Анализы при постановке на учет по беременности
Беременность приносит радость, если она желанна, но вместе с этим у будущей мамы появляются новые заботы. Нужно встать на учет в женской консультации или в платной клинике, сдать все необходимые анализы, обследоваться у специалистов, чтобы убедиться, что вы здоровы, и сможете выносить и родить ребенка. Рассмотрим, какие анализы сдают при постановке на учет по беременности.
Что делать при обнаружении беременности
После того как вы обнаружили что беременны, а это можно проверить тестом, при задержке месячных, нужно как можно раньше встать на учет, особенно если вы не планировали беременность, и не готовились к ней. Во время обследования могут обнаружиться скрытые болезни, патологии, способные вызвать осложнения не только у будущей мамы, но и у ребенка.
При планировании женщине рекомендуют применять специальные витамины, которые необходимы для правильного развития эмбриона, чтобы уменьшить риск возникновения у малыша патологий. Чем раньше начать их применять, тем лучше, так как закладка органов и систем плода происходит в первые недели развития.
Прием акушера-гинеколога
На первом приеме акушер гинеколог заведет для вас карту беременности, в которую занесет паспортные данные, заболевания, которыми вы болеете или перенесли в детстве, акушерский и семейный анамнез и многое другое. Это позволит врачу помимо общепринятых исследований и консультаций, назначить дополнительные обследования.
Анализы и обследования для постановки на учет
Анализы, которые необходимо сдать при постановке на учет, следующие:
- кровь на СПИД, сифилис, гепатит;
- определение группы и резус-фактора;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- мазок из влагалища.
Кроме того, беременной нужно сделать ЭКГ и пройти осмотр:
- терапевта;
- отоларинголога;
- стоматолога;
- окулиста.
После постановки на учет
В некоторых случаях может потребоваться сдать дополнительные анализы на мочеполовые инфекции, пройти обследование у кардиолога, эндокринолога или других специалистов. Дополнительные обследования назначаются исходя из жалоб женщины, основных исследований.
Первое УЗИ делают на 12—14 неделе, поэтому при позднем обращении в женскую консультацию его делают при первом посещении.
Регулярное посещение врача позволяет снизить риск развития патологий плода и осложнений беременности.
Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/analizy-pri-postanovke-na-uchet-po-beremennosti/
Ведение беременности по неделям. Анализы и обследования
Новость о беременности – милый и немного тревожный момент для пары. Куда идти теперь? Какие анализы сдавать? На все вопросы отвечает Екатерина Христюк, директор школы для родителей Сочи @sochidetka
Давайте разбираться в нюансах. Как только у вас есть подозрение (или стойкая уверенность) что вы беременны – это повод пойти к своему гинекологу в женскую консультацию. Врач назначит анализ на уровень гормона ХГЧ (верный спутник беременности) и даст направление УЗИ диагностику.
Далее вам предстоит еще один контрольный визит, так называемая постановка на учет по беременности. Не все женщины знают, что имеют право выбрать женскую консультацию, наиболее удобную вам. Хорошо, если это будет ЖК, в которой вы наблюдались ранее, так как там уже имеются все необходимые данные о вашем здоровье. Если же вы меняете ЖК, то обратитесь к заведующей консультации и захватите выписку из амбулаторной карты из предыдущей ЖК.
Также важно знать, что вы имеете право не только на выбор ЖК, но и при необходимости, на смену врача, который будет вести вашу беременность. Смена доктора проходит с согласия руководителя медицинского учреждения.
Какие документы нужны для постановки на учет?
паспорт;
страховой полис (ОМС);
СНИЛС;
Также ранняя постановка на учет (в срок до 12 недель) дает возможность получить небольшое единовременное денежное пособие (около 600 р).
Какие анализы нужно сдавать на ранних сроках беременности?
На приеме доктор измеряет ваш вес, рост, артериальное давление и размер таза. Эти параметры доктор будет перепроверять и в следующие визиты.
Весь необходимый перечень анализов вам напишет доктор. Обычно это:
Мазок на флору (повторный мазок возьмут после 30й недели)
Общий анализ мочи. Далее каждый или почти каждый визит вы будете сдавать этот анализ, так как регулярное исследование мочи позволяет отследить и вовремя предотвратить развитие многих болезней.
Общий клинический анализ крови. Это один из самых важных анализов, который помогает увидеть состояние здоровья беременной в целом. Анализ крови, как правило, сдают при постановке на учет и далее каждый триместр. При необходимости чаще.
Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты . Кровь на ВИЧ и гепатиты проверяют в начале беременности и на сроке 30-35 недель. RW тест (сифилис) – при постановке на учет и обычно за 2-3 недели до ПДР.
Анализ крови на TORCH-инфекции. Эти самые инфекции (токсоплазмоз, краснуха, вирус герпеса, цитомегаловирус и пр.) опасны для здоровья ребенка. Если женщина до беременности сталкивалась с этими инфекциями, то у нее в крови есть антитела, как раз их наличие и позволяет увидеть этот анализ.
Также помимо вышеперечисленных анализов, женщине после постановки на учет необходимо сдать посетить специлистов :
Терапевт
Эндокринолог
Офтальмолог
ЛОР
И сделать ЭКГ
Скрининги
Также очень важно отметить, что современная медицина позволяет отследить патологии в развитии ребенка на ранних сроках. Это делается с помощью скрининга на 11-14 неделях. Скрининг включает в себя ультразвуковое исследование, анализ крови для определения уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и белка РАРР-А.
Затем последует еще два скрининга: в 16-20 недель и в 30-43 недели.
Адреса и телефоны женских консультаций Сочи:
Центральный район:
Ул. Чайковского, 2а, т.253-00-72
Ул. Абрикосовая, 15 а, т. 268-33-85
Хостинский район:
Ул. 50 лет СССР, 10, т.265-35-24
Адлерский район:
Ул. Революции, 11, т. 240-09-77
Лазаревский район:
Ул. Победы, 152, т.270-08-65,т. 270-08-65
Дагомыс, ул. Армавирская, 108 а, т. 252-22-87
Материалы по теме:
Приданое для малыша: список покупок для новорожденного
Домашние роды: опыт сочинской мамы и мнения экспертов
Сочинский роддом. Особенности
Какая музыка нравится еще не родившимся детям
Страх перед родами: как с ним справиться?
Питание беременной по неделям
Еще больше статей о беременности и родах на сайте Море Мам: раздел Беременность и роды
На форуме обсуждают:
Гинекологи Сочи: отзывы
Источник: https://MoreMam.ru/articles/97313-vedenie-beremennosti-po-nedelyam-analizyi-i-obsledovaniya/
План анализов и обследования при беременности по неделям
Плановые обследования при беременности по неделям — это разработанный врачами график сдачи анализов и посещения узких специалистов. Он основан на рекомендациях Министерства Здравоохранения и Соцразвития РФ и направлен на поддержку здоровья и благополучного течения беременности.
Будущей маме важно посещать врача, следовать рекомендациям, которые он дает, и проходить плановые обследования. Врач-гинеколог следит за течением беременности, рисками возможных осложнений, наблюдает за развитием плода и состоянием самой беременной.
Обследования и ряд анализов помогают вовремя заметить возможные проблемы и оказать необходимую помощь.
Если беременность протекает нормально, обследование беременных по триместрам включает в себя посещение гинеколога один раз в месяц в I триместре, во II триместре – раз в 2–3 недели, с 36 недели и до родов гинеколог осматривает беременную каждую неделю.
План обследования беременной в женской консультации
Чтобы получить законную помощь в ведении беременности, нужно встать на учет в женскую консультацию. Сделать это лучше на 6-8 неделе беременности (с собой обязательно взять паспорт и страховой полис).
Обследования в первом триместре (с 1 по 13 неделю)
В первом триместре гинеколог направляет беременную на осмотр к узкоспециализированным врачам, посещение которых обязательно:
- ЛОР — осматривает на предмет хронических или инфекционных заболеваний органов дыхания и слуха, берет мазок со слизистой;
- стоматолог — осматривает состояние ротовой полости, зубов;
- окулист — дает рекомендации по способу родов (при высоком внутриглазном давлении может рекомендовать кесарево сечение);
- кардиолог — проверяет состояние сердца;
- рентгенолог — всем членам семьи, с которыми живет беременная, нужно сделать флюорографию и передать эти данные терапевту, самой беременной делать рентген или флюорографию запрещено;
- терапевт — дает заключение по результатам осмотра.
Гинеколог измеряет давление, рост, вес, размер таза, заносит эти данные в карту беременной. Дает рекомендации по приему витаминов, правильному питанию, режиму дня и выписывает направление на анализы:
- общий анализ мочи. По анализу можно быстро оценить общее состояние здоровья беременной, как работают ее почки. Для анализа собирают утреннюю мочу (ночью почки работают активнее, моча становится более концентрированной, поэтому такая диагностика точнее);
- мазок на флору. По мазку на флору выявляют возможные инфекции и воспаления. Если есть отклонения, гинеколог назначает дополнительные исследования. Часто при плохом мазке назначают тест на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Некоторые инфекции опасны для нормального развития плода, в этом случае их лечат, учитывая срок беременности и качество препарата (выбирают лекарства не общего, а местного воздействия);
- общий анализ крови. Анализ крови при беременности сдают при постановке на учет и повторно в каждом триместре. Так у врача есть возможность отслеживать состояния пациентки. По результатам клинического анализа крови при беременности определяют количество лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, оценивают СОЭ и другие показатели;биохимический анализ крови. Анализ помогает выявить сбои в работе важных органов: печени и поджелудочной. Высокий уровень креатинина и мочевины отмечают при нарушении работы почек. Высокий билирубин связан с проблемами с печени. По уровню глюкозы отслеживают работу поджелудочной железы чтобы не пропустить возможное развитие гестационного диабета;
- тест на свертываемость крови. Если нет отклонений, анализ делают раз в триместр;
- группа крови и резус-фактор. Даже если вы знаете свою группу крови, этот анализ вам все равно обязаны сделать. При возможной большой кровопотере или внеплановой операции эта информация может спасти жизнь маме и малышу. Когда у женщины отрицательный резус-фактор, а у отца ребенка – положительный, возможно возникновение резус-конфликта. Это означает, что организм мамы станет воспринимать ребенка как чужеродное тело и вырабатывать антитела, чтобы устранить его. Такая реакция организма может привести к развитию анемии, выкидышу или внутриутробной гибели плода. Если по анализу у мамы отрицательный резус-фактор, кровь сдает будущий папа. Если у него положительный резус-фактор, беременная сдает анализ на антитела один раз в месяц до 32-й недели беременности. После 32 недели и до конца беременности – два раза в месяц. Если беременность первая и до 28-й недели антитела не появились, врачи предлагают ввести сыворотку, блокирующую выработку антител в дальнейшем;
- анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит. Эти анализы сдают в начале беременности и на 30–35-й неделе (из-за длительного инкубационного периода заболеваний);
- TORCH-инфекции. Анализ на TORCH показывает, есть ли у будущей мамы иммунитет к токсоплазме, краснухе, цитомегаловирусу, герпесу и некоторым другим инфекциям. Они очень опасны для внутриутробного развития малыша. Если антител не обнаружили, беременной нужно будет соблюдать все меры профилактики, чтобы не заболеть в период вынашивания малыша;
- двойной тест. Включает в себя ультразвуковое исследование и анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и белка, который вырабатывается плазмой (РАРР-А). Эти анализы показывают, есть ли риск развития у ребеночка хромосомных отклонений (синдрома Дауна).
Обследования во втором триместре (с 14 по 27 неделю)
Во втором триместре гинеколог начинает измерять и записывать высоту положения дна матки и объем живота. Беременная посещает гинеколога чаще: уже раз в две-три недели. Если состояние будущей мамы нормальное, врач назначает, какие обследования нужно пройти беременной:
- на 18-21 неделе она проходит второй скрининг, «тройной тест», по которому врачи определяют уже более точно риск возможной патологии ребенка;
- с 18 по 21 неделю делают второе плановое УЗИ, оценивая состояние плаценты, околоплодных вод, смотрят, как развивается малыш, на этом сроке уже можно узнать его пол;
- сдают общий анализ мочи;
- сдают второе обследование на сифилис.
Врач может назначать дополнительные повторные анализы крови, мочи и другие, если это нужно для уточнения состояния беременной.
Анализы и обследования по неделям беременности в третьем триместре (с 28 по 40 неделю)
С 30 недели гинеколог оформляет будущей маме декретный отпуск и выдает ей обменную карту. Какие обследования проходит беременная в третьем триместре:
- В период с 30 по 34 неделю делают третье УЗИ, определяют рост, примерный вес малыша, смотрят его расположение в матке, изучают состояние плаценты, нет ли обвития пуповины, смотрят количество и качество околоплодных вод.
- В период с 32 по 35 неделю делают КТГ (кардиотокографию), исследуют работу сердечно-сосудистой системы эмбриона, наблюдают его двигательную активность.
Это исследование помогает определить, как чувствует себя ребенок, нет ли проблем в развитии.
- С 36 недели и до родов гинеколог осматривает беременную каждую неделю.
- На 30 неделе врач дает направление на общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ на ВИЧ и гепатит, третье обследование на сифилис, берется мазок на цитологическое исследование.
Что такое обменная карта
К концу второго триместра, на 22-23 неделе беременности, гинеколог выдает будущей маме на руки обменную карту. Это медицинский документ, где врач отмечает, как идет беременность и фиксирует состояние здоровья женщины. Беременной нужно носить ее с собой, вместе с паспортом и полисом ОМС, на случай, если нужна будет срочная врачебная помощь. Особенно актуально это становится в последнем триместре.
В обменную карту обязательно входят три обязательные части:
- В первой содержится информация, которую вписывал гинеколог женской консультации. Здесь можно узнать личные данные беременной, сведения о хронических и перенесенных заболеваниях, о предыдущих беременностях и родах, все данные измерений при осмотре врачом, копии результатов УЗИ, КТГ, результаты анализов, рекомендации после осмотра другими специалистами.
- Вторая часть содержит информацию, которую вписывает врач роддома.
Перед выпиской сюда записывают, как прошли роды, предродовой период, были ли осложнения, если необходимо, вписывают рекомендации по лечению. Эта информация нужна гинекологу женской консультации, когда женщина придет на первый осмотр после родов.
- В третьей части указывают информацию о родившемся малыше. Вписывают его рост, вес, оценку по шкале Апгар.
Эта информация важна для педиатра, который осмотрит малыша и перепишет все данные о нем из обменной карты в медицинскую карту маленького пациента.
Краткая таблица обследований при беременности по срокам:
| 5-7 | Первое посещение гинеколога, подтверждение беременности. |
| 7-11 | Посещение гинеколога, постановка на учет в женскую консультацию. Измерение давления, пульса, температуры, размера таза, веса и роста беременной. Какие анализы нужно сдать:• коагулограмму;• общий анализ мочи;• общий анализ крови;• биохимический анализ крови;• анализ крови на TORCH-инфекции;• анализ на группу крови и резус-фактор;• анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис;• мазок на цитологическое исследование. |
| 2 недели после постановки на учет | Посетить врачей:• стоматолога;• офтальмолога;• отоларинголога;• кардиолога;• терапевта. |
| 11-14 | Первое плановое УЗИ, первый скрининг («двойной тест») |
| 16 | Осмотр гинекологом |
| 16-18 (допускается до 20 недели) | Второе плановое УЗИ и второй скрининг («тройной тест») |
| 20 | • Осмотр гинекологом;• общий анализ мочи;• второе обследование на сифилис. |
| 22 | Гинеколог |
| 24 | • Осмотр гинекологом;• осмотр ног на наличие варикозного расширения вен;• анализ мочи. |
| 26 | Гинеколог |
| 28 | • Гинеколог;• осмотр на наличие варикозного расширения вен;• анализ мочи. |
| 30 | • Гинеколог;• анализ мочи;• анализ крови;• биохимический анализ крови;• третье обследование на сифилис;• тест на ВИЧ;• мазок на флору. |
| 32-36 | Третье плановое УЗИ |
| 33-34 | Кардиография плода (КТГ) |
| 35 | • Гинеколог;• осмотр на варикозное расширение вен;• анализ мочи;• КТГ плода. |
| 37 (далее — раз неделю до родов) | Гинеколог |
23209
Источник: https://littleone.com/publication/0-6336-tablica-obsledovaniy-vo-vremya-beremennosti-po-nedelyam
Обязательные анализы во время беременности: перечень исследований при постановке на учет и по триместрам, сроки сдачи, нормы и отклонения показателей
Когда женщина узнает о своей беременности, она возлагает на себя определенные обязательства, которые заключаются не только в изменении способа жизни, но и постоянной сдаче анализов, направленных на сохранение беременности и рождение здорового малыша. Рассмотрим полный список анализов, сроки сдачи, нормы.
Какие анализы сдают при беременности при постановке на учет
Первые лабораторные исследования женщина проходит в момент постановки на учет. К этому моменту самый первый анализ беременной женщины ― использование тест-полоски на определение ХГЧ ― уже позади.
Но при первичном посещении гинеколога беременность нужно окончательно подтвердить.
В большинстве случаев врач подтверждает факт зачатия после гинекологического осмотра, но при возникновении сомнений женщине рекомендуется пройти один из подходящих анализов:
- Сдать кровь на ХГЧ. Благодаря анализу крови на беременность лаборант определяет концентрацию хорионического гонадотропина, который усиленно синтезируется после оплодотворения. С помощью анализа беременность можно подтвердить уже на 8-12 день после зачатия. Если уровень ХГЧ превышает 15-20 мЕд/мл, анализ считается позитивным.
- Пройти ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет подтвердить присутствие эмбриона на 2-6 сутки задержки, но уточнить правильность расположения плодного яйца удается не раньше 5 недели беременности (срок считается с первого дня цикла, а не задержки). Для обнаружения плода и прослеживания его сердцебиения проводят исследование с помощью вагинального датчика.
На учет женщина встает между 7 и 14 неделями беременности. Доктор после подтверждения беременности заполняет обменную карту, собирает необходимую информацию о пациентке. Во время осмотра обязательно берут мазки, а также назначают ряд стандартных первых анализов при беременности.
Обязательные анализы при беременности: полный календарь по триместрам
Для женщины в положении разработан конкретный график анализов и дополнительных исследований. Но он может корректироваться и пополняться дополнительными анализами.
Гинеколог всегда дает женщине нужные направления на анализы в соответствии со сроком гестации. Некоторые из них проводятся регулярно, например, анализ крови (в обменной карте он обозначен аббревиатурой ОАК) и мочи (ОАМ), другие единожды ― это тройной тест, резус-фактор и др.
Чтобы женщине было легче сориентироваться в том, какие сдаются анализы при беременности, рассмотрим список по триместрам.
Важно! Все результаты проведенных анализов вносят в обменную карту женщины.
Плановые анализы — первый триместр беременности
Большинство анализов приходится на первые 14 гестационных недель, поскольку именно в это время проходит первичное обследование беременной женщины.
Помимо анализа на беременность на ранних сроках (определение ХГЧ), женщина проходит осмотр. В этот момент проводят:
- Забор влагалищного секрета для изучения микрофлоры (нужен для исключения половых инфекций).
- Бакпосев (с помощью анализа проверяют наличие ЗППП).
- ПАП-тест (цитологическое исследование для обнаружения атипических клеток на шейке матки).
- Кольпоскопия (проводят, если есть эрозия или другие изменения на шейке матки).
Также проводят следующие анализы на учете по беременности:
- биохимия крови;
- ОАК;
- резус-фактор, включая и группу крови;
- TORCH-панель;
- ВИЧ, гепатит, сифилис;
- ОАМ;
- двойной тест (РАРР-А+ХГЧ);
- сахар и толерантность к глюкозе;
- ультразвуковая диагностика (анализ УЗИ при беременности проводят между 10 и 14 неделями);
- коагулограмма (показывает степень кровесвертываемости).
На заметку! Если есть угроза прерывания беременности, женщине дополнительно определяют уровень прогестерона и ТТГ.
Перечень анализов во втором триместре беременности
Начиная с 14 недели гестации женщина продолжает регулярно сдавать назначенные анализы.
Какие анализы нужно сдать при беременности:
- ОАК и биохимия;
- коагулограмма;
- ТОРЧ-инфекции;
- моча на следы белка;
- толерантность к глюкозе;
- УЗИ (проводят в 20-24 недели);
- тройной скрининговый тест на 16-18 неделе (бета-ХГ+АПФ+ эстриол).
Кроме лабораторных исследований, во 2 триместре гинеколог изучает физические параметры тела женщины, которые нужны как для проведения некоторых анализов (скрининга), так и для общей оценки состояния женщины. Врач обращает внимание на вес женщины, окружность животика, месторасположение дна матки.
Список анализов ― третий триместр беременности
Третий триместр также предполагает немало обследований. Если беременность проходит без патологий, посетить гинеколога понадобится дважды: на 30 недели (для оформления декрета) и на 36 неделе.
Кроме измерения кровяного давления, веса женщины и параметров живота, женщина сдает такие необходимые анализы при беременности:
- ВИЧ, RW (перед декретом);
- ОАМ и ОАК;
- повторный мазок на флору (для окончательного исключения гонореи и других ЗППП);
- биохимия;
- коагулограмма;
- гемоглобин;
- УЗИ и КТГ.
Анализы при беременности ― таблица:
Необходимость сдачи анализов при беременности и общепринятые нормы
Каждый анализ, назначенный беременной женщине, призван вовремя определить отклонения в организме и помочь доктору сохранить беременность.
Правда, есть немало абсолютно не информативных и бесполезных анализов, которые лишь ухудшают материальное положение женщины.
Поэтому желательно проходить лишь те исследования, признанные Минздравом обязательными (как правило, их стоимость покрывается медицинским полисом, поэтому платить за них не нужно).
- Анализ мочи при беременности. Этот анализ может отобразить многие патологические состояния при беременности, но полученные показатели всегда оценивают в комплексе с другими анализами. В ходе изучения биологической жидкости определяют ее цвет, запах, кислотность, объем, наличие лейкоцитов, белка, осадка. Анализ помогает подтвердить/опровергнуть воспаление мочеполовой системы, заметить развитие гестоза. Дополнительно проводят анализ на стерильность мочи, чтобы исключить вялотекущую инфекцию мочеполовых путей.
- Общий анализ крови. Количественный подсчет эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов и других показателей позволяет оценить общее состояние здоровья. Так, регулярное изучение крови помогает диагностировать анемию, гипоксию, воспалительный процесс, большинство заболеваний. Также по общему анализу при беременности можно заподозрить гематологические патологии, нарушение работы внутренних органов.
- Резус-фактор. Определение резус-фактора необходимо для предупреждения резус-конфликта. Если у матери обнаруживают отрицательный резус, данный анализ назначают и отцу малыша. Также женщине обязательно определяют группу крови, если при родах возникнут осложнения, требующие переливания крови.
- Анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит проводят дважды. Цель проведения ясна: если женщина окажется зараженной, врачи постараются предотвратить инфицирование ребенка.
- УЗИ. Данный скрининг проводят трижды или чаще. Для каждой недели есть свои значения по каждому показателю. Это исследование максимально точно показывает физическое развитие плода и показатели его жизнедеятельности.
- Мазок на флору. Такой простой анализ может о многом рассказать, в первую очередь о состоянии женских половых органов. В зависимости от состава флоры, определяют степень чистоты влагалища. Также изучают, нет ли у беременной половых инфекций, грибков, молочницы. Все эти болезни могут нарушать нормальное протекание беременности.
- Пренатальный скрининг. Двойной и тройной тесты проводят для исключения генетических патологий у плода, включая синдром Дауна. С появлением этих анализов стало возможным прерывать патологические беременности, не допуская рождения малыша с пожизненной инвалидизацией.
- Биохимическое исследование крови. Венозная кровь показывает состояние печени, обмен веществ, уровень глюкозы, холестерина и мочевины. На протяжении гестации его проводят дважды, чтобы контролировать работу внутренних органов.
- ТОРЧ-скрининг. Выявление антител к краснухе, токсоплазме и ЦМГ очень важно, поскольку позволяет вовремя начать лечение и предотвратить появление уродств у плода, которые провоцируются данными инфекциями.
- Коагулограмма. Анализ оценивает степень свертываемости крови, чтобы предотвратить тромбообразование, гестоз, прерывание беременности.
Важно! Расшифровка анализов при беременности ― прерогатива гинеколога. Отклонение какого-нибудь показателя всегда оценивается только в комплексе с остальными данными.
Если анализы во время беременности плохие
Не всегда у женщины в положении анализы в норме. При определенных заболеваниях возможны отклонения от заявленных норм в бланке. Если это случилось с вами, то не стоит сразу переживать ― окончательная трактовка результатов должна быть за вашим гинекологом.
Чтобы разобраться в причинах ваших негативных результатов анализов при беременности, рассмотрим все исследования по порядку.
Отклонения от нормы в ОАК могут быть вызваны:
- если снижен гемоглобин и упали эритроциты, у вас анемия;
- если завышены лейкоциты вместе с СОЭ, возможно, в организме идет воспалительный процесс;
- превышение уровня эозинофилов указывает на обострение аллергической болезни или на присутствие глистов;
- изменение уровня тромбоцитов в любую сторону свидетельствует о неправильной сворачиваемости крови, а также о развитии гестоза.
Отклонение от нормы анализов ОАМ при беременности вызвано:
- лейкоциты и цилиндры бактерий подтверждают воспаление в органах мочеполовой сферы;
- белок в моче часто говорит о гестозе;
- кристаллы мочевой кислоты указывают на дисфункцию почек.
Резус-фактор. Если при определении резус-фактора у женщины оказался отрицательный статус, а у отца малыша ― положительный, женщине на протяжении всей беременности придется сдавать кровь на определение антирезусных антител. Если будет замечен их рост, у женщины начнется резус-конфликт.
Отклонения от нормы в биохимическом анализе крови:
- повышение печеночных ферментов, а также билирубина случается при патологиях печени, развитии гестоза;
- скачок глюкозы наблюдается при гестационном диабете;
- повышение креатинина вместе с мочевиной ― следствие дисфункции мочевыделительной системы.
Отклонения в показателях коагулограммы говорят о следующем:
- аутоиммунных патологиях;
- гестозе;
- антифосфолипидном синдроме;
- тромбозе;
- угрозе прерывания беременности.
Источник: https://dp3.ru/bolezni/obyazatelnye-analizy-vo-vremya-beremennosti-spisok-neobhodimyh-issledovanij-i-sroki-sdachi.html
Анализы беременным при постановке учет — Будущая мама
Беременность — прекрасное и одновременно тревожное время для каждой будущей мамы. Женщина тревожится о себе и о своем малыше, прислушивается к состоянию своего организма.
Для беременной очень важно своевременно оформиться в нужном учреждении и выполнить все необходимые для этого анализы и обследования, ведь они призваны выявить возможные неблагополучия или скрытые проблемы.
Своевременное проведение всех необходимых проб успокоит будущую мать и даст ей возможность с удовольствием погрузиться в состояние вынашивания новой жизни.
На каком сроке можно вставать на учет
Лучшим временем для постановки на учет считается 8-10 неделя беременности
Чтобы сдать анализы при постановке на учет по беременности, необходимо обратиться к врачу во время первого триместра, то есть до истечения 12 недель.
Это связано с тем, что именно в первые три месяца беременности формируются основные органы и системы плода.
Чем раньше женщина обратится в медицинское учреждение, тем раньше она сможет убедиться в том, что с ее будущим малышом все полностью в порядке.
А при выявлении неблагополучия или серьезных патологий на самом маленьком сроке даст возможность принять адекватные меры для начала необходимого лечения или же своевременно прервать беременность, если будут выявлены нарушения, несовместимые с жизнью или вызывающие опасные последствия для плода.
Беременная имеет возможность обратиться в женскую консультацию по месту своей регистрации или проживания, или же выбрать частную клинику и врача-гинеколога.
Законодательство не регулирует этот выбор, концентрируя свое внимание лишь на обязательных анализах и обследованиях.
Список необходимых документов
До того, как сдавать анализы при постановке на учет по беременности, женщина должна оформить необходимые документы. Чаще всего это следующие официальные бумаги:
- Действующий паспорт женщины.
- Полис обязательного медицинского страхования.
- Страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица СНИЛС (карточка пенсионной страховки).
После оформления на женщину будут заведены два основных документа:
- Индивидуальная карта беременной и родильницы. Она остается у акушера-гинеколога и будет заполняться по мере каждого посещения поликлиники беременной и сдачи ею разнообразных анализов, прохождения обследований.
- Обменная карта. Это основной документ беременной, которую она получит на руки при сроке 23 недели. Рекомендуется всегда иметь с собой этой важный документ, так как в случае внезапной необходимости без этой бумаги женщину не примут в родильный дом.
Заполненные документы сохраняют всю нужную информацию о состоянии здоровья будущей матери и плода, сроках посещения ею консультации, результаты всех обследований и выполненных проб.
Женщины, вставшие на учет до истечения первого триместра беременности, получают единовременной пособие. Стандартные обследования, необходимые для ведения беременности, по законам, принятым в Российской Федерации для беременных бесплатны. Дополнительные анализы и обследования, не входящие в эту группу обязательных, оплачиваются женщиной по тарифам учреждений, их выполняющих.
— На коком сроке лучше всего вставать на учет:
Читайте: Анализ плевральной жидкости: показания и расшифровка результатов
При поступлении на учет женщина должна открыто побеседовать с врачом, не утаивая случаев семейных заболеваний, имеющих наследственную природу, особенно генетических нарушений, например, синдрома Дауна, гемофилии, карликовости, сахарного диабета, шизофрении и многого другого. Важно рассказать и предыдущих беременностях, абортах, выкидышах, внематочных беременностях, о возможных заболеваниях уже имеющихся детей и о том, как прошло их рождение.
Также необходимо рассказать о своем менструальном цикле, здоровье мужа и его семьи, имеющихся негативных привычках, касающихся здоровья. Полные ответы помогут врачу составить точную картину того, что может ожидать женщину во время беременности, предотвратить возможность развития опасных для плода и беременной болезней и состояний.
Анализы и обследования при постановке на учет
Список всех необходимых анализов даст врач на приеме
Если женщина здорова, то ей будут назначены следующие анализы при постановке на учет по беременности:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Коагулограмма — анализ на свертываемость крови.
- Исследование на группу крови и резус-фактор.
- Пробы крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.
- А также на целый ряд инфекций, наличие которых может вызвать ряд опаснейших патологий у плода. Это следующие заболевания или возбудители (их часто собирательно называют ТОРЧ-инфекциями):герпес, краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус и другие.
- Биохимический скрининг («двойной тест») — анализ крови на ХГЧ — хорионический гонадотропин человека и на связанный с беременностью белок плазмы А (РАРР-А). Проводится в срок в 10 — 12 недель беременности.
- Общий анализ мочи.
- Мазок влагалищной флоры на выявление ИППП, которые могут навредить будущему ребенку. Наиболее часто проводится анализ на наличие хламидий.
- ЭКГ — электрокардиограмма.
- Обследования у профильных врачей, кроме гинеколога: терапевта, окулиста, ЛОРа, стоматолога.
- УЗИ для раннего выявления патологий формирования и развития плода, его органов и систем.
Некоторые из обследований, которые назначаются при постановке на учет, в течение беременности нужно будет повторять несколько раз для получение более полных «свежих» результатов и сведений.
В течение всей беременности женщине предстоит посетить своего гинеколога как минимум 10 раз. К терапевту и стоматологу рекомендуется обращаться трижды, к офтальмологу и отоларингологу — по меньшей мере дважды. Посещать остальных профильных специалистов необходимо по показаниям и рекомендации наблюдающего акушера-гинеколога.
Внеплановые обследования
Внеплановые обследования может назначить врач только при подозрении на возможную угрозу или патологию
В том случае, если в развитии беременности имеются какие-то отклонения, или же женщина чувствует себя плохо, заболевает во время вынашивания ребенка или имеет хронические заболевания, то врач может назначить целый ряд дополнительных процедур и анализов.
Также дополнительные исследования могут понадобиться, если в семье будущей матери или ее мужа имелись случаи разнообразных патологий и тяжелых наследственных заболеваний, если будущие родители состоят в родстве или у обоих имеются патологии, при сочетании которых возможно рождение больного ребенка. Чаще всего врач направляет беременную на генетическую экспертизу, призванную исключить или подтвердить наличие разнообразных патологий у плода. В случае их выявления медики могут рекомендовать экстренное прерывание беременности.
Также могут быть рекомендованы дополнительные обследования и сдача проб, если у врача имеются обоснованные сомнения насчет возможности самостоятельного рождения ребенка.
Препятствием этому может быть узкий таз беременной, крупный плод или многоплодная беременность, неправильное предлежание, а также слабое зрение женщины, наличие патологий сердечно-сосудистой системы, почек и других жизненно важных органов.
Кроме основных анализов и исследований, которые необходимы для постановки на учет и для дальнейшего слежения за беременность, дополнительные процедуры не являются обязательными для выполнения. Женщина имеет возможность отказаться от их прохождения, но в случае выявления патологии врач не будет нести ответственности, кроме ситуации оказания срочной медицинской помощи.
Своевременное выполнение всех анализов и точное следование врачебным советам поможет женщине легче перенести беременность, не волнуясь по пустякам.
Если она будет точно знать, что именно происходит с ее организмом, то будет спокойной, уверенной, а это непременно отразится на состоянии плода.
Необходимо принять все меры, чтобы беременность оказалась самым легким и приятным временем в жизни женщины.
Источник: https://beremennostm.ru/analizy-beremennym-pri-postanovke-uchet.html
Анализы при постановке на учет по беременности: что назначают и сдают
Хотя никто в наше время не обязывает вас наблюдаться во время беременности у гинеколога, пренебрегать врачебным контролем в этот период было бы крайне неразумно. Ведь только опытный медик способен определить, нормально ли протекает развитие малыша и нет ли вероятности осложнений.
Причём речь здесь идёт не только и не столько о визуальном контроле, взвешивании и прочем.
Определить, какие проблемы могут возникнуть при вынашивании и родах, помогают прежде всего многочисленные анализы, которые берут у будущей мамы – в первую очередь при постановке на учёт по беременности и в дальнейшем, вплоть до родоразрешения.
- Какие анализы нужно сдавать при беременности: список
Самый первый и, наверное, самый волнующий анализ, который приходится сдавать женщине, готовящейся стать матерью, — это анализ собственно на наличие беременности.
Если экспресс-тест, проведённый в домашних условиях, показывает «две полоски», это повод, не откладывая, обратиться в районную женскую консультацию или в частную клинику.
Впрочем, такие тесты могут ошибаться – если результат не показывает наличия беременности, а задержка менструации при этом продолжается, имеет смысл сдать кровь на ХГЧ. Здесь уже ошибки быть не может – если в вашей крови вырос уровень этого гормона, значит, вы почти наверняка беременны.
Куда и когда вставать на учёт?
Встать на учёт сейчас допустимо не только в ЖК – если позволяют средства, можно заключить договор с платным медицинским центром, в котором не только будут «вести» беременность и назначать все необходимые тесты и обследования, но и оформят необходимые медицинские документы для декретного отпуска.
В любом случае, на учёт лучше встать не позднее 10-12-й недели.
Прежде всего врач составляет анамнез – вас должны опросить не только о самочувствии на настоящий момент, но также о наличии хронических заболеваний и вредных привычек, наследственности в семье, предыдущих беременностях и родах (если они были) и т.д. От ваших подробных и искренних ответов зависит то, насколько полной и отчётливой будет составленная врачом картина и сможет ли он принять необходимые меры при выявлении возможных проблем.
Затем следует целый ряд измерений – взвешивание, обмер объёма живота, измерение давления и т.д. Далее – обязательные анализы при постановке на учёт по беременности, перечень которых утверждён Минздравом, а именно:
- Общий анализ мочи – повышенное содержание лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе, требующем немедленного вмешательства. Кроме того, этот анализ помогает обнаружить заболевания почек
- Бак посев мочи – выявляет наличие инфекций мочеполовых путей
- Общий анализ крови – определяет, в норме ли содержание кровяных телец, гемоглобин, свёртываемость, СОЭ
- Биохимический анализ крови – определение содержания сахара, выявление отклонений в обмене белков и углеводов и т.д.
- Анализ на группу и резус – чтобы исключить возможность резус-конфликта, а также для получения информации, какая кровь будет нужна вам при необходимости переливания. Если ваш резус окажется отрицательным, анализ должен сдать и папа будущего ребёнка
- Мазки из влагалища – их берут, чтобы исключить, во-первых, наличие венерических заболеваний (флора), во-вторых, онкологию (цитологический мазок)
- Анализы на ВИЧ, сифилис (реакция Вассермана), гепатиты В и С
- Анализы на скрытые инфекции, которые могут передаться ребёнку внутриутробно и вызвать у него патологии развития (краснуха, герпес, токсоплазмоз и т.д.). Данная группа заболеваний известна также под названием torch-инфекции
Кроме того, врач может назначить тесты на содержание гормонов, наличие генетических патологий у плода, а также коагулограмму. Последняя назначается, чтобы точно выяснить, какова свёртываемость вашей крови – это необходимо, поскольку при родах достаточно велика вероятность возникновения кровотечений.
Как часто придётся ходить на анализы?
Если вы страдаете хроническим пиелонефритом, сахарным диабетом и другими серьёзными хроническими заболеваниями, будьте готовы к тому, что при постановке на учёт анализов у вас будут брать ещё больше. И в течение всей беременности их нужно будет обновлять чаще, чем абсолютно здоровой женщине.
Хотя в любом случае практически ни один из перечисленных тестов не проходится единожды – некоторые повторяются на 18-й и 30-й неделе, другие необходимо пересдавать раз в триместр.
Так или иначе, на первом же приёме лечащий гинеколог обязан всё объяснить вам, составить график анализов и назначить время следующего посещения.
- Анализы при беременности по неделям
Обычно при здоровой беременности посещать врача необходимо ежемесячно, начиная с 30-й недели – два раза в месяц.
А как это документируется?
Все ваши данные и результаты анализов заносятся, помимо медицинской карты, которая остаётся у врача, в так называемую обменную карту, выдаваемую пациентке на руки. Вы должны не только иметь её на руках при каждом посещении гинеколога, но и вообще носить с собой всё время, особенно на поздних сроках беременности. Ведь как бы гладко всё ни шло, роды могут начаться внезапно. Если вас повезут рожать в ближайшую клинику, тамошние доктора должны обладать всей врачебной информацией о вас.
Не только анализы
Помимо анализов, при постановке на учёт гинеколог обязан направить вас на обследование к терапевту, отоларингологу, стоматологу и, если есть необходимость, к другим специалистам. Кроме того, вам нужно будет пройти электрокардиограмму. Всё это необходимо для того, чтобы определить состояние вашего здоровья во всех аспектах.
И напоследок
Итак, мы выяснили, какие анализы сдают беременные, становясь на учёт в ЖК. Приведённый список тестов – это только основа, на самом деле за девять месяцев их будет больше, много больше. Но если вы готовитесь стать мамой, к ним следует отнестись со всей ответственностью.
Колоссальное количество анализов для беременной – не перестраховка, а жизненная необходимость. Только так врачи получают возможность держать на контроле состояние матери и ребёнка, свести к минимуму возможные риски и при необходимости принять своевременные меры, чтобы были здоровы и вы, и ваш малыш.
Источник: https://pro-analiz.ru/beremennost/kakie-analizy-sdayut-beremennye-pri-postanovke-na-uchet.html
Анализы при постановке на учет по беременности: какие сдают, список обследований
Каждая женщина должна сдавать анализы при постановке на учет по беременности. Встать нужно сразу, как стало известно о зачатии. Сделать это можно в государственной или частной клинике.
Вставание на учет обязателен, если хочется спокойно пережить 9 месяцев и родить здорового малыша. Во время первого визита врач взвешивает пациентку, измеряет ей давление, пульс и назначает следующие анализы:
- мазок из влагалища на флору, для выявления ИППП;
- биохимический скрининг;
- моча, кал, кровь;
- коагулограмма.
Первые обязательные анализы для беременных
Вы сдаёте только обязательные анализы
Женщине надо сдать все то, что назначают акушеры-гинекологи. Это необходимо, чтобы при раннем сроке беременности выявить патологии, которые могут навредить матери и малышу. Невылеченные заболевания грозят последствиями, вплоть до выкидыша.
Какие анализы сдавать после постановки на учет
Часто во время вынашивания малыша женщина чувствует себя плохо или же у нее выявляются заболевания. В этом случае нужно сдать дополнительные анализы. Акушер часто назначает генетическую экспертизу, чтобы исключить патологии развития плода в утробе.
Для раннего выявления серьезных болезней врач назначает дополнительный анализ крови для определения баланса микроэлементов и уровня сахара. Иногда берется биоматериал из вены для диагностики ВИЧ, гепатитов, сифилиса. В случае патологий матки или влагалища, наличии эрозии и других проблем проводится кольпоскопия.
Требуется выявление скрытых болезней при беременности, которые передаются плоду и вызывают летальный исход. Среди них токсоплазмоз, краснуха, герпес.
Возможно понадобится сдать что-то дополнительно
Анализы мужа при постановке на учет по беременности жены
Иногда врачи просят будущих пап пройти исследования. Это необходимо, чтобы предотвратить возможное прерывание беременности из-за наследственных патологий, исключить врожденные заболевания, своевременно назначить женщине лечение. Анализы необходимы, если папа хочет присутствовать при родах.
Врач не может принудить мужчину к проведению исследований, поскольку это требование не закреплено законодательно. Но чтобы обезопасить беременную и плод, папам рекомендуется:
- сделать анализы на ИППП, дифтерию, ветрянку, корь;
- кровь на ВИЧ, резус-фактор;
- пройти флюорографию.
Главное не переживайте
Обследование
Обращаться в женскую консультацию нужно на 1–1,5 месяцах беременности, чтобы сдать основные анализы. В 1 триместре делают первый скрининг, который выявляет возможные хромосомные отклонения. Беременной нужно будет сдать кровь на ХГЧ и белок, производимый плазмой, пройти ультразвуковую диагностику.
Женщинам назначается электрокардиограмма. Если беременная до зачатия страдала от острых или хронических заболеваний, требуется консультация узкопрофильных врачей. Будущей маме нужно пройти стоматолога, оториноларинголога, при необходимости записаться к хирургу и аллергологу.
- Список эффективных капель от насморка при беременности
- Какая базальная температура при внематочной беременности
- Внематочная беременность: какие назначают операции
- Графики базальной температуры при беременности до задержки с примерами
- Зачем назначают суточный анализ мочи при беременности
- Как гинеколог определяет беременность
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/analizy-pri-postanovke-na-uchet
Постановка на учет по беременности — анализы, сроки
Правила постановке на учет по беременности, сроки постановке. Плюсы и минусы ранней постановке. Какие анализы нужно сдавать, чтобы встать на учет беременным.
Когда вставать на учет – плюсы и минусы на ранних сроках
Вопрос, когда сдавать анализы при постановке на учет по беременности возникает у каждой беременной. Во-первых, женщине не хочется изводить себя лишними анализами, и подвергать еще совсем маленького ребеночка опасности, а во-вторых, врач рекомендует наблюдаться на сроках ранних.
Это поможет избежать ряд проблем и возможно спасти жизнь ребенку, если сама беременность протекает с осложнениями. Сейчас осложнения и патология может быть у каждой женщины, и именно ранний срок поможет избежать ряд проблем. Разобраться, стоит ли вставать на учет на ранних сроках, и когда желательно это делать?
Более подходящим сроком при постановке на учет, является 9-12 недель. За это время плод уже успевает сформироваться – анализы, и ультразвуковое исследование будут более точными. Это тот срок, когда можно выявить патологию и принять все необходимые меры. Не стоит оттягивать посещение женской консультации на более длительный срок.
Также не нужно обращаться к врачу ранее девяти недель. В любом случае врач отправит на УЗИ не ранее оптимального срока. Единственное, что может порадовать, это деньги, выделяемые государствам женщинам, которые становятся на учет на ранних сроках. Итак, из преимуществ при постановке на ранних сроках, можно выделить следующие моменты:
- Компенсация от государства в размере 400 рублей.
- Получение родового сертификата на сумму 10 000 рублей.
- Выявление патологий на ранних сроках.
Эти денежные вознаграждения выдаются женщинам на ранних сроках. Женская консультация выведает сертификат по родам, и у женщины есть преимущество в выборе роддома, и женской консультации.
Все это касается будущих мамочек, у которые беременность протекает нормально, и у них не наблюдаются отклонений и патологий. Также стоит показаться врачу пораньше, если прошлые беременности протекали с проблемами, или у женщины были выкидыши. Вставать в этом случае на учет ранее девяти недель обязательно. Врач сможет своевременно выявить патологию, и назначить необходимое лечение.
Кроме этого, женщине обязательно нужно обратиться в консультацию, если появились кровяные выделения или были резкие боли в области живота. Это может свидетельствовать о такой патологии, как внематочная беременность, и визит в клинику просто необходим.
Где можно встать на учет и какие документы нужны
Выбор женской консультации, будущая мамочка определяет самостоятельно. Она может наблюдаться в любом месте, который выберет сама. Как правило, самый распространённой способ – наблюдение в поликлинике по месту регистрации. В этом случае достаточно принести стандартный пакет документов.
Что такое АФП, и для каких целей он предназначен
Если же будущая мамочка выбрала женскую консультацию не по месту прописки, то она должна будет написать заявление главному врачу, о просьбе наблюдаться в его лечебном заведении.
Как уже известно гинеколог поставит на учет беременную женщину, когда срок беременности достигает 2,5-3 месяца. Если ваша беременность подошла к этой отместке, то можно отправляться в женскую консультацию. Для того чтобы встать на учет нужно взять следующий набор документов:
- Гражданский документ – паспорт.
- Документ медицинского страхования.
- СНИЛС.
Если же наблюдение за течением беременности, будет проходить не по месту прописки, нужно еще дополнительно принести медицинскую карту, и написать заявление.
Какие анализы сдают для постановки на учет по беременности
Если вы определились с женской консультацией, в которой бы хотели наблюдаться, значит можно отправляться и вставать на учет. Многих будущих мамочек волнует вопрос – какие анализы нужно будет сдавать?
С начало гинеколог осмотрит женщину, определит первоначальный срок беременности. Осмотрит стенки и шейку матки, возьмёт мазок. Обязательно измерит вес женщины, и измерит таз. Для этого используют специальное оборудование.
Самое первое знакомство с гинекологом имеет большое значение. Для дальнейшего наблюдения, врач должен знать все о состоянии здоровья пациентки. Какие болезни ей пришлось перенести, о вредных привычках, о наследственных болезнях.
Врачу нужно будет предоставить информацию о вашем цикле менструаций, когда были последний раз месячные – по этой дате определяется срок беременности (акушерский). После первого приема врач, выпишет направление, для того чтобы сдавать другие анализы.
- Анализ мочи.
- Анализ крови.
- УЗИ.
- ЭКГ.
А также женщине нужно будет пройти обследования других врачей – терапевта, окулиста, стоматолога, лора. Для прохождения всех анализов, будущая мамочка может самостоятельно выбрать лабораторию, но как правило это делается в одном месте, там, где наблюдается пациентка.
После того как все анализы сданы, беременной нужно будет снова посетить гинеколога. Врач осмотрит результаты и даст дальнейшие рекомендации. Скажет, когда нужно будет его посетить снова – проверить вес, прослушать сердцебиение ребёночка.
Источник: https://testanaliz.ru/analizy-pri-postanovke-na-uchet-pri-beremennosti
Обязательные анализы во время беременности: перечень исследований при постановке на учет и по триместрам
Не нужно думать, что все вышеперечисленные анализы нужно сдать лишь в начале беременности. При получении результатов врач заполняет карточку и устанавливает необходимость сдачи дополнительных или повторных анализов.
Даже совершенно здоровые беременные женщины должны сдавать материал на исследование как минимум раз в триместр. По рекомендации врача некоторые анализы сдаются повторно на 18 и 30 неделях. В первый прием гинеколог формирует предварительный график сдачи анализов.
Во время вторичного приема по результатам проведенных исследований врач должен скорректировать график и сформировать точный календарный план.
II триместр (с 13 по 27 неделю)
Со второго триместра при каждом визите к гинекологу, наблюдающему вашу беременность, помимо стандартных параметров врач будет измерять высоту стояния дна матки (расстояние от лобковой кости до того места, где заканчивается матка – то есть места, где плотная часть живота переходит в мягкую) и объем живота.
Список обязательных исследований и анализов
Плановое УЗИ (на 16-20 недели). Второе плановое УЗИ является обязательным, так как оно позволяет понять, как именно развивается малыш в утробе матери на этом сроке беременности.
Комплексное обследование, УЗИ «плюс» кровь на гормоны (сдаётся по желанию беременной), именуемое «тройным тестом» или «», проводится для уточнения риска развития возможных пороков плода.
Общий анализ мочи. Сдаётся при каждом плановом визите к акушеру-гинекологу. С помощью него оценивается работа почек на протяжении всей беременности.
Серологическое обследование на сифилис (второе). Обычно каждый триместр беременной выдается направление на сдачу крови на сифилис.
Дополнительные анализы:
– проводят измерение уровня ХГЧ в крови беременной по необходимости в 15-18 недель (кровь сдаётся в динамике, т.е. несколько раз с промежутком в 1 неделю) (при подозрении на отставание плода в развитии или замершую беременность);
– анализ крови на сахар (при подозрении на гестационный диабет);
– анализ на свёртываемость крови или коагулограмма.
Необходимые документы и анализы при постановке на учет по беременности
Беременность — прекрасное и одновременно тревожное время для каждой будущей мамы. Женщина тревожится о себе и о своем малыше, прислушивается к состоянию своего организма.
Для беременной очень важно своевременно оформиться в нужном учреждении и выполнить все необходимые для этого анализы и обследования, ведь они призваны выявить возможные неблагополучия или скрытые проблемы.
Своевременное проведение всех необходимых проб успокоит будущую мать и даст ей возможность с удовольствием погрузиться в состояние вынашивания новой жизни.
Какие анализы нужно сдать при беременности?
Для прочтения нужно: 3 мин.
В течение всего периода беременности женщина находится под неусыпным контролем врачей. Полную картину того, как протекает беременность, как развивается ребенок, и нет ли каких-либо осложнений в этом естественном природном процессе, предоставляют врачам не только УЗИ и осмотры будущей матери. Важнейшую информацию наблюдающему женщину гинекологу дают результаты анализов, материалы для которых берутся регулярно, в течение всех девяти месяцев беременности.
Однако, в идеале, за первыми анализами будущей матери следует обратиться на несколько месяцев раньше до зачатия ребенка. Такая заблаговременная подготовка может значительно снизить многие риски беременности, о которых любая здоровая женщина может не подозревать. Что же за анализы необходимы будущим мамам на этапах планирования и вынашивания беременности?
Анализы, необходимые при планировании беременности
Беременность – волнительное и ответственное состояние. Современная и развитая женщина, определенно, понимает, какие последствия может иметь для будущего ребенка состояние ее здоровья во время беременности. И начинает готовиться к ней до зачатия. Поэтому в современной профилактической гинекологии появилось отдельное направление – подготовка к беременности.
В основе такой подготовки не только и не столько специальные диеты, отказ от вредных привычек и максимальное оздоровление организма перед зачатием. Самая главная задача этого периода – проведение комплексного медицинского обследования, которое дает представление об уже существующих и потенциальных угрозах для будущего ребенка.
Одновременно с этим реализуются мероприятия, направленные на ликвидацию этих угроз.
Некоторые лабораторные анализы при планировании беременности должны проводиться не только для будущей матери, но и для будущего отца.
Исследование обоих родителей поможет врачу предсказать и подготовиться и свести к минимуму возможные проблемы, которые современная медицина достаточно легко решает, например – резус-конфликт при несовпадении резус-факторов матери и плода.
Важнейшую информацию может также дать изучение генетического кариотипа родителей и вероятностей генетических аномалий у будущего ребенка. Ниже мы приводим полный список анализов, необходимых на этом этапе ожидания малыша.
Таблица 1. Анализы, необходимые при планировании беременности
| Название анализа | Мать | Отец | Что дает |
| + | + | Информацию о заражении, заболевании СПИДом | |
| + | + | Информацию о заражении, текущем или перенесенном заболевании сифилисом | |
| + | + | Информацию о заражении, текущем или перенесенном заболевании вирусными гепатитами | |
| + | Информацию о заражении, текущем или перенесенном заболевании токсоплазмозом | ||
| + | Информацию о заражении, текущем или перенесенном заболевании краснухой | ||
| + | Информацию о заражении, текущем или перенесенном заболевании цитомегаловирусной инфекцией | ||
| + | Информацию о заражении, текущем или перенесенном заболевании герпесом | ||
| + | Информацию о заражении, текущем или перенесенном заболевании хламидиозом | ||
| + | + | Исследование показывает наличие/отсутствие хламидий, микоплазмы; уреаплазмы; гонококка, трихомонад; микоплазмы, вируса герпеса на слизистой мочеполовых органов. | |
| + | Определение концентрации гемоглобина, гематокрита, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, расчёт эритроцитарных индексов, лейкоцитарной формулы, СОЭ | ||
| + | + | Определение группы крови | |
| + | + | Определение резус-принадлежности родителей | |
| + | Повышенный уровень говорит о серьезных текущих патологиях (инфаркт, гепатит) на ранних стадиях | ||
| + | Повышенный уровень говорит о серьезных текущих патологиях на ранних стадиях | ||
| + | Показатель от 1,5 до 2 показывает, что женщина фертильна и способна зачать | ||
| + | В норме должен соответствовать показателю 1,5-2. Резкое повышение показателя сообщает о наступлении овуляции | ||
| + | Один из основных гормонов, регулирующих репродуктивную функцию женщины. Повышенные или пониженные показатели гормона должны исследоваться и корректироваться. | ||
| + | Главный «женский» гормон; отклонение показателя от нормы влечет за собой трудности с зачатием, вынашиванием | ||
| + | Отклонение показателя ТТГ обозначает проблемы щитовидной железы и общий гормональный дисбаланс организма | ||
| + | Повышенный показатель тестостерона у женщин обозначает регрессию работы яичников и проблемы с зачатием | ||
| + | Дисбаланс может провоцировать нарушения фертильного потенциала женщины | ||
| + | + | Показывает вероятность возникновения генетических заболеваний у будущих детей у конкретной пары | |
| + | + | Показывает риск возникновения пороков развития у плода, а также вероятность возникновения различных осложнений во время беременности и родов у будущей матери |
Первичные анализы при планировании беременности
Разумеется, такие анализы как определение антител к ВИЧ, сифилису, формулы крови и прочее, являются первым этапом планирования беременности. Эти показатели, конечно же, должны быть отрицательными, а формула крови – соответствовать норме.
Анализы на TORCH — инфекции
Результаты анализов могут сделать явными вещи, о которых будущие родители и не подозревали. Подавляющее большинство перечисленных в таблице выше вирусных заболеваний могут протекать бессимптомно.
При этом, если, например, определяется высокий показатель иммуноглобулинов краснухи, ЦМВ или токсоплазмоза, это может обозначать, что заболевание в активной стадии и необходимо сделать промежуток в несколько месяцев между завершением болезни и зачатием.
Если иммунитета к вирусным болезням нет вообще, следует сделать прививки, и это тоже обозначает отсрочку зачатия. Если иммунные показатели говорят о том, что болезни были перенесены – беременности «дается зеленый свет».
Анализы на гормональный статус при планировании беременности
Аналогично, если врач обнаруживает отклонения в гормональных показателях будущей матери. Беременность – это период невероятной активности гормонов; кроме того, она может вообще не наступить или находиться под серьезной угрозой, если наблюдается гормональный дисбаланс. Поэтому своевременное определение и коррекция дисфункции эндокринных желез может предотвратить серьезные проблемы в будущем.
Анализы, необходимые при беременности
Итак, все предварительные приготовления сделаны, женщина здорова и долгожданная беременность наступила. Впереди период ожидания и постоянного контроля над здоровьем будущей мамы и развитием ребенка, который делится, как известно, на три периода, называемых триместрами.
Анализы, необходимые в первом триместре беременности
Собственно, о наступлении беременности точнее всего просигналит анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) – концентрация этого гормона возрастает с каждым часом после зачатия и дает почти 100%-ю гарантию совершившегося.
В целом же в этот период нет необходимости проводить какие-либо специальные исследования, если имела место подготовка к беременности и все указанные выше анализы были уже сделаны.
Если же беременность незапланирована, врач в обязательном порядке предложит женщине сделать практически тот же комплекс лабораторных исследований, что необходим при подготовке к беременности. Кроме того, беременность подразумевает регулярный контроль над составом мочи и крови.
Наиболее интересующие врачей показатели – это наличие белка и «сахара» (глюкозы) в моче беременной. Общий анализ крови необходим врачу для того, чтобы контролировать, в первую очередь, важнейший для беременной показатель – уровень гемоглобина, снижение которого может свидетельствовать о развивающейся железодефицитной анемии, что приведет к недостаточному снабжению плода кислородом.
Анализы, необходимые во втором триместре беременности
Итак, первый период пройден и впереди – более спокойный и полный новых открытий и ощущений второй триместр. В этот период проводится анализ крови для скринингового исследования генетических патологий плода. Для этого в крови определяется уровень следующих веществ:
- ХГЧ;
- альфа-фетопротеин (АФП);
- свободный эстриол.
Концентрация этих показателей в крови на 16-18 неделях беременности должна быть в норме. В случае отклонений врач может заподозрить наличие патологии нервной трубки, синдрома Дауна или других генетических патологий у плода. Кроме того, во втором периоде беременности следует обратить внимание на уже знакомые:
- ОАК с определением лейкоцитарной формулы;
- анализ мочи.
Анализы, необходимые в третьем триместре
Последний этап беременности завершается родами, которые также требуют определенной подготовки. По-прежнему актуальны анализы крови и мочи (последний врач контролирует не реже, чем раз в неделю). Кроме того, перед родами необходимо повторить следующие анализы:
- ВИЧ;
- РВ;
- гепатиты;
- показатели свертываемости крови (время, уровни фибриногена, тромбоциты);
- ОАК;
- ТТГ;
- глюкоза;
- определение урогенитальных инфекций.
Как можно видеть из этого списка, чистота родовых путей и формула крови – в центре внимания врачей в этот период. Если прочее в норме (артериальное давление, количество околоплодных вод), то нет никакой необходимости назначать дополнительные исследования до родов.
Источник: https://www.kp.ru/guide/kakie-analizy-sdajut-pri-beremennosti.html
