Можно ли пить антибиотики во время беременности

Антибиотики при беременности на 1 триместре: какие можно принимать и как правильно?

Беременность – особое время в жизни женщины. Но, к сожалению, беременная женщина не застрахована от заболеваний, которые требуют неотложного лечения, включая прием антибиотиков.

Какие существуют особенности развития эмбриона в 1 триместре?

Первый триместр является самым важным в развитии ребенка. Для того, чтобы он родился без генетических отклонений и проблем со здоровьем, необходимо максимально сократить влияние негативных факторов, в особенности на ранних сроках беременности.

Именно в это время происходит закладка основных органов и систем. С момента зачатия и до окончания 12 недели формируются:

• позвоночник;
• сердце и кровеносная система;
• пищеварительная система;
• мозг;
• зачатки рук и ног, половых органов;
• легкие;
• диафрагма;
• щитовидная, поджелудочная железа, селезенка, печень;
• мышцы.

К концу 12 недели эмбрион становится плодом, ключевые органы заложены и теперь им предстоит дальнейшее развитие.

В каких случаях необходим прием антибиотиков при беременности?

Самый строгий запрет на прием лекарств приходится на 1 триместр. Плацентарный барьер еще не сформирован и последствия употребления медикаментов могут оказаться губительными для эмбриона.

Развитие плода по неделям

Бывает так, что на первых неделях женщина пила антибактерицидные препараты, не догадываясь о своем положении.

На таких ранних сроках эффект от антибиотиков, как правило, сложно предугадать – эмбрион либо погибнет, либо родится здоровый малыш.

Это вызвано тем, что связь между организмом матери и ребенка еще полностью не сформирована и есть вероятность, что медикамент не поступит к зародышу.

Начиная с 3 недели беременности, взаимосвязь между материнским организмом и плодом усиливается. Доктор, назначая препарат, должен учитывать его влияние на развитие эмбриона. Компетентный врач никогда не будет настаивать на приеме антибиотиков без уважительной причины. Назначение допустимо только в том случае, когда польза будет превышать возможные риски.

К заболеваниям, требующим прием антибактерицидных препаратов, относят:

• заболевание органов дыхания (пневмония, бронхит, тонзиллит, туберкулез);
• кишечные инфекции;
• воспалительные процессы в почках и мочеполовой системе;
• сепсис, заражения крови;
• бруцеллез;
• клещевой боррелиоз;
• хламидиоз.

Лечение лучше всего начать после теста на чувствительность болезнетворных бактерий к медикаменту. Если такой возможности нет, то специалист назначает антибиотики широкого спектра действия.

При беременности категорически нельзя заниматься самолечением!

Любой препарат стоит принимать только после консультации с врачом, строго соблюдая дозировку и длительность курса. Это позволит сократить или нивелировать негативное влияние медикамента.

Разрешенные антибактериальные препараты

В зависимости от токсичных свойств, антибиотики делят на три основные категории:

• Разрешенные;
• Условно разрешенные;
• Категорически запрещенные.

К разрешенным лекарствам относят следующие группы:

1. Пенициллины (Амоксиклав, Амоксициллин, Ампициллин, Оксамп). Проникают через плаценту, но не вызывают тератогенный эффект. Быстро выводятся через мочевыделительную систему. Характеризуются широким диапазоном действия и чаще всего используются во время беременности.
2. Цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон). Проникают через плацентарный барьер в незначительных количествах, не влияя на развитие плода. Назначаются на ранних сроках.
3. Эритромицин, Спирамицин, Джозамицин. Практически не проникают через плаценту к эмбриону. Прием препаратов не вызывает аномалий развития.
4. Азитромицин (Хемомицин, Зитролид, Сумамед). Негативного влияния на плод на данный момент исследованиями не выявлено, но антибиотики этой группы применяют в случае крайней необходимости. Препараты азитромицинового ряда незаменимы  для лечения хламидиоза в период вынашивания ребенка.

Дозировку и длительность курса лечения определят доктор, опираясь на особенности заболевания, срок беременности и индивидуальные показания.

Условно разрешенные антибиотики не применяют во время 1 триместра. На ранних сроках, проникая через плацентарный барьер, медикаменты этой группы могут спровоцировать серьезные нарушения в развитии эмбриона, вплоть до его гибели.

После 12 недели врач назначает их в случае острой необходимости. К этой группе относят:

1. Фурадонин. Допускается прием медикамента только во 2 триместре.
2. Метронидазол (Трихопол, Метрогил, Клион). Действующее веществоможет  спровоцировать аномалии в развитии нервной системы, половых органов и конечностей плода.
3. Гентамицин. Препарат используют в случаях жизненной необходимости (заражение крови, сепсис). При неправильной дозировке на любых сроках может вызвать нарушение слуха (до полной глухоты) и аномалии почек.

Категорически запрещенные препараты в период беременности

Исследования показали, что независимо от того, в какой триместр женщина пила препараты данной группы, последствия для здоровья ребенка были значительными.

На ранних сроках беременности эти антибиотики провоцируют самоабортирование, замирание эмбриона или генетические мутации.

Прием в более позднее время, возможно, не вызовет гибель плода, но станет причиной серьезных проблем со здоровьем новорожденного.

К категорически запрещенным антибиотикам на первом триместре относятся:

1. Тетрациклин, Доксициклин. Токсично воздействуют на печень, нарушают процессы минерализации костей и зубов.
2. Фторхинолоны (Флоксал, Ципролет). Повреждают суставную ткань плода.
3. Аминогликозиды (Канамицин, Стрептомицин). Повреждают почки, слуховой анализатор.
4. Левомицетин. Нарушает процессы кроветворения, угнетая развитие красного костного мозга плода.
5. Бисептол, Бактрим, Гросептол. Значительные концентрации действующего вещества проникают через плаценту и вызывают пороки сердца новорожденных, уродства.

Список запрещенных антибактериальных препаратов корректируется и дополняется. Только лечащий врач должен принимать решение о приеме тех или иных медикаментов.

Что следует помнить?

1. Вероятность нарушения микрофлоры кишечника велика, даже если женщина пила безопасный антибиотик. Могут возникнуть такие побочные эффекты, как расстройства в пищеварительной системе, снижение иммунитета, ухудшение самочувствия.

   Поэтому параллельно с приемом антибактериального препарата рекомендуется пить пробиотики.

2. Антибиотики не угнетают вирусы. Их не нужно принимать в случае ОРЗ, ОРВИ, а также для снижения температуры. Не принимают антибактерицидные препараты для профилактики заболеваний.

3. Даже если пришлось употреблять антибиотики в период вынашивания ребенка, не нужно подвергаться отчаянью и депрессии.

   Стресс только ухудшит состояние здоровья и приведет к новым проблемам. Следует обратиться к врачу – он поможет рассчитать возможные риски и назначит нужные анализы.

Источник: http://OAntibiotikah.ru/beremennost-i-deti/pervyj-trimestr-beremennosti-i-priem-antibiotikov.html

Антибиотики при беременности 3 триместр — НовМама — клуб продвинутых мам

Лечение антибиотиками во время беременности запрещено, но есть такие заболевания, которые по-другому вылечить невозможно. В таком случае врач оценивает риски, и если риск от заболевания выше, чем от приема антибиотиков, назначаются соответствующие медикаменты. К их выбору подходят очень серьезно, и существует даже перечень препаратов, допустимых при беременности.

Особенности выбора антибиотиков при беременности

Антибиотики — это лекарственные средства, которые назначаются для лечения многих инфекционных заболеваний и воспалений. Изначально антибиотиками называли препараты естественного происхождения — на основе плесневых грибков (пенициллов).

Со временем пенициллин многократно видоизменялся, появлялись препараты на его основе, но все они были направлены на угнетение болезнетворных микроорганизмов. На сегодняшний день есть антибиотики не только естественного происхождения, но и полусинтетические, и полностью синтетические препараты.

Когда речь идет об устранении инфекций и воспалений в организме беременной женщины учитывают следующие особенности:

• Может ли действующее вещество проникнуть через плаценту;
• Оказывает ли препарат тератогенный эффект (вызывает ли пороки развития или увеличивает вероятность прерывания беременности);
• Может ли препарат влиять на течение беременности;
• Влияет ли медикамент на репродуктивную систему женщины, родовой процесс и органы будущей матери.

Если необходимо срочно принять решение относительно лечения беременной женщины, врач пользуется определенными правилами:

1. Запрещены препараты, токсичность которых подтверждена научными исследованиями.
2. Препараты, действие которых не изучено до конца, разрешено назначать в крайних случаях.
3. Если исследования доказали безопасность препарата для плода и будущей матери, прием его разрешен в случае неэффективности альтернативными способами лечения.

Антибиотики при беременности назначаются только после специального теста на чувствительность к ним бактерий. Если проведение тесто затруднено или невозможно, рекомендуется принимать препараты широкого спектра действия.

Опасны ли антибиотики для плода?

Совершенно безопасных для плода антибиотиков не существует. Выделяют три группы антибиотиков по отношению к малышу:

1. Относительно безопасные;
2. Опасные на протяжении всей беременности;
3. Опасные только на ранних сроках беременности.

Относительно безопасные антибиотики — это как раз та группа, которая вредит плоду меньше, чем возбудитель инфекции или воспалительный процесс, против которых направлена борьба. К примеру, некоторые антибиотики могут негативно отразиться на состоянии зубов плода, органах зрения и слуха, а острый пиелонефрит может спровоцировать преждевременные роды. В этом случае врач вынужден сделать выбор в пользу антибиотиков, поскольку возможный вред от заболевания сильнее, чем от приема препаратов.

Если говорить в общем, антибиотики все-таки небезопасны для плода, и употреблять их разрешено только по назначению врача.

— первый триместр

Первый триместр — самый опасный и для матери, и для малыша. Именно на ранних сроках нужно по максимуму исключить влияние негативных факторов, поскольку в это время происходит закладка основных органов и систем ребенка. Кроме того, плод не защищен плацентой.

В первом триместре прием антибиотиков допускается только в крайних случаях, когда есть угроза жизни и здоровью матери и малыша или прерывания беременности. Особенно опасным считается период с 3-ей по 6-ую недели беременности. Если того позволяет ситуация, лечение антибиотиками лучше отложить до 20-24-ой недели.

Если в этот период невозможно избежать лечения антибиотиками, оно производится только под строгим контролем специалиста и очень аккуратно. По возможности врач назначает препараты, не обладающие накопительным эффектом, т.е. которые не оказывают влияние на органы и ткани плода уже после того, как мама перестала их принимать.

Показаниями к приему антибиотиков являются:

• Острые кишечные инфекции;
• Воспаления почек (пиелонефрит);
• Венерические заболевания, которые могут передаться малышу;
• Гнойно-септические процессы микробной флоры (бронхит, синусит, пневмония);
• Рожистое воспаление, абсцессы, гнойные раны с риском инфицирования, флегмоны.

Антибиотикотерапию нужно начать незамедлительно, чтобы плод не пострадал.

— второй триместр

Во втором триместре негативное воздействие антибиотиков хоть и снижается, но все же присутствует. Поэтому лечение антибактериальными препаратами осуществляется, как и в первом триместре, только по показанию врача.

Курс антибиотиков требуется и после различных операций, произведенных во время беременности.

Показания к приему антибиотиков во 2 триместре:

Во втором триместре допускается прием антибиотиков пенициллинового ряда, некоторых макролидов, цефалоспоринов, линкозамидов. Под строгим запретом препараты, которые могут повлиять на развитие головного мозга или половую систему плода.

— третий триместр

В третьем триместре уже почти все органы и системы малыша сформированы, поэтому прием антибиотиков считается еще менее безопасным. Однако на поздних сроках антибактериальная терапия может привести к преждевременным родам или выкидышу, поэтому врачи тоже очень осторожно назначают лечение антибиотиками в этот период.

Завершающий этап беременности позволяет принимать антибиотики разрешенных групп практически при любых инфекционных и воспалительных заболеваниях. Трудность заключается в том, что врач не всегда может с точностью определить возбудителя.

Возможные последствия приема антибиотиков во время беременности

Прием антибиотиков при беременности основной вред наносит малышу: неприятные последствия редко сказываются на состоянии и здоровье роженицы. Антибиотики могут навредить плоду при неправильной дозировке, при приеме на ранних сроках и в других случаях, и среди основных последствий можно выделить следующие:

• Токсическое воздействие на слуховой нерв, почки и печень плода;
• Нарушение кровообращения;
• Ослабленная эмаль зубов;
• Дефекты и патологии формирования костной ткани.

Основные осложнения появляются при приеме антибиотиков в первом триместре, второй и третий периоды беременности являются относительно безопасными.

С чем может столкнуться роженица при терапии антибиотиками? Во-первых, приходится пережить колоссальный удар по печени и почкам, а ведь организм беременной женщины отличается особенной уязвимостью.

Во-вторых, лечение антибиотиками вызывает расстройства пищеварения, дисбактериоз кишечника и половых путей, поскольку они находятся в непосредственной близости, и даже может привести к еще большему ослаблению иммунитета.

Как принимать препараты беременным, чтобы максимально снизить вред?

Чтобы снизить вероятность неприятных и даже опасных последствий приема антибиотиков, нужно придерживаться ряда правил:

1. Принимать антибиотики только по назначению врача, не превышая частоту и дозировку приема.
2. При возникновении недомогания или ухудшении самочувствия после приема антибиотика обратиться к врачу.
3. Предупредить врача о хронических заболеваниях, о наличии аллергии, о текущем приеме каких-либо препаратов.
4. Не превышать назначенный срок лечения (придерживаться рекомендуемого курса).
5. Не покупать более дешевые аналоги или препараты по рекомендации фармацевта.
6. Сообщить врачу о побочных реакциях.
7. Если врач рекомендует пройти лечение в стационаре, не отказываться от этого.

Также не стоит, начитавшись про вред антибиотиков, отказываться от их приема, даже если их назначил врач.

Какие антибиотики запрещено принимать?

При беременности некоторые группы антибиотиков строго запрещены. К ним относят:

• Тетрациклин (Доксициклин). Препарат свободно проникает в плаценту, вызывая нарушения формирования зубов и костной ткани, оказывает разрушающее воздействие на печень.
• Фторхинолон (Флоксал, Абактал, Нолицин, Ципролет). Ряд исследований показал, что прием препаратов может пагубно сказаться на состоянии суставов.
• Кларитромицин (Клацид, Клабакс).
• Мидекамицин, Рокситромицин. Оказывают токсическое воздействие на плод.
• Аминогликозид (Канамицин, Стрептомицин, Тобрамицин). Активное действующее вещество вызывает нарушения внутреннего уха, патологии почек. Неправильный прием данных препаратов может привести к глухоте.
• Фуразидин (Фурамаг), Нифуроксазид (Эрсефурил).
• Хлорамфеникол (Синтомицин, Левомицин). Крайне опасный препарат при беременности, поскольку нарушает строение костного мозга малыша, деление клеток крови.
• Диоксидин. Медикамент способен вызывать хромосомные мутации.
• Ко-тримоксазол (Бисептол, Гросептол). Препараты провоцируют врожденные пороки сердца, внешние уродства, замедление роста плода.

Беременная женщина должна как никогда внимательно относиться к себе и своему здоровью, но, к сожалению, ослабленный иммунитет не всегда идет ей навстречу. С некоторыми заболеваниями и патологическими процессами в организме невозможно бороться иными способами, поэтому беременность не является абсолютным противопоказанием к такому способу терапии, однако назначаться они должны очень внимательно и только лечащим врачом.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://novmama.ru/beremennost-i-rody/antibiotiki-pri-beremennosti-3-trimestr.html

Разрешенные антибиотики при беременности

Во время беременности женщина должна по возможности ограничивать прием лекарственных средств. Принимая медицинские препараты, будущая мама рискует не только своим здоровьем, но и, в первую очередь, здоровьем своего малыша.

Однако бывают такие ситуации, когда прием лекарств становится необходимым. Наиболее часто возникает необходимость приема антибактериальных средств. Так можно ли при беременности антибиотики? Этот вопрос требует очень осторожного и грамотного подхода.

Давайте попробуем в этом разобраться.

Можно ли при беременности антибиотики

Антибактериальные препараты используются для лечения бактериальных инфекций. При этом нужно помнить, что эти средства не оказывают влияние на вирусы, не являются обезболивающими и жаропонижающими препаратами. Кроме того, антибиотики – совсем не безобидные лекарства, которые имеют много противопоказаний и способны вызывать многие побочные действия. Поэтому принимать их можно только по назначению врача.

Особенно важно это помнить женщине в период беременности. Организм будущей мамы в этот период более ослаблен и беззащитен перед разными инфекциями. Кроме того, что часто у женщины в это время обостряются хронические заболевания, она становится беззащитной перед многими простудными, инфекционными болезнями. И часто бывают ситуации, когда без медикаментозного лечения невозможно обойтись.

Антибиотики во время беременности необходимы для лечения острого пиелонефрита, тяжелой ангины, бронхита, воспаления легких, тяжелых кишечных инфекций, гнойных ран, ожогов. Кроме того, антибиотики при беременности назначают при тяжелых инфекционных осложнениях, например заражении крови, сепсисе. Иногда у женщин встречаются специфические болезни, при которых просто необходимы антибиотики.

В частности, это бруцеллез (инфекционное заболевание, передающееся от животных человеку), клещевой боррелиоз (инфекционная болезнь, передающаяся клещами) и другие заболевания.

Влияние антибактериальных препаратов

Антибиотики во время беременности, кроме лечебного действия, оказывают множество негативных побочных действий. В первую очередь, они отрицательно воздействуют на печень человека, нормальную микрофлору организма, значительно снижают иммунитет. Для будущей мамы это может иметь очень серьезные последствия.

Влияние на плод в большой мере это зависит от срока беременности, на котором находится женщина.

• Антибиотики на раннем сроке беременности особенно опасны для здоровья будущего человечка. В этот период происходит закладка и формирование тканей и органов плода. При этом материнская плацента еще не готова защитить ребенка от проникновения лекарственных препаратов и их повреждающего действия. Поэтому большинство антибиотиков на раннем сроке беременности противопоказаны.
• Во втором триместре основные ткани и органы плода уже сформированы. На стадии формирования находятся головной мозг малыша и его половые органы. Они будут развиваться до момента рождения ребенка. Допускается прием некоторых антибиотиков при беременности второго триместра.
• В третьем триместре разрешается прием антибиотиков гораздо более широкого спектра.

Но в любом случае, обязательным условием приема антибиотиков в период беременности должно быть назначение препарата врачом. Только опытный специалист может правильно подобрать антибактериальное средство, его дозировку, продолжительность курса терапии.

При развитии малейших побочных эффектов будущая мама должна срочно обратиться к врачу.

Виды антибиотиков

Все антибактериальные препараты можно условно разделить на три группы:

1. антибиотики, которые абсолютно противопоказаны при беременности;
2. антибиотики, которые можно принимать беременным с осторожностью;
3. антибиотики, которые можно применять при беременности под наблюдением врача.

Противопоказаны при беременности

1. Тетрациклин, Доксициклин – оказывают сильное токсическое действие на печень. Кроме того, они способны, проходя через плаценту, накапливаться в зубных зачатках и костях плода, препятствуя их минерализации.
2. Кларитромицин (Клабакс, Фромилид, Клацид) – не доказана безопасность применения у беременных женщин.
3. Фторхинолоны (Флоксал, Абатал, Нолицин, Ципролет, Ципрофлоксацин) – абсолютно запрещены для применения у беременных. В исследованиях на животных доказано их повреждающее действие на суставы плода.
4. Рокситромицин, Мидекамицин (Рулид, Макропен) – не исследована безопасность применения у беременных женщин.
5. Нифуроксазид (Энтерофурил, Эрсефурил), Фуразидин (Фурагин, Фурамаг) – обладают потенциально негативным воздействием.
6. Аминогликозиды (Стрептомицин, Тобрамицин, Канамицин) – легко проникают через плаценту, приводя к осложнениям на внутреннее ухо и почки плода.
7. Хлорамфеникол (Олазоль, Синтомицин, Левомицетин) – запрещенные антибиотики при беременности из-за их способности быстро проникать через плаценту. Данные препараты способны нарушать деление кровяных клеток и угнетать костный мозг малыша.
8. Ко-тримоксазол (Гросептол, Бактрим, Бисептол) – средства, применение которых приводит к замедлению роста плода, повышению риска развития пороков сердца, врожденных уродств.
9. Диоксидин – средство, которое применяют в хирургии для обеззараживания ран. Доказано мутагенное и токсическое действие на плод животных.

Можно принимать с осторожностью

1. Нитрофурантоин (фурадонин) – допускается прием только во втором триместре беременности.
2. Азитромицин (Хемомицин, Зи-фактор, Зитролид, Сумамед) – применяют при крайней необходимости, в частности в терапии хламидийного заражения у беременных.
3. Гентамицин – допустимо применение лишь по строгим жизненным показаниям (заражение крови, сепсис). Очень важно правильно рассчитать дозировку препарата, так как при ее превышении существует риск рождения глухого ребенка.
4. Метронидазол (Флагил, Метрогил, Трихопол, Клион) – применяют во втором и третьем триместрах беременности.

   Способен спровоцировать развитие дефектов головного мозга, гениталий и конечностей у плода.

Применять под наблюдением врача

1. Эритромицин (Ровамицин, Вильпрафен) – проникает через плаценту в небольших концентрациях.
2. Цефалоспорины (Цефелим, Цефотаксим, Цефиксим, Цефтриаксон, Цефалексин, Цефазолин – проникают через плаценту в незначительных концентрациях.
3. Пенициллин (Ампициллин, Амоксиклав, Амоксициллин) – обычно не оказывает влияние на плод.

Источник: https://ymadam.net/deti/beremennost/antibiotiki-pri-beremennosti.php

Антибиотики при беременности: какие можно принимать?

Антибиотики относят к группе препаратов, используемых для лечения инфекционных заболеваний. Возможность их применения при беременности вызывает множество споров. Решение проблемы в каждой отдельно взятой ситуации подбирается индивидуально.

Скрыть содержание

В инструкции к подавляющему числу антибактериальных препаратов в противопоказаниях указана беременность. Врачи разрешают лечиться антибиотиками только в том случае, если риск обоснован. Вред от некоторых инфекционных заболеваний во много раз превышает побочный эффект от приема антибиотиков. В этом случае лечение осуществляется, но с осторожностью.

В 1 триместре

На начальном этапе беременности запрещено принимать антибиотики. В первые 16 недель положения происходит формирование важных систем жизнеобеспечения. Любой нежелательный фактор способен вызвать патологию развития плода. Лечение откладывается на более поздний срок, когда риск негативного воздействия на ребенка максимально снижается.

Во 2 триместре

Во 2 триместре ребенок находится в менее уязвимом состоянии. Лечение антибактериальными средствами в этот период практикуется чаще, чем в других триместрах. Отсутствует риск прерывания беременности и развития патологических процессов.

В 3 триместре

Возможность приема сильнодействующих лекарственных препаратов в 3 триместре определяется в индивидуальном порядке. При принятии окончательного решения врач ориентируется на состоянии женщины и ребенка. Некоторые заболевания чрезвычайно важно вылечить перед родами. Например, при кандидозе ребенок может заразиться, проходя по родовым путям матери.

НА ЗАМЕТКУ! От лечения антибиотиками на этапе планирования беременности желательно отказаться. При необходимости приема медикаментов зачатие переносится на более поздний срок.

К категории заболеваний, требующих лечения во время вынашивания ребенка, относят цистит. Он приносит массу дискомфортных ощущений. Наблюдается жжение и резь в области уретры. Учащаются позывы к мочеиспусканию. Пренебрежение лечением приводит к осложнениям.

Инфекция способна распространится на другие органы. Это повышает риск прерывания беременности. Самым популярным лекарством, используемым при цистите, считается Монурал. В более тяжелых случаях назначают Амоксиклав в уменьшенной дозировке. Препарат относится к категории сильнодействующих медикаментов.

Прием антибиотиков неизбежен и при других заболеваниях инфекционного происхождения. Особое внимание уделяется инфекциям, сосредоточенным в области малого таза. Некоторые возбудители способны проникать через плаценту, препятствуя нормальному развитию ребенка.

При возникновении заболеваний дыхательной системы антибиотики используют в том случае, если проблему не удалось решить народными методами. Особенно опасно во время беременности запускать бронхит. При отсутствии лечения он способен перетекать в хроническую форму.

Для устранения симптомов простуды достаточно использовать более щадящие методы – обильно питье, прием витамина С, мед и травяные отвары. При отсутствии положительной динамики в данном случае рекомендуется обратиться к врачу.

СОВЕТ! Во время вынашивания ребенка рекомендуется укреплять иммунитет, поскольку иммунная система находится в уязвимом состоянии. Данный принцип позволит предотвратить развитие нежелательного заболевания.

Существует ряд препаратов, разрешенных в период беременности. Каждый из них используется в борьбе с определенными заболеваниями. Во время беременности можно применять:

• Вильпрафен.
• Ампициллин.
• Амоксиклав.
• Цефазолин.
• Цефтриаксон.
• Амоксициллин.
• Монурал.

Вильпрафен назначают при инфекционных заболеваниях органов малого таза. Его стоимость достигает 600 рублей. Ампициллин прописывают при наличии пиелонефрита. Он стоит в районе 25 рублей. Амоксиклав и Монурал используют для лечения цистита. Стоимость препаратов находится в районе 300 рублей.

Цефазолин является антибиотиком широкого спектра действия. Его можно приобрести за 60 рублей. Стоимость на Цефтриаксон не превышает 50 рублей. Им лечат кожные болезни, инфекции дыхательной системы, пищеварения и репродуктивных органов. Амоксициллин применяется при воспалительных процессах в области легких.

СПРАВКА! Прием таких лекарственных средств, как Метронидазол, Гентамицин, Азитромицин и Нитрофурантоин разрешен, но не желателен. Степень необходимости их использования определяет врач.

Существует список препаратов, которые категорически запрещено применять при беременности. Они проникают через плаценту и скапливаются в организме ребенка. Их присутствие не позволяет ребенку развиваться в должной мере. К запрещенным при беременности медикаментам относят:

• Диоксидин.
• Любые препараты группы фторхинолонов.
• Аминоглизоиды.
• Фуразидин.
• Ко-тримоксазол.
• Медикаменты с содержание Кларитромицина.

ВАЖНО! Перед приемом запрещенных антибиотиков желательно сделать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ. Лечение можно осуществлять только в случае отсутствия зачатия.

Нарушение рекомендаций относительно приема антибиотиков при беременности влечет за собой неприятные последствия. Они отражаются, как на здоровье женщины, так и на развитии ребенка. Данная группа препаратов угнетает деятельность почек, печени, желудочно-кишечного тракта и иммунной системы. У ребенка возможно развитие следующих патологий:

• отклонения в работе головного мозга;
• патологии сердца;
• нарушение деятельности органов слуха, зрения и обоняния;
• аномалии строения костей;
• нарушения в работе нервной системы.

В некоторых случаях антибактериальная терапия вызывает развитие аллергической реакции. Она сопровождается кожными высыпаниями, ухудшением самочувствия, зудом. В этом случае требуется прекратить прием медикамента и обратиться к врачу за назначением альтернативного лекарственного средства.

Перед началом лечения антибиотиками рекомендуется тщательно оценить возможные риски. Не менее важно соблюдать дозировку, назначенную специалистом. Нарушение этого правила приводит к необратимым последствиям.

Источник: https://rebenok.online/mozhno-li/kakie-antibiotiki-mozhno-beremennym.html

Антибиотики во время беременности

С открытием антибиотиков мир стал другим. Когда почти против каждой опасной бактерии есть своя магическая таблетка, многие серьезные болезни больше не страшны. Мы привыкли к антибиотикам и не представляем жизнь без них. Но с началом 1-го триместра беременности все меняется.

В инструкциях большинства знакомых препаратов прописаны ограничения на прием, а некоторые даже прямо запрещены во время вынашивания и кормления малыша. Так можно ли пить антибиотики при беременности? Есть ли среди них безопасные, которые не нанесут вреда ребенку? Обсудим эту важную тему.

Когда рекомендуется лечение антибиотиками при беременности?

Простой ответ звучит так: когда они прописаны вашим врачом. Предназначение антибиотиков — лечение воспалительных процессов в организме, вызванных вредными бактериями.

Если заболевание представляет существенную угрозу для здоровья и жизни женщины или может серьезно ослабить ее организм, значит, оно грозит осложнениями и будущему малышу тоже. В таких случаях принимается решение о терапии антибиотиками.

Другими словами, лечить сильными препаратами легкое кишечное расстройство не станет ни один врач, а вот при пневмонии организму не обойтись без медикаментозной поддержки.

Вот краткий список заболеваний, при которых рекомендовано применение антибиотиков во время беременности:

• Острые заболевания дыхательных путей: пневмония, тяжелые формы бронхита и ангины.
• Острые кишечные инфекции.
• Тяжелые повреждения кожи: обширные ожоги, травмы, гнойные раны.
• Системные воспалительные реакции, сепсис.
• Пиелонефрит, холецистит и некоторые другие опасные заболевания мочевыводящей и пищеварительной систем.
• Тяжелые инфекции, передающиеся человеку от животных: болезнь Лайма (клещевой боррелиоз), бруцеллез.

Серьезную опасность для будущей мамы представляют не только острые бактериальные заболевания, значительно нарушающие нормальную работу органов или имеющие тяжелые последствия.

Опасны и вялотекущие генитальные инфекции — они поражают половые пути (которые вскоре станут родовыми) и способны привести к преждевременным родам1, преждевременному разрыву околоплодных оболочек и другим неприятным исходам.

Если у женщины диагностировано такое заболевание на ранних сроках беременности, его обычно не лечат в 1-м триместре, а переносят терапию антибиотиками на 2-й или 3-й триместр, когда потенциальный риск воздействия препарата на плод снижается2.

Какие антибиотики можно принимать при беременности?

Для начала вам надо запомнить одно простое правило: антибиотики и беременность — нежелательное сочетание. Даже те из них, которые считаются безопасными для плода, рекомендовано принимать с осторожностью. Другими словами, будущая мама может пить только те лекарства, которые назначил ей врач с учетом всей доступной ему информации о препарате, здоровье женщины и течении беременности.

В таблице ниже мы собрали данные о самых распространенных группах антибиотиков и их возможном влиянии на плод.

Как видите, некоторые группы антибиотиков в период беременности полностью запрещены из-за тератогенного действия: доказано, что последствиями их приема могут стать различные пороки развития плода. Другие группы являются недостаточно изученными: по ним проводились тестирования на лабораторных животных, но нет достоверных данных для людей. Разрешенные антибиотики при беременности можно пересчитать по пальцам. Поэтому повторим еще раз: никакой самодеятельности, только по назначению врача!

Что делать, если я принимала антибиотики во время зачатия?

Во время подготовки к беременности желательно прекратить прием любых лекарственных препаратов, кроме тех, которые необходимы вам для терапии хронических заболеваний. Будет неплохо, если то же самое сделает будущий папа.

Опасность представляют не только антибиотики, но и другие лекарства, причем иногда они демонстрируют самые неожиданные последствия.

Например, широко известный бисептол14 успешно борется не только с бактериями, но и с фолиевой кислотой — витамином, критически важным на ранних этапах развития плода.

Если новость о том, что вы станете мамой, застала вас врасплох, необходимо немедленно прекратить прием антибиотиков и обратиться к врачу.

На ранних сроках беременности, когда яйцеклетка еще путешествует к матке или только прикрепилась к ее стенке, антибиотики обычно не оказывают воздействия на плод.

В таких случаях рекомендуется сохранить беременность и вести наблюдение с помощью стандартных методов — анализов и УЗИ. Скорее всего, на плановых скринингах не будет никаких отклонений, и вы родите здорового малыша.

Когда антибиотики при беременности особенно опасны?

Принимать любые лекарственные препараты наиболее рискованно в 1-м триместре2, когда плацента еще не сформировалась. Пока у плода нет защитного барьера, он открыт для всех вредных веществ, циркулирующих в организме мамы. Поэтому вам надо постараться ничем не заболеть в 1-м триместре.

Постарайтесь избегать мест массового скопления людей, особенно в сезон гриппа и других инфекционных заболеваний. Если без метро или автобуса не обойтись, попросите у начальства сместить ваш рабочий график так, чтобы не ездить в транспорте в час пик.

Подвергайте рыбу и мясо тщательной термообработке, даже если обычно вы любите «с кровью». Смело выбрасывайте продукты из холодильника, если у вас появились сомнения в их свежести. Не ходите в лес, если там водятся клещи.

Ну и вообще, соблюдайте разумные меры предосторожности.

Во 2-м и 3-м триместрах антибиотики для плода уже не так опасны. По крайней мере, те из них, которые не проникают через плацентарный барьер или преодолевают его в незначительных количествах. Именно поэтому, если врач обнаружил на ранних сроках беременности инфекцию, не представляющую угрозу здесь и сейчас, он постарается перенести терапию на более позднее время, чтобы свести к минимуму возможные последствия.

Как принимать антибиотики при беременности?

Следуйте рекомендациям врача и не забывайте о следующих важных правилах:

• Соблюдайте дозировку и не пропускайте прием антибиотиков.У некоторых женщин возникает соблазн уменьшить дозировку препарата, ничего не сказав врачу. Им кажется, что так они снижают вред для плода в 1-м и следующих триместрах беременности. Что ж, это примерно то же самое, как лить поменьше воды в огонь, чтобы не испортить вещи: когда пожар разгорится, воды понадобится еще больше. Если концентрация антибиотика в организме недостаточна, он просто не сможет победить инфекцию.
• Доведите курс до конца.Еще одно неверное решение при терапии антибиотиками — прекратить их прием, если наступило улучшение. Эта попытка уменьшить вред от препарата грозит тяжелыми последствиями. Битва с инфекцией не выиграна, пока она не побеждена до конца: отведете свои войска, и враг опять наберет силу.
• Ищите отрицательные эффекты.Прием некоторых антибиотиков во время беременности может привести к аллергическим реакциям. Обычно они возникают очень быстро — прямо в первые сутки. Если такое случилось, немедленно сообщите врачу.
• Следите за динамикой.Лечение антибиотиками должно дать результаты в течение первых 72 часов. Это не означает, что через три дня вы полностью выздоровеете, но положительная динамика должна присутствовать. Если этого не произошло, возможно, препарат подобран неверно, и его надо заменить другим. Расскажите об этом своему врачу.
• Соблюдайте диету.Нужно пить больше воды, употреблять меньше жирной и острой пищи. Впрочем, мы надеемся, что с началом 1-го триместра вы и так пересмотрели свои гастрономические пристрастия в сторону здорового питания.

Источник: https://www.Huggies.ru/library/planirovanie/podgotovka-k-beremennosti/antibiotiki-pri-beremennosti

Антибиотики при беременности. Можно ли принимать антибиотики? | Здоровье

Лишь немногие женщины, отличающиеся крепким иммунитетом, не испытывают проблем со здоровьем во время беременности. Девять месяцев — довольно долгий срок, и подавляющее большинство будущих мам успевает не единожды заболеть. В этом нет ничего удивительного, ведь работающий «за двоих» организм не всегда выдерживает нагрузку, защитные свойства организма падают, и будущая мама становится уязвима для заражения.

Во время беременности большинство медикаментозных средств принимать нельзя, чтобы не навредить малышу. Поэтому для лечения используются щадящие препараты, приготовленные на основе трав. Но что делать, если патологический процесс затрагивает жизненно важные органы и грозит опасными последствиями? Можно ли принимать антибиотики при беременности и не навредить плоду?

Зачем нужны антибиотики?

Антибиотики — это лекарственные препараты, которые борются с болезнетворными бактериями и микробами.

Оказывая губительное воздействие на патогенные микроорганизмы, антибиотики бессильны против патологий вирусного или грибкового происхождения. Более того, длительное применение антибиотиков может вызвать грибковые заболевания (кандидоз и проч.).

Порой бактерии, вызвавшие патологию, не реагируют на назначенный врачом антибиотик. В таком случае схема лечения корректируется, подбирается другой препарат.

Также следует помнить, что не только состав препарата несёт опасность, но и неверно подобранные дозы и нарушения срока применения.



Чем опасны антибиотики при беременности?

Ещё несколько десятков лет назад люди умирали от заболеваний, которые теперь успешно лечатся при помощи антибиотиков. Препараты незаменимы для лечения пневмонии, холеры, заболеваний мочеполовой системы и т.д.

Однако даже у столь чудодейственных лекарств имеется ряд побочных действий, которые заключаются в том, что наряду с болезнетворными бактериями страдает и полезная микрофлора организма. Оставшись без «защиты» полезных бактерий, человек чувствует такие недомогания, как диарея, высыпания на коже и многие другие.

Случается, что полезная микрофлора гибнет, в то время как возбудители болезни выживают, что объясняется устойчивостью бактерий к привычному за многие годы препарату.

Правила приёма антибиотиков

1. Антибиотики назначаются только врачом! Нельзя принимать антибиотики, которые принимают ваши друзья или родственники, или те антибиотики, которые врач выписал в прошлый раз.
2. Нельзя прекращать курс лечения ранее обозначенного срока. Если вы не пропьёте дозы, указанные врачом, решите, что вы вылечились раньше, то все ваши предыдущие усилия будут сведены на нет, а возможно, ещё и навредят вашему здоровью.

Антибиотики при беременности

Антибиотики при беременности принимают в том случае, если анализы доказали, что заболевание не вирусной природы, а бактериальной. В этом случае будущей маме подбирают препараты в зависимости от рода заболевания, состояния пациентки и срока её беременности.

В первом триместре антибиотики нежелательны. Иногда женщины принимают антибиотики, ещё не зная о том, что они беременны, и потом беспокоятся, стоит ли сохранять беременность? Расскажите о своём беспокойстве своему гинекологу, он оценит риски и даст наилучший совет.

Во втором и третьем триместре закладка внутренних органов плода произошла, поэтому возможно расширение списка лекарственных препаратов, в том числе, и антибиотиков. Как правило, в этот период пролечивают инфекции, способные нанести вред ребёнку.

Антибиотики при беременности необходимы, если у женщины следующие патологии:

• Пиелонефрит;
• Пневмония, острый бронхит;
• Хламидиоз;
• Опасная кишечная инфекция;
• Серьёзная травма, рана (гноящаяся), ожог;
• Серьёзные осложнения инфекционного характера: заражение крови, сепсис;
• Специфические заболевания, спровоцированные редкими микробами: бруцеллез и проч.

Прежде чем вводить какой-либо антибактериальный препарат, будущей маме проводят тесты на чувствительность. Данная манипуляция позволяет определить возбудителя и подобрать самый действенный антибиотик. Если нет возможности для проведения теста, будущей маме назначается препарат широкого спектра действия, воздействующий на все виды бактерий.

Антибиотики, приём которых запрещён во время беременности:

• Тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин, Морфоциклин и др.);
• Сульфаниламиды (Бисептол, Бактри, Триксазол, Орибакт и др.);
• Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет и др.);
• Нитрофураны (Фурадонин, Нитроксолин и др.);
• Левомицетин.

Антибиотики, приём которых разрешён во время беременности:

• Пенициллин и аминипенициллины (Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин, Амоксиклав, Фемоклав и другие);
• Цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон, Цефалексин, Цефуроксим, Цефотаксим, Цефепим, Цефтазидим);
• Макролиды (Эритромицин, Джозамицин, Спирамицин).

Приём антибиотиков во время беременности не означает возникновения проблем со здоровьем у малыша. А вот невылеченные бактериальные инфекции мамы представляют серьёзную угрозу. Если лечение назначает врач, правильно подобранные антибиотики вылечат маму и не навредят ребёнку.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Источник: https://AdviceMama.ru/zdorove/antibiotiki-pri-beremennosti-mozhno-li-prinimat-antibiotiki

Антибиотики и беременность. Список разрешенных препаратов

После положительного теста на беременность в женском теле начинаются бурные изменения. Некоторые из них, если вы не знали, серьезно бьют по иммунитету, приводят к инфекциям. Ну а это означает одно – больше лекарств! В том числе и антибиотиков.

Недавнее исследование в США среди более чем среди 13 тысяч женщин на разных сроках беременности показало, что около 30% из них хотя бы раз проходит курс лечения антибиотиками на протяжении всех девяти месяцев. Чаще всего ими пользуются на четвертом месяце.

Разумеется, не все антибиотики одинаково полезны. Многие могут привести к врожденным аномалиям и порокам развития у ребенка. И что же делать будущей матери в такой ситуации: рисковать или вообще не лечиться, рискуя ещё больше? Не переживайте – здесь не все такое черно-белое, и есть безопасные варианты. Рассмотрим, какие антибиотики можно принимать при беременности, а каких лучше избегать.

Когда принимать антибиотики при беременности

Вирусные инфекции не следует лечить антибиотиками по двум причинам:

• Они не помогают от вирусов;
• Развивается резистентность (невосприимчивость) к антибиотикам. В следующий раз, когда препарат будет действительно нужен, он может не сработать.

Хорошая новость в том, что большинство вирусов (например, вирусы ОРВИ) ваш организм убьет сам.

Бактериальные инфекции

К распространенным бактериальным инфекциям во время беременности относятся болезни мочевыводящих путей и стрептококковые инфекции группы Б. Вот именно в этом случае и стоит применять антибиотики – это по сути единственное средство в борьбе с ними. Их нужно принимать, несмотря даже на потенциальный риск для ребенка. Почему?

Доктор медицинских наук, специалист по репродуктивному здоровью медицинского центра Jacobi Камал Баджай отмечает, что отказ от лечения потенциально более опасен, поскольку грозит серьезными нарушениями развития. Стрептококки группы Б опасны тем, что могут спровоцировать целый букет тяжелых болезней у младенца:

• менингит;
• септический артрит;
• пневмонию;
• эндокардит.

Безопасно ли вообще принимать антибиотики беременным

«Зонтичный термин «антибиотик» всегда не на шутку пугает моих пациенток, – говорит доктор Баджай. – Проявлять разумную осторожность необходимо, но антибиотики являются важной частью клинической терапии. Ваш врач в любом случае будет тщательно подбирать, какое средство вам подойдет, а какое полностью исключено. Тем более, что сейчас на рынке великое множество препаратов».

Итак, на данный момент проведена классификация антибиотиков по степени их опасности для беременных. В США этим занимается Управление по контролю за качеством продуктов питания и медикаментов (U.S. FDA), которое поделило все антибиотики на пять категорий: A, B, C, D и X.

Лекарства из категории A признаны абсолютно безопасными, категория X – полный запрет из-за исключительного риска для плода.

Антибиотики из X категории опасны врожденными дефектами и пороками. В их числе:

1. анэнцефалия (деформация черепа несовместимая с жизнью);

2. атрезия хоаны (непроходимость носового прохода);

3. грыжа диафрагмы пищевода;

4. дефекты зрения;

5. врожденные пороки сердца;

6. расщепление нёба (волчья пасть).

Подобные препараты также способны спровоцировать выкидыш на любых сроках беременности при бесконтрольном применении.

Чтобы лекарство было сертифицировано по категории A, требуется довольно большое количество клинических данных и многолетние наблюдения за здоровьем пациенток.

Для беременных обычно безопасна и категория B, например, Аугментин. Этот антибиотик используется для широкого спектра бактериальных инфекций: синусит, пневмония, бронхит – все они крайне опасны для здоровья будущего ребенка при ненадлежащем лечении. Поэтому риски здесь оправданы.

Антибиотики пенициллинового ряда наиболее часто применяются во время беременности. Как было установлено, они тоже не связаны с повышенным риском по меньшей мере 30 самых распространенных врожденных заболеваний.

Однако есть довольно существенная проблема при испытаниях новых препаратов: этические нормы и действующие законы не позволяют тестировать их на беременных.

Поэтому у некоторых препаратов из категории B могут быть отрицательные фетальные эффекты, которые в настоящее время официально не подтверждены.

«Такие препараты врач должен назначать только, если польза для выздоровления значительно перевешивает потенциальные риски для плода и для матери», – отмечает заведующий отделением акушерства и гинекологии Госпитального центра Квинс Александр Фукс.

Безопасен ли пенициллин во время беременности

Многие антибиотики, такие как пенициллин, используются десятилетиями. В целом, при беременности это один из самых безопасных препаратов. Но за это время появились устойчивые к ним штаммы бактерий, которые требуют от врачей назначения более эффективных препаратов.

И здесь на безопасность начинают влиять уже много разных факторов, а не только действующий компонент: доза, продолжительность курса лечения, дозировка, частота приема и т.д.

Например, антибиотики из группы сульфаниламидов (Септрин, Бактрим-Форте) связывают с троекратным увеличением риска синдрома гипоплазии левого отдела сердца. Общая частотность этой болезни составляет 1 случай на 4200 новорожденных. Следовательно, при приеме сульфаниламидов риск возрастает до 1 случая на 1400 новорожденных.

В целом, можно поделить любые антибиотики на безопасные и небезопасные (не рекомендованные) для применения во время беременности.

ПРИМЕЧАНИЕ: В ниже перечислены лишь примеры самых распространенных лекарств. Это не полный перечень!

Есть довольно ограниченная группа антибиотиков, которые считаются полностью безопасными при беременности:

1. Амоксициллин

2. Ампициллин

3. Аугментин

4. Пенициллин

5. Цефалексин

6. Клиндамицин

7. Эритромицин

Небезопасные антибиотики при беременности, список

Здесь мы перечислим антибиотики, которые считаются небезопасными и не рекомендованы к применению при беременности:

Очень много вопросов будущие матери задают по поводу антибиотиков-макролидов – кларитромицина и азитромицина. В целом, беременным их рекомендуется принимать с осторожностью (это написано в инструкциях).

Исследование, опубликованное в 2017 году в журнале «Фармакоэпидемиология и безопасность лекарств», гласит, что есть некоторая связь между приемом антибиотиков группы макролидов и врожденными пороками развития у детей.

Наблюдение касалось 135 тысяч беременных из провинции Квебек (Канада). В нем сравнивались здоровье новорожденных, матери которых принимали макролиды во время беременности, и тех, кто лечился антибиотиками пенициллинового ряда.

«Нам не удалось обнаружить статистически значимой связи между приемом макролидов и риском пороков развития, – отметила автор исследования, профессор факультета фармацевтики Монреальского университета Анике Берар. – Это обнадеживает, поскольку некоторые инфекции поддаются лечению только подобными препаратами».

В России и кларитромицин и азитромицин сертифицированы в качестве лекарственных средств, однако, в инструкции говорится, что беременным их следует принимать с осторожностью и только по назначению лечащего врача.

В США органы здравоохранения классифицируют азитромицин как препарат категории B. Это означает, что он эффективен и доказал безопасность при испытаниях на животных. Кларитромицин отнесен к категории C – тоже эффективен, но у подопытных животных наблюдались негативные эффекты. Ни один из препаратов не проходил достаточное количество клинических испытаний на людях.

Независимо от того, какие лекарства прописал ваш лечащий врач, обговорите все нюансы лечения. Выясните, есть ли более безопасные аналоги, что ещё может помочь справиться с инфекцией и минимизировать прием антибиотиков.

Обязательно информируйте своего гинеколога о любых аллергических реакциях и побочных эффектах, чтобы можно было вовремя скорректировать лечение. Если вы ранее перенесли тяжелое заболевание печени, почечную недостаточность или мононуклеоз, также не забудьте сообщить об этом врачу.

Источник: https://medvisor.ru/articles/lekarstva-i-protsedury/antibiotiki-i-beremennost/

Антибиотики при беременности 3 триместр — ДляМамы

• Беременность
• Антибиотики при беременности

В период беременности женщине запрещено принимать многие лекарственные препараты из-за высокого риска навредить здоровью будущего малыша. Однако многие заболевания и патологии требуют кардинального медицинского вмешательства и без приема определенных лекарственных средств просто не обойтись.

Беременная женщина особенно подвержена различным инфекционным заболеваниям, так как с первых дней беременности под влиянием прогестерона происходит естественное снижение иммунитета. Можно ли принимать антибиотики при беременности? Каким образом это может повлиять на ребенка и не лучше ли отказаться от их приема в этот период?Антибиотики относятся к группе препаратов, которые применяют для лечения инфекционных заболеваний.

Возможность их применения в период вынашивания ребенка вызывает множество споров, а значит и решение в каждой конкретной ситуации принимается индивидуально.

Можно ли пить антибиотики во время беременности

Подавляющее число инструкций по применению к антибиотикам в графе «Противопоказания» содержит пункт «Беременность». Как правило, доктора разрешают лечиться при помощи антибиотиков только в случае крайней необходимости, когда риск оправдывает себя и возможные последствия от болезни более серьезные, чем последствия от приема лекарственных препаратов данной группы.

Чем же так опасны антибиотики?

• Они способны преодолевать плацентарный барьер;
• Они могут оказывать токсический эффект на плод: поражать слуховой нерв, влиять на функции почек и на закладку зубов;
• Они также способны вызывать другие патологии развития ребенка.

Помимо этого, антибиотики угнетают здоровую микрофлору кишечника матери, могут вызывать нарушения в работе ЖКТ, а также способствовать развитию кандидоза.

Исходя из перечисленных рисков, только опытный врач может принимать решение, насколько необходимо беременной принимать антибиотики.

Антибиотики при беременности 1 триместр

В первом триместре принимать антибиотики крайне не рекомендуется. В первые 16 недель вынашивания происходит формирование жизненно важных систем и закладка всех органов малыша. В это время формируется центральная нервная система, органы чувств, сердце и сосуды. В это время любой нежелательный фактор может спровоцировать патологию развития плода или вызвать выкидыш.

Если нет угрозы жизни матери, то лечение откладывается на более поздний срок, когда риск отрицательного воздействия на ребенка снижается. В большинстве случаев врачи предпочитают в 1 триместре использовать препараты местного действия: растворы, мази и крема.Список антибиотиков, разрешенных в 1 триместре беременности крайне невелик. Под запрет попадают практически все препараты данной группы, даже те из них, которые считаются относительно безопасными.

Как правило, в 1 триместре разрешенными антибиотиками являются только пенициллины. Но есть у них и один недостаток. Несмотря на то, что даже в случае длительного применения пенициллины не влияют на плод, многие микроорганизмы выработали к ним иммунитет и не поддаются их воздействию.

Прием запрещенных антибиотиков в 1 триместре сопряжен с тяжелыми осложнениями.

Среди врожденных пороков развития, образовавшихся под воздействием антибиотиков, относятся аплазия – отсутствие органа, гипоплазия- недоразвитая конечность или орган, образование дополнительных отверстий и т.д.

Антибиотики при беременности 2 триместр

К началу второго триместра беременности уже завершается закладка основных органов и систем жизнеобеспечения плода, поэтому список антибиотиков, разрешенных при беременности во 2 триместре, существенно расширяется. Однако это вовсе не значит, что можно проводить терапию любыми медицинскими препаратами.

Ребенок в это время находится в менее уязвимом состоянии, начинает функционировать плацента, поэтому лечение антибактериальными средствами практикуется уже намного чаще. Прием лекарственных препаратов на данном сроке не несет риска развития патологий или самопроизвольного прерывания беременности.

К антибиотикам, разрешенным при беременности во 2 триместре, присоединяется группа цефалоспоринов, например, Цефотаксим. Также допустимо применение макролидов.

Антибиотики при беременности 3 триместр

Возможность использования сильнодействующих препаратов в 3 триместре определяется в индивидуальном порядке. Перед тем, как принять окончательное решение, врач должен тщательно изучить текущее состояние матери и ребенка. Разрешенные антибиотики при беременности в 3 триместре — это Амоксилав, Вильпафрен, Амоксициллин и некоторые другие.

Когда необходимо принимать антибиотики во время беременности

Существует множество болезней, при которых прием антибиотиков является необходимостью или единственно возможной мерой повлиять на течение заболевания. К таким состояниям относятся:

1. Патологии половых органов: хламидиоз, бактериальный вагиноз, уреаплазмоз, сифилис, гонорея и т.д.
2. Заболевания дыхательных путей: туберкулез, пневмония, бронхит, гайморит, ангина.
3. Болезни мочевой системы: пиелонефрит, цистит.
4. Инфекционные поражения ЖКТ.
5. Многоводие.
6. При невынашивании, обусловленном инфекцией.
7. Ожоги и гнойные раны.

Помните, что грипп, ОРВ или ОРЗ не лечатся при помощи антибиотиков. Они не способны сбить высокую температуру или вылечить расстройство ЖКТ. При помощи антибиотиков происходи уничтожение патогенных и небезопасных для организма бактерий.В период беременности предпочтительнее использовать антибиотики в виде инъекций.

В отличие от таблеток, они не влияют на желудочно-кишечный тракт и не угнетают микрофлору.Исходя из серьезности заболевания, врач может назначить прием антибиотиков во время беременности. Стоит знать, что совершенно все антибактериальные средства преодолевают плацентарный барьер. Разница заключается лишь только в скорости усваивания и уровне концентрации вещества.К самым безопасным группа антибиотиков относят:

1. Пенициллины;
2. Цефалоспарины;
3. Макролиды.

Тем не менее, и они имеют побочные эффекты, к которым относятся уничтожение микрофлоры кишечника, изжога, боль в желудке, тошнота, вагинальный кандидоз, а также аллергические реакции.Существует ряд препаратов, которые вовсе не применяется при беременности. Они проходили тестирование на животных. Результаты этих исследований неутешительны- препараты оказывают крайне вредное влияние на плод. К таким лекарствам относятся следующие:

• Аминогликозиды. Они преодолевают плаценту и активно воздействуют на плод. Способны дать осложнения на почки и внутреннее ухо ребенка.
• Тетрациклин и доксицилин. Препараты этой группы накапливаются в костных тканях ребенка и влияют на их минерализацию.
• Фторхинолоны. Они повреждают суставы плода.
• Сульфаниламиды.
• Кларитромицин и рокситромицин.
• Нитроксолин. Способствуют развитию мутаций у плода.
• Диоксидин.
• Хлорамфеникол. Оказывает негативное влияние на костный мозг ребенка.
• Ко-тримоксазол. Повышает риск развития уродств и возникновения пороков сердца.
• Нитрофураны. Эти лекарственные средства запрещены из-за неподтвержденных данных исследований.

Это не полный перечень групп антибиотиков, которые запрещены во время беременности. Их влияние крайне негативно и опасно для будущего ребенка. В некоторых случаях безопасность действия антибиотика зависит от срока беременности.

Перед тем, как начать принимать какой-либо антибиотик, находясь в положении, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Как избежать побочных действий от приема антибиотиков

К сожалению, от инфекций не застрахована ни одна беременная женщина. И если врач прописал курс антибиотиков, то не стоит переживать и расстраиваться и уж точно не нужно отказываться принимать препараты для лечения.

Чтобы максимально обезопасить своего малыша от всевозможных осложнений и пагубного влияния антибиотиков, необходимо соблюдать некоторые правила:

1. Точно соблюдать дозировку и длительность приема, которую определил врач
2. Ни в коем случае не меняйте самостоятельно один препарат на другой
3. Не прерывайте курс лечения без консультации с доктором.

   Если же ваше самочувствие ухудшилось на фоне приема антибиотиков, то без промедления обратитесь к врачу

4. Соблюдайте особенности приема лекарственных средств. Некоторые из них требуется принимать натощак, а некоторые – во время или после еды. Кроме этого, большинство антибиотиков необходимо запивать чистой водой, но и из этого правила есть исключения.
5. Чтобы быстро вывести антибиотик из женского организма, можно провести ряж нехитрых процедур:
6. Выпивать не менее 2 литров простой воды в день
7. Каждое утро натощак выпивать стакан воды комнатной температуры
8. Каждый вечер употреблять кисломолочные продукты
9. Регулярно делать и пить свежевыжатые соки
10. Включить в рацион питания продукты, богатые на волокно – это овощи, зелень, фрукты, курага, отруби.

Внимательное отношение к своему здоровью, соблюдение рекомендаций лечащего врача и несложных правил приема антибиотиков поможет вам минимизировать риск появления побочных эффектов. Не стоит бояться принимать антибиотики, главное – не заниматься самолечением, а делать это только при необходимости и по назначению врач

Источник: https://famama.ru/beremennym/antibiotiki-pri-beremennosti-3-trimestr.html

Антибиотики при беременности – какие можно на ранних срока, в 1, 2, 3 триместре

Антибиотики при беременности — это противомикробные средства, подавляющие рост и размножение вредоносных микроорганизмов. Прием антибиотических средств в период вынашивания не рекомендован, но иногда необходим для поддержания здоровья будущей мамы.

Когда же лучше прибегнуть к использованию противомикробных медикаментов? Стоит рассмотреть возможные случаи использования и лекарства, доступные в период гестации.

Ситуации назначения

Антимикробные лекарственные средства направлены на борьбу с возбудителями болезни.

Специфические свойства медикаментов без рационально утвержденной схемы лечения врачом влекут нежелательные последствия для организма матери и ребенка.

Применение медикаментов неизбежно при:

• ангине;
• пневмонии;
• инфекционных поражениях ЖКТ.

Перед выпиской лекарств врач учитывает время вынашивания, тяжесть заболевания и разрешенные женщине в положении препараты.

В остальных случаях с антибиотикотерапей не торопятся — большинство средств проникает в плаценту, накапливаясь внутри и пагубно влияя на жизнедеятельность малыша.

Перед стартом лечебного курса нужно обращаться к терапевтам за помощью.

Группы риска

Антибиотические составляющие относятся к собственной категории опасности, при которой употребление лекарства наносит ущерб формирующемуся ребенку.

Выделяются группы:

• A — прошедшие лабораторные исследования и не представляющие угрозы;
• B — в ходе испытаний барьеров для благоприятного развития не обнаружено;
• C — выявлены негативные воздействия на формирование эмбриона;
• D — элементы, отрицательно влияющие на развитие;
• X — высокая концентрация небезопасных составляющих.

Группы A и B доступны для применения и не способствуют началу патологий.

Пить противомикробные медикаменты при следующих заболеваниях не рекомендуется мамам из-за низкой эффективности лечения:

• насморк;
• грипп;
• острый бронхит.

Чем опасны

Антибиотики при беременности обладают тератогенным влиянием на конкретных сроках гестационного периода.

Угрозу для эмбриона представляет первый триместр — последствия приема антибиотиков на ранних сроках беременности негативны и приводят к врожденным порокам, таким как:

• аплазия плаценты;
• изменение функций детского места;
• гипоплазия — недоразвитые части тела у плода;
• изменение жизненно важных органов нерожденного малыша.

Отрицательные результаты терапии антибиотиками для беременных объясняются воздействием на несформировавшийся плацентарный слой.

С первых дней плод питается из микрососудов эндометрия через кровь матери, и из-за отсутствия фильтрации вредные элементы, попадая в детский организм, постепенно накапливаются внутри.

В течение второго и третьего триместра антибиотикотерапия наносит меньше ущерба, чем в первом, но к подбору лекарств следует относиться внимательно и осторожно.

Результаты неверно выбранного медикамента следующие:

• заражение и болезни;
• маловодие или многоводие.

В случае, когда женщина не знала, что беременна и пила антибиотики, риск критического воздействия минимален. Выбор не имеет значения и на начальных неделях, так как еще полноценно не заложены органы младенца.

Разрешенные антимикробные препараты

Выделяют три допустимые группы антибактериальных медикаментов:

1. Пенициллины;
2. Цефалоспорины;
3. Макролиды.

Пенницилины

Пенициллины — препараты, приводящие к гибели микробов засчет блокирования синтеза микроэлементов. Составляющие клеточной стенки бактерий.

Побеждают:

• стафилоккоки;
• нейсерии;
• листерии;
• коринебактерии;
• клостридии.

Для лечения применяются полусинтетические препараты: Амоксициллин, Ампициллин, Оксациллин.

Оксациллин — медикамент, борющийся с инфекциями действий стафилоккока. Против других возбудителей не проявляет чрезмерной активности. Применение ограничено.

К группе защитных пенициллинов относятся Амоксициллин и Ампициллин — данные препараты содержат дополнительные компоненты и не разрешают микроорганизмам уничтожать их.

Эти лекарства на ранних месяцах беременности допустимы так же, как и на поздних. С учетом обширного спектра действия применяются в лечении:

• менингита;
• эндокардита;
• бронхита.

Побочные эффекты следующие:

• головная боль;
• понижение уровня гемоглобина;
• тошнота;
• рвота.

При острой фазе заболевания врач подскажет, какие антибиотики можно принимать при беременности для минимального риска для развития малыша.

Цефалоспорины

Цефалоспорины — группа лекарств широкого спектра; схожи с пенициллинами. Методы действия делятся несколько уровней активности:

1. Высокая антибактериальная активность. Лечатся расстройства, связанные со стрептококками, кишечными палочками. Не действенна в подавлении пневмококков.
2. Умеренная активность. Повышенное действие к грамотрицательным бактериям.
3. Чаще всего беременным назначается уровень умеренного действия.

Побочные эффекты отмечаются в виде:

• диареи;
• рвоты;
• болей в животе.

Макролиды

Макролиды — лекарственные препараты, останавливающие распространение вредоносных бактерий.

Действенны в отношении внутриклеточных возбудителей: хламидий, легионелл, риккетсий.

При обнаружении аллергических реакций на пенициллины используются как аналог.

Направлены на излечение:

• хламидиоза;
• коклюша;
• периостита;
• острого синусита.

Побочные действия следующие:

• слабость;
• тошнота;
• расстройство ЖКТ.

Вышеперечисленные средства проходят через плаценту в маленьких количествах. Продолжительность применения и дозировка устанавливаются врачами.

Какие препараты запрещены

Влияние лекарства на организм матери и ребенка связано с механизмом действия медикамента. Вне зависимости от срока вынашивания, запрещены к применению будущим мамам:

• Тетрациклины. Приводят к нарушению минерального обмена, вызывают анемию;
• Аминогликозиды. Поражают слуховой нерв, приводят к появлению врожденной глухоты;
• Фторхинолоны. Вызывают пороки развития костных и хрящевых тканей эмбриона.

Прибегать к помощи антибиотиков при беременности в 1 триместре вынашивания без необходимости нежелательно, однако существуют средства, о применении которых в гестационный период лучше вообще забыть.

К данным экземплярам относятся Метронидазол, Фурадонин — вред организму ребенка наносится в виде проникновения токсичных веществ через плацентарный слой.

Антибиотики при беременности во 2 триместре менее опасны, но некоторые препараты способны откладываться в печени ребенка, в дальнейшем вызывая поражение почек и печени. Сюда относятся Клиндамицин и Линкомицин.

Запрещенные антибиотики при беременности в 3 триместре гестационного периода негативные последствия для плода — возможно замедление роста и снижение частоты сердцебиения.

Нерекомендуемые лекарства: Тимолол и Метопролол.

Назначение и прием

Период гестации — время, требующее четкого плана и безопасности здоровья малыша. Перед тем как приступать лечению, важно проконсультироваться со специалистом. Доктор составит грамотную терапию и подберет к ней соответствующие компоненты с учетом особенностей положения.

Важно запомнить следующие правила:

1. Не выбирать медикаменты самостоятельно.
2. Не увеличивать и не сокращать назначенной дозы.
3. Соблюдать режим приема препарата.

Следуя назначенным курсам, удастся излечить появившийся недуг вовремя, обезопасить будущую мать и дитя от угрожающих жизни патологий.

Источник: https://kakrodit.ru/antibiotiki-pri-beremennosti/

Какие антибиотики можно принимать при беременности?

Лечение антибиотиками во время беременности запрещено, но есть такие заболевания, которые по-другому вылечить невозможно. В таком случае врач оценивает риски, и если риск от заболевания выше, чем от приема антибиотиков, назначаются соответствующие медикаменты. К их выбору подходят очень серьезно, и существует даже перечень препаратов, допустимых при беременности.

— первый триместр

Первый триместр — самый опасный и для матери, и для малыша. Именно на ранних сроках нужно по максимуму исключить влияние негативных факторов, поскольку в это время происходит закладка основных органов и систем ребенка. Кроме того, плод не защищен плацентой.

В первом триместре прием антибиотиков допускается только в крайних случаях, когда есть угроза жизни и здоровью матери и малыша или прерывания беременности. Особенно опасным считается период с 3-ей по 6-ую недели беременности. Если того позволяет ситуация, лечение антибиотиками лучше отложить до 20-24-ой недели.

Если в этот период невозможно избежать лечения антибиотиками, оно производится только под строгим контролем специалиста и очень аккуратно. По возможности врач назначает препараты, не обладающие накопительным эффектом, т.е. которые не оказывают влияние на органы и ткани плода уже после того, как мама перестала их принимать.

Показаниями к приему антибиотиков являются:

• Острые кишечные инфекции;
• Воспаления почек (пиелонефрит);
• Венерические заболевания, которые могут передаться малышу;
• Гнойно-септические процессы микробной флоры (бронхит, синусит, пневмония);
• Рожистое воспаление, абсцессы, гнойные раны с риском инфицирования, флегмоны.

Антибиотикотерапию нужно начать незамедлительно, чтобы плод не пострадал.

— второй триместр

Во втором триместре негативное воздействие антибиотиков хоть и снижается, но все же присутствует. Поэтому лечение антибактериальными препаратами осуществляется, как и в первом триместре, только по показанию врача.

Курс антибиотиков требуется и после различных операций, произведенных во время беременности.

Показания к приему антибиотиков во 2 триместре:

Во втором триместре допускается прием антибиотиков пенициллинового ряда, некоторых макролидов, цефалоспоринов, линкозамидов. Под строгим запретом препараты, которые могут повлиять на развитие головного мозга или половую систему плода.

— третий триместр

В третьем триместре уже почти все органы и системы малыша сформированы, поэтому прием антибиотиков считается еще менее безопасным. Однако на поздних сроках антибактериальная терапия может привести к преждевременным родам или выкидышу, поэтому врачи тоже очень осторожно назначают лечение антибиотиками в этот период.

Завершающий этап беременности позволяет принимать антибиотики разрешенных групп практически при любых инфекционных и воспалительных заболеваниях. Трудность заключается в том, что врач не всегда может с точностью определить возбудителя.