Сколько длится латентная фаза родов

Периоды родов — первый, второй, третий и их особенности

Сколько длится латентная фаза родов

Если вы рожаете впервые, то вам очень интересно и одновременно страшно: как же все будет происходить. Вы допрашиваете бывалых подруг, рисуете в воображении разные варианты исхода, и, в конце концов, вам это начинает сниться.

Конечно, вы узнаете, как протекают роды — другого выхода у вас просто нет потому, что родить непременно нужно (если вам не показано кесарево сечение). Но осведомлен — значит вооружен. И прежде чем приступать к практике будет полезным узнать немного теории.

Весь родовой процесс протекает последовательно, один период сменяется следующим. Несомненно, роды каждой женщины проходят по-разному: легко и тяжело, стремительно и затянуто, просто и с осложнениями. Но пока на свет появится малыш, должна произойти череда событий. И весь этот процесс делится на три периода.

Первый период родов — период раскрытия

С момента первой схватки родовой процесс запущен в действие. Первый период самый продолжительный из всех. Он может длиться несколько часов и даже суток (хотя это очень нежелательно) и заканчивается полным раскрытием маточного зева.

Роды начинаются с того, что шейка матки размягчается, становится тоньше, сама матка начинает сокращаться, что вы ощущаете в форме схваток. Вначале они менее болезненны и интенсивны: продолжаются 15-30 секунд и повторяются каждые 15-20 минут. Но постепенно интервалы сокращаются, а сами схватки становятся более продолжительными. 

Если вы не ожидаете со страхом появления боли, то вполне можете даже и не заметить начало этого периода. Зачастую женщины ощущают лишь потягивание в пояснице, а боль является последствием ее ожидания. Но все, конечно, индивидуально: женщина может ощущать сильную боль как при месячных, боль в крестце, эмоциональное состояние может очень меняться.

Если вы приложите руку к животу, то почувствуете, что матка достаточно твердая. Значит, роды начались. Первые схватки могут сопровождаться тошнотой, расстройством желудка. Помогите себе: дышите носом, ровно, глубоко и спокойно, расслабляйтесь между схватками.

По интенсивности, длительности и частоте повторений схваток первый период родов делится на три фазы:

  1. латентная фаза наступает тогда, когда устанавливается регулярный ритм схваток: они повторяются каждые 10 минут с одинаковой интенсивностью. Уснуть и даже отдохнуть становится уже невозможным — начались истинные схватки. Именно в это время врачи рекомендуют отправляться беременной женщине в роддом (это касается женщин, чья беременность протекала нормально, без осложнений). Латентная фаза длится от 5 часов у повторнородящих до 6,5 часов у первородящих и переходит в следующую фазу, когда матка раскрыта уже на 4 см;
  2. активная фаза характеризуется усилением активности родовой деятельности. Схватки становятся более частыми, сильными, продолжительными и болезненными, повторяются каждые 4-5 минут и длятся от 40 секунд до минуты. Боль в крестце и промежности нарастает, женщина чувствует усталость. Если в первой фазе не лопнул пузырь, это может произойти сейчас. Во время самых сильных схваток выполняйте дыхательную гимнастику. Ходите, часто меняйте позы — чтобы вам было легче и удобней. Активная фаза длится 1,5-3 часа, пока раскрытие маточного зева не достигнет 8 см;
  3. фаза замедления говорит сама за себя: родовая деятельность постепенно ослабевает и заканчивается полным раскрытием шейки матки до 10-12 см. Если у вас возникает желание опорожнить кишечник — задержите дыхание. Тужиться сейчас нельзя — это может спровоцировать отек шейки матки и затянуть роды. Вас может бросать в жар или в холод, может возникать тошнота или головокружение — работающая матка забирает много кислорода и мозгу его не хватает. Очень помогает дыхательная гимнастика. И помните, что большая часть родового процесса уже позади. Эта фаза длится от 15 минут до часа-двух. 

Однако все может пойти и по другому сценарию. Схватки — это лишь один из возможных вариантов начала родов. И именно в этот период в большинстве случаев происходит разрыв плодного пузыря. Но воды могут начать подтекать преждевременно.

Если у вас отошли воды или начали подтекать (не менее двух столовых ложек), смените белье, подложите чистую гигиеническую прокладку, лягте и вызовите скорую — двигаться теперь нельзя. Плод уже не защищен оболочкой, и к нему легко может попасть инфекция.

Кроме того, вытекая, воды могли увлечь за собой пупочный канатик — возникает риск его прижатия (в таком случае роды необходимо будет вызывать незамедлительно). В лежачем положении уровень опасности снижается, поэтому во время транспортировки необходимо лечь или прилечь. 

А бывает, например, что женщина замечает кровянистые выделения — перед родами происходит выталкивание слизистой пробки, закрывающей шейку матки, и ее выход во влагалище. Вы заметите это в виде появившихся выделений. Они могут появиться перед родами или на их первом этапе. 

Если кровь очень яркая (началось кровотечение) или вытекшая амниотическая жидкость темная или зеленая — позвоните своему врачу. Это же касается ситуации, когда вы перестали слышать ребенка. 

Если же все нормально — очень важно сейчас отдохнуть (когда вы увидели, что начинается родовая деятельность). Это возможно только в самом начале — позже уже не получится. Поэтому прилягте и расслабьтесь, хорошо, если получится уснуть. Не переживайте, что что-то проспите.

В нужный момент схватки непременно разбудят вас. Только не ложитесь на спину. И не сидите в ожидании родов: если не спится — займите себя чем-нибудь, чтобы отвлечься. В первый период родов необходимо как можно дольше оставаться активной.

Однако рядом с вами уже должен быть кто-нибудь из близких — не оставайтесь одна.

Когда начались первые схватки — уже не наедайтесь. Перекусить, скорее всего, все ж придется, ведь неизвестно, как надолго затянутся роды. Да и подкрепиться не помешает. К тому же перекус поможет избежать тошноты в случае возникновения необходимости в наркозе. Только не переедайте и выбирайте легкую пищу: ваш организм будет занят родами, и отвлекаться на переваривание пищи ему сейчас нежелательно.

Второй период родов — период изгнания

Самый продолжительный и тяжелый этап позади – шейка матки полностью открыта для прохождения плода. И как только это произошло – головка малыша начинает входить в таз мамы. Стартует самый важный период, который закончится рождением ребенка. И вы ему сейчас будете в этом помогать. 

Во втором периоде схватки происходят каждые 2-3 минуты и к ним теперь присоединяются потуги – рефлекторные сокращения поперечнополосатой мускулатуры брюшного пресса, диафрагмы, тазового дна. Эти сокращения проталкивают плод по родовому каналу. Успех процесса будет зависеть от того, насколько правильно женщина тужится и дышит. Идеально, если потуги частые и короткие – это обеспечивает достаточное поступление кислорода к ребенку.

Все происходит сравнительно быстро: у первородящих женщин период изгнания длится 1-2 часа, повторнородящие могут справиться раньше (даже за 15 минут). Зависимо от эффективности схваток и потуг, размеров ребенка, расположения его головки, размеров таза роженицы процесс может происходить быстрее или медленнее.

Тужиться нужно в точку максимальной боли – только так можно помочь ребенку выйти наружу. Это тяжелая и часто очень болезненная работа, но она очень важна и что приятно – длиться недолго. Помните, что это можете и должны сделать только вы. Думайте о том, что малышу сейчас не менее трудно, чем вам – помогите ему.

Женщина как бы ощущает позыв к опорожнению кишечника, тем самым выталкивая малыша наружу. Если возникает угроза разрыва промежности – делается надрез между влагалищем и прямой кишкой. Выполняйте команды медперсонала. Будут наступать периоды, когда необходимо тужиться особенно усердно или наоборот – на время прекращать потуги. Между потугами необходимо отдыхать: расслабьтесь, умойтесь холодной водой, попейте. Во время потуг дышите быстро, часто, коротко, с приоткрытым ртом.

И вот врач уже видит головку! Как только в момент потуг она перестанет прятаться обратно в таз роженицы – акушер аккуратно извлечет новорожденного на этот свет.

Пуповину зажимают и перерезают – это абсолютно безболезненная для мамы и новорожденного процедура, поскольку в пуповине нет нервных окончаний. А малыша показывают счастливой и измученной (хотя это вовсе не обязательно) маме.

Попросите, чтобы кроху положили вам на грудь – он успокоится, адаптация к новому миру и новым условиям обитания пройдет более гладко, ведь малыш будет чувствовать ритм вашего сердца, ощущать мамин запах.

Этот момент воссоединения невозможно будет воссоздать больше никогда! Поэтому очень здорово, если папа также будет присутствовать со своей семьей. 

Прикладывание к груди ускорит приход молока – ведь организм получает сигнал о том, что роды успешно состоялись и ребенок нуждается в материнском молоке. Также быстрее пройдет отделение плаценты, что ускорит третий этап родов. 

Третий период родов – послеродовой

Итак, малыш благополучно родился, однако для мамы роды еще не закончились. Теперь необходимо родить плаценту. Вскоре после появления малыша женщина ощущает послеродовые схватки и потуги, сопровождающиеся выделением крови, поэтому в конце на низ живота роженице кладут пузырь со льдом. 

Послеродовой период длится 10-12 минут, максимум полчаса. Но это уже вовсе не те схватки и потуги, что во втором периоде – значительно легче и мягче. После рождения плаценты матка резко сокращается. Если у роженицы имеются разрывы или разрезы – их тут же зашивают. 

Теперь она – мама. Ощущения могут быть самые разные – усталость, неожиданный прилив сил, необъятное счастье и радость. Многие женщины испытывают чувство жажды или голода, многих знобит. У всех родильниц по завершении родов отмечаются обильные кровянистые выделения.

Еще в течение где-то двух часов мама с ребенком остаются в родильном зале под наблюдением и после их переводят в родовую палату.

Незабываемый период вашей жизни позади

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/periody-rodov

Сколько длятся схватки у первородящих

Сколько длится латентная фаза родов

Женщины, готовящиеся стать мамой, испытывают множество эмоций, в которых преобладает страх. Больше всего их пугает неизвестность – они не знают, чего ожидать, когда начнется родоразрешение, опасаются сильных болей, которые сопровождают рождение ребенка.

Чтобы страхов было меньше, стоит понимать, сколько длятся схватки у первородящих женщин, какие при них возникают ощущения, как их определить, и когда отправляться в родильный дом.

Схватки – что это

Непроизвольные маточные сокращения, которые осуществляются за счет мышечного слоя называются схватками. Они происходят с регулярной периодичностью, и нужны, чтобы вытолкнуть ребенка из утробы матери. Маточные сокращения обрели свое название за характерность болевых ощущений. Они будто «схватывают» живот, спину и поясницу, после чего плавно «отпускают».

В норме, при родовой деятельности, женщины всегда испытывают подобные ощущения.

Схватки при родовой деятельности – это нормально и естественно

Периоды и фазы схваток у первородящих женщин

Если уже пришло время ребенку родиться, и начался процесс родоразрешения, то контролировать его роженица не может. Схватки возникают и развиваются в независимости от ее желаний.

Рассмотрим подробно периоды схваток при родах и их этапы.

Первый этап

В связи с тем, что раскрытие шейки матки процесс неравномерный, а плод продвигается по костному кольцу с разной скоростью, схватки первого, самого длительного и тяжелого этапа, подразделяются на три фазы.

Латентная (скрытая) фаза

Первые схватки перед родами называются латентными (скрытыми), так как они совсем безболезненны или доставляют роженице слабые болевые ощущения. Отличить их от тренировочных можно по определенной продолжительности сокращений и пауз. Ложные возникали редко и если приносили дискомфорт, то больше психологического плана.

Настоящие схватки изначально происходят по истечении определенных промежутков времени. Вначале они короткие и не частые – возникают с периодичностью 30 – 40 минут, и продолжаются не больше 20 секунд. Начало этого процесса означает что начались роды.

Однако, несмотря на это, не стоит разводить панику, и бегая по дому, искать телефон, чтобы набрать номер неотложки. Латентная фаза является самой длительной. При первых родах у будущей мамы есть не меньше 5 – 6 часов для того, чтобы спокойно собраться, и доехать до родильного дома.

Главное будущей маме успеть доехать до роддома, при периодичности спазмов раз в 10 минут, а при вторых и последующих родах немного раньше, так как при каждой повторной беременности стадии родов проходят быстрее.

Активная фаза

Эта фаза характеризуется быстрым раскрытием матки. У женщин, рожавших первый раз, она раскрывается примерно на 1 см в час. Болевые ощущения при сокращении матки становятся более сильными. Продолжительность схваток 45 – 60 секунд, с промежутками, в начале от 5 до 7 минут, а затем сокращаются до 2 – 3 минут.

В этот период будущей маме приходится прикладывать усилия, чтобы расслабиться между сокращениями. Чтобы ослабить напряжение мышц можно ходить, пробовать менять положение тела, приседать. Часто в этом случае у женщин учащается дыхание, повышается сердцебиение, потение, возможна даже рвота.

Нужно пить холодную воду для предотвращения обезвоживания и облегчения состояния.

В этой фазе головка малыша продвигается по родовому каналу. По окончанию этапа маточный зев полностью открывается, а головка находится на уровне тазового дна. После открытия матки на 6 – 8 см, на пике одной из схваток, может лопнуть плодный пузырь (если этого не произошло, то прокол делают врачи), при этом должно вылиться 150 – 200 мл околоплодных вод.

Периодичность и длительность сокращений этой фазы практически не отличается у первородящих и повторнородящих женщин, и продолжается примерно 3 – 4 часа.

В активной фазе схватки продолжаются 45 – 60 секунд, а промежутки в начале составляют 5-7, а затем сокращаются до 2-3 минут

Фаза замедления

Эта фаза считается самой короткой, но самой сложной, так как шейка матки должна открыться на последние 3 см и расшириться с 7 до 10 см. Болевые ощущения и частота сокращений увеличиваются, а перерывы наоборот уменьшаются. Возникает ощущение, что между ними хватает времени только на поспешный вдох.

Длительность схваток составляет 60 – 90 секунд, а их периодичность – 1 минута.

В это время чувствуется очень сильное давление на прямую кишку и низ спины. Возможны тошнота и рвота, судороги или дрожь в ногах. Эта фаза может пройти быстро, и женщина окажется готовой к выталкиванию ребенка.

Ощущение обессиленности не должно пугать – это абсолютно нормально после пережитой боли. Нужно максимально собраться и беречь силы. При желании потужиться стоит сдерживаться, до разрешения врача.

Второй этап – рождение ребенка

Когда уже произошло полное раскрытие матки и после указания доктора, нужно тужиться. Часто, в особенности у первородящих рожениц, пока не появится головка малыша, процесс занимает длительное время. После этого следует перестать тужиться, чтобы у врача была возможность проверить не запуталась ли пуповина.

Прекратить тужиться зачастую бывает трудно, однако нужно постараться – это также помогает влагалищу растянуться, а не порваться. Затем, по разрешению доктора, необходимо еще несколько раз потужиться, чтобы ребенок вышел полностью.

Третий этап – выход плаценты

Когда ребенок появился на свет, спазмы еще продолжаются, но их интенсивность намного меньше. Они нужны для того, чтобы родился послед. В основном, по истечении 10 минут после рождения малыша, плацента отсоединяется от маточных стенок, и с помощью последних потуг выходит из влагалища. Сколько длятся послеродовые схватки также зависит от определенных факторов, однако в большинстве случаев продолжительность этого этапа составляет до получаса.

Первый период родов – самый длительный и может занимать 8-12 часов. Второй и третий этапы значительно короче, вмести они занимают 1-2 часа.

Можно ли не заметить схватки

У каждого человека организм индивидуален, поэтому далеко не все женщины ощущают нестерпимую боль, когда напрягаются маточные мышцы. Большое значение в этой ситуации имеет порог чувствительности, эмоциональная зрелость и специальная подготовка к родам. Для одних боль терпима, а кто-то кричит от нестерпимых болевых ощущений.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Кто должен платить родовые

Однако в любом из случаев, не заметить, что они начались невозможно. При их отсутствии нет и родовой деятельности, которая обязательно сопровождает физиологические роды.

Начались схватки – что делать

Чтобы ситуация не застала роженицу врасплох, нужно заранее понимать, что делать в том случае, если схватки начались дома, а не в роддоме.

Рассмотрим, несколько рекомендаций:

  1. Самое важное – не паниковать. Паническое состояние не позволяет сконцентрироваться и приводит к неразумным поступкам.
  2. Почувствовав, что начались схватки, стоит определиться с их видом – действительно ли они настоящие, предвещающие скорое рождение малыша, или все-таки это предвестники. С этой целью стоит засечь время, и определить продолжительность схваток и пауз между ними. Если они не становятся чаще и интенсивнее, то повода для беспокойства нет.
  3. Если сокращения происходят регулярно с четко определенными перерывами между ними, то можно начинать собираться в родильный дом.
  4. Однако паниковать и спешить не стоит – при первых родах в запасе есть еще около 6 часов. Если это произошло вечером, то хорошо было бы постараться немного отдохнуть.
  5. Если роды вторые или третьи, то вызывать скорую необходимо, как только спазмы стали регулярными.

Сколько длятся схватки у первородящих и повторнородящих

Процесс родоразрешения сугубо индивидуален, и занимает разное количество времени. Однако существуют некоторые показатели того, сколько должны продолжаться нормальные роды:

  1. При первых родах. Первый этап, при котором начинаются интенсивные сокращения, и заканчивается полным раскрытием шейки матки, может длиться до 12 часов. Второй этап, когда ребенок опускается ближе к тазовому дну, и его появление на свет занимает в среднем от 1 до 2 часов. Третий этап – рождение последа, самый быстрый и легкий, продолжается до получаса. Общее время от начала до конца родоразрешения составляет примерно 14 часов.
  2. При вторых и последующих родах показатели длительности немного другие. Первый этап занимает около 8 часов, а второй и третий этап – по полчаса каждый. В общем продолжительность составляет до 9 часов.

От чего зависит длительность схваток

Длительность родового периода является индивидуальным показателем, и зависит от разных факторов:

  1. Тяжелее и длительнее проходит процесс родоразрешения у женщин возрастом до 18 и после 35 лет. В этом случае присутствует большая вероятность столкнуться со слабой родовой деятельностью, кровотечениями и другими осложнениями.
  2. То, как долго будет происходить процесс родоразрешения, напрямую зависит от количества беременностей. У первородящей женщины роды продолжаются дольше, чем у повторнородящих.
  3. Сколько часов пройдет от начала сокращений до появления на свет малыша зависит от веса ребенка и размеров таза роженицы. Если соотношение параметров равны, а также отсутствуют другие препятствия на пути ребенка, когда он продвигается по родовому кольцу, то он легко пройдет необходимые этапы. Если его размеры не соответствуют тазу женщины, то из-за дополнительных изменений его положения, роды затягиваются.
  4. Чем чаще и активнее сокращается миометрий, тем меньше времени занимает процесс от начала спазмов до потуг, и тем слаженнее протекает процесс.
  5. К тому моменту, когда начинаются активные сокращения, у некоторых женщин шейка матки уже подготовилась к родам, и немного приоткрылась – тогда длится процесс по времени меньше, чем при незрелых родовых путях.

Самым важным моментом для быстрых и легких родов, является хороший психологический настрой женщины. Будущая мамочка должна быть морально подготовлена к тому, что с ней будет происходить в роддоме, и не бояться этого.

Источник: https://nashirody.ru/skolko-dlyatsya-shvatki.html

Периоды беременности и родов | Наши статьи | АльфаГомеопатия

Сколько длится латентная фаза родов

Роды – это естественное завершение периода беременности, ознаменованное радостью долгожданной встречи с малышом. Женщины в ожидании таинства рождения задаются вопросом, а как же это все протекает, где взять информацию, в которой простыми словами рассказывалось бы о периодах беременности и родов? Именно эти вопросы освещаются в статье.

Чтобы лучше понимать процесс родов, необходимо разобраться в строении матки.

Строение матки

Матка состоит из дна, тела и шейки. Шейка матки представляет собой  нижний сегмент органа длиною около трех сантиметров. Это узкая часть матки, которая выходит во влагалище. В процессе родов шейка сглаживается, утончается и раскрывается.  Ребенок  может родиться, когда шейка раскрывается на 10 см.

Нормальные физиологические роды делятся на три периода.

Периоды родов

Первый период родов связан с началом схваток и завершается полным раскрытием. Второй период родов считают от полного раскрытия до рождения ребенка. Третий период родов связан с  рождением плаценты.

Первый период родов

Дольше всего длится 1-й период родов. Он имеет три фазы.

Сначала идет латентная фаза (прелиминарный период), в ходе которой шейка матки сглаживается и раскрывается на 3-4 сантиметра.  Схватки на этом этапе нерегулярные и не очень болезненные.  Этот эпизод родов может быть самым долгим, порою продолжительностью до 8 часов. 

Латентную фазу сменяет активная фаза родов. Она  диагностируется с момента сглаживания шейки матки и раскрытия на 3-4 сантиметра и длится до полного раскрытия и начала потуг. В это время схватки становятся регулярными и болезненными.

Длительность активной фазы 1-го периода можно прогнозировать, а значит, есть возможность предсказать момент рождения ребенка.  Шейка матки первородящей женщины раскрывается в среднем со скоростью 1 см в час, а повторнородящей – 1,5-2 см в час. Следовательно, с момента начала активной фазы до рождения ребенка в первых родах понадобится примерно 6-7 часов, при повторных родах – около 4 часов.

Для женщины это самое тяжелое время: болезненные схватки нарастают, их продолжительность увеличивается. Между схватками будут интервалы, которые дадут вам возможность отдохнуть и восстановиться.  Боль в схватке нарастает постепенно, доходит до пика и снижается.

А это значит, что вы не будете испытывать постоянно сильную боль.  Тем не менее, настройтесь на великий подвиг рождения новой жизни.  Это не просто, но природой предусмотрено все, чтобы облегчить боль благодаря гормонам и интервальному отдыху.

Кроме того, после родов воспоминания о боли и «мучениях» быстро забываются и женщины снова и снова готовы испытывать радость материнства.

Как подготовить тело к родам

В женской консультации вам наверняка давали советы вести активный образ жизни, заниматься физическими упражнениями и больше находиться на воздухе. И это не пустые слова. Дело в том, что физическая нагрузка позволяет лучше всего подготовить тело к родам.

Женщины, которые в беременность регулярно занимались, посещали бассейн, ходили не менее часа в день, имеют все шансы родить без вмешательств, им легче переживать схватки за счет активной выработки бета-эндорфинов, естественных обезболивающих гормонов.

Комплекс упражнений «Интересное положение» разработан с этой целью – дать женщине необходимую ежедневную физическую нагрузку для успешного рождения малыша.

«Плато» в родах. Отдых перед решающим рывком

Вернемся к родам. Первый период интересен еще и тем, что может иметь переходную фазу, которую называют «плато». В этот период акушерка фиксирует раскрытие на 8 см. Женщина устала, ей кажется, что силы покидают, и она не справится. Но вот схватки на какое-то время затихают. Это может продолжаться почти до полного раскрытия.

Опытный врач и акушерка в этот период должны оставить женщину в покое, дать ей отдохнуть. Это не слабость родовой деятельности, это не остановка в родах. Это естественный период отдыха, плавного завершающего раскрытия, так организм готовится к финальному рывку – рождению ребенка.

Однако, эффект «плато»  наблюдается не у каждой женщины.

Второй период родов. Появление на свет

Потуги или 2-й период родов связан с появлением изгоняющего рефлекса. На каждой схватке роженица набирает воздух, задерживает его и тужится.  Второй период может длиться у первородящих до 2-х часов, у повторнородящих – до 1-го часа.  Данные цифры приблизительны, так как довольно часто рождение ребенка происходит значительно быстрее.  Боль на этом этапе трансформируется в ощущения давления и распирания.

Третий период родов. Рождение плаценты

Заключительный 3-й период родов начинается с момента рождения ребенка и заканчивается изгнанием последа (плаценты). В это время женщина не чувствует болевых ощущений.  На весь процесс уходит до 30 минут.

Роды состоялись. Теперь можно и отдохнуть. Оказывается, все не так уж страшно!

Перейти к упражнениям

Источник: https://AlfaGomeopatia.ru/beremennost-i-rodyi/stati-po-beremennosti-i-rodam/periody-rodov/

Физиологичные роды от первых схваток до первого крика

Наши эксперты, опытные акушерки Ольга Банникова и Елена Левильен, ведущие цикла лекций «Роды как путь: шаг за шагом» рассказывают о физиологии родов и о том, как легче прожить все ощущения, чтобы родить здорового малыша и быстро восстановиться после родов.

Три золотых правила родов

Не надо торопить и торопиться. Пройти один и тот же путь за десять часов — совсем не то же самое, что за два. При быстрых родах ни организм малыша, ни мамины мягкие ткани не успевают адаптироваться к происходящим изменениям, а при плавных родах вы ждете дольше, зато тратите меньше сил и испытываете гораздо меньше стресса.

Роды любят спокойствие. Основная движущая сила родов — гормон окситоцин, а главный «тормоз» — адреналин. Страх, волнение, суета, обилие внешних возбудителей способны замедлить или даже ненадолго приостановить родовую деятельность (об этом много пишет в своих книгах Мишель Оден). Идеальные условия для родов описываются правилом трех «Т»: темно, тепло и тихо.

В большинстве случаев роды не требуют медицинского вмешательства. Только терпение и достаточные знания о себе — и женщина родит самостоятельно. Излишнее, необязательное медицинское вмешательство может ускорить процесс, создать иллюзию контроля, но сделать роды более жесткими и неосмысленными для самой женщины.

Первый период родов: без напряжения

Что происходит? Начинаются ритмичные сокращения гладкой мускулатуры матки, и шейка матки раскрывается от условного «нуля» до 10 см (полное раскрытие). Поначалу волны сокращений длятся не более 20 секунд через интервал 20 минут. Постепенно схватки становятся чаще и продолжительнее. В активной фазе 1 периода они длятся уже по 40 секунд каждые 3 минуты. Самые сильные схватки длятся 1–1,5 минуты, а интервал между ними — 2–3 минуты.  

Сколько длится? Возможный диапазон первого периода очень широк: от 2–3 до 12–14 часов и даже дольше. Первые роды длятся дольше, потому что шейка матки сперва размягчается, сглаживается, а потом начинает раскрываться. На вторых родах все эти процессы происходят одновременно, что сокращает первый период.

Что делать? Первый период родов начинается с латентной фазы: схватки пока не очень ярки, они не заметны окружающим, да и сама женщина может на них не концентрироваться. Можно прогуляться, заняться несложными и приятными делами по хозяйству, почитать, а лучше всего — просто поспать. Никто не знает, сколько времени займут роды, поэтому лучше всего экономить силы. 

Как помочь себе? Прежде всего, не поднимать суеты. Не бежать в роддом, а спокойно ехать. Не беспокоиться, что волны идут как-то не так, а просто позволить им быть. Не думать о возможных сложностях, а спокойно дышать и радоваться тому, какую фантастическую и сложную работу умеет, оказывается, совершать ваше тело. В активной фазе родов бывает хорошо постоять под теплым душем, помедитировать, повисеть на фитболе.   

Лайфхак: внимание к словам. Позитивный настрой начинается с речи. Попробуйте вместо «жестко» говорить «ярко», вместо «долго» — «плавно», вместо «схватки» — «волны (термин из практики гипнородов), ведь сокращения матки действительно идут волнообразно, а на волнах можно не «схватываться», а просто мягко и расслабленно покачаться.  

Второй период родов

Что происходит? К одной движущей силе (сокращениям гладкой мускулатуры) подключается вторая — сокращение поперечнополосатых мышц пресса. В это время малыш начинает постепенно продвигаться по родовым путям меж тазовых костей мамы.

Головка малыша достаточно податливая и приспосабливается к размерам родовых путей, но он все равно ощущает сдавливание, сопротивление, его путь можно считать поистине геройским.

Постепенно он разворачивается личиком к крестцу матери, ему приходится сгибаться и разгибаться, но если роды идут не слишком быстро, малыш успевает приспособиться и идет по малому тазу сравнительно мягко.

Мама во время потуг чувствует распирание, ближе к концу периода присоединяется ощущение, похожее на позывы к опорожнению кишечника (когда голова малыша начинает давить на прямую кишку). Это значит, что совсем скоро малыш появится на свет. 

Сколько длится? В среднем потужной период занимает около 2 часов, иногда затягивается до 3, максимум — 4 часов.

Что делать? Прежде всего, найти удобное положение. Многим мамам помогают вертикальные позы (повиснув на плечах партнера, опершись на подоконник). Можно попробовать встать на четвереньки, подложив под грудь фитбол или подушку, или лечь на бок, высоко подняв и потянув рукой к одностороннему плечу наружное колено. 

Во втором периоде родов очень важно дыхание: если кровь мамы и малыша насыщается кислородом, они не так устают и сохраняют силы, чтобы спокойно проходить весь путь. 

Как себе помочь? Если вы рожаете с партнером, не стесняйтесь просить у него помощи: вместе дышать (иногда даже петь), сохранять тактильный контакт, принести воды, освежить кожу теплой влажной губкой или термальной водой из спрея.Промежутки между волнами по-прежнему есть, и каждый промежуток можно использовать для полного расслабления. Если первый период родов был достаточно длительный и вы успели устать, перед началом потуг неплохо чуть-чуть поесть или выпить чего-то теплого.

Подробно о перинатальном пении, ароматерапии, иглоукалывании и других методах смягчения ощущений во время потуг Ольга Банникова и Елена Левильен рассказывают во время цикла «Роды как путь: шаг за шагом».

Лайфхак: самонастрой. Чтобы не зацикливаться на собственных ощущениях, поговорите с малышом, ободрите его, скажите, что вы уже прошли почти весь путь и осталось совсем немного до вашей встречи. 

Третий период родов

Что происходит? При идеальном сценарии: малыш лежит у вас на животе, все еще связанный с вами пуповиной, которую перережут, как только она перестанет пульсировать. Вам остается только одно усилие — родить плаценту. Наиболее физиологичная ситуация — когда врачи ждут некоторое время (до 30 минут), пока плацента отделится, и вы самостоятельно исторгаете ее — обычно с одной потуги.

Что делать? Хороший путь — заранее обговорить с медперсоналом роддома возможность не использовать окситоцин без показаний для рождения плаценты. Как правило, в большинстве случаев на потоке это — лишняя мера, и вы отлично справитесь с задачей сами. 

Как себе помочь? Если все получилось так, как вы хотели, в родах не возникло осложнений, и малыш лежит у вас на животе, то помощи вам не требуется: скорее всего, вы невероятно счастливы. 

Если что-то пошло не так (малыша не положили на живот, унесли куда-то, вам пришлось дать анестезию, потребовались какие-либо медицинские вмешательства) — помогите себе мыслью, что ваша жизнь с малышом только начинается.

Попросите кого-нибудь из медперсонала как можно скорее вернуть вам малыша и первую встречу проживите так, как будто он только что появился на свет. Маминой любви хватит на то, чтобы выстроить привязанность, создать любовь, дать малышу здоровье и благополучие.

Источник: https://family3.ru/articles/childbirth_process

Процесс естественных родов от начала до конца поэтапно

Продолжительность нормально протекающих родов составляет от 5 до 14 часов. Быстрыми называют роды, продолжающиеся менее 5 часов, стремительными — менее 4 часов. Роды, длящиеся 18 часов и более, называют затяжными. У первородящих длительность больше, чем у повторнородящих. Всё это время разделено на три периода:

  • раскрытие маточного зева;
  • изгнание плода;
  • изгнание последа.

Началом родовой активности служит окончательное развитие плода внутри материнской утробы. Этот момент наступает на 38–40 неделе. Женский организм готовится к рождению ребёнка в течение 10 дней. Признак готовности — созревание шейки матки.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  На каком сроке могут начаться преждевременные роды

Рождение ребёнка включает три этапа

За две недели до родов появляются их предвестники. К ним относят — наклон туловища вперед, горделивая походка, опущение дна матки. Появляются сукровичные выделения из влагалища. Возможно возникновение ложных схваток. Предвестники означают установление «родовой доминанты» — участка повышенной активности в головном мозге, регулирующего родовой процесс.

Период раскрытия — самый продолжительный

Во время первого периода шейка матки созревает — становится короче, раскрывается зев. Зрелость шейки определяют по следующим параметрам:

  • консистенция шейки;
  • длина шейки матки;
  • степень раскрытия маточного зева;
  • расположение шейки внутри полости таза;
  • состояние нижнего сегмента матки.

На основании этих характеристик разработаны классификации для определения зрелости. На практике пользуются двумя классификациями — по Бишопу и по Хечинашвили.

Таблица: критерии зрелости шейки матки по Бишопу

Признак 1 балл 2 балла 3 балла
Положение шейки матки относительно крестца К крестцу Срединное По оси родового канала
Длина шейки матки 2 см и более 1 см Менее 1 см
Консистенция шейки матки Плотная Размягчена Мягкая
Открытие наружного зева Закрыт 1–2 см 3 см
Расположение предлежащей части плода Над входом Посередине лобковой кости По нижнему краю лобковой кости

Каждому признаку присваивают балл, затем суммируют их. Если набралось менее 5 баллов, шейка незрелая. О полной зрелости соответствует количество баллов 10 и более.

Согласно классификации Хечинашвили выделяют 4 степени зрелости шейки.

  1. Незрелая шейка. Консистенция плотная, укорочения не происходит. Наружный маточный зев плотно закрыт, либо пропускает только кончик пальца.
  2. Созревающая шейка. Консистенция мягкая только на отдельных участках. Незначительно укорачивается часть шейки, выходящая во влагалище. Наружный маточный зев пропускает весь палец, находится на уровне нижнего края лобкового симфиза.
  3. Не полностью созревшая шейка. Консистенция становится полностью мягкой. Палец проходит за внутренний маточный зев. Наружный зев находится ниже края лобковой кости.
  4. Зрелая шейка. Консистенция полностью мягкая, шейка сглажена. По шеечному каналу свободно проходят два пальца. Через свод влагалища определяются головка или ягодицы плода.

Во время периода раскрытия врач оценивает степень зрелости шейки матки

Латентная, активная и переходная фазы

Первый период подразделяют на три фазы, связанные с опусканием плода из матки.

  • Латентная фаза. Начинается со схваток, заканчивается раскрытием маточного зева на 3–4 см. Длится 5–6 часов. Схватки безболезненные.
  • Активная фаза. Начинается, когда маточный зев раскрывается на 4 см и более. Продолжается 3–4 часа, схватки становятся ощутимыми для роженицы. В этой фазе изливаются воды.
  • Переходная фаза. Окончательное раскрытие маточного зева, наблюдается обычно у первородящих, длится до 2 часов.

Продолжительность у первородящих и повторнородящих женщин

У первородящих женщин этот период продолжается 10–12 часов, у повторнородящих 8–10 часов.

Важно! Безводный период, то есть время от излития околоплодных вод до рождения ребёнка, не должен превышать 6 часов, максимально допускается 24 часа. Долгий безводный период опасен внутриутробным инфицированием ребёнка, развитием гипоксии. Для роженицы длительный безводный период — риск послеродовых воспалительных осложнений.

Период изгнания плода — самый краткий, но активный

Включает подготовку плода к жизни вне материнской утробы, и выведение его из матки. Длительность у первобеременных 30–60 минут, у повторнородящих — 15–20 минут. Должен занимать не более 10 потуг. Если потуги длятся дольше, страдает кровоток в плаценте, что приводит к гипоксии плода, отрицательно влияет на его позвоночник.

Важный момент второго периода — смещение костей головки плода. Это необходимо для прохождения через узкий родовой канал. Смещение костей черепа возможно потому, что они не сращены между собой, а имеют отверстия — большой и малый роднички. На головке появляется родовая опухоль — отек из-за сдавления костями материнского таза. Это нормальное явление, опухоль исчезает на третий день сама.

Изгнание плода из полости матки происходит во время потуг

Последовый период

После того, как ребёнок родился, происходит изгнание последа. Матка резко уменьшается в объёме, через 5–7 минут после рождения ребёнка отходит послед. Его изгнание осуществляется 2–3 схватками, сопровождается кровотечением не более 200 мл.

Раскрытие шейки матки

Во время этого периода шейка матки постепенно расширяется в результате чего в ней должно образоваться отверстие достаточного диаметра, через которое плод потом попадет из матки в родовой канал, находящийся в малом тазу.

Раскрытие шейки матки происходит за счет ее сокращения. Чем больше шейка матки расширяется, тем чаще происходит ее сокращение. Собственно, эти сокращения и называют схватками.

Первый период родов — это начало регулярных схваток, которые в дальнейшем становятся более частыми и продолжительными. В первом периоде родов выделяют две фазы – латентную и активную.

Латентная фаза — до 4–5 сантиметров раскрытия, родовая деятельность при этом слабая, а схватки редкие и мало болезненные.

Активная фаза — раскрытие от 5 до 10 см. На данном этапе родов схватки становятся все более и более частыми, а боль все более выраженной.

Помимо схваток, важной частью первого периода родов является отхождение околоплодных вод. В норме воды отходят в активной фазе родов, а не в латентной и именно за счет интенсивных сокращений матки. Причем, чем больше к тому времени раскрылась матка, тем лучше.

При нормальном течении родов после того, как вскрылся плодный пузырь родовая деятельность становится более интенсивной.

Если же воды излились, а матка раскрылась меньше, чем на 5 см, то появляется серьезный риск ослабления и даже прекращения родовой деятельности, что может быть чревато развитием внутриутробной инфекции, поскольку целостность плодного пузыря нарушена, и он в должной степени не защищает плод от воздействия внешних факторов.

Как роженице себя вести роженице?

  1. Если появились регулярные тянущие боли в нижней части живота, то следует начать записывать время их начала и конца, а также их продолжительность. Если за 1–2 часа они появляются каждые 20 минут и длятся около 15 секунд, то это говорит о том, что началось раскрытие шейки матки и первый период родов. Уже можно начать собираться в роддом, но паниковать и торопиться при этом не стоит.
  2. Если околоплодные воды отошли, то независимо от того, появились схватки или нет, поездку в роддом лучше не затягивать. Кроме того, важно зафиксировать точное время излития вод, а также время появления регулярных схваток, поскольку эта информация может потом повлиять на выбор тактики родов.
  3. Если воды отходят понемногу (подтекают), то на пути в больницу следует положить между ног чистую пеленку или х/б прокладку.

    Это нужно для того, чтобы у врача приемного покоя была возможность оценить количество и характер вод. В норме излившиеся околоплодные воды должны быть прозрачными и без постороннего запаха. Если воды имеют желтоватый или зеленоватый оттенок, то это может свидетельствовать о резус-конфликте или кислородном голодании плода.

  4. Для облегчения болей во время схваток полезно глубоко вдыхать воздух через нос и медленно выдыхать его через рот.

  5. При схватках не стоит лежать, а наоборот нужно побольше двигаться. Очень хорошо облегчает болезненные ощущения при схватках фитбол – большой надувной мяч. На нем можно сидеть, лежать, качаться.

Что делает врач?

Во время первого периода родов врач приемного покоя проводит наружный осмотр роженицы, оценку примерного веса плода, измерение размера таза, определение положения плода, а также проверку шейки матки на степень ее раскрытия.

При нормальном течении первого периода влагалищное исследование должно проводиться примерно каждые 4 часа. Если возникли какие-либо осложнения, то это исследование может проводиться и чаще. Также каждый час проводится измерение артериального давления роженицы и оценка сердцебиения плода.

План ведения родов по периодам

На каждом этапе родов осуществляется определённый алгоритм, который называется тактикой ведения. Роды должны осуществляться в специализированном медицинском учреждении — родильном доме. Женщину ведут два специалиста — врач акушер-гинеколог и акушерка.

Первый

Начало схваток — показание для госпитализации роженицы в родильный дом. Акушерка проводит первичный осмотр женщины, делает опрос:

  • выявление контактов с инфекционными больными;
  • измерение пульса и давления;
  • измерение температуры тела;
  • осмотр кожи и волос;
  • определение признаков простудного заболевания.

Здоровые роженицы, наблюдавшиеся в женской консультации, направляются в обычное родильное отделение. Роженица с признаками инфекционного заболевания, не имеющая документов и обменной карты женской консультации направляется в обсервационное отделение.

У каждой роженицы производится санитарная обработка. Она включает:

  • постановка клизмы, если женщина поступила до начала потуг;
  • душ;
  • бритьё лобка;
  • гигиеническая обработка половых органов и промежности;
  • смена нательного белья.

Весь период раскрытия женщина проводит в предродовой палате. Каждые два часа её осматривает акушер-гинеколог, делая записи в карте. Оценка состояния плода включает определение характера его движений, выслушивание сердцебиения, проведение кардиотокографии.

Активность родовой деятельности оценивают путём наружного акушерского исследования — пальпация живота с целью определения положения головки или тазовой части плода. Во время пальпации врач подсчитывает количество схваток.

Влагалищное исследование проводят при поступлении роженицы, а затем после излития вод.

Роженицу во время периода раскрытия каждые 2 часа осматривает врач

При очень болезненных схватках проводят адекватное обезболивание. Лекарственные препараты назначают только в случае крайней необходимости. Для облегчения боли рекомендована правильно проведённая психопрофилактика со стороны акушерки. Она обучает роженицу правильному дыханию, поведению во время схваток и потуг.

Источник: https://kcdc.ru/rody/rodovaya-deyatelnost.html

Роды. Этапы родовой деятельности — Как здоровье?

В классическом варианте, роды – длительный процесс, и у каждой женщины своя продолжительность родов. Рассмотрим этапы родовой деятельности.

Роды. Этапы родовой деятельности. Латентная фаза

Латентная или еще ее называют прелиминарная фаза родов самая спокойная часть, в которой женский организм готовится к предстоящим родам.

Что происходит: шейка матки понемногу размягчается, становится проходимой до внутреннего зева, могут появляться слизистые выделения.

Что чувствует женщина: тянущие нерегулярные боли, легкие схватки, а в большинстве случаев – ничего. Очень многие женщины вообще пропускают латентную фазу родов и не замечают никаких изменений.

Что можно в латентной фазе родов

Латентная фаза родов говорит женщине: «отдохни, расслабься, скоро тебе потребуется много сил». Поэтому, если вы смогли определить у себя латентную фазу родовой деятельности, то лучше всего лягте поспать, накапливайте силы, в крайнем случае прогуляйтесь с сопровождением, если погода располагает. Не бойтесь уснуть – свои роды еще никто не проспал. Если вы можете спать, значит вы еще в латентной фазе родов.

Разрешается полежать в ванне [но только при отсутствии странных выделений], или принять душ. Вода вас расслабит, и если схватки тренировочные – то они пройдут, а если не проходят, значит вы точно на ранней стадии родов. Постарайтесь получить удовольствие от самого процесса, вы же исполняете свое природное предназначение, совершаете чудо рождения.

Говорите себе: я спокойна, я готова рожать. Это очень важно, потому что роды начинаются в спокойной обстановке, когда тело готово работать, от стресса роды могут и приостановиться.

Еще один бонус латентного этапа родовой деятельности – вам еще можно пить и есть, с одним лишь ограничением: не переедайте и не ешьте слабящее, или трудно перевариваемую пищу. Можно пить чай из листа малины, это конечно «бабушкин рецепт», но он может оказать благотворное влияние на процесс.

Вы же помните, что главный гормон родов – окситоцин? Так вот, он очень любит телесные удовольствия и вырабатывается значительно лучше, когда роженица испытывает телесные удовольствия [обнимашки, поглаживания, массаж].

В латентной фазе можно оставаться дома, а можно поехать в больницу, самое главное, чтобы вам было комфортно. Прочитайте статью «когда ехать в роддом?» если сомневаетесь и боитесь пропустить момент.

Родоначальник комфортных родов, Мишель Оден назвал обязательные условия для мягких родов, или правило трех Т: ТЕПЛО, ТЕМНО и ТИХО.

Поэтому постарайтесь настроиться на свою волну, включите приятную музыку, подготовьте заранее любой приятный лично для вас аромат и получайте удовольствие.

Роды. Этапы родовой деятельности. Активная фаза

Активная фаза в медицине считается началом родовой деятельности. В этой фазе вас уже ждут в роддоме.

Что происходит: раскрытие шейки матки от 3-4 см.

Что чувствует женщина: напряжение, тянущее ощущение. Если воды уже отошли, значит плодный пузырь не отрабатывает свою функцию «подушки» для головы малыша, и малышу приходится тяжелее, и роженица чувствует боль сильнее.

Во время активной фазы родов очень важно правильно дышать.

Давайте разбираться, что же нам дает дыхание в родах:

  • Дыхание наполняет ребенка кислородом;
  • Контролируемое дыхание влияет на нервную систему успокаивающе;
  • Правильное дыхание в родах снимает боль.

Дыхание нужно начинать тренировать еще во время беременности, потому что правильное родовое дыхание не похоже на то, которым мы дышим ежедневно.

1 этап: плавный вдох через нос на три счета.

2 этап: не задерживая дыхание, выдыхаем через рот, тонкой струйкой, через расслабленные губы на четыре счета.

Тренировка дыхания во время беременности нужна для того чтобы:

  1. Преодолеть гипервентиляцию легких. От непривычного дыхания может начаться головокружение или вас может начать клонить в сон. [Именно поэтому многие женщины, которые начали учиться дышать непосредственно в родах, утверждают, что дыхание им ничуть не помогло, а даже наоборот].
  2. Сделать такое дыхание привычным для вас, то есть рефлекторным, чтобы оно не доставляло неудобства, а наоборот помогало. Посудите сами, активная фаза родов может длиться до 12-15 часов, а это очень утомительно.

Отработанное дыхание до родов поможет вам комфортнее переживать сами роды и боль в них.

Какую же боль чувствует женщина во время активной фазы родов? Называется это висцеральная боль, при которой болит все вокруг матки, сама матка при этом не болит.

Матка, как и любая другая мышца, производит молочную кислоту при сокращениях, и именно она дает ощущение боли. С такой болью лучше всего справляться через расслабление, к которому поможет прийти правильное дыхание.

Роженица правильно дышит -> Мышцы расслабляются -> Молочная кислота не вырабатывается -> Роженица ощущает вполне терпимую боль, или бывает даже, может полностью избавиться от боли.

Таким образом, активная фаза родовой деятельности одна из самых сложных, длительных, трудоемких и к ней лучше готовиться заранее и понимать ее природу.

Роды. Этапы родовой деятельности. Переходная фаза

Переходная фаза родов совсем не длительная, но это компенсируется целым букетом ощущений, который она дает. Многие женщины самым сложным периодом родовой деятельности называют как раз переходную фазу.

Что происходит: раскрытие шейки матки 7-8 см. Ребенок начинает свое движение вниз и опускается в область таза и разворачивается, головка начинает надавливать на шейку матки. Длится в среднем 30-40 минут.

Что чувствует женщина: распирание, хочется тужиться, но нельзя [грозит разрывами], возможны позывы на дефекацию.

Лучше всего на этом этапе правильно дышать, отдыхать и расслабляться, слушаться врачей и принимать помощь от вашего ассистента в родах, если он у вас есть [муж, доула].

Роды. Этапы родовой деятельности. Потуги

Потуги или изгнание ребенка – то действо, ради которого все и затевается. Период потуг ознаменуется словами врача: «можно тужиться» и после сдерживания в переходной фазе, роженица с удовольствием тужится, понимая, что вот-вот она увидит свое долгожданное чудо.

Что происходит: выход ребенка благодаря работе мышц пресса и тазового дна.

Что чувствует женщина: желание тужиться, распирание.

Длительность потужного периода очень разная, но долгими потуги быть не могут, иначе это чревато травмами для малыша. Одна схватка длится примерно 60-90 секунд, и некоторые женщины умудряются вытужить ребенка за одну схватку, это рекордсменки. Обычно это удается женщинам, которым рекомендовано сократить потужной период по показаниям.

В страхе эпизиотомии [разреза промежности], вакуума и щипцов, они так стараются, что им хватает одной схватки. Но обычно требуется 2-3 схватки для физиологичного выхода ребенка.

Бывает так, что у женщины не получается тужиться, и схватки проходят не эффективно, тогда врачи прибегают к разрезу, вакууму и другим средствам, которые в данном случает являются необходимыми чтобы уберечь ребенка и его маму.

После выхода ребенка происходит еще изгнание плаценты и обработка родовых путей, но обычно мамочки настолько сконцентрированы на своем малыше, что все это проходит мимо них.

Мы рассмотрели все четыре этапа родовой деятельности и теперь понимаем, что за чем следует и почему. Дальше следует послеродовое восстановление женщины, но это уже совсем другая статья.

Готовьтесь к родам, милые женщины! Тренируйте дыхание, делайте разрешенные упражнения, плавайте! Природа не просто так дала нам девять чудесных месяцев для вынашивания нашего сокровища, у нас достаточно времени чтобы узнать многое про роды, принять их и не бояться.

Источник: http://kak-zdorovye.ru/beremennost/rody-etapy-rodovoj-deyatelnosti/

Сколько по времени длятся роды?

Что нужно знать про роды, чтобы правильно подготовиться? Полный срок беременности — 40 недель. Однако есть понятие акушерский срок, то есть, когда беременную женщину ставят на учет в женской консультации, ей устанавливают срок, ориентируясь на последнюю менструацию. Поэтому прогноз бывает не точным, а роды могут начаться с 36 недели, но в большинстве случаев с 38. При этом, ребенок считается доношенным.  

Первый этап родов – схватки

Схватки — сокращение матки, начало родовой деятельности. Они длятся по-разному, от 7-10 до 18 часов и более. Нужны для того, чтобы матка раскрылась и ребеночек начал продвигаться по родовому каналу. Чувствовать схватки женщина начинает сразу — появляется приступообразная тянущая боль внизу живота. Чем ближе к выходу ребенка, тем она сильнее и возникает чаще.

Схватки проходят в несколько этапов:

  • Латентный — практически неощутимый. Боль только появляется и имеет слабовыраженный характер. Паниковать нет причины, можно еще отдохнуть или приготовиться для поездки в роддом. Поспешить желательно, если в этой фазе отойдут околоплодные воды. Оставлять ребенка без воды на длительное время нельзя. Матка раскрывается медленно — примерно до сантиметра в час. Латентная фаза длится от 6 часов до 9.
  • Активный. Как только матка расскроется настолько, что ребенок сможет протиснуться, схватки перейдут в активную фазу, чтобы вытолкнуть его. Это самая изнуряющая для будущей мамы фаза. Она не долго длится, от 15 до 60 минут, но боль очень сильная, и женщине трудно не думать о ней. Кажется, что это никогда не кончится. Однако активная фаза быстро переходит к потугам.

В связи с тем, что болевые ощущения яркие, роженица концентрируется на них и не замечает пауз между схватками, длительность которых в сумме больше. Рекомендуется в моменты затишья максимально расслабляться, тогда роды будут протекать намного легче.

Второй этап родов – потуги

После максимального раскрытия матки, схватки переходят в потуги — периодические сокращения мышц не только стенок матки, но и брюшной полости. Недаром этот период родов называется потугами — в момент приступов боли необходимо тужиться, чтобы малыш благополучно прошел по родовому пути. Важно в этот момент правильно дышать, не забывать расслабляться в нужный момент и слушать подсказки медперсонала.

В некоторых женщин потуги не так болезненны, как пиковая фаза схваток, но именно в этот момент от роженицы требуются максимальные усилия. Они будут вознаграждены в скором времени криком новорожденного сына или дочери. Потуги длятся непродолжительный период времени — от 15-20 минут до часа. Все зависит от того, первые роды или очередные.

У тех, кто рожает первый раз, все этапы родов проходят несколько дольше.

Третий этап родов – послед

Как только малыш криком оповестил о своем приходе, его кладут недалеко на столик. Некоторые медики отрезают пуповину сразу, а другие ставят зажимы и отсекают позже.

Считается, что позднее разрезание пуповины дает возможность ребенку получить больше кислорода и стабилизировать дыхание. В это время матка начинает сокращаться и от ее стенок отслаивается плацента или как ее еще называют — послед.

Так, как схватки еще продолжаются, то роженицу просят немного потужиться, чтобы вышла плацента с остатками пуповины и околоплодной оболочки.

Сколько по времени могут длиться первые роды?

В былые времена считалось, что роды не должны длиться более суток. Современные источники говорят, что максимальное время родов — около 18 часов. Первая родовая деятельность обычно проходит дольше, хотя не обязательно. Примерное время первых родов — от 10 часов, учитывая все этапы.
 

Сколько обычно времени занимают вторые и последующие роды?

Длительность вторых и последующих родов значительно сокращается — от 4 до 6-9 часов. Однако, если между рождением детей перерыв более 5 лет, то следующие роды могут быть, как первый раз. Если родовая деятельность длится менее 6 часов, то она считается быстрой или стремительной.

Недостатки в том, что возможны травмы как ребенка, так внутренних и наружных половых органов женщины. Затяжной родовой процесс, длящийся более 18 часов, чреват рождением неживого ребенка.

Роды — трудоемкий и сложный этап в жизни каждой женщины, но другого способа появиться на свет еще не придумали.

Пусть все усилия будущих мам вознаграждаются рождением желанных и любящих деток.

Что такое стремительные роды

Определение стремительных родов зависит от того, какая беременность по счету. Если родовая деятельность происходит впервые, то стремительной она считается, при длительности в 6 часов, для повторнородящих — в 4. В норме — первый раз роды длятся около 10 часов, повторные — около 6.  
 

Чем опасны стремительные роды

Опасность стремительных родов заключается в осложнениях, которые возникают, как у матерей, так и у новорожденных детей. Это могут быть:

  • Разрывы родовых путей, Начиная от матки и ее шейки, заканчивая наружными половыми органами.
  • Родовые травмы у ребенка.
  • Разрыв сустава лонного сочленения и расхождение костей в этой области.
  • Несвоевременная отслойка плаценты.
  • Нарушение отслоения плаценты в завершающей стадии родов.

Так же, когда происходят стремительные роды, может подниматься давление до серьезных показателей, возникать тошнота и рвота, появляться внутренние гематомы и кровоизлияния.

Что такое затяжные роды

Когда-то, очень давно, считалось, что роды должны длиться не больше суток. На современном этапе, затяжными считаются роды, которые длятся свыше 18 часов. Затягивается родовая деятельность по разным причинам — крупный плод, слабые схватки, полное или длительное отсутствие потуг, слишком молодой или зрелый возраст роженицы, воспалительные процессы, наличие более одного плода, частые аборты, эндокринные нарушения.

Чем опасны затяжные роды

 Если долго длятся роды, то как у роженицы, так и ребенка, могут возникать различные осложнения. В частности, повышается опасность родовых травм, инфицирования, нарушения мозгового кровообращения у малыша.

Затухание родовой деятельности

Затяжные роды могут осложнятся затуханием родовой деятельности. Характерные признаки — схватки не усиливаются, матка раскрывается долго, потуги или вообще не настают, или очень слабые. Если возникает подобная ситуация. то родовую деятельность приходится стимулировать, например, капельницей с окситоцином. 

Что влияет на продолжительность родов

На то, сколько длятся роды, влияет много факторов, среди них:

  • Наследственность.
  • Инфекции мочеполовой системы.
  • Множественные аборты.
  • Размер плода.
  • Количество предыдущих родов.
  • Неготовность организма к родовой деятельности.
  • Страх перед родами у роженицы.

Когда необходимо кесарево сечение

Извлечение малыша с помощь оперативного вмешательства, называют кесаревым сечением. В нем возникает потребность, если:

  • Присутствуют медицинские показания.
  • Ребенок не может появится на свет естественным путем.
  • Угроза разрыва матки.
  • Предлежание плаценты не соответствует норме.
  • Раньше времени отошла плацента и открылось кровотечение.
  • Очень узкий таз у матери.
  • Родовая деятельность слишком слаба и ее невозможно стимулировать.
  • Многоплодная беременность с осложнениями.
  • Неправильное предлежание плода, при котором естественные роды невозможны.
  • Большой срок недоношенности.
  • ЭКО.
  • Мать моложе 18 лет или старше 35, а роды первые.
  • Хронические заболевания у роженицы, которые могут осложнится во время родов.
  • Ярко выраженный варикоз и сильная отечность.
  • Наличие рубцов в родовых путях.
  • Инфекции половых органов в активной фазе.
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли половых органов, препятствующие появлению малыша на свет.
  • Гестоз.

В большинстве случаев, кесарево проводится по плану, незапланированное проводится только в экстренных случаях.

Предсказать, как пройдут роды не может никто. Тем не менее, бояться их не стоит, иначе точно могут возникнуть осложнения.

Стресс и сильный страх мешают нормальному течению родовой деятельности.

Источник: https://40-nedel.ru/1173-Etapy-rodov.html

Латентная фаза родов это — OnlineДоктор

Если вы рожаете впервые, то вам очень интересно и одновременно страшно: как же все будет происходить. Вы допрашиваете бывалых подруг, рисуете в воображении разные варианты исхода, и, в конце концов, вам это начинает сниться.

Конечно, вы узнаете, как протекают роды — другого выхода у вас просто нет потому, что родить непременно нужно (если вам не показано кесарево сечение). Но осведомлен — значит вооружен. И прежде чем приступать к практике будет полезным узнать немного теории.

Весь родовой процесс протекает последовательно, один период сменяется следующим. Несомненно, роды каждой женщины проходят по-разному: легко и тяжело, стремительно и затянуто, просто и с осложнениями. Но пока на свет появится малыш, должна произойти череда событий. И весь этот процесс делится на три периода.

Латентная фаза: “Я не тормоз, я медленный газ”(с)

Функция латентной фазы – это раскачка, разогрев, разгон. Это завершающие штрихи подготовки организма к родам, тонкая настройка гормональной системы роженицы, переход ее сознания из обычного в измененное, как бы трансовое состояние сознания, которое способствует гладкому протеканию родов.

С физической точки зрения во время латентной фазы происходят изменения шейки матки – ее размягчение, разворот вперед, сглаживание. Довольно часто в это время имеет место чистка организма (в виде частых походов в туалет).

Латентная фаза предназначена так же для “поиска гнезда” – это время, когда роженица находит себе безопасное (тихое, теплое, темное) место для родов, и там она может позволить себе расслабиться, уйти от внешнего мира и погрузиться глубоко в роды.

Когда такое место найдено, спокойствие и ощущение безопасности достигнуто – роды переходят в активную фазу.

Очень ярким примером такого “успокоения” является ситуация, когда мама двухлетнего ребенка весь день чувствует схватки, которые никак не переходят в активные роды, но стоит ей уложить своего малыша спать – роды становятся активными.
Или когда женщина дожидается прихода с работы мужа, и только после этого латентные схватки усиливаются и переходят в активные. Тот же смысл имеют разные народные приметы, говорящие о необходимости закончить все недоделанные дела, и тогда начнутся роды.

Как протекает латентная фаза?

Конечно, у всех по-разному, по-разному и еще раз по-разному.

Для примера опишу книжный вариант:

Сначала могут быть предвестники родов – потягивание поясницы, отхождение пробки и т.д, это еще не латентная фаза.
А вот начало регулярных, хоть и редких и неболезненных, схваток – это уже ближе к делу.

Да, схватки – это самое главное. Без схваток нет родов.Более-менее регулярные, сначала редкие и короткие, затем постепенно становящиеся более длинными и частыми, нарастающие по силе.Раз в 15 – 20 минут. Или сразу раз в 10 минут, секунд по 30 каждая.

Схватки становятся все заметнее, регулярнее и длиннее. Раз в 8 минут, раз в 6 минут, раз в 5

Дальше – еще чаще, раз в 3 минуты по минуте каждая, очень сильные. Ах, да, точно, это уже больше похоже на активную фазу

Но заметьте – определить окончание одной и начало другой фазы не всегда так просто. Даже если проверять раскрытие шейки матки – для кого-то два сантиметра это уже активная фаза, а для кого-то и все пять – еще латентная.

И все бы ничего, если бы нам не надо было как раз на переходе от латентной фазы к активной ехать в больницу.
Ведь получается, что, вопреки задумке природы, мы должны сначала дождаться активной фазы, а потом уже ехать в место, предназначенное для родов (в большинстве случаев – в больницу).

Это связано в основном с экономическими причинами и с протоколами больниц – вас не пускают в родильную комнату, пока роды не активны. Возможно, когда-нибудь это изменится, но, видимо, еще не скоро.

В итоге мы натыкамемся на парадокс – активные роды не спешат начинаться, пока женщина не окажется в предназначенном для родов месте, но она не может пойти в это место, пока не начнутся активные роды.

Решать эти проблему можно по-разному в каждом конкретном случае, но одно можно сказать точно – часто это мешает нормальному физиологическому родовому процессу, тормозя его и вводя женщину в стрессовое состояние. И это тоже отдельная тема для разговора.

Что стоит делать во время латентной фазы?

  • По началу – ничего. Ночью – спите, днем – продолжайте то, что делали до того. Не обращайте внимание на схватки, пока это возможно.
  • По мере усиления схваток – начинайте учиться с ними жить.

    Поищите более подходящую позу.

  • Когда становится тяжело – подключайте новые ресурсы, такие, как медленное ритмичное дыхание, массаж поясницы.
  • А между схватками – обязательно отдыхайте.

  • И главное – сидите пока дома!

Сколько может длиться латентная фаза?

От нескольких часов до нескольких дней.Или ее можно и вовсе не заметить, но такое бывает довольно редко.

Когда по совокупности всех признаков (и, конечно, с учетом вашей интуиции), вы решите, что находитесь в активных родах – можно ехать в больницу.

Если латентная фаза затянулась надолго

Длинная латентная фаза – это нормально, это не хорошо и не плохо, это просто свойство вашего организма.

Если во время латентной фазы вас несколько раз осмотрят и скажут, что нет изменения в раскрытии, вы можете подумать, что ваши схватки не эффективны. На самом деле это не так, ведь роды – это не только раскрытие, это сложный процесс, и поверьте, каждая схватка делает свою работу. Если нет раскрытия – это еще не значит, что роды никак не продвигаются. Видимо, Вам нужно больше времени. Постарайтесь отдыхать, есть, пить и дать всему идти своим чередом.

По моим наблюдениям, удлинненная латентная фаза является весьма серьезным препятствием на пути к естественным родам в больнице.

Ваши 3 сантиметра раскрытия после 3-х суток схваток могут послужить поводом для персонала больницы перевести вас в родильную комнату, но если это все еще латентная фаза, быстрого прогресса не будет, а значит, вы получаете стимуляцию вместо планируемых естественных родов. А иногда бывает так, что из-за усталости и под давлением персонала вы соглашаетесь на обезболивание, несмотря на все ваши планы.

Так что, если вы планируете естественные роды, стоит запастись терпением и все же оставаться дома, если вы чувствуете себя хорошо (боль от схваток не в счет), ребенок шевелится, воды не отошли и нет никаких вызывающих тревогу признаков, пока не поймете, что роды явно продвигаются.

  • Длинная латентная фаза еще не признак того, что вся оставшаяся часть родов будет такой же медленной!
  • Скорее всего, при ваших следующих родах латентная фаза будет значительно короче.

И как же с этим справиться?

  • Можно полежать в ванне, это облегчит и приглушит схватки, возможно, вы сможете поспать.
  • Можно выпить немного красного вина – это или ослабит схватки и вы отдохнете, или, наоборот, усилит и ускорит процесс. Оба варианта вам подходят.
  • Можно попробовать “разогнать” схватки – походить, сделать стимуляцию сосков и т.д. Только не переусердствуйте – если сразу не сработало, лучше все же беречь силы и отдыхать.

И, конечно, очень важно заручиться моральной и физической поддержкой.

Звонки обеспокоенных родственников на тему “Как, почему вы еще не в больнице?!” не являются моральной поддержкой.

Помните о том, что, несмотря на неспешность развития событий, вы не стоите на месте – вы с каждой схваткой продвигаетесь вперед. См. название поста.

П.С. Дорогие опытные мамы, расскажите, пожалуйста, в комментариях, а как было у вас?

Источник: https://ru.close-to-heart.com/?p=3617

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Я мама