Для чего сдают кровь на хгч

Когда нужно сдавать ХГЧ при беременности? Что за анализ, какие правила подготовки?

Многие пациентки интересуются, когда сдавать кровь на ХГЧ, чтобы определить беременность на ранних сроках. В первом триместре биоматериал сдают 2–3 раза: лабораторный способ исследования помогает проследить динамические изменения (прирост или падение) значений после овуляции по результатам. Чтобы выяснить, через сколько дней после зачатия можно сдавать кровь на анализ, нужно знать дату последней менструации.

Зачем нужен такой анализ

Самый распространенный вопрос: ХГЧ – на какой день после овуляции можно сдавать. Чтобы получить ответ на него, необходимо разобраться, что представляет собой гормон. Он продуцируется хорионом – эмбриологическая структура (зародышевая оболочка). Анализ крови покажет, беременна пациентка или нет. После имплантации количество ХГЧ постепенно возрастает, особенно если беременность многоплодная.

Тест на ХГЧ для определения беременности необходимо сдавать во время биохимических или ультразвуковых исследований (10–12 неделя и 15–19 неделя). Пройти тестирование можно раньше срока, чтобы вовремя распознать аномалии формирования эмбриона. Частый прирост показателей или их спад может сигнализировать о заболеваниях, прогрессирующих в женском организме.

Чтобы узнать, как протекает беременность, нужно сдавать кровь на ХГЧ регулярно. Хороший результат достигается, если пациентка соблюдает все предписания врача и правильно готовится к предстоящему исследованию.

Анализ обязателен для женщин, искусственно прервавших беременность (по собственным убеждениям или медицинским показаниям).В этом случае ХГЧ показывает, как прошло выскабливание.

Когда можно сдавать

Большинство женщин предпочитают сдавать анализ крови на ХГЧ до задержки. Экспресс-тест на беременность показывают отрицательный или положительный результат спустя 12–14 ДПО (дней после овуляции). Лучше сдавать ХГЧ на 7–10 день после зачатия: за это время эмбрион надежно закрепится в матке.

Маленький прирост показателей может появляться при развитии плацентарной недостаточности. При нормальном течении беременности, когда эмбрион развивается правильно, уровень гормона увеличивается каждые 48 часов. На раннем сроке анализ крови позволяет выявить даже многоплодную беременность,

Чтобы исключить внематочную беременность, можно сдавать кровь на ХГЧ за день до задержки. Анализ помогает понять, произошло ли прикрепление эмбриона к матке или нет.

Женщинам, планирующим беременность, необходимо заранее высчитать «удачный» день цикла для овуляции. Правильно взятый анализ крови на ХГЧ покажет беременность до задержки.

Правила подготовки к исследованию

Сдавать анализ на ХГЧ при беременности надо несколько раз в одной и той же лаборатории. Делать тест необходимо в определенные врачом сроки. Подготовительные мероприятия для беременных и планирующих женщин примерно одинаковые. Чтобы выяснить уровень ХГЧ до задержки месячных, перед тем, как сдать анализ, женщина накануне исследования должна воздержаться от интимной близости и посещения бани.
Чтобы сдать кровь на ХГЧ, необходимо:

за 2 дня до предполагаемого анализа воздержаться от физического перенапряжения и хорошо выспаться;
исключить из рациона неправильную пищу (жирное, соленое, острое, кислое и копченое);
полностью отказаться от алкогольных напитков и табачных изделий.За день до сдачи анализов употреблять пищу нельзя. Можно пить негазированную минеральную воду. За день можно употреблять не более 1,5 л. жидкости.

Как сдавать анализ

Сдавать тест необходимо натощак. Если правильно подготовится, то анализ ХГЧ покажет достоверный результат. Кровь сдается из вены. Повышение концентрации гормона наблюдается и в моче. Забор биоматериала считают наиболее достоверным способом определения сроков беременности. Общий анализ крови сдавать не нужно.

Забор крови

ХГЧ в крови начинает повышаться сразу же после оплодотворения. У женщины не всегда появляется задержка, которую считают первым признаком беременности. Если у пациентки перед исследованием повышается температура вследствие простудного заболевания, то анализ нужно перенести на несколько дней.

Можно сдать ХГЧ в любой будний день рано утром.

Процедура проходит в несколько этапов:

женщину усаживают на кушетку, лаборант расспрашивает пациентку и вносит полученные данные в регистрационный журнал или компьютерную базу;
пациентка должна быть максимально расслаблена;
чуть выше локтевого сгиба фиксируют жгут из резины или плотной материи;
чтобы обеспечить приток крови, пациентка должна несколько раз сжать и разжать кулак;
место инъекции протирают ватой, смоченной в спирте;
наклоненную под углом в 50° иглу аккуратно вводят в вену, набирают необходимое количество биоматериала и ослабляют жгут;
иглу вынимают, прикладывают к месту прокола спиртовую салфетку.После процедуры женщина должна согнуть руку в локте, чтобы сгусток образовался как можно быстрее. Пробирку с венозной кровью маркируют.

Анализ мочи

Для сбора мочи нужен одноразовый пластиковый контейнер, который можно приобрести в аптеке. Стремительный рост гормона в крови наблюдается через неделю после овуляции, в моче прирост показателей медленнее. Как итог: сдавать биоматериал нужно через 9–10 суток после задержки.

Тест можно сделать самостоятельно, в домашних условиях. Для этого заранее нужно приобрести в аптеке экспресс-тест и опустить полоску в мочу. Чтобы определить уровень ХГЧ лабораторным способом, утреннюю порцию биоматериала собирают в пластиковый контейнер, закрывают его крышкой и относят в клинику. На емкости заранее нужно написать свою фамилию.

Как расшифровать результат

Если кровь на ХГЧ покажет беременность, то результаты исследования нужно отнести лечащему врачу. Лаборанты расшифровкой не занимаются.

Таблица – Примерные значения гормона в крови

Таблица – Показатели в моче (по дням)

Если показатели полностью соответствуют референсным значениям, то плод развивается без аномалий.

Возможные ошибки

Несмотря на высокую точность, при заборе материала могут быть допущены ошибки, влияющие на конечный результат исследования.

Ложноположительный результат

Чаще всего ложноположительный результат наблюдается у женщин, которые длительное время принимали гормональные медикаменты или лечились от бесплодия. Повышенный уровень ХГЧ может свидетельствовать о развитии онкологических заболеваний (Злокачественные и доброкачественные новообразования внутренних органов). Чтобы проверить результат, можно сдать анализ еще раз через 5–7 дней.

Если за это время уровень гормона останется неизменным, то оплодотворение не наступило. В этом случае лечащий врач должен найти причину прироста показателей. Если экспресс-тест показал отрицательный результат, а результат исследования – положительный, то беременность, вероятнее всего, уже развивается, просто в моче гормон пока не определился.

Причины повышенного уровня:

Постменопауза. При климаксе начинается усиленная выработка гормона, поэтому показатели в этом случае составляют 15–20 мЕд/мл. Экспресс-тест также может оказаться положительным.
Пузырный занос. При оплодотворении развитие эмбриона замедленное, хорион разрастается в виде пузырьков. В редких случаях занос может перерасти в злокачественную опухоль.

Лекарственные средства, в составе которых присутствует хорионический гонадотропин, способны повышать концентрацию ХГЧ. К ним относят:

Профази.
Гонакор.
Хорагон.
Прегнил.

После недавнего выкидыша или аборта уровень гормона придет в норму не сразу.

Ложноотрицательный результат

Причиной задержки и ложноотрицательного теста может стать раннее проведение анализа. Если овуляция произошла на 20–26 день цикла, то после забора биоматериала оплодотворение может не подтвердиться. Эмбрион может поздно прикрепится к стенкам органа (на 10–12 сутки), то хорион синтезирует хорионический гонадотропин человека поздно. Многое зависит от особенностей строения женского организма – у пациенток медленная выработка гормона вызвана физиологическими особенностями.

При обильном питье концентрация ХГЧ в моче может уменьшаться. Ложноотрицательный результат показывают бракованные тесты. Если анализ показал недостоверный результат сразу же после задержки, то поводов для беспокойства нет. В этом случае можно повторно сдать кровь через несколько суток.

Источник: https://welady.ru/kogda-nuzhno-sdavat-hgch-pri-beremennosti-chto-za-analiz-kakie-pravila-podgotovki

Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) часто называют «гормоном беременности», поскольку именно он отвечает за регуляцию гормональных процессов в женском организме в период вынашивания плода. Однако анализ крови на ХГЧ назначают не только женщинам, но и мужчинам. О том, кому необходимо исследование и как расшифровать результаты, — пойдет речь в этой статье.

ХГЧ: роль в организме и суть анализа

Хорионический гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты.

Но следует знать, что этот гормон вырабатывается и при раковых заболеваниях (и у женщин, и у мужчин), поэтому анализ на ХГЧ используют также для диагностики онкологии. Вопрос о том, является ХГЧ причиной или следствием рака, — остается открытым.

Поэтому в некоторых зарубежных странах запрещена безрецептурная продажа гомеопатических и диетических препаратов с содержанием ХГЧ.

ХГЧ состоит из альфа- (a) и бета- (b) единиц. Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Поэтому именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица выявляется примерно на 6–8 день после того, как произошло оплодотворение. Спустя 7 дней после родов хорионический гонадотропин уже не должен обнаруживаться в моче и крови.

ХГЧ выполняет следующие функции:

способствует сохранению желтого тела и ускоряет выработку прогестерона и эстрогена — на первых неделях беременности;
у плода стимулирует работу половых желез и надпочечников;
готовит иммунитет матери к принятию плода;
стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.

Повышение ХГЧ может указывать на беременность, однако рост концентрации гормона свидетельствует также об аномалии плода, сахарном диабете у матери или раке. Сравнивая показатели уровня гормона на разных сроках беременности, врач может выявить внематочную беременность.

У мужчин повышение уровня этого гормона может быть спровоцировано опухолевыми заболеваниями, в том числе тератомой и семиномой яичка. Понижение уровня ХГЧ также чревато последствиями. Его показатели отличаются у разных категорий пациентов.

Кстати
Тест-полоски основаны на таком же методе определения уровня ХГЧ, что и анализ крови. Но исследуемым материалом является моча, в которой концентрация гомона увеличивается медленнее. Поэтому анализ крови может выявить беременность уже на 1–2 день после оплодотворения яйцеклетки, а тест в домашних условиях — только через неделю.

Типы анализов на ХГЧ

В медицинской практике известны два анализа на ХГЧ: определение общего ХГЧ и определение свободного бета-ХГЧ. Они используются в разных целях.

Общий ХГЧ

Анализ крови на общий ХГЧ используется для ранней диагностики беременности, когда тест-полоска еще не способна определить результат. При отсутствии патологий уровень гормона в первые недели беременности удваивается каждые 2 дня, максимум достигается к 10–11 неделе. Затем концентрация постепенно снижается.

Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ назначается в составе пренатального скрининга — так называемого тройного или четверного теста.

Свободный b-ХГЧ

Такой анализ является показательным при диагностике трофобластных (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных (онкология яичек) новообразований.

Кроме того, он используется при скрининге первого и второго триместров беременности с целью оценки риска наличия синдрома Дауна и синдрома Эдвардса у плода.

Положительный результат анализа ставит женщину в группу риска, но не является стопроцентным показателем развития хромосомных аномалий плода. Беременным советуют сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8–13 и на 15–20 неделях.

Возраст старше 35-ти лет, болезнь Дауна в анамнезе, врожденные пороки и наследственные болезни у ближайших родственников, облучение радиацией — становятся особыми показаниями для назначения исследования.

Когда можно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ проводится не только у женщин, но и у мужчин. Как мы уже писали выше, уровень хорионического гонадотропина человека в крови необходимо знать при диагностике опухолей яичек. Нормальные показатели у мужчин — менее 5 мЕд/мл.

Причин для исследования крови на ХГЧ у женщин гораздо больше. Во-первых, это подозрение на беременность. Во-вторых, длительная задержка менструации, которая может быть последствием дисфункции яичников, стресса, интоксикации, инфекции и других неприятных состояний. В-третьих, подозрение на трофобластические опухоли или наблюдение после перенесенного заболевания такого рода.

У женщин, вынашивающих ребенка, анализ проводится для динамического наблюдения за течением беременности и во время пренатальной диагностики, а также при подозрении на внематочную беременность.

Как сдавать кровь на анализ ХГЧ

Как общий, так и свободный b-ХГЧ определяется при анализе венозной крови. Эксперты советуют сдавать кровь утром натощак. Последний прием пищи рекомендован за 8–10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, следует заранее сообщить об этом врачу.

На уровень ХГЧ могут повлиять лишь лекарства, которые содержат этот гормон. В том числе они применяются в лечении бесплодия для стимуляции овуляции. Специалисты утверждают, что ни одно другое лекарственное средство исказить результат анализа крови на хорионический гормон человека не может.

Для уточнения срока беременности лабораторное исследование следует проводить не раньше 4–5 дня задержки менструации, для уточнения результатов можно повторить тест через 2–3 дня. Во втором триместре рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ для выявления патологии плода.

Анализ крови на ХГЧ проводится и после аборта или медицинского выскабливания. Если плодное яйцо удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормального. Для исключения ложноположительного результата тест следует проводить спустя 1–2 дня после операции.

Получение результатов

Исследование крови на ХГЧ проводится методом иммуноферментного анализа сыворотки крови.

Сроки выполнения анализов зависят от конкретного центра, в котором выполняется тест. Как правило, в каждой лаборатории можно заказать экспресс-тест, который будет готов через час–два. Некоторые филиалы исследовательских учреждений отправляют лабораторные материалы в другой регион, вследствие чего результаты клиент сможет узнать не ранее чем через сутки.

Результаты можно получить как лично, так и по Интернету, большинство лабораторий предоставляют своим посетителям доступ в «Личный кабинет» на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Некоторые центры отправляют итоги экспертизы на электронную почту клиента с предупреждением о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.

Единицы измерения ХГЧ — мЕд/мл. Однако некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы — Ед/л. Показатели, которые считаются нормой, также могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.

Как расшифровать анализ крови на ХГЧ

Для разных категорий пациентов нормальный уровень ХГЧ индивидуален. Самостоятельно расшифровывать анализ можно, но достоверность ваших выводов будет сомнительной. В любом случае диагностировать результат должен специалист.

Рассмотрим нормативные значения:

У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 2,5 мЕд/мл.
У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа покажет от 0 до 5 мЕд/мл.
Для беременных результат исследования хорионического гонадотропина человека меняется буквально каждые 1–2 недели:

на 1-й неделе он колеблется в диапазоне от 20 до 150 мЕд/мл;
на 2-3-й неделе вырастает от 100 до 4870 мЕд/мл;
на 4-й неделе результат составляет примерно 2500–82 000 мЕд/мл;
на 5-й неделе уровень ХГЧ в крови может достичь 151 000 мЕд/мл;
на 6-й неделе развития плода верхний показатель может составить 233 000 мЕд/мл;
показатели 7–10 недель — 20 900–291 000 мЕд/мл;
к 16-й неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 6150 до 103 000 мЕд/мл;
к 20-й неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 4730 до 80 000 мЕд/мл;
с 21 по 39 неделю интервал показателей — 2700–78 000 мЕд/мл.

Следует учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться. Поэтому за расшифровкой результатов анализа рекомендуется обращаться в ту же лабораторию, где проводилось обследование.

Повышенные показатели ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Кроме того, высокий уровень хорионического гонадотропина человека фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Сколько лет можно сидеть в отпуске по уходу за ребенком

У вынашивающих ребенка заметно повышается уровень ХГЧ в результате:

многоплодной беременности;
сахарного диабета;
раннего токсикоза, гестоза;
пролонгированной беременности;
хромосомных аномалий плода;
приема синтетических гестагенов — препаратов, восполняющих в организме уровень главного женского гормона — прогестерона.

Низкие показатели уровня ХГЧ у беременных требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к специалистам. Снижение уровня более чем на 50% от нормы может быть свидетельством внематочной или неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках.

Обратите внимание!
Результат анализа в пределе от 5 дo 25 мЕд/мл не способен опровергнуть или подтвердить беременность, требуется повторное исследование через 2 дня.

Насколько точен анализ крови на ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ является наиболее достоверным методом определения беременности. Однако в любом исследовании не исключены ошибки, которые допускаются вследствие человеческого фактора — нарушении правил пациентом или лаборантом. Женщины, которые на протяжении долгого времени имели проблемы с деторождением или принимали ряд препаратов, должны сообщить об этом перед проведением исследования. Дело в том, что подобные факторы могут исказить результат анализа.

По статистике у 2% девушек, сдающих кровь на ХГЧ, исследование показывает ложноположительный результат беременности. Это может быть свидетельством гормонального сбоя или наличия ракового заболевания. Бывает и так, что во время подтвержденной беременности анализ показывает отрицательный результат. Это происходит, если овуляция или имплантация плода произошли позже обычного или в случае внематочной беременности.

Современные лабораторные исследования поражают достоверностью и точностью результатов. Им подвластны определение и контроль даже самой минимальной концентрации важных веществ и соединений в организме человека.

Показатели ХГЧ и правильная их расшифровка — во многих случаях вопрос жизни и смерти.

Независимо от результата анализа следует помнить, что верную расшифровку ХГЧ может произвести только квалифицированный врач, который сделает заключение в комплексе с информацией, полученной по итогам других методов обследования.

Источник: https://www.kp.ru/guide/analiz-krovi-na-khgch.html

Анализ на ХГЧ что это такое и как сдавать

В статье объясняется, зачем стоит сдавать тест на содержание ХГЧ, как по его показателям определяется состояние течения беременности. Представлены основные правила для правильной подготовки к анализу ХГЧ.

Зачем нужно проводить анализ на ХГЧ? Как сдать тест на ХГЧ?

ХГЧ – это хорионический гонадотропин человека, такое белковое соединение, представляющее собой гормон, который выделяется в организме женщин с наступлением беременности.

Гонадотропин поддерживает нормальное течение беременности, помогая эмбриону правильно развиваться в матке, и стимулирует овулятивные процессы, способствующие возможному зачатию. В обычном состоянии организма ХГЧ не должно быть, поэтому некоторый уровень концентрации хорионического гормона в анализе указывает на такое:

У женщины развивается беременность;
У пациента может быть онкологическое заболевание (раковые опухоли продуцируют ХГЧ);

Важно знать!

Женщинам, которые самостоятельно не могут забеременеть, назначают курс препаратов, содержащих гонадотропин для искусственной стимуляции овулятивных функций организма. Такое искусственное оплодотворение носит названия ЭКО.

Как сдать кровь на беременность

Уровень ХГЧ – это основной показатель, который дает информацию о течении беременности. Этот уровень постоянно изменяется вплоть до рождения ребенка. Существуют определенные нормальные показатели содержания ХГЧ, с которыми сравнивают фактический уровень гормона у пациента в конкретный период. Отклонение от нормы может быть свидетельством всевозможных патологий течения беременности.

Экспресс-тест на беременность – быстрый и удобный способ определить наличие беременности в домашних условиях. Он также основан на принципе определения содержания ХГЧ в организме женщины. Так как этот гормон вырабатывается только эмбриональными тканями и плацентой, то его наличие свидетельствует исключительно о развитии зародыша в женском теле.

Однако такое исследование может ошибаться. Как утверждают производители, ошибочными является лишь один процент результатов, тем не менее, на практике статистика может быть немного выше. Причем чаще экспресс-тесты характеризуются ошибочными положительными результатами, чем ошибочными отрицательными. Поэтому чтобы удостовериться в анализе, лучше сдать несколько экспресс-тестов.

Кровь содержит в несколько раз больше ХГЧ, чем урина, поэтому исследование мочи на ХГЧ проводят позже, когда концентрация станет достаточной для проведения теста. Самый эффективный способ определить содержание ХГЧ – это сдать анализ крови. Кровь берут из локтевой вены, обязательно натощак.

Сдать кровь нужно не раньше, чем на пятый-шестой день с момента выявления сбоя менструального цикла. Такое правило обусловлено тем, что ХГЧ начинает вырабатываться именно после попадания зародыша в матку. Чтобы эмбрион закрепился на ее стенках, должно пройти некоторое время (обычно 1-2 недели).

Поэтому анализ, проведенный в слишком ранний период, будет ошибаться – покажет отсутствие гормона, хотя беременность присутствует.

ВПЧ и беременность, чем грозит инфекция младенцу и беременной

После закрепления эмбриона на стенке матки ХГЧ начинает усиленно вырабатываться, увеличивая уровень концентрации в геометрической прогрессии – примерно вдвойне за два дня.

Если результат теста показывает уровень гонадотропина от 0 до 5 единиц, скорее всего, беременность отсутствует, однако такой тест может ошибаться – его следует повторить через некоторое время.

Зачастую проведение теста до обнаружения задержки менструации бесполезно – лучше сдавать тест не ранее пятого дня с момента нарушения цикла.

Таблица роста уровня ХГЧ соответственно сроку беременности

Концентрация ХГЧ, мМЕ/мл	Время, за которое концентрация ХГЧ увеличивается
До 1200	30 – 72 часа
От 1200 до 6000	72 – 90 часов
Более 6000	90 часов и более

Единица измерения показателя ХГЧ может быть разной в разных лабораториях.. Эти показатели подсчитывают в мЕд/мл, Ед/л, мМЕ/мл, U/I, IU/I. Все эти единицы измерения соответствуют друг другу, для пересчета не требуются дополнительные коэффициенты.

Важно знать!

В различных диагностических центрах за счет использования разных реагентов результат исследования на ХГЧ в один период времени может быть различным. Поэтому, чтобы не ошибаться в результатах, медицинские специалисты рекомендуют сдать анализы на ХГЧ в одной лаборатории.

Многоплодная беременность провоцирует организм женщины выделять ХГЧ с удвоенной, утроенной энергией, причем кратность зависит от количества развивающихся в матке эмбрионов.

Причины отклонения концентрации ХГЧ от нормы

Уровень содержания ХГЧ не только позволяет подтвердить или опровергнуть развитие беременности, но и контролировать ее течение.

В этой связи высокий уровень концентрации гормона относительно нормы укажет на следующие причины:

Может быть токсикоз;
Опасность развития эмбриональных патологий;
Пролонгация беременности;
Заболевание матери сахарным диабетом;
Последствия аборта;
Прием препаратов, содержащих гонадотропин.

Низкое содержание хорионического гормона иногда указывает на внематочную беременность, в этом случае необходимо искусственно прервать беременность, иначе появляется угроза жизни для женщины. Также низкий ХГЧ указывает на такие факторы:

Опасность досрочного прерывания беременности;
Плацентарая недостаточность;
Отклонения в развитии эмбриона;
Мертвая беременность;
Перенашивание ребенка.

Любой результат теста, не укладывающийся в пределы нормальных показателей, соответствующих конкретному периоду беременности – тревожный симптом, требующий более детального исследования посредством ультразвуковой диагностики.

Как правильно сдать кровь на ХГЧ?

Важно знать!

Что к данному анализу нужно подойти ответственно во избежание неточных результатов. Достоверность результатов – залог правильной диагностики. Ниже приведена памятка, с ее помощью можно качественно подготовиться к проведению анализа:

Кровь на ХГЧ необходимо сдавать ранним утром натощак.
Нужно несколько дней (два-три) ограничить себя в еде: принимать исключительно постную пищу, избавиться от употребления алкогольных веществ, исключить из рациона газированные напитки и кофе.
Результат анализа будет неточным, если пациентом недавно принимались медицинские препараты для лечения какого-либо заболевания. При этом в кровь попадают посторонние элементы, искажающие результаты.
Также не следует подвергать организм серьезным физическим нагрузкам перед прохождением анализа..

Как проходит анализ на гормон роста

Источник: https://testanaliz.ru/hgch

Что показывает анализ крови на ХГЧ: норма и причины отклонений от референсных значений

Лабораторные анализы уже давно стали неотъемлемым этапом диагностики всех известных заболеваний. Особенное значение они приобретают в столь волнительный и приятный момент в жизни женщины, как ожидание ребенка. В ходе профилактических (скрининговых) обследований, проводимых в первом и втором триместрах, каждая беременная сдает анализ на ХГЧ. Давайте обсудим, зачем врач его назначает и в каких случаях имеет смысл пройти подобный тест самостоятельно.

ХГЧ: что скрывается за таинственной аббревиатурой

ХГЧ — это хорионический гонадотропин, гормон, который вырабатывается в теле каждой беременной женщины, а также — при некоторых патологиях.

По химическому составу это вещество очень близко к тем репродуктивным гормонам (они называются «гонадотропные»), которые вырабатываются у людей вне зависимости от пола в отделе головного мозга — гипофизе. Их цель в обычном состоянии организма — стимулировать секрецию половых гормонов.

ХГЧ же нужен для того, чтобы «приспособить» тело женщины к нетипичному для него процессу — беременности — с момента оплодотворения до начала полноценной работы плаценты.

Беременность с точки зрения эндокринологии
В то время как обычный менструальный цикл у каждой женщины заканчивается отторжением внутреннего слоя матки и «неиспользованной» яйцеклетки, после успешного оплодотворения этот процесс должен быть блокирован. Менструация происходит на фоне падения концентрации в крови гормона прогестерона, вырабатываемого в яичнике желтым телом (оно рассасывается в течение двух недель после овуляции). Как сделать так, чтобы отторжения оплодотворенной яйцеклетки не происходило? При наступлении беременности ткани, окружающие зародыш, секретируют ХГЧ, который «продлевает жизнь» желтому телу, благодаря чему концентрация прогестерона в крови остается стабильно высокой. Через несколько месяцев, когда функции по секреции прогестерона берет на себя плацента, уровень ХГЧ снижается: теперь плоду уже не грозит быть преждевременно отторгнутым организмом матери.

С химической точки зрения ХГЧ состоит из двух «половинок» — субъединиц альфа и бета. Одна из них (альфа) полностью совпадает по структуре с такими же субъединицами у других гонадотропных гормонов, а вторая (бета) уникальна по составу, что позволяет безошибочно определять концентрацию ХГЧ в крови.

Все тесты на ХГЧ, проводимые в течение беременности, делятся на два типа — качественные и количественные.

Первые дают однозначный ответ о том, зафиксировано ли повышение концентрации этого гормона в крови или нет, что косвенно предполагает наличие или отсутствие беременности (на этом основан экспресс-тест мочи, с которым наверняка сталкивалась каждая взрослая женщина).

Вторые — количественные анализы, определяющие точную концентрацию ХГЧ в крови, благодаря чему врач может в динамике наблюдать за изменением гормонального фона, а также заподозрить некоторые отклонения в развитии плода.

Еще одно свойство ХГЧ — стимуляция овуляции, поэтому лекарственный препарат на основе этого гормона назначают женщинам в процессе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

Помимо вопросов репродукции, существует еще одна причина, почему ХГЧ появляется в крови у женщин и мужчин — речь идет о гормонпродуцирующих опухолях, онкологических заболеваниях, изменяющих гормональный фон организма. Поэтому иногда такой анализ назначается для диагностики патологического новообразования.

Анализ на ХГЧ: от общего к свободному

Тесты на беременность, которые можно купить в любой аптеке,— несомненно, удобное изобретение, однако не стоит забывать, что они не отличаются высокой точностью и способны показать правильный результат лишь через несколько дней после задержки менструации.

К тому же они неприменимы для скрининг-диагностики возможных нарушений развития плода, которая требуется в первом и втором триместрах беременности, и не применимы для диагностики в онкологии.

Поэтому анализ крови на ХГЧ — крайне информативная и востребованная медицинская услуга.

Почему врач может назначить исследование

Женщинам с задержкой менструации врач назначает анализ на ХГЧ в следующих случаях:

для подтверждения или опровержения ранних сроков беременности;
для исключения внематочной беременности;
для контроля за качеством выполненного аборта (в случае, если искусственное прерывание беременности было выполнено не до конца, остатки плодного яйца в матке продолжают секретировать гормон в кровь);
для диагностики угрозы выкидыша или замершей беременности.

Женщинам с установленной и нормально развивающейся беременностью определение ХГЧ назначают в следующих случаях:

для наблюдения за ходом беременности;
в рамках скринингового обследования в первом триместре (вместе с анализом на PAPP-A — ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы);
в рамках скринингового обследования во втором триместре (вместе с анализом на альфа-фетопротеин и свободный эстриол — так называемый тройной тест).

Мужчинам, а также женщинам вне беременности анализ на ХГЧ может быть назначен для диагностики трофобластных заболеваний и гормонпродуцирующих опухолей.

Как правильно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Одним из неоспоримых преимуществ анализа на ХГЧ является отсутствие специальной подготовки к исследованию. Кровь из вены сдается по возможности — утром и натощак (после приема пищи должно пройти не менее 4-х часов).

В случае если тест на ХГЧ проводится для подтверждения беременности, желательно сдавать кровь не ранее, чем через 3–5 дней после задержки менструации, так вероятность ложноотрицательного результата будет минимальной.

Что означает полученный результат: читаем бланк исследования

Результаты анализа на ХГЧ пациент получает в течение недели, но некоторые частные лаборатории способны провести исследование за один день или в экстренных случаях — за несколько часов.

В полученном бланке будут указаны имя и фамилия пациента, а также вид анализа (общий ХГЧ или свободный b-ХГЧ). Здесь же приводятся референсные значения для вашего случая (нормы для мужчин и для небеременных женщин, нормы для будущих мам с указанием срока беременности в неделях).

Таблица 1

Состояние пациента	Уровень общего ХГЧ, мЕд/мл	Уровень свободного b -ХГЧ, нг/мл
Мужчины и небеременные женщины	< 5	< 2,0
4 недели беременности	25 – 300	анализ не проводится
5 недель беременности	1500 – 5000	анализ не проводится
6 недель беременности	10000 – 30000	анализ не проводится
7 недель беременности	20000 – 100000	анализ не проводится
8 недель беременности	20000 – > 225000	23,7 – 162,5
9 недель беременности	20000 – > 225000	23,6 – 193,1
10 недель беременности	20000 –> 225000	25,8 – 181,6
11 недель беременности	20000 – > 225000	17,4 – 130,4
12 недель беременности	20000 – > 225000	13,4 – 128,5
13 недель беременности	20000 – > 225000	14,2 – 114,7
14 недель беременности	19000 – 135000	8,9 – 79,4
15 недель беременности	18000 – 110000	5,87 – 62,0
16 недель беременности	14000 – 80000	4,67 – 50,0
17 недель беременности	12000 – 68000	3,33 – 42,8
18 недель беременности	10000 – 58000	3,84 – 33,3
19 недель беременности	8000 – 57000	анализ не проводится
20 недель беременности	8000 – 57000	анализ не проводится
21 неделя беременности	7000 – 49000	анализ не проводится

Анализ крови на ХГЧ — всего лишь один из этапов медицинской диагностики. Вне зависимости от его результатов — не торопитесь с самостоятельными выводами, обязательно проконсультируйтесь с врачом и ни в коем случае не паникуйте раньше времени — организм человека устроен сложно, и выводы о происходящих в нем процессах можно сделать только на основании комплексной врачебной оценки состояния здоровья.

Источник: https://www.eg.ru/digest/chto-pokazyvaet-analiz-krovi-na-khgch.html

Когда покажет беременность анализ крови на ХГЧ

Чтобы выявить наличие или отсутствие беременности, используют тест-полоски для обнаружения гормона ХГЧ (тест на беременность). Но этот тест не всегда достоверен. Чтобы получить точные данные, сдают анализ крови. Пациентка должна знать, когда лучше сдавать тест, откуда берут кровь на ХГЧ, нужна ли специальная подготовка. От этого зависит достоверность результата.

Для чего нужен ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека – гормон,выделяемый в организме женщины только при наступлении зачатия, когда яйцеклеткаоплодотворяется. Он выполняет следующие функции:

Фиксацияяйцеклетки к матке;
стимуляциявыработки других гормонов;
развитиеплаценты;
нормализацияфункции иммунитета женщины;
стимуляцияфункции эндокринных желез у плода, что способствует росту и формированию;
если ворганизме женщины развивается мужской эмбрион, вещество стимулирует клетки Лейдига,чтобы выработался тестостерон;
сохранениевынашивания, отсутствие отторжение плода.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Можно ли рассчитать пол будущего ребенка

Вещество вырабатывается не только приоплодотворении. Оно образуется, если в организме появляется злокачественноеновообразование. Врачи спорят о причине выработки гормона: симулятор развитияопухоли или ее следствие.

Вещество состоит из двух частей:

альфа –строение, схожее с лютеотропным, тиреотропным гормоном;
бета – гормональнаяединица, содержащаяся только у хорионического гормона.

Благодаря бета-единице тест специфичен. Ошибок в нем возникнуть не должно. Она появляется в крови, начиная с 1 недели после зачатия. Через 7 дней после родов вещество из крови исчезает.

В результате теста женщина узнает не только о наличии зачатия, врач может определить беременность по неделям. Это связано с возрастанием уровня ХГЧ в крови с каждой прошедшей неделей.

Зачем назначают анализ крови на ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ проводят для следующих случаев:

определение беременности на ранних сроках;
недостоверный ответ, полученный по тесту на бременность (женщина считает, что результат недостоверен, или появилась неточная полоска);
подозрение злокачественного новообразования молочных желез, матки, яичников, других органов.

Тест достоверен. Если врач сомневается в этом, он назначит еще один тест. Если оно покажет те же результаты, ставят точный диагноз.

Когда кровь на ХГЧ покажет беременность: с 1 дня после оплодотворения. Это отличительная функция исследования. Полоски указывают результат только через 1 неделю.

Уровень ХГЧ при беременности

Бывает разный уровень гонадотропина в зависимости от недели зачатия в ответ на беременность. У одних женщин он увеличивается быстро, для других требуется время. Это связано с особенностью гормональной системы женщины. Существуют нормы триместров. По ним врач сравнивает полученный результат. Если он повышен или понижен незначительно, волноваться не стоит. Но бывают патологии развития плода, при которых показатель резко меняется в большую или меньшую сторону.

Если тест на ХГЧ покажет беременность, нопациентка уверена в ее отсутствии, возможная причина – опухоль. Понадобятсядополнительные исследования. При беременности помимо ХГЧ, выявляют АФП и другиегормональные вещества крови. Чтобы не ошибиться с диагнозом, врач должен знать,через сколько при зачатии повысился уровень гормонального фона, другие причиныизменения лабораторного анализа.

ТаблицаХГЧ

Для мужчин и небеременных женщин показатель составляет:

мужчины– 2,5 мЕд/мл;
женщины– 0-5 мЕд/мл.

При зачатии уровень вещества зависит отнедели развития зародыша, ХГЧ изменяется по дням. Данные представленные в таблицепо ХГЧ.

Неделя развития Концентрация ХГЧ, мЕд/мл

1	20-150
2-3	100-4800
4	2500-82000
5	150000
6	230000
7-10	21000-300000
16	6000-100000
20	4700-80000
21-39	2700-78000

После родов в течение одной недели показатель ХГЧ нормализуется, его избыток устраняется. На ХГЧ при беременности влияет степень развития плода, матки, плаценты. Расшифровкой исследования занимается врач. Самостоятельно запрещено предпринимать попытки для повышения или понижения результата. Это приведет к выкидышу, преждевременным родам.

Как проводить анализ крови на ХГЧ

На результаты тестирования не влияет день и время сдачи крови. В крови содержится концентрация вещества, не изменяющаяся из-за смены времени суток или дополнительно поступающих компонентов. Если пациентка забеременела, гормон находится на определенном уровне, соответствующем недели вынашивания.

Правила сдачи крови на ХГЧ:

времясдачи исследования любое, когда лучше сдавать кровь, подскажет лечащий врач илиработник лаборатории (тест проводят в рабочие часы, когда присутствуетмедицинская сестра);
накакой день сдают ХГЧ: выжидают 1 неделю с момента предполагаемого зачатия;
нерекомендуется употреблять много жирной и сладкой пищи, это немного завышаетпоказатель, эти продукты влияют на все гормональные вещества;
за 1сутки до тестирования нельзя пить, курить алкогольные напитки;
человекдолжен быть спокоен, не переживать или нервничать.

Врач должен взять кровь из вены. После сдачи тестапациент пьют сладкую жидкость, съедают конфету или булочку. Это восстановитсилы после устранения части крови.

Причины повышения уровня ХГЧ

Если повышение показателя возникло унебеременной женщины или мужчины, это свидетельствует о развитиизлокачественного новообразования. Оно может располагаться в половых органах,других частях тела. Например, легкие, почки, кишечник.

У женщины, которая вынашивает ребенка,уровень гормона беременности превышает нормальный показатель по следующимпричинам:

развитиенескольких плодов;
сахарныйдиабет, который мог развиваться до зачатия или наступил по этой причине (гестационныйсахарный диабет);
продолжительныйтоксикоз, сохраняющийся после 12 недели;
гестоз;
аномалииразвития плода, вызванные поломками генетического аппарата;
употреблениеженских половых гормонов для сохранения вынашивания или по другим причинам.

Если женщина сделала аборт, показатель повышаетсяв течение 1 недели после процедуры.

Причина понижения ХГЧ

Если женщина не беременна, уровень показателябывает вплоть до полного отсутствия (тест отрицателен). Это относится к вариантунормы. То же самое касается мужчин. Но если у беременной пациентки снижаютсяпоказатели, это угрожает плоду.

Сниженный показатель более, чем 50%свидетельствует о следующих процессах:

полноеотсутствие развития зародыша;
внематочноеприкрепление яйцеклетки;
угрозавыкидыша, преждевременных родов;
недостаточнаяфункция и развитие плаценты;
гибельплода внутри утробы матери, образующаяся после 20 недель вынашивания плода.

Если на ранних сроках беременности тест показываетналичие гормона в пределах от 5 до 25 единиц, это сомнительный результат.Поэтому потребуется провести повторный анализ, сделать другие исследования,чтобы подтвердить или опровергнуть наличие зародыша. Но для этого должно пройти3-5 дней.

Хгч в качестве маркера аномалий плода

Если тест показывает завышенный результат, носостояние пациентки, плаценты не изменено, нет угрозы для дальнейшеговынашивания. Потребуется повторно сдать кровь на ХГЧ, если он не изменился, врачзаподозрит аномалии развития плода. Они могут появиться из-за генетическихмутаций, приводящих к порокам развития внутренних органов, умственной отсталости,другим внутриутробным заболеваниям.

Как определить генетические аномалии:

УЗИ длявыявления состояния внутренних органов, строения скелета;
амниоцентез– забор околоплодной жидкости, врач определяет наличие или отсутствиепатологических генов.

После амниоцентеза точный диагноз ставитгинеколог с генетиком.

При каких аномалиях плода меняется уровень ХГЧ в крови

Существуют следующие заболевания, наличиекоторых приводит к изменению гормонального фона:

синдромДауна – диагноз подтверждается с помощью данных, полученных по УЗИ;
синдромТернера (хорионический гормон нормальный, но остальные маркеры уменьшены);
порокиразвития нервной, сердечно-сосудистой системы;
синдромПатау (поднимается ХГЧ, уменьшаются другие маркеры).

Вылечить эти заболевания невозможно. Послерождения ребенка врач контролирует состояние здоровья симптоматическойтерапией.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности

Определить внематочную беременность можно спомощью анализа гормонов. Это состояние, при котором оплодотворенная яйцеклеткаприкрепляется к стенкам маточной трубы. Это опасно для женщины, при росте яйцеклеткивозникнет сильное кровотечение, пациентка может погибнуть. Состояние незамедлительнопрерывается после его выявления.

Помимо гормонального анализа, помочьопределить внематочную беременность может исследование УЗИ. Врачу видно, вкакой области маточных труб прикрепился зародыш.

Какими являются признаки внематочнойбеременности

Внематочная беременность опасна для жизни издоровья пациентки, каждая женщина должна знать, по каким симптомам ее определяют:

отсутствиепоявления месячных;
больвнизу живота, усиливающаяся при половом акте;
редкопоявляются кровянистые выделения, если состояние длится долго;
резкийупадок сил, недомогание, обмороки.

При таком состоянии единственный исход – устранениеоплодотворенного яйца из стенки маточных труб. Чем раньше это сделать, тембезопаснее для пациентки. Хорионический гонадотропин человека – вещество, спомощью которого определяется наличие или отсутствие зачатия. Его определяютсамостоятельно дома при помощи тест-полосок. Но точные результаты показываетанализ крови. Наличие положительного результата бывает при вынашивании плода,во время заболеваний, отклонений.

Источник: https://ruanaliz.ru/krov/kogda-pokazhet-beremennost-analiz-krovi-na-hgch/

Как и когда сдавать кровь на ХГЧ? Что показывает анализ при беременности

Хорион — эмбриональная оболочка, из которой образуется плацента. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, ХГ, ХГТ) называют «гормоном беременности, так как его активная выработка хорионом начинается через день после внедрения оплодотворенной яйцеклетки.

функция гормона состоит в развитии желтого тела яичника — временной железы, вырабатывающей прогестерон. Без прогестерона невозможно внедрение оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки. При наступившем оплодотворении желтое тело под воздействием хорионического гормона (ХГ) сохраняет активность до 12 недели, вырабатывает прогестерон для развития эндометрия и поддержания беременности.

Экспресс-тест для определения беременности основан на определении уровня ХГЧ. В этом случае материалом для исследования является моча, концентрация гормона в которой ниже, чем в крови. По анализу крови беременность можно диагностировать через день-два после оплодотворения.

Если во время беременности происходит снижение уровня гормона или замедление его роста, это может свидетельствовать об угрозе выкидыша или внематочной беременности.

Функции хорионического гонадотропина

ХГЧ необходим только при беременности — без него невозможна регуляция основных процессов сохранения и развития плода. Гормон вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой и после ее прикрепления к стенке матки способствует развитию плаценты.

В составе хорионического гонадотропина — альфа- и бета- единицы. Вторые характерны только для ХГЧ, именно их исследуют при проведении лабораторных анализов. Бета-единицы появляются в плазме крови на 6–8 день после оплодотворения и пропадают через неделю после родов.

Функции ХГЧ:

В первые недели беременности — сохранение желтого тела и стимуляция синтеза прогестерона и эстрогена.
Формирование и стимуляция работы надпочечников и половых желез у плода.
Подготовка иммунитета матери к вынашиванию плода.
Стимуляция выработки тестостерона у мальчиков.

Увеличение концентрации ХГЧ может указывать не только на беременность, но и на аномальное развитие плода, сахарный диабет у матери или онкологическое заболевание.

Гормон вырабатывается у женщин и мужчин при некоторых видах онкологических заболеваний. По результатам анализа на ХГЧ диагностируют раковые опухоли. Повышение показателя у мужчин может свидетельствовать о тератоме и семиноме яичка, пониженный гормональный уровень также говорит о нарушениях нормального функционирования организма.

Типы исследований на ХГЧ

Существуют два типа анализов на ХГ — для определения общего уровня гормона и для выявления свободных бета-единиц.

Общий анализ

Ранняя диагностика беременности. Анализ крови показывает наступившее зачатие, когда аптечный тест еще не реагирует. При нормальном развитии беременности в первые недели уровень гормона удваивается через день.

К 10-11 неделе содержание ХГЧ достигает максимума и начинает постепенно уменьшаться. Общий анализ повторяют во втором триместре в комплексе исследований. Материал для исследований сдается несколько раз, чтобы можно было вовремя обнаружить сбои в развитии плода.

Свободный B-ХГЧ (ХВЧ)

Анализ эффективен для диагностики новообразование, в т.ч. онкологических.

Когда исследование обязательно

Врач женской консультации непременно рекомендует женщине сдать кровь для анализа. В двух первых триместрах беременности исследование позволяет выявить у плода синдромы Дауна и Эдвардса. Если результат анализа положительный, говорят о вероятности аномалии, а не об ее обязательности. Женщине назначают повторное исследование.

Это особенно важно при наличии факторов риска:

Возраст беременной (35 лет и старше).
Рождение детей с симптомом Дауна.
Врожденные аномалии у кровных родственников (наследственный фактор).
Радиационное облучение.

Показания к исследованиям

Анализ крови на уровень хорионического гонадотропина показан преимущественно женщинам. Мужчины проходят исследование при подозрении на злокачественные новообразования. В норме уровень ХДЧ у мужчины не должен превышать 5 мЕд/мл.

Направление на анализы врачи выписывают в следующих случаях:

Задержка менструации.
Установление беременности на ранних сроках (через 5-6 дней после оплодотворения).
Диагностика внематочной, замершей, многоплодной или неразвивающейся беременности и угрозы выкидыша.
Подозрения на неполноценный медицинский аборт.
Наблюдение за развитием беременности. Все женщины, вынашивающие ребенка, проходят плановые исследования в период с 12 до 18 неделю беременности.
Раннее выявление аномального развития плода. Исследование достовернее при одновременном проведении анализа крови на эстирол и альфа-фетопротеин.
Подтверждение или исключение онкологических заболеваний органов пищеварительной и репродуктивной системы у мужчин и женщин.

Основная цель исследования уровня ХВЧ состоит в исключении патологического развития плода и беременности.

Подготовка и проведение исследования

Данное исследование относится к разряду сложных, на его точность влияют многие факторы. На основании полученных результатов врачом будут сделаны выводы о дальнейших действиях. На всех этапах — от подготовки к сдаче крови до лабораторных исследований — должны строго соблюдаться правила.

Подготовительный период:

Кровь для анализа сдают утром.
От последнего приема пищи до забора крови должно пройти не менее 8 часов.
Категорически исключаются курение и прием алкоголя.

На результат может повлиять психологическое состояние человека — стрессы и перенапряжение искажают показатели.

Оценка результатов

Предел нормы ХГЧ для мужчин и небеременных женщин — 5 мЕд/мл, отклонение в сторону увеличения всегда является признаком нарушения здоровья.

Для женщин, ожидающих рождения ребенка, норма зависит от срока беременности.

Нормы бета-ХГ у беременных (таблица)

Срок (недели); Норма показателя в мЕд/мл

1—2	25‑300
2—3	1 500‑5 000
3—4	10 000‑30 000
4—5	20 000‑100 000
5—6	50 000‑200 000
6—7	50 000‑200 000
7—8	20 000‑200 000
8—9	20 000‑100 000
9—10	20 000‑95 000
11—12	20 000‑90 000
13—14	15 000‑60 000
15—25	10 000‑35 000
26—37	10 000‑60 000

При нормальном течении беременности концентрация ХГЧ постепенно повышается, особенно быстро в первом триместре. гормона в это время удваивается в течение 1-2 дней. На 10-12 неделе, когда происходит образование плаценты, бета-ХГЧ образуются максимально активно. После этого уровень гормона постепенно снижается и остается практически неизменным до родов.

Нормы для мужчин и женщин вне беременности могут несколько колебаться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Самостоятельно диагностировать состояние на основании полученных анализов не стоит, квалифицированно оценить состояние может только специалист.

Норма у мужчин и женщин

В среднем, у здоровых людей результаты исследований следующие:

Категория пациентов; Уровень ХГЧ (мЕд/мл)

Мужчины	до 2,5
Женщины	до 5

Причины повышения концентрации ХГЧ

У беременных превышение нормативных показателей означает:

Многоплодную беременность. Чем больше эмбрионов в матке, тем больше увеличены показатели.
Токсикоз (гестоз).
Гестационный диабет, возникший во время беременности. Диагностируется при дополнительных исследованиях, для чего назначаются анализы на содержание сахара в крови.
Отклонения в развитии плода (пороки, гипоксия, генетические болезни, синдром Дауна).
Ошибку в определении срока беременности. Для точной постановки срока нужно учитывать несколько факторов.
Прием гормональных препаратов.

ХГЧ

Отклонения от нормы, не связанные с вынашиванием ребенка, могут быть обусловлены:

Онкологическими проблемами. Обычно опухоль обнаруживается в яичках, яичниках, матке, пищеварительном тракте.
Опухолями, образовавшимися в эмбриональной ткани (хориокарцинома, хориоэпителиома, пузырный занос).
Приемом препаратов, в составе которых есть ХГЧ.
Неполноценно произведенным медицинским абортом или недавним проведением этой операции.

Причины понижения концентрации ХГЧ

Уровень содержания гормона, не соответствующий нормам при беременности, может понизиться, если:

Беременность замерла.
Беременность развивается вне матки.
Внутриутробное развитие задерживается.
Есть угроза самопроизвольного прерывания беременности или преждевременных родов.
Нарушено формирование и функции плаценты (фетоплацентарная недостаточность).
Происходит перенашивание беременности.

Если получены ненормативные показатели, исследование следует повторить через несколько дней. Правильно оценить результаты анализов может только врач.

Достоверность анализа

Исследование венозной крови на ХГЧ считается самым точным способом определения беременности на ранних сроках. Однако результаты могут быть искажены при нарушении правил пациентом или лаборантом. На данные анализа может повлиять даже употребление алкоголя или курение, если представить себе, что такое при беременности возможно.

Женщины, принимающие лекарства или имевшие проблемы с деторождением, должны сообщить об этом врачу.

Ложноположительный результат анализа, согласно статистике, отмечается у двух процентов женщин, которые сдают кровь для проверки уровня гормона. Диагностика может быть неверной из-за гормонального сбоя или онкологического заболевания. Иногда существующая беременность не подтверждается.

Так бывает при внематочной беременности или поздней имплантации эмбриона. Это обстоятельство проясняет вопрос, зачем нужны повторные анализы.

Современные лаборатории располагают возможностями для получения достоверных результатов. Правильная расшифровка показателей может быть вопросом не только рождения здорового ребенка, но и жизни или смерти. Информация должна анализироваться комплексно, с учетом итогов всех исследований.

когда сдавать анализ на ХГЧ?

Источник: https://KardioBit.ru/krov/chto-takoe-analiz-krovi-na-hgch-kak-podgotovitsya-i-pochemu-sdayut-test-pri-beremennosti

Анализ ХГЧ при беременности

Определение уровня ХГЧ — это стандартная процедура при ранней диагностике беременности. Уже на 6-8 день после зачатия можно определить, есть ли беременность, сдав кровь на содержание ХГЧ в любой клинико-диагностической лаборатории.

После постановки беременной на учёт в женскую консультацию анализ крови на ХГЧ проводят при необходимости, поэтому в большинстве случаев в городских женских консультациях он не входит в список обязательных анализов. Однако в современных клиниках данный анализ является обязательным в первом триместре беременности, так как это наиболее удобный способ вовремя предупредить возникновение негативных последствий для здоровья плода.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Какие документы нужны для оформления больничного листа по беременности

статьи:

Зачем сдавать кровь на ХГЧ во время беременности?

Хорионический гонадотропин (или «гормон беременности») начинает вырабатываться зародышевой оболочкой, как только плодное яйцо внедриться в стенку матки, и это происходит где-то на 6-8 сутки после зачатия.

На ранних сроках, когда тест для диагностики беременности в домашних условиях ещё не показывает чёткую вторую полоску, подтвердить «интересное положение» поможет именно лабораторный анализ крови на ХГЧ, ведь в крови беременной женщины концентрация «гормона беременности» выше, чем в моче.

А после постановки на учёт в женскую консультацию, исследование в динамике крови на гормон ХГЧ (в комплексе с УЗИ) способно определить нормально ли развивается плод внутри утробы.

Обычно анализ крови на ХГЧ сдается на 11-14 неделе беременности (во время первого комплексного скрининга — «двойного теста») и на 16-20 неделе (во время второго скрининга — «тройного теста»). При пренатальных скринингах определяется уровень b-ХГЧ в нг/мл (см. таблицу 1-а и 1-б).

Таблица 1-а и 1-б соответственно

Бета-ХГЧ — это составляющая хорионического гонадотропина, количественная оценка которого направлена на определение отклонений в развитии плода.

Особенно важно проводить анализ крови на гонадотропин в первом триместре беременности при имеющейся угрозе выкидыша. Следить за состоянием плода каждую неделю, делая УЗИ органов малого таза — это риск для малыша, ведь чрезмерное ультразвуковое воздействие может негативно отразиться на течении беременности, так как безвредность УЗИ ещё не было доказано. А вот анализ крови на ХГЧ считается безвредным способом наблюдения за развитием беременности.

Также назначают анализ крови на ХГЧ при подозрении на замершую и/или внематочную беременность.

Как правильно сдавать кровь на ХГЧ? Когда сдавать?

Для определения уровня ХГЧ берут кровь из вены. Рекомендуется для чистоты полученных результатов сдавать кровь на анализ утром натощак (при условии, что последний приём пищи был не менее 8 часов назад).

Помните, что чай/кофе и сок/морс — это тоже еда, поэтому утром можно попить только минеральную воду. А за день до сдачи анализа желательно не употреблять жирную жареную пищу.

Для исследования крови на изменение уровня ХГЧ в динамике следует сдавать кровь в одно и тоже время суток, желательно утром.

Но если с утра нет возможности посетить лабораторию, то можно проводить анализ каждый раз днём, примерно в одно и то же время, но последний приём пищи должен хотя бы за 4-5 часов до сдачи анализа.

Непосредственно перед самим забором крови необходимо успокоиться и спокойно посидеть 5-10 минут.

Прием синтетического гестагена способен повысить уровень ХГЧ, поэтому заранее предупредите об этом лаборанта.

Проходить УЗИ и сдавать кровь при комплексном скрининге 1-го и 2-го триместра необходимо в один и тот же день или хотя бы так: пройти УЗИ, а на следующее утро — сдать кровь на ХГЧ, но не позже 3-х дней после УЗИ.

Если перед сбором анализа крови вы почувствовали слабость, головокружение и другие предобморочные ощущения, предупредите медсестру об этом заранее и, тогда кровь у вас возьмут в положении лёжа.

Уровень ХГЧ по неделям беременности

На протяжении всего срока беременности уровень ХГЧ меняется: сначала прогрессивно растет, достигает своего пика, уровень ХГЧ слегка притормаживается, оставаясь практически неизменным, а далее постепенно падает.

Так в первые недели беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 2-3 дня. На сроке 8-9 акушерских недель (или 6-7 недель от зачатия) он перестаёт расти и далее начинает медленно снижаться.

Для диагностического значения важен уровень ХГЧ в крови женщины только до 20 недели беременности.

Нормы уровня ХГЧ разняться в зависимости от метода проведения анализа в той или иной лаборатории. Поэтому важно проводить анализы крови всегда в одной и той же лаборатории. У лаборанта или врача, выписавшего вам направление на прохождение анализа крови, узнайте допустимые границы уровня ХГЧ на вашей неделе беременности.

Ниже приведены нормативные значения ХГЧ разных медицинских учреждений, в том числе независимой лаборатории «Инвитро», филиалы которой есть во многих городах России, Белоруссии, Казахстана и Украины (см. таблицу 2-4).

Таблица 2

Таблица 3

Таблица 4

Расшифровка результата анализа крови на ХГЧ при беременности

Получив результат анализа крови необходимо сопоставить полученную величину уровня ХГЧ с нормативным значением согласно срока беременности.

Понижение уровня ХГЧ

Снижение концентрации ХГЧ в крови беременной происходит при следующих причинах:

угрозе самопроизвольного прерывания беременности (иными словами при угрозе выкидыша), когда наблюдается отклонение величины от нормы более чем на 50%;
внематочной или замершей беременности (очень медленно увеличивается или перестал расти уровень ХГЧ на сроке до 9 недель беременности);
хронической плацентарной недостаточности.

Повышение уровня ХГЧ

К повышению концентрации гормона в крови беременной женщины приводит:

многоплодная беременность (уровень ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов);
ранний токсикоз или гестоз;
внутриутробная инфекция;
сахарный диабет у беременной;
пузырный занос;
хорионэпителиома;
патология плода на хромосомном уровне (например, при синдроме Дауна и других пороках развития);
приём синтетического гестагена.

Обычно у женщин с нерегулярным менструальным циклом или с поздней овуляцией, дата зачатия может значительно отличаться от даты, предполагаемой врачами. И такое несоответствие установленного срока беременности с реальным отображается в анализе крови повышением уровня ХГЧ.

Проще говоря, гинеколог высчитала, что срок беременности, например, 5 акушерских недель, начиная свой отчет с первого дня последней менструации. А на самом деле овуляция произошла позже положенного срока (не за 14 дней до начала следующих месячных, а за несколько дней до конца менструального цикла), тогда настоящий срок беременности от зачатия (овуляции) — 1 неделя и несколько дней.

Следовательно, и ХГЧ должно соответствовать норме не для 5-ой акушерской недели, а для 1-2 недели от зачатия или 3-4 акушерской недели. На УЗИ будет установлен более точный срок беременности согласно размерам плода, вот этому сроку и должен соответствовать уровень ХГЧ.

Высокий уровень ХГЧ только в сочетании со снижением уровня АФП может говорить о вероятности наличия синдрома Дауна у плода (см. таблицу 5).

Таблица 5

ХГЧ при анэмбрионии

Уровень ХГЧ может продолжать расти даже при патологическом течении беременности. Основной способ удостовериться в том, что кроха жив и здоров — это пройти УЗИ «плюс» услышать сердцебиение плода. Прослушиваться сердечко начинает с 3 недели от зачатия (или с 5 акушерской недели беременности).

Источник: https://zaletela.net/zdorove/analiz-xgch-pri-beremennosti.html

Как правильно сдавать кровь на ХГЧ: как сдается биохимический анализ крови на определение беременности

Всем женщинам во время беременности назначают анализ на ХГЧ. Это исследование показывает неправильное развитие плода или же патологические состояния будущей матери. Расшифровка анализа имеет значение, когда концентрация ХГЧ значительно повышается или понижается.

Несущественный сдвиг от нормы гормона решающей роли в диагностике не играет. Для более точного определения заболеваний матери или ребенка в этих ситуациях используются другие способы. Чтобы получить достоверные результаты исследования, нужно знать как сдавать кровь на ХГЧ, об этом и пойдет речь в данной статье.

Что такое ХГЧ

ХГЧ с медицинского языка переводится как хорионический гонадотропин человека. В нормальном состоянии он вырабатывается только при наступившей беременности. Вначале его продуцирует оплодотворенная яйцеклетка. В дальнейшем гормон ХГЧ производят трофобласты – клетки, из которых идет формирование плаценты.

Гонадотропные вещества состоят из альфа и бета составляющих. Альфа-гормон по строению такой же, как гормоны гипофиза. Бета-ХГЧ в норме можно определить только во время беременности. Когда беременной делают анализ плазмы на ХГЧ, подразумевается бета-гормон.

Гонадотропин человека имеет большой смысл в организме беременной. Его значение в раннем периоде беременности повышается и это дает возможность ребёнку правильно развиваться, запускаются все механизмы нужные для вынашивания.

Изменение концентрации гормона ХГЧ на протяжении всего периода беременности:

Спустя 9-10 дней после оплодотворения ХГ диагностируется в плазме, это значит, что яйцеклетка прикрепилась к эндометрию, показатели гормона начинают постепенно расти;
Каждый второй день концентрация увеличивается в 2 раза;
Рост происходит до 10-й недели, прошедшей после овуляции, в это время отмечается самый высокий уровень;
Дальше гормон постепенно снижается, через 10 недель концентрация уменьшается наполовину и остается такой весь остальной срок до родов.

Конкретной неделе соответствует определенный уровень гормона. Существуют специальные таблицы, которые показывают норму ХГ на каждой неделе беременности.

Что определяет анализ на гормон ХГЧ

Именно действие гормона ХГЧ регулирует все гормональные процессы у беременной девушки:

Стимулируется выработка прогестерона;
Обеспечивается постоянный уровень эстрогенов;
Предотвращается агрессия иммунитета матери на клетки эмбриона;
Происходят физиологические перемены в организме женщины;
Стимулируется желтое тело, предотвращается его исчезновение.

Анализ делается по определённым показаниям. В каждом случае они определяются с учетом индивидуальных особенностей.

ХГЧ назначается в следующих ситуациях:

Задержка или отсутствие месячных всякого происхождения;
Определение срока наступившей беременности, начиная с 5-го дня после возможного оплодотворения;
Подозрение на некачественно сделанный аборт;
Контроль качества беременности по результатам плановых анализов;
Определение аномалий развития эмбриона;
Для диагностики злокачественных опухолей у плода;
Для диагностики патологических состояний у женщины при вынашивании ребенка.

Анализ ХГЧ делается для того, чтобы определить замершую, внематочную беременность, при многоплодии, при угрозе прерывания или же при самопроизвольном выкидыше.

Как правильно сдавать ХГЧ

Многие женщины задаются вопросом как правильно сдать кровь на ХГЧ и когда лучше проводить исследование на хорионический гонадотропин, чтобы получить точный результат анализа. В этой части статьи вы найдете подробный ответ на этот вопрос.

Определение гонадотропного бета-гормона стоит на одном из первых мест по уровню сложности среди всех исследований крови. При его выполнении должны быть соблюдены все обязательные условия подготовки. Чтобы результат был достоверным важна каждая мелочь, как при сдаче крови, так и при тестировании в лабораторных условиях.

Кровь на ХГЧ берется из локтевой вены, натощак в количестве 5 мл. Если манипуляцию проводят рано утром, то нельзя завтракать, если в обеденное время – нельзя принимать пищу, минимум 5 часов до этого, исключив при этом жирную еду.

Только по анализу диагноз не ставится, учитывается клиническая картина, а также данные других обследований.

Существует ряд важных рекомендаций по тому как правильно сдавать кровь на ХГЧ:

Желательно за двое суток до исследования не есть жирную, жареную пищу, не принимать алкоголь;
Когда накануне намечается застолье, нужно перенести исследование на следующий день;
За 1 час до забора крови следует воздержаться от курения;
Сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах;
Исключить физические факторы, такие как бег, занятия спортом, а также необходимо избегать стрессов, эмоционального перевозбуждения.

Самым главным правилом проведения исследования на ХГЧ является то, что необходимо сдавать кровь натощак и желательно предварительно отдохнуть 20–30 минут.

Сдается анализ крови на ХГЧ в специальной лаборатории по забору крови, которая имеется в любой поликлинике. Следует отметить, что различные лаборатории используют отличные друг от друга методы обследования, могут отличаться единицы измерения. Чтобы результаты были правдоподобны, следует проходить обследование в одной и той же больнице, время тоже должно совпадать. Сравнение таких результатов будет наиболее достоверным.

Проведение анализа

Если норма ХГЧ по таблице на каком-то сроке беременности будет отличаться от полученных результатов, следует повторить исследование через некоторое время.

После забора крови необходимо получить плазму. Это делается на центрифуге, которая отделяет кровяные клетки от плазмы. Следующие этапы теста делаются специалистами при помощи специальных реактивов.

Концентрация гормона ХГЧ в период беременности позволяет отслеживать нормы ХГЧ от момента имплантации яйцеклетки до самых родов.

Необходимо помнить, что ХГЧ можно определить в моче и в амниотической жидкости. Для определения беременности сдавать тест на ХГЧ нужно на определенный день после наступления овуляции, результат будет достоверным уже на 10 день.

Когда малыш правильно развивается, женщина сравнивает результаты с таблицей и наблюдает, как растет уровень по дням и неделям. В этом случае она может сама убедиться, что всё идёт нормально.

Определение ХГЧ в моче после овуляции позволяет проводить мониторинг ЭКО, увеличение гормона говорит об успехе в проведении манипуляции.

Когда будет готов результат анализа, зависит от разных клиник. В основном результат долго ждать не приходится, женщине выдают результат через сутки.

Соблюдая все рекомендации по подготовке и проведению анализа, а так же учитывая все возможные нюансы, вы больше не будете задаваться вопросом как правильно сдавать ХГЧ на беременность, чтобы получить максимально достоверный и ожидаемый результат биохимического анализа крови.

Расшифровка результатов

Таблица значений ХГЧ по неделям позволяет видеть концентрацию бета-гонадотропина и следить за нормой. Когда оплодотворенная яйцеклетка начинает расти, в лабораториях по таблице ориентируются в зависимости от срока беременности, определяются отклонения, для того чтобы женщина смогла обратиться к гинекологу вовремя.

Таблица нормальных значений ХГЧ в период беременности по неделям:

Срок в неделях	Средние единицы мМЕ/мл	Границы нормы мМЕ/мл
2	150	50-300
3-4	2 000	1 500-5 000
4-5	20 000	10 000-30 000
5-6	50 000	20 000-100 000
6-7	100 000	50 000-200 000
7-8	80 000	40 000-200 000
8-9	70 000	35 000-150 000
9-10	65 000	32 000-130 000
10-11	60 000	30 000-120 000
11-12	55 000	27 000-110 000
13-14	50 000	25 000-100 000
15-16	40 000	20 000-70 000
17-20	30 000	15 000-55 000

Например, на 3 неделе беременности концентрация гормона считается нормальной и 600, и 700, и 900 мМЕ/мл, а на 5 неделе уровень может быть равен 7000, 8000, 9000, 10000 и больше – интенсивность уровня растет, затем, начиная с 8 недели, наблюдается снижение показателей ХГЧ.

Существует таблица значений ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении. Она позволяет сразу после процедуры ЭКО отследить правильную динамику.

Необходимо отметить, что правильную расшифровку результатов анализа на гормон ХГЧ предоставит только специалист, поэтому самостоятельных выводов делать не стоит.

Причины отклонений

На поздних сроках беременности уровень бета-гормона может снова достигать высоких значений. Раньше специалисты такую ситуацию считали нормальной. Затем было доказано, что увеличение показателей в третьем триместре может говорить о патологиях развития плода. Например, повышение бета-ХГЧ на 38 неделе может указывать на недостаточность плаценты при резус-конфликте.

Причины повышения уровня ХГЧ:

Многоплодная беременность с наличием двух и больше эмбрионов, при этом показатель увеличивается прямо пропорционально количеству детей;
Поздний токсикоз беременности на поздних сроках, при котором нарушается работа мочевыделительной системы, сердца и сосудов, а также головного мозга беременной;
Наличие нарушений в работе поджелудочной железы женщины (сахарный диабет);
Гипоксия плода, болезнь Дауна, генетические пороки, другие нарушения развития малыша;
Неправильно установленные сроки по данным УЗ исследования и последних месячных;
Прием женщиной гестагенных гормонов.

У небеременных девушек и женщин уровень гормона ХГЧ находится в пределах от 0 до 5 мМЕ/мл.

Причины повышения показателя в отсутствии беременности:

Опухоли яичников, матки, пищевода, других систем;
Опухоль в тканях эмбриона, пузырный занос, когда опухоль распространяется за пределы матки;
Прием медикаментов, содержащих бета-гормон;
Состояние после неудачного аборта, когда существует подозрение, что он сделан неправильно.

Показатель снижается в следующих случаях:

Беременность замершая, внематочная;
Задержка развития плода;
Угроза выкидыша или же преждевременных родов;
Недостаточность плаценты или преждевременное ее старение;
Ситуация, когда женщина перехаживает беременность;
Гибель плода на поздних сроках.

Обязательно следует запомнить! Оценивать результаты анализов при повышении или понижении бета-гормона ХГЧ может только специализированный врач. Если результат анализа не совпадает с нормой, исследование повторяется через три-четыре дня.

Источник: https://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/hgch/pravila-sdachi.html