Ревакцинация БЦЖ: сроки проведения, возможная реакция организма
Первую прививку БЦЖ ставят спустя 3-4 дня с момента рождения малыша. Благодаря этому в организме вырабатывается иммунитет к туберкулезу. Через определенный период времени проводится ревакцинация БЦЖ.
Стоит разобраться, кому показана эта процедура и какие последствия могут возникнуть в результате ее выполнения.
Для чего нужна ревакцинация БЦЖ
Бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ) способна сохраняться продолжительное время, провоцируя выработку иммунитета к туберкулезу. Спустя пару недель после того как сделана прививка, штамм превращается в специфическую форму L, способную долго оставаться организме.
Отмечено, что вакцинированные дети и взрослые существенно реже заболевают туберкулезом.
Показатель смертности среди них минимальный. Иммунитет при этом сохраняется на 5-7 лет. Поэтому спустя время проводится повторная вакцинация.
Делать ли ревакцинацию
Ревакцинация БЦЖ включена в обязательный календарь прививок. Ее проводят строго по графику.
Родители вправе отказаться от постановки прививки, но при этом стоит учитывать все риски, которым подвергается малыш.
Введение препарата – это реальная возможность противостоять болезни. Даже если ее развитие наблюдается, то патология протекает в легкой форме и хорошо поддается терапии.
Непривитые дети переносят туберкулез тяжело. Велик риск развития осложнений.
В каком возрасте необходимо делать повторную прививку
Сроки ревакцинации были установлены путем проведения ряда научно-медицинских исследований. Результаты отмечены в календаре иммунизации.
Таким образом, если малышу постановку прививки сделали на 3-4 сутки с момента рождения, то ревакцинация проводится в 7 лет, а также в 14. На практике же дело обстоит несколько иначе.
Нередко родители считают, что должная защита выработалась при первой вакцинации и пишут отказ от проведения процедуры. Во многом на необходимость прививки указывает туберкулиновая проба. Ее проводят ежегодно.
Показания к проведению процедуры
Повторную вакцинацию рекомендуется проводить каждому ребенку.
Тем не менее есть группы детей, которым особо важно введение вакцины:
- Проживающим в неблагоприятной местности. Если в регионе отмечается повышенная заболеваемость, прибегают к ревакцинации независимо от того, какой возраст малыша. Отмечено, что дети тяжелее переносят болезнь, способную привести к смерти. Нужно использовать любую возможность, чтобы защитить ребенка от заражения.
- С наследственной предрасположенностью к развитию туберкулеза.
- В семье есть носители заболевания.
В некоторых случаях вакцину вводят взрослым до 30 лет. Такие действия необходимы при проживании в неблагоприятных регионах и при частых контактах с больными туберкулезом.
График вакцинации
Введение вакцины БЦЖ, согласно графику иммунизации, проводят по следующей схеме:
- 3-7 сутки с момента рождения;
- 6-7 лет;
- 14 лет.
Сроки могут сдвигаться при наличии временных противопоказаний к проведению процедуры.
Особенности подготовки к процедуре
Рекомендуется пройти комплексное обследование перед ревакцинацией, включающее в себя следующие манипуляции:
- клинический анализ крови;
- анализ крови на наличие антител к туберкулезу;
- иммунограмму;
- анализ кала на яйца гельминтов;
- анализ мочи;
- выявление аллергической реакции на компоненты препарата.
Помимо этого ребенка должен осмотреть педиатр. Только после этого принимается решение о вакцинации.
Нужно ли делать Манту перед БЦЖ
Реакция Манту проводится с целью выявления в крови антител к туберкулезу. Ее в обязательном порядке проводят перед вакцинацией. Если результат оказывается положительным, то ревакцинацию не делают. Обусловлено это тем, что велики шансы инфицирования. Требуется проведение тщательного обследования.
Нормальная реакция на вакцину
После введения препарата на месте укола происходит образование папулы. Ее размер 5-10 миллиметров. Спустя двадцать минут она исчезает.
Спустя пару месяцев на месте введения сыворотки отмечается небольшое уплотнение. Это специфическая реакция организма на вакцину. После этого отмечается появление язвочки, на заживление которой уходит несколько месяцев.
Вследствие этого на пораженной области появляется рубец диаметром 2-10 миллиметров. Такие изменения опасений не вызывают. Это нормальная реакция на прививку.
Возможные побочные эффекты
Иногда наблюдаются следующие побочные эффекты в поствакцинальный период:
- незначительный подъем температуры;
- насморк;
- кашель;
- першение в горле;
- потеря аппетита;
- нарушения сна (инсомния, повышенная сонливость);
- вялость;
- апатия;
- раздражительность;
- головокружения;
- припухлость, покраснение места укола;
- головные боли;
- понос;
- рвотные позывы;
- тошнота;
- папула в размерах превышает один сантиметр.
Такие изменения беспокойства не вызывают. Как правило, они исчезают спустя трое суток после введения сыворотки.
Серьезные осложнения
Редко отмечаются после постановки прививки серьезные осложнения. Расценивать их, как вариант нормы, нельзя.
При появлении следующих изменений нужно без промедления обращаться за медицинской помощью:
- Лимфаденит регионального типа. Воспаление лимфоузлов отмечается с левой стороны в области подмышек. Возникает воспалительный процесс по причине проникновения в региональные лимфатические узлы микробактерий, присутствующих в сыворотке. Течение лимфаденита отмечается в умеренной степени. Сопутствуют ему признаки интоксикации. Нередко отмечается нагноение лимфоузлов, образование свищей. Терапия проводится путем оперативного вмешательства. Пораженные лимфатические узлы иссекают.
- Ярко выражены местные реакции. Возможно сильное нагноение, разливающееся за пределы места введения препарата. Папула заполняется гноем, может самостоятельно прорываться, образовывать большой мокнущий участок. Как правило, подобные изменения наблюдаются при наличии первичного иммунодефицита.
- Холодный абсцесс. Имеет существенные отличия от нагноения. Возникает на кожном покрове спустя несколько недель после постановки прививки по причине несоблюдения правил введения препарата. Укол нужно делать внутрикожно, но иногда медицинские работники выполняют его внутримышечно, подкожно. Холодный абсцесс не вызывает болевых ощущений. При его появлении состояние не ухудшается. Негативные изменения возможны при самопроизвольном его вскрытии и вытекании гноя.
- БЦЖ-остеомиелит. Считается одним из самых опасных осложнений. Поражена оказывается костная система. Развивается патологический процесс медленно. Первые его клинические проявления можно заметить спустя три месяца после иммунизации. Как правило, негативные изменения наблюдаются по причине использования некачественного препарата, наличия иммунодефицита.
- Келоидный рубец. Возникает вследствие внутрикожного введения медикамента. Окончательное формирование грубых рубцов фиксируется только спустя год после постановки прививки. В запущенной форме способен продолжать расти, провоцирует появление зуда, болевых ощущений. За ребенком постоянно должны наблюдать фтизиатр, педиатр, хирург.
- Обширное изъязвление более десяти миллиметров. Указывает на гиперчувствительность к компонентам сыворотки. Его появление возможно вследствие проникновения инфекции, неэффективности компонентов медикамента.
- Генерализованная БЦЖ-инфекция. Отмечается крайне редко. Проявляется полным отсутствием иммунитета. Возникает по причине иммунодефицита.
Противопоказания
К проведению ревакцинации БЦЖ прибегают не всегда.
Существуют абсолютные противопоказания к этой процедуре:
- проба Манту дала положительный результат;
- туберкулез;
- злокачественные опухоли;
- иммунодефицит (врожденный, приобретенный);
- рак крови;
- осложнения после первой постановки прививки (келоидный рубец, лимфаденит и другие).
Существуют также временные противопоказания к введению вакцины.
При их наличии ревакцинацию откладывают до нормализации состояния:
- инфекционные, респираторные заболевания, протекающие в острой форме;
- проявление симптомов аллергии;
- недавно ребенок контактировал с носителем туберкулеза;
- обострение хронических болезней;
- гнойно-септические патологии;
- период вынашивания ребенка;
- венерические болезни;
- проведена лучевая терапия;
- прием медикаментов, подавляющих деятельность иммунной системы.
Последствия отказа от ревакцинации
Медики настоятельно рекомендуют проводить ревакцинацию своевременно. На сегодняшний день единственным действенным методом защиты от туберкулеза является введение препарата БЦЖ.
При отсутствии антител к инфекции риск развития болезни существенно повышается. Течение заболевания будет тяжелым. Не исключены серьезные осложнения. Стоит помнить, что туберкулез относится к патологиям, приводящим к летальному исходу. Поэтому от вакцинации отказываться не стоит.
Ревакцинация БЦЖ включена в график обязательных прививок. Крайне важно вводить препарат своевременно.
Реакции, возникающие после постановки, не столь опасны, как осложнения туберкулеза. Стоит позаботиться о том, чтобы малыш был защищен от этой болезни. При ее проникновении в организм вакцинированный ребенок перенесет патологию в легкой форме. Шанс развития осложнений минимальный.
ПредыдущаяСледующая
Источник: https://naprivivku.ru/vakciny/revakcinacija-bczh.html
Как и когда делают ревакцинацию БЦЖ
Ревакцинация БЦЖ предназначена для профилактики и предотвращения такой инфекции, как туберкулез. БЦЖ — вакцина из бактерий-возбудителей заболевания, которые выращены в ненатуральной среде. Возбудители остаются живыми, но довольно слабыми. Микробы теряют свою способность вызывать туберкулез. Прививка получила свое название от имени ученых, которые ее разработали. Аббревиатура расшифровывается, как «бацилла Кальметта-Герена».
Разновидности вакцин
На территории нашей страны применяют две разновидности штаммов ревакцинации БЦЖ: БЦЖ и БЦЖ-М. Главным их различием является то, что прививка БЦЖ-М содержит меньшее количество микробов-возбудителей заболевания.
Ревакцинация БЦЖ иногда может вызывать осложнения. Из-за этого был разработан новый препарат — БЦЖ-М. Данная разновидность оказывает более щадящее воздействие на организм человека. Но в то же время нисколько не уступает по эффективности своей предшественнице. Ее ревакцинируют в тех случаях, когда основная прививка по каким-либо причинам противопоказана.
Стоит обратить внимание на то, что БЦЖ-М тоже имеется свои противопоказания, но в меньшем количестве. Перед тем как ревакцинировать пациента обязательно берется проба манту, чтобы выявить все противопоказания, которые могут привести к осложнениям.
Когда проводится
Сроки проведения БЦЖ и БЦЖ-М одинаковые. Ревакцинацию рекомендуют проводить в семь лет. Если вы пропустили срок, следующая вакцинация производится в четырнадцать. Если, конечно, при проведении реакции Манту не выявились противопоказаний.
Очень важно следить за тем, как ребенком переносится укол. Если вдруг была выявлена негативная реакция, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью. Важным моментом после вакцинации является правильное мытье, необходимо избегать попадание в место укола грязи, пота и различных инфекций.
Когда делают БЦЖ-М
Вакцинация БЦЖ-М применяется в следующих случаях:
- Если у пациента при пробе Манту наблюдается аллергическая реакция на состав основной вакцины.
- Для снятия противопоказания, которые имеются.
Во втором случае имеется ввиду, если пациент в период вакцинации переносит какие-либо хронические или инфекционные болезни, необходимо их сначала устранить. Только после этого можно делать щадящий вид вакцины.
Несмотря на то, что делается БЦЖ в 7 и 14 лет, пробу Манту, чтобы выявить противопоказания, делают ежегодно. Ошибочно полагать, что ревакцинацию можно совершать и в другом возрасте, например, в 6 лет. БЦЖ проводится детям в 7 лет и подросткам в возрасте 14 лет не зря. Научно установлено, что заражение туберкулезной палочкой происходит именно в этом возрасте. И противотуберкулезная прививка необходима именно в эти годы.
Длительность действия вакцины
БЦЖ держится в организме, помогает развитию иммунитета против туберкулезной палочки. Через пару недель после укола вакцина переходит в новую форму (L), которая дает ей возможность держаться долгий период.
Среди привитых пациентов заболеваемость туберкулезной палочкой и возможность смерти намного ниже, чем среди не прошедших вакцинацию.
Длительность иммунитета после введения вакцины в среднем составляется 5-7 лет.
Осложнения после вакцинации
Несмотря на то что в вакцине содержатся бактерии-возбудители, которые сильно ослаблены, риск заражения все же имеет место. Обычно это происходит, если ребенок родился с ослабленным иммунитетом. Осложнения могут возникнуть следующие:
- нарушения в иммунной системе ребенка;
- нарушение в работе внутренних органов;
- возникновение остеита (это заболевание вызывает воспаление костной системы, болезнь может обнаружиться от полугода до года после вакцинации);
- нагноения (чаще всего происходит из-за некачественной вакцины или же, если она введена слишком глубоко, это очень опасно, так как инфекция может попасть в кровь);
- келоидный рубец (место, куда была введена вакцина при этом краснеет и зудит, в определенных случаях инфекция проникает в лимфатические узлы, при этом они сильно распухают; если инфекция проникает наружу через кожу, образуется свищ, который наполнен гноем);
- Повышение температуры тела, кашель, насморк, чувство слабости.
При любом признаке осложнений, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение за помощью. Своевременная помощь специалиста поможет избежать печальных последствий.
Противопоказания к БЦЖ и БЦЖ-М
Болезни, которые носят инфекционный и неинфекционный характер, обострение хронических заболеваний, включая аллергические. Укол делают через тридцать суток после улучшения состояния.
- У пациентов после введения прививок возникают аллергические проявления.
Педиатр Комаровский отвечает: «Обычно проявления возникают по следующим причинам:
- неправильное питание;
- контакт с аллергеном;
- недостаточно интенсивная терапия.
Вакцинацию необходимо продолжать после того как, вы сможете контролировать аллергическую реакцию, с применением противогистаминных препаратов — за 2-4 дня до и столько же после прививки».
- Иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания кровеносной системы и различные новообразования. При приеме иммунодепрессантов и прохождения лучевой терапии прививку проводят через полгода после окончания курса терапии.
Доктор Комаровский считает, что пациенты с любым дефицитом иммунитета и с заболеваниями центральной нервной системы и судорогами. Также пациенты с прочим хроническими болезнями, которые не оказывают действие на иммунитет, могут получить те же вакцины, что и другие. Их делают во время ремиссии. Терапия, которую они проходят (помимо иммуносупрессивной), не является противопоказанием к прививкам
- Инфицированные туберкулезной палочкой.
- Положительная и сомнительная реакция на пробу манту.
- Осложнения предыдущих введений БЦЖ.
Но, несмотря на все эти заболевания, в любом случае нужна ежегодная проба Манту.
Кому необходима прививка
Данную прививку иногда делают и взрослым людям до тридцати лет, если был пропуск в ранние годы, а также это необходимо тому слою населения, которое проживает в неблагоприятных условиях или в регионе с большим количеством случаев заражения туберкулезной палочкой. Детям в обязательном порядке необходима вакцинация и ревакцинация уколом БЦЖ в следующих случаях:
- Пациенты, которые находится в регионах с повышенным количеством случаев заражения туберкулезом. Это необходимо, так как вероятность контакта с переносчиком заболевания весьма высока. Организм ребенка значительно слабее взрослого. У детей чаще всего встречаются тяжелые формы болезни, которые могут привести даже к летальному исходу. Именно поэтому нужно предотвратить любую вероятность заражения туберкулезом.
- Дети, которые склонны к туберкулезу по наследственной линии.
- Пациенты, в семье которых есть больные туберкулезной палочкой открытой формы. Заболевание может передаться воздушно-капельным путем.
Проводить ли ревакцинацию каждый для себя решает сам, вакцинированные дети намного реже заболевают туберкулезной палочкой. Если вы переживаете по поводу осложнений, в этом случае необходимо проверить реакцию Манту. А после прививки следить, как ревакцинированными переносится укол. В случае наличия признаков осложнений, необходимо обратиться за квалифицированной помощью в медицинское учреждение.
Детский врач Комаровский считает, что несмотря на все ревакцинации, которые производятся, возможность заражения все же остается. У ответственных родителей не может возникнуть вопрос делать ревакцинацию ребенку или нет. Это необходимо сделать в обязательном порядке.
Источник: http://tbdoc.ru/vaccine/revakcinaciya-bczh.html
Прививка БЦЖ (от туберкулеза) детям и взрослым: когда делают и в каком возрасте?
Туберкулез является серьезным заболеванием, которое не удается вылечить, поскольку лекарств от него пока не существует. Наиболее часто встречается туберкулез легких, но бактерия, вызывающая его, может развиваться в любом органе. Основная опасность болезни заключается в ее легком распространении в быту воздушно-капельным путем. Не все люди заболевают из-за одного или нескольких контактов с больным, тем не менее, для этого есть существенный риск.
Поскольку вылечиться от этого заболевания, представляющего угрозу для жизни, невозможно, врачи стараются его предупредить. Туберкулез чаще всего распространяется среди людей с ослабленным иммунитетом и детей. Чтобы предупредить развитие болезни, проводятся вакцинации БЦЖ. Эта процедура по своей сути – прививка от туберкулеза, и хотя ее эффективность не является стопроцентной, вероятность развития недуга у привитых людей значительно ниже.
Расшифровывается название вакцины как бацилла Кальметта-Герена (от фамилий двух ученых, которые ее разработали). Она представляет собой препарат из ослабленных бактерий, провоцирующих развитие туберкулеза. Этот препарат не способен вызвать болезнь, но может существенно уменьшить восприимчивость организма. Благодаря этому и снижаются риски возникновения заболевания.
Нужно ли проводить при рождении?
Детям делают БЦЖ в роддоме, что считается наиболее эффективным периодом для формирования иммунитета у малышей. Предварительно врач проводит необходимые тесты, а лишь потом выполняет процедуру. Некоторые родители считают, что необходимости в вакцинации нет, поскольку и среди привитых людей встречаются случаи заболевания туберкулезом. Кроме этого, иногда после прививки возникают осложнения. Это пугает родителей, особенно в отношении новорожденных.
Следует сказать, что делать БЦЖ никто не обязан. Если родители полагают, что данная прививка их ребенку не нужна или может ему навредить, они имеют полное право отказаться. При этом никто не запретит их малышу посещать детский сад или школу в будущем (за исключением областей, где больных туберкулезом слишком много). Поэтому выбор остается за родителями.
Однако нужно учитывать, что БЦЖ приносит огромную пользу, несмотря на то, что она переносится значительно хуже вакцин от других болезней. Она защищает от туберкулеза в 80% случаев, причем эффективнее всего данная прививка действует в отношении тяжелой формы заболевания. Если этой формой болезни заболел ребенок, зачастую исход оказывается смертельным.
Если отказаться от проведения БЦЖ, риск возникновения туберкулеза существенно повысится, особенно для тех, кто проживает в неблагоприятных условиях.
Лечению эта болезнь не поддается, лекарственные средства способны лишь снизить темпы ее развития и несколько ослабить вероятность повреждения внутренних органов. Поэтому желательно не допустить развития болезни. А единственный для этого способ (пусть и не дающий полных гарантий) – сделать БЦЖ.
Перед проведением вакцинирования необходимо провести пробы, а также убедиться, что отсутствуют противопоказания. При наличии у ребенка некоторых особенностей БЦЖ лучше не делать. К ним относятся:
- сниженная иммунная защита (из-за заражения или ВИЧ),
- аллергическая реакция.
Нежелательно проводить вакцинацию беременным женщинам, поскольку нет точных сведений о влиянии БЦЖ на плод. Также не стоит делать эту прививку повторно, если при первой процедуре были обнаружены сильные побочные эффекты.
Если так и не получается принять решение, можно ознакомиться с экологической обстановкой региона проживания и статистикой заболевания туберкулезом в нем. Тем, кто проживает в опасных условиях, стоит соглашаться, когда в роддоме делают БЦЖ. При проживании в относительно безопасных условиях допустимо отказаться. Но следует помнить, что в этом случае организм ребенка лишается возможной дополнительной защиты.
О календаре прививок
У некоторых родителей вызывает протест не сама процедура вакцинации, а то, когда делают эту процедуру. Чаще всего этим занимается родильный дом, стало быть, БЦЖ ставят новорожденным. Некоторым кажется, что нельзя подвергать хрупкий детский организм вредному воздействию, пусть и незначительному.
Тем не менее, есть принципиальное значение, в какой день проводить вакцинацию. Ее следует выполнять согласно календарю прививок, разработанному для каждого региона.
Календарь прививок
Календарь прививок подразумевает перечень всех необходимых процедур вакцинации в отношении каждого человека. Также в нем указаны сроки, когда нужно поставить ту или иную прививку, дозировки и схемы выполнения. Обычно рассматривается информация в Национальном календаре прививок, распространяющемся на всю страну, а затем ее адаптируют к условиям определенного региона.
Врачи ориентируются на данные из регионального календаря прививок. Вакцинирование БЦЖ, согласно ему, следует проводить на 4-7 сутки.
Если в это время прививка не была сделана, ее можно перенести на четырехмесячный возраст ребенка. Однако желательно, чтобы все прививки выполнялись согласно графику.
Дело в том, что БЦЖ плохо сочетается с любыми другими прививками, и желательно, чтобы после нее в течение двух месяцев таких процедур не проводилось. Это может спровоцировать неблагоприятные реакции, развитие побочных эффектов и осложнения. Поэтому все должно планироваться. Для этого и создан график прививок.
Кроме этого, существуют периоды, в которые организм наиболее чувствителен к тому или иному воздействию. Поэтому желательно проводить вакцинацию именно в эти периоды, поскольку в иное время реакция на поставленный препарат может отличаться от нормальной. Календарь учитывает:
- чувствительность организма,
- вероятность возникновения заболевания,
- особенности формирования иммунитета и т. д.
Именно поэтому взрослым такую вакцинацию делают очень редко, обычно процедура прививания БЦЖ проводится трижды: при рождении (или в 4 месяца), в возрасте 7 и 14 лет.
Как быть, если срок соблюсти не удалось?
Несмотря на то, что сделанный медиками график прививок желательно соблюдать, это удается не всегда. Наиболее частыми причинами отклонений от этого графика являются следующие:
- простудное или инфекционное заболевание ребенка в тот промежуток времени, когда нужно проводить вакцинацию. При наличии инфекции опасно подвергать организм дополнительной нагрузке, поскольку высок риск осложнений. Поэтому врачи переносят процедуру,
- отсутствие необходимой вакцины. В этом случае тоже приходится переносить вакцинацию на другое время.
Также существуют обстоятельства, из-за которых переносят или отказываются от ревакцинации в 7 и 14 лет. Обычно это связано с острыми побочными реакциями, возникшими в период проведения первой прививки. Кроме этого, перед проведением ревакцинации делают пробу Манту, и лишь оценив ее результаты, делают выводы о необходимости ревакцинации.
В результате, у каждого ребенка формируется свой собственный график выполнения прививок согласно его личным особенностям.
Если прививка не сделана вовремя, необходимо, чтобы врач подобрал время, когда ее проведение будет наиболее эффективным. Обычно при этом опираются на несколько правил:
- Если время пропущено из-за болезни ребенка, нужно подождать до его выздоровления. Кроме этого, дается срок около 4 недель, чтобы прошли все остаточные явления болезни.
- Нежелательно проводить вакцинацию раньше рекомендованного календарем срока.
- Следует соблюдать временные промежутки между разными видами прививок. Это необходимо из-за того, что не все используемые препараты сочетаются между собой. Особенно это касается БЦЖ – после нее нежелательны другие прививки в течение 2 месяцев.
- Изменение срока одной прививки влечет за собой изменение сроков для дальнейших обязательных процедур такого типа.
Поэтому нервничать из-за того, что процедура не выполнена в положенное время, не стоит. Нужно обратиться к врачу, который проведет необходимое обследование, учтет индивидуальные особенности малыша и выберет другое подходящее время.
Нужна ли данная прививка ребенку – решать родителям. Поэтому каждый может отказаться от нее.
Тем не менее, родители должны понимать все возможные последствия такого решения.
Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/kogda-nuzhno-provodit-privivku-bczzh
Ревакцинация БЦЖ: в каком возрасте проводится, стоит ли делать, возможные осложнения
8 сентября 2019
- БЦЖ — расшифровка и что это такое
- Когда делают эту прививку
- Особенности вакцины БЦЖ
- Каким новорожденным противопоказана
- Возможные побочные реакции на БЦЖ
- Заключение
Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Многих молодых родителей интересуют, что это за прививку хотят сделать их новорожденному малышу, да еще с таким непонятным названием — БЦЖ.
Сегодня мы как раз поговорим о том, что это такое, как расшифровывается, для чего делается и кому может быть противопоказана эта вакцина.
Состав используемой вакцины
В состав вакцины входят живые ослабленные микобактерии туберкулеза, полученные путем посева в питательную среду. их ничтожно и не может вызвать заражение, но его достаточно для того, чтобы сформировался иммунитет к болезни. Существует два вида вакцины с разным содержанием дозы препарата:
- 0,05 мг (БЦЖ);
- 0,025 мг (БЦЖ-М).
БЦЖ-М ставят ослабленным и недоношенным детям в роддоме или позже, в стационарах, когда по разным причинам график был нарушен и малыш оказался не привит в установленный срок. Состав вакцины стандартный у всех производителей. Считается, что отечественная предпочтительнее, так как она более свежая (не нужно проходить таможенные процедуры) и педиатры наработали большой опыт работы с нею.
От чего делают и как расшифровывается?
Большинству родителей известно, что Манту связана с выявлением туберкулеза. Но далеко не все знают, от чего защищает прививка БЦЖ, которую делают после получения результатов пробы.
Аббревиатура расшифровывается как Бацилла Кальметта-Герена. Она является русской интерпретацией английского сокращения BCG (Bacillus Calmette-Guerin).
Бацилла Кальметта-Герена – это туберкулезная палочка, полученная из микобактерии бычьего типа, которая выделена от зараженных коров и имеет схожую антигенную структуру с человеческим возбудителем инфекционной патологии. Создателями такой вакцины являются ветеринарный врач Герен и микробиолог Кальметт.
В 1908 году они вырастили ослабленный вариант туберкулезной палочки бычьего типа. Более десяти лет они работали над тем, чтобы получить безопасный штамм. В 1921 году вакцинный препарат против туберкулеза впервые использовали в отношении людей. Результат оказался успешным: прививка способствовала созданию надежного и долговременного иммунитета.
Вакцина БЦЖ
Сегодня для защиты от туберкулеза также применяют данную вакцину. Но антигенный материал фармакологических компаний отличается: для производства препарата применяют разные подтипы штамма. Поэтому конечные средства могут иметь расхождения в отношении защитных свойств и реактогенности. В России для иммунопрофилактики применяют две вакцины: БЦЖ и БЦЖ-М.
Оба препарата получены из штамма БЦЖ-1. Основное отличие заключается в концентрации туберкулезной палочки. В БЦЖ-М количество микробных тел в два раза меньше. Такое средство используют в том случае, когда противопоказана обычная прививка. Например, БЦЖ-М рекомендуется делать новорожденным с низкой массой тела.
Вакцинные бактерии, попадая в организм, начинают там размножаться и вызывать формирование гуморального и местного иммунитета. Но полученная защита не является пожизненной, поэтому периодически проводят ревакцинацию.
Источник: https://gpk1.ru/rebenok/privivka-bczh-skolko-raz-delaetsya.html
За и против ревакцинации БЦЖ в 6-7 лет
Ревакцинация БЦЖ назначается детям и подросткам, имеющим отрицательный результат пробы Манту. Она необходима для формирования иммунитета к микобактериям, вызывающим туберкулез. Организация вакцинации в школьных медкабинетах позволяет снизить риск детской заболеваемости.
Доктор Комаровский рекомендует проведение прививки здоровым детям, т.к. в этом случае риск появления осложнений крайне мал, а польза от введения вакцины велика, учитывая увеличивающееся число больных этой инфекционной патологией.
Нужна ли ревакцинация
Вакцинация и ревакцинация являются необходимой мерой профилактики распространения туберкулезной инфекции. Прививка БЦЖ проводится всем детям, не имеющим к ней противопоказаний. Микобактерии крайне устойчивы к факторам внешней среды, поэтому вероятность контакта с ними в условиях детского коллектива высока. БЦЖ – прививка, которая нужна для снижения риска инфицирования и развития заболевания.
Показания
Вакцинация и ревакцинация БЦЖ может проводиться только в том случае, если местная реакция Манту отрицательна. Крайне рекомендовано введение вакцины пациентам, проживающим в регионах с высоким уровнем заболеваемости. Иммунизация требуется детям, имеющим генетическую предрасположенность к туберкулезу.
Требуется введение вакцины подросткам, в семьях которых есть родственники, страдающие открытой формой заболевания.
Иммунизацию можно проводить, если у ребенка нет признаков простудных заболеваний и активизации хронических патологий. Согласно рекомендациям доктора Комаровского, введение прививки показано только, если ребенок здоров.
В каком возрасте проводят
Первый раз вакцину вводят ребенку в роддоме на 3-5 день жизни. Если младенец родился раньше срока, имеет недобор веса или признаки внутриутробной инфекции, вакцинацию делают в первых год, но только после того как состояние здоровья ребенка стабилизируется.
В дальнейшем сроки проведения ревакцинации БЦЖ – 7 и 14 лет (в эти периоды существует наибольший риск заражения). Не нужно делать прививку ребенку в 5-6 лет, т.к. это снизит ее эффективность; кроме того, проведение ревакцинации БЦЖ в это время грозит осложнениями.
Какую вакцину используют
Существует 2 вида вакцин: БЦЖ и БЦЖ-М. Для ревакцинации крайне редко используется второй вариант, который является щадящим и больше подходит для первой прививки новорожденных детей, имеющих условные противопоказания для иммунизации. Чтобы провести ревакцинацию, используется сухая вакцина БЦЖ, содержащая 2 штамма микобактерий, лишенных вирулентности.
Ослабленные микроорганизмы не могут стать причиной заражения, но способствует формированию активного иммунитета.
Вакцина выпускается в ампулах, запаянных под вакуумом. В 1 емкости содержится 0,5 мг препарата – данного количества хватает на 20 доз. Разведение препарата проводится непосредственно перед введением; после открытия его следует хранить не более 2 часов.
Как делают
Ревакцинация выполняется только после проведения пробы Манту. Для приготовления препарата используется отдельный одноразовый шприц с длинной иглой. Нужно проводить распаковку вакцины в одноразовых перчатках. Запечатанную ампулу следует протереть ваткой, смоченной в спирте. Сухой порошок разводится изотоническим раствором. Не нужно допускать попадания на препарат прямых солнечных лучей. В смеси должна на протяжении минуты присутствовать равномерная взвесь.
Важная информация: Вираж пробы Манту у детей
После этого состав набирается в шприц, которым он будет вводиться пациенту. Нужно набрать вакцину, постучать по поверхности шприца пальцем, а затем стравить воздух. Следует убедиться, что внутрь не попал инородный предмет, а жидкость не изменила цвет.
Инъекция выполняется в кожу плеча. Сначала область, в которую будет проводиться укол, следует тщательно обеззаразить 70° спиртом. Вакцину нужно вводить строго внутрикожно (если подкожно, то это повысит риск появления холодного абсцесса). При правильном уколе образуется белая папула, которая исчезает примерно через 15-20 минут.
После введения вакцины запрещается обработка места инъекции зеленкой, йодом и другими дезинфицирующими средства; нельзя прикрывать его повязкой.
Как и сколько заживает
Первой появляющейся реакцией на вакцину выступает местное покраснение от укола. Возможно появление раздражения, которое также быстро исчезает. Прививочная реакция появляется только через 3-4 недели после вакцинации. В норме место укола краснеет и уплотняется. В редких случаях появляется темный синяк.
Часто на месте введения вакцины появляется гнойник. В норме его размер не превышает 5 мм. Его не следует обрабатывать антисептиком, т.к. это нормальная реакция организма на препарат. Гнойник может вскрываться самостоятельно, но выдавливать его содержимое не следует.
Жидкость может собраться в дефекте повторно, что не является неблагоприятной реакцией.
В дальнейшем дефект подсыхает и покрывается корочкой. Через 7-10 дней должно произойти заживление гнойника и формирование рубца. Если после того как гнойник заживет, он появится через некоторое время повторно, или же вакцинация станет причиной подъема температуры, нужно обратиться к врачу.
Возможные осложнения
После ревакцинации осложнения наблюдаются крайне редко. Чаще проявляется нежелательная реакция на БЦЖ в 7 лет, чем в 14. При неправильном введении вакцины в область под кожей велика вероятность формирования холодного абсцесса. Данное нарушение характеризуется образованием гнойника внутри мягких тканей. Это нежелательное последствие БЦЖ проявляется примерно через 25-35 дней после вакцинации. Для устранения холодного абсцесса требуется хирургическое вмешательство.
Другим распространенным нежелательным последствием введения вакцины БЦЖ является язва. Подобный дефект возникает при наличии повышенной чувствительности кожных покровов к препарату. Язва может достигать 10 мм в диаметре. Она требует местного противобактериального лечения. После этого в карту пациента вносятся сведения о наличии гиперчувствительности.
Возможно воспаление лимфоузлов после прививки, что случается крайне редко. Подобная реакция возникает, когда микобактерии по лимфатической системе добираются до узлов. Увеличение узла до 1 см в диаметре требует хирургического вмешательства.
Относительно редко при ревакцинации наблюдается генерализованная БЦЖ инфекция. Это осложнение наиболее часто возникает у детей, страдающих иммунодефицитом. Данное нарушение требует комплексного лечения.
Кроме того, возможен остеит, который развивается, когда микобактерии заносятся в ткани кости, приводя к формированию очага воспаления и некроза. Первые проявления осложнения возникают примерно через 5-8 месяцев после вакцинации. Причина – нарушения работы иммунной системы, что требует оперативного медикаментозного лечения.
Источник: https://ProTuberkulez.info/diagnostika/revaktsinatsiya-btszh.html
До какого возраста делают БЦЖ
План статьи:1. Когда делается прививка БЦЖ?2. Ревакцинация3. Противопоказания к проведению вакцинации
Во многих странах одной из первых прививок ребенка является БЦЖ. Это вакцина, содержащая живые ослабленные микобактерии коровьего туберкулеза.
Она предназначена для профилактики болезни и рекомендована в регионах с неблагополучной эпидемиологической обстановкой. Туберкулез – опасное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, поэтому заразиться им очень просто.
Массовая вакцинация помогает остановить распространение болезни, а также избежать переход скрытой формы заболевания в открытую.
Когда делается прививка БЦЖ?
Будущих родителей очень интересует, в каком возрасте делают БЦЖ. Согласно общепринятому календарю прививок, вакцинацию проводят в роддоме на 3-7 сутки с момента рождения ребенка, путем внутрикожной инъекции на границе верхней и средней доли левого плеча. Процесс формирования иммунитета происходит в течение нескольких месяцев, внешне это проявляется такими изменениями:
- Покраснение места укола. Прививка БЦЖ в месяц представляет собой небольшую красную «пуговку». Такая реакция считается вполне нормальной и свидетельствует о начале иммунной реакции.
- Образование гнойничка. БЦЖ в 3 месяца начинает гноиться, именно этот процесс всегда больше всего пугает родителей. Постепенно папула с гноем покрывается корочкой, которую ни в коем случае нельзя срывать или обрабатывать антисептическими растворами или мазями, чтобы не нарушить процесс выработки антител к вражеским бактериям.
- Появление рубца. На месте инъекции БЦЖ после года обязательно должен образоваться рубец диаметром до 10 мм. Он является главным показателем правильно сформировавшегося иммунитета.
Реакция организма на прививку БЦЖ происходит дольше, чем на остальные, но этот процесс сопровождается постоянными осмотрами педиатра, поэтому родителям нечего бояться.
Ревакцинация
Иммунитета после первой вакцинации хватает как минимум на 6-8 лет, как максимум – на всю жизнь, но некоторым детям показана ревакцинация. Индивидуальные особенности организма, а также окружение ребенка влияют на то, до какого возраста делают БЦЖ.
Ревакцинацию проводят в 7 и 14 лет, но только после предварительной пробы Манту, которая показывает, не заражен ли ребенок на данный момент. Время, когда лучше делать БЦЖ, зависит еще и от проведения плановых вакцин.
Перерыв между ревакцинацией от туберкулеза и другими прививками должен быть не менее 1-2 месяцев.
Противопоказания к проведению вакцинации
Иногда возникают ситуации, когда ребенку нельзя сделать прививку сразу после рождения. Вакцинация – это серьезный вызов для иммунной системы новорожденного, поэтому малейшие отклонения от нормы в работе детского организма обуславливают, на какой день после рождения делают БЦЖ. Любая патология может стать причиной неправильной реакции и спровоцировать появление осложнений. К проведению первичного прививания от туберкулеза могут возникнуть такие противопоказания:
- вес ребенка до 2500 грамм (особенно у недоношенных детей);
- гемолитическая болезнь новорожденного;
- тяжелые инфекционные, неврологические или генетические заболевания;
- состояние острого иммунодефицита у ребенка;
- ВИЧ-инфицирование матери;
- онкологические заболевания;
- осложнения после вакцины у родственников ребенка.
Вид и характер патологии (временная или постоянная) определяет, можно ли будет сделать БЦЖ позже. Если заболевание временное, то после выздоровления вакцинация проводится в поликлинике.
Прививка БЦЖ в 2 месяца и раньше проводится, как обычно, и не требует никаких дополнительных анализов, а только осмотра у педиатра.
При наличии у ребенка серьезных генетических заболеваний (болезнь Дауна) или иммунодефицита, БЦЖ не делают, чтобы не вызвать неадекватной реакции организма и ухудшения состояния ребенка.
По истечению 2 месяцев перед прививанием необходимо провести туберкулиновую пробу, чтобы исключить присутствие болезни у ребенка. При отрицательном результате делают вакцину, а при положительном – назначают дополнительные исследования у фтизиатра. К прививанию после 2-месячного возраста существуют следующие противопоказания:
- аллергические реакции;
- сомнительная реакция Манту;
- туберкулез;
- контакт с больным туберкулезом;
- проведение лучевой терапии;
- прием иммунодепрессантов;
- острые заболевания и злокачественные новообразования.
Даже если провести БЦЖ в 4 месяца, можно сформировать правильный противотуберкулезный иммунитет у ребенка. Главное, чтобы инъекция была сделана именно внутрикожно, а не подкожно или внутримышечно, и в надлежащих санитарно-гигиенических условиях. Соблюдение таких простых правил поможет избежать осложнений и сохранить здоровье ребенка.
Источник: https://vlegkih.ru/tuberkulez/kogda-mozhno-delat-bczh.html
График вакцинации БЦЖ: когда и сколько раз делают прививку в течение жизни?
БЦЖ или BCG (то есть буквально Бациллы Кальметта-Герена, по-французски Bacillus Calmette – Guérin) — особый вид вакцины для борьбы с туберкулёзом. Этот препарат готовят из штамма заранее ослабленной (но при этом живой) туберкулёзной палочки, утратившей свою способность к заражению человека. Календарь прививок БЦЖ заметно отличается от графика проведения других вакцин. О его особенностях и пойдёт речь.
Когда делают прививку БЦЖ?
Частота и минимальный возраст для вакцинации БЦЖ разнится в каждой стране. Но мы выясним, какова ситуация с туберкулёзной иммунопрофилактикой в Российской Федерации. Так, в России принята практика вакцинации грудничков БЦЖ-М (щадящая версия) уже на 3-7-х днях жизни.
При этом в субъектах страны с повышенными показателями заболеваемости (в частности, туберкулёзом) детям ставят стандартную БЦЖ. Затем следуют 2 ревакцинации – в семь лет и в четырнадцать (стандартная БЦЖ).
Перед вводом вакцины обычно проводится туберкулиновая проба (процедура не касается новорождённых). Если реакция имеет положительный характер, то дальнейшее прививание запрещается. В таком случае велик риск воспалений, нагноений и рубцеваний в области ввода инъекции.
Прививку БЦЖ вводят исключительно внутрикожно в плечо. При этом не стоит путать этот метод введения с подкожным. Имеют место случаи, когда по ошибке БЦЖ ставят неправильно, то есть иглу шприца вводят слишком глубоко. Тогда начинается гноение, и формируется абсцесс на месте инъекции. Последствия дальнейшего лечения в таком случае обычно длительные и болезненные.
Сколько раз в жизни делают БЦЖ?
Как известно, самая первая вакцинация БЦЖ проходит уже спустя 3-4 дня после рождения. В идеале действие вакцины не проходит в течение 7-10 лет. Ежегодно ребёнку проводят диагностику туберкулёза путём пробы Манту.
Многим она известна как «пуговка». Её нельзя назвать прививкой, в состав препарата входят неживые болезнетворные частицы, неспособные навредить организму. Единственной задачей этой иммунопрофилактики является выяснение того, заражён ли организм туберкулёзом.
На месте введения «пуговки» образуется папула. По нормам при положительной реакции возможно покраснение не более 17 миллиметров (для детей не старше 4 лет). Это говорит о том, что иммунная система готова противостоять патогенным микроорганизмам.
Ревакцинация проводится всего два раза: в семь и в четырнадцать лет. Эти сроки выбраны не так просто. В своё время было установлено, что дети чаще всего заражаются именно в эти возрастные периоды. К тому же более частая ревакцинация оказалась бессмысленной.
Дополнительное прививание предлагают и тем детям, у которых рубец от инъекции оказался слишком мал (или полностью отсутствует). Это свидетельствует о неэффективности проведённой ранее иммунизации. К сожалению, неизвестно, как долго после вакцинации организм сохранит устойчивость к возбудителям туберкулёза. Множество проведённых исследований показывают широкий разброс в эффективности действия БЦЖ.
И именно из-за этого во многих европейских странах иммунизацию от туберкулёза принято проводить лишь раз в жизни. Дальнейшие ревакцинации допускаются лишь для работников поликлиник. В случае если самую первую инъекцию БЦЖ ребёнку ставили позднее назначенного срока, то необходима консультация иммунолога. Только он сможет составить индивидуальный план проведения дальнейших прививок.
Не так уж и важно, когда была поставлена первая вакцина. Здесь самое главное — поддерживать периодичность в семь лет.
Входит ли в Национальный календарь прививок?
Сам по себе национальный календарь прививок — это отдельный документ, утверждённый Минздравом РФ. Именно им декларируются сроки и виды вакцинаций, что проводятся в массовом и бесплатном порядке (основание — договор Обязательного Медицинского Страхования).
Прививка БЦЖ входит в этот календарь. Помимо России, она принята во многих других странах (общим числом более ста). Примечательно, что среди них нет США и многих европейских стран.
Схема вакцинации против туберкулеза
Об основных сроках и возрастах вакцинантов БЦЖ уже говорилось ранее. Тем не менее, схему и правила проведения процедуры следует рассмотреть подробнее. Доза прививки от туберкулёза должна составлять 0,05 мг (растворённых стабилизатором).
Самую первую вакцину, как правило, ставят при выписке из роддома. Две дальнейшие ревакцинации проводятся лишь в случае отрицательной реакции на «пуговку».
Прививки может проводить лишь специально обученный медперсонал детских поликлиник, родильных домов или отделений по выхаживанию недоношенных, фельдшерско-акушерских пунктов.
Оптимальным временем для вакцинации считаются утренние часы. Сам факт проведения процедуры регистрируется в особых учётных формах.
Здесь указывается дата прививки, её наименование, место производства препарата и его серия, а также срок годности.
Разведённую по инструкции вакцину необходимо прятать от солнечных лучей, используя её сразу после открытия. Такой препарат пригоден для введения сроком не более часа (при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия).
Одним шприцом прививка может быть введена лишь одному ребёнку.
Кто контролирует соблюдение графика вакцинации и ревакцинации?
Контроль поставок, общее качество и распределение прививок БЦЖ в РФ осуществляет Роспотребнадзор вместе с Министерством Здравоохранения. График проведения вакцинаций составляет Главврач детской поликлиники.
В процессе разработки сроков иммунизации принимает участие и заведующий роддомом. Окончательное решение о проведении вакцинации (вместе с её датой) принимает педиатр (в сёлах и отдельных посёлках— это фельдшер) во время согласования с родителями ребёнка.
Если не получается установить факт проведения прежней иммунопрофилактики (или когда вакцину просто не ставили), разрешается прививание БЦЖ взрослым лицам (но лишь до 30-летнего возраста). Приняв решение о вакцинации, человек самостоятельно обращается в местную больницу с заявлением особой формы. Перед этим всегда делают пробу Манту.
Сроки наблюдения за ребенком
Когда поставлена самая первая вакцина БЦЖ, на кожном покрове ребёнка через пару месяцев образуется инфильтрат. На вид он напоминает уплотнённый комариный укус, величиной в 10 миллиметров.
Инфильтрат в дальнейшем покрывается коркой. Ни в коем случае нельзя сдирать корку, мазать йодом или другими средствами. Она сама пройдёт спустя некоторое время.
Затем на месте образуется аккуратный рубец — знак того, что прививка была успешно выполнена и выработала иммунитет от туберкулёза. Полное заживление места ввода вакцины может занимать несколько месяцев (как правило, два или три). Окончание этого периода и можно назвать завершением срока наблюдения за ребёнком.
Через какое время можно ставить другие прививки?
Иммунная реакция на вакцину БЦЖ – создание крохотного локального очага туберкулёза, который образуется за счёт штаммов введённых бактерий.
Этот очаг существует и развивается в течение одного с половиной месяца. И именно во время этого периода запрещается ставить любые другие прививки или иммунобиологические препараты. Они могут серьёзно помешать организму в формировании корректной противотуберкулёзной защиты.
Что делать, когда появилась болячка на руке: рекомендации врачей
Важно понимать, что ребёнок обязательно даст реакцию на прививку. Это может быть и температура, и покраснение руки или болячка.
Врачи всегда предупреждают о возможных прогнозируемых местных реакциях, длящихся порой до 2-х месяцев. И здесь не нужно никакой терапии, а только терпение родителей.
Так, спустя месяц после инъекции БЦЖ возникает небольшое покраснение, маленький пузырёк с гнойным либо прозрачным содержимым. Всё это является абсолютно ожидаемым ответом организма вакцинанта на инъекцию.
Зуд вполне возможен, но расчёсывание при этом недопустимо. Ни в коем случае нельзя повреждать кожу, это чревато негативными последствиями. Тем не менее, при возникновении различных осложнений (в том числе и вызванных неправильным поведением вакцинанта после прививания) нужно как можно быстрее обратиться к врачу-педиатру.
Очень важно соблюдать все правила, указанные педиатром: обеспечивать уход за кожей ребёнка и соблюдать правила гигиены после прививки.
Врачи акцентируют внимание на ещё одном важном моменте: какой бы отрицательной ни показалась родителям реакция малыша на прививание, это не повод отказываться от последующих вакцинаций. В большинстве случаев неприятные проявления временны и допустимы.
Источник: https://vactsina.com/inektsionnyie-preparatyi/btszh-kalendar.html
Когда делают прививку БЦЖ: сроки вакцинации и ревакцинации
С повышением уровня благосостояния людей в нашем обществе проблема заболевания туберкулезом не становится менее острой. Что настораживает? Из всех заболевших практически половина составляют дети. Прививка от туберкулеза как раз и направлена на выработку в организме иммунитета против этого коварного заболевания. Вакцинация не гарантирует 100% защиты от патологии, но существенно снижает риск развития открытой формы.
В каком возрасте делают детям?
БЦЖ — это вакцина, содержащая ослабленных возбудителей туберкулеза. Вызвать заболевание они не способны, но формирование иммунитета происходит. В нашем государстве имеется 9 заболеваний, против которых предусмотрена обязательная вакцинация. Регламентируется этот процесс следующими документами:
- Приложение к приказу Минздрава № 5 от 21.03. 2003 года.
- ФЗ от 17.09. 1998 г. под номером 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний».
Туберкулез также попадает в число патологий, против которых в обязательном порядке делаются прививки.
Календарь прививок утверждается в нашей стране Министерством Здравоохранения. Против туберкулеза он выглядит следующим образом:
- На 3-5-й день жизни.
- В 7 лет.
- В 14 лет.
Первую прививку БЦЖ детям делают в родильном доме. Местом для инъекции выбирается левое плечо малыша. Объясняется такой ранний срок вакцинации тем, что новорожденный организм довольно сильно восприимчив к любым инфекциям, поэтому надо как можно раньше приступить к защите.
Иногда имеющиеся противопоказания не позволяют сделать прививку сразу после рождения, тогда вакцинация проводится, как только это становится возможным.
Если с момента рождения прошло более 1,5 месяцев, то перед введением препарата делают пробу Манту, если меньше, то этого не требуется.
Процесс заживления прививки длительный и протекает со своими особенностями. О которых родители должны знать, чтобы ориентироваться, какие симптомы можно считать пределом нормы, а при возникновении, которых надо обращаться к врачу. Осложнений вакцинация вызывает сравнительно редко, если только прививка была сделана правильно и с использованием качественного препарата.
Когда делают повторное введение БЦЖ? Ревакцинация против туберкулеза осуществляется в семилетнем возрасте. Объяснить это можно тем, что иммунитет формируется только на 6-7 лет и по истечении этого срока просто перестает работать против палочки Коха. К тому же малыши идут в первый класс, круг общения расширяется, что повышает риск развития туберкулеза в результате заражения.
Перед ревакцинацией обязательно делается проба Манту, чтобы убедиться в отсутствии возбудителя в организме.
Вторая ревакцинация БЦЖ проводится в 14 лет, как правило, после этого формируется иммунитет на более длительный срок в пределах 10-15 лет, поэтому можно сказать, что прививка БЦЖ делается в жизни в обязательном порядке 3 раза. Повторное введение препарата переносится гораздо легче детьми.
Перед тем, как провести вакцинацию должно быть получено соответствующее разрешение от родителей, таковы правила. К сожалению, есть такие мамочки, которые отказываются от всех прививок, беря на себя ответственность за жизнь и здоровье своего малыша.
Надо понимать, что в нашей стране в перечень обязательных болезней для прививания внесены только самые опасные патологии, к которым относится и туберкулез.
В открытой форме болезнь способна вызвать серьезные нарушения в работе практически всех внутренних органов, полностью излечить заболевание не всегда удается. На всю жизнь ребенок попадает в группу риска.
В каком возрасте делают взрослым и до скольки лет?
В каком возрасте делают БЦЖ? С детьми прояснили этот вопрос, а как обстоят дела с вакцинацией взрослого населения? Если в детском возрасте ребенку не была сделана прививка, то ее можно сделать до 30-35-ти лет, предварительно убедившись в отрицательном результате пробы Манту. Обязательной вакцинации против туберкулеза для взрослых не предусмотрено, все только по собственному желанию.
Учитывая масштабность распространения туберкулеза, актуально стоит вопрос контроля соблюдения профилактических мер, а к таковым и можно отнести вакцинацию. Ставят БЦЖ еще в детстве, но если такого не произошло, в карте нет отметок о вакцинации, то не возникнет сложностей сделать ее и после 18 лет. Сколько раз делают БЦЖ взрослым? Как правило, разового введения препарата вполне достаточно, чтобы сформировать иммунитет на длительное время.
Если в детстве не была сделана прививка, то в обязательном порядке надо ее поставить после появления в ближайшем окружении больного туберкулезом. Некоторые граждане обращаются сами после ухудшения социально-бытовых условий. Практикуется повторная вакцинация у медицинских работников, работающих в специальных центрах по лечению таких больных.
Общие противопоказания
Противопоказанием для вакцинации у новорожденных являются:
- Недоношенность, если малыш родился с массой менее 2 кг.
- ВИЧ-инфицированная мама и ребенок.
- Активная форма инфекционного заболевания.
- Серьезные кожные патологии.
- Патологии нервной системы.
- Родовые травмы.
В день введения препарата БЦЖ запрещено ставить другие прививки.
БЦЖ прививка и взрослым показана не всегда. К противопоказаниям можно отнести следующие патологии и состояния:
- Проба Манту дала положительный результат.
- Туберкулез в анамнезе.
- Злокачественные опухоли любой этиологии.
- Аутоиммунные заболевания.
- Сильная форма аллергии.
- Серьезные кардиологические патологии, например, инфаркт миокарда, перикардит.
- Эпилепсия.
Имеется келоидный рубец после предыдущей вакцинации.
Наблюдались серьезные осложнения после других прививок.
Как правило, у взрослых имеются хронические патологии, поэтому, если принято решение поставить прививку БЦЖ, то обязательно надо проконсультироваться фтизиатром и иммунологом.
Кто контролирует календарь прививок?
Соблюдение календаря вакцинации контролируется Роспотребнадзором и Министерством Здравоохранения. Составляет график вакцинации главный врач детской поликлиники и заведующий родильным отделением. Определяет наличие противопоказаний к введению вакцины детский врач.
Обязательно вносятся отметки в сертификат прививок и в карту ребенка.
Где можно сделать?
Плановая вакцинация проводится в первый раз в родильном доме совершенно бесплатно. Все затраты полностью оплачиваются государством, это отмечено в указе Министерства Здравоохранения от 2001 года. Ревакцинация проводится в школе медицинской сестрой или в медпункте по месту жительства. Если во всех этих случаях ребенок имел противопоказания или просто отсутствовал в этот день на занятиях, то прививка делается позже после согласования с педиатром.
Где делают прививку БЦЖ платно? В частных клиниках можно по желанию пройти вакцинацию практически от любого заболевания. Но такие медицинские учреждения должны иметь разрешение, согласно которому они имеют право заниматься вакцинацией населения.
Многие родители не доверяют государственным поликлиникам и стараются попасть к частному врачу, но надо заметить, что качество вакцины абсолютно одинаковое везде.
Только в государственной поликлинике сделают ее совершенно бесплатно, а там придется заплатить в районе 400 рублей.
К тому же перед тем, как попасть в процедурный кабинет для постановки прививки надо посетить педиатра или терапевта, а это еще дополнительная плата за прием. Он должен убедиться, что нет противопоказаний к вакцинации и ребенок или взрослый пациент здоров.
После введения БЦЖ на руки выдается выписка, которую обязательно надо показать в своей поликлинике.
Лучше подстраховаться и защитить себя от развития открытой формы туберкулеза, чем после заражения проходить длительное и тяжелое лечение. Всю ответственность за здоровье ребенка несут родители, поэтому не стоит рисковать им, тем более, когда дело касается такого серьезного заболевания.
Источник: https://tuberkulez-info.ru/profilaktika/privivka/btszh/kogda-delayut-privivku-btszh.html
Безопасна ли прививка БЦЖ для ребенка?Сколько раз делают инъекцию? и другие популярные вопросы
Многих людей интересует вопрос, куда делают БЦЖ.
У каждого человека, на левом плече, имеется своеобразный шрам, полученный в первые дни жизни. Эта метка остается после введения подкожно вакцины БЦЖ.
Об этой вакцине ходит множество легенд и мифов, в том числе рассказы, о тяжких осложнениях, возникших в результате инъекции.
Услышав подобные рассказы, счастливые родители новорожденного малыша не дают согласие на осуществление прививки, тем самым усугубляя ситуацию. Нужно понять и разобраться, куда делают прививку БЦЖ, как происходит процесс, какие могут быть последствия, и может ли быть вакцина опасна для здоровья новорожденного.
Что такое БЦЖ
Вакцина БЦЖ пришла в страны СНГ из-за рубежа.
Но как расшифровывается название?
В дословном переводе с английского это бацилла Кальметта-Герена. Аббревиатура носит название ученых, обнаруживших ее. С тех пор эта расшифровка означает прививку, делаемую в левую руку, на 3-7 день после рождения.
Что представляет собой вакцина?
БЦЖ как прививка служит для профилактики туберкулеза у детей. В теории, данная вакцина не представляет опасности для жизни новорожденного, так как компоненты инъекции являются искусственными микроорганизмами.
цель прививки – предотвращение туберкулеза и дальнейшая выработка иммунитета к нему у грудничков.
Вакцина изготавливается на основе туберкулезной палочки, взятой у крупного рогатого скота. Дозировка рассчитывается так, чтобы все показатели были в районе допустимых норм. Итоги должны расшифровываться по специальной таблице показателей.
Какую роль играет вакцина?
Прививка БЦЖ не лечит и не предупреждает развитие заболевания, а предотвращает развитие пассивной формы в активную стадию. По медицинским предположениям, изначально, в человеческом теле имеются пассивные туберкулезные палочки, находящиеся в анабиозе. Прививка позволяет предотвратить возможный переход в активную фазу, а также снижает чувствительность к внешним возбудителям.
Благодаря вводимой вакцине, существенно снижается риск заражения у населения, все меньше детей настигает заражение. Только прививка БЦЖ в левое плечо защищает от туберкулеза, от чего не спасают другие инъекции.
Проведение БЦЖ очень важно, поэтому непосредственно после рождения малыша, в роддоме ему делают инъекцию, при отсутствии противопоказаний. После, в возрасте 7 и 14 лет делается повторная прививка. Эта процедура называется ревакцинация.
Проведение вакцинации
Сколько раз делают инъекцию?
Существует официальный календарь вакцинации, согласно которому, прививку БЦЖ в жизни осуществляют три раза. В первый раз – сразу после рождения, при условии, что инъекция не нанесет вреда ребенку. При наличии противопоказаний, вакцинирование переносится на два месяца.
Подобная задержка не отобразиться на ребенка, но при задержке свыше трех месяцев, перед БЦЖ проводится проба на реакцию Манту. Вакцинирование можно сделать, если результат пробы Манту – отрицательный.
В каком возрасте производится ревакцинация?
Ставят остальные обязательные инъекции БЦЖ в 7 лет и 14, по государственной программе.
Зачем требуется проводить три прививки БЦЖ детям?
Подобный расклад позволяет выработать защиту от туберкулезной палочки, а также стимулировать естественный прогресс иммунного порога ребенка.
В первую очередь, это касается детей, с предрасположенностью к туберкулезу или если имеются родные, пораженные этим заболеванием. При необходимости, итоги болезни расшифровываются в больнице.
- Прививка БЦЖ делается внутрикожно, в левое плечо.
- Категорически запрещено делать подкожно или внутримышечно, так можно лишь навредить ребенку. Если возникли обстоятельства, при которых прививка не может быть осуществлена внутрикожно в левое плечо, то инъекции производится бедро. Именно это место на человеческом теле обладает толстым кожным покровом, подходящим для осуществления БЦЖ.
Учитывая всю полезность прививки, по медицинской статистике, в Российской Федерации, 35% родителей отказываются ставить инъекцию при рождении ребенка в роддоме, а 56% — отказываются проводить ревакцинацию.
Чем обусловлена подобная тенденция?
За и против вакцинирования
Безопасна ли прививка БЦЖ для ребенка?
Рассмотрим преимущества и недостатки этой инъекции:
- отсутствуют последствия;
- нет аллергических реакций у прививаемого;
- практически не бывает осложнений, исключения – проведение инъекции при наличии противопоказаний;
- не нужно контролировать процесс заживления. Дозволяется контакт водой, но категорически запрещается физическое воздействие и использование медикаментозных средств;
- понижается фактора риска поражения туберкулезом;
- в случае если ребенок подвергнется заболеванию, благодаря прививке БЦЖ смягчаются последствия и останавливается дальнейшее развитие болезни;
- отсутствует фактор риска смерти при инфицировании туберкулезом.
Исходя из преимуществ вакцинации, инъекция позволяет предотвратить риск поражения туберкулезом.
К сожалению, присутствуют негативные отзывы родителей о данной вакцине, которые упираются в следующие критерии:
- присутствуют характерные последствия, часто переходящие в неконтролируемые осложнения, при условии не соблюдения противопоказаний или неправильном вакцинировании. Как только ребенку исполнится год, требуется серьезное лечение;
- у некоторых детей, место инъекции заживает на протяжении 2-3 недель. Это обусловлено тем, что у каждого ребенка персональная регенерация и введенная вакцина по-разному входит в контакт с организмом;
- слухи о наличии в вакцине запрещенных элементов, способных нанести вред малышу. В ходе многочисленных исследований было установлено, что вводимое вещество не содержит посторонних компонентов.
Решение о проведении прививки БЦЖ, в конечном итоге, остается за родителями младенца.
Чтобы принять окончательное решение, на второй день жизни новорожденного производится комплексная диагностика, позволяющая установить, присутствуют ли у малыша противопоказания или нет.
Именно несовместимость с препаратом может нанести существенный ущерб здоровью ребёнка.
Ряд противопоказаний
Для осуществления прививки БЦЖ необходимо получить результаты диагностики, свидетельствующие об отсутствии противопоказаний, способных вызвать ряд патологических отклонений. Ограничения и исключения имеются как для первой вакцинации, так и ревакцинации.
Рассмотрим основные пункты, когда не делают прививку БЦЖ новорожденным:
- гемофилия;
- категорически запрещается проводить инъекцию детям, не достигшим веса в 2.5 кг;
- внутренние инфекционные процессы;
- тотальные поражения кожного покрова;
- наличие туберкулеза у родственников первого и второго колена;
- ВИЧ, передавшийся от матери к новорождённому;
- имеющиеся заболевания на календарный период проведения вакцинации;
- наличие злокачественных новообразований.
Все эти противопоказания относятся к первой прививке, осуществляемой на 3-7 день после рождения.
У ревакцинации, которую делают повторно в семь лет другой перечень ограничений:
- заболевания желудочно-кишечного тракта в острой форме;
- аллергия на лекарственные препараты;
- отсутствие полноценного иммунитета;
- положительная реакция Манту;
- отказ из-за большого количества раковых клеток;
- химиотерапия;
- отрицательная реакция на БЦЖ сделанная в родильном отделении;
- употребление иммуностимулирующих средств;
- не рекомендуется делать повторную вакцинацию, если первую прививку поставили неправильно.
- беспрестанный контакт с носителем туберкулезной инфекции.
Врач, ставящий прививку должен установить, соответствует ли текущее состояние ребенка проводимой вакцинации. В противоположном случае, необходимо устранить фактор, препятствующий проведению прививки БЦЖ или вовсе отказаться от инъекции. Сделанная БЦЖ не должна навредить младенцу.
Прививка не ставится, если ранее ребенку ввели сильные обезболивающие или иные лекарственные препараты, способные нарушить действие вакцины.
Какие могут быть последствия
Перед проведением прививки, специалист обязан осведомить родителей, о возможных последствиях, при условии несоблюдения противопоказаний и о том, как заживает место инъекции. Последствия имеют кратковременный и постоянный характер. Особую опасность представляют осложнения, способные оставить отпечаток на всей жизни малыша.
Итак, какие последствия прививки БЦЖ считаются опасными:
- Лимфаденит. Образуется в результате проникновения микробактерий в лимфатическую систему человека. При возникновении осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство;
- Остеомиелит. Образуется в результате инъекции недоброкачественной вакцины. Заживление левого плеча от трех месяцев до года;
- Абсцесс. Гниение кожного покрова;
- Язва на коже в месте инъекции. Возникает в результате некомпетентности медицинских сотрудников, проводивших прививку БЦЖ при имеющихся противопоказаниях. Устранить проблему можно стандартными медицинскими методами, используя стационарные лекарственные средства. Категорически запрещается повторное введение вакцины.
Безусловно, возможные осложнения могут испугать родителей, и они будут против проведения прививки, ведь дорожат своими детьми.
Важно помнить, что БЦЖ прививка воспрепятствует развитию такого серьезного заболевания, как туберкулез, что может гораздо сильнее навредить ребенку
Источник: https://teletype.in/@detskiy_ekspert/rJGnfOsLm