовленным первым ребёнком родовым путям.
Сроки рождения
Считается, что вторые и последующие роды менее болезненны и проходят в полтора раза быстрее первых. Однако статистика показывает, что ровно у половины женщин вторые роды были тяжелее и длились дольше, чем первые. Всё индивидуально, и зависит от множества факторов.
Интенсивность схваток
Интенсивность и период схваток ощутимо меньше. Обусловлено это эластичностью мышц и мягких тканей родовых путей.
Как быстро раскрывается шейка матки
Подготовленная предыдущими родами шейка матки раскрывается быстрее – за 3 – 9 часов.
Что происходит с женщиной послед родов
После долгожданного рождения ребёнка кладут матери к груди, и происходит обмен микрофлорами, необходимое для образования в малыше крепкого иммунитета, а также первое кормление. Отходит послед. Мать и дитя лежат вместе от 3 до 5 часов, после чего их переводят в послеродовую палату.
Как морально подготовиться к родам
Подготовиться к первым родам достаточно проблематично, ведь беременная впервые женщина не представляет, что её ждёт в «конце пути». Отсюда появляются страхи, волнение, беспокоят приступы паники и тревоги.
Главной задачей близких, а также самой будущей мамы будет правильно питаться, чаще прогуливаться на свежем воздухе, соблюдать предписания врача и стараться ограждать себя от негативных мыслей.
Только внутренний покой и знание протекания родового процесса действительно помогут в родах, в то время как паника и страх могут значительно навредить.
Выбирая естественные роды, мать даёт и себе и малышу возможность пройти физиологичный процесс вместе, образовав крепкие психологические связи.
Главный принцип успешных родов – спокойствие и умиротворение матери, следование внутренним инстинктам и советам акушера-гинеколога. Вторые и последующие роды, при отсутствии осложнений, в основном протекают легче и быстрее первых.
Медикаментозное и хирургическое вмешательство в ход родов рекомендуется только в случае экстренной угрозы жизни матери и ребёнка.
Источник: https://justmama.online/rody-i-prebyvanie-v-roddome/rody-estestvennye.html
Сколько могут длиться роды и что на это влияет
Приветствую вас, дорогие читательницы моего блога!
Пытаясь выяснить, сколько могут длиться роды у тех, кто прошел «боевое крещение», вы точно услышите десятки разных историй и не сможете совершенно точно понять, сколько же времени продлятся ваши роды. Почему? Да потому что процесс этот очень индивидуален. Впрочем, существуют определенные закономерности и усредненные показатели, о которых непременно стоит знать.
Всегда ли трудно родить в первый раз?
Особенное волнение по поводу продолжительности родов возникает у первородящих, и это неудивительно. Рожая впервые, женщина не знает, как поведет в стрессовой ситуации организм, какие усилия от нее потребуются, и сможет ли она преодолеть этот этап своей жизни.
Поверьте, еще как сможете, ведь роды – естественный физиологический процесс, который контролирует опытный акушер.
Точно сказать, насколько болезненными будут роды и сколько они продлятся конкретно у вас, не сможет никто, однако существует закономерность: каждые следующие роды проходят быстрее и легче, хотя правило это неабсолютное – практика показывает, что нарушается оно регулярно.
Бывает, что и родившая первенца женщина отделывается «легким испугом», а бывает, что и третий малыш никак не хочет выходить на свет божий – тут уж не угадаешь. Но всегда нужно настраиваться на благоприятный исход и четко следовать рекомендациям акушера.
Важно понимать, что придется пройти через несколько этапов – схватки, потуги, рождение последа, – и каждый имеет индивидуальную продолжительность.
На сколько растягиваются схватки?
Итогом схваток становится раскрытие шейки матки – необходимые 10-12 см нужны, чтобы прошла головка новорожденного (если критично посмотреть на все этапы родов, то этот, пожалуй, самый сложный). Схватки дробятся на несколько отрезков, во время которых их сила и частота изменяется.
Начало, или латентные схватки, у женщин обычно проходят легко. Они длятся 4-6 часов (реже растягивается на 12 часов). Гинекологи рекомендуют в это время двигаться (не спеша прохаживаться, заниматься нетяжелой домашней работой) или поспать, чтобы набраться сил перед предстоящим процессом, который потребует и физического, и морального напряжения.
Затем схватки приходят всё чаще, а их болезненность усиливается. Самое время отправиться в роддом, ведь вы переходите на новый этап – к активным схваткам, интервалы между которыми постепенно сократятся до 3-5 минут. Длятся активные схватки в среднем от 4 до 8 часов.
Труднее всего будет в момент, когда матка раскрылась хорошо, но недостаточно, чтобы ребенок прошел (обычно это 8-10 см), при этом начинаются потуги. Главное тут – не паниковать и попытаться расслабиться, ведь тужиться еще рано. У кого-то этот отрезок занимается несколько минут, а кому-то требуется контролировать себя несколько часов.
Тужимся, мамаша, тужимся!
После того как матка раскрылась, переходим на стадию потуг. Здесь пригодятся силы, потребуется максимальная концентрация и внимание, ведь необходимо четко следовать рекомендациям акушера. Зато интервалы между схватками увеличатся, что даст возможность поднакопить силенок перед очередными потугами.
Длятся потуги от 5-10 минут до часа – зависит это от подготовленности организма, очередности родов, используется стимуляция или нет и многих других факторов. Вторые и третьи роды обычно проходят быстрее, а вот первые могут и затянуться, но опять-таки повторюсь, что часто бывают и исключения.
Еще чуть-чуть!
В результате потуг ваш малыш появляется на свет, но остается еще одно незаконченное дело – рождение последа. Снова появляются потуги, правда, не такие сильные, как перед рождением ребенка, поэтому они потребуют меньше физических усилий. Через 10-30 минут вы справитесь и с этой задачей, малыша приложат первый раз к груди, а все страхи и переживания останутся в прошлом.
Сколько рожают в первый раз?
Еще совсем недавно нормой считалось, если первые роды длились сутки. Сегодня это время сокращено до 18-20 часов, но в среднем у первородящих роды длятся 10-12 часов. Только не делайте из этих цифр абсолют и не переживайте, если в вашем случае процесс затянется.
Время считают с первых схваток до рождения последа. Большую часть занимают схватки (8-10 часов), при этом очень сильные длятся только час-полтора, затем полчаса потуги и рождение малыша, и еще 30 минут на послед, – так конспективно выглядят роды. Да, в первый раз организму потребуется больше времени, ведь он «учится» новому, а не вспоминает то, через что уже проходил (так будет во вторые и последующие разы).
На длительность родов (как первых, так и всех последующих) влияет множество факторов, среди которых:
- возраст женщины;
- физиология и физическая подготовка роженицы;
- вес ребенка;
- наследственность.
Нестандартные случаи
Если первые роды длятся 4-6 часов, то говорят о быстрых родах. Если еще меньше – о стремительных. Конечно, всем хочется родить побыстрее, но роды, продлившиеся менее 4 часов, врачи считают не менее сложными, чем те, которые затянулись на 36.
Если роды затягиваются на 18 и более часов, то врачи сообщат о затяжных родах и предложат варианты стимуляции или проведение операции кесарева сечения. Так, для ускорения раскрытия шейки матки проводят амниотомию – проще говоря, прокалывают пузырь, защищающий ребенка в утробе.
После прокола пузыря роды должны начаться не позднее чем через 12 часов, хотя современная медицина не ждет так долго и приступает к решительным действиям уже часа через 3 – использует медикаменты для стимуляции схваток.
Какое-то время требуется и на устранение последствий родов. Например, при разрывах будут наложены швы, а если откроется кровотечение, придется его останавливать.
Сколько рожают во второй и последующие разы?
Вторые и последующие роды обычно занимают меньше времени, ведь организм уже проходил «через огонь и воду». Волнение, конечно, остается, но оно не норовит перерасти в панику, как в первый раз.
Всё будет происходить быстрее:
- общая продолжительность вторых родов – 7-8 часов: схватки – 6,5-7 часов, потуги – не более получаса, рождение последа – 15-20 минут;
- при третьих шейка матки раскроется еще быстрее (5,5-6 часов), на потуги у многих уходит несколько минут, на рождение последа – минут 10.
Из-за того, что ситуация будет развиваться более стремительно, при вторых и последующих родах врачи рекомендуют лечь в роддом заранее. В противном случае можно не успеть.
Когда стоит торопиться?
Каждая беременная знает: воды отошли, значит «уже скоро». Медики дают на рождение малыша после отхождения вод не более 12 часов, при условии, что воды имели стандартный полупрозрачный цвет. Если они были зелеными, то время сокращается вдвое, до 6 часов.
Вы наверняка заметите, когда отойдут воды. Не забудете передать это время медперсоналу по приезду в роддом. Но постарайтесь определить и объем, поняв, отошли только передние воды или и задние тоже.
Объем передних вод – стакан, задних – 2 литра: и разница, как видите, очевидна. При отходе передних вод в запасе есть примерно полтора-два часа, в другом случае – надо поспешить.
Если воды отошли все, не забудьте на 15-20 минут занять коленно-локтевое положение, чтобы предотвратить защемление пупочного канатика.
И помните, что, кроме вод, должна отойти пробка – защитная слизь, закрывающая вход-выход из матки. Сколько времени потребуется на отход пробки? Четкого срока нет – за месяц до родов, за пару недель, за несколько суток или часов – происходит это индивидуально. Но как только заметите отошедшую пробку, обязательно сходите к наблюдающему врачу.
Чтобы подготовиться к родам основательно, полезно максимально точно определить день овуляции, соблюдать все рекомендации врача. Уловив первые признаки беременности, постарайтесь все 9 месяцев настраивать организм на предстоящую сложную работу, заботясь о своем здоровье день за днем.
Желаю легких родов! В комментариях опишите как и сколько по времени прошли роды у вас или ваших знакомых?
Источник: http://bloghappylady.ru/zabotlivaya-mama/rodyi/prodolzhitelnost-rodov/
Физиологичные роды от первых схваток до первого крика
Наши эксперты, опытные акушерки Ольга Банникова и Елена Левильен, ведущие цикла лекций «Роды как путь: шаг за шагом» рассказывают о физиологии родов и о том, как легче прожить все ощущения, чтобы родить здорового малыша и быстро восстановиться после родов.
Три золотых правила родов
Не надо торопить и торопиться. Пройти один и тот же путь за десять часов — совсем не то же самое, что за два. При быстрых родах ни организм малыша, ни мамины мягкие ткани не успевают адаптироваться к происходящим изменениям, а при плавных родах вы ждете дольше, зато тратите меньше сил и испытываете гораздо меньше стресса.
Роды любят спокойствие. Основная движущая сила родов — гормон окситоцин, а главный «тормоз» — адреналин. Страх, волнение, суета, обилие внешних возбудителей способны замедлить или даже ненадолго приостановить родовую деятельность (об этом много пишет в своих книгах Мишель Оден). Идеальные условия для родов описываются правилом трех «Т»: темно, тепло и тихо.
В большинстве случаев роды не требуют медицинского вмешательства. Только терпение и достаточные знания о себе — и женщина родит самостоятельно. Излишнее, необязательное медицинское вмешательство может ускорить процесс, создать иллюзию контроля, но сделать роды более жесткими и неосмысленными для самой женщины.
Первый период родов: без напряжения
Что происходит? Начинаются ритмичные сокращения гладкой мускулатуры матки, и шейка матки раскрывается от условного «нуля» до 10 см (полное раскрытие). Поначалу волны сокращений длятся не более 20 секунд через интервал 20 минут. Постепенно схватки становятся чаще и продолжительнее. В активной фазе 1 периода они длятся уже по 40 секунд каждые 3 минуты. Самые сильные схватки длятся 1–1,5 минуты, а интервал между ними — 2–3 минуты.
Сколько длится? Возможный диапазон первого периода очень широк: от 2–3 до 12–14 часов и даже дольше. Первые роды длятся дольше, потому что шейка матки сперва размягчается, сглаживается, а потом начинает раскрываться. На вторых родах все эти процессы происходят одновременно, что сокращает первый период.
Что делать? Первый период родов начинается с латентной фазы: схватки пока не очень ярки, они не заметны окружающим, да и сама женщина может на них не концентрироваться. Можно прогуляться, заняться несложными и приятными делами по хозяйству, почитать, а лучше всего — просто поспать. Никто не знает, сколько времени займут роды, поэтому лучше всего экономить силы.
Как помочь себе? Прежде всего, не поднимать суеты. Не бежать в роддом, а спокойно ехать. Не беспокоиться, что волны идут как-то не так, а просто позволить им быть. Не думать о возможных сложностях, а спокойно дышать и радоваться тому, какую фантастическую и сложную работу умеет, оказывается, совершать ваше тело. В активной фазе родов бывает хорошо постоять под теплым душем, помедитировать, повисеть на фитболе.
Лайфхак: внимание к словам. Позитивный настрой начинается с речи. Попробуйте вместо «жестко» говорить «ярко», вместо «долго» — «плавно», вместо «схватки» — «волны (термин из практики гипнородов), ведь сокращения матки действительно идут волнообразно, а на волнах можно не «схватываться», а просто мягко и расслабленно покачаться.
Сколько длятся вторые роды по времени
Бытует мнение, что вторые и последующие роды проходят быстрее и легче. Специалисты же утверждают, что каждый случай уникален. Нельзя с полной уверенностью предсказать, сколько будут длиться вторые роды по времени. Что влияет на длительность этого процесса?
Для начала стоит разобраться, чем именно отличаются повторные роды от первых. Только в этом случае можно будет попытаться предположить, сколько длятся вторые роды.
Итак, влияние на продолжительность родоразрешения могут оказывать:
- состояние здоровья женщины;
- ее возраст;
- особенности течения беременности;
- временной промежуток между беременностями;
- условия труда;
- качество питания;
- физическая подготовка роженицы.
Имеет важное значение эмоциональное состояние беременной.
Зачастую, незапланированная беременность погружает женщину в состояние стресса, иногда даже отчаяния. К таким же последствиям могут привести выкидыши и замирания плода в то время как супружеская пара мечтает обзавестись еще несколькими детьми.
К депрессивным состояниям у будущих мам может привести и страх перед повторными родами, особенно в случае негативного предыдущего опыта.
Такой настрой неизбежно повлияет на то, сколько времени продлятся вторые роды у женщины. Однако не стоит поддаваться панике и страхам. Нужно обратить внимание и на явные преимущества повторной беременности.
Так, повторнородящая женщина является более опытной, знает возможности своего тела. Она может проанализировать уже имеющийся опыт и провести своеобразную работу над ошибками. Например, более тщательно подготовить свое тело к грядущим родовым нагрузкам: изучить техники дыхания и обезболивания, облегчающие боль позы.
Волнение, связанное с уходом за ребенком, организацией его вскармливания во второй раз не так сильно. Уже имеется представление о послеродовом восстановлении, предстоящих сложностях. А это уже само по себе очень успокаивает.
Вся эта информация позволяет паре более осознанно подойти к планированию семьи и зачатию детей.
Несмотря на то, что невозможно точно узнать, сколько часов длятся вторые роды, можно все же рассчитывать на их относительную быстротечность. Первый период родового процесса у повторнородящих женщин заметно короче.
Обусловлено это чем-то вроде мышечной памяти матки, которая позволяет ей во второй раз быстрее сокращаться. Соответственно, шейка сглаживается за более короткий срок, за чем следует полное раскрытие.
Период схваток сокращается с 14-18 часов у первородящих до 4-8 – у рожающих повторно.
Болезненность этого периода во второй раз также несколько меньше. Это снижает уровень адреналина в крови, а значит, родовая деятельность более активна и эффективна. Будущая мама не скована болью, получает удовлетворение от процесса родоразрешения, помогает себе и малышу. Она понимает, что от ее действий напрямую зависит, сколько часов продлятся вторые роды. Это подбадривает ее и придает моральных сил. Потужной период наступает быстрее.
Так как родовые пути уже подготовлены к предстоящему растяжению, более эластичны по сравнению с первым разом, плод легче покидает утробу и продвигается по родовым путям. Опять же, болевые ощущения менее остры. Приобретенный во время первых родов навык тужиться предупреждает разрывы тканей женщины. Усвоенное однажды умение правильно дышать на потугах помогает уберечь младенца от кислородного голодания.
При условии отсутствия осложнений в третьем периоде рождения плаценты существенных отличий по продолжительности нет.
Первые роды запоминаются организмом роженицы навсегда. Этот опыт приходит на помощь телу при каждом последующем родоразрешении, вне зависимости от временного промежутка между ними. Тем не менее, беременность и роды – это сильнейшая нагрузка для организма, поэтому врачи рекомендуют выдерживать между ними около 3-5 лет перерыва.
Такой интервал дает возможность для полного послеродового восстановления и грудного вскармливания, бессонных ночей. За это время приходит в норму физический тонус тела и стабилизируется эмоциональное состояние молодой мамы. В таком состоянии вполне можно планировать очередное зачатие. Такая разница в возрасте детей не будет столь обременительна, как в случае рождения погодок, например.
Стоить отметить, конечно, что при повторном родоразрешении имеются и определенные риски
Почему осложнения могут возникнуть? И если они появились, то сколько длятся вторые роды в таком случае?
Во-первых, имеющиеся в анамнезе искусственные прерывания беременности и выкидыши не проходят бесследно для женской репродуктивной системы. Сюда же стоит отнести и различные инфекции мочеполовой системы, хронические заболевания. В ходе планирования зачатия необходимо пройти полное обследование и лечение. Нарушения гормонального фона также могут влиять на то, сколько длятся вторые роды по времени.
Во-вторых, родовспоможение путем кесарева сечения при первых родах ставит под сомнение способность матки к естественным родам. Часто врачи не хотят рисковать и советуют проведение плановой операции. В этом есть рациональное зерно: в ходе схваток – сильнейших сокращений матки – шов на ней может разойтись. А также медики не могут наверняка ответить, сколько времени длятся вторые роды у женщины с рубцом на матке.
Чтобы допустить роженицу к естественным родам после кесарева сечения, необходимо провести дополнительные обследования. Также придется это сделать, если во время естественного первого родоразрешения случились разрывы в тканях родовых путей, правильность их срастания. Доктор обследует родовые, чтобы оценить их строение. Эпизиотомия и разрыв промежности никаких последствий в дальнейшем при родах не имеют.
Хоть и весьма приблизительный, мы все же нашли ответ на вопрос, поставленный в начале статьи. Но так ли важно на самом деле, сколько часов длятся вторые роды? Ведь в семье появляется новый человек. А значит, в ней умножается любовь. И главная задача мамы – помочь прийти малышу в этот мир. Не считайте минуты и часы боли, думайте в это время о себе и своем ребенке. Ведь вас ждет самая желанная награда – встреча с ним!
Источник: https://babylikes.by/blog/beremennost/skolko-dlyatsya-vtoryie-rodyi-po-vremeni/