Дексаметазон во время беременности — Совет медика
Не всегда беременность протекает гладко. Нередко возникает угроза преждевременных родов или выкидыша на поздних сроках.
Врач, сопоставив все факты, взвесив все плюсы и минусы, может назначить довольно сильные препараты, направленные на то, чтобы подготовить плод к преждевременному появлению на свет и повысить его шансы выжить.
Одним из таких препаратов является Дексаметазон. Для чего назначают такой сильный гормональный препарат, и каких последствий от него ждать?
Выше уже было сказано о том, что основным показание к применению уколов Дексаметазон является угроза преждевременных родов. Если обнаруживается такая проблема, данный препарат будет способствовать ускоренному раскрытию легких ребенка.
После того, как малыш появится на свет, у него есть все шансы дышать самостоятельно, потому что дыхательная система будет развитой и готовой. В противном случае, есть риски того, что малыш не сможет дышать самостоятельно, у него могут быть остановки дыхания, и его гибели. Уколы Дексаметазона вызывают общий стресс в организме мамы.
Это чувствует малыш, и уже в утробе готовится к тому, что ему, возможно, придется появиться на свет пораньше.
Также препарат назначают при повышенной выработке тестостерона. Кстати, если известно, что женщина ждет мальчика, препарат могут назначить до конца беременности, чтобы сохранить ее: при вынашивании мальчика может дополнительно вырабатываться тестостерон.
Иногда бывают ситуации, когда организм мамы пытается отторгнуть плод. Дексаметазон подавляет слегка иммунную систему матери, чтобы она перестала пытаться отторгнуть плод. Тем самым также удается во многих случаях избежать выкидыша, доносить и родить ребенка.
Препарат очень сильный и в инструкции написано, что его применять во время беременности нельзя. Тем не менее, его часто назначают, когда есть серьезная угроза.
Прежде всего, препарат тяжело переносится самой женщиной, потому что побочных эффектов огромное количество. Но, и на ребенка он также оказывает воздействие, потому что плацента его не блокирует.
Поэтому, ни один врач «просто так» такой препарат назначать не будет. Нужны серьезные причины.
Инструкция по применению ампул внутримышечно
Средняя суточная доза колеблется в пределах 0,5−0,9 мг. В первый день вводится максимальная доза (4−20 мг), и в последующие — она постепенно снижается. Точную дозировку назначает врач.
Инъекции делаются внутримышечно как в условиях медучреждения, так и дома, если женщина точно может это сделать.
Подробная инструкция по применению уколов Дексаметазон внутримышечно не предполагает самостоятельного приема препарата без консультации врача и веских на то оснований.
Побочные действия и противопоказания
У препарата очень много противопоказаний:
- ожирение;
- язвенный колит;
- психоз;
- СПИД;
- гастрит;
- инфекционные заболевания;
- паразитарные заболевания;
- заболевания сердца и сосудов;
- сахарный диабет;
- хронические формы почечной и печеночной недостаточности;
- тиреотоксикоз;
- нефроуролитиаз.
С полным перечнем противопоказаний можно ознакомиться в инструкции. Врач при назначении этих уколов, обязательно должен учесть их. Побочных действий у Дексаметазона тоже немало. Поэтому он считается очень тяжелым:
- нарушения работы эндокринной системы;
- нарушения обменных процессов;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- проблемы с ЖКТ;
- нарушения работы ЦНС.
О побочных явлениях обязательно нужно сообщить своему врачу, особенно, если они выраженные.
Для чего назначают уколы прогестерона при беременности на ранних сроках, и как их правильно делать?
В каких случаях применяется при планировании Цикло Прогинова, подробнее в следующей статье.
Источник: https://medikasv.ru/deksametazon-vo-vremja-beremennosti.html
Дексаметазон при беременности: для чего назначают уколы беременным, инструкция по применению, зачем колят, побочные действия (эффекты)
Дексаметазон при беременности может и принести пользу, и навредить. Гормон характеризуется мощными противовоспалительными, антиоксидантными, противоаллергическими и прочими полезными свойствами.
Средство можно принимать исключительно по назначению врача и под его контролем. Только так можно добиться положительного результата от проводимой терапии и избежать развития осложнений.
Женщина сама не может решать, нужно ей колоть лекарство или нет, и сказать: «Я колю Дексаметазон во время вынашивания плода».
Для чего назначают уколы
Уколы Дексаметазон могут назначаться при купировании острых, угрожающих жизни матери или плода, состояний. А также при неэффективности других методов лечения.
Дексаметазон при беременности назначают для восстановления обмена веществ и эндокринных нарушений. При угрозе преждевременного прерывания беременности, обусловленной усиленной выработкой андрогенных гормонов, препарат поможет ее сохранить. Это возможно благодаря снижению синтеза тестостерона (гормон блокирует работу яичников и надпочечников), который уменьшает риск невынашивания. При этом назначения гормона оправданы в течение всей беременности.
Дексаметазон в ампулах назначают беременным, у которых диагностировано онкологическое заболевание.
Это связано с тем, что гормон тормозит деление клеток, таким образом способствуя замедлению роста опухоли и прогрессирования заболевания.
Дексаметазон беременным назначают при:
- тяжелых системных патологиях (красная волчанка, ревматизм);
- заболеваниях бронхолегочной системы, сопровождающихся дыхательной недостаточностью (бронхиальная астма, туберкулез и др.);
- отеке Квинке;
- анафилактическом шоке;
- язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки и др.
Польза и вред препарата
Польза Дексаметазона для беременных во многом обусловлена правильно подобранной дозировкой. Ни в коем случае этот препарат нельзя применять без согласования со специалистом.
В противном случае существует высокий риск возникновения побочных эффектов и осложнений как со стороны матери, так и со стороны плода.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Источник: https://Ukol.expert/zabolevaniya/deksametazon-pri-beremennosti
Дексаметазон для чего назначают уколы беременным — Журнал о всём
Беременность – это особое состояние, при котором любое лекарство назначается одновременно двум, тесно связанным между собой пациентам. Именно поэтому подобные назначения представляют особую сложность. Большинство препаратов способно проникать через плацентарный барьер и оказывать на развивающийся эмбрион негативное, как правило, воздействие.
Несмотря на то, что кровь матери никогда не смешивается с кровью будущего ребенка, лекарственные средства могут накапливаться в тканях плода и вызывать токсические реакции. Кроме того, влияние различных лекарств на плод до конца не изучено, и беременным их выписывают только по строгим показаниям.
Дексаметазон во время беременности применяют более полувека, при этом отмечаются весьма хорошие результаты. Споры об опасности данного препарата для плода сильно преувеличены и не подкрепляются какими-либо научными доказательствами. Большой опыт использования позволяет отнести Дексаметазон к наиболее безопасным гормональным средствам.
Справка: выдающийся врач, акушер-гинеколог Вера Сидельникова рекомендовала принимать Дексаметазон женщинам, столкнувшимся с проблемой невынашивания ребенка – частыми выкидышами.
Глюкокортикостероиды (ГКС), к которым относится Дексаметазон, исполняют важнейшую роль в развитии человека на всех этапах, начиная с эмбрионального периода. Они вырабатываются в человеческом организме и участвуют в регулировании работы различных органов и систем, оказывая противовоспалительное, антистрессовое, антигистаминное и иммуномодулирующее действия.
Синтетические аналоги ГКС используются в медицинской практике достаточно давно и назначаются для лечения самых разных заболеваний, в том числе у беременных женщин. Зачем это нужно? Основным показанием к приему лекарства на поздних сроках является высокая вероятность преждевременного родоразрешения, что остается главной причиной слабого здоровья и смертности детей-первогодок.
Если существует угроза преждевременных родов, дополнительный прием стероидов способствует синтезу легочного сурфактанта, выстилающего легкие младенца изнутри. Это поверхностно-активное вещество жизненно необходимо для функционирования дыхательной системы новорожденного.
Средства на основе Преднизолона, каким является и Дексаметазон, могут быть выписаны женщине от разных патологий. Однако цель у них одна – предотвратить прерывание беременности.
Для чего назначают
Наиболее часто таблетки и инъекции Дексаметазона прописывают в случае гиперандрогении – системного сбоя в гормональной системе женщины.
Такая патология сопровождается избытком мужских половых гормонов, которые вырабатываются в яичниках и надпочечниках.
Гиперандрогения развивается преимущественно при имеющемся врожденном адреногенитальном синдроме: нарушении функции коры надпочечников с повышенным выделением андрогенов.
В период роста эмбрион выделяет собственные мужские гормоны. Если плод мужского пола, этих гормонов особенно много, что усугубляет ситуацию. Тонус матки повышается, и возникает риск не только преждевременного прерывания беременности, но и спазма сосудов, которые доставляют питание ребенку.
Дексаметазон, попадая в организм матери, снижает выработку мужских половых гормонов, но пить лекарство придется до окончания всего срока. При прекращении лечения уровень гормонов вернется к исходному, а вместе с этим возвратится и риск выкидыша.
Аутоиммунные болезни
Дексаметазон обладает способностью подавлять активность иммунитета, поэтому его могут назначать для лечения аутоиммунных заболеваний – ревматизма, системного васкулита и красной волчанки, артрита и склеродермии. В перечень показаний входят гепатиты, почечные патологии и бронхиальная астма.
Боль в суставах у беременных женщин может быть не только физиологической, но и патологической, возникающей вследствие аутоиммунных, дегенеративных или воспалительных процессов
Если у женщины диагностирована аутоиммунная патология, это означает нарушение нормальной работы защитной системы организма. Иммунные клетки атакуют не чужеродные, а собственные ткани, поэтому появившийся плод воспринимается как инородное тело.
Мишенью для агрессии Т-лимфоцитов становятся и материнские клетки, и возникает угроза отторжения плода. В этом случае прием стероидов необходим для блокирования выработки агрессивных антител и подавления активности иммунитета.
Антифосфолипидный синдром
Поводом для назначения Дексаметазона является также синдром антифосфолипидных антител (САФА), при котором в венах и артериях образуются тромбы. При данном синдроме организм синтезирует антитела к фосфолипидам – специфическим белкам, составляющим основу клеточной стенки.
Развитие синдрома САФА приводит к повреждению сосудистого эпителия плаценты и закупорке мелких капилляров кровяными сгустками. В результате страдает функция плаценты и нарушается взаимодействие организма матери и плода. В ряде случаев это заканчивается гибелью последнего.
Угроза выкидыша
Дексаметазон могут выписывать для нормализации гормонального фона на этапе планирования беременности и использовать в случае преждевременных родов.
Если схватки начались раньше времени, препарат временно подавляет сократительную деятельность матки.
После инъекции максимальная концентрация Дексаметазона достигается очень быстро, и изменения в организме женщины воспринимаются ребенком как стресс.
Такое воздействие благотворно для плода, поскольку ускоряется созревание и открытие легких. Именно благодаря этому появившись на свет ребенок сможет дышать самостоятельно.
В противном случае, если по каким-то причинам препарат не будет введен, дыхательная система может не сработать из-за нераскрытия легких.
Для предотвращения летального исхода ребенка подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.
Общие заболевания
Дексаметазон показан к применению в следующих случаях:
Почему болит спина при беременности в третьем триместре
- тяжелые травмы, вызвавшие шоковое состояние, – ожоги, переломы, серьезные ранения;
- нарушения дыхательной функции – бронхиальная астма, бронхоспазм;
- заболевания глаз – аллергический конъюнктивит, кератит, блефарит и др.;
- острые реакции аллергического характера, включая анафилактический шок;
- отек головного мозга, развившийся после травмы, кровоизлияния или вследствие энцефалита;
- гематологические нарушения – острая анемия, агранулоцитоз, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
- злокачественные болезни крови и лимфосистемы – лимфома, лейкоз.
Внимание: в экстренных ситуациях, когда необходимо провести реанимационные мероприятия, Дексаметазон вводят внутривенно.
Существует 3 формы Дексаметазона – глазные капли в виде суспензии белого цвета, таблетки и раствор для инъекций. Инъекционный раствор можно вводить внутривенно, внутримышечно и внутрисуставно. Выбор формы выпуска и схемы применения осуществляется в зависимости от вида и тяжести заболевания, индивидуальной переносимости. Важным моментом является срок и характер протекания беременности.
Уколы Дексаметазон назначаются только в случае тяжелого или критического состояния женщины максимально коротким курсом. Как правило, инъекции делают в течение 3-4 дней, затем переходят на таблетированные формы лекарства.
Инъекции Дексаметазона предназначены для кратковременного применения по жизненно важным показаниям
Внутримышечно препарат может вводиться при обострении суставных и аутоиммунных патологий, развитии острых аллергических реакций, тяжело протекающих инфекционных болезней (в сочетании с антибиотиками), а также в случае невозможности перорального приема.
Таблетки Дексаметазон для беременных
Суточная дозировка и продолжительность лечения для каждого пациента индивидуальна. В большинстве случаев начинают с максимальных доз – 15 мг/сут, после достижения терапевтического эффекта дозу постепенно снижают до поддерживающей. На поздних сроках обычно достаточно 3 мг/сут.
При бронхиальной астме и аллергии назначают таблетки в дозировке 2 мг/сут, курс лечения – неделя. Если зафиксирована интенсивная выработка мужских гормонов, доза обычно составляет не более 1.5 мг/сут.
Инструкция по применению
Уколы Дексаметазон делают в вену либо в мышцу.
Нужно отметить, что препарат при этом действует по-разному: после внутривенного введения эффект достигается спустя несколько минут, а результат внутримышечного укола ощущается только через час.
Кроме того, при внутривенных инъекциях терапевтическое действие гораздо сильнее, в отличие от внутримышечных или внутрисуставных уколов. Это объясняется чрезвычайно быстрым всасыванием лекарства после его попадания в кровяное русло.
Есть существенная разница и в длительности воздействия. После укола в мышцу эффект продолжается в течение 18-27 дней, инъекция непосредственно в полость сустава обеспечивает действие лекарства на срок от трех дней до трех недель. Дексаметазон выводится из организма преимущественно через почки. Период полувыведения составляет 23-72 часа.
Таблетки Дексаметазон назначаются в количестве от одной до трех штук в день. Конкретная дозировка зависит от уровня андрогенов в организме. Чтобы контролировать этот уровень, необходимо регулярно сдавать анализы крови и мочи. Лечение препаратом, как правило, длительное, однако доза чаще всего постепенно снижается.
Внимание: резко прекращать прием таблеток нельзя, поскольку Дексаметазон способствует снижению выработки собственного гормона кортизона.
В случае внезапного отказа от препарата надпочечники не успевают адаптироваться к измененному гормональному фону, что приводит к возникновению синдрома отмены, который проявляется весьма неприятными симптомами: тошнотой, слабостью, снижением настроения и скачками артериального давления.
Во время терапии Дексаметазоном могут отмечаться следующие побочные эффекты:
- расстройства пищеварения – тошнота, рвота, изменение аппетита, воспаление поджелудочной железы, метеоризм;
- нарушение сердечной деятельности – учащение/замедление сердечного ритма, развитие тромбозов и сердечной недостаточности;
- отечность конечностей, повышенная потливость, увеличение массы тела;
- снижение активности надпочечников и толерантности к глюкозе;
- психозы, мышечные судороги, головные боли и головокружения, дезориентация в пространстве, ухудшение качества сна;
- уменьшение костной плотности с манифестацией остеопороза, медленное заживление ран и царапин;
- аллергические реакции.
Особые указания
Чтобы уменьшить риск появления побочных действий, в период лечения Дексаметазоном рекомендуется ввести в рацион питания продукты, богатые калием и кальцием. Эти минералы выводятся из организма ускоренными темпами, поэтому их запас нужно восполнять. При необходимости назначаются аптечные минерально-витаминные комплексы.
Чтобы не допустить развития отеков и других симптомов нарушения водно-электролитного баланса, количество потребляемой соли лучше ограничить
Поскольку организм становится уязвимым для различных инфекций и вирусов вследствие некоторого снижения иммунитета, в меню обязательно должны присутствовать зелень, овощи, фрукты, крупы, а также белковая пища – нежирное мясо птицы, говядины или кролика.
Очень важно принимать таблетки Дексаметазон в определенное время, оптимально – утром, после завтрака, запивая достаточным количеством жидкости. Разжевывать и предварительно измельчать таблетку не рекомендуется. В период приема лекарства увеличивается уровень холестерина, поэтому употребление жирных, жареных блюд и выпечки следует ограничить.
Нужно отметить, что результаты лечения Дексаметазоном практически всегда положительные. Однако принимать его самостоятельно нельзя. Весь лечебный процесс необходимо контролировать, чтобы не допустить прерывания беременности, появления выраженных побочных действий, а в ряде случаев – спасти жизнь будущему ребенку.
Источник: https://zzyrnal.ru/deksametazon-dlya-chego-naznachayut-ukoly-beremennym.html
Дексаметазон для беременных
Беременность – это особое состояние, при котором любое лекарство назначается одновременно двум, тесно связанным между собой пациентам. Именно поэтому подобные назначения представляют особую сложность. Большинство препаратов способно проникать через плацентарный барьер и оказывать на развивающийся эмбрион негативное, как правило, воздействие.
Несмотря на то, что кровь матери никогда не смешивается с кровью будущего ребенка, лекарственные средства могут накапливаться в тканях плода и вызывать токсические реакции. Кроме того, влияние различных лекарств на плод до конца не изучено, и беременным их выписывают только по строгим показаниям.
Дексаметазон во время беременности применяют более полувека, при этом отмечаются весьма хорошие результаты. Споры об опасности данного препарата для плода сильно преувеличены и не подкрепляются какими-либо научными доказательствами. Большой опыт использования позволяет отнести Дексаметазон к наиболее безопасным гормональным средствам.
Справка: выдающийся врач, акушер-гинеколог Вера Сидельникова рекомендовала принимать Дексаметазон женщинам, столкнувшимся с проблемой невынашивания ребенка – частыми выкидышами.
Глюкокортикостероиды (ГКС), к которым относится Дексаметазон, исполняют важнейшую роль в развитии человека на всех этапах, начиная с эмбрионального периода. Они вырабатываются в человеческом организме и участвуют в регулировании работы различных органов и систем, оказывая противовоспалительное, антистрессовое, антигистаминное и иммуномодулирующее действия.
Синтетические аналоги ГКС используются в медицинской практике достаточно давно и назначаются для лечения самых разных заболеваний, в том числе у беременных женщин. Зачем это нужно? Основным показанием к приему лекарства на поздних сроках является высокая вероятность преждевременного родоразрешения, что остается главной причиной слабого здоровья и смертности детей-первогодок.
Если существует угроза преждевременных родов, дополнительный прием стероидов способствует синтезу легочного сурфактанта, выстилающего легкие младенца изнутри. Это поверхностно-активное вещество жизненно необходимо для функционирования дыхательной системы новорожденного.
Средства на основе Преднизолона, каким является и Дексаметазон, могут быть выписаны женщине от разных патологий. Однако цель у них одна – предотвратить прерывание беременности.
Уколы дексаметазон при беременности: для чего назначают, инструкция, цена, отзывы
Не всегда беременность протекает гладко. Нередко возникает угроза преждевременных родов или выкидыша на поздних сроках. Врач, сопоставив все факты, взвесив все плюсы и минусы, может назначить довольно сильные препараты, направленные на то, чтобы подготовить плод к преждевременному появлению на свет и повысить его шансы выжить. Одним из таких препаратов является Дексаметазон. Для чего назначают такой сильный гормональный препарат, и каких последствий от него ждать?
Выше уже было сказано о том, что основным показание к применению уколов Дексаметазон является угроза преждевременных родов. Если обнаруживается такая проблема, данный препарат будет способствовать ускоренному раскрытию легких ребенка.
После того, как малыш появится на свет, у него есть все шансы дышать самостоятельно, потому что дыхательная система будет развитой и готовой. В противном случае, есть риски того, что малыш не сможет дышать самостоятельно, у него могут быть остановки дыхания, и его гибели. Уколы Дексаметазона вызывают общий стресс в организме мамы.
Это чувствует малыш, и уже в утробе готовится к тому, что ему, возможно, придется появиться на свет пораньше.
Также препарат назначают при повышенной выработке тестостерона. Кстати, если известно, что женщина ждет мальчика, препарат могут назначить до конца беременности, чтобы сохранить ее: при вынашивании мальчика может дополнительно вырабатываться тестостерон.
Иногда бывают ситуации, когда организм мамы пытается отторгнуть плод. Дексаметазон подавляет слегка иммунную систему матери, чтобы она перестала пытаться отторгнуть плод. Тем самым также удается во многих случаях избежать выкидыша, доносить и родить ребенка.
Препарат очень сильный и в инструкции написано, что его применять во время беременности нельзя. Тем не менее, его часто назначают, когда есть серьезная угроза. Прежде всего, препарат тяжело переносится самой женщиной, потому что побочных эффектов огромное количество. Но, и на ребенка он также оказывает воздействие, потому что плацента его не блокирует. Поэтому, ни один врач «просто так» такой препарат назначать не будет. Нужны серьезные причины.
Как применяется Дексаметазон при беременности
Беременность – это особый период в жизни женщины, когда она оберегает себя от приёма лекарств тщательнее обычного. Одни медикаменты находятся под строгим запретом. Другие назначают в исключительных случаях – если риск негативного влияния на ребёнка сведён к минимуму, а матери это жизненно необходимо.
Дексаметазон при беременности назначают индивидуально, в случае сбоя гормонального баланса в организме женщины. Это лекарство действует аналогично гормонам, которые вырабатываются в надпочечниках естественным путём.
В инструкции по применению к нему описаны многочисленные, порой, пугающие, побочные эффекты.
Так ли оправдано назначение этого препарата в период вынашивания ребёнка? Как он действует, как правильно его применять, разрешено ли сочетать с другими медикаментами? Ответы на эти вопросы – в предложенном материале.
Дексаметазон – для чего уколы назначают беременным
Препарат в инъекциях назначают в критических случаях, когда стоит задача сохранить беременность. Показаниями к применению являются гормональное нарушение, аутоиммунные патологии, воспалительные процессы. Уколы Дексаметазона для беременных назначают только в условиях стационара. Лучший результат для сохранения плода достигается при одновременном приёме витамина Е.
Препарат показан беременным в следующих случаях:
- воспалительные заболевания;
- онкопатологии;
- диагностированная гиперандрогения;
- угроза прерывания беременности;
- аутоиммунные патологии у женщины;
- необходимость подготовки лёгких ребёнка к раскрытию.
Одно из безусловных показаний к применению Дексаметозона – присутствие в анамнезе близких родственников редкого врождённого заболевания эндокринной системы – дефицита гормонов коры надпочечников.
Гормональный препарат назначается при угрожающих жизни пациентки состояниях, например, тяжёлых формах аллергии, обострении ревматических и аутоиммунных хронических патологий. При этом действующее вещество лекарственного средства призвано подавить иммунный ответ организма.
Во всех случаях проведения гормональной терапии во время беременности целью является сохранение плода.
Аутоимунные болезни
К аутоиммунным заболеваниям относят системные патологии, когда организм начинает «бороться против самого себя». Гиперактивность иммунной системы приводит к патологическим процессам в печени, почках, мышцах, суставах женщины. Плодное яйцо воспринимается как нечто чужеродное, от чего следует избавиться. Назначение Дексаметазона в первом триместре беременности позволяет снизить атаку иммунной системы на плодное яйцо и околоплодную среду, сохранить ребёнка.
Какие есть противопоказания
Наиболее уязвим для Дексаметазона организм беременной в первом и третьем триместрах беременности. Именно тогда, когда его применение может быть жизненно важным для ребёнка и матери. Противопоказанием для назначения препарата являются следующие болезни и состояния:
- острые состояния, характеризующиеся тяжёлым течением;
- инфицирование грибком, вирусами, паразитами;
- тяжёлый туберкулёз;
- диагностированные ВИЧ или СПИД;
- нарушения в работе сердца, сосудистая недостаточность, инфаркт, инсульт в недавнем анамнезе;
- индивидуальная непереносимость.
Побочные действия и эффекты Дексаметазона при беременности зависят от схемы его применения и индивидуальной реакции пациентки. Безопасное лечение определяется тщательной подборкой дозировки препарата и контролем состояния в динамике. Анализы проводят с периодичностью в 2-4 недели. Проявляются общие для глюкокортикостероидов побочные эффекты:
- набор веса;
- отёки;
- сбои в работе пищеварительной системы (проявляются тошнотой, реже – рвотой);
- неврологические реакции;
- нарушения в работе сердца (тахикардия);
- кожные аллергические реакции.
Иногда побочный эффект Дексаметазона проявляется неярко. Женщина ощущает усталость, снижение настроения, потливость, нарушения сна и списывает это на беременность. Обо всех неприятных симптомах следует сообщать врачу. Интерпретация состояния – это его функция и ответственность.
Дексаметазон – инструкция по применению, уколы внутримышечно беременным
Полагаться на инструкцию по применению препарата в период беременности не получится, потому что порядок медикаментозной терапии для будущих мам в ней не описан. Если необходимо прибегнуть к приёму Дексаметазона, придётся довериться лечащему врачу, который, опираясь на собственный опыт, историю болезни и результаты анализов пациентки, составит правильную схему лечения.
Внутримышечные уколы могут быть заменены внутривенным введением препарата в экстренных случаях или внутрисуставными инъекциями, когда требуется локальная терапия. Уколы назначают короткими курсами в 3-4 дня.
Дозировка препарата во время беременности
Классическая схема лечения предполагает использование Дексаметазона в ампулах на начальном этапе терапии с последующим переходом на пероральный приём и уменьшение дозировки. Индивидуальное назначение делает лечащий доктор.
Если до момента зачатия женщина уже принимала гормональный препарат, дозировка остаётся неизменной.
Сколько недель принимать и как отменять препарат
Длительность лечения не имеет чётких границ. Дексаметазон может назначаться до беременности и быть показан на всём её протяжении. Дозировка препарата корректируется. Минимальная доза может составлять ¼ таблетки или 0,125 мг. Отмена препарата должна производится с плавным уменьшением дозировки, поскольку есть эффект привыкания организма к введению гормонов. При резком прекращении лечения, если препарат принимали длительно, возможно вагинальное кровотечение.
Каков эффект препарата
Дексаметазон регулирует гормональный баланс и помогает сохранить беременность. В ряде случаев препарат снижает негативное влияние хронических заболеваний матери на развитие плода.
Дексаметазон – это синтетический препарат, действующий аналогично кортизону. Кортизон – это глюкокортикоидный гормон коры надпочечников. В норме он выделяется надпочечниками в момент стресса и выполняет ряд важных функций: подавляет иммунный ответ, повышает концентрацию сахара в крови, стимулирует внутриутробное созревание плода. Эффект искусственного гормона – примерно в 35 раз сильнее, чем натурального, поэтому для достижения цели требуется значительно меньшая его доза.
Польза и вред препарата для будущей мамы
Вред Дексаметазона определяется индивидуальной переносимостью препарата. Побочное действие нивелируется с прекращением лечения. Пациентке прописывается диета с повышенным содержанием калия.
Влияние Дексаметазона на плод
Действующее вещество препарата не блокируется плацентой, поэтому беспрепятственно воздействует и на растущий плод. При назначении Дексаметазона врач всегда должен сопоставлять пользу от него с риском последствий для ребёнка, в том числе отдалённых.
Назначение Дексаметазона может привести к замедлению роста плода в начале его развития (1-й триместр). При угрозе выкидыша на поздних сроках, когда женщину готовят к преждевременным родам, препарат способствует ускоренной подготовке лёгких ребёнка к самостоятельному функционированию.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Дексаметазон ослабляет действие некоторых лекарств, которые показаны при сердечно-сосудистых патологиях. Он замедляет усвоение калия организмом, что приводит к ослаблению работы мышечной системы в целом и сердечной мышцы в частности. В этом случае женщина чувствует слабость, потливость, учащение сердцебиения. Здесь требуется корректировка основной терапии и диеты.
Сопоставляем риски и пользу
Дексаметазон назначают тогда, когда риск преждевременных родов не удаётся снизить более лёгкими лекарственными средствами. Это сильнодействующий гормональный препарат, действие которого зависит от его дозировки. Повышенного внимания и медикаментозного лечения требует у таких женщин вынашивание мальчика. Здесь гормональный фон плода накладывается на патологическую работу организма матери, усугубляя негативное влияние гормонов мужского типа.
Можно ли чем-то заменить препарат
Существует множество аналогичных лекарственных средств, которые назначают при выраженной индивидуальной непереносимости Дексаметазона. Заменить его можно следующими препаратами:
- Дексазон;
- Медопред;
- Веро-Дексаметазон;
- Фортекортин и Фортекортин Моно;
- Преднизол;
- Солю-Декортин;
- Дексаметазон-Виал;
- Дексаметазон-Ферейн;
- Дексавен;
- Декадрон.
Использование гормональной терапии в гинекологической практике хорошо изучено и помогает многим женщинам стать мамой. Однако следует помнить, что самолечение сильнодействующими препаратами наносит непоправимый вред женскому здоровью.
Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/kak-primenyaetsya-deksametazon-pri-beremennosti
Дексаметазон при беременности — Онлайн врач
Во время ожидания рождения малыша будущей маме нужно особенно внимательно относиться к своему самочувствию. Организм испытывает колоссальную нагрузку, поэтому нередко возникают проблемы.
Положение осложняется тем, что в это время нельзя принимать большинство лекарств. Нужно оговаривать с врачом даже прием витаминов, не говоря уже о более серьезных препаратах.
Разберемся, в каких случаях может быть назначен Дексаметазон при беременности.
Конечно, было бы хорошо, если время вынашивания малыша удалось обойтись без приема лекарств. Однако так бывает далеко не всегда. Нередко организм дает сбои и применение определенных медикаментов – это единственный способ сохранить беременность, а иногда и спасти жизнь женщины. Разберемся, в каких случаях необходимо применять Дексаметазон при беременности.
Что это такое?
Дексамезон – это синтетический гормональный препарат из группы глюкокортикостероидов. Это лекарственное средство широко применяется в медицине для лечения различных заболеваний, но применять его для самолечения, особенно во время планирования и вынашивания беременности категорически запрещено. Препарат используется строго по назначению и под наблюдением врача.
Как действует?
Основным действующим веществом препарата является синтетический аналог гормона, который в организме человека вырабатывается в надпочечниках. Этот гормон выполняет ряд важнейших функций, а именно:
- регулирует метаболизм отдельных минералов;
- поддерживает нормальный водный баланс;
- влияет на синтез определенных ферментов в печени;
- оказывает влияние на выработку веществ, провоцирующих воспалительные и аллергические реакции.
Таким образом, средство оказывает следующее действие:
- противоаллергическое;
- противошоковое;
- иммунодепрессивное.
Совет! Выпускается препарат в виде раствора или таблеток, вводится внутримышечно. Если требуется быстрый терапевтический эффект, то назначается внутривенный укол.
Когда назначается?
Средство может применяться отдельно или в комплексе с другими. Список показаний к его применению довольно широк, это:
- заболевания суставов и позвоночника, в том числе и остеохондроз, артриты и пр.;
- шок, спровоцированный травмой или аллергической реакцией, а также при хирургических вмешательствах.
Когда применять нельзя?
Запрещено применять препарат при наличии таких состояний, как:
- туберкулез (активная форма);
- острые инфекционные заболевания;
- заболевания печени;
- состояние острого психоза.
Совет! Беременность не входит в перечень строгих противопоказаний к применению средства, однако использовать лекарство во время вынашивания малыша можно только при наличии острой необходимости.
Период планирования
Многим женщинам, которые тщетно пытаются зачать, назначают Дексаметазон при планировании беременности. Некоторые женщины, ознакомившись со списком возможных побочных реакций организма, который приводит инструкция, приходят в ужас и отказываются делать уколы.
Однако Дексаметазон при планировании беременности может быть весьма полезен. Дело в том, что назначают его в том случае, если невозможность забеременеть обусловлена нарушением гормонального баланса.
Если в организме женщины синтезируется чрезмерное количество мужских половых гормонов, то такое положение вещей часто приводит, либо к бесплодию, либо к выкидышу на раннем сроке.
Именно для восстановления нормального гормонального баланса назначают Дексаметазон при планировании беременности. Уколы Дексаметазона позволяют скорректировать выработку гормонов, в результате чего, зачатие становится возможным.
Совет! Как правило, если во время планирования проводилось лечение Дексаметазоном, то и после наступления беременности средство не отменяют, просто корректируют его дозу. В некоторых случаях препарат колят вплоть до самых родов.
Период беременности
Во время вынашивания может быть продолжено лечение препаратом. Но даже если проблем с зачатьем не возникало, нельзя исключать вероятность того, что потребуется лечение этим средством. Если препарат назначают для подавления активности мужских гормонов, то во время беременности лечение продолжают:
- до 18 недели в том случае, если избыток гормонов продуцируется в яичниках;
- до родов, если избыток мужских гормонов обусловлен сбоем в работе надпочечников;
- до 36 недели, если андрогены синтезируются в нескольких источниках.
Если нарушение гормонального баланса будет выявлено уже после зачатья, то также может быть рекомендовано применение препарата. Причем, чем на более ранних сроках стали делать уколы, тем выше шансы на рождение здорового малыша.
При отсутствии адекватной терапии избыток аэрогенных гормонов угрожает:
- развитием выкидыша;
- задержками в развитии у плода, плацентарной недостаточностью.
Кроме того, Дексаметазон может быть назначен будущей маме и в других случаях, а именно:
- для снижения активности иммунных реакций, если они угрожают развитию беременности;
- для лечения недостаточности функций надпочечников у женщины;
- если есть угроза преждевременного родоразрешения, применение препарата обусловлено для более быстрого развития легких плода.
Если есть угроз родов раньше срока
В некоторых случаях лекарственное средство назначается не для лечения будущей мамы, а для воздействия на организм плода. В частности, это средство назначается для раскрытия легких у родившихся раньше срока детей.
Бывают случаи, когда преждевременного родоразрешения избежать не удается. Одним из наиболее серьезных последствий недоношенности является недоразвитие легких малыша, из-за чего не удается добиться их раскрытия после рождения. А невозможность раскрытия легких после рождения ребенка серьезно ухудшает прогнозы на благополучное развитие малыша.
Если же будущая мама получит укол (реже назначают таблетки) Дексаметазона, то в организме малыша созревание органов дыхания начнет проходить более интенсивно. Поэтому даже при рождении раньше срока процесс раскрытия легких будет протекать так же, как и у новорожденных, появившихся на свет в срок.
Необходимость назначения препарата для стимуляции созревания легких плода и их своевременного раскрытия при рождении определяется врачом, так как успешное лечение возможно только при индивидуальном подходе к каждой пациентке. При своевременно проведенном лечении, недоношенный ребенок начинает сразу дышать самостоятельно, благодаря тому, что процесс раскрытия легких протекает нормально.
Для снижения интенсивности иммунных реакций
Дексаметазон рекомендован к применению для лечения у будущих мам некоторых болезней аутоиммунного характера, в том числе:
- красной системной волчанки;
- ревматоидного артрита;
- гепатита.
Эти болезни вызваны тем, что иммунная система функционирует с чрезмерной активностью. Поэтому плод организм женщины будет воспринимать, как угрозу организму, от которого нужно избавиться. Уколы препарата позволяют нормализовать реакции организма и нормально доносить беременность.
Врожденные аномалии
Если у женщины выявлена врожденная недостаточность коры надпочечников, то укол Дексаметазона позволит нормализовать баланс гормонов. Этот препарат жизненно необходим женщине, так как у нее в организме глюкокортикостероиды вырабатываются в недостаточном количестве.
Схемы терапии
Схема лечения всегда назначается индивидуально, в зависимости от показаний. Чаще всего, назначается укол (внутримышечный или внутривенный), но в некоторых случаях целесообразнее применять препарат в форме таблеток.
Возможные побочные реакции
Назначение гормональных препаратов проводится только по строгим показаниям к применению. Самолечение категорически исключено, так как даже один укол может спровоцировать серьезные побочные эффекты. Инструкция по применению предупреждает, что укол или таблетки Дескаметазона могут вызывать следующие побочные эффекты:
- набор веса без изменения режима питания;
- сбои в работе ЖКТ;
- бессонница;
- слабость;
- повышенная потливость;
- сыпь аллергического характера.
Совет! Все перечисленные побочные эффекты специального лечения не требуют, все проходит после завершения курса лечения.
Нельзя забывать и о том, что препарат оказывает иммунодепрессивное действие, поэтому в период лечения организм беременной становится еще более уязвимым к вирусным и бактериальным инфекциям.
Итак, Дексаметазон при беременности может быть назначен, как для лечения матери, так и для стимуляции более быстрого созревания легких плода.
Чаще всего, назначается курс внутримышечных инъекций или таблетки. В случае необходимости оказать экстренную помощь, может быть сделан внутривенный укол.
Самолечение препаратом, а также самовольное увеличение доз или продолжительности курса категорически запрещено.
Источник: https://onlinvrach.ru/deksametazon-pri-beremennosti.html
Когда назначают препарат Дексаметазон при беременности?
Во время ожидания рождения малыша будущей маме нужно особенно внимательно относиться к своему самочувствию. Организм испытывает колоссальную нагрузку, поэтому нередко возникают проблемы. Положение осложняется тем, что в это время нельзя принимать большинство лекарств. Нужно оговаривать с врачом даже прием витаминов, не говоря уже о более серьезных препаратах. Разберемся, в каких случаях может быть назначен Дексаметазон при беременности.
Конечно, было бы хорошо, если время вынашивания малыша удалось обойтись без приема лекарств. Однако так бывает далеко не всегда. Нередко организм дает сбои и применение определенных медикаментов – это единственный способ сохранить беременность, а иногда и спасти жизнь женщины. Разберемся, в каких случаях необходимо применять Дексаметазон при беременности.
Дексаметазон для чего назначают при беременности
И снова здравствуйте, дорогие читательницы блога!
Уверена, что одни из вас слышали о Дексаметазоне, как о препарате, который спасает беременность, а другие – об этом же средстве, как о лекарстве, которое ни в коем случае нельзя использовать в «интересном положении».
Представьте себе, что правы и те и другие. Как так возможно? Дексаметазон для чего назначают при беременности и не опасно ли это для малыша и мамы – вот тема нашего с вами разговора.
Что за препарат
Если вы начнете изучать инструкцию к препарату, то увидите, что среди противопоказаний значится беременность. Но, тем не менее, врачи назначают эти уколы в период вынашивания ребенка. Здесь все зависит от вашего состояния и квалификации врача. Именно он должен оценить, насколько лечебный эффект от применения средства будет выше, чем потенциальная опасность от него.
Не вдаваясь в медицинские термины, скажу, что Дексаметазон относится к гормональным средствам. А точнее – заменителем гормона коры надпочечников. задача его – поддерживать функциональность всего организма. А когда есть проблемы, то врач может назначить препарат.
Обычно в этом случае речь идет о следующих недугах:
- острые и хронические процессы воспаления;
- патологии аутоиммунного характера;
- аллергии.
Конечно, это далеко не весь перечень нарушений, которые оправдывают применение лекарства. Для него характерно противошоковое, глюкокортикоидное и иммунодепрессивное действие. Доказано влияние на практически все обменные процессы, что происходят в организме.
Кстати, препарат был создан около ста лет назад и все эти годы идет непримиримая борьба между его противниками и поборниками. Доказано негативное воздействие его состава на плод, а последствия приема Дексаметазона – это серьезные патологии и нарушение развития младенца.
Когда актуален
Когда врач назначает спорное медицинское средство, он руководствуется самочувствием матери. Часто патологии приводят к выкидышу, у женщин наблюдается хроническое невынашивание ребенка. Как вы думаете, будет ли женщина в этом состоянии думать о вреде средства или пойдет на риск и попытается родить малыша? Для чего назначают?
Чаще всего специалисты прописывают Дексаметазон при следующих обстоятельствах:
- при обнаружении у мамочки гиперандрогении, под которой понимают высокое количество мужских гормонов, то есть вместо прогестерона надпочечники вырабатывают тестостерон, что не позволяет женщине выносить малыша;
- наличие хронических патологий у мамочки, это могут быть дисфункции почек, артрит, волчанка, гепатит, препарат блокирует антитела, что спасает беременность.
Часто средство назначают на этапе планирования зачатия. Известно, что оно способствует раскрытию легких ребенка, поэтому капельницу Дексаметазона ставят мамочке при преждевременных родах.
Если говорить о недостатках, то одним из самых существенных является возможность препарата проходить через плаценту, что наносит вред плоду, а также попадать в грудное молоко. Вообще, большое внимание своему здоровью следует уделить еще на этапе планирования беременности.
И в этом вам поможет Ирина Жгарёва, давшая отличные рекомендации в своей книге «Как сохранить женское здоровье» 10 практических советов. Издание расскажет, какие факторы влияют на женское здоровье, от каких гормонов оно зависит, как распознать женские заболевания по симптомам, а главное, как не допустить их появления.
Как использовать?
В аптеке вам предложат купить средство в разных формах – таблетки или в ампулах. Но есть и капли. О них расскажу чуть позже. Инъекции могут назначаться не только внутримышечно или внутривенно, но и прямым введением в сустав, если это показано патологией, например, воспалением.
https://www.youtube.com/watch?v=nLFyldboUYU
Честно признаться, врач должен назначать Дексаметазон только в том случае, если остальные методы лечения не дали результата. По сути, это крайняя мера. И почти всегда лечение начинается с таблеток. Однако, если состояние пациентки тяжелое и даже критическое, то прописываются уколы – внутривенно или внутримышечно.
А вот при острой ревматической боли инъекции делают в сустав, таким образом снимается болевой шок. Дозы и время курса приема препарата взрослому назначает врач. Вопрос решается индивидуально. Суточная доза в таблетках варьируется от 0,5 до 0,9 мг. Первая инъекция выполняется в максимальной дозе, затем постепенно уменьшается.
Для лечебной терапии достаточно курса в 3-4 дня. Его можно повторить, но не раньше, чем через 3 месяца. Цена препарата бюджетная, поэтому проблем с его приобретением нет. Что касается капель, то они используются в нос и глаза. Обычно это связано с острыми воспалительными недугами.
Используют препарат и для детей, с чем совершенно не согласен доктор Комаровский. Он говорит о том, что после использования Дексаметазона в качестве средства от насморка глазные капли, ребенку в будущем уже ничего не будет помогать. А учитывая гормональную составляющую средства, говорить о полезности лекарства не приходится.
Противопоказания
Те, кто пил таблетки в период беременности и делали это строго под контролем врача, говорят о высокой эффективности препарата. Но повторюсь, что если есть хоть какая-то возможность избежать использования средства, то надо ею воспользоваться. Дозировка его должна быть строгой.
Существуют определенные противопоказания:
- патологии пищеварительной системы;
- сахарный диабет;
- наличие инфекций – бактериальных, вирусных, грибковых;
- дисфункция печени и почек.
Вообще этот список достаточно большой и врач должен перед тем, как назначить лечение, внимательно изучить вашу карту, чтобы исключить те патологии, при которых нельзя применять средство. Те, кому кололи Дексаметазон, отмечают наличие побочных эффектов.
Например:
- нарушения в процессах метаболизма;
- в пищеварительной и эндокринной системах;
- проблемы со зрением и сердечной деятельностью.
Что касается малыша, то и у него могут наблюдаться патологии. Так, замечены проблемы с надпочечниками и другие. Но самым опасным является адреналиновый криз, который может привести к смерти ребенка. Поэтому мамочкам после рождения нужно регулярно обследовать малыша.
А пока ваша беременность идет нормально, можно посвятить себя приятным предродовым хлопотам. И в этом вам поможет бесплатный вебинар «Ваша идеальная беременность и роды в любом возрасте». Он будет полезен и тем, кто только планирует зачатие, а также тем, близкие которых находятся в «интересном положении».
Вебинар расскажет немало интересного, например, что нужно делать для хорошего самочувствия, как правильно питаться, как пережить этот период, если вам уже за 40.
Организаторы и ведущие вебинара акушерки с большим стажем – Ирина Жгарёва и Мария Майорская. Отзывы тех, кто воспользовался этим предложением, говорят о высокой квалификации специалистов, ответивших буквально на все вопросы.
Девочки!
Когда врач назначает вам препарат, который вызывает сомнения, нужно попытаться получить больше информации о лекарстве. Иногда оно бывает полезным, например, как Дексаметазон.
Если у ваших подруг есть такие сомнения, расскажите им о статье. А подписавшись на блог, вы будете первой получать уведомления о новых темах для обсуждения. До свидания!
Источник: https://vladimir-sport.ru/vse-o-detyah/beremennost-i-rody/naznachenie-deksametazona.html