Можно ли делать медикаментозный аборт после КС

Аборт после кесарева сечения: можно ли делать медикаментозное и хирургическое прерывание — Мед-инфо

Кесарево сечение в современном акушерстве не редкость. Такую операцию делают женщинам с узким тазом, миомами и другими патологиями матки, при преждевременной отслойке плаценты, тазовом предлежании плода, слабости родовой деятельности и разных хронических заболеваниях у матери. Такое количество показаний говорит о том, что попасть под кесарево может любая женщина.

Но жизнь после родов продолжается и повторная беременность, в том числе и нежелательная, после этой операции — вполне обычное явление. Естественно, что женщин, попавших в такую ситуацию волнует вопрос, можно ли делать аборт после кесарева.

Определяющий фактор: сколько времени прошло с момента родов

Аборт после кесарева сечения возможен, всё зависит от того, сколько времени прошло с момента родов, типа операции и состояния здоровья женщины.

При кесаревом сечении на матке делается разрез. Его вид зависит от обстоятельств, при которых осуществлялась операция.

• Поперечный разрез делается по нижней линии живота выше лобковой кости. Ткани матки рассекаются в противоположном направлении, это позволяет делать более крепкий шов, рубец получается достаточно толстым, а заживление будет проходить быстрее. Скорейшему восстановлению способствует отсутствие послеоперационных грыж, повреждений кишечника и мочевого пузыря. Поперечный разрез делается во время плановой операции.
• Продольный разрез проводится вертикально от пупка к лобковой кости. Он обеспечивает хороший доступ к органам, но шов получается более тонким, и ткани сращиваются медленнее. Продольный шов делается при экстренной операции, потому что выполняется гораздо быстрее. Недостатком считается неэстетичность внешнего шва.

Хирургический аборт после кесарева сечения в любом случае возможен не ранее чем через 2 года, а роды лучше отложить ещё на 2-3 года. Это связано с особенностями восстановительного процесса после кесарева сечения.

• Первые несколько дней после операции происходит слипание краёв разреза. Через неделю клетками начинает продуцироваться коллаген, образуются эластичные локоны и формируется рубец.
• В течение месяца активизируется деление клеток миометрия, прорастают лимфатические и кровеносные сосуды.
• На 20-е сутки мышечные клетки в области рубца восстанавливаются, формируя маточный каркас. Затем длительное время формируется состоятельность рубца — полное восстановление целостности мышечных волокон.

Если прерывание беременности будет выполнено на этой стадии, то в дальнейшем женщине это грозит полным бесплодием и развитием других гинекологических заболеваний.

Когда можно делать аборт после кесарева

Аборт допускается в том случае, если у женщины рубец на матке является состоятельным. Он имеет следующие характеристики:

• толщину не менее 5 мм;
• покрытие слоем миометрия;
• отсутствие истончений.

Противопоказания — толщина рубца менее 3 мм и рубцовые изменения и истончения до 1 мм. Также несостоятельным считается рубец, в котором соединительная ткань преобладает над мышечной.

Допустимые варианты аборта

Самый распространённый вид прерывания беременности после кесарева сечения — вакуум-аспирация. Она делается спустя полгода после операции на сроке до 6-8 недель беременности.

Возможное осложнение вакуум-аспирации — неполный выход плодного яйца, которое остаётся в полости матки, приводит к воспалению и требует чистки.

Во время выскабливания (чистки) женщине снимается весь слой эндометрия, при этом гинеколог вынужден затронуть и рубец.

Травмированный и истонченный он становится несостоятельным и в дальнейшем будет препятствовать прикреплению эмбриона к полости матки.

Источник: https://medinformy.ru/abort-posle-kesareva-sechenija-mozhno-li-delat-medikamentoznoe-i-hirurgicheskoe-preryvanie.html

Аборт после кесарева сечения, можно ли делать медикаментозный — После родов

Здоровье 6 августа 2016

В некоторых ситуациях беременность не всегда бывает желанной, а роды — возможными. В такой ситуации женщине приходится идти на определенные риски. Возможен ли аборт после кесарева? Об этом вы узнаете из нашей статьи.

Кесарево сечение: краткая справка

Роды – естественный процесс для каждой женщины. Однако бывают ситуации, когда они не могут пройти благополучно в силу каких-либо причин. На этот случай медицина готова оказать помощь будущей матери с помощью операции кесарева сечения.

Как правило, это вынужденная мера. Обычно дату таких родов определяют заранее. Доктора проверяют готовность матери и плода, делают необходимые процедуры.

Раньше кесарево проводилось только под общим наркозом, который тяжело влиял как на роженицу, так и на ребенка. Теперь же есть возможность делать его под спинальным наркозом, когда мать находится в сознании, наблюдает за тем, как появляется на свет малыш, но ничего не чувствует.

Врач проводит эту сложную хирургическую операцию с особой тщательностью. Разрезаются не только мышцы живота, но и матка. При обычных родах она сильно сокращается, выталкивая малыша вперед. При кесаревом остается глубокий рубец на матке. Именно из-за долгого заживления тканей врачи не рекомендуют в течение двух-трех лет беременеть той, которая родила при помощи КС.

Беременность после кесарева

К сожалению, не все следуют рекомендациям врача. Иногда беременность все же наступает. Другое дело, если подвела контрацепция, но дела это не меняет. Если прошло совсем мало времени, к примеру, несколько месяцев, то вряд ли доктора разрешат женщине повторно рожать. Ткани еще не успели срастись, а теперь при вынашивании ребенка им снова придется пребывать в напряжении.

Разумеется, никто не отправит вас на аборт после кесарева без обследования. Сначала проверят состоятельность шва на матке, сделают ультразвуковое исследование.

Однако, решив оставить ребенка, несмотря на рекомендации врача, женщина подвергает себя и малыша опасности. Все дело в том, что после КС матка долго «приходит в себя».

Плодное яйцо может некачественно прикрепиться к ее стенке, поскольку слизистая еще не успела до конца восстановиться.

Когда рубец на матке не до конца зажил, а новая беременность уже наступила, женщина будет испытывать сильные боли внизу живота, а также общую слабость и недомогание.

В случае когда прошло мало времени, шов еще слишком тонкий и врачи советуют прервать беременность, лучше трезво взглянуть на ситуацию.

Проявив слабость и оставив ребенка, вы подвергаете себя большой опасности: увеличиваясь со временем в размерах, шов на матке может разойтись. А это уже очень опасно.

Поэтому стоит подумать о качественной контрацепции заранее, чтобы не рисковать после своим здоровьем.

Медикаментозный аборт после кесарева

Самым безопасным способом прерывания беременности считается тот, который проведен без хирургического вмешательства. С помощью таблеток можно вызвать выкидыш на самых ранних сроках.

С первых дней задержки необходимо сделать тест. В случае положительного результата следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Чем меньше будет срок, тем удачнее и безболезненнее все пройдет.

Специальный препарат выпивается за два раза, он провоцирует кровотечение.

Плодное яйцо открепляется и выходит через влагалище. Этот метод напоминает самую обычную менструацию. Правда, боли при этом будут более интенсивные, а кровотечение обильнее, чем при месячных.

Такой способ подойдет, если у вас срок до пяти-шести недель. Стоит запастись прокладками с самой большой впитываемостью. Многие отмечают, что при кровотечении чувствуются схваткообразные боли, а кровь при этом выходит очень обильно.

Помните, что это совсем не безопасный метод прерывания. Он более щадящий, чем другие, однако тоже влечет за собой некоторые побочные эффекты. Принцип действия таких таблеток заключается в том, что они вызывают большой гормональный скачок. Это не может не сказаться на здоровье женщины, особенно у той, что недавно прошла через процедуру КС.

Хирургический аборт

Одним из самых серьезных видов прерывания беременности является тот, который проводится в стационаре врачами. Эту хирургическую операцию производят на сроке до двенадцати недель. Женщине делают общий наркоз и выскабливают полость матки.

Довольно большой плод доктор полностью достает с помощью специальных инструментов, расширяя шейку. Такой аборт после кесарева является довольно опасным. Матка еще не восстановилась после операции кесарева сечения, а теперь снова испытывает на себе тяжелое воздействие.

Самое большое количество осложнений возникает как раз после такого прерывания беременности. Иногда хирургический аборт является вынужденной мерой для тех, кто решил снова рожать через пару месяцев после КС, но организм не выдержал.

Бывает так, что шов настолько истончается из-за наступившей беременности, что ее продолжение становиться опасным. В таком случае все сроки для медикаментозного аборта уже упущены, и остается лишь метод хирургического выскабливания.

Источник: https://oblroddom.ru/vskarmlivanie/abort-posle-kesareva-secheniya-mozhno-li-delat-medikamentoznyj.html

Аборт после кесарева сечения: можно ли делать медикаментозное и другие типы прерывания беременности

Кесарево сечение, как и любое другое оперативное вмешательство, требует восстановления организма, а поэтому врачи не рекомендуют беременеть в первые годы после операции. Давление на матку в этот период повышает риск развития послеоперационных осложнений. Если нежелательная беременность все же наступила, нужно внимательно отнестись к выбору способа ее прерывания.

Что происходит с женским организмом после кесарева сечения?

В первые 8 недель после родов происходит перестройка организма. Подтягиваются мышцы живота, выпрямляется спина, возможно увеличение массы тела из-за изменений гормонального баланса. Резкое снижение уровня прогестерона и эстрогена провоцирует замедление обмена веществ и липолиза – расщепления жиров на жирные кислоты. Как правило, гормональный фон нормализуется через 3-4 месяца.

В первый месяц на участке проведения оперативного вмешательства формируется рубцовая ткань. Чтобы предупредить инфицирование израненной матки и расхождение шва, нужно избегать физических нагрузок, давления на живот и секса. Не допускается и прерывание беременности сразу после кесарева. В течение следующих 2-х лет женщине не рекомендуется беременеть, нужно с особым вниманием выбирать средства контрацепции.

Время восстановления менструального цикла зависит от того, кормит ли женщина грудью. После родоразрешения в организме повышается уровень пролактина, стимулирующего лактацию и подавляющего менструацию. Если женщина отказалась от грудного вскармливания, месячные приходят через 3 месяца после родоразрешения. В норме первые послеродовые менструации обильнее дородовых.

Можно ли делать медикаментозный аборт после операции?

Медикаментозный аборт является самым щадящим и безболезненным способом прерывания беременности и делается до 5-6 недели беременности. Предусматривает 2-кратный прием препаратов: Мифепристона или Постинора для гибели эмбриона, а через несколько дней – Простагландина для сокращения матки и выведения плодного яйца и эндометрия. Такой аборт напоминает менструацию, но с большим кровотечением и болью.

Недостатком медикаментозного аборта после кесарева является то, что зародыш изгоняется из матки через 2-3 дня после гибели. Если аборт осуществляется в первый год после операции, маточные сокращения приводят к формированию неэластичного и склонного к разрыву рубца. Медикаментозный аборт противопоказан при нарушениях свертывания крови, воспалении матки и внематочной беременности.

Вакуумный аборт после проведенного кесарева сечения

Вакуумный аборт можно делать до 6-7 недели беременности и не ранее чем через 6 месяцев после кесарева сечения. Данный метод предусматривает «вытягивание» зародыша и эндометрия с помощью вакуумного отсоса. Популярность этого способа обусловлена безболезненностью и малой травматичностью. После мини-аборта у женщины в течение недели наблюдаются скудные выделения.

Недостаток данного метода — высокая стоимость (более 10 тыс. руб.). Вакуумная аспирация не затрагивает рубец на матке, но повреждает мелкие кровеносные сосуды. Через ранки легко проникают инфекции, из-за чего развивается воспаление. Чтобы избежать осложнений, нужно отказаться от принятия горячих ванн и занятий сексом в первые 2 недели после аборта.

В редких случаях вакуумная аспирация сопровождается неполным очищением матки. При сохранении зародыша беременность развивается дальше, а оставшиеся частицы эндометрия провоцируют воспаление. Чтобы решить эти проблемы, прибегают к выскабливанию. Если не предпринимать никаких действий, воспалительный процесс перетекает в эндометрит и бесплодие.

Выскабливание после кесарева сечения

Самый опасный, но надежный метод прерывания беременности. Не рекомендуется делать чистку ранее, чем через 1,5 года после кесарева. Выскабливание делается под анестезией. Во время аборта шейка раскрывается расширителем, после чего в матку вводится кюретка для разрушения тканей эмбриона и удаления эндометрия. Чтобы меньше травмировать ткани, процедура осуществляется под контролем аппарата УЗИ.

Такой аборт после кесарева сечения можно делать до 12-й недели беременности. Сложность выскабливания вскоре после кесарева сечения заключается в том, что невосстановившаяся матка вновь подвергается агрессивному воздействию. Чтобы устранить возможные осложнения, после чистки пациентка несколько часов находится в больнице. Для профилактики инфицирования следует пройти курс лечения антибиотиками.

Последствия аборта после кесарева сечения и возможные риски

В редких случаях неправильно проведенная процедура заканчивается следующими осложнениями:

1. Маточным кровотечением. В норме после любого аборта от нескольких дней до недели наблюдаются скудные кровянистые выделения. Появление густых выделений со сгустками указывает на спазм или, наоборот, невозможность матки сократиться из-за незажившего рубца, повреждения стенок органа. Если прокладки полностью наполняются каждый час, требуется помощь специалистов.
2. Инфицированием. Чаще всего развивается после вакуумной аспирации и выскабливания. При медикаментозном аборте инфекция распространяется из-за оставшихся в матке частиц зародыша и эндометрия. Об инфицировании свидетельствуют такие симптомы, как субфебрильная температура, боль в надлобковой зоне и выделения с гнилостным запахом. Чтобы избежать осложнений, после аборта нужно принимать антибиотики.
3. Травмой матки. Хирургический аборт после кесарева чреват перфорацией стенок матки. Выскабливание в первый год после кесарева сечения приводит к истончению рубца, из-за чего он может разойтись во время беременности. При множественном повреждении показано удаление органа, что исключает возможность деторождения.

Если вовремя не устранить осложнения аборта после кесарева, женщина становится бесплодной. Имеются в виду не только патологии, препятствующие зачатию, и удаление матки, но и случаи множественной перфорации матки и шва. В этих случаях беременность чревата для женщины не только проблемами со здоровьем, но и летальным исходом – истончившийся орган просто не выдержит растущий плод и порвется.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/prerivanie/abort-posle-kesareva.html

Можно ли делать аборт после кесарева сечения?

Кесарево сечение в современном акушерстве не редкость. Такую операцию делают женщинам с узким тазом, миомами и другими патологиями матки, при преждевременной отслойке плаценты, тазовом предлежании плода, слабости родовой деятельности и разных хронических заболеваниях у матери. Такое количество показаний говорит о том, что попасть под кесарево может любая женщина.

Но жизнь после родов продолжается и повторная беременность, в том числе и нежелательная, после этой операции — вполне обычное явление. Естественно, что женщин, попавших в такую ситуацию волнует вопрос, можно ли делать аборт после кесарева.

Выводы

• Чтобы женщине не пришлось прерывать беременность, следует спустя полгода после родов установить ВМС, которая решит проблему предохранения.
• Если беременность наступила, лучше ее оставить, чем прервать.
• Если решено сделать аборт, провести процедуру нужно на самых ранних сроках, выбрав вакуум-аспирацию или медикаментозные методы.

Пройти обследование после кесарева сечения, поставить внутриматочную спираль или провести медикаментозный и вакуумный аборты, можно в специализированном отделении абортов и контрацепции в МГО “Диана».

Источник: https://abort-spb.ru/mozhno-li-delat-abort-posle-kesareva-sechenija/

Вакуум аспирация

Вакуумный мини-аборт выполняют до 5-6 недель задержки и не ранее чем через 6 месяцев после кесарева. Плодное яйцо удаляется с помощью отсоса.

Это не травмирует слизистую матки. Но нельзя исключить такие осложнения как инфекция, кровотечение, неполный аборт, что требует повторного выскабливания полости матки хирургическим инструментом.

Медикаментозный аборт

Сегодня все больше говорят о медикаментозном аборте. Медикаментозный аборт можно выполнить не позднее 42 дней от последней менструации.

У 2-5% женщин плодное яйцо полностью не выходит из матки самостоятельно и тогда все равно приходиться прибегать к выскабливанию.

Если вы решились на него, то нужно быть готовым к тому, что в течение нескольких дней вас будут беспокоить тошнота, рвота, схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения будут около 2 недель.

Во время беременности в яичнике на месте былого фолликула, из которого вышла яйцеклетка и стала эмбрионом, образуется желтое тело.

Оно вырабатывает гормоны, в первую очередь прогестерон, необходимый для подготовки эндометрия – слизистой матки — к беременности. Во время медикаментозного аборта вводят препараты, которые блокируют действия прогестерона.

Здесь нет операции и наркоза. Женщина просто принимает таблетки по схеме, которую пропишет врач. Это вызывает гибель эмбриона и его отторжение маткой.

Но если во время хирургического аборта плодное яйцо сразу удаляют, то здесь погибший эмбрион находиться в матке 2-4 суток. Вызывает воспаление матки. Если после кесарева прошло меньше года, то на фоне воспалительной реакции рубец сформируется несостоятельный.

Поэтому этот вид аборта можно выполнять только спустя год после операции. Медикаментозный аборт после кесарева сечения часто сопровождается обильным кровотечением, т.к. матка из-за рубца плохо сокращается.

Хирургический аборт

В ходе этой операции шейка матки насильственно раскрывается расширителями, для того чтобы можно было ввести инструменты и удалить плодное яйцо.

При этом она рвется, что приводит в последующем к формированию истмико-цервикальной недостаточность.

При последующей беременности возникают проблемы с вынашиванием плода.

Кроме того, на поврежденной шейке образуются эрозии.

Хирургический аборт всегда выполняют под наркозом, который имеет свои осложнения: тошнота, рвота, головокружение, мышечные боли, нарушение памяти, речи, слуха и работы мозга.

На любой препарат может быть сильная аллергическая реакция.

Во время аборта возможна перфорация матки в месте рубца — нарушение целостности стенки матки инструментами, введенными в ее полость для удаления плодного яйца.

Бывают случаи, когда через этот дефект врач инструментом входит в брюшную полость и повреждает кишечник. После кесарева, перфорация матки встречается чаще, т.к. рубец слабый и легко повреждается.

Дефект можно ушить, но рубцов на матке прибавится, и следующая беременность будет протекать с еще большим риском. Если ушить не получается, матку удаляют. Матка с рубцом хуже сокращается.

Хирургический аборт всегда требует назначения антибиотиков, для профилактики воспаления матки, яичников, маточных труб.

Кроме того, инструментом можно повредить слизистую матки, что приведет к образованию спаек и последующему бесплодию.

Отдаленные последствия

Есть и отдаленные последствия любого аборта. Встречаются они у каждой 3 женщины. Нарушение менструального цикла, бесплодие, следующая желанная беременность может протекать тяжелее, с постоянной угрозой прерывания.

Важно! На поврежденной в результате аборта слизистой матки работа плаценты нарушается, ребенок страдает и может даже отставать в росте и развитии.

Таким образом, аборт всегда приносит больше вреда, чем пользы. А если аборт делают после кесарева, то риск удваивается. Поэтому, лучше вовремя использовать средства контрацепции.

Через 5-6 месяцев после кесарева можно поставить спираль. Принимайте противозачаточные таблетки. Даже, если вы кормите грудью, можно подобрать современные препараты. Любите себя и будьте здоровы!

Источник: https://mapapama.ru/childbirth/abort-posle-kesareva-secheniya

Жизнь после КС

Кесарево сечение (КС) является полостной операцией, после которой женщина первые часы находится под медицинским наблюдением в палате интенсивной терапии. Месяц или два уходят на заживление маточного шва, и в этот период важно избегать любой нагрузки (резких движений, поднятия тяжести), соблюдать правила ухода для предотвращения инфицирования шва. При правильном уходе на коже остается почти незаметный тонкий шрам.

Интимная жизнь разрешена месяца через 1,5-2. Во многом сроки заживления зависят от качества шва и от способностей тканей к восстановлению. Но в любом случае врачи предостерегают пациентку от новой беременности как минимум в течение двух или трех лет.

В чем заключается опасность?

Вероятность зачатия после КС заметно снижается из-за нарушения целостности стенки матки, к которой должно прикрепиться плодное яйцо. Но порой беременность наступает достаточно быстро — в течение года. Неважно, была ли она запланированной или случайной, врачи единогласно считают ее опасной для жизни или здоровья как плода, так и матери:

1. Рубец на матке через год после кесарева еще не заживает до конца, и при увеличении органа начинает истончаться, что может повлечь за собой разрыв матки и сильное кровотечение.
2. Высок риск самопроизвольного прерывания беременности и сильного кровотечения.
3. Сохраняется большая вероятность преждевременных родов.

Обычно рекомендуется прерывание беременности, но направление на аборт дается только после трехмерного УЗИ. Исследование покажет, можно ли делать аборт после кесарева сечения. Пациентка вправе отказаться от аборта (по моральным или религиозным соображениям), и в редких случаях беременность со свежим рубцом на матке завершается рождением здорового ребенка. Но это очень большой риск, о котором врач обязан предупредить.

Следует знать, что аборт, тем более в такой ситуации тоже опасен, поскольку врач выполняет его вслепую. Это грозит бесплодием, повреждением стенок матки, кровотечением. Для принятия решения женщине следует не ограничиваться рекомендациями одного врача, а посетить нескольких. Некоторые, оценив состояние рубца, готовы вести такую беременность.

Как делается аборт?

Если же аборт — дело решенное, его вид будет зависеть от срока:

1. Медикаментозный аборт после кесарева сечения выполняется на сроке до 6 акушерских недель. Под наблюдением гинеколога женщина принимает таблетку, и через несколько часов плодное яйцо, отделившись от слизистой, вместе со сгустками крови выходит из матки. Процесс напоминает выкидыш на ранних сроках или болезненные месячные. Врач должен убедиться, что матка полностью очистилась. Если же нет, назначает дополнительные препараты для стимуляции сокращения матки. Это наиболее предпочтительный метод прерывания беременность.
2. На сроке до 5 недель часто используется вакуумный, или мини-аборт. Он является альтернативой медикаментозному, если женщине противопоказаны абортирующие таблетки. Зародыш с помощью специального инструмента вытягивается из матки, после чего нередко возникает необходимость выскабливания. Это способ может повредить слизистую матки и приводит к сильному гормональному сбою.
3. На сроке свыше 6 недель используется только хирургический аборт. В большинстве случаев после родов женщина узнает о беременности лишь спустя недели или даже месяцы из-за отсутствия менструации. Такой аборт предполагает иссечение плода в полости матки и извлечение его по частям. Возрастает риск травмирования рубца и стенок матки и других осложнений как в ближайшее время, так и в будущем.
4. Иногда к искусственному прерыванию беременности прибегают уже на большом сроке, когда рубец сильно истончился, и матка вот-вот разорвется. Здесь речь идет уже об искусственных родах.

Последствия аборта

Не стоит считать аборт решением всех проблем. Это значительное вмешательство в функционирование женского организма, которое нельзя недооценивать. Аборт может вызвать:

• гормональный сбой, в результате которых исчезают месячные, происходит набор веса и возникает беспричинная слабость;
• бесплодие;
• внематочную беременность;
• ухудшение состояния рубца;
• моральную подавленность, сожаление, стресс, что сказывается и на уже родившемся ребенке;
• заболевания матки в результате воспаления, эндометриоз.

Существуют женщины, легко относящиеся к прерыванию беременности. Они не заботятся о контрацепции, тем более если кормят грудью, считая, что легко можно делать аборт после кесарева. Но он и сам по себе опасен, а для матки с рубцом умножает риск негативных явлений. Вот почему после родоразрешения с помощью КС необходимо серьезно подходить к предохранению. Особенно противницам абортов.

Если шов плохо заживает, организм сильно ослаблен предыдущей беременностью, были осложнения при КС, аборт является наиболее разумным решением, как бы тяжело ни было его сделать. Возможный риск для жизни и здоровья от него гораздо меньше, чем от продолжения беременности. Моральная сторона вопроса в расчет не принимается, когда идет речь о спасении жизни.

Когда всё по плану?

Планирование беременности позволяет избежать множества проблем. Обследовавшись и восстановив свой организм, женщина значительно увеличивает шансы на беспроблемную беременность и рождение здорового малыша. Когда у супругов вновь возникает желание стать родителями, имеет смысл не ждать 3 года, а посетить специалистов. Возможно, организм уже готов к вынашиванию.

Тем более передовые операционные методы способствуют скорейшему заживлению рубца: края раны не зашивают, а соединяют специальным медицинским клеем. Но не нужно брать на себя риск и беременеть необдуманно. Аборт, сделанный после кесарева, проблемы не решает, а лишь создает новые, которые способны проявиться в будущем.

Источник: https://DrLady.ru/abortion/mozhno-li-delat-abort-posle-kesareva-sechenija.html

Аборт после кесарева сечения: методы, показания и противопоказания

10.12.2017

Акушеры настоятельно рекомендуют выбирать надежные способы контрацепции после кесарева, и не планировать ребенка в ближайшие 2-3 года. Грудное вскармливание не гарантирует защиты от нежелательной беременности. Если оплодотворение наступило ранее 1 года после оперативных родов, врачи дают направление на аборт.

Аборт после кесарева сечения считается осложненным. Из-за того, что рубец еще не успел полноценно сформироваться, есть риск травмировать его при выскабливании.
Важно при первом же подозрении на беременность обратиться к гинекологу. На раннем сроке применяют щадящие методы абортирования.

Сохранять беременность или делать аборт

Оставлять или прерывать беременность решает врач исходя из состояния рубца на матке. С помощью УЗИ он проверяет насколько сформирован рубец. Если он слишком тонкий, то делают аборт. Если решают сохранить беременность, то женщину ставят на особый учет. Регулярно проверяют состояние рубца.

Мышечная ткань в области рубца на матке при благоприятных факторах формируется в течение 1 года после родов. Если было воспаление или расхождение шва, то это осложняет его заживление.

Как беременность вскоре после кесарева опасна разрывом матки, так и аборт имеет свои негативные последствия:

• Стенки матки истончаются при инструментальном выскабливании.
• Может произойти перфорация стенки матки в области рубца если он тонкий.
• Кесаренная матка после аборта слабо сокращается из-за рубца на передней стенке. Мышечные волокна в этой области атрофированы и не растягиваются. Из-за слабых сокращений в полости матки скапливается и застаивается кровь.
• Общие негативные последствия аборта: невынашивание беременности, кровотечение, воспалительные процессы, проблемы с прикреплением плодного яйца.

Женщина должна знать все возможные последствия и быть готовой принимать решение о сохранении или прерывании беременности только после обследования и консультации с врачом.

Методы прерывания беременности после кесарева сечения

Методика абортирования зависит от срока беременности и от того, через сколько месяцев после кесарева она наступила.

Если прошло около полугода после кесарева сечения, то делают вакуум аспирацию. Медикаментозный аборт разрешен только через год после родов. Инструментальное выскабливание применяют только спустя 1,5 года после родов.

От того, каким способом делают аборт зависит состояние внутреннего слоя матки. Наиболее щадащие способы возможны только на самых ранних сроках, менее 6 акушерских недель.

1. Хирургическое выскабливание (кюретаж матки). После расширения шейки проводят чистку полости матки с помощью специальной хирургической ложки (кюретки). Выскабливание применяется на сроке беременности до 12 недель. Этот метод самый опасный и может стать причиной травмирования стенки матки в области рубца. Проводится в условиях стационара.
2. Медикаментозный аборт. Для прерывания беременности применяются препараты на основе стероидных составляющих и простагландитов. Эти вещества вызывают гибель плода и сокращения матки. Плодное яйцо отторгается и выходит в виде обильных месячных. Медикаментозный аборт выполняется на сроке не более 6 недель или 45 дней с первого дня последних месячных. Такая процедура проходит в условиях амбулатории и последующим контролем УЗИ. Фармаборт наиболее щадящий вариант прерывания беременности после кесарева сечения. Однако эффективность этого метода составляет 95-98%.
3. Вакуумная аспирация. С помощью специального вакуумного механизма содержимое матки отсасывается. После процедуры обязательно проводят УЗИ чтобы убедиться, что в полости матки не осталось плодного яйца. Процедура проводится на сроке 6 недель. Опытные акушеры применяют этот метод абортирования до 12 недель беременности. Вакуум аспирация менее травматична чем хирургическое выскабливание, потому как не травмируется внутренний слой матки.

Вопрос об аборте после кесарева ложится тяжелым бременем на плечи матери и акушеров. Но вынашивание беременности, если не прошло и года после кесарева сечения может привести к разрыву матки на позднем сроке или в родах, и к трагичным последствиям.
После родов оперативным путем очень важно выбрать надежный способ предохранения, чтобы не допустить наступления новой беременности.

Источник: https://VsePosleRodov.ru/zdorove-i-krasota/posle-kesareva/opasnosti-oborta

Аборт после кесарева сечения: можно ли делать медикаментозное прерывание беременности или вакуумный аборт, почему нельзя и последствия, а также кто забеременел потом

 В последнее время кесарево сечение перестало быть редкостью. Далеко не всегда процесс родов проходит гладко, и часто для спасения малыша и мамы требуются срочные меры в виде экстренного кесарева сечения. В некоторых случаях кесарево сечение бывает запланировано заранее ввиду невозможности естественных родов по причине патологий плода или матери.

В этой статье мы расскажем, можно ли делать аборт после кесарева сечения, а также когда делают аборт после кесарева.

Организм женщины после кесарева сечения

После кесарева сечения женский организм восстанавливается примерно через два месяца. Активное восстановление матки происходит в течение первого месяца, и в это время важно избегать каких-либо механических воздействий. В этот период велик риск инфицирования поверхности матки, травмированной в результате операции. До ее полного заживления интимная жизнь противопоказана.

Менструальный цикл каждой женщины после родов восстанавливается индивидуально. Если женщина после кесарева сечения не кормит малыша грудью, ее менструальный цикл восстанавливается через полтора–два месяца. Две первые менструации после операции обычно бывают обильными. У кормящих женщин менструальный цикл устанавливается в зависимости от режима кормления.

При кесаревом сечении производится надрез матки для извлечения плода. Для полного зарастания раны после операции требуется минимум два года, и по этой причине врачи рекомендуют предохраняться с самого начала восстановления половой жизни после родов.

Беременность после кесарева сечения

Операция кесарева сечения сама по себе значительно снижает вероятность наступления новой беременности. В слизистой оболочке матки происходят необратимые изменения в месте надреза. Прикрепиться на рубце яйцеклетка просто не сможет.

Однако медицине известны редкие случаи вынашивания беременности и самостоятельных родов после кесарева сечения, но это скорее исключение из правил. Забеременевшая после кесарева женщина подвергает риску не только здоровье плода, но и свое собственное здоровье и жизнь. Во время беременности матка увеличивается в размере и возникает высокий риск разрыва шва от кесарева сечения.

Беременность после кесарева при незажившем рубце сопровождается сильным токсикозом, резкими болезненными ощущениями внизу живота, кровянистыми выделениями, общей слабостью и физическим недомоганием.

Кесарево сечение не является препятствием для рождения последующих детей, но врачи рекомендуют подождать с новой беременностью не менее трех лет.

Можно ли делать аборт после кесарева сечения?

Отсутствие менструации во время лактации не исключает возможности зачатия даже в первые два месяца после кесарева сечения.

Можно ли делать аборт после кесарева? Женщинам, перенесшим операцию кесарева сечения, врачи рекомендуют предохраняться в течение трех-четырех лет после родов, поскольку существует риск разрыва рубца на матке во время последующей беременности или родов.

Незапланированную беременность, наступившую после кесарева сечения, чаще всего рекомендуют прерывать искусственным путем, поскольку рубец еще не до конца сформировался, матка не окрепла. При выборе способа проведения аборта после кесарева сечения крайне важен срок беременности.

Хирургический аборт (выскабливание матки) проводится на сроке беременности до двенадцати недель.

Специальным приспособлением врач расширяет шейку матки и делает выскабливание плода из полости матки. Проводится данная процедура в стационаре.

Хирургический аборт после кесарева сечения является наиболее часто причиной возникновения осложнений и нежелательных негативных последствий.

Медикаментозный аборт представляет собой провоцирование кровотечения с помощью медицинских препаратов. Проводится он на сроке беременности до 50 дней.

Прием медикаментов производится амбулаторно строго под наблюдением врача. Оторвавшееся плодное яйцо выходит через влагалище с кровью. По ощущениям медикаментозный аборт напоминает менструальные боли.

Этот метод проведения аборта после кесарева наиболее предпочтителен.

Мини-аборт (вакуум-аспирация) проводится с помощью специального приспособления, создающего вакуум в полости матки и высасывающего плодное яйцо. Данный способ считается наиболее щадящим. Мини-аборт проводят на сроке беременности до 6 недель.

Когда делают аборт после кесарева сечения? Для проведения медикаментозного аборта после кесарева должно пройти не менее года, вакуум-аспирацию можно проводить через полгода.

Если беременность все же наступила в течение шести месяцев после кесарева сечения, то аборт производится исключительно методом традиционного выскабливания, то есть хирургическим путем. Операция проводится под полным контролем с помощью ультразвука: это необходимо, чтобы избежать осложнений, связанных с рубцом от кесарева сечения.

Последствия аборта после кесарева

Любой метод проведения аборта после кесарева влечет за собой неприятные последствия для здоровья женщины. После медикаментозного прерывания беременности возможны длительные кровотечения. После проведения хирургического аборта женщине требуется обязательная реабилитация, включающая антибиотики и антигрибковые препараты.

Когда делают аборт после кесарева сечения, рубец на матке истончается. Это становится причиной невынашивания последующих беременностей и может привести к разрыву матки.

К тому же аборт после кесарева, как, впрочем, и во всех других случаях, может вызывать кровотечения, инфекционные осложнения, стать причиной бесплодия и невынашивания плода.

Следует упомянуть и про то, что искусственное прерывание беременности значительно повышает риск возникновения опухолевых заболеваний.

Помимо этого, хирургический аборт является причиной возникновения новых рубцов на матке, а вакуум-аспирация и медикаментозный аборт создают дополнительную нагрузку на неокрепшую после кесарева сечения матку.

Не стоит забывать, что ни одна такая процедура не проходит бесследно для физического и психологического здоровья женщины.

Лучше заранее позаботиться о методах контрацепции, чтобы избежать аборта и его последствий, а особенно после кесарева сечения.

Источник: https://stopberem.ru/abort-posle-kesareva-secheniya-mozhno-li-delat-medikamentoznoe-preryvanie-beremennosti-ili-vakuumnyj-abort-pochemu-nelzya-i-posledstviya-a-takzhe-kto-zaberemenel-potom.html

Аборт после кесарева сечения: можно ли делать медикаментозное прерывание беременности

Иногда при родовспоможении требуется срочная медицинская помощь женщине или ребенку. Кесарево сечение — это неотложная акушерская операция, необходимая для спасения их жизни. Проводится только по серьезным показаниям, так как вызывает необратимые последствия.

Следующая беременность и аборт после сечения ставят под угрозу разрыв стенок матки с возможным летальным исходом для роженицы или плода. Прерывание проводится, но с учетом определенных условий.

Что такое кесарево сечение

Можно ли делать аборт после кесарева, определить способен только гинеколог. Процедуру назначают экстренно, а также по медицинским показаниям. Плановая выполняется при невозможности самостоятельного родоразрешения, что связано со здоровьем роженицы или неправильном положении плода.

В завершение вмешательства врач-хирург накладывает швы на разрезанные области матки и живота. После полного заживления шва рубец останется заметным.

Плохо сросшийся шрам может вызвать:

• выделения сгустков крови;
• боль в части малого таза;
• общее недомогание и слабость;
• токсикоз.

От качества рубца будет зависеть исход следующей беременности.

Плановое

Плановое вмешательство должно быть сделано до разрешения беременности. Выполняется горизонтальное сечение.

Показания:

• несоответствие размеров таза матери и плода;
• выход закрывает плацента;
• миома шейки матки;
• слабый рубец от предыдущих родов;
• неправильное расположение плода;
• генитальный герпес;
• многоплодная беременность.

Учитываются патологии, не связанные с беременностью, но представляющие угрозу для здоровья матери. Это мочекаменная болезнь, патологии сердца и сосудов, органов зрения.

Экстренное

Операция проводится в процессе естественных родов при возникновении серьезных осложнений. Делаются вертикальные разрезы.

Причинами считают:

• вялотекущую родовую деятельность или полное ее прекращение;
• острую нехватку кислорода (гипоксию) у ребенка;
• угрожающий разрыв матки;
• преждевременный выход плаценты.

Операция не проводится при внутриутробной гибели плода и пороках развития, несовместимых с жизнью.

Показания для аборта после сечения

Если беременность наступила в период, когда прошел малый промежуток времени после операции, то рекомендуется прерывание по медицинским показаниям: ткани срослись недостаточно, а им придется находиться опять в напряжении. Это может нанести вред здоровью и женщины, и будущего ребенка.

Если плод оставить, то при увеличении матки шов разойдется. Это серьезный риск. Пациентка будет находиться в стационаре круглосуточно, но вероятность развития осложнений исключить нельзя.

Под критерий попадают случаи:

1. Патологическое развитие плода. Если у плода выявлены отклонения в развитии, врач посоветует женщине беременность прервать.
2. Истонченный рубец на матке. Это чревато его разрывом.
3. Прошло мало времени. Если беременность наступила через незначительный промежуток времени после операции, то шансов выносить плод нормально будет недостаточно.

Принимается во внимание и желание женщины, которая, скорее всего, еще не готова к следующей беременности. Но после такого опасного хирургического вмешательства провести в дальнейшем можно будет не любой вид аборта.

Виды и влияние на организм

Беременность, наступившую в течение полугода, прерывать очень опасно. Рубец еще сформирован недостаточно, не успела окрепнуть и матка. Метод прерывания после КС (кесарева сечения) подбирается с учетом срока.

Медикаментозное

Медикаментозный аборт после кесарева разрешен только для прерывания нежелательной беременности на сроке до шести недель. Женщина принимает таблетированный гормональный препарат на приеме у врача. Антипрогестин вызывает сокращение органа. Слабо закрепившееся плодное яйцо легко отторгается.

Начинается обильное кровотечение. Через 15 суток после манипуляции пациентку приглашают на УЗИ, необходимое для контроля процесса. Выполнять такой аборт после КС следует не ранее, чем через год. Способ не гарантирует 100 %-ный результат. В некоторых случаях дополнительно требуется произвести выскабливание полости репродуктивного органа.

На время действия гормонального средства грудное вскармливание прекращается. Нужно сделать запас молока, заморозив его на этот период.

Вакуумное

Проводят с применением местной анестезии. Длительность процедуры — не более 15 минут. Показано на сроке до шести недель.

Вакуум-аспирация относится к хирургическим методам, но имеет щадящие последствия. Быстрее приходит в норму репродуктивная функция. Не травмируется внутренний слой органа. Эффективность — до 99 %.

Плодное яйцо выводится путем аспирации (отсасывания).

Вакуум-аспирация противопоказана при:

• беременности более 12 недель;
• плохой коагуляции (свертываемости) крови;
• внематочной беременности;
• сроке — 6 месяцев после предыдущих родов.

Перерыв в кормлении ребенка молоком матери не требуется.

Операции

Хирургическое прерывание разрешено на сроке, не превышающем 12 недель. Выполняется в стационаре. Выскабливание проводится специальным инструментом после значительного расширения шейки матки.

Этот вид аборта — частая причина развития всевозможных осложнений. Тонус мышц матки ослабевает, стенки становятся тонкими. Может появиться обильное кровотечение, когда будет необходима даже донорская помощь.

Часто во время проведения операции травмируется внутренняя оболочка матки, вследствие чего она более подвержена воспалительным процессам или воздействию различных инфекций.

Иногда наблюдается самопроизвольный аборт. Происходит он без медицинского вмешательства и даже без желания пациентки.

Это случается из-за развития патологических процессов:

• аномалии строения матки;
• гормонального дисбаланса;
• хромосомных проблем;
• инфекционных болезней.

Обязательно должно быть проведено выскабливание матки и последующее терапевтическое лечение.

Любое прерывание беременности всегда влечет для организма женщины негативные последствия. Медикаментозный аборт, выполненный после КС, врачи относят к наиболее безопасным. Но таблетки могут вызвать сильный гормональный скачок, что негативно отразится на здоровье пациентки.

Хирургическое прерывание беременности опасно тем, что женщина не сможет родить в дальнейшем, а вакуумная чистка часто становится причиной разрыва матки.

Особенности восстановительного периода

Восстановление после аборта всегда сопряжено с трудностями. Кровотечение и боль, похожая на менструальную, могут продолжаться в течение 2-х недель.

На протяжении 10—12 суток будет болеть грудь. Если чистка произведена на незначительном сроке, то может появиться молоко. Боль в области живота — явление нормальное, продолжается до пяти суток. Появляется при сокращении матки. С целью предотвращения инфицирования нужно будет принимать антибиотики.

Менструальный цикл восстанавливается в течение 2-х недель. В отдельных случаях требуется не менее 2-х месяцев. Это связано со сроком, на котором беременность была прервана. На нормализацию менструального цикла влияет и уровень стресса, так как это серьезное решение, которое чаще всего принимают вынужденно.

Возможные риски и последствия

Идеальной методики прерывания беременности не существует. Все допускают негативные последствия. Важнейший отрицательный итог прерывания нежелательной беременности — это бесплодие.

Дополнительные осложнения:

• истончение рубца;
• задержка менструации, не вызванная беременностью;
• неустойчивость гормонального фона;
• эндометриоз;
• инфицирование полости матки.

Появится эмоциональный дискомфорт, если было желание родить, но здоровье этого сделать не позволило.

При вакуумном прерывании опасность представляют:

• остатки плодного яйца в матке;
• воспаление репродуктивных органов;
• нарушение гормонального фона.

Часто наблюдается сбой менструального цикла.

Отзывы

Забеременела после кесарева на 8-м месяце, когда еще кормила грудью малыша. Гинеколог сказал, что лучше беременность не прерывать. Это будет только польза для здоровья. А после аборта осложнения исключить нельзя, возможно и бесплодие. Должно пройти не менее 3-х лет. Рисковать с мужем не стали. Сейчас у нас два очаровательных малыша.

У меня двое детей, погодки. Первую девочку выносила хорошо, но потребовалась операция, кесарево сечение. Врач сказал, чтобы с повторными родами подождала. Обычно это в пределах трех лет. Но снова забеременела, решила рожать. Гинеколог решение одобрил. Второе кесарево было плановым. Подруги рожать отговаривали. Врач сказал, что аборт чреват непредвиденными осложнениями. Могу остаться бесплодной. Все прошло отлично. Спасибо доктору!

Было два кесарева. После задержки сделала УЗИ, показало четыре недели беременности. Родить нет возможности. Врач сказал, что мини-аборт делать после КС нельзя. Это вакуумное высасывание. Можно выскабливание, но на сроке 6-7 недель, но и это тоже очень опасно. Медикаментозный аборт тоже делать нельзя. Рубцы на матке после КС считаются противопоказанием.

В видео врач рассказывает о разных видах аборта.

Источник: https://beremenno.ru/preryvanie-beremennosti/hirurgicheskoe/abort-posle-kesareva.html

Аборт после кесарева — ДляМамы

Природная способность женского организма к вынашиванию и рождению ребёнка не всегда завершается появлением нового человечка на свет. По ряду причин беременность может прерваться естественным путём, но также нередки случаи искусственного прерывания беременности — аборта.

Такое решение принимается, как самостоятельно женщиной (или родительской парой совместно), так и по рекомендации медицинских специалистов. Встречаются случаи, когда незапланированная беременность наступает после кесарева сечения.

В этой ситуации необходимо учитывать множество факторов для принятия верного решения — сохранять или прерывать беременность.

Операция кесарева сечения

Кесарево сечение — это искусственный способ родоразрешения, при котором ребёнок появляется через разрез передней стенки живота и матки матери.

Такая операция может быть проведена планово — по медицинским показаниям, при наличии проблем с состоянием здоровья роженицы или положении ребёнка, когда естественные роды противопоказаны.

А также роды хирургическим методом назначаются экстренно, когда происходят осложнения в процессе естественного родоразрешения, при угрозе жизни и здоровью мамы и малыша.

Во время операции на завершающем этапе женщине накладывают швы на матку и на живот, которые вследствие заживления оставляют рубец и шрам соответственно.

Перед наступлением новой беременности рубец на матке должен полностью сформироваться: состоять из мышечной ткани и его толщина должна быть не менее 4 мм.

Для полного зарубцовывания шва на матке женскому организму в среднем требуется от двух до пяти лет. Поэтому от беременности на протяжении этого периода следует воздержаться.

Хирургические роды проводятся с целью сохранения здоровья и жизни матери и ребёнка

Время, необходимое для восстановления после операции кесарева сечения, в каждом случае разное и зависит от индивидуальных особенностей организма.

Показания к прерыванию беременности после кесарева сечения

После оперативного родоразрешения организм восстанавливается медленнее, чем после естественных родов.

Категорически запрещено развитие новой беременности в течение первого года после кесарева — шов ещё не зажил, матка не восстановлена и не способна справиться с новыми нагрузками. В противном случае рубец в процессе вынашивания или родов может истончиться и разойтись, что создаст угрозу жизни матери и ребёнка, а также приведёт к отрицательным последствиям.

При наступлении беременности в короткие сроки после оперативного родоразрешения врачи дают рекомендацию к прерыванию, так как шансы выносить здорового ребёнка и не пострадать в процессе родов у женщины невелики.

Если период вынашивания длится более 12 недель, то проведение аборта запрещено.

Чем больше срок беременности, тем выше вероятность гинекологических осложнений после искусственного прерывания.

Показанием к аборту может послужить наличие у женщины экстрагенитальных отклонений — терапевтического, хирургического, инфекционного характера — сердечно-сосудистой и кровеносной систем, сахарный диабет, туберкулёз, гепатит и другие. Такие заболевания могут привести к патологии развития плода или осложнениям при родовом процессе.

Прерывание беременности после хирургических родов крайне нежелательно, так как может нанести вред ослабленному женскому организму. Поэтому в послеродовой период следует использовать надёжные методы контрацепции и не допускать незапланированного зачатия.

Виды абортов

Прервать беременность возможно тремя способами: медикаментозным, вакуумным и хирургическим.

Вакуумный аборт

Вакуумное прерывание беременности принято называть мини-абортом, при котором с помощью специального прибора (электровакуумного насоса) в полости матки создаётся вакуум и высасывается плодное яйцо. Сроки проведения — до 6–8 недель беременности.

Стенки и шейка матки после такого способа абортирования не травмируются, повреждается только слизистая оболочка. Поэтому этот вид аборта возможен через 6 месяцев после искусственных родов.

Перед проведением процедуры прерывания беременной необходимо сдать анализы крови, мочи, пройти гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование. При отсутствии противопоказаний (внематочная беременность, заболевания острого инфекционного характера, плохая свёртываемость крови) врач делает пациентке аборт вакуумом.

Весь процесс происходит под местной анестезией и длится около 10 минут. Недолгое время после аборта женщина находится рядом с врачом, затем отправляется домой. Врач прописывает пациентке антибиотики для предотвращения воспалительного процесса, а также болеутоляющие препараты при сильных спазмах.

Через две недели необходим гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование.

При неудачной вакуум-аспирации, когда часть плодного яйца остаётся в матке, прерывание совершается хирургическим методом — выскабливанием.

аборт и его последствия

Независимо от количества беременностей и способов их завершения женщинам необходимо избегать нежелательных зачатий. Ведь последствия искусственного прерывания беременности могут отрицательно повлиять на женский организм и привести к бесплодию, особенно велик риск в короткие сроки после операции кесарева сечения.

Источник: https://famama.ru/beremennym/abort-posle-kesareva.html

Аборт после кесарева сечения: можно ли делать

Женщины, единожды пережив экстренное оперативное вмешательство во время родов, впоследствии могут бояться забеременеть снова. И не зря – аборт после кесарева сечения – дело нешуточное, и может вызвать серозные проблемы со здоровьем.

Акушеры обязаны сразу после операции донести до роженицы ее последствия, и рассказать о подготовке к последующим беременностям.

Акушерская практика показывает, что для удачного вынашивания женщиной второго чада после операционного вмешательства должно пройти 3-4 года.

Можно ли делать аборт мамам после кесарева сечения

Часто со временем женщины начинают жалеть, что не прислушались к советам врачей. О том, можно и стоит ли делать аборты после кесарева сечения, и есть ли необходимость в этом, лучше узнать у лечащего гинеколога. Если беременность наступила через 2 года и 8 месяцев после появления первенца, то, проведя обследования здоровья пациентки и получив результаты анализов, доктор или разрешит ее сохранить, или направит на прерывание.

Для определения состояния рубца врач направляет будущую мамочку на ультразвуковое обследование матки. Если заживление шва проходит хорошо, то плод можно вынашивать. Естественно, будущая мать до родов находится под особым контролем гинеколога, и на последних сроках будет госпитализирована на сохранение.

Вы уже обращались к врачу?

Делать аборт женщинам после кесарева можно в случаях незапланированной беременности в скорости после первых родов. В этот период матка роженицы еще полностью не зажила, и есть большой риск расхождения шва на ней. Показанием к прерыванию беременности может стать и обострение хронических заболеваний или выявление патологий.

Противопоказания для аборта

Касательно противопоказаний к прерыванию беременности после операции, оно одно – срок 12 недель и выше. При проведении процедуры организму будет нанесен вред больший, чем от вынашивания и рождения малыша.

Максимально снизить риски для женщины после кесарева сечения поможет медикаментозный аборт. В таком случае показан прием специальных таблеток. Под действием препаратов зародыш погибает и отвергается маткой. При этом способе есть вероятность неполного выхода яйцеклетки с матки. Риск минимален, но при принятии решения его стоит учитывать.

Важно! Такой способ применяется только до 42-дневного срока беременности. После истечения 5 недель показаны более серьезные процедуры по прерыванию. Затянувшую с походом к гинекологу пациентку ждет сложная и продолжительная по времени операция.

Основные виды абортов

Существует несколько способов прерывания беременности. Рассмотрим их более подробно, выясним, что они представляют собой, и чем опасны.

Какой бы вид аборта ни предстояло сделать девушке, ей обязательно перед этим сдать анализы мочи и крови. Это позволит специалисту оценить состояние здоровья пациентки.

Медикаментозный

Этот метод также носит название «фармаборт». Процесс происходит под наблюдением врача при помощи лекарственных препаратов. Беременной расписывают время, через которое она должна принимать назначенные таблетки. Если пациентка будет придерживаться графика, то зародыш погибнет, отсоединится от стенки и выйдет в виде месячных.

Для достижения максимальной эффективности мамочке назначают препараты разных групп.

• В первый этап принимаются препараты антипрогестагенного типа: Мифепристон или Женале. Их прием приводит к гибели зародыша. К концу дня внизу живота ощущается тянущая боль, как во время ПМС. Могут появиться слизистые выделения с кровью.
• На третий день в стационаре женщина начинает прием простагландинов. Они вызывают скачек гормонов, отвечающих за сокращения матки. Через время боль внизу живота усиливается, выделения с половых органов становятся кровянистыми и более обильными.
• На 5 день курса назначается УЗИ для проверки состояния матки и шва, обнаружения возможных остатков яйцеклетки.

Контрольный осмотр гинекологом происходит через две недели после прерывания беременности.

Помните: чем больше срок, тем вероятнее неполный выход яйцеклетки, что в свою очередь приводит к воспалению матки и требует операционного выскабливания.

Вакуумный

На сроках 5-6 недель (при условии, что после появления ребенка прошло полгода) беременных направляют на вакуумную аспирацию. По желанию пациентки манипуляция может проводиться под наркозом или без него.

Удаление оплодотворенной яйцеклетки происходит способом отсоса. Применение вакуумного насоса, который создает давление в шейке матки, практически не травмирует слизистую.

После подобного вмешательства не исключены появления таких осложнений, как инфицирование или кровотечения.

Подобное происходит очень редко, поэтому пугаться и накручивать себя заблаговременно не стоит.

Вакуумный аборт

Хирургический

При сроке свыше 6 недель женщину ждет хирургический аборт. Делается он строго под наркозом, ведь любое резкое движение может привести к потере детородным органом своей основной функции. Продолжительность операции и ее сложность зависят от срока. Чем он выше, тем опаснее для женщины прерывание беременности и последствия хирургического вмешательства.

Во время такой операции матку насильно раскрывают, и при помощи кюретки выскабливают плод. Естественно, что опасность повреждения стенок матки и рубца при этом очень высока. Стенки, истощенные родами, при выскабливании истончаются еще сильнее, и дальнейший процесс их восстановления займет больше времени. Проводится кюретаж матки исключительно в стационаре, врачами с большой практикой.

Возможные осложнения

Женщине, готовящейся к аборту, стоит заранее узнать о возможных осложнениях. Ведь последствия аборта в такой ситуации могут быть непоправимыми.

После миниаборта у женщины яйцеклетка может не выйти, что приведет к воспалению и необходимости в дополнительном вмешательстве – после кесарева сечения у многих женщин рубцы на матке заживают очень медленно. Поэтому аборты, проводимые в первый год–полтора после родов, особенно опасны.

При прерывании беременности вакуумной аспирацией могут возникнуть проблемы в виде кровотечений, происходят также нарушения структуры слизистой матки. Высок риск воспалительных процессов. Возможна повторная чистка.

Самый большой риск пострадать от осложнений возникает при проведении хирургического аборта и искусственных родов. Инструментальный аборт подразумевает выскабливание зародыша инструментом, из-за чего утонченные после операции стенки матки будут подвергнуты дополнительному повреждению.

Искусственные роды проводятся крайне редко, в случаях опасности для жизни женщины. Делают их в период 20-24 недели. Для изъятия плода с матки его разрывают на части и затем вынимают. Естественно, что ряда осложнений после такого вмешательства не избежать. Физическое и психическое состояние матери будет нарушено.

Что думают врачи

Практически все акушеры при раннем повторном зачатии, в случае рождения ребенка женщиной путем кесарева сечения, аборт даже рекомендуют. Ведь главное для доктора – здоровье роженицы. По их словам, лучше подождать год–другой, чем рисковать жизнью обоих.

Избежать прерывания беременности помогут элементарные средства контрацепции, не допустив самого зачатия.

При ранней беременности после кесарева очень высока вероятность расхождения разрезов. При их разрыве возникает сильная кровопотеря у беременной, что в свою очередь может привести к летальному исходу.

Проведение аборта у женщины после кесарева – очень сложный процесс. Доктор, взявшийся за него, берет на себя ответственность за жизнь женщины и ее дальнейшую способность иметь детей. К таким операциям готовятся заранее, и проводят их в первоочередном порядке, пока нет чувства усталости, и внимательность на очень высоком уровне.

Заключение

Всем мамочкам, родившим с помощью кесарева, врачи рекомендуют первые 3–4 года после этого события не пренебрегать контрацепцией. Экономить на ней не стоит, ведь на кону здоровье.

Лучше проконсультироваться на эту тему с доктором в кабинете планирования семьи. Он, как никто другой, поможет подобрать максимально подходящий способ защиты.

Мамочкам после родов следует быть внимательными к себе. Ведь аборт после кесарева может сильно затруднить наступление следующей беременности!

На сколько Вам помогла статья?

Выберите количество звезд

Источник: https://kesarevo-sechenie.ru/mozhno-nelzya/abort