Когда начинает вырабатываться хгч при беременности
Приветствую наших постоянных читателей, а также рада каждому новому посетителю блога!
Во время беременности каждой будущей маме назначают сдавать множество анализов на всех этапах срока для того, чтобы следить за состоянием ее организма и плода, а также с целью своевременно обнаружить какие-либо нарушения в происходящих физиологических процессах.
Некоторые процедуры, такие как исследование уровня ХГЧ в крови, проводят много раз. Отслеживая этот показатель по дням с момента зачатия, врачам удается давать оценку эмбриональному развитию.
Именно этот гормон является предвестником успешного оплодотворения, поэтому каждая женщина, планирующая малыша, интересуется, когда начинает вырабатываться ХГЧ при беременности и когда нужно идти в женскую консультацию сдавать кровь. Давайте разберемся в этом вопросе.
Уровень ХГЧ при беременности и других состояниях: общие сведения
Хорионический гонадотропин человека, или проще ХГЧ, представляет собой гормон, продуцируемый плодным яйцом. Состоит он из альфа- и бета-частиц. Первые по своей структуре схожи с другими гормонами в организме женщины, а вторые есть только у беременных.
Однако, гормон ХГЧ с его бета-субъектами в количестве менее 5.3 мМЕ/мл у девушек в обычном состоянии считается нормой. И даже для мужчин его показатель, достигающий отметки в 5 мМЕ/мл — это тоже норма. ХГЧ у небеременных женщин и представителей сильной половины человечества является продуктом работы гипофиза.
Случается, что бета-элементы гормона повышаются в женском организме и вне зачатия. Подобное возможно при онкологии. Причинами могут стать опухолевые новообразования злокачественного и доброкачественного характера или прием лекарственных средств на основе гонадотропина человека.
Изменения уровня ХГЧ при беременности: когда начинает вырабатываться гормон и в каких объемах?
Выработка гормона беременности начинается сразу после имплантации эмбриона в полость матки. Это значит, что уже день на 5-7 после зачатия можно обнаружить повышение уровня ХГЧ в крови. На этом этапе его показатели варьируются в пределах 25-150 мЕд/мл.
Нетерпеливые женщины, ожидающие дня предполагаемых месячных и рассчитывающие на задержку, интересуются, на какой день можно предпринимать меры для определения беременности. В моче выявить гормон так рано, как это можно сделать с помощью анализа крови, не получится.
Прибегать к использованию специальных тестов можно лишь на 8-10 день после оплодотворения. Регулярные результаты гормона ХГЧ в крови и моче при беременности, которые врач заносит в таблицу с измерением в мМЕ/мл, позволяют следить за развитием плода.
Нормальными считаются следующие показатели гонадотропина при вынашивании малыша с 1 по 10 недели:
1 | |
3 | 5.9-71.0 |
5 | 217-7140 |
6 | 158-31790 |
7 | 3695-163560 |
8 |
Источник: https://vladimir-sport.ru/vse-o-detyah/beremennost-i-rody/kogda-vyrabatyvatsya-hgch.html
Хгч в моче по дням от зачатия — можно ли выявить беременность?
Определение ХГЧ в моче по дням от зачатия позволяет контролировать, как протекает беременность и развивается плод. В норме лишь только произойдет имплантация эмбриона в стенку матки, начинает вырабатываться хорионический гонадотропин. Происходит это на 5—7 сутки после оплодотворения, затем концентрация гормона растет и достигает максимального уровня к 8—9 недели беременности. Это один из наиболее точных анализов, который позволяет ответить произошло зачатие или нет.
Определяют гормон, как в крови, так и в моче. ХГЧ появляется в крови на 5 сутки после предлагаемого оплодотворения и в это время его уже можно будет обнаружить. Это более достоверный и чувствительный анализ. Уровень ХГЧ в моче нарастает чуть медленнее и обычно с помощью аптечного теста беременность можно выявить через 13 дней после овуляции, то есть в 1-й день месячных кровотечений или за 24—48 часов до них.
Если человек исключает беременность, то появиться ХГЧ в моче и крови может из-за развития злокачественной гормонпродуцирующей опухоли.
Функция ХГЧ
Роль хорионического гонадотропина в организме беременной следующая:
- в I триместре стимулирует продуцирования пролактина и эстрогена, основных гормонов беременности;
- помогает желтому телу синтезировать прогестерон до 12—13 недель;
- участвует в формировании плаценты, которая далее сама вырабатывает половые гормоны, отвечающие за нормальное течение беременности;
- предупреждает развитие выкидыша;
- активирует синтез тестостерона у плода мужского пола;
- помогает вырабатывать гормоны надпочечников и гонад у плода;
- отвечает за иммунитет.
Показания к сдаче анализа на ХГЧ
Показанием к сдаче крови на ХГЧ у женщин являются следующие состояние:
- определение зачатия на раннем сроке (на 5-тые сутки после овуляции или предполагаемого оплодотворения);
- отслеживание роста и уровня гормона по дням после овуляции, позволяет определить внематочное расположение плода, а также отследить течение беременности у женщин с привычным невынашиванием;
- нарушения менструального цикла, такие как отсутствия месячных или кровотечения из половых путей неясного генеза;
- угроза выкидыша, внутриутробной гибели плода;
- необходимость проверки насколько качественно был сделан таблетированный аборт;
- диагностика патологии плода;
- злокачественные новообразования.
Источник: https://MochaAnaliz.com/sostav/khgch-v-moche.html
Когда хгч начинает повышаться — Гипертоник.Ру
Интерес к хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ) у большинства женщин просыпается в особый период их жизни, когда способности этого гормона рассматриваются как маркеры определения беременности. Природа позаботилась о том, чтобы женщины своевременно узнавали о своем положении и имели возможность прослеживать состояние по параметрам ХГЧ при беременности.
В каждом ли случае повышенное содержание этого гормона сопряжено с наступлением зачатия, может ли ХГ обнаружиться в моче у мужчины, почему его выработка падает в начале гестации – все эти вопросы, волнующие наших читательниц, будут рассмотрены здесь.
Что такое хорионический гонадотропин человека?
В нашем организме секретируется множество разнообразных веществ, отвечающих за определенные функции. Хорионический гонадотропин человека – один из них.
ХГЧ синтезируется эмбриональной структурой (частью зародыша), которая называется хорионом.
Активная выработка ХГ приходится на 6-8 сутки от зачатия и осуществляется тканью хориона после внедрения зиготы в эндометрий. К 8-11 неделе продукция ХГЧ способна возрасти в тысячи раз, затем начнется его постепенное снижение.
Химическое строение гонадотропного гормона позволяет отнести его к гликопротеинам, то есть двухкомпонентным белкам, состоящим из пептидной (белковой) и олигосахаридной (углеводной) частей. В строении ХГЧ различают 2 субъединицы – альфа и бета.
Первая из них – это по сути «гомологичный близнец» альфа-субъединиц других гормонов, которые многим женщинам хорошо знакомы: лютеинизирующий (ЛГ), фолликулостимулирующий (ФСГ) и тиреотропный (ТТГ).
От этих гормонов ХГЧ отличает именно бета-субъединица, являющаяся уникальной.
Отличается ХГ и своими биологическими характеристиками, хотя проявляет и фолликулостимулирующую, и лютеинизирующую деятельность, причем последнюю – даже в большей степени, чем сам ЛГ.
Повышенное количество ХГЧ на раннем сроке беременности позволяет желтому телу (временной железе, живущей до 2 недель на месте созревшей яйцеклетки и продуцирующей женские гормоны) не рассасываться, а сохранять функциональную активность до 12 недель, пока плацента начнет сама производить прогестерон.
Физиологические свойства самой плаценты также поддерживаются благодаря высокому содержанию гонадотропина: он улучшает ее клеточное питание и обеспечивает рост численности ворсинок хориона.
Активно секретируемые под влиянием ХГЧ глюкокортикостероиды помогают организму будущей роженицы адаптироваться к стрессу, каким для него представляется беременность. Ими же обеспечивается угнетение иммунитета, целесообразное для роста внутри матки «чужеродного» организма плода.
Основное свойство ХГЧ – поддержание ординарного течения беременности.
Когда покажет беременность?
Сегодня используются 2 вида исследования, чтобы констатировать гестацию по итогам анализа на ХГЧ – тестирование на его присутствие в моче и лабораторное изучение мочи или крови. Анализ крови на ХГЧ покажет беременность, когда пройдет 6-10 суток от оплодотворения.
Учитывая время начала активной выработки ХГЧ – 6-8 день от зачатия – становится понятно, что в моче ХГ не обнаружится раньше этого времени. К недельному сроку концентрация гормона в моче приближается лишь к 10 мЕд/мл, а восприимчивостью к такому количеству ХГ обладает не каждый тест.
Выполнять экспресс-тестирование мочи целесообразно не ранее, чем за 2-3 суток до ожидаемого дня начала регул, а анализ крови на ХГЧ покажет беременность, когда пройдет 6-10 суток от зачатия.
Таблица норм по неделям и расшифровка
Следы ХГ обнаруживаются как у мужчин, так и у женщин. Нормально, если эта величина не выше 5 мЕд/мл.
При внедрении эмбриона значения ХГЧ начинают быстро возрастать, поэтому для будущих рожениц приняты особые нормы, коррелирующие с неделями гестации.
Таблица. Нормы ХГЧ при беременности по неделям
При интерпретации итогов анализа на ХГЧ уделяется внимание динамике роста уровня гормона по неделям беременности. Если он укладывается в рамки, указанные выше, течение гестации считается ординарным (нормальным).
Если секреция ХГ в первые месяцы увеличивается незначительно или идет на убыль, этот фактор считается неблагоприятным.
Почему может быть низкий ХГЧ на раннем сроке?
Помня, как растет секреция ХГЧ при беременности, начиная с 6-8 дня, врач обязательно обратит внимание, если его присутствие при явной гестации остается низким.
Объяснение этому следует искать в разных факторах:
- внематочном характере беременности;
- некорректном подсчете срока гестации, особенно, если обнаружен низкий уровень ХГЧ на раннем сроке;
- задержке развития плода или неразвивающейся беременности;
- хронической плацентарной недостаточности;
- истинном перенашивании беременности;
- угрозе выкидыша (ХГ понижен более чем на 50%);
- гибели плода (во 2-3 триместре).
Расхождение значений ХГЧ с референсными значениями отмечается также при наличии генетической патологии у плода (синдромов Эдвардса или Дауна).
Рассматривая значимость обнаружения ХГЧ при беременности, можно сказать, что это такое вещество, которое дает возможность не только обнаружить факт зачатия, но и отследить происхождение патологий в разные периоды срока.
Растет ли уровень ХГЧ при замершей беременности?
Среди причин пониженной выработки гонадотропного гормона, перечисленных выше, присутствуют неразвивающаяся беременность и гибель плода. Эти перинатальные патологии означают замершую беременность, о чем и сигнализирует низкий ХГЧ. Не имея физиологических предпосылок к усиленной секреции, ХГЧ при замершей беременности не растет.
Помимо отсутствия роста количественных величин гормона, замершая беременность обнаруживается при УЗИ органов малого таза благодаря таким признакам, как отсутствие динамики развития плода или анэмбриония (когда плодное яйцо не содержит эмбриона).
Как может быть, что беременность есть, а ХГЧ отрицательный?
В ситуации, когда беременность есть, а ХГЧ – отрицательный (то есть не обнаруживается), говорят о ложноотрицательном результате исследования. Такой «диссонанс» объясняется несколькими причинами.
- Некорректное проведение теста, когда экспресс-диагностика выполнялась без соблюдения правил использования, изложенных в инструкции.
- Неисправность устройства для экспресс-тестирования.
- Прием большого объема жидкости, особенно накануне проведения теста, из-за чего концентрация ХГ в моче может снизиться.
Когда тест выполняется слишком рано, еще до того дня, на какой ХГЧ показывает беременность, женщина может не знать о наступившей гестации. В таком случае подтвердить или опровергнуть наличие беременности поможет повторное проведение теста.
О чем говорит повышенный уровень?
Количественное значение ХГЧ способно быть и неоправданно высоким, например, на раннем сроке демонстрировать уровень, какой присущ 2-3 триместрам беременности. Такому положению дел также есть объяснение. Высокий уровень ХГ свидетельствует о неправильном подсчете срока гестации или о таких патологиях, как:
- сахарный диабет у будущей роженицы;
- начало гестоза;
- хромосомные расстройства у плода.
Многоплоность и употребление синтетических гестагенов также индуцируют количественный рост ХГЧ.
А вот о какой опасности может «предупредить» повышенный уровень ХГЧ у лиц, не являющихся беременными, это касается не только женщин, но и мужчин:
- опухоли, продуцирующие ХГ;
- хориокарциномы.
Низкий ХГЧ при беременности (начиная с 4-5 недели) или высокий ХГ у не беременных лиц – маркеры серьезных патологий.
Как сдавать анализ?
Для скрининг-диагностики расстройств внутриутробного развития с 8 недели беременности целесообразно проводить регулярное исследование – общий анализ крови на ХГЧ.
При подготовке к нему полезно разобраться и запомнить, как сдавать анализ на ХГЧ.
Особых подготовительных мероприятий этот анализ не требует, врач, назначающий это исследование, обычно предупреждает, что кровь для исследования будут брать из вены утром на пустой желудок.
Если исследование необходимо, чтобы утвердить факт зачатия, его проводят не ранее, чем спустя 3-5 суток после задержки регул.
Заключение
- ХГЧ – это гормон, поддерживающий ординарное течение беременности с 1 по 16 неделю, пока плацента не начнет продуцировать прогестерон.
- В беременном организме уровень ХГЧ стремительно повышается в начальные 12 недель, а позже идет на спад.
- Недостаточная секреция гормона говорит о патологическом течении гестации или угрозе ее срыва.
Источник: https://giperrtonik.ru/kogda-hgch-nachinaet-povyshatsya.html
Уровень ХГЧ в моче по дням от зачатия
Хорионический гонадотропин – гормон, вырабатываемый после наступления зачатия. С помощью анализа крови или мочи на ХГЧ можно достоверно определить – наступила беременность или нет. Уровень ХГЧ по дням от зачатия в моче постепенно увеличивается, что указывает на нормально развивающуюся беременность.
ХГЧ при беременности в первую неделю после зачатиястремительно растет. Норма увеличения – в 2 раза через каждые 48 часов отпредыдущего показателя. Определение концентрации ХГЧ в моче необходимо для быстрогоподтверждения наступившего зачатия, до проведения УЗИ. Показатели существенно отличаютсяв моче беременных и небеременных женщин.
Роль гормона ХГЧ в женском организме
Хорионический гонадотропин содержится в организме в ничтожныхколичествах. В пределах 0 – 5 мЕд/мл. После зачатия концентрация в моче ХГЧ подням быстро повышается, а пиковых значений гормон достигает на 9-10 неделебеременности.
Функции ХГЧ в организме включают в себя:
- Усиленноевыделение прогестерона после наступления зачатия. Это гормон второй фазы цикла,позволяющий сохранить беременность и закрепить плодное яйцо в поверхностномслое эндометрия. Прогестерон проявляет расслабляющее действие на гладкуюмускулатуру кишечника и матки.
- Сохранениефолликулярного запаса за счет торможения работы яичников.
- Стимуляциюразвития гормональной системы у плода мужского пола.
- Подавляетиммунный ответ организма матери на плод, что позволяет выносить ребенка доконца срока.
Когда начинает вырабатываться ХГЧ? Как только зигота попадаетв полость матки, запускается активный гормональный синтез.
Сдавая анализ крови или мочи на ХГЧ, нужно понимать, что есть разница ХГЧ в крови и моче. Показатели в сыворотке крови будут выше и возникнут раньше. С помощью анализа крови можно узнать о зачатии еще до задержки менструации.
Когда назначают анализ мочи на ХГЧ
Хорионический гонадотропин является маркером зачатия и онкологических заболеваний, поэтому анализ на ХГЧ назначается в таких случаях:
- Определениебеременности на ранних сроках.
- Наблюдениеза пациентками с патологическим развитием плода.
- Если ранеев анамнезе был самопроизвольный аборт.
- Дляисключения внематочной беременности.
- При сильныхкровотечениях из матки.
- Если нетмесячных, а беременность не обнаружена.
- Дляобнаружения опухолей, продуцирующих гормон.
- Чтобывыявить признаки внутриутробного нарушения в развитии плода.
- Послепроведения медикаментозного аборта.
- Приподозрении на внутриутробное замирание плода.
На какой день появляется результат сдачи анализа? Обычнолаборатории проводят тестирование в течение нескольких часов.
Лабораторные методы определения ХГЧ в моче
Анализ мочи на ХГЧ возможен с использованием специальных реактивов. В ходе исследования анализ мочи на ХГЧ показывает точный срок. Если есть отклонения от нормы количества ХГЧ, необходимо провести анализы повторно.
Отклонения в меньшую сторону на ранних сроках указывают на отставание в развитии плода, замирание или начало выкидыша. Если же показатели выше нормы, то это указывает на многоплодную беременность, онкологию или пузырный занос.
Подготовка к сдаче анализа мочи на ХГЧ
Чтобы не возникла ошибка в значениях, необходимо подготовить свой организм правильно. Мочу нужно собрать в стерильный контейнер для анализов сутра, сразу после пробуждения. Именно в утренней моче наблюдается повышенная концентрация гормона. При сдаче анализа мочи на ХГЧ в другой промежуток времени результат может оказаться ложноотрицательным. Рекомендуемый объем материала – средний, примерно 70 – 100 мл.
Анализ позволяет определить ХГЧ в моче от зачатия на 7 – 10 день. Рекомендуется сдавать мочу в первый день задержки менструации.
Так результат окажется более достоверным. Также за день до сдачи не рекомендуется заниматься сексом, пить алкоголь и сильно физически напрягаться.
Показатели ХГЧ в моче соответствующие норме
Отслеживать динамику роста гормона ХГЧ в моче необходимо для исключения различных патологий. Повышенное содержание ХГЧ в моче обнаруживается спустя 7 – 14 ДПО (день после овуляции). Нормальные значения уровня гормонаХГЧ наблюдаются при физиологической беременности, протекающей без отклонений в развитии плода. Нормы ХГЧ отклоняются в большую или меньшую сторону при различных патологиях.
Снижение уровня на поздних сроках наблюдается приантенатальной гибели плода, хронической плацентарной недостаточности и истинномперенашивании. Показатели гормона увеличиваются на фоне сахарного диабета,сильного токсикоза и дополнительного приема прогестерона.
Концентрация ХГЧ в моче по срокам по дням от зачатия
Таблица норм ХГЧ в моче при беременности в первом триместре:
1-2 | 25 — 125 |
2-3 | 100 — 4860 |
3-4 | 1110 — 31500 |
4-5 | 2550 — 82200 |
5-6 | 23000 — 150000 |
6-7 | 27200 — 230000 |
7-11 | 209000 — 290000 |
В первом триместре ХГЧ растет наиболее стремительно. Примерно с 9-10 недели уровень данного гормона достигает рекордных значений, после чего показатели плавно снижаются. Такие изменения связаны со старением ворсин хориона. Снижение значения уровня гормона является нормой. ХГЧ в моче по дням после овуляции соответствует нормам 1-2 недели.
Нормы во 2 и 3 триместрах в мЕд на мл, недели:
11 — 16 | 6100 — 102000 |
61-21 | 4700 — 80000 |
21-39 | 2700 — 78000 |
Отклонение уровня гормона говорит о возможных нарушениях.Требуется дополнительное обследование.
Методы домашнего определения беременности
Ранняя диагностика беременности проводится как влабораторных, так и домашних условиях. Высокочувствительные экспресс – тестыфиксируют повышение ХГЧ с первых дней задержки менструации. Проводить егорекомендуется с утра после пробуждения. Минус домашнего тестирования –отсутствие 100% гарантии достоверного результата.
Типы тестов на беременность
Приобрести в аптеке можно такие виды:
- Тест-полоска.Простой и самый дешевый вариант. Достаточно окунуть кончик в утреннюю урину, ирезультат проявится через 5 минут.
- Планшетный.Усовершенствованный вариант, стоит дороже, но результат точнее. Нужно нанестинесколько капель на реагент и результат будет известен через несколько минут.
- Струйный.Для получения результата нужно подставить тест под струю мочи. Результативностьвысокая.
- Тест срезервуаром. Этот вариант оснащен емкостью для сбора урины. Основноепреимущество – удобство использования.
- Электронный.Тест нового поколения, обладающий высокой чувствительностью. Такой вариантпозволяет не только выявить ХГЧ, но и показать срок беременности.
Рекомендуется приобретать тесты с высокой чувствительностью в 10 мМЕ/мл. Они позволяют выявить беременность на самых ранних сроках.
Источник: https://ruanaliz.ru/mocha/uroven-hgch-v-moche-po-dnyam-ot-zachatiya/
Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) часто называют «гормоном беременности», поскольку именно он отвечает за регуляцию гормональных процессов в женском организме в период вынашивания плода. Однако анализ крови на ХГЧ назначают не только женщинам, но и мужчинам. О том, кому необходимо исследование и как расшифровать результаты, — пойдет речь в этой статье.
ХГЧ: роль в организме и суть анализа
Хорионический гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты.
Но следует знать, что этот гормон вырабатывается и при раковых заболеваниях (и у женщин, и у мужчин), поэтому анализ на ХГЧ используют также для диагностики онкологии. Вопрос о том, является ХГЧ причиной или следствием рака, — остается открытым.
Поэтому в некоторых зарубежных странах запрещена безрецептурная продажа гомеопатических и диетических препаратов с содержанием ХГЧ.
ХГЧ состоит из альфа- (a) и бета- (b) единиц. Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Поэтому именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица выявляется примерно на 6–8 день после того, как произошло оплодотворение. Спустя 7 дней после родов хорионический гонадотропин уже не должен обнаруживаться в моче и крови.
ХГЧ выполняет следующие функции:
- способствует сохранению желтого тела и ускоряет выработку прогестерона и эстрогена — на первых неделях беременности;
- у плода стимулирует работу половых желез и надпочечников;
- готовит иммунитет матери к принятию плода;
- стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.
Повышение ХГЧ может указывать на беременность, однако рост концентрации гормона свидетельствует также об аномалии плода, сахарном диабете у матери или раке. Сравнивая показатели уровня гормона на разных сроках беременности, врач может выявить внематочную беременность.
У мужчин повышение уровня этого гормона может быть спровоцировано опухолевыми заболеваниями, в том числе тератомой и семиномой яичка. Понижение уровня ХГЧ также чревато последствиями. Его показатели отличаются у разных категорий пациентов.
Кстати
Тест-полоски основаны на таком же методе определения уровня ХГЧ, что и анализ крови. Но исследуемым материалом является моча, в которой концентрация гомона увеличивается медленнее. Поэтому анализ крови может выявить беременность уже на 1–2 день после оплодотворения яйцеклетки, а тест в домашних условиях — только через неделю.
Типы анализов на ХГЧ
В медицинской практике известны два анализа на ХГЧ: определение общего ХГЧ и определение свободного бета-ХГЧ. Они используются в разных целях.
Общий ХГЧ
Анализ крови на общий ХГЧ используется для ранней диагностики беременности, когда тест-полоска еще не способна определить результат. При отсутствии патологий уровень гормона в первые недели беременности удваивается каждые 2 дня, максимум достигается к 10–11 неделе. Затем концентрация постепенно снижается.
Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ назначается в составе пренатального скрининга — так называемого тройного или четверного теста.
Свободный b-ХГЧ
Такой анализ является показательным при диагностике трофобластных (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных (онкология яичек) новообразований.
Кроме того, он используется при скрининге первого и второго триместров беременности с целью оценки риска наличия синдрома Дауна и синдрома Эдвардса у плода.
Положительный результат анализа ставит женщину в группу риска, но не является стопроцентным показателем развития хромосомных аномалий плода. Беременным советуют сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8–13 и на 15–20 неделях.
Возраст старше 35-ти лет, болезнь Дауна в анамнезе, врожденные пороки и наследственные болезни у ближайших родственников, облучение радиацией — становятся особыми показаниями для назначения исследования.
Когда можно сдавать кровь на анализ ХГЧ
Анализ крови на ХГЧ проводится не только у женщин, но и у мужчин. Как мы уже писали выше, уровень хорионического гонадотропина человека в крови необходимо знать при диагностике опухолей яичек. Нормальные показатели у мужчин — менее 5 мЕд/мл.
Причин для исследования крови на ХГЧ у женщин гораздо больше. Во-первых, это подозрение на беременность. Во-вторых, длительная задержка менструации, которая может быть последствием дисфункции яичников, стресса, интоксикации, инфекции и других неприятных состояний. В-третьих, подозрение на трофобластические опухоли или наблюдение после перенесенного заболевания такого рода.
У женщин, вынашивающих ребенка, анализ проводится для динамического наблюдения за течением беременности и во время пренатальной диагностики, а также при подозрении на внематочную беременность.
Как сдавать кровь на анализ ХГЧ
Как общий, так и свободный b-ХГЧ определяется при анализе венозной крови. Эксперты советуют сдавать кровь утром натощак. Последний прием пищи рекомендован за 8–10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, следует заранее сообщить об этом врачу.
На уровень ХГЧ могут повлиять лишь лекарства, которые содержат этот гормон. В том числе они применяются в лечении бесплодия для стимуляции овуляции. Специалисты утверждают, что ни одно другое лекарственное средство исказить результат анализа крови на хорионический гормон человека не может.
Для уточнения срока беременности лабораторное исследование следует проводить не раньше 4–5 дня задержки менструации, для уточнения результатов можно повторить тест через 2–3 дня. Во втором триместре рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ для выявления патологии плода.
Анализ крови на ХГЧ проводится и после аборта или медицинского выскабливания. Если плодное яйцо удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормального. Для исключения ложноположительного результата тест следует проводить спустя 1–2 дня после операции.
Получение результатов
Исследование крови на ХГЧ проводится методом иммуноферментного анализа сыворотки крови.
Сроки выполнения анализов зависят от конкретного центра, в котором выполняется тест. Как правило, в каждой лаборатории можно заказать экспресс-тест, который будет готов через час–два. Некоторые филиалы исследовательских учреждений отправляют лабораторные материалы в другой регион, вследствие чего результаты клиент сможет узнать не ранее чем через сутки.
Результаты можно получить как лично, так и по Интернету, большинство лабораторий предоставляют своим посетителям доступ в «Личный кабинет» на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Некоторые центры отправляют итоги экспертизы на электронную почту клиента с предупреждением о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.
Единицы измерения ХГЧ — мЕд/мл. Однако некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы — Ед/л. Показатели, которые считаются нормой, также могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.
Как расшифровать анализ крови на ХГЧ
Для разных категорий пациентов нормальный уровень ХГЧ индивидуален. Самостоятельно расшифровывать анализ можно, но достоверность ваших выводов будет сомнительной. В любом случае диагностировать результат должен специалист.
Рассмотрим нормативные значения:
- У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 2,5 мЕд/мл.
- У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа покажет от 0 до 5 мЕд/мл.
- Для беременных результат исследования хорионического гонадотропина человека меняется буквально каждые 1–2 недели:
- на 1-й неделе он колеблется в диапазоне от 20 до 150 мЕд/мл;
- на 2-3-й неделе вырастает от 100 до 4870 мЕд/мл;
- на 4-й неделе результат составляет примерно 2500–82 000 мЕд/мл;
- на 5-й неделе уровень ХГЧ в крови может достичь 151 000 мЕд/мл;
- на 6-й неделе развития плода верхний показатель может составить 233 000 мЕд/мл;
- показатели 7–10 недель — 20 900–291 000 мЕд/мл;
- к 16-й неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 6150 до 103 000 мЕд/мл;
- к 20-й неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 4730 до 80 000 мЕд/мл;
- с 21 по 39 неделю интервал показателей — 2700–78 000 мЕд/мл.
Следует учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться. Поэтому за расшифровкой результатов анализа рекомендуется обращаться в ту же лабораторию, где проводилось обследование.
Повышенные показатели ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Кроме того, высокий уровень хорионического гонадотропина человека фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ.
У вынашивающих ребенка заметно повышается уровень ХГЧ в результате:
- многоплодной беременности;
- сахарного диабета;
- раннего токсикоза, гестоза;
- пролонгированной беременности;
- хромосомных аномалий плода;
- приема синтетических гестагенов — препаратов, восполняющих в организме уровень главного женского гормона — прогестерона.
Низкие показатели уровня ХГЧ у беременных требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к специалистам. Снижение уровня более чем на 50% от нормы может быть свидетельством внематочной или неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках.
Обратите внимание!
Результат анализа в пределе от 5 дo 25 мЕд/мл не способен опровергнуть или подтвердить беременность, требуется повторное исследование через 2 дня.
Насколько точен анализ крови на ХГЧ
Анализ крови на ХГЧ является наиболее достоверным методом определения беременности. Однако в любом исследовании не исключены ошибки, которые допускаются вследствие человеческого фактора — нарушении правил пациентом или лаборантом. Женщины, которые на протяжении долгого времени имели проблемы с деторождением или принимали ряд препаратов, должны сообщить об этом перед проведением исследования. Дело в том, что подобные факторы могут исказить результат анализа.
По статистике у 2% девушек, сдающих кровь на ХГЧ, исследование показывает ложноположительный результат беременности. Это может быть свидетельством гормонального сбоя или наличия ракового заболевания. Бывает и так, что во время подтвержденной беременности анализ показывает отрицательный результат. Это происходит, если овуляция или имплантация плода произошли позже обычного или в случае внематочной беременности.
Современные лабораторные исследования поражают достоверностью и точностью результатов. Им подвластны определение и контроль даже самой минимальной концентрации важных веществ и соединений в организме человека.
Показатели ХГЧ и правильная их расшифровка — во многих случаях вопрос жизни и смерти.
Независимо от результата анализа следует помнить, что верную расшифровку ХГЧ может произвести только квалифицированный врач, который сделает заключение в комплексе с информацией, полученной по итогам других методов обследования.
Источник: https://www.kp.ru/guide/analiz-krovi-na-khgch.html
Определение уровня ХГЧ по моче
Исследование мочи на ХГЧ в домашних условиях позволяет выявить беременность самостоятельно. Также врач может направить на определения уровня гормона в урине в сомнительных случаях, например, когда наблюдается одномоментно и внематочная и маточная беременность, или в случае, если на УЗИ затруднительно обнаружить сердцебиение плода.
Чтобы определить уровень ХГЧ самостоятельно утренняя урина собирается в чистую и сухую емкость, причем первая порция мочи спускается в унитаз. В посуду опускается тест, который может быть разной чувствительности: 10—25 мЕД/мл.
Если наблюдается задержка месячных более чем на сутки, то можно собирать мочу в любое время дня.
За 24—48 часа до анализа стоит исключить прием диуретиков, спиртных напитков, а также ограничить прием жидкости до 2-х литров в сутки.
В условиях лаборатории анализ проводится немного по-другому. Моча собирается точно так же как описано выше и ее сравнивают с образцом урины, в которую добавлен белок. Результат считается положительным, если оттенок собранного биоматериала такой же или чуть ярче, чем образец.
В различных лабораториях нормы ХГЧ в моче по дням от зачатия могут отличаться.
Определение ХГЧ по крови
Для определения ХГЧ по крови биоматериал берется из вены строго на голодный желудок, как правило, с утра. Последний прием пищи должен быть минимум за 6 часов до исследования. За сутки до анализа нужно исключить интимную близость, переедание, тяжелые физические нагрузки, эмоциональные переживания, перегрев и переохлаждение. Анализ крови на ХГЧ желательно проводить минимум через неделю после овуляции.
Если ХГЧ по дням нарастал нормально, на УЗИ была обнаружена маточная беременность, а затем прирост гормона приостановился, то это может указывать на внутриутробную гибель плода или выкидыш.
При внематочной беременности ХГЧ также вырабатывается, но в меньшем количестве, поэтому его уровень нарастает медленно, а затем на 3—7 недели затем падает. На какой день начинает уменьшаться содержания гормона при этом предугадать невозможно, у всех по-разному. Затем развиваются признаки прерывания беременности.
Оба этих случая требуют незамедлительной консультации специалиста, так как они могут быть опасны из-за разрыва маточных труб и развития геморрагического шока.
Факторы, влияющие на концентрацию ХГЧ
Высокая концентрация ХГЧ вне беременности может появляться, если у человека наблюдается:
- хорионкарцинома,
- злокачественное новообразование яичника,
- рак тела матки,
- уколы ХГЧ при планировании зачатия.
Если уровень гормона высокий в организме беременной, то он может свидетельствовать о таких патологиях как:
- сахарный диабет,
- ранний токсикоз,
- прием отдельных медикаментов,
- патологическое течение беременности, когда эмбрион развивается в виде пузырьков, заполненных жидкостью,
- многоплодие,
- хромосомные аномалии плода.
Если уровень ХГЧ выше нормы, то рекомендуется через 2—3 суток сдать анализ повторно.
ХГЧ в моче и в крови может быть ниже нормы, если наблюдается следующее:
- внутриутробная смерть плода в I или II триместре,
- угроза выкидыша,
- внематочная беременность,
- неправильное формирование плаценты,
- переношенная беременность,
- аномалии развития плода.
Гормон в моче при беременности может быть не обнаружен:
- в случаи внематочной беременности,
- если прошло мало времени с момента зачатия.
В обоих случаях стоит провести повторное исследование через 2—3 дня, чтобы оценить уровень гормона в динамики.
Источник: https://KardioBit.ru/analizy/analiz-mochi/sostav/kogda-nachinaet-vyrabatyvatsya-gormon-hgch-v-moche
О чем может рассказать гормон хгч
- О чем может сказать анализ хгч
ХГЧ – это сокращенное наименование хорионического гонадотропина человека. Так называют гормон, который в начале беременности производят клетки зародышевых оболочек (хориона) после прикрепления эмбриона к полости матки, а впоследствии – клетки синцитиотрофобласта плаценты.
При анализе на ХГЧ используют венозную кровь.
О чем может сказать анализ хгч
Как один из первостепенных показателей наступившей беременности, гормон ХГЧ может свидетельствовать о многих фактах:
- о сроке беременности;
- о нормальном протекании беременности и формировании здорового плода;
- о проблемах, угрозах и отклонениях от нормы при развитии беременности (например, уровень ХГ ниже нормы предупредит о внематочной беременности, о вероятности выкидыша, уровень ХГ выше нормы даст знать о токсикозе или пролонгированной беременности);
- уровень ХГ выше нормы свидетельствует о хромосомных патологиях у эмбриона, чаще всего при синдроме Дауна;
- о болезнях матери или принимаемых ею препаратах (повышенный уровень ХГ человека сигнализирует о сахарном диабете или о приеме синтетических гестагенов);
- о факте многоплодной беременности – при развитии 2-х и более эмбрионов уровень ХГЧ на порядок выше, чем только при одном плоде.
Структура и роль ХГЧ
Гликопротеин ХГЧ содержит две субъединицы – альфа-ХГ и бета-ХГ. При диагностике определяющее значение имеет уникальная b-ХГЧ.
Роль хорионического гонадотропина во время беременности огромна – он сохраняет желтое тело от рассасывания (обычно оно существует 14 дней) и влияет на продуцирование необходимых гормонов, пока плацента сама не сможет их вырабатывать.
На ранних сроках (первый триместр) он стимулирует образование таких гормонов, как эстрогены: свободный эстриол, эстрадиол, а также прогестерон.
В дальнейшем эти основополагающие для правильного течения беременности и гармоничного развития плода гормоны будут вырабатываться плацентой.
У будущих мальчиков ХГЧ стимулирует синтез тестостерона, способствующего образованию мужских половых органов. Хорионический гонадотропин также влияет на кору надпочечников плода.
Когда начинает вырабатываться ХГЧ
Первое, что интересует женщин о ХГ – это когда он начинает вырабатываться при наступлении беременности.
ХГ человека начинает вырабатываться в тканях оплодотворенной яйцеклетки уже через несколько часов после наступления беременности, то есть буквально одновременно с внедрением эмбриона в матку.
При естественном зачатии уровень ХГ в крови может достигать диагностируемого уровня на 6–10 день после проникновения сперматозоида в яйцеклетку. Но в основном ХГЧ в крови невозможно обнаружить еще до первой задержки.
В таких случаях анализ венозной крови на ХГ даст положительный результат как минимум с 14 дня после зачатия, а при ЭКО – после подселения эмбрионов. Уровень ХГЧ в моче при этом в два раза ниже, и начинает возрастать несколькими днями позже.
Поэтому раннее определение беременности по лабораторным анализам сыворотки крови на ХГЧ даст более достоверные результаты, чем самостоятельная диагностика с помощью распространенных тестов.
Норма гормона ХГЧ
У беременных показатель ХГ и динамика его роста индивидуальны и могут существенно различаться у разных будущих мам. Кроме того, нормы ХГ разнятся в лабораториях.
Норма ХГ в разных лабораториях может указываться в различных эквивалентных единицах измерения: мМЕ/мл, мЕд/мл, МЕ/л, Ед/л, U/l и IU/l. У женщин, не зачавших ребенка, она равна 0 или меньше 5.
Если уровень ХГЧ колеблется от 5 до 25, то этот показатель не дает возможности на 100% подтвердить или, напротив, опровергнуть зачатие. В таких случаях кровь берут повторно на 3 день. Уровень ХГЧ высчитывается обычно по дням от момента зачатия (переноса эмбриона при ЭКО), а не последней менструации.
К акушерскому месяцу беременности он не имеет отношения. На 1-2 неделе беременности норма ХГ колеблется от 25 до 170 мЕд/мл.
Динамика роста гормона ХГЧ по дням
Количество ХГ в организме беременной растет с 21 дня экспоненциально – чем выше показатель, тем быстрее возрастает уровень ХГ. В норме он вырастает за 2 дня в два раза. Максимума уровень ХГ достигает на 8–12 неделе.
Затем показатель ХГ падает до 22 недели, сокращаясь в 5-20 раз по отношению к максимальным концентрациям. С 22 недели до родов уровень гормона ХГ в крови беременной снова возрастает, но гораздо медленнее.
Для определения динамики ХГ необходимо сравнивать анализы, сделанные в одной и той же лаборатории, так как норма ХГ везде разная.
Уровень ХГЧ по дням
Уровень ХГЧ по дням в мЕд/мл от зачатия может примерно соответствовать приведенным ниже цифрам. Если Вы высчитываете его по дням от последней менструации – просто прибавьте к цифрам 2 или 3 недели. Например, месяцу от зачатия будет соответствовать 42 дня и более от последней менструации.
Уровень ХГЧ (минимальное и максимальное значение):
- 7 день – 2-10;
- 8 день – 3-18;
- 9-й день – 5-21;
- 10-й – 8-26,
- 11-й – 11-45;
- 12-й – 17-65;
- 13-й – 22-105;
- 2 недели – 29-170;
- 15-й – 39-270;
- 16-й – 68-400;
- 17-й – 120-580;
- 18-й – 220-840;
- 19-й – 370-1300;
- 20-й – 520-2000;
- 3 недели – 750-3100;
- 22-й – 1050-4900;
- 23-й – 1400-6200;
- 24-й – 1830-7800;
- 25-й – 2400-9800;
- 26-й – 4200-15600;
- 4 недели – 7100-27300.
- На 7 – 11 неделе ХГ достигает максимума – 20900-291000.
Если у женщины ожидается двойня, то при измерении ХГ на 14 день уровень гормона может достигнуть 300-400 мЕд/мл.
Как подготовиться к ХГЧ
Для анализа на ХГ не требуется предварительной подготовки. Однако следует обязательно предупредить врача о всех лекарственных препаратах, которые принимала или продолжает принимать женщина для того, чтобы избежать неверной интерпретации уровня ХГЧ. Например, если наступлению беременности предшествовала процедура ЭКО, женщина должна была употреблять гормональные препараты для стимуляции работы яичников, что сказывается на содержании ХГ человека в крови и моче.
Кровь рекомендуется сдавать натощак с утра. Накануне лучше не подвергаться физическим нагрузкам и не заниматься сексом.
Источник: https://minecraftym.ru/besplodie/gormon-hgch
Когда начинает вырабатываться ХГЧ: на заметку будущим мамам!
Любая женщина, будучи беременной, все время сдает множество различных анализов, а некоторые и по несколько раз всю беременность, при помощи которых специалист определяет, как развивается у будущей мамы плод и нет ли каких-либо нарушений в физиологических процессах. Ведь важно вовремя выявить возможные отклонения, чтобы принять меры по их предотвращению. Также всем беременным назначается сдать анализ на ХГЧ.
:
Хгч при беременности
ХГЧ или хорионический гонадотропин человека представляет собой гормон, который выделяется клетками зародыша после того, как он прикрепился к стенке матки и врос в эндометрий.
Выработка ХГЧ является показателем при определении беременности на самых ранних сроках — почти сразу после зачатия. Если в крови женщины обнаружен данный гормон, то это, скорее всего, говорит о наличии беременности.
Но различные уровни показателей ХГЧ могут говорить и о каких-то патологиях в организме, а не только о беременности. При беременности гормон хорионического гонадотропина способствует сохранению и последующему нормальному развитию беременности, а также препятствует ее прерыванию.
Факты о ХГЧ:
- Если бы не присутствие ХГЧ, то произошло бы отторжение эндометрия, как и происходит в обычном менструальном цикле. То есть появились бы кровянистые выделения и беременность бы сорвалась.
- ХГЧ действует на матку и яичники. Этот гормон гораздо сильней собственных гормонов женщины. ХГЧ способствует выработке прогестерона, а он в свою очередь необходим для нормального поддержания состояния матки, в которой теперь развивается маленький плод.
- Слово «хорионический» означает, что ответственный за выработку гормона является хорион, который преобразуется далее в плаценту. Гонадотропин происходит от слова гонады (материнские половые органы).
- Гормон действует на органы матери так, что они перестраиваются по-другому, чтобы поддерживать новую жизнь в нормальном состоянии.
- ХГЧ способен помочь беременной женщине перенести любые стрессовые ситуации, которые связаны с беременностью. Еще гормон ослабляет иммунитет будущей матери, для того чтобы организм не смог отторгнуть эмбрион. Коме того, ХГЧ действует на половые железы зародыша.
О дополнительных анализах во время беременности предлагаем вам узнать из предложенного видео.
Когда начинает вырабатываться ХГЧ?
ХГЧ вырабатывается сразу, как произошла имплантация эмбриона в стенку матки. То есть уже на 5-ый день после оплодотворения в крови можно обнаружить наличие гормона ХГЧ (норма от 25 до 150 мЕд/мл).
Когда начинает вырабатываться ХГЧ, происходит стимулирование роста желтого тела.
Оно увеличивается в размерах в два раза, выделяя прогестерон и эстроген, благодаря чему поддерживается необходимое состояние эндометрия, который удерживает плод и способствует его сохранению.
С каждым днем уровень гормона увеличивается. Если сдавать анализ через день, будет видно, что показатели растут вдвое с каждым разом. Максимальное значение будет достигнуто к 10-ой или к 11-ой неделе беременности (от 2 тысяч до 290 тысяч мЕд/мл).
Для каждого срока существует своя норма содержания гормона в крови. Хорионический гонадотропин при внематочной беременности растет гораздо медленнее, чем при обычной нормально протекающей беременности.
То есть показатель не будет увеличиваться в два раза за два дня. Бывают даже случаи, когда гормон показывает отрицательный результат при внематочном прикреплении эмбриона.
На 12-ой неделе ХГЧ начинает снижение. Теперь роль желтого тела выполняет плацента, обеспечивает плод необходимым уровнем гормонов.
До конца беременности уровень ХГЧ будет держаться в пределах от 6 тысяч до 80 тысяч мЕд/мл.
В каждой лаборатории устанавливают свои нормы хорионического гонадотропина человека. Ниже приведены примерные показатели ХГЧ по неделям беременности.
Чтобы у вас сложилось общее впечатление, то на 1-ой неделе вырабатывается 16–156 мЕд/мл, с 11-ой по 15-ую — 6140–103000 мЕд/мл, а с 21-ой по 39-ую — 2700–78100 мЕд/мл.
В большинстве случаев при нормально протекающей беременности, уровень хорионического гонадотропина удваивается каждые сорок восемь часов.
Анализ крови на ХГЧ
Женщин, желающих забеременеть, интересует вопрос, когда можно узнать что все получилось, когда начинает вырабатываться ХГЧ, сдав анализ на который, можно удостовериться в результате.
На 6-8-ой день после зачатия или на 1-ый день задержки менструации уровень ХГЧ в крови позволит диагностировать беременность. Но во избежание ложноотрицательных результатов, лучше сдавать анализ на 3-5-ый день задержки.
Особенности сдачи анализа:
- Анализ на ХГЧ берется натощак в утреннее время, либо, если не утром, то нельзя принимать пищу минимум за 6 часов до сдачи крови (пить воду можно).
- Накануне желательно много не есть.
- Анализ берется из вены.
- В некоторых лабораториях результат можно получить уже через несколько часов. Если результат сомнителен, нужно пересдать анализ через 2 дня.
Кстати, анализ на ХГЧ сдают через два дня после аборта, чтобы убедиться в желаемом результате.
Если гормон продолжит расти, то скорее всего зародышу удалось выжить, и требуется повторное вмешательство.
Большой популярностью пользуются тесты для домашнего пользования, которые сразу покажут результат, беременна женщина или нет, есть ли в моче содержание ХГЧ.
Две полоски уже могут появиться через 7 дней после оплодотворения яйцеклетки, для этого еще нужно знать, когда была овуляция.
Метод с домашними тестами на определение беременности довольно простой, но точность его невысока. Иногда тесты могут ошибаться, если есть сомнения, лучше сдать анализ крови в специализированной лаборатории — там результат будет гораздо точнее.
В моче ХГЧ начинает вырабатываться на два дня позже, чем в крови.
Если беременность уже диагностирована, молодой маме необходимо контролировать рост ХГЧ. Но не обязательно ходить и сдавать кровь каждые два дня, нужно для начала встать на учет в женскую консультацию, и там гинеколог сам определит, когда и что надо будет сдавать.
Показатели ХГЧ
Диагностировать уровень этого гормона очень важно. По показателю устанавливается точный срок беременности. Если беременность многоплодная, то ХГЧ повышен во столько раз, сколько развивается эмбрионов внутри матки.
При ненормальном повышении хорионического гонадотропина в крови (если показатель не соответствует сроку беременности) возможны различные варианты:
- Срок беременности установлен не верно.
- Развивается гестоз (поздний токсикоз) или присутствует сахарный диабет.
- Пороки и наследственные заболевания эмбриона.
- При применении синтетических гормонов.
Патологии при низком ХГЧ:
- Замершая беременность.
- Внематочная беременность.
- Нарушение функций плаценты.
- Угроза выкидыша.
- Переношенная беременность.
- Задержка развития или гибель плода.
Если показатель уже изначально маленький, то, скорее всего беременность, внематочная, что может угрожать жизни женщины, необходимо срочное медицинское вмешательство.
ХГЧ в крови может появиться не только у беременных, а и у небеременных женщин и у мужчин.
Причин тому несколько:
- В лечебных целях принимаются препараты с содержанием ХГЧ.
- Опухоли яичек.
- Опухоли матки.
- Новообразования в почках, легких и желудочно-кишечном тракте.
Если показатель показывает отклонение от установленной нормы в данный срок, то это не очень хорошо. Как повышение, так и понижение хорионического гонадотропина свидетельствует об осложнениях, но важно знать точный срок, чтобы не ошибиться с выводами.
Важно следить за уровнем Хгч при беременности, чтобы вовремя диагностировать какие-либо отклонения и успеть принять необходимые меры.
Источник: http://VekZhivu.com/article/2056-kogda-nachinaet-vyrabatyvatsya-khgch-na-zametku-budushchim-mamam
Хгч по дням от зачатия в моче (таблица), можно ли определить беременность по анализу мочи,
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается только у беременных женщин. Анализ на этот гормон позволяет ответить на главный вопрос: беременна или нет. ХГЧ по дням от зачатия в моче возрастает пропорционально сроку беременности.
Что это за гормон
Это гонадотропный гормон, который вырабатывается клетками хориона (плотной оболочки эмбриона). Анализ мочи на ХГЧ проводят, чтобы понять, наступило ли зачатие. Если не наступило, то результат будет от 0 до 5 единиц. Если произошла имплантация эмбриона (то есть плод прикрепился к стенке матки), то уровень гормона будет повышен.
Анализ нужен еще и для того, чтобы понять, как чувствует себя плод. Резкое снижение ХГЧ на протяжении нескольких дней может свидетельствовать о неблагоприятном течении беременности.
По своей сути хорионический гонадотропин представляет собой вид гонадотропина, который необходим для нормальной функции плаценты.
ХГЧ представляет собой белковый конгломерат, состоящий из α- и β-единиц. α-единица не специфична и встречается в составе других гонадотропных гормонов (то есть может обнаружиться и у небеременных женщин). Исследования проводят на определение β-единицы, которая входит в состав исключительно хорионического гонадотропина.
ХГЧ начинает вырабатываться в первый день после эмбрионального внедрения в эндометрий, то есть примерно через неделю после зачатия. При наступлении беременности гормон поддерживает функцию желтого тела до формирования плаценты. Под его влиянием образуется большее количество прогестероновых и эстрогеновых гормонов.
Как он влияет на протекание беременности
При формировании плаценты хорионический гонадотропин улучшает ее питание, повышает эластичность и инициирует разрастание ворсин хориона. Влияние гормона благоприятно сказывается на течении беременности и способствует ее сохранению.
По дням после овуляции хорионический гонадотропин начинает свой рост в геометрической прогрессии. Рост уровня наблюдается до II триместра беременности. Во II и III триместре концентрация ХГЧ в моче плавно уменьшается до поддерживающих значений.
В целом уровень хорионического гонадотропина показывает степень хорионического влияния на весь организм. Исследования показали, что ХГЧ увеличивает выработку глюкокортикоидов корой надпочечников. Повышенное количество стероидных гормонов улучшает адаптационные возможности беременной женщины. Также глюкокортикоиды оказывают физиологическое иммунорепрессивное действие, что также направлено на сохранение плацентарного барьера.
Как проводят анализ
Анализ можно сделать в некоторых платных лабораториях. Для этого собирают самую первую мочу с утра в стерильную банку или контейнер. Для исключения погрешности нужна средняя порция мочи. При неправильном сборе возможны ошибки. Поэтому гинекологи сочетают анализ ХГЧ в моче с дополнительными методами исследования (например, гинекологическим осмотром).
Будьте внимательны: по общему анализу мочи (ОАМ) определить беременность невозможно! В лаборатории нужно заказывать именно анализ ХГЧ.
Хорионический гонадотропин определятся в моче в организме женщины через 7-10 дней после зачатия. Более точный и достоверный результат можно получить с первого дня задержки.
В экспресс-лабораториях ответ вам дадут уже через два часа. Длительность самого исследования – всего около 30 минут. Суть метода заключается в определении β-единицы в урине с помощью специфичных маркеров. Концентрация гормона пропорциональна цвету окрашивания тестируемого образца. Точность метода составляет 98-99%. Данный метод позволяет определить не только наличие гормона, но и его количество, вырабатываемое в организме человека.
Имейте в виду, что для более точного определения концентрации используют анализ крови на хорионический гонадотропин. Колебания уровня ХГЧ в крови происходят значительно быстрее, чем в моче.
Как сделать анализ в домашних условиях
Анализ на определение концентрации ХГЧ в моче можно сделать с помощью обычного аптечного теста на беременность. В таких тестах используют специальные реагенты, которые выявляют хорионический гонадотропин.
Эти тесты не настолько чувствительны, чтобы дать точный ответ сразу после зачатия. Они информативны только с первого дня задержки месячных. Хотя некоторые высокочувствительные тесты дают правильный результат уже за пару дней до предполагаемой даты месячных.
Чаще всего тесты показывают вторую полоску, когда уровень гормона достигает 25 единиц. А это происходит примерно через неделю после имплантации, то есть через две недели после зачатия. Некоторые производители декларируют более высокую чувствительность теста – от 10 единиц. То есть тест покажет положительный результат уже через пару дней после имплантации. Но как показывает практика, на таком раннем сроке бывают ложноположительные и (очень часто) ложноотрицательные результаты.
Аптечный тест может лишь определить наличие гормона, а вот его количество покажет только анализ в специальной лаборатории.
Смотрите видео о том, как врачи определяют беременность на раннем сроке.
Зачем назначают анализ, если беременность подтверждена
Для динамического наблюдения за течением беременности иногда (чаще всего в стационарных условиях) назначают анализ ХГЧ в моче по дням. При этом прослеживается изменение гормонального фона беременных под действием лечения. По концентрации ХГЧ определяют, можно ли продолжать терапию гормональными препаратами. При достижении нормальных значений гормона плавно понижают дозу гормональных средств, используемых в лечении.
Иногда исследования ХГЧ по дням от зачатия часто проводят для определения степени имплантации эмбриона при искусственном оплодотворении (ЭКО).
По показаниям лабораторные анализы назначают в следующих случаях:
- подтверждение беременности;
- мониторинг беременности на всем ее протяжении;
- угрожающее прерывание беременности;
- подозрение на гормонпродуцирующее новообразование.
В некоторых случаях определение точной концентрации гормона позволяет узнать предполагаемый срок родов.
Норма по неделям и по дням
Результаты исследований мочи на ХГЧ и его содержание варьируются относительно срока беременности.
Как видно из таблицы, показатель с 10 недели беременности показатель падает, что связано с происходящим процессом старения ворсин хориона. Такое снижение называют физиологическим.
Для самых дотошных существует еще и таблица, где отображен уровень гормона по дням от овуляции.
Особое значение определение ХГЧ имеет при внематочной беременности. В этом случае эмбрион находится в фаллопиевых трубах. Уровень хорионического гонадотропина в первые дни повышен, как при обычной беременности. Но растет он медленно, с отставанием в 1-3 недели. Поэтому если динамика роста ХГЧ снижена, надо пройти УЗИ, чтобы исключить внематочную беременность.
Низкие и высокие результаты при беременности
У женщин во время беременности этот показатель может быть низкий или высокий при текущем сроке беременности. Уровень ХГЧ может резко снижаться при следующих процессах:
- локализация эмбриона в маточной трубе (то есть при внематочной);
- угрожающее состояние плода;
- преждевременное старение плаценты с развитием недостаточности;
- внутриутробная смерть ребенка;
- самопроизвольный выкидыш;
- остановка развития плода.
Высокий уровень может определяться в следующих случаях:
- многоплодная беременность;
- диабетическая ангиопатия плацентарных сосудов;
- гестозные состояния;
- применение женских гормональных препаратов;
- некоторые аномалии развития плода.
Но не надо пугаться раньше времени. Лабораторные исследования ХГЧ в моче не являются главными в диагностике патологий беременности. Любое отклонение от нормы должно тщательно анализироваться с учетом общей клинической картины. Установить причину снижения или повышения ХГЧ можно при помощи дополнительных методов исследования:
- сбор анамнеза и внешний осмотр беременной;
- результаты скринингового УЗИ;
- доплерография сосудов плаценты;
- анализ крови на ХГЧ;
- перинатальный скрининг на врожденные аномалии.
Почему ХГЧ находят в моче мужчин и небеременных женщин
В норме у небеременных женщин и мужчин может определяться незначительная концентрация хорионического гонадотропина. При этом концентрация его очень низкая, что не превышает погрешность измерений. Если же уровень высокий, это может свидетельствовать о серьезных патологиях.
У небеременных женщин и мужчин уровень ХГЧ в моче определяется при следующих обстоятельствах:
- гормонпродуцирующая опухоль половой системы;
- раковые заболевания висцеральных органов;
- пузырный занос, когда ворсины хориона разрастаются в форме пузырей с жидкостью;
- злокачественная опухоль ворсин хориона.
Смотрите видео о том, какие болезни маскируются под беременность.
Итак, по этому анализу мочи можно определить беременность в самом начале ее развития. Общая доступность и быстрота метода исследования сделали анализ ХГЧ практически незаменимым в раннем выявлении беременности.
Источник: https://MyZachatie.ru/nachalo-beremennosti/hgch-v-moche.html
Хгч при беременности
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, который выделяется клетками плодного яйца. ХГЧ состоит из двух субъединиц — альфа и бета. Альфа-ХГЧ по своему строению близок к другим гормонам женского организма, а бета-ХГЧ в норме присутствует в организме только при беременности.
Однако обнаружение бета-ХГЧ в крови у не беременных женщин в количестве меньше чем 5,3 мМЕ/мл считается нормальным, так как этот гормон может в незначительном количестве вырабатываться гипофизом.
Причины повышения уровня бета-ХГЧ вне беременности — это опухоли яичников или некоторых других органов, трофобластическая болезнь, приём ХГЧ-препаратов. Также ХГЧ сохраняется в организме женщины некоторое время после выкидышей и абортов.
Когда начинает вырабатываться Хгч при беременности
В некоторых случаях существует острая необходимость в ранней диагностике беременности, например, для осуществления мероприятий по её сохранению, для исключения вредных факторов трудовой деятельности.
В первые недели после зачатия, когда ни осмотр врача, ни УЗИ не способно ответить на вопрос «есть беременность или нет», целесообразно использовать лабораторные или домашние методы диагностики, основанные на определении бета-ХГЧ. Для этого важно знать: когда начинает вырабатываться Хгч при беременности.
Существует ошибочное мнение, что ХГЧ начинает вырабатываться в организме женщины сразу после зачатия. Однако хорионический гонадотропин человека выделяется особыми клетками плодного яйца, а первую неделю после оплодотворения непосредственного контакта между матерью и будущим ребёнком нет.
После встречи сперматозоида и яйцеклетки в течение нескольких дней зародыш движется по направлению матки, потом ещё пару дней он находится в ней в подвешенном состоянии. Примерно через неделю после оплодотворения зародыш прикрепляется (имплантируется) с помощью специальных ворсинок (будущая плацента) к стенке матки.
Именно с этого момента начинается выработка гормона ХГЧ. То есть ХГЧ начинает вырабатываться только после прикрепления зародыша к стенкам матки, что происходит приблизительно через неделю после овуляции или в три недели беременности (срок считается от даты первой менструации).
В крови ХГЧ появляется с 7–8 дня после зачатия, в моче — на 8–9 день. Однако чтобы определить наличие ХГЧ в крови или моче, его концентрация должна достигнуть определённый значений.
В первые четыре недели после имплантации зародыша уровень ХГЧ растёт быстро, примерно в два раза за двое суток. После 6–7 недели рост немного замедляется и достигает своего максимума в 9–10 недель беременности. Затем концентрация ХГЧ в крови понижается, пока не достигнет уровня 6 недель.
Примерно таким уровень ХГЧ остаётся всю беременность, правда, во второй половине беременности происходит несколько подъёмов. Также он незначительно повышается перед родами.
Уже через 8-11 дней после зачатия (четвёртая неделя беременности) можно обнаружить бета-ХГЧ в крови. В моче показатель ХГЧ будет несколько ниже, поэтому на ранних сроках для диагностики беременности пользуются анализами крови.
Домашние тесты на беременность, которые можно купить в любой аптеке, основаны на определении ХГЧ в моче. Экспресс-тесты можно делать уже с первого дня задержки, но на ранних сроках часто встречаются ложноотрицательные результаты. Более подробно о тестах читайте статью «Какие бывают тесты на беременность».
Анализ крови и мочи в лаборатории является более точным и, помимо диагностики беременности, позволяет выявить некоторые отклонения.
Диапазон нормы уровня Хгч при беременности достаточно широкий. Кроме того, в разных лабораториях нормы могут отличаться. Поэтому приведённая ниже таблица лишь примерно показывает уровень ХГЧ по неделям беременности.
Если вы сдаёте анализ на ХГЧ, то в бланке результата есть нормы конкретной лаборатории. С ними и нужно сверять результаты своих анализов.
Таблица «Хгч при беременности по неделям»
Неделя беременности | Норма ХГЧ в крови, мМЕ/мл |
3 | 5,8 — 71,2 |
4 | 9,5 — 750 |
5 | 217 — 7 138 |
6 | 158 — 31 795 |
7 | 3 697 — 163 563 |
8 | 32 065 — 149 571 |
9 | 63 803 — 151 410 |
10 | 46 509 — 186 977 |
12 | 27 832 — 210 612 |
14 | 13 950 — 62 530 |
15 | 12 039 — 70 971 |
16 | 9 040 — 56 451 |
17 | 8 175 — 55 868 |
18 | 8 099 — 58 176 |
Повышенный и пониженный Хгч при беременности
ХГЧ в несколько раз выше нормы может свидетельствовать о многоплодной беременности, пороках развития плода, сахарном диабете, трофобластической болезни.
Причиной пониженного уровня ХГЧ могут быть: угроза прерывания беременности, отслойка плодного яйца, внематочная или неразвивающаяся беременность.
Конечно, ставить диагноз только по повышенному или пониженному уровню ХГЧ нельзя, тем более что точно определить срок беременности очень сложно, особенно женщинам с нерегулярным менструальным циклом. А если установленный срок беременности не соответствует реальному, то и уровень ХГЧ будет отличаться от нормы.
Также не нужно сдавать анализы на ХГЧ по своей собственной инициативе и пытаться самостоятельно расшифровать их. Для назначения анализов на Хгч при беременности, как и для любого другого исследования, должны быть определённые показания, например, подозрение на внематочную беременность.
Зачем определять ХГЧ
• Определение беременности. Изредка анализ крови (мочи) на ХГЧ используется для определения беременности на ранних сроках, например, если женщине, активно планирующей малыша, нужно назначить лечение, а другие способы диагностики пока не информативны. Смотрите статью «Как определить беременность».
Для диагностике срока беременности определять ХГЧ нецелесообразно, так как его уровень колеблется в широком диапазоне у разных женщин на одном и том же сроке беременности. У одной и той же будущей мамы при первой и последующих беременностях может быть совершенно разный уровень ХГЧ.
• Мониторинг прогресса беременности. Чтобы убедиться в прогрессе беременности, уровень ХГЧ определяется несколько раз каждые два дня. Если он не растёт, понижается или растёт медленно, то можно предположить замершую беременность. Хотя точно утверждать нельзя, у некоторых женщин уровень ХГЧ повышается медленнее, а беременность развивается нормально.
У большинства беременных в первые 6 недель ХГЧ удваивается каждые двое суток, но и увеличение уровня ХГЧ в 1,4 раза можно считать нормой.
• Определение риска хромосомных аномалий и пороков развития (в комплексе с другими гормонами и УЗИ-показателями). Свободный или общий ХГЧ определяется в программах перинатальных генетических скринингов первого и второго триместра. Вместе с ХГЧ могут определяться: альфа-фетопротеин, РАРР-А, ингибин А, экстриол.
Разные лечебные учреждения имеют свои компьютерные программы, в которые заносятся данные о результатах анализов, УЗИ, возрасте матери и так далее, и на основании специальных формул рассчитывается риск возникновения аномалий у плода.
• Диагностика патологической беременности. Внематочную беременность можно предположить, если уровень ХГЧ не соответствует сроку или медленно растёт, менее чем на 66% каждые два дня. Также пониженный уровень ХГЧ может быть следствием замершей беременности, анэбрионии (пустое плодное яйцо), угрозы прерывания. Однако иногда пониженный уровень ХГЧ связан с несоответствием установленного срока беременности реальному.
Низкие уровни ХГЧ не всегда являются поводом для беспокойства, есть много факторов, которые могут влиять на цифры гормона, кроме того, нормальный диапазон очень сильно меняется от женщины к женщине. Никакой диагноз не может быть поставлен только по одному лишь анализу на ХГЧ, всегда нужно смотреть в динамике. При определённых проблемах врач может контролировать ваши уровни Хгч при беременности, но если они остаются низкими, вы никак не можете повлиять на это.
Источник: https://nashy-detky.com.ua/beremennost/xgch-pri-beremennosti.php