По полочкам: вакцины — какие, когда, кому – Зожник
Именно благодаря вакцинации человечество начало бурно выживать и размножаться. Противники вакцин не умирают от чумы, кори, оспы, гепатита, коклюша, столбняка и других напастей только потому, что цивилизованные люди с помощью вакцин практически уничтожили эти заболевания на корню. Но это не значит, что риска заболеть и умереть больше нет. Прочтите, какие вакцины вам нужны.
История знает множество примеров, когда болезни наносили опустошительный урон. Чума в 14 веке уничтожила треть населения Европы, «испанка» 1918-1920 годов унесла жизни примерно 40 млн человек, а эпидемия оспы оставила менее 3 млн человек от 30 миллионов населения инков.
Очевидно, что появление вакцин позволило спасти в будущем миллионы жизни – это видно просто по темпам роста населения Земли. Первопроходцем в области вакцинопрофилактики считают Эдварда Дженнера.
В 1796 году он заметил, что люди, работающие на фермах с коровами, инфицированными коровьей оспой, не болеют натуральной оспой. Для подтверждения он привил коровью оспу мальчику и доказал, что тот перестал был восприимчив к инфекции.
В последствии это стало основой для ликвидации оспы во всем мире.
Какие существуют вакцины?
В состав вакцины входят убитые или сильно ослабленные микроорганизмы в небольшом количестве, либо их компоненты. Они не могут вызвать полноценное заболевание, но дают организму опознать и запомнить их особенности, чтобы впоследствии при встрече с полноценным возбудителем быстро его определить и уничтожить.
Вакцины делятся на несколько основных групп:
Живые вакцины. Для их изготовления используют ослабленные микроорганизмы, которые не могут вызвать заболевания, но помогают выработать правильный иммунный ответ. Используются для защиты от полиомиелита, гриппа, кори, краснухи, эпидемического паротита, ветряной оспы, туберкулёза, ротавирусной инфекции, желтой лихорадки и др.
Инактивированные вакцины. Производится из убитых микроорганизмов. В таком виде они не могут размножаться, но вызывают выработку иммунитета против заболевания. Пример – инактивированная полиомиелитная вакцина, цельноклеточная коклюшная вакцина.
Субъединичные вакцины. В состав входят лишь те компоненты микроорганизма, которые вызывают выработку иммунитета. Пример – вакцины против менингококковой, гемофильной, пневмококковой инфекций.
Анатоксины. Обезвреженные токсины микроорганизмов с добавлением специальных усилителей – адъювантов (соли алюминия, кальция). Пример – вакцины против дифтерии, столбняка.
Рекомбинантные вакцины. Создаются при помощи методов генной инженерии, в состав которых входят рекомбинантные белки, синтезированные в лабораторных штаммах бактерий, дрожжей. Пример – вакцина против гепатита В.
Какие вакцины и в каком возрасте рекомендуется делать?
Вакцинопрофилактику рекомендуется производить согласно Национальному календарю прививок. В каждой стране он свой, так как эпидемиологическая ситуация может существенно отличаться, и в одних странах не всегда необходимы прививки, используемые в других.
Вот национальный календарь профилактических прививок в России:
Также можете ознакомится с календарем прививок США и календарем прививок европейских стран – они во многом очень схожи с отечественным календарем:
Туберкулёз
Вакцины – «БЦЖ», «БЦЖ-М». Не уменьшают риск заражения туберкулёзом, однако предотвращают у детей до 80% тяжелых форм инфекции. Входит в национальный календарь более 100 стран мира.
Гепатит В
Вакцины – «Эувакс В», «Вакцина против гепатита В рекомбинантная», «Регевак В», «Энджерикс В», вакцина «Бубо-Кок», «Бубо-М», «Шанвак-В», «Инфанрикс Гекса», «АКДС-ГЕП В».
При помощи этих вакцин удалось снизить количество детей, имеющих хроническую форму гепатита В с 8-15% до
Источник: https://zozhnik.ru/vakciny/
Что такое прививка? Мнение профессионального врача
В позднем СССР считалось, что такую болезнь как корь почти победили. Тогда было зафиксировано 50 случаев на весь Союз! Сейчас статистика говорит о тысячах случаях только этого опасного заболевания. В Европе дела обстоят еще хуже, есть смертельные случаи.
Проблема в том, что мы ослабили внимание и перестали серьезно относиться к эпидемиям, из-за которых всего-то 100 лет назад жертвами становились десятки миллионов человек. Стали забывать, что такое прививка и о ее роли в нашей жизни.
Роль прививки состоит в том, чтобы предотвратить или полностью исключить вероятность заражения некоторыми опасными заболеваниями, с которыми не может справиться иммунитет человека самостоятельно.Давайте рассмотрим, что такое прививка, какие они бывают и от каких заболеваний. А также механизм действия прививки.
Коротко об основных моментах статьи:
Так сложилось, что статья имеет информационную и эмоциональную составляющие. Обе они направлены на то, чтобы объяснить пользу, необходимость и безопасность вакцинации. Надеемся, это будет полезно как убежденным в пользе прививок, кто интересуется только временем проведения, так и «сомневающимся» в необходимости прививок. «Антипрививочники», возможно, нас не поддержат, хотя, после COVID-19, и у них отношение к прививкам могло измениться.
Иммунитет. Каждый день мы подвергаемся воздействию чужеродных веществ (антигенов), опасных для нашего организма. Однако, с большинством из них наша иммунная система справляется самостоятельно. Но, когда вирус слишком агрессивный или проходит массированная «атака», всё может закончиться печально. Для таких серьезных случаев и разрабатываются разные вакцины, роль которых в связке «антиген-прививка-иммунитет» рассмотрим более подробно.
Когда делать прививки? Для малышей существует четкий график вакцинации, в котором указывается, в каком возрасте и от какой болезни ее проводить. Но, оказывается, есть четкая периодичность прививок и для взрослых. Об этом – чуть ниже в статье.
Эмоциональная часть статьи: В интервью своим мнением делится главврач «ГКБ им. М. Е. Жадкевича» А.Л. Мясников. Какие меры нужно предпринять, чтобы вернуть вакцинацию в России на прежний уровень? Уровень, который позволит сохранить здоровье нации в целом.
:
Иммунитет
Прежде чем перейти к вопросу о прививках, надо познакомиться с тем, как устроен наш иммунитет. Иммунология — одна из сложнейших медицинских наук. Изучением иммунитета занимаются серьезные научные институты. Нам же для понимания придется сильно упростить описание действия иммунитета.
Наше здоровье от инфекций охраняют три большие системы иммунной защиты. Одни из них нам передаются при рождении, а другие формируются у нас в течение всей жизни, в зависимости от встречи с разными антигенами.
- Гуморальный механизм иммунной защиты
Главную роль в гуморальном иммунитете выполняют В-лимфоциты. При атаке антигена происходит их клонирование и созревание для того, чтобы началась выработка антител, когда специальные белковые соединения противостоят конкретному «чужаку». Встречу со многими из них В-лимфоциты запоминают на всю жизнь.
Клетки памяти находятся в нашем теле на протяжении долгих лет в состоянии сна. Когда враг нападет в следующий раз, клетка памяти проснется и отдаст приказ на производство антител.
- Клеточный механизм иммунной защиты
Другая группа клеток — Т-лимфоциты, находящиеся преимущественно в лимфатических узлах, селезёнке, а также там, где есть скопление лимфоидной ткани. Сами они ничего не вырабатывают, а после первой встречи с антигеном начинают размножаться, увеличиваться в размерах и приобретать специализированные навыки.
Так «окрепший» Т-лимфоцит сам по себе является «киллером» и может уничтожить чужую клетку самостоятельно. Но может также выполнять дополнительные функции. «Помощники» — активизируют уже упомянутые В-лимфоциты. «Подавители», наоборот, понижают их избыточную активность.
Дополнительно к первым двум системам у нашего иммунитета есть система комплимента (фр. Compliment, добавка). Это специальные белки, циркулирующие в крови. Они активизируются с началом противостояния антител и антигенов.
Система комплимента не связана напрямую с антигенами и антителами, она возникла раньше эволюционно и являлась предшественником адаптивного (приобретенного) иммунитета.
Что такое прививка?
Из вышесказанного следует, что адекватный иммунный ответ организма на агрессию антигена возможен только при повторной их встрече, когда создано достаточное количество клеток памяти. Но первая встреча с такими заболеваниями как корь, коклюш или столбняк может быть опасной или даже последней.
Прививка – это способ подготовки нашего иммунитета к возможной встрече с инфекцией, не вызывая заболевания, с минимальными рисками для здоровья или вообще без каких-либо последствий. Прививка «знакомит» наш организм с возможным неопасным врагом (инактивированный токсин или убитая бактерия или вирус). Иммунная система легко справляется с такими вакцинами. И, если когда-нибудь происходит реальная встреча с опасной болезнью, антиген получит эффективный отпор.
Иногда, чтобы произвести больше клеток памяти, требуются живые вакцины. Вводятся настоящие микробы или вирусы. Иммунный ответ организма на них происходит и быстрее, и сильнее. Но из-за того, что это живой «брат» настоящего микроба, пусть и ослабленный, существует больше противопоказаний для их применения. Такими противопоказаниями могут являться разные иммунодефициты, проведенная ранее пересадка органов, аллергия и т.д.
Национальный российский календарь прививок для детей
Согласно Национальному календарю прививок, утвержденному Минздравом РФ, детям бесплатно проводят вакцинацию от 12 опасных инфекционных заболеваний. Эти прививки максимально снижают риски заражения, и, главное, избавляют от возможных тяжелых осложнений, опасных для жизни.
Первые дни жизни ребенку проводят прививку против гепатита В, а также первую вакцинацию против туберкулеза. До года дети прививаются от коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции, дифтерии, столбняка, пневмококковой инфекции. В возрасте от 12 месяцев и старше осуществляются прививки от кори, краснухи, эпидемического паротита. В полгода делается первая прививка от гриппа, далее ее нужно делать ежегодно.
Календарь прививок, который мы вам предлагаем, удобен тем, что вы можете указывать дату проведения вакцинации.
Календарь прививокскачать
Календарь прививок для взрослых
Коротко о том, какие прививки надо делать взрослым?
Инфекция, вызванная пневмококком — это очень опасное заболевание с высокой смертностью. Прививаться нужно лицам старше 60 лет с хроническими заболеваниями: гипертония, болезнь легких или сахарный диабет. А также тем, у кого удалена селезенка.
Прививку делают людям старше 50 лет. После ветрянки, перенесенной в детстве, вирус остается в организме. При его возможной реактивации он уже не будет столь безобидным.
Прививку от коклюша необходимо делать каждые 10 лет, а женщинам — при каждой беременности. Случаев коклюша сейчас всё больше. Заразиться достаточно легко через порез.
Ещё о беременности. Каждая будущая мама должна быть уверена, что привита от всех заболеваний. Лучше сдать анализ на антитела, или повторно сделать эти прививки. Эта вакцина не принесет вреда вашему здоровью, но может спасти будущего ребенка.
Обязательная ежегодная прививка от гриппа нужна всем, а особенно пожилым, беременным и хроническим больным. Беременность не является противопоказанием, даже наоборот.
- ВПЧ (вирус папилломы человека)
В списке по количеству заболевших онкологией третьим по счету является рак шейки матки. Статистика показывает 500 тысяч новых заболеваний в мире ежегодно.
Но это можно остановить! Доказано, что это передающееся половым путем инфекционное заболевание в 100% случаев вызвано вирусом папилломы человека. Прививка наиболее эффективна для девочек и мальчиков с 9 лет и до первого сексуального опыта.
До 26-летнего возраста прививка приносит ощутимую пользу. После 26 лет вакцинироваться тоже можно, но положительный эффект снижается.
Лучше прививать в детстве, далее прививка менее эффективна.
- Желтая лихорадка, холера, малярия и др.
Если вы планируете, путешествия в экзотические страны, обратите внимание на рекомендации врачей по прививкам в стране пребывания.
Скачать таблицу с перечнем прививок для взрослых
Прививки для взрослыхскачать
Вакцинация в России
По материалам эфира радио «Вести ФМ» от 04 июня 2019. Ссылка на передачу в конце статьи
Цель вакцинации — в борьбе с болезнью добиться «стадного иммунитета» (это, кстати, абсолютно официальный термин в англоязычной медицинской литературе). Данное определение вызвало огромное возмущение в сети и большое количество негативных комментариев.
Если хотите, можете назвать его «общественными», «коллективным» или «социальным». Только вирусам все равно, кого лишать иммунитета.
«Я всегда сравниваю со стадом. Чтобы поддержать иммунитет, любой ветеринар скажет, что 70% стада должно быть привито. Меньше — начнётся падёж.
В нашей российской популяции он уже идёт. Умирают от кори, рака печени и шейки матки, гриппа, становятся бесплодными от ветрянки, рожают уродов после краснухи, появился полиомиелит и прочее.
В этой борьбе с «ветряными мельницами» у врачей мало шансов:
«Увы, медицина бессильна, МЫ ПРОИГРАЛИ! Не работают ни доводы, ни доказательства. Все это натыкается на спрессованный в гранитной твёрдости сплав невежества, субъективных свидетельств, веры в недостоверные сведения. Причём все это замешано на откровенной ненависти к людям, которые пытаются отстоять здравый смысл».
Растущие сомнения и равнодушие людей к прививкам усугубляется бездумными, неквалифицированными, но активными общественными деятелями, предлагающими вынести на обсуждение право принятия решения на проведение вакцинации родителями.
Источник: https://blog.zdorovekrasota.ru/chto-takoe-privivka/
Вакцина — это что такое? Виды и типы вакцин :
На протяжении столетий человечество пережило не одну эпидемию, унёсшую жизни многих миллионов людей. Благодаря современной медицине удалось разработать препараты, позволяющие избежать множества смертельных заболеваний. Эти препараты носят название «вакцина» и подразделяются на несколько видов, которые мы опишем в этой статье.
Что такое вакцина и как она работает?
Вакцина – это медицинский препарат, содержащий убитые или ослабленные возбудители различных заболеваний либо синтезированные белки патогенных микроорганизмов. Их вводят в организм человека для создания иммунитета к определённой болезни.
Введение вакцин в человеческий организм называется вакцинация, или прививка. Вакцина, попадая в организм, побуждает иммунную систему человека вырабатывать специальные вещества для уничтожение возбудителя, тем самым формируя у него избирательную память к болезни. Впоследствии, если человек инфицируется этим заболеванием, его иммунная система окажет быстрое противодействие возбудителю и человек не заболеет вовсе или перенесет легкую форму болезни.
Способы вакцинации
Иммунобиологические препараты могут вводиться различными способами согласно инструкции к вакцинам в зависимости от вида препарата. Бывают следующие способы вакцинации.
- Введение вакцины внутримышечно. Местом прививки у детей до года является верхняя поверхность середины бедра, а детям с 2 лет и взрослым предпочтительнее вводить препарат в дельтовидную мышцу, которая находится в верхней части плеча. Способ применим, когда нужна инактивированная вакцина: АКДС, АДС, против вирусного гепатита В и противогриппозная вакцина.
Отзывы родителей говорят о том, что дети младенческого возраста лучше переносят вакцинацию в верхнюю часть бедра, нежели в ягодицу. Этого же мнения придерживаются и медики, обуславливая это тем, что в ягодичной области может быть аномальное размещение нервов, встречаемое у 5 % детей до года. К тому же в ягодичной области у детей этого возраста имеется значительный жировой слой, что увеличивает вероятность попадания вакцины в подкожный слой, из-за чего снижается эффективность препарата.
- Подкожные инъекции вводятся тонкой иглой под кожу в области дельтовидной мышцы или предплечья. Пример — БЦЖ, прививка от оспы.
- Интраназальный способ применим для вакцин в форме мази, крема или спрея (прививка от кори, краснухи).
- Пероральный способ — это когда вакцину в виде капель помещают в рот пациенту (полиомиелит).
Виды вакцин
Сегодня в руках медицинских работников в борьбе с десятками инфекционных заболеваний имеется более ста вакцин, благодаря которым удалось избежать целых эпидемий и значительно улучшить качество медицины. Условно принято выделять 4 вида иммунобиологических препаратов:
- Живая вакцина (от полиомиелита, краснухи, кори, эпидемического паротита, гриппа, туберкулёза, чумы, сибирской язвы).
- Инактивированная вакцина (против коклюша, энцефалита, холеры, менингококковой инфекции, бешенства, брюшного тифа, гепатита А).
- Анатоксины (вакцины против столбняка и дифтерии).
- Молекулярные или биосинтетические вакцины (от гепатита В).
Типы вакцин
Вакцины также можно группировать по признаку состава и способа их получения:
- Корпускулярные, то есть состоящие из цельных микроорганизмов возбудителя.
- Компонентные или бесклеточные состоят из частей возбудителя, так называемого антигена.
- Рекомбинантные: в состав этой группы вакцин входят антигены патогенного микроорганизма, введённые с помощью методов генной инженерии в клетки другого микроорганизма. Представителем данной группы является вакцина от гриппа. Еще яркий пример – вакцина от вирусного гепатита В, которая получается путём введения антигена (HBsAg) в клетки дрожжевых грибов.
Ещё один критерий, по которому классифицируется вакцина, – это количество профилактируемых ею заболеваний или возбудителей:
- Моновалентные вакцины служат для профилактики только одного заболевания (например, вакцина БЦЖ против туберкулёза).
- Поливалентные или ассоциированные — для прививки от нескольких болезней (пример — АКДС против дифтерии, столбняка и коклюша).
Живая вакцина
Живая вакцина – это незаменимый препарат для профилактики множества инфекционных заболеваний, который встречается только в корпускулярном виде. Характерной особенностью этого вида вакцины считается то, что главным её компонентом являются ослабленные штаммы возбудителя инфекции, способные размножаться, однако генетически лишённые вирулентности (способности заражать организм). Они способствуют выработке организмом антител и иммунной памяти.
Преимущество живых вакцин состоит в том, что ещё живые, но ослабленные возбудители побуждают человеческий организм вырабатывать длительную невосприимчивость (иммунитет) к данному патогенному агенту даже при однократной вакцинации. Существует несколько способов введения вакцины: внутримышечно, под кожу, капли в нос.
Недостаток — возможна генная мутация патогенных агентов, что приведет к заболеванию привитого. В связи с этим противопоказана для пациентов с особо ослабленным иммунитетом, а именно для людей с иммунодефицитом и онкобольных. Требует особых условий транспортировки и хранения препарата с целью обеспечения сохранности живых микроорганизмов в нём.
Инактивированные вакцины
Применение вакцин с инактивированными (мёртвыми) патогенными агентами широко распространено для профилактики вирусных заболеваний. Принцип действия базируется на введении в организм человека искусственно культивированных и лишённых жизнеспособности вирусных возбудителей.
«Убитые» вакцины по составу могут быть как цельномикробными (цельновиральными), так и субъединичными (компонентными) и генно-инженерными (рекомбинантными).
Важным преимуществом «убитых» вакцин является их абсолютная безопасность, то есть отсутствие вероятности инфицирования привитого и развития инфекции.
Недостаток — более низкая продолжительность иммунной памяти по сравнению с «живыми» прививками, также у инактивированных вакцин сохраняется вероятность развития аутоиммунных и токсических осложнений, а для формирования полноценной иммунизации требуется несколько процедур вакцинации с выдерживанием необходимого интервала между ними.
Анатоксины
Анатоксины – это вакцины, созданные на основе обеззараженных токсинов, выделяемых в процессе жизнедеятельности некоторыми возбудителями инфекционных заболеваний.
Особенность этой прививки состоит в том, что она провоцирует формирование не микробной невосприимчивости, а антитоксического иммунитета.
Таким образом, анатоксины с успехом используются для профилактики тех заболеваний, у которых клинические симптомы связаны с токсическим эффектом (интоксикацией), возникающим в результате биологической активности патогенного возбудителя.
Форма выпуска – прозрачная жидкость с осадком в стеклянных ампулах. Перед применением нужно встряхнуть содержимое для равномерного распределения анатоксинов.
Преимущества анатоксинов – незаменимы для профилактики тех заболеваний, против которых живые вакцины бессильны, к тому же они более устойчивы к колебаниям температуры, не требуют специальных условий для хранения.
Недостатки анатоксинов — индуцируют только антитоксический иммунитет, что не исключает возможности возникновения локализованных болезней у привитого, а также носительство им возбудителей данного заболевания.
Изготовление живых вакцин
Массово вакцину начали изготовлять в начале XX века, когда биологи научились ослаблять вирусы и патогенные микроорганизмы. Живая вакцина — это около половины всех профилактических препаратов, применяемых мировой медициной.
Производство живых вакцин базируется на принципе пересева возбудителя в невосприимчивый или маловосприимчивый к данному микроорганизму (вирусу) организм либо культивирование возбудителя в неблагоприятных для него условиях с воздействием на него физических, химических и биологических факторов с последующим отбором невирулентных штаммов. Чаще всего субстрактом для культивирования авирулентных штаммов служат эмбрионы курицы, первичные клеточные (эбриональные фибробласты курицы или перепёлки) и перевиваемые культуры.
Получение «убитых» вакцин
Производство инактивированных вакцин от живых отличается тем, что их получают путём умерщвления, а не аттенуации возбудителя. Для этого отбираются только те патогенные микроорганизмы и вирусы, которые обладают наибольшей вирулентностью, они должны быть одной популяции с чётко очерченными характерными для неё признаками: форма, пигментация, размеры и т. д.
Инактивация колоний возбудителя осуществляется несколькими способами:
- перегревом, то есть воздействием на культивируемый микроорганизм повышенной температурой (56-60 градусов) определённое время (от 12 минут до 2 часов);
- воздействие формалином в течение 28-30 суток с поддержанием температурного режима на уровне 40 градусов, инактивирующим химическим реактивом может также выступать раствор бета-пропиолактона, спирта, ацетона, хлороформа.
Изготовление анатоксинов
Для того чтобы получить токсоид, вначале культивируют токсогенные микроорганизмы в питательной среде, чаще всего жидкой консистенции. Это делается для того, чтобы накопить в культуре как можно больше экзотоксина. Следующий этап – это отделение экзотоксина от клетки-продуцента и его обезвреживание при помощи тех же химических реакций, что применяются и для «убитых» вакцин: воздействие химических реактивов и перегрева.
Для снижения реагентности и восприимчивости антигены очищают от балласта, концентрируют и адсорбируют окисью алюминия. Процесс адсорбции антигенов играет важную роль, поскольку введённая инъекция с большой концентрацией токсоидов формирует депо антигенов, в результате антигены поступают и разносятся по организму медленно, обеспечивая тем самым эффективный процесс иммунизации.
Уничтожение неиспользованной вакцины
Независимо от того, какие вакцины были использованы для прививки, ёмкости с остатками препаратов нужно обработать одним из следующих способов:
- кипячение использованных ёмкостей и инструментария в течение часа;
- дезинфекция в растворе 3-5%-ного хлорамина в течение 60 минут;
- обработка 6%-ной перекисью водорода также в течение 1 часа.
Препараты с истекшим сроком годности нужно непременно направить в районный санэпидцентр для утилизации.
Источник: https://www.syl.ru/article/293603/vaktsina---eto-chto-takoe-vidyi-i-tipyi-vaktsin
Разработка вакцин: чем и как имитировать болезнь?
В предыдущих статьях спецпроекта по вакцинации мы рассказали, как развивалась идея борьбы с болезнями при помощи вакцин и как они изменили жизнь человечества почти до неузнаваемости. Но как же работают вакцины? Из каких компонентов они состоят и чем различаются между собой? Разберемся с этим в нашей третьей статье.
Изобретение вакцин кардинально изменило жизнь человечества. Многие болезни, уносившие тысячи, а то и миллионы жизней ежегодно, теперь практически не встречаются.
В этом спецпроекте мы не только рассказываем об истории возникновения вакцин, общих принципах их разработки и роли вакцинопрофилактики в современном здравоохранении (этому посвящены первые три статьи), но и подробно говорим о каждой вакцине, включенной в Национальный календарь прививок, а также вакцинах против гриппа и вируса папилломы человека.
Вы узнаете о том, что собой представляет каждый из возбудителей болезней, какие существуют варианты вакцин и чем они различаются между собой, затронем тему поствакцинальных осложнений и эффективности вакцин.
Для соблюдения объективности мы пригласили стать кураторами спецпроекта Александра Соломоновича Апта — доктора биологических наук, профессора МГУ, заведующего лабораторией иммуногенетики Института туберкулеза (Москва), — а также Сусанну Михайловну Харит — доктора медицинских наук, профессора, руководителя отдела профилактики НИИ детских инфекций (Санкт-Петербург).
Генеральный партнер спецпроекта — Zimin Foundation.
Партнер публикации этой статьи — компания «ИНВИТРО». «ИНВИТРО» — это крупнейшая частная медицинская лаборатория, специализирующаяся на проведении лабораторных анализов и функциональной диагностики, включающая магнитно-резонансную томографию, маммо- и рентгенографию, УЗИ и другие.
Мир сильно изменился с изобретением вакцин: продолжительность жизни выросла, единичные случаи заболеваний перестали превращаться в эпидемии, а эпидемии — в пандемии; некоторые болезни (например, натуральную оспу) вообще удалось победить.
Тем не менее мир по-прежнему нуждается в вакцинах — как в проверенных временем, так и в новых.
Некоторые возбудители, такие как вирус гриппа [1], научились выживать в новых условиях тотально вакцинированного мира и меняют свою белковую оболочку по несколько раз в год, пытаясь ускользнуть от надзора иммунной системы [2].
Другие заболевания, вроде ВИЧ-инфекции, десятилетиями не покоряются разработчикам вакцин [3]. Да и природа не устает подкидывать нам новые инфекционные заболевания, как это произошло, например, с не так давно нашумевшей лихорадкой Зика [4].
Таким образом, разработчики вакцин еще долго не останутся без работы. Но чтобы что-то создать, нужно сначала понять, как работает система, на которую мы пытаемся повлиять. В этой статье мы подробно расскажем, как вакцины запускают иммунный ответ, что происходит с возбудителем внутри вакцинированного организма и как разрабатывают новые вакцины.
Иммунитет: борьба с захватчиками
Иммунная система — это самая настоящая армия, направленная на борьбу с бактериями, вирусами, грибами и другими незваными гостями. Описывать всю сложность этой многогранной системы мы сейчас не можем, да в этом и нет необходимости. Заинтересованному читателю можно порекомендовать подробную статью, вышедшую на «Биомолекуле» ранее: «Иммунитет: борьба с чужими и своими» [5]. А здесь мы остановимся на тех звеньях иммунной защиты, которые важны для работы вакцин.
Практически любое инфекционное заболевание начинается с того, что некий возбудитель пробивает защитные барьеры нашего организма и оказывается в его внутренней среде. Задача этих захватчиков — как можно скорее исполнить свою биологическую функцию, то есть размножиться. Естественно, за наш с вами счет — заражая или разрушая человеческие клетки.
Ответ организма на такое неподобающее поведение «гостей» обычно быстрый и агрессивный. В борьбу с противником вовлекаются практически все иммунные клетки пораженного участка.
Тканевые макрофаги разворачивают битву с врагом, эндотелий сосудов ощетинивается белками-селектинами и становится «посадочной площадкой» для прибывающих из крови лейкоцитов — макрофагов, нейтрофилов, а затем и лимфоцитов.
Ткани заполняются токсичными белками и активными формами кислорода и азота, которые не щадят ни чужих, ни своих. Все эти события приводят к быстрому развитию воспаления.
Воспаление активируется, когда в тканях и клетках появляются сигналы опасности [6], [7]. Это несколько типов молекул, общих для поврежденной или инфицированной ткани. Например, если в клетке хозяина обнаруживается чужеродная ДНК вируса или бактерии, значит, тут явно что-то не так. Или в тканевых жидкостях появляются компоненты стенок бактерий, которые в нашем организме не производятся. Распознавая такие сигналы, иммунитет способен понять, что организм подвергся нападению.
Ученые разделяют иммунный ответ на два основных типа — врожденный и адаптивный . Макрофаги и нейтрофилы относятся к врожденному иммунитету, чей основной инструмент борьбы с врагами — острое воспаление. Со многими микроорганизмами такая защита справляется легко, и мы чаще всего не замечаем, что именно произошло внутри нашего тела.
Практически все специализированные патогены человека могут выживать под ударами острого воспаления и справляться с ним, ослабляя или как-то иначе изменяя его течение. Некоторые даже освоили методы контроля воспаления и использования его в своих целях.
Для борьбы с такими патогенами нужно не просто зафиксировать угрозу, а точно нацелиться на противника. За это отвечает адаптивный иммунитет.
Он медленнее разворачивается (от одной до двух недель), тонко настраивается (адаптируется) на конкретный вирус или бактерию и только после этого обретает способность быстро и эффективно уничтожать практически любой патоген.
Адаптивный иммунитет устроен очень сложно. В зависимости от типа возбудителя в активацию вовлекаются разные наборы клеток и белков. Однако, как правило, для эффективного ответа необходимы специальные молекулы — антитела.
Рисунок 1. Строение и классы антител. Вне зависимости от класса, антитела имеют два основных участка. Антигенсвязывающий участок «подбирается» лимфоцитами под каждый конкретный антиген и прилипает к нему при контакте. Константный же обеспечивает связывание с рецепторами и белками самогό организма.
Антитело — это огромная по меркам микромира молекула (рис. 1) . На одном ее конце находятся как минимум два идентичных «липких» участка, отвечающих за распознавание чужеродных молекул (антигенов).
Антигены — любые вещества, которые организм воспринимает как чужеродные и, соответственно, отвечает на их появление активацией иммунитета. Самые важные для иммунной системы антигены — это участки молекул, расположенные на внешней поверхности патогена.
Взаимодействие антитела с антигеном — очень сложный процесс, основанный на межмолекулярном распознавании. Для простоты можно представить, что антитело — это ключ, который подбирают к замку (рис. 2).
Рисунок 2. Схема процесса селекции и созревания антител. Крайне редко организм сразу находит антитело, идеально подходящее к патогену.
Как правило, лимфоцитам нужно некоторое время, чтобы доработать имеющуюся более-менее подходящую «заготовку» до нужной силы связывания.
Для этого они случайным образом меняют структуру антигенсвязывающего участка и постоянно тестируют его эффективность, конкурируя за антиген. Этот процесс происходит в лимфоузлах и белой пульпе селезенки и называется соматическим гипермутагенезом [8].
За продукцию антител отвечает специальный тип иммунных клеток — В-лимфоциты. В-клеточный рецептор, локализованный на их поверхности, — тоже не что иное, как антитело. Благодаря сложнейшему молекулярному механизму создается громадный репертуар В-клеточных рецепторов, имеющих различное строение участка, который отвечает за связывание антигена. Каждый В-лимфоцит несет на своей поверхности рецепторы только одного варианта.
Когда в организм проникает патоген, его антигены связываются с В-клеточными рецепторами на поверхности В-лимфоцитов. Далее лимфоциты начинают изменять строение рецепторного участка, связывающего антиген, чтобы это связывание было максимально эффективным, а после того, как такой вариант найден — активно делиться, формируя целую армию В-лимфоцитов. И вот тогда клетки запускают программу массированной продукции антител.
Таким образом, образование антитела — это настоящая эволюция на уровне одной молекулы и один из самых удивительных процессов внутри нашего организма. В 2018 году ученым, которые сумели применить этот эволюционный процесс к молекулам вне иммунных клеток, была вручена Нобелевская премия по химии (об этом можно прочесть в статье «Черный ящик изобилия» [9]).
Вторая часть антитела не так изменчива, как «липкий» конец. С ней взаимодействуют многие клетки и белки иммунной системы. Клетки-фагоциты при связывании с ней активируются и съедают то, к чему антитело прикрепилось.
Белки системы комплемента собираются вокруг антитела в комплекс, который дырявит оболочку бактерии и тем самым уничтожает ее. Кроме того, само связывание «липкого» конца антитела может приводить к обезвреживанию патогена.
Например, это происходит тогда, когда антитела специфичны к токсинам какого-то патогена. В этом случае блокировка сводит на нет их повреждающую способность.
Следует, правда, отметить, что существует целый ряд заболеваний, вызываемых вирусами, бактериями и простейшими, при которых выработка антител не защищает организм хозяина. Это касается в первую очередь инфекций с хроническим течением, в числе которых туберкулез, малярия и ВИЧ-инфекция.
Появление антител к патогену, как правило, служит признаком скорого выздоровления — настолько эффективно начинает в их присутствии работать иммунитет. После болезни они могут обнаруживаться в крови годами.
На этом основаны методы диагностики, призванные определить, сталкивался ли человек с тем или иным патогеном когда-либо [10]. Так, заражение некоторыми вирусами (например, вирусом краснухи) может навредить плоду во время беременности будущей матери [11].
Однако если у женщины есть антитела против вируса, это означает, что она ранее уже болела краснухой и не заразится вновь в самый неподходящий момент.
В природе единственная причина развития адаптивного иммунитета против какого-то возбудителя — это перенесенное заболевание. Человечество же изобрело способ заставить организм «поверить», будто он болел, хотя на самом деле оставался здоровым. Этот способ и называется вакцинацией, которой мы посвятили данный спецпроект.
Вакцины: имитация заболевания
Когда мы хотим искусственно заставить организм выработать адаптивный иммунитет, нам нужно повторить заболевание «в миниатюре» и активировать иммунную систему подобно тому, как это делает патоген. Для активации В-лимфоцитов, продуцирующих антитела, необходимы два молекулярных сигнала.
Первым сигналом служат фрагменты поверхности вируса или бактерии — антигены. Они поступают в лимфоузлы с клетками иммунной системы, лимфой и кровью, попадающими туда из воспаленной ткани.
Источник: https://biomolecula.ru/articles/razrabotka-vaktsin-chem-i-kak-imitirovat-bolezn
Ревакцинация: что это такое, когда делают повторные прививки детям и взрослым
Когда Петр II, император Российский, скончался в назначенный день своей свадьбы от свирепствующей в то время оспы – это было трагично и печально. О прививках в то время не знали — не ведали. Первой в России привилась Екатерина II только в 1768 году. Кстати, в Китае и Индии использовалось введение жидкости от больных оспой с древних времен.
В настоящее время департамент по иммунизации Всемирной организации здравоохранения направляет свою деятельность на использование разработок и научных исследований на обеспечение высокого качества вакцин. Целью ВОЗ является предупреждение эпидемий с помощью вакцинации.
Департамент иммунизации ВОЗ сообщает, что ежегодно предотвращаются заболевания миллионов детей по всему миру дифтерией, коклюшем, туберкулезом, корью, краснухой, гепатитом, свинкой, столбняком, полиомиелитом. Каждую осень мы все прививаемся от разных форм гриппа. Прививки могут защитить от менингита, и даже онкологии.
Нормативно-правовая база
Перечень прививок для детей периода новорожденности (28 дней), как и для всех последующих возрастов, регулируется федеральным законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», законом РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и федеральным законом «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан». Все эти документы не запрещают родителям (либо опекунам) выступать против вакцинации и отказываться от прививок.
Для того чтобы новорожденному ребенку не ставили прививку в роддоме, необходимо до приезда в роддом подготовить 2 экземпляра заявления об отказе от биологических проб и вакцин. Оно заполняется по форме, внизу обязательна дата и подпись заявителя. При поступлении в роддом документ предъявляется главному врачу. Важно проследить за тем, чтобы на оба экземпляра были поставлены печати и подписи, факт из приема был отображен в журнале входящей документации.
Затем одно заявление прикрепляется в медицинскую карту, второе – остается на руках у роженицы. Чтобы избежать проблем, стоит в устной форме предупредить медицинский персонал об отказе и наличии заявления, которое по случайности может быть не замечено.
В действующем законодательстве не отмечено никаких последствий для родителей при отказе делать вакцинацию. Поэтому заявление будущей матери не может послужить причиной для более длительного, чем рекомендовано врачами, пребывания в роддоме. Требование дополнительных справок и документов, помимо заявления об отказе, незаконно. Нет необходимости пояснять и аргументировать свое решение.
Если не удается решить проблему мирным путем, права матери и ребенка нарушаются, следует написать заявление на имя руководителя медицинского учреждения, второй его экземпляр – в прокуратуру района, третий – оставить на руках.
В этом документе должно быть полное описание ситуации: давление со стороны персонала, отказ в выписке и т. п., а также указанны контактные данные заявителя. В прокуратуру заявление направляется заказным письмом с уведомлением о получении. Если главврач выступает против официального оформления жалобы и отказывается подписывать документ, нужно тоже отправить почтой.
После выписки из роддома аналогичную процедуру отказа делают в детской поликлинике по месту жительства. После подачи заявления ответственность за здоровье ребенка в отношении заболеваний, против которых проводится вакцинация, несут родители. Исходя из нормативных актов ребенка, не получившего прививку, могут ограничить в посещении детского учреждения в период эпидемий или при объявлении карантина. Подробнее: отказ от прививок →
Влияет ли время года на эффективность иммунизации?
По сути, время года не оказывает никакого влияния на эффективность вакцинации. Но если речь идет о сезонных инфекциях типа гриппа, время имеет значение.
От таких инфекций целесообразно прививаться до начала сезонной эпидемии: наиболее эффективным периодом для проведения вакцинации будет поздняя или средняя осень (октябрь или ноябрь). Также допускается постановка укола в начале декабря.
Если же говорить о таких заболеваниях, как дифтерия, столбняк, коклюш, краснуха и прочих недугах инфекционного характера, здесь время года не имеет вообще никакого значения. Прививку необходимо делать в определенном возрасте, когда иммунная система требует максимальной помощи со стороны.
Стараться пройти вакцинацию строго в определенное время года нет смысла.
Перечень прививок для новорожденных
Какие прививки в роддоме делают новорожденным? Этот список небольшой:
1.Прививка против туберкулеза (БЦЖ)
Вакцина изготовлена из ослабленных бактерий, ее делают внутрикожно. При отсутствии противопоказаний первая прививка ставится с 3 по 7 день жизни ребенка, как правило, это происходит в роддоме. Ее действие направлено на развитие иммунитета, защиту организма от перехода «спящей» инфекции в заболевание, а также против развития тяжелых форм туберкулеза.
2.Прививка против гепатита B
Прививка впервые ставится в течение 12 часов после рождения, ее делают внутримышечно. По стандартной схеме ревакцинация производится дважды: через 1 месяц и через полгода. Вакцина представляет собой «дрожжевой» рекомбинантный препарат.
Источник: https://kcdc.ru/privivki/zachem-delayut.html
Как применяют вакцины
Работаем без выходных и праздников
Читайте в этой статье:
Что такое национальный календарь профилактических прививок
Национальный календарь прививок – это график прививок для людей различного возраста, в том числе для детей до 1 года. Он определяет категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам, включает наименование прививки, ее назначение и порядок проведения.
Национальный календарь прививок также содержит раздел вакцинации по эпидемическим показаниям.
Календарь прививок для детей до 1 года
Детям в возрасте до 1 года делают прививки от туберкулеза, вирусного гепатита_В, пневмококковой инфекции (прививка «Превинар», «Синфлорикс»); от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита (в составе комплексных вакцин – «Пентоксин», «Инфантрикс гекса» и др.), гемофильной инфекции (входит в комплексные вакцины).
Вакцинация против ротавирусного гастроэнтерита проводится вакциной «Ротатек», против менингококковой инфекции – вакциной «Менактра» (с 9-ти месяцев).
Вакцины «Ротатек» и «Менактра» в национальный календарь не входят. Вакцинация против гриппа по эпидемическим показаниям начинается с возраста 6 месяцев.
Прививки «Пентоксин», АКДС, АДС-М, АДС, «Инфантрикс гекса»
Родители просят расшифровать аббревиатуру, АДС-М, АДС, «Инфантрикс гекса». Это комплексные прививки против коклюша, дифтерии (АКДС, «Инфантрикс»). Против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции – «Пентоксим» и «Инфантрик гекса» (последняя также включает прививку против гепатита_В). Этими имуннопрепаратами вакцинируют детей до 1 года 3 раза с последующей ревакцинацией через год.
По индивидуальному графику допускается прививать детей вакцинами «Пентоксим» и «Инфантрик гекса» до 6 лет, вакциной АКДС – до 4 лет. Вакцины АДС и АДС-М направлены против дифтерии и столбняка. АДС обычно применяют детям до 6 лет (двухкратная вакцинация + ревакцинация), переболевшим коклюшем. АДС-М применяют для плановой ревакцинации детей в 7 и 14 лет, взрослых – каждые 10 лет. Этот «ослабленный» вариант вакцин АДС также используют для вакцинации детей с хронической патологией.
Переносимость вакцины АКДС детьми
Родителей часто интересует вопрос переносимости вакцин.
Вакцина АКДС обладает высокой степенью защиты от коклюша, но она более реактогенная, чем аналогичные вакцины «Пентоксим», «Инфантрикс гекса», так как в АКДС коклюшный компонент цельноклеточный. По дифтерии и столбняку разница между вакцинами незначительная.
Перед прививкой АКДС ребенок должен быть здоров не менее 3 – 4 недель без признаков остаточных проявлений заболевания. Необходимо перед консультацией у врача сделать клинический анализ крови и мочи.
Прививки БЦЖ
БЦЖ – это прививка от туберкулеза. Все привитые правильно с необходимой ревакцинацией никогда не заболевают острой тяжелой быстротекущей формой туберкулеза. Особенно часто такой туберкулез развивается у маленьких детей, поэтому прививку БЦЖ делают в роддоме всем здоровым детям.
До 2-х месяцев БЦЖ прививают без пробы Манту, после 2-х месяцев прививка проводится после пробы Манту. Ревакцинация БЦЖ в 7 лет делается по показаниям.
Что такое проба Манту и Диаскин-тест
Проба Манту и Диаскин-тест – это не прививки, это тесты в помощь врачу для выявления туберкулезной инфекции.
Проба Манту выполняется в плановом порядке с возраста 1 года, также перед вакцинацией БЦЖ в любом возрасте, начиная с 2 месяцев жизни.
Диаскин-тест назначается в группах высокого риска по заболеванию туберкулезом, а также при инфекционной аллергии (на пробу Манту). Вопрос о постановке Диаскин-теста решает врач-фтизиатр.
Прививка «Превенар»
«Превенар» — это вакцина против пневмококковой инфекции, защищает от пневмонии, пневмококкового менингита, сепсиса. Она входит в Национальный календарь профилактических прививок. Прививка делается в зависимости от возраста 1 — 3 раза (+- ревакцинация) по назначению врача.
Вакцинируется ребенок с 2-х месячного возраста, так как особо тяжелые формы пневмококковой инфекции бывают у младенцев. Также прививка показана пожилым и иммунноослабленным людям для предотвращения тяжелой смертельной пневмонии.
Аналогичной является прививка «Синфлорикс». Прививка «Пневмо-23» («Пневмовакс-23») более показана часто болеющим, делается с 2 лет.
Прививки от гепатита В
Прививка от гепатита В может быть как моновалентной (только от гепатита В), так и входить в препараты комплексные («Инфантрикс гекса»). Прививка делается троекратно, начиная с роддома.
При вакцинации в раннем возрасте защита от гепатита В сохраняется в течение 18 лет.
У взрослых вакцинация проводится каждые 5 — 7 лет всегда троекратно, что обусловлено особенностью иммунной защиты у взрослых.
Прививки от гепатита В (моновакцины и комплексные), как правило, хорошо переносятся пациентами.
Прививку от гепатита А (болезни Боткина) делают с 1-го года двукратно с интервалом 6 месяцев по эпидемическим показаниям.
Прививки от менингококковой инфекции (менингококковый менингит, менингококцемия)
Прививка против менингококковой инфекции (менингококк групп W-135, C, Y, A).
Вакцину вводят взрослым и детям с 9 месяцев. До 2 лет детей вакцинируют дважды с интервалом 3 месяца; с 2 лет – 1 раз. Вакцина переносится хорошо, защищает пожизненно.
В детских коллективах при вспышках заболеваний менингококковой инфекцией может использоваться полисахаридная менингококковая вакцина, обеспечивающая защиту на протяжении 3 лет.
Подробности об этой прививке вы можете прочесть в отдельной статье.
Жкв – вакцина
ЖКВ – это живая коревая вакцина. Прививки против кори как моновалентные, так и комплексные (российские и импортные ММР и «Приорикс») существуют только в форме живых вакцин, используемых во всем мире.
Прививка «Рототек» от ротовирусной инфекции – гастроинтерита
Прививка делается с возраста 1,5 месяца до 36 недель жизни. Вводится через рот 3 раза с интервалом 1 – 1,5 месяца. Действие длительное.
Прививка от ВПЧ (вирус папилломы человека)
Прививки от ВПЧ – «Церварикс», «Гардасил» — показаны девочкам подросткового возраста с 9 лет, они более эффективны до половых контактов, и женщинам до 45 лет. Вакцинация защищает от канцерогенных штаммов вируса папилломы человека, вызывающих рак шейки матки, папилломатоз, кандиломатоз.
Прививка делается по схеме 0–1–2 месяца – 6 месяцев трехкратно. Вакцина нереактогенная, защита длительная.
В некоторых странах вакцинацию проводят также и мальчикам.
Прививка от ветряной оспы
Цель вакцинации – профилактика ветряной оспы в первую очередь у лиц, отнесенным к группам высокого риска, не болевших ветряной оспой и непривитых ранее.
Вакцина используется также для экстренной профилактики ветряной оспы у лиц, не болевших и непривитых ранее, находящихся в тесном контакте с больными ветряной оспой, необходимо ввести вакцину в течение 72 — 96 часов от момента контакта.
Прививку от ветряной оспы делают с 1 года двукратно, минимальный интервал 1,5 месяца. В настоящее время в РФ вакцинируют препаратом «Варилрикс» (аналог «Окавакс»).
После вакцинации здоровых детей до 3 лет препаратом «Варилрикс» уровень их защищенности сохраняется до 7 лет. Привитые, находящиеся в дальнейшем в контакте с больными, не заболевают ветряной оспой или заболевание протекает в легкой форме.
Вниманию женщин: после вакцинации в течение 3 месяцев следует пользоваться контрацептивами. Кормление грудью является противопоказанием к вакцинации.
Временным противопоказанием для проведения прививки являются острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний.
Побочные проявления:
- боль, покраснение, отек в месте инъекции;
- повышение температуры;
- общее недомогание и другие.
При появлении симптомов следует обратиться к врачу.
Опв — прививка от полиомиелита
ОПВ – вакцина полиомиелитная пероральная, двувалентная, живая аттенуированная 1, 3 типов. В настоящее время – это «Бивак полио».
ОПВ используется для профилактики полиомиелита в качестве третьей вакцинации (после проведения двукратной вакцинации инактивированными вакцинами — ИПВ) в регламентированные Национальным календарем прививок сроки.
В дальнейшем ОПВ используется при последующих ревакцинациях. Однако если ребенок находится в закрытых детских дошкольных учреждениях по показаниям все три раза применяется ИПВ.
Детям из групп риска ревакцинация от полиомиелита проводится инактивированными вакцинами. В семьях, где есть несколько детей, не показано применение данной вакцины, если другие дети не получили двукратную вакцинацию ИПВ.
При использовании комплексных (многокомпонентных) вакцин и невозможности использовать живую вакцину для ревакцинации в 18 месяцев вопросы ревакцинации против полиомиелита требуют консультации врача.
Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится вакциной ОПВ и ИПВ.
Источник: https://cemashko.ru/info/vaccine/primenenie-vakcin/
Что такое ревакцинация
Профилактика инфекционных заболеваний важна для жизни человека. Одним из методов защиты населения от заражения опасными вирусами и бактериями является иммунопрофилактика, в результате которой вырабатывается искусственный иммунитет. Этот процесс включает введение прививок, сывороток и иммуноглобулинов. Он может быть как индивидуальным средством иммунизации, так и массовым. В медицине существует два понятия, задача которых – охранять здоровье: это вакцинация и ревакцинация.
Что такое ревакцинация прививок
И вакцинация, и ревакцинация направлены на предотвращение заболеваний, вызванных различными микробами и вирусами.
Вакцинация – наиболее эффективное и доступное средство защиты от инфекций. При выполнении прививки человеку вводится слабый или мёртвый возбудитель болезни. После этого организм должен самостоятельно начать вырабатывать антитела для борьбы с причиной заболевания.
Ревакцинация это метод, предусматривающий поддержку поствакцинального иммунитета, который выработался благодаря предыдущим вакцинациям. Некоторые прививки имеют в составе слабого агента. Через небольшой промежуток времени он теряет свою силу, и организм не может противодействовать патогенным вирусам, бактериям, паразитам. На помощь приходит ревакцинация, которая пролонгирует и усиливает эффект самосохранения.
Чем отличается вакцинация от ревакцинации
Вакцинация и ревакцинация – эффективные способы защиты организма человека от заболеваний вирусного, бактериального, паразитарного генеза. Введение инфекционного агента стимулирует выработку антител к источнику инфекции, и образуется стойкий иммунитет к болезни.
Вакцинацию можно проводить один или несколько раз с определённым интервалом. Среди вакцин, которые вводятся однократно или в пределах одного цикла (даже многолетнего), – прививки от кори, паротита, туберкулёза. А прививаться против дифтерии и столбняка требуется регулярно в течение жизни.
Ревакцинация – это процесс, ответственный за поддержание иммунитета, который проводится вторично после первой прививки в строго определённое время.
Однако не каждая вакцина требует повторной ревакцинации:
- живые вакцины от кори, свинки, краснухи, туберкулёза, ветряной оспы включают ослабленного инфекционного возбудителя. Когда агент вводится в организм, он начинает самостоятельно размножаться и вызывает ответную реакцию, то есть образует антитела;
- некоторые инактивированные или убитые вакцины, например, от гепатита А;
- химические вакцины, которые действуют против гемофильной, менингококковой инфекции, вируса папилломы человека.
Некоторые виды бактерий вырабатывают инактивированный токсин, который после специальной обработки приобретает иммуногенные свойства.
Для чего она нужна
Повторное введение антигенов повышает иммунитет, обеспечивая более эффективную и длительную защиту от болезни.
При ревакцинации чужеродные молекулы запускают новую программу: антитела трансформируются, становятся более разнообразными и качественнее реализуют защитную функцию.
Вирусы и многочисленные инфекции меняются и распространяются с большой скоростью. Благодаря ревакцинации иммунитет действует на опережение.
Какие прививки требуют ревакцинации, и в каком возрасте она проводится
Для обеспечения полноценной защиты от разных инфекций требуется разное количество вакцинаций. Несколько вакцин, согласно национальному календарю прививок, требуют повторного введения для того, чтобы выработать достаточный уровень защитных антител. Некоторые из них начинают вводить ещё в раннем детстве.
В родильном доме происходят первые вакцинации против туберкулёза и гепатита В. В следующие два года ребёнку ставят прививки по специально выработанной системе. В отдельных случаях вакцинация на этом заканчивается.
К сожалению, существуют бактерии и вирусы, которые по прошествии некоторого времени растрачивают полезный запас противодействия. Это может случиться в любой, самый непредсказуемый момент.
Для этих случаев медиками разработаны схемы, в соответствии с которыми они проводят ревакцинацию. Повторная вакцина необходима против таких болезней, как коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС), паротит, краснуха, корь, гепатит В, полиомиелит, в отдельных случаях – туберкулёз.
Так, для формирования устойчивого иммунитета против коклюша требуется выполнение четырёх прививок. После того, как сделан первый укол, в течение двух недель выработаются антитела, которые, к сожалению, будут действовать недолго. Понадобится дополнительная доза антигенов.
Против дифтерии и столбняка достаточно двух уколов с ревакцинацией через год – это обеспечит надёжную защиту. Чтобы выработалось достаточное количество антител к полиомиелиту, нужно последовательно выполнить четыре инъекции вакцины.
Защита сформируется и после одной, но она будет кратковременной.
Остальные прививки ставятся один раз на всю жизнь.
Туберкулёз
Вакцинацию от туберкулёза необходимо проводить всем детям, если у них нет родовых патологий, препятствующих прививанию. Обычно ревакцинация проводится через 5 — 7 лет. Знакомая родителям и детям процедура реакции Манту показывает наличие или отсутствие антител к микобактерии внутри организма, а также интенсивность воспалительного процесса при заражении.
При отрицательном результате ставится повторная прививка для повышения иммунитета у ребёнка.
Если реакция на туберкулиновую пробу положительная, ревакцинация не проводится. Врачи наблюдают за состоянием ребёнка, справится ли его иммунитет самостоятельно или потребуется медикаментозное вмешательство.
Прививка АКДС
В числе первых, кроме прививки от туберкулеза, инъецируется вакцина от дифтерии, коклюша и столбняка (начиная с 3 месяцев). Эти болезни в раннем возрасте могут привести к летальному исходу или инвалидизации. После первой введённой вакцины с интервалом в полтора месяца проводятся ещё две инъекции для надёжной защиты от этих инфекций.
Третью ревакцинацию (четвёртый укол) вакцины АКДС необходимо сделать до достижения ребёнком 4 лет. Это связано с особенностями коклюша, которым болеют дети раннего возраста. Если прививку от коклюша не поставили до 4 лет, то в 5 лет она уже не нужна.
За всю жизнь человеку должно быть поставлено 12 прививок от дифтерии и столбняка (последняя в 74-75 лет).
Краснуха, паротит, корь
В отсутствие противопоказаний прививка ставится ребёнку в год. Ревакцинация проводится в 6 лет, а девочкам – дополнительно в 13-летнем возрасте (для предотвращения осложнений и рисков, связанных с заражением во время беременности).
Для достижения максимального эффекта необходимо следить за тем, чтобы сроки не сдвигались.
Прививка от кори назначается практически в то же время и ещё в 15 лет. Пожизненный иммунитет на корь вырабатывается только в том случае, если пациент переболел этой болезнью. Организм запоминает возбудителя и эффективно вырабатывает антитела против него.
В противном случае каждые десять лет положена ревакцинация. Игнорировать её не стоит, потому что во взрослом возрасте заболевание переносится тяжелее, возрастает риск летального исхода (ежегодно от кори в мире погибает 165 тысяч человек).
В России случаи заболеваемости также участились в связи с набравшим «обороты» антипрививочным движением.
Как переносится повторная вакцина
Прежде чем провести иммунизацию, обязательно необходимо учесть все показания и противопоказания к ревакцинации, качество препарата и условия его хранения. От того, как введена вакцина, зависит, как ребёнок перенесёт прививку, не возникнут ли осложнения.
Обязательно перед вакцинацией для выявления противопоказаний должен быть проведён осмотр врачом.
Показания, препятствующие введению вакцины:
- инфекционное или любое другое заболевание в остром течении, на данный момент имеющееся у ребёнка;
- обострившиеся хронические патологии;
- непереносимость веществ, входящих в состав препарата;
- осложнение, развившееся при проведении прошлых вакцинаций.
Нормальные реакции на ревакцинацию
В основном, у детей ревакцинация переносится удовлетворительно, поскольку большинство прививок содержат инактивированные вирусные или бактериальные частицы.
К местным и общим реакциям, которые самостоятельно проходят на 2-й3-й дни, относят:
- болезненные ощущения в месте укола;
- высокая температура;
- покраснение и отёк в месте инъекции.
Возможные осложнения
Чаще всего осложнения вызывают прививки АКДС и БЦЖ. Среди отрицательных реакций на их проведение выделяют:
- слабость;
- головную боль;
- потерю аппетита;
- понижение давления.
Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/chto-takoe-revaktsinatsiya
Принцип вакцинации
Широчайшее распространение инфекционных заболеваний во все времена не только приводило к гибели многих миллионов людей, но и было основной причиной малой продолжительности жизни человека. С тех пор, как 219 лет назад Э. Дженнер сделал первые прививки от оспы, в мире не существует более эффективного способа предотвращать инфекционные болезни, чем профилактические прививки, иначе называемые вакцинацией (иммунизацией).
Сразу после рождения человек соприкасается с огромным количеством микроорганизмов. Чтобы противостоять им, организм «включает» механизмы естественного иммунитета, который начинает формироваться еще в утробе матери и устанавливается в первые годы жизни. Часть микроорганизмов не могут преодолеть этот барьер и поэтому не опасны для здорового организма.
Другая часть микроорганизмов не может быть остановлена этой преградой и, проникая в организм человека, вызывает заболевание и начинает битву с организмом.
Исход этой схватки не всегда можно предугадать Если организм все же окажется сильнее вируса или микроба, то болезнь будет подавлена, а в организме появится информация о способах борьбы с ними – специфический (приобретенный) иммунитет.
Правда, в самой первой схватке организму могут быть нанесены серьезные повреждения — осложнения, иногда напоминающие о себе всю оставшуюся жизнь. При повторной встрече с вирусом приобретенный иммунитет уже будет иметь информацию о методах борьбы с ним и сможет без особых усилий будет защитить организм.
Смысл вакцинации заключается в том, что в организм человека вводятся вакцины – ослабленные или убитые возбудители различных инфекций (или искусственно синтезированные белки, которые идентичны белкам возбудителя).
Вся вакцинопрофилактика основана на существовании феномена иммунологической памяти.Благодаря ей удается искусственно формировать длительный, иногда пожизненный антиинфекционный иммунитет.
Иммунологическая память– способность организма давать ускоренную иммунологическую реакцию на повторное введение антигена.
После введения вакцины появляются защитные специфические антитела (иммуноглобулины). Они обнаруживаются не сразу, а только на 5-7 день, затем их количество быстро нарастает к 10-12 дню, и максимально – к 20-22 дню. Затем число специфических антител убывает и через несколько месяцев не обнаруживается совсем или обнаруживается в низких титрах.
Но иммунологическая память сохраняется, ее носителями являются малые Т- и В-лимфоциты, специфически перестроенные при первичном ответе. Если возбудитель проникает вторично, то антитела появляются гораздо быстрее – уже через 1-2 дня – и в большем количестве, чем при первичном ответе.
Иммунологическая память
Некоторые вакцины создают иммунитет с первого раза, другие приходится вводить повторно. Так называемая ревакцинация — мероприятие, направленное на поддержание иммунитета, выработанного предыдущими прививками.
Ослабленный возбудитель (получаемый из ослабленных или убитых микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности или из их антигенов, полученных генно-инженерным или химическим путём), попадая в тело человека, вызывает ответную реакцию организма для борьбы с вирусом.
В результате этой борьбы организм вырабатывает антитела к данному вирусу, таким образом он получает опыт эффективного обезвреживания вируса (приобретенный иммунитет).
Именно этот опыт будет впоследствии использоваться при встрече с аналогичным реальным возбудителем болезни – антитела остановят развитие заболевания в самом начале болезни или, в случае, если заражение все же произойдет, позволят организму справиться с вирусом без серьезных осложнений. Таким образом, вакцина является тренировочным испытанием организма для борьбы с определенным видом инфекции.
Схематичное изображение работы иммунитета
Таким образом, вакцины нацелены на естественную реакцию человека на заболевание для стимуляции иммунной системы таким образом, чтобы при встрече со специфическим патогеном в будущем иммунная система смогла «вспомнить его» и ответить соответствующей реакцией с купированием развития заболевания или снижением тяжести его проявления. Специфический иммунитет инициируется при вакцинации.
Вакцины стимулируют иммунную систему в той же степени, что и сам инфекционный агент, и потенциально могут дать более эффективную защиту против определенных патогенов. Наиболее важно, что защита, обусловленная вакцинацией, помогает миновать развитие осложнений, связанных с течением подобного заболевания. Польза вакцинации намного превышает этот показатель при развитии заболеваний, предупреждаемых вакцинацией.
Источник: https://yaprivit.ru/vaccination/
Обязательна ли вакцинация в России и будут ли прививать от коронавируса в 2020 году
Вакцинация – это искусственное создание невосприимчивости населения к некоторым болезням. С помощью прививок иммунитет «учится» бороться с серьезными заболеваниями, и при столкновении с ними в реальной жизни привитый человек не заболевает, или болезнь протекает в легкой форме. По оценкам ВОЗ, иммунизация ежегодно спасает до 2-3 млн жизней.
⚖ Правовые нормы
Вакцинация в России регулируется следующими нормативно-правовыми актами:
12 опасных болезней, от которых нужно прививаться взрослым (И даже тем, кто не верит в прививки)
12 опасных болезней, от которых нужно прививаться взрослым (И даже тем, кто не верит в прививки)
12 опасных болезней, от которых нужно прививаться взрослым (И даже тем, кто не верит в прививки)
Большинство родителей, даже если выучили календарь прививок наизусть и вакцинируют своих детей строго по графику, не задумываются о том, что им тоже нужно прививаться.
Эффект от некоторых вакцин со временем сходит на нет, а детские инфекционные заболевания в зрелом возрасте могут переноситься гораздо тяжелее.
И наоборот: некоторые болезни у взрослых могут протекать практически бессимптомно, но такой взрослый способен заразить ими маленького ребенка, для которого эта инфекция может оказаться смертельно опасной.
AdMe.ru хочет поделиться с вами актуальной и достоверной информацией о том, какие прививки необходимы взрослым людям.
1. Дифтерия
По полочкам: вакцины — какие, когда, кому – Зожник
Именно благодаря вакцинации человечество начало бурно выживать и размножаться. Противники вакцин не умирают от чумы, кори, оспы, гепатита, коклюша, столбняка и других напастей только потому, что цивилизованные люди с помощью вакцин практически уничтожили эти заболевания на корню. Но это не значит, что риска заболеть и умереть больше нет. Прочтите, какие вакцины вам нужны.
История знает множество примеров, когда болезни наносили опустошительный урон. Чума в 14 веке уничтожила треть населения Европы, «испанка» 1918-1920 годов унесла жизни примерно 40 млн человек, а эпидемия оспы оставила менее 3 млн человек от 30 миллионов населения инков.
Очевидно, что появление вакцин позволило спасти в будущем миллионы жизни – это видно просто по темпам роста населения Земли. Первопроходцем в области вакцинопрофилактики считают Эдварда Дженнера.
В 1796 году он заметил, что люди, работающие на фермах с коровами, инфицированными коровьей оспой, не болеют натуральной оспой. Для подтверждения он привил коровью оспу мальчику и доказал, что тот перестал был восприимчив к инфекции.
В последствии это стало основой для ликвидации оспы во всем мире.
Какие существуют вакцины?
Что такое прививка? Мнение профессионального врача
В позднем СССР считалось, что такую болезнь как корь почти победили. Тогда было зафиксировано 50 случаев на весь Союз! Сейчас статистика говорит о тысячах случаях только этого опасного заболевания. В Европе дела обстоят еще хуже, есть смертельные случаи.
Проблема в том, что мы ослабили внимание и перестали серьезно относиться к эпидемиям, из-за которых всего-то 100 лет назад жертвами становились десятки миллионов человек. Стали забывать, что такое прививка и о ее роли в нашей жизни.
Роль прививки состоит в том, чтобы предотвратить или полностью исключить вероятность заражения некоторыми опасными заболеваниями, с которыми не может справиться иммунитет человека самостоятельно.Давайте рассмотрим, что такое прививка, какие они бывают и от каких заболеваний. А также механизм действия прививки.
Коротко об основных моментах статьи:
Так сложилось, что статья имеет информационную и эмоциональную составляющие. Обе они направлены на то, чтобы объяснить пользу, необходимость и безопасность вакцинации. Надеемся, это будет полезно как убежденным в пользе прививок, кто интересуется только временем проведения, так и «сомневающимся» в необходимости прививок. «Антипрививочники», возможно, нас не поддержат, хотя, после COVID-19, и у них отношение к прививкам могло измениться.
Иммунитет. Каждый день мы подвергаемся воздействию чужеродных веществ (антигенов), опасных для нашего организма. Однако, с большинством из них наша иммунная система справляется самостоятельно. Но, когда вирус слишком агрессивный или проходит массированная «атака», всё может закончиться печально. Для таких серьезных случаев и разрабатываются разные вакцины, роль которых в связке «антиген-прививка-иммунитет» рассмотрим более подробно.
Когда делать прививки? Для малышей существует четкий график вакцинации, в котором указывается, в каком возрасте и от какой болезни ее проводить. Но, оказывается, есть четкая периодичность прививок и для взрослых. Об этом – чуть ниже в статье.
Эмоциональная часть статьи: В интервью своим мнением делится главврач «ГКБ им. М. Е. Жадкевича» А.Л. Мясников. Какие меры нужно предпринять, чтобы вернуть вакцинацию в России на прежний уровень? Уровень, который позволит сохранить здоровье нации в целом.
:
Иммунитет
Вакцина — это что такое? Виды и типы вакцин :
На протяжении столетий человечество пережило не одну эпидемию, унёсшую жизни многих миллионов людей. Благодаря современной медицине удалось разработать препараты, позволяющие избежать множества смертельных заболеваний. Эти препараты носят название «вакцина» и подразделяются на несколько видов, которые мы опишем в этой статье.
Что такое вакцина и как она работает?
Разработка вакцин: чем и как имитировать болезнь?
В предыдущих статьях спецпроекта по вакцинации мы рассказали, как развивалась идея борьбы с болезнями при помощи вакцин и как они изменили жизнь человечества почти до неузнаваемости. Но как же работают вакцины? Из каких компонентов они состоят и чем различаются между собой? Разберемся с этим в нашей третьей статье.
Изобретение вакцин кардинально изменило жизнь человечества. Многие болезни, уносившие тысячи, а то и миллионы жизней ежегодно, теперь практически не встречаются.
В этом спецпроекте мы не только рассказываем об истории возникновения вакцин, общих принципах их разработки и роли вакцинопрофилактики в современном здравоохранении (этому посвящены первые три статьи), но и подробно говорим о каждой вакцине, включенной в Национальный календарь прививок, а также вакцинах против гриппа и вируса папилломы человека.
Вы узнаете о том, что собой представляет каждый из возбудителей болезней, какие существуют варианты вакцин и чем они различаются между собой, затронем тему поствакцинальных осложнений и эффективности вакцин.
Для соблюдения объективности мы пригласили стать кураторами спецпроекта Александра Соломоновича Апта — доктора биологических наук, профессора МГУ, заведующего лабораторией иммуногенетики Института туберкулеза (Москва), — а также Сусанну Михайловну Харит — доктора медицинских наук, профессора, руководителя отдела профилактики НИИ детских инфекций (Санкт-Петербург).
Генеральный партнер спецпроекта — Zimin Foundation.
Партнер публикации этой статьи — компания «ИНВИТРО». «ИНВИТРО» — это крупнейшая частная медицинская лаборатория, специализирующаяся на проведении лабораторных анализов и функциональной диагностики, включающая магнитно-резонансную томографию, маммо- и рентгенографию, УЗИ и другие.
Мир сильно изменился с изобретением вакцин: продолжительность жизни выросла, единичные случаи заболеваний перестали превращаться в эпидемии, а эпидемии — в пандемии; некоторые болезни (например, натуральную оспу) вообще удалось победить.
Тем не менее мир по-прежнему нуждается в вакцинах — как в проверенных временем, так и в новых.
Некоторые возбудители, такие как вирус гриппа [1], научились выживать в новых условиях тотально вакцинированного мира и меняют свою белковую оболочку по несколько раз в год, пытаясь ускользнуть от надзора иммунной системы [2].
Другие заболевания, вроде ВИЧ-инфекции, десятилетиями не покоряются разработчикам вакцин [3]. Да и природа не устает подкидывать нам новые инфекционные заболевания, как это произошло, например, с не так давно нашумевшей лихорадкой Зика [4].
Таким образом, разработчики вакцин еще долго не останутся без работы. Но чтобы что-то создать, нужно сначала понять, как работает система, на которую мы пытаемся повлиять. В этой статье мы подробно расскажем, как вакцины запускают иммунный ответ, что происходит с возбудителем внутри вакцинированного организма и как разрабатывают новые вакцины.
Иммунитет: борьба с захватчиками
Ревакцинация: что это такое, когда делают повторные прививки детям и взрослым
Когда Петр II, император Российский, скончался в назначенный день своей свадьбы от свирепствующей в то время оспы – это было трагично и печально. О прививках в то время не знали — не ведали. Первой в России привилась Екатерина II только в 1768 году. Кстати, в Китае и Индии использовалось введение жидкости от больных оспой с древних времен.
В настоящее время департамент по иммунизации Всемирной организации здравоохранения направляет свою деятельность на использование разработок и научных исследований на обеспечение высокого качества вакцин. Целью ВОЗ является предупреждение эпидемий с помощью вакцинации.
Департамент иммунизации ВОЗ сообщает, что ежегодно предотвращаются заболевания миллионов детей по всему миру дифтерией, коклюшем, туберкулезом, корью, краснухой, гепатитом, свинкой, столбняком, полиомиелитом. Каждую осень мы все прививаемся от разных форм гриппа. Прививки могут защитить от менингита, и даже онкологии.
Нормативно-правовая база
Как применяют вакцины
Работаем без выходных и праздников
Читайте в этой статье:
Что такое национальный календарь профилактических прививок
Что такое ревакцинация
Профилактика инфекционных заболеваний важна для жизни человека. Одним из методов защиты населения от заражения опасными вирусами и бактериями является иммунопрофилактика, в результате которой вырабатывается искусственный иммунитет. Этот процесс включает введение прививок, сывороток и иммуноглобулинов. Он может быть как индивидуальным средством иммунизации, так и массовым. В медицине существует два понятия, задача которых – охранять здоровье: это вакцинация и ревакцинация.
Что такое ревакцинация прививок
Принцип вакцинации
Широчайшее распространение инфекционных заболеваний во все времена не только приводило к гибели многих миллионов людей, но и было основной причиной малой продолжительности жизни человека. С тех пор, как 219 лет назад Э. Дженнер сделал первые прививки от оспы, в мире не существует более эффективного способа предотвращать инфекционные болезни, чем профилактические прививки, иначе называемые вакцинацией (иммунизацией).
Сразу после рождения человек соприкасается с огромным количеством микроорганизмов. Чтобы противостоять им, организм «включает» механизмы естественного иммунитета, который начинает формироваться еще в утробе матери и устанавливается в первые годы жизни. Часть микроорганизмов не могут преодолеть этот барьер и поэтому не опасны для здорового организма.
Другая часть микроорганизмов не может быть остановлена этой преградой и, проникая в организм человека, вызывает заболевание и начинает битву с организмом.
Исход этой схватки не всегда можно предугадать Если организм все же окажется сильнее вируса или микроба, то болезнь будет подавлена, а в организме появится информация о способах борьбы с ними – специфический (приобретенный) иммунитет.
Правда, в самой первой схватке организму могут быть нанесены серьезные повреждения — осложнения, иногда напоминающие о себе всю оставшуюся жизнь. При повторной встрече с вирусом приобретенный иммунитет уже будет иметь информацию о методах борьбы с ним и сможет без особых усилий будет защитить организм.
Смысл вакцинации заключается в том, что в организм человека вводятся вакцины – ослабленные или убитые возбудители различных инфекций (или искусственно синтезированные белки, которые идентичны белкам возбудителя).
Вся вакцинопрофилактика основана на существовании феномена иммунологической памяти.Благодаря ей удается искусственно формировать длительный, иногда пожизненный антиинфекционный иммунитет.
Иммунологическая память– способность организма давать ускоренную иммунологическую реакцию на повторное введение антигена.
После введения вакцины появляются защитные специфические антитела (иммуноглобулины). Они обнаруживаются не сразу, а только на 5-7 день, затем их количество быстро нарастает к 10-12 дню, и максимально – к 20-22 дню. Затем число специфических антител убывает и через несколько месяцев не обнаруживается совсем или обнаруживается в низких титрах.
Но иммунологическая память сохраняется, ее носителями являются малые Т- и В-лимфоциты, специфически перестроенные при первичном ответе. Если возбудитель проникает вторично, то антитела появляются гораздо быстрее – уже через 1-2 дня – и в большем количестве, чем при первичном ответе.
Иммунологическая память
Обязательна ли вакцинация в России и будут ли прививать от коронавируса в 2020 году
Вакцинация – это искусственное создание невосприимчивости населения к некоторым болезням. С помощью прививок иммунитет «учится» бороться с серьезными заболеваниями, и при столкновении с ними в реальной жизни привитый человек не заболевает, или болезнь протекает в легкой форме. По оценкам ВОЗ, иммунизация ежегодно спасает до 2-3 млн жизней.
⚖ Правовые нормы
12 опасных болезней, от которых нужно прививаться взрослым (И даже тем, кто не верит в прививки)
Большинство родителей, даже если выучили календарь прививок наизусть и вакцинируют своих детей строго по графику, не задумываются о том, что им тоже нужно прививаться.
Эффект от некоторых вакцин со временем сходит на нет, а детские инфекционные заболевания в зрелом возрасте могут переноситься гораздо тяжелее.
И наоборот: некоторые болезни у взрослых могут протекать практически бессимптомно, но такой взрослый способен заразить ими маленького ребенка, для которого эта инфекция может оказаться смертельно опасной.
AdMe.ru хочет поделиться с вами актуальной и достоверной информацией о том, какие прививки необходимы взрослым людям.
1. Дифтерия
Инфекционное бактериальное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем и поражает ротоглотку, а также гортань, бронхи и кожу. 10 % заболевших дифтерией умирает, несмотря на лечение.
Кому нужно прививаться: Всем взрослым.
Когда: После последней прививки в 16 лет — каждое десятилетие (в 26, 36, 46 и т. д). Если вас прививали в детстве, но вы пропустили плановую вакцинацию во взрослом возрасте, вам нужно получить 1 дозу вакцины независимо от того, 26 вам или 56.
Если в детстве вы не прививались или не знаете, прививались или нет, нужно получить 3 дозы по схеме 0—1—6 (1-я, через месяц — 2-я, через 6 месяцев после 2-й — 3-я).
Дополнительная вакцинация от дифтерии, коклюша и столбняка обязательна для беременных.
Чем: Отдельной вакцины от дифтерии не существует, можно привиться вакциной АДС-М (дифтерия + столбняк) или вакцинами «Адасель» и «Бустрикс» (дифтерия + столбняк + коклюш).
2. Коклюш
По полочкам: вакцины — какие, когда, кому – Зожник
Именно благодаря вакцинации человечество начало бурно выживать и размножаться. Противники вакцин не умирают от чумы, кори, оспы, гепатита, коклюша, столбняка и других напастей только потому, что цивилизованные люди с помощью вакцин практически уничтожили эти заболевания на корню. Но это не значит, что риска заболеть и умереть больше нет. Прочтите, какие вакцины вам нужны.
История знает множество примеров, когда болезни наносили опустошительный урон. Чума в 14 веке уничтожила треть населения Европы, «испанка» 1918-1920 годов унесла жизни примерно 40 млн человек, а эпидемия оспы оставила менее 3 млн человек от 30 миллионов населения инков.
Очевидно, что появление вакцин позволило спасти в будущем миллионы жизни – это видно просто по темпам роста населения Земли. Первопроходцем в области вакцинопрофилактики считают Эдварда Дженнера.
В 1796 году он заметил, что люди, работающие на фермах с коровами, инфицированными коровьей оспой, не болеют натуральной оспой. Для подтверждения он привил коровью оспу мальчику и доказал, что тот перестал был восприимчив к инфекции.
В последствии это стало основой для ликвидации оспы во всем мире.
Какие существуют вакцины?
В состав вакцины входят убитые или сильно ослабленные микроорганизмы в небольшом количестве, либо их компоненты. Они не могут вызвать полноценное заболевание, но дают организму опознать и запомнить их особенности, чтобы впоследствии при встрече с полноценным возбудителем быстро его определить и уничтожить.
Вакцины делятся на несколько основных групп:
Живые вакцины. Для их изготовления используют ослабленные микроорганизмы, которые не могут вызвать заболевания, но помогают выработать правильный иммунный ответ. Используются для защиты от полиомиелита, гриппа, кори, краснухи, эпидемического паротита, ветряной оспы, туберкулёза, ротавирусной инфекции, желтой лихорадки и др.
Инактивированные вакцины. Производится из убитых микроорганизмов. В таком виде они не могут размножаться, но вызывают выработку иммунитета против заболевания. Пример – инактивированная полиомиелитная вакцина, цельноклеточная коклюшная вакцина.
Субъединичные вакцины. В состав входят лишь те компоненты микроорганизма, которые вызывают выработку иммунитета. Пример – вакцины против менингококковой, гемофильной, пневмококковой инфекций.
Анатоксины. Обезвреженные токсины микроорганизмов с добавлением специальных усилителей – адъювантов (соли алюминия, кальция). Пример – вакцины против дифтерии, столбняка.
Рекомбинантные вакцины. Создаются при помощи методов генной инженерии, в состав которых входят рекомбинантные белки, синтезированные в лабораторных штаммах бактерий, дрожжей. Пример – вакцина против гепатита В.
Какие вакцины и в каком возрасте рекомендуется делать?
Вакцинопрофилактику рекомендуется производить согласно Национальному календарю прививок. В каждой стране он свой, так как эпидемиологическая ситуация может существенно отличаться, и в одних странах не всегда необходимы прививки, используемые в других.
Вот национальный календарь профилактических прививок в России:
Также можете ознакомится с календарем прививок США и календарем прививок европейских стран – они во многом очень схожи с отечественным календарем:
Туберкулёз
Вакцины – «БЦЖ», «БЦЖ-М». Не уменьшают риск заражения туберкулёзом, однако предотвращают у детей до 80% тяжелых форм инфекции. Входит в национальный календарь более 100 стран мира.
Гепатит В
Вакцины – «Эувакс В», «Вакцина против гепатита В рекомбинантная», «Регевак В», «Энджерикс В», вакцина «Бубо-Кок», «Бубо-М», «Шанвак-В», «Инфанрикс Гекса», «АКДС-ГЕП В».
При помощи этих вакцин удалось снизить количество детей, имеющих хроническую форму гепатита В с 8-15% до
Источник: https://zozhnik.ru/vakciny/
Что такое прививка? Мнение профессионального врача
В позднем СССР считалось, что такую болезнь как корь почти победили. Тогда было зафиксировано 50 случаев на весь Союз! Сейчас статистика говорит о тысячах случаях только этого опасного заболевания. В Европе дела обстоят еще хуже, есть смертельные случаи.
Проблема в том, что мы ослабили внимание и перестали серьезно относиться к эпидемиям, из-за которых всего-то 100 лет назад жертвами становились десятки миллионов человек. Стали забывать, что такое прививка и о ее роли в нашей жизни.
Роль прививки состоит в том, чтобы предотвратить или полностью исключить вероятность заражения некоторыми опасными заболеваниями, с которыми не может справиться иммунитет человека самостоятельно.Давайте рассмотрим, что такое прививка, какие они бывают и от каких заболеваний. А также механизм действия прививки.
Коротко об основных моментах статьи:
Так сложилось, что статья имеет информационную и эмоциональную составляющие. Обе они направлены на то, чтобы объяснить пользу, необходимость и безопасность вакцинации. Надеемся, это будет полезно как убежденным в пользе прививок, кто интересуется только временем проведения, так и «сомневающимся» в необходимости прививок. «Антипрививочники», возможно, нас не поддержат, хотя, после COVID-19, и у них отношение к прививкам могло измениться.
Иммунитет. Каждый день мы подвергаемся воздействию чужеродных веществ (антигенов), опасных для нашего организма. Однако, с большинством из них наша иммунная система справляется самостоятельно. Но, когда вирус слишком агрессивный или проходит массированная «атака», всё может закончиться печально. Для таких серьезных случаев и разрабатываются разные вакцины, роль которых в связке «антиген-прививка-иммунитет» рассмотрим более подробно.
Когда делать прививки? Для малышей существует четкий график вакцинации, в котором указывается, в каком возрасте и от какой болезни ее проводить. Но, оказывается, есть четкая периодичность прививок и для взрослых. Об этом – чуть ниже в статье.
Эмоциональная часть статьи: В интервью своим мнением делится главврач «ГКБ им. М. Е. Жадкевича» А.Л. Мясников. Какие меры нужно предпринять, чтобы вернуть вакцинацию в России на прежний уровень? Уровень, который позволит сохранить здоровье нации в целом.
:
Иммунитет
Прежде чем перейти к вопросу о прививках, надо познакомиться с тем, как устроен наш иммунитет. Иммунология — одна из сложнейших медицинских наук. Изучением иммунитета занимаются серьезные научные институты. Нам же для понимания придется сильно упростить описание действия иммунитета.
Наше здоровье от инфекций охраняют три большие системы иммунной защиты. Одни из них нам передаются при рождении, а другие формируются у нас в течение всей жизни, в зависимости от встречи с разными антигенами.
- Гуморальный механизм иммунной защиты
Главную роль в гуморальном иммунитете выполняют В-лимфоциты. При атаке антигена происходит их клонирование и созревание для того, чтобы началась выработка антител, когда специальные белковые соединения противостоят конкретному «чужаку». Встречу со многими из них В-лимфоциты запоминают на всю жизнь.
Клетки памяти находятся в нашем теле на протяжении долгих лет в состоянии сна. Когда враг нападет в следующий раз, клетка памяти проснется и отдаст приказ на производство антител.
- Клеточный механизм иммунной защиты
Другая группа клеток — Т-лимфоциты, находящиеся преимущественно в лимфатических узлах, селезёнке, а также там, где есть скопление лимфоидной ткани. Сами они ничего не вырабатывают, а после первой встречи с антигеном начинают размножаться, увеличиваться в размерах и приобретать специализированные навыки.
Так «окрепший» Т-лимфоцит сам по себе является «киллером» и может уничтожить чужую клетку самостоятельно. Но может также выполнять дополнительные функции. «Помощники» — активизируют уже упомянутые В-лимфоциты. «Подавители», наоборот, понижают их избыточную активность.
Дополнительно к первым двум системам у нашего иммунитета есть система комплимента (фр. Compliment, добавка). Это специальные белки, циркулирующие в крови. Они активизируются с началом противостояния антител и антигенов.
Система комплимента не связана напрямую с антигенами и антителами, она возникла раньше эволюционно и являлась предшественником адаптивного (приобретенного) иммунитета.
Что такое прививка?
Из вышесказанного следует, что адекватный иммунный ответ организма на агрессию антигена возможен только при повторной их встрече, когда создано достаточное количество клеток памяти. Но первая встреча с такими заболеваниями как корь, коклюш или столбняк может быть опасной или даже последней.
Прививка – это способ подготовки нашего иммунитета к возможной встрече с инфекцией, не вызывая заболевания, с минимальными рисками для здоровья или вообще без каких-либо последствий. Прививка «знакомит» наш организм с возможным неопасным врагом (инактивированный токсин или убитая бактерия или вирус). Иммунная система легко справляется с такими вакцинами. И, если когда-нибудь происходит реальная встреча с опасной болезнью, антиген получит эффективный отпор.
Иногда, чтобы произвести больше клеток памяти, требуются живые вакцины. Вводятся настоящие микробы или вирусы. Иммунный ответ организма на них происходит и быстрее, и сильнее. Но из-за того, что это живой «брат» настоящего микроба, пусть и ослабленный, существует больше противопоказаний для их применения. Такими противопоказаниями могут являться разные иммунодефициты, проведенная ранее пересадка органов, аллергия и т.д.
Национальный российский календарь прививок для детей
Согласно Национальному календарю прививок, утвержденному Минздравом РФ, детям бесплатно проводят вакцинацию от 12 опасных инфекционных заболеваний. Эти прививки максимально снижают риски заражения, и, главное, избавляют от возможных тяжелых осложнений, опасных для жизни.
Первые дни жизни ребенку проводят прививку против гепатита В, а также первую вакцинацию против туберкулеза. До года дети прививаются от коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции, дифтерии, столбняка, пневмококковой инфекции. В возрасте от 12 месяцев и старше осуществляются прививки от кори, краснухи, эпидемического паротита. В полгода делается первая прививка от гриппа, далее ее нужно делать ежегодно.
Календарь прививок, который мы вам предлагаем, удобен тем, что вы можете указывать дату проведения вакцинации.
Календарь прививокскачать
Календарь прививок для взрослых
Коротко о том, какие прививки надо делать взрослым?
Инфекция, вызванная пневмококком — это очень опасное заболевание с высокой смертностью. Прививаться нужно лицам старше 60 лет с хроническими заболеваниями: гипертония, болезнь легких или сахарный диабет. А также тем, у кого удалена селезенка.
Прививку делают людям старше 50 лет. После ветрянки, перенесенной в детстве, вирус остается в организме. При его возможной реактивации он уже не будет столь безобидным.
Прививку от коклюша необходимо делать каждые 10 лет, а женщинам — при каждой беременности. Случаев коклюша сейчас всё больше. Заразиться достаточно легко через порез.
Ещё о беременности. Каждая будущая мама должна быть уверена, что привита от всех заболеваний. Лучше сдать анализ на антитела, или повторно сделать эти прививки. Эта вакцина не принесет вреда вашему здоровью, но может спасти будущего ребенка.
Обязательная ежегодная прививка от гриппа нужна всем, а особенно пожилым, беременным и хроническим больным. Беременность не является противопоказанием, даже наоборот.
- ВПЧ (вирус папилломы человека)
В списке по количеству заболевших онкологией третьим по счету является рак шейки матки. Статистика показывает 500 тысяч новых заболеваний в мире ежегодно.
Но это можно остановить! Доказано, что это передающееся половым путем инфекционное заболевание в 100% случаев вызвано вирусом папилломы человека. Прививка наиболее эффективна для девочек и мальчиков с 9 лет и до первого сексуального опыта.
До 26-летнего возраста прививка приносит ощутимую пользу. После 26 лет вакцинироваться тоже можно, но положительный эффект снижается.
Лучше прививать в детстве, далее прививка менее эффективна.
- Желтая лихорадка, холера, малярия и др.
Если вы планируете, путешествия в экзотические страны, обратите внимание на рекомендации врачей по прививкам в стране пребывания.
Скачать таблицу с перечнем прививок для взрослых
Прививки для взрослыхскачать
Вакцинация в России
По материалам эфира радио «Вести ФМ» от 04 июня 2019. Ссылка на передачу в конце статьи
Цель вакцинации — в борьбе с болезнью добиться «стадного иммунитета» (это, кстати, абсолютно официальный термин в англоязычной медицинской литературе). Данное определение вызвало огромное возмущение в сети и большое количество негативных комментариев.
Если хотите, можете назвать его «общественными», «коллективным» или «социальным». Только вирусам все равно, кого лишать иммунитета.
«Я всегда сравниваю со стадом. Чтобы поддержать иммунитет, любой ветеринар скажет, что 70% стада должно быть привито. Меньше — начнётся падёж.
В нашей российской популяции он уже идёт. Умирают от кори, рака печени и шейки матки, гриппа, становятся бесплодными от ветрянки, рожают уродов после краснухи, появился полиомиелит и прочее.
В этой борьбе с «ветряными мельницами» у врачей мало шансов:
«Увы, медицина бессильна, МЫ ПРОИГРАЛИ! Не работают ни доводы, ни доказательства. Все это натыкается на спрессованный в гранитной твёрдости сплав невежества, субъективных свидетельств, веры в недостоверные сведения. Причём все это замешано на откровенной ненависти к людям, которые пытаются отстоять здравый смысл».
Растущие сомнения и равнодушие людей к прививкам усугубляется бездумными, неквалифицированными, но активными общественными деятелями, предлагающими вынести на обсуждение право принятия решения на проведение вакцинации родителями.
Источник: https://blog.zdorovekrasota.ru/chto-takoe-privivka/
Вакцина — это что такое? Виды и типы вакцин :
На протяжении столетий человечество пережило не одну эпидемию, унёсшую жизни многих миллионов людей. Благодаря современной медицине удалось разработать препараты, позволяющие избежать множества смертельных заболеваний. Эти препараты носят название «вакцина» и подразделяются на несколько видов, которые мы опишем в этой статье.
Что такое вакцина и как она работает?
Вакцина – это медицинский препарат, содержащий убитые или ослабленные возбудители различных заболеваний либо синтезированные белки патогенных микроорганизмов. Их вводят в организм человека для создания иммунитета к определённой болезни.
Введение вакцин в человеческий организм называется вакцинация, или прививка. Вакцина, попадая в организм, побуждает иммунную систему человека вырабатывать специальные вещества для уничтожение возбудителя, тем самым формируя у него избирательную память к болезни. Впоследствии, если человек инфицируется этим заболеванием, его иммунная система окажет быстрое противодействие возбудителю и человек не заболеет вовсе или перенесет легкую форму болезни.
Способы вакцинации
Иммунобиологические препараты могут вводиться различными способами согласно инструкции к вакцинам в зависимости от вида препарата. Бывают следующие способы вакцинации.
- Введение вакцины внутримышечно. Местом прививки у детей до года является верхняя поверхность середины бедра, а детям с 2 лет и взрослым предпочтительнее вводить препарат в дельтовидную мышцу, которая находится в верхней части плеча. Способ применим, когда нужна инактивированная вакцина: АКДС, АДС, против вирусного гепатита В и противогриппозная вакцина.
Отзывы родителей говорят о том, что дети младенческого возраста лучше переносят вакцинацию в верхнюю часть бедра, нежели в ягодицу. Этого же мнения придерживаются и медики, обуславливая это тем, что в ягодичной области может быть аномальное размещение нервов, встречаемое у 5 % детей до года. К тому же в ягодичной области у детей этого возраста имеется значительный жировой слой, что увеличивает вероятность попадания вакцины в подкожный слой, из-за чего снижается эффективность препарата.
- Подкожные инъекции вводятся тонкой иглой под кожу в области дельтовидной мышцы или предплечья. Пример — БЦЖ, прививка от оспы.
- Интраназальный способ применим для вакцин в форме мази, крема или спрея (прививка от кори, краснухи).
- Пероральный способ — это когда вакцину в виде капель помещают в рот пациенту (полиомиелит).
Виды вакцин
Сегодня в руках медицинских работников в борьбе с десятками инфекционных заболеваний имеется более ста вакцин, благодаря которым удалось избежать целых эпидемий и значительно улучшить качество медицины. Условно принято выделять 4 вида иммунобиологических препаратов:
- Живая вакцина (от полиомиелита, краснухи, кори, эпидемического паротита, гриппа, туберкулёза, чумы, сибирской язвы).
- Инактивированная вакцина (против коклюша, энцефалита, холеры, менингококковой инфекции, бешенства, брюшного тифа, гепатита А).
- Анатоксины (вакцины против столбняка и дифтерии).
- Молекулярные или биосинтетические вакцины (от гепатита В).
Типы вакцин
Вакцины также можно группировать по признаку состава и способа их получения:
- Корпускулярные, то есть состоящие из цельных микроорганизмов возбудителя.
- Компонентные или бесклеточные состоят из частей возбудителя, так называемого антигена.
- Рекомбинантные: в состав этой группы вакцин входят антигены патогенного микроорганизма, введённые с помощью методов генной инженерии в клетки другого микроорганизма. Представителем данной группы является вакцина от гриппа. Еще яркий пример – вакцина от вирусного гепатита В, которая получается путём введения антигена (HBsAg) в клетки дрожжевых грибов.
Ещё один критерий, по которому классифицируется вакцина, – это количество профилактируемых ею заболеваний или возбудителей:
- Моновалентные вакцины служат для профилактики только одного заболевания (например, вакцина БЦЖ против туберкулёза).
- Поливалентные или ассоциированные — для прививки от нескольких болезней (пример — АКДС против дифтерии, столбняка и коклюша).
Живая вакцина
Живая вакцина – это незаменимый препарат для профилактики множества инфекционных заболеваний, который встречается только в корпускулярном виде. Характерной особенностью этого вида вакцины считается то, что главным её компонентом являются ослабленные штаммы возбудителя инфекции, способные размножаться, однако генетически лишённые вирулентности (способности заражать организм). Они способствуют выработке организмом антител и иммунной памяти.
Преимущество живых вакцин состоит в том, что ещё живые, но ослабленные возбудители побуждают человеческий организм вырабатывать длительную невосприимчивость (иммунитет) к данному патогенному агенту даже при однократной вакцинации. Существует несколько способов введения вакцины: внутримышечно, под кожу, капли в нос.
Недостаток — возможна генная мутация патогенных агентов, что приведет к заболеванию привитого. В связи с этим противопоказана для пациентов с особо ослабленным иммунитетом, а именно для людей с иммунодефицитом и онкобольных. Требует особых условий транспортировки и хранения препарата с целью обеспечения сохранности живых микроорганизмов в нём.
Инактивированные вакцины
Применение вакцин с инактивированными (мёртвыми) патогенными агентами широко распространено для профилактики вирусных заболеваний. Принцип действия базируется на введении в организм человека искусственно культивированных и лишённых жизнеспособности вирусных возбудителей.
«Убитые» вакцины по составу могут быть как цельномикробными (цельновиральными), так и субъединичными (компонентными) и генно-инженерными (рекомбинантными).
Важным преимуществом «убитых» вакцин является их абсолютная безопасность, то есть отсутствие вероятности инфицирования привитого и развития инфекции.
Недостаток — более низкая продолжительность иммунной памяти по сравнению с «живыми» прививками, также у инактивированных вакцин сохраняется вероятность развития аутоиммунных и токсических осложнений, а для формирования полноценной иммунизации требуется несколько процедур вакцинации с выдерживанием необходимого интервала между ними.
Анатоксины
Анатоксины – это вакцины, созданные на основе обеззараженных токсинов, выделяемых в процессе жизнедеятельности некоторыми возбудителями инфекционных заболеваний.
Особенность этой прививки состоит в том, что она провоцирует формирование не микробной невосприимчивости, а антитоксического иммунитета.
Таким образом, анатоксины с успехом используются для профилактики тех заболеваний, у которых клинические симптомы связаны с токсическим эффектом (интоксикацией), возникающим в результате биологической активности патогенного возбудителя.
Форма выпуска – прозрачная жидкость с осадком в стеклянных ампулах. Перед применением нужно встряхнуть содержимое для равномерного распределения анатоксинов.
Преимущества анатоксинов – незаменимы для профилактики тех заболеваний, против которых живые вакцины бессильны, к тому же они более устойчивы к колебаниям температуры, не требуют специальных условий для хранения.
Недостатки анатоксинов — индуцируют только антитоксический иммунитет, что не исключает возможности возникновения локализованных болезней у привитого, а также носительство им возбудителей данного заболевания.
Изготовление живых вакцин
Массово вакцину начали изготовлять в начале XX века, когда биологи научились ослаблять вирусы и патогенные микроорганизмы. Живая вакцина — это около половины всех профилактических препаратов, применяемых мировой медициной.
Производство живых вакцин базируется на принципе пересева возбудителя в невосприимчивый или маловосприимчивый к данному микроорганизму (вирусу) организм либо культивирование возбудителя в неблагоприятных для него условиях с воздействием на него физических, химических и биологических факторов с последующим отбором невирулентных штаммов. Чаще всего субстрактом для культивирования авирулентных штаммов служат эмбрионы курицы, первичные клеточные (эбриональные фибробласты курицы или перепёлки) и перевиваемые культуры.
Получение «убитых» вакцин
Производство инактивированных вакцин от живых отличается тем, что их получают путём умерщвления, а не аттенуации возбудителя. Для этого отбираются только те патогенные микроорганизмы и вирусы, которые обладают наибольшей вирулентностью, они должны быть одной популяции с чётко очерченными характерными для неё признаками: форма, пигментация, размеры и т. д.
Инактивация колоний возбудителя осуществляется несколькими способами:
- перегревом, то есть воздействием на культивируемый микроорганизм повышенной температурой (56-60 градусов) определённое время (от 12 минут до 2 часов);
- воздействие формалином в течение 28-30 суток с поддержанием температурного режима на уровне 40 градусов, инактивирующим химическим реактивом может также выступать раствор бета-пропиолактона, спирта, ацетона, хлороформа.
Изготовление анатоксинов
Для того чтобы получить токсоид, вначале культивируют токсогенные микроорганизмы в питательной среде, чаще всего жидкой консистенции. Это делается для того, чтобы накопить в культуре как можно больше экзотоксина. Следующий этап – это отделение экзотоксина от клетки-продуцента и его обезвреживание при помощи тех же химических реакций, что применяются и для «убитых» вакцин: воздействие химических реактивов и перегрева.
Для снижения реагентности и восприимчивости антигены очищают от балласта, концентрируют и адсорбируют окисью алюминия. Процесс адсорбции антигенов играет важную роль, поскольку введённая инъекция с большой концентрацией токсоидов формирует депо антигенов, в результате антигены поступают и разносятся по организму медленно, обеспечивая тем самым эффективный процесс иммунизации.
Уничтожение неиспользованной вакцины
Независимо от того, какие вакцины были использованы для прививки, ёмкости с остатками препаратов нужно обработать одним из следующих способов:
- кипячение использованных ёмкостей и инструментария в течение часа;
- дезинфекция в растворе 3-5%-ного хлорамина в течение 60 минут;
- обработка 6%-ной перекисью водорода также в течение 1 часа.
Препараты с истекшим сроком годности нужно непременно направить в районный санэпидцентр для утилизации.
Источник: https://www.syl.ru/article/293603/vaktsina---eto-chto-takoe-vidyi-i-tipyi-vaktsin
Разработка вакцин: чем и как имитировать болезнь?
В предыдущих статьях спецпроекта по вакцинации мы рассказали, как развивалась идея борьбы с болезнями при помощи вакцин и как они изменили жизнь человечества почти до неузнаваемости. Но как же работают вакцины? Из каких компонентов они состоят и чем различаются между собой? Разберемся с этим в нашей третьей статье.
Изобретение вакцин кардинально изменило жизнь человечества. Многие болезни, уносившие тысячи, а то и миллионы жизней ежегодно, теперь практически не встречаются.
В этом спецпроекте мы не только рассказываем об истории возникновения вакцин, общих принципах их разработки и роли вакцинопрофилактики в современном здравоохранении (этому посвящены первые три статьи), но и подробно говорим о каждой вакцине, включенной в Национальный календарь прививок, а также вакцинах против гриппа и вируса папилломы человека.
Вы узнаете о том, что собой представляет каждый из возбудителей болезней, какие существуют варианты вакцин и чем они различаются между собой, затронем тему поствакцинальных осложнений и эффективности вакцин.
Для соблюдения объективности мы пригласили стать кураторами спецпроекта Александра Соломоновича Апта — доктора биологических наук, профессора МГУ, заведующего лабораторией иммуногенетики Института туберкулеза (Москва), — а также Сусанну Михайловну Харит — доктора медицинских наук, профессора, руководителя отдела профилактики НИИ детских инфекций (Санкт-Петербург).
Генеральный партнер спецпроекта — Zimin Foundation.
Партнер публикации этой статьи — компания «ИНВИТРО». «ИНВИТРО» — это крупнейшая частная медицинская лаборатория, специализирующаяся на проведении лабораторных анализов и функциональной диагностики, включающая магнитно-резонансную томографию, маммо- и рентгенографию, УЗИ и другие.
Мир сильно изменился с изобретением вакцин: продолжительность жизни выросла, единичные случаи заболеваний перестали превращаться в эпидемии, а эпидемии — в пандемии; некоторые болезни (например, натуральную оспу) вообще удалось победить.
Тем не менее мир по-прежнему нуждается в вакцинах — как в проверенных временем, так и в новых.
Некоторые возбудители, такие как вирус гриппа [1], научились выживать в новых условиях тотально вакцинированного мира и меняют свою белковую оболочку по несколько раз в год, пытаясь ускользнуть от надзора иммунной системы [2].
Другие заболевания, вроде ВИЧ-инфекции, десятилетиями не покоряются разработчикам вакцин [3]. Да и природа не устает подкидывать нам новые инфекционные заболевания, как это произошло, например, с не так давно нашумевшей лихорадкой Зика [4].
Таким образом, разработчики вакцин еще долго не останутся без работы. Но чтобы что-то создать, нужно сначала понять, как работает система, на которую мы пытаемся повлиять. В этой статье мы подробно расскажем, как вакцины запускают иммунный ответ, что происходит с возбудителем внутри вакцинированного организма и как разрабатывают новые вакцины.
Иммунитет: борьба с захватчиками
Иммунная система — это самая настоящая армия, направленная на борьбу с бактериями, вирусами, грибами и другими незваными гостями. Описывать всю сложность этой многогранной системы мы сейчас не можем, да в этом и нет необходимости. Заинтересованному читателю можно порекомендовать подробную статью, вышедшую на «Биомолекуле» ранее: «Иммунитет: борьба с чужими и своими» [5]. А здесь мы остановимся на тех звеньях иммунной защиты, которые важны для работы вакцин.
Практически любое инфекционное заболевание начинается с того, что некий возбудитель пробивает защитные барьеры нашего организма и оказывается в его внутренней среде. Задача этих захватчиков — как можно скорее исполнить свою биологическую функцию, то есть размножиться. Естественно, за наш с вами счет — заражая или разрушая человеческие клетки.
Ответ организма на такое неподобающее поведение «гостей» обычно быстрый и агрессивный. В борьбу с противником вовлекаются практически все иммунные клетки пораженного участка.
Тканевые макрофаги разворачивают битву с врагом, эндотелий сосудов ощетинивается белками-селектинами и становится «посадочной площадкой» для прибывающих из крови лейкоцитов — макрофагов, нейтрофилов, а затем и лимфоцитов.
Ткани заполняются токсичными белками и активными формами кислорода и азота, которые не щадят ни чужих, ни своих. Все эти события приводят к быстрому развитию воспаления.
Воспаление активируется, когда в тканях и клетках появляются сигналы опасности [6], [7]. Это несколько типов молекул, общих для поврежденной или инфицированной ткани. Например, если в клетке хозяина обнаруживается чужеродная ДНК вируса или бактерии, значит, тут явно что-то не так. Или в тканевых жидкостях появляются компоненты стенок бактерий, которые в нашем организме не производятся. Распознавая такие сигналы, иммунитет способен понять, что организм подвергся нападению.
Ученые разделяют иммунный ответ на два основных типа — врожденный и адаптивный . Макрофаги и нейтрофилы относятся к врожденному иммунитету, чей основной инструмент борьбы с врагами — острое воспаление. Со многими микроорганизмами такая защита справляется легко, и мы чаще всего не замечаем, что именно произошло внутри нашего тела.
Практически все специализированные патогены человека могут выживать под ударами острого воспаления и справляться с ним, ослабляя или как-то иначе изменяя его течение. Некоторые даже освоили методы контроля воспаления и использования его в своих целях.
Для борьбы с такими патогенами нужно не просто зафиксировать угрозу, а точно нацелиться на противника. За это отвечает адаптивный иммунитет.
Он медленнее разворачивается (от одной до двух недель), тонко настраивается (адаптируется) на конкретный вирус или бактерию и только после этого обретает способность быстро и эффективно уничтожать практически любой патоген.
Адаптивный иммунитет устроен очень сложно. В зависимости от типа возбудителя в активацию вовлекаются разные наборы клеток и белков. Однако, как правило, для эффективного ответа необходимы специальные молекулы — антитела.
Рисунок 1. Строение и классы антител. Вне зависимости от класса, антитела имеют два основных участка. Антигенсвязывающий участок «подбирается» лимфоцитами под каждый конкретный антиген и прилипает к нему при контакте. Константный же обеспечивает связывание с рецепторами и белками самогό организма.
Антитело — это огромная по меркам микромира молекула (рис. 1) . На одном ее конце находятся как минимум два идентичных «липких» участка, отвечающих за распознавание чужеродных молекул (антигенов).
Антигены — любые вещества, которые организм воспринимает как чужеродные и, соответственно, отвечает на их появление активацией иммунитета. Самые важные для иммунной системы антигены — это участки молекул, расположенные на внешней поверхности патогена.
Взаимодействие антитела с антигеном — очень сложный процесс, основанный на межмолекулярном распознавании. Для простоты можно представить, что антитело — это ключ, который подбирают к замку (рис. 2).
Рисунок 2. Схема процесса селекции и созревания антител. Крайне редко организм сразу находит антитело, идеально подходящее к патогену.
Как правило, лимфоцитам нужно некоторое время, чтобы доработать имеющуюся более-менее подходящую «заготовку» до нужной силы связывания.
Для этого они случайным образом меняют структуру антигенсвязывающего участка и постоянно тестируют его эффективность, конкурируя за антиген. Этот процесс происходит в лимфоузлах и белой пульпе селезенки и называется соматическим гипермутагенезом [8].
За продукцию антител отвечает специальный тип иммунных клеток — В-лимфоциты. В-клеточный рецептор, локализованный на их поверхности, — тоже не что иное, как антитело. Благодаря сложнейшему молекулярному механизму создается громадный репертуар В-клеточных рецепторов, имеющих различное строение участка, который отвечает за связывание антигена. Каждый В-лимфоцит несет на своей поверхности рецепторы только одного варианта.
Когда в организм проникает патоген, его антигены связываются с В-клеточными рецепторами на поверхности В-лимфоцитов. Далее лимфоциты начинают изменять строение рецепторного участка, связывающего антиген, чтобы это связывание было максимально эффективным, а после того, как такой вариант найден — активно делиться, формируя целую армию В-лимфоцитов. И вот тогда клетки запускают программу массированной продукции антител.
Таким образом, образование антитела — это настоящая эволюция на уровне одной молекулы и один из самых удивительных процессов внутри нашего организма. В 2018 году ученым, которые сумели применить этот эволюционный процесс к молекулам вне иммунных клеток, была вручена Нобелевская премия по химии (об этом можно прочесть в статье «Черный ящик изобилия» [9]).
Вторая часть антитела не так изменчива, как «липкий» конец. С ней взаимодействуют многие клетки и белки иммунной системы. Клетки-фагоциты при связывании с ней активируются и съедают то, к чему антитело прикрепилось.
Белки системы комплемента собираются вокруг антитела в комплекс, который дырявит оболочку бактерии и тем самым уничтожает ее. Кроме того, само связывание «липкого» конца антитела может приводить к обезвреживанию патогена.
Например, это происходит тогда, когда антитела специфичны к токсинам какого-то патогена. В этом случае блокировка сводит на нет их повреждающую способность.
Следует, правда, отметить, что существует целый ряд заболеваний, вызываемых вирусами, бактериями и простейшими, при которых выработка антител не защищает организм хозяина. Это касается в первую очередь инфекций с хроническим течением, в числе которых туберкулез, малярия и ВИЧ-инфекция.
Появление антител к патогену, как правило, служит признаком скорого выздоровления — настолько эффективно начинает в их присутствии работать иммунитет. После болезни они могут обнаруживаться в крови годами.
На этом основаны методы диагностики, призванные определить, сталкивался ли человек с тем или иным патогеном когда-либо [10]. Так, заражение некоторыми вирусами (например, вирусом краснухи) может навредить плоду во время беременности будущей матери [11].
Однако если у женщины есть антитела против вируса, это означает, что она ранее уже болела краснухой и не заразится вновь в самый неподходящий момент.
В природе единственная причина развития адаптивного иммунитета против какого-то возбудителя — это перенесенное заболевание. Человечество же изобрело способ заставить организм «поверить», будто он болел, хотя на самом деле оставался здоровым. Этот способ и называется вакцинацией, которой мы посвятили данный спецпроект.
Вакцины: имитация заболевания
Когда мы хотим искусственно заставить организм выработать адаптивный иммунитет, нам нужно повторить заболевание «в миниатюре» и активировать иммунную систему подобно тому, как это делает патоген. Для активации В-лимфоцитов, продуцирующих антитела, необходимы два молекулярных сигнала.
Первым сигналом служат фрагменты поверхности вируса или бактерии — антигены. Они поступают в лимфоузлы с клетками иммунной системы, лимфой и кровью, попадающими туда из воспаленной ткани.
Источник: https://biomolecula.ru/articles/razrabotka-vaktsin-chem-i-kak-imitirovat-bolezn
Ревакцинация: что это такое, когда делают повторные прививки детям и взрослым
Когда Петр II, император Российский, скончался в назначенный день своей свадьбы от свирепствующей в то время оспы – это было трагично и печально. О прививках в то время не знали — не ведали. Первой в России привилась Екатерина II только в 1768 году. Кстати, в Китае и Индии использовалось введение жидкости от больных оспой с древних времен.
В настоящее время департамент по иммунизации Всемирной организации здравоохранения направляет свою деятельность на использование разработок и научных исследований на обеспечение высокого качества вакцин. Целью ВОЗ является предупреждение эпидемий с помощью вакцинации.
Департамент иммунизации ВОЗ сообщает, что ежегодно предотвращаются заболевания миллионов детей по всему миру дифтерией, коклюшем, туберкулезом, корью, краснухой, гепатитом, свинкой, столбняком, полиомиелитом. Каждую осень мы все прививаемся от разных форм гриппа. Прививки могут защитить от менингита, и даже онкологии.
Нормативно-правовая база
Перечень прививок для детей периода новорожденности (28 дней), как и для всех последующих возрастов, регулируется федеральным законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», законом РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и федеральным законом «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан». Все эти документы не запрещают родителям (либо опекунам) выступать против вакцинации и отказываться от прививок.
Для того чтобы новорожденному ребенку не ставили прививку в роддоме, необходимо до приезда в роддом подготовить 2 экземпляра заявления об отказе от биологических проб и вакцин. Оно заполняется по форме, внизу обязательна дата и подпись заявителя. При поступлении в роддом документ предъявляется главному врачу. Важно проследить за тем, чтобы на оба экземпляра были поставлены печати и подписи, факт из приема был отображен в журнале входящей документации.
Затем одно заявление прикрепляется в медицинскую карту, второе – остается на руках у роженицы. Чтобы избежать проблем, стоит в устной форме предупредить медицинский персонал об отказе и наличии заявления, которое по случайности может быть не замечено.
В действующем законодательстве не отмечено никаких последствий для родителей при отказе делать вакцинацию. Поэтому заявление будущей матери не может послужить причиной для более длительного, чем рекомендовано врачами, пребывания в роддоме. Требование дополнительных справок и документов, помимо заявления об отказе, незаконно. Нет необходимости пояснять и аргументировать свое решение.
Если не удается решить проблему мирным путем, права матери и ребенка нарушаются, следует написать заявление на имя руководителя медицинского учреждения, второй его экземпляр – в прокуратуру района, третий – оставить на руках.
В этом документе должно быть полное описание ситуации: давление со стороны персонала, отказ в выписке и т. п., а также указанны контактные данные заявителя. В прокуратуру заявление направляется заказным письмом с уведомлением о получении. Если главврач выступает против официального оформления жалобы и отказывается подписывать документ, нужно тоже отправить почтой.
После выписки из роддома аналогичную процедуру отказа делают в детской поликлинике по месту жительства. После подачи заявления ответственность за здоровье ребенка в отношении заболеваний, против которых проводится вакцинация, несут родители. Исходя из нормативных актов ребенка, не получившего прививку, могут ограничить в посещении детского учреждения в период эпидемий или при объявлении карантина. Подробнее: отказ от прививок →
Влияет ли время года на эффективность иммунизации?
По сути, время года не оказывает никакого влияния на эффективность вакцинации. Но если речь идет о сезонных инфекциях типа гриппа, время имеет значение.
От таких инфекций целесообразно прививаться до начала сезонной эпидемии: наиболее эффективным периодом для проведения вакцинации будет поздняя или средняя осень (октябрь или ноябрь). Также допускается постановка укола в начале декабря.
Если же говорить о таких заболеваниях, как дифтерия, столбняк, коклюш, краснуха и прочих недугах инфекционного характера, здесь время года не имеет вообще никакого значения. Прививку необходимо делать в определенном возрасте, когда иммунная система требует максимальной помощи со стороны.
Стараться пройти вакцинацию строго в определенное время года нет смысла.
Перечень прививок для новорожденных
Какие прививки в роддоме делают новорожденным? Этот список небольшой:
1.Прививка против туберкулеза (БЦЖ)
Вакцина изготовлена из ослабленных бактерий, ее делают внутрикожно. При отсутствии противопоказаний первая прививка ставится с 3 по 7 день жизни ребенка, как правило, это происходит в роддоме. Ее действие направлено на развитие иммунитета, защиту организма от перехода «спящей» инфекции в заболевание, а также против развития тяжелых форм туберкулеза.
2.Прививка против гепатита B
Прививка впервые ставится в течение 12 часов после рождения, ее делают внутримышечно. По стандартной схеме ревакцинация производится дважды: через 1 месяц и через полгода. Вакцина представляет собой «дрожжевой» рекомбинантный препарат.
Источник: https://kcdc.ru/privivki/zachem-delayut.html
Как применяют вакцины
Работаем без выходных и праздников
Читайте в этой статье:
Что такое национальный календарь профилактических прививок
Национальный календарь прививок – это график прививок для людей различного возраста, в том числе для детей до 1 года. Он определяет категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам, включает наименование прививки, ее назначение и порядок проведения.
Национальный календарь прививок также содержит раздел вакцинации по эпидемическим показаниям.
Календарь прививок для детей до 1 года
Детям в возрасте до 1 года делают прививки от туберкулеза, вирусного гепатита_В, пневмококковой инфекции (прививка «Превинар», «Синфлорикс»); от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита (в составе комплексных вакцин – «Пентоксин», «Инфантрикс гекса» и др.), гемофильной инфекции (входит в комплексные вакцины).
Вакцинация против ротавирусного гастроэнтерита проводится вакциной «Ротатек», против менингококковой инфекции – вакциной «Менактра» (с 9-ти месяцев).
Вакцины «Ротатек» и «Менактра» в национальный календарь не входят. Вакцинация против гриппа по эпидемическим показаниям начинается с возраста 6 месяцев.
Прививки «Пентоксин», АКДС, АДС-М, АДС, «Инфантрикс гекса»
Родители просят расшифровать аббревиатуру, АДС-М, АДС, «Инфантрикс гекса». Это комплексные прививки против коклюша, дифтерии (АКДС, «Инфантрикс»). Против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции – «Пентоксим» и «Инфантрик гекса» (последняя также включает прививку против гепатита_В). Этими имуннопрепаратами вакцинируют детей до 1 года 3 раза с последующей ревакцинацией через год.
По индивидуальному графику допускается прививать детей вакцинами «Пентоксим» и «Инфантрик гекса» до 6 лет, вакциной АКДС – до 4 лет. Вакцины АДС и АДС-М направлены против дифтерии и столбняка. АДС обычно применяют детям до 6 лет (двухкратная вакцинация + ревакцинация), переболевшим коклюшем. АДС-М применяют для плановой ревакцинации детей в 7 и 14 лет, взрослых – каждые 10 лет. Этот «ослабленный» вариант вакцин АДС также используют для вакцинации детей с хронической патологией.
Переносимость вакцины АКДС детьми
Родителей часто интересует вопрос переносимости вакцин.
Вакцина АКДС обладает высокой степенью защиты от коклюша, но она более реактогенная, чем аналогичные вакцины «Пентоксим», «Инфантрикс гекса», так как в АКДС коклюшный компонент цельноклеточный. По дифтерии и столбняку разница между вакцинами незначительная.
Перед прививкой АКДС ребенок должен быть здоров не менее 3 – 4 недель без признаков остаточных проявлений заболевания. Необходимо перед консультацией у врача сделать клинический анализ крови и мочи.
Прививки БЦЖ
БЦЖ – это прививка от туберкулеза. Все привитые правильно с необходимой ревакцинацией никогда не заболевают острой тяжелой быстротекущей формой туберкулеза. Особенно часто такой туберкулез развивается у маленьких детей, поэтому прививку БЦЖ делают в роддоме всем здоровым детям.
До 2-х месяцев БЦЖ прививают без пробы Манту, после 2-х месяцев прививка проводится после пробы Манту. Ревакцинация БЦЖ в 7 лет делается по показаниям.
Что такое проба Манту и Диаскин-тест
Проба Манту и Диаскин-тест – это не прививки, это тесты в помощь врачу для выявления туберкулезной инфекции.
Проба Манту выполняется в плановом порядке с возраста 1 года, также перед вакцинацией БЦЖ в любом возрасте, начиная с 2 месяцев жизни.
Диаскин-тест назначается в группах высокого риска по заболеванию туберкулезом, а также при инфекционной аллергии (на пробу Манту). Вопрос о постановке Диаскин-теста решает врач-фтизиатр.
Прививка «Превенар»
«Превенар» — это вакцина против пневмококковой инфекции, защищает от пневмонии, пневмококкового менингита, сепсиса. Она входит в Национальный календарь профилактических прививок. Прививка делается в зависимости от возраста 1 — 3 раза (+- ревакцинация) по назначению врача.
Вакцинируется ребенок с 2-х месячного возраста, так как особо тяжелые формы пневмококковой инфекции бывают у младенцев. Также прививка показана пожилым и иммунноослабленным людям для предотвращения тяжелой смертельной пневмонии.
Аналогичной является прививка «Синфлорикс». Прививка «Пневмо-23» («Пневмовакс-23») более показана часто болеющим, делается с 2 лет.
Прививки от гепатита В
Прививка от гепатита В может быть как моновалентной (только от гепатита В), так и входить в препараты комплексные («Инфантрикс гекса»). Прививка делается троекратно, начиная с роддома.
При вакцинации в раннем возрасте защита от гепатита В сохраняется в течение 18 лет.
У взрослых вакцинация проводится каждые 5 — 7 лет всегда троекратно, что обусловлено особенностью иммунной защиты у взрослых.
Прививки от гепатита В (моновакцины и комплексные), как правило, хорошо переносятся пациентами.
Прививку от гепатита А (болезни Боткина) делают с 1-го года двукратно с интервалом 6 месяцев по эпидемическим показаниям.
Прививки от менингококковой инфекции (менингококковый менингит, менингококцемия)
Прививка против менингококковой инфекции (менингококк групп W-135, C, Y, A).
Вакцину вводят взрослым и детям с 9 месяцев. До 2 лет детей вакцинируют дважды с интервалом 3 месяца; с 2 лет – 1 раз. Вакцина переносится хорошо, защищает пожизненно.
В детских коллективах при вспышках заболеваний менингококковой инфекцией может использоваться полисахаридная менингококковая вакцина, обеспечивающая защиту на протяжении 3 лет.
Подробности об этой прививке вы можете прочесть в отдельной статье.
Жкв – вакцина
ЖКВ – это живая коревая вакцина. Прививки против кори как моновалентные, так и комплексные (российские и импортные ММР и «Приорикс») существуют только в форме живых вакцин, используемых во всем мире.
Прививка «Рототек» от ротовирусной инфекции – гастроинтерита
Прививка делается с возраста 1,5 месяца до 36 недель жизни. Вводится через рот 3 раза с интервалом 1 – 1,5 месяца. Действие длительное.
Прививка от ВПЧ (вирус папилломы человека)
Прививки от ВПЧ – «Церварикс», «Гардасил» — показаны девочкам подросткового возраста с 9 лет, они более эффективны до половых контактов, и женщинам до 45 лет. Вакцинация защищает от канцерогенных штаммов вируса папилломы человека, вызывающих рак шейки матки, папилломатоз, кандиломатоз.
Прививка делается по схеме 0–1–2 месяца – 6 месяцев трехкратно. Вакцина нереактогенная, защита длительная.
В некоторых странах вакцинацию проводят также и мальчикам.
Прививка от ветряной оспы
Цель вакцинации – профилактика ветряной оспы в первую очередь у лиц, отнесенным к группам высокого риска, не болевших ветряной оспой и непривитых ранее.
Вакцина используется также для экстренной профилактики ветряной оспы у лиц, не болевших и непривитых ранее, находящихся в тесном контакте с больными ветряной оспой, необходимо ввести вакцину в течение 72 — 96 часов от момента контакта.
Прививку от ветряной оспы делают с 1 года двукратно, минимальный интервал 1,5 месяца. В настоящее время в РФ вакцинируют препаратом «Варилрикс» (аналог «Окавакс»).
После вакцинации здоровых детей до 3 лет препаратом «Варилрикс» уровень их защищенности сохраняется до 7 лет. Привитые, находящиеся в дальнейшем в контакте с больными, не заболевают ветряной оспой или заболевание протекает в легкой форме.
Вниманию женщин: после вакцинации в течение 3 месяцев следует пользоваться контрацептивами. Кормление грудью является противопоказанием к вакцинации.
Временным противопоказанием для проведения прививки являются острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний.
Побочные проявления:
- боль, покраснение, отек в месте инъекции;
- повышение температуры;
- общее недомогание и другие.
При появлении симптомов следует обратиться к врачу.
Опв — прививка от полиомиелита
ОПВ – вакцина полиомиелитная пероральная, двувалентная, живая аттенуированная 1, 3 типов. В настоящее время – это «Бивак полио».
ОПВ используется для профилактики полиомиелита в качестве третьей вакцинации (после проведения двукратной вакцинации инактивированными вакцинами — ИПВ) в регламентированные Национальным календарем прививок сроки.
В дальнейшем ОПВ используется при последующих ревакцинациях. Однако если ребенок находится в закрытых детских дошкольных учреждениях по показаниям все три раза применяется ИПВ.
Детям из групп риска ревакцинация от полиомиелита проводится инактивированными вакцинами. В семьях, где есть несколько детей, не показано применение данной вакцины, если другие дети не получили двукратную вакцинацию ИПВ.
При использовании комплексных (многокомпонентных) вакцин и невозможности использовать живую вакцину для ревакцинации в 18 месяцев вопросы ревакцинации против полиомиелита требуют консультации врача.
Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится вакциной ОПВ и ИПВ.
Источник: https://cemashko.ru/info/vaccine/primenenie-vakcin/
Что такое ревакцинация
Профилактика инфекционных заболеваний важна для жизни человека. Одним из методов защиты населения от заражения опасными вирусами и бактериями является иммунопрофилактика, в результате которой вырабатывается искусственный иммунитет. Этот процесс включает введение прививок, сывороток и иммуноглобулинов. Он может быть как индивидуальным средством иммунизации, так и массовым. В медицине существует два понятия, задача которых – охранять здоровье: это вакцинация и ревакцинация.
Что такое ревакцинация прививок
И вакцинация, и ревакцинация направлены на предотвращение заболеваний, вызванных различными микробами и вирусами.
Вакцинация – наиболее эффективное и доступное средство защиты от инфекций. При выполнении прививки человеку вводится слабый или мёртвый возбудитель болезни. После этого организм должен самостоятельно начать вырабатывать антитела для борьбы с причиной заболевания.
Ревакцинация это метод, предусматривающий поддержку поствакцинального иммунитета, который выработался благодаря предыдущим вакцинациям. Некоторые прививки имеют в составе слабого агента. Через небольшой промежуток времени он теряет свою силу, и организм не может противодействовать патогенным вирусам, бактериям, паразитам. На помощь приходит ревакцинация, которая пролонгирует и усиливает эффект самосохранения.
Чем отличается вакцинация от ревакцинации
Вакцинация и ревакцинация – эффективные способы защиты организма человека от заболеваний вирусного, бактериального, паразитарного генеза. Введение инфекционного агента стимулирует выработку антител к источнику инфекции, и образуется стойкий иммунитет к болезни.
Вакцинацию можно проводить один или несколько раз с определённым интервалом. Среди вакцин, которые вводятся однократно или в пределах одного цикла (даже многолетнего), – прививки от кори, паротита, туберкулёза. А прививаться против дифтерии и столбняка требуется регулярно в течение жизни.
Ревакцинация – это процесс, ответственный за поддержание иммунитета, который проводится вторично после первой прививки в строго определённое время.
Однако не каждая вакцина требует повторной ревакцинации:
- живые вакцины от кори, свинки, краснухи, туберкулёза, ветряной оспы включают ослабленного инфекционного возбудителя. Когда агент вводится в организм, он начинает самостоятельно размножаться и вызывает ответную реакцию, то есть образует антитела;
- некоторые инактивированные или убитые вакцины, например, от гепатита А;
- химические вакцины, которые действуют против гемофильной, менингококковой инфекции, вируса папилломы человека.
Некоторые виды бактерий вырабатывают инактивированный токсин, который после специальной обработки приобретает иммуногенные свойства.
Для чего она нужна
Повторное введение антигенов повышает иммунитет, обеспечивая более эффективную и длительную защиту от болезни.
При ревакцинации чужеродные молекулы запускают новую программу: антитела трансформируются, становятся более разнообразными и качественнее реализуют защитную функцию.
Вирусы и многочисленные инфекции меняются и распространяются с большой скоростью. Благодаря ревакцинации иммунитет действует на опережение.
Какие прививки требуют ревакцинации, и в каком возрасте она проводится
Для обеспечения полноценной защиты от разных инфекций требуется разное количество вакцинаций. Несколько вакцин, согласно национальному календарю прививок, требуют повторного введения для того, чтобы выработать достаточный уровень защитных антител. Некоторые из них начинают вводить ещё в раннем детстве.
В родильном доме происходят первые вакцинации против туберкулёза и гепатита В. В следующие два года ребёнку ставят прививки по специально выработанной системе. В отдельных случаях вакцинация на этом заканчивается.
К сожалению, существуют бактерии и вирусы, которые по прошествии некоторого времени растрачивают полезный запас противодействия. Это может случиться в любой, самый непредсказуемый момент.
Для этих случаев медиками разработаны схемы, в соответствии с которыми они проводят ревакцинацию. Повторная вакцина необходима против таких болезней, как коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС), паротит, краснуха, корь, гепатит В, полиомиелит, в отдельных случаях – туберкулёз.
Так, для формирования устойчивого иммунитета против коклюша требуется выполнение четырёх прививок. После того, как сделан первый укол, в течение двух недель выработаются антитела, которые, к сожалению, будут действовать недолго. Понадобится дополнительная доза антигенов.
Против дифтерии и столбняка достаточно двух уколов с ревакцинацией через год – это обеспечит надёжную защиту. Чтобы выработалось достаточное количество антител к полиомиелиту, нужно последовательно выполнить четыре инъекции вакцины.
Защита сформируется и после одной, но она будет кратковременной.
Остальные прививки ставятся один раз на всю жизнь.
Туберкулёз
Вакцинацию от туберкулёза необходимо проводить всем детям, если у них нет родовых патологий, препятствующих прививанию. Обычно ревакцинация проводится через 5 — 7 лет. Знакомая родителям и детям процедура реакции Манту показывает наличие или отсутствие антител к микобактерии внутри организма, а также интенсивность воспалительного процесса при заражении.
При отрицательном результате ставится повторная прививка для повышения иммунитета у ребёнка.
Если реакция на туберкулиновую пробу положительная, ревакцинация не проводится. Врачи наблюдают за состоянием ребёнка, справится ли его иммунитет самостоятельно или потребуется медикаментозное вмешательство.
Прививка АКДС
В числе первых, кроме прививки от туберкулеза, инъецируется вакцина от дифтерии, коклюша и столбняка (начиная с 3 месяцев). Эти болезни в раннем возрасте могут привести к летальному исходу или инвалидизации. После первой введённой вакцины с интервалом в полтора месяца проводятся ещё две инъекции для надёжной защиты от этих инфекций.
Третью ревакцинацию (четвёртый укол) вакцины АКДС необходимо сделать до достижения ребёнком 4 лет. Это связано с особенностями коклюша, которым болеют дети раннего возраста. Если прививку от коклюша не поставили до 4 лет, то в 5 лет она уже не нужна.
За всю жизнь человеку должно быть поставлено 12 прививок от дифтерии и столбняка (последняя в 74-75 лет).
Краснуха, паротит, корь
В отсутствие противопоказаний прививка ставится ребёнку в год. Ревакцинация проводится в 6 лет, а девочкам – дополнительно в 13-летнем возрасте (для предотвращения осложнений и рисков, связанных с заражением во время беременности).
Для достижения максимального эффекта необходимо следить за тем, чтобы сроки не сдвигались.
Прививка от кори назначается практически в то же время и ещё в 15 лет. Пожизненный иммунитет на корь вырабатывается только в том случае, если пациент переболел этой болезнью. Организм запоминает возбудителя и эффективно вырабатывает антитела против него.
В противном случае каждые десять лет положена ревакцинация. Игнорировать её не стоит, потому что во взрослом возрасте заболевание переносится тяжелее, возрастает риск летального исхода (ежегодно от кори в мире погибает 165 тысяч человек).
В России случаи заболеваемости также участились в связи с набравшим «обороты» антипрививочным движением.
Как переносится повторная вакцина
Прежде чем провести иммунизацию, обязательно необходимо учесть все показания и противопоказания к ревакцинации, качество препарата и условия его хранения. От того, как введена вакцина, зависит, как ребёнок перенесёт прививку, не возникнут ли осложнения.
Обязательно перед вакцинацией для выявления противопоказаний должен быть проведён осмотр врачом.
Показания, препятствующие введению вакцины:
- инфекционное или любое другое заболевание в остром течении, на данный момент имеющееся у ребёнка;
- обострившиеся хронические патологии;
- непереносимость веществ, входящих в состав препарата;
- осложнение, развившееся при проведении прошлых вакцинаций.
Нормальные реакции на ревакцинацию
В основном, у детей ревакцинация переносится удовлетворительно, поскольку большинство прививок содержат инактивированные вирусные или бактериальные частицы.
К местным и общим реакциям, которые самостоятельно проходят на 2-й3-й дни, относят:
- болезненные ощущения в месте укола;
- высокая температура;
- покраснение и отёк в месте инъекции.
Возможные осложнения
Чаще всего осложнения вызывают прививки АКДС и БЦЖ. Среди отрицательных реакций на их проведение выделяют:
- слабость;
- головную боль;
- потерю аппетита;
- понижение давления.
Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/chto-takoe-revaktsinatsiya
Принцип вакцинации
Широчайшее распространение инфекционных заболеваний во все времена не только приводило к гибели многих миллионов людей, но и было основной причиной малой продолжительности жизни человека. С тех пор, как 219 лет назад Э. Дженнер сделал первые прививки от оспы, в мире не существует более эффективного способа предотвращать инфекционные болезни, чем профилактические прививки, иначе называемые вакцинацией (иммунизацией).
Сразу после рождения человек соприкасается с огромным количеством микроорганизмов. Чтобы противостоять им, организм «включает» механизмы естественного иммунитета, который начинает формироваться еще в утробе матери и устанавливается в первые годы жизни. Часть микроорганизмов не могут преодолеть этот барьер и поэтому не опасны для здорового организма.
Другая часть микроорганизмов не может быть остановлена этой преградой и, проникая в организм человека, вызывает заболевание и начинает битву с организмом.
Исход этой схватки не всегда можно предугадать Если организм все же окажется сильнее вируса или микроба, то болезнь будет подавлена, а в организме появится информация о способах борьбы с ними – специфический (приобретенный) иммунитет.
Правда, в самой первой схватке организму могут быть нанесены серьезные повреждения — осложнения, иногда напоминающие о себе всю оставшуюся жизнь. При повторной встрече с вирусом приобретенный иммунитет уже будет иметь информацию о методах борьбы с ним и сможет без особых усилий будет защитить организм.
Смысл вакцинации заключается в том, что в организм человека вводятся вакцины – ослабленные или убитые возбудители различных инфекций (или искусственно синтезированные белки, которые идентичны белкам возбудителя).
Вся вакцинопрофилактика основана на существовании феномена иммунологической памяти.Благодаря ей удается искусственно формировать длительный, иногда пожизненный антиинфекционный иммунитет.
Иммунологическая память– способность организма давать ускоренную иммунологическую реакцию на повторное введение антигена.
После введения вакцины появляются защитные специфические антитела (иммуноглобулины). Они обнаруживаются не сразу, а только на 5-7 день, затем их количество быстро нарастает к 10-12 дню, и максимально – к 20-22 дню. Затем число специфических антител убывает и через несколько месяцев не обнаруживается совсем или обнаруживается в низких титрах.
Но иммунологическая память сохраняется, ее носителями являются малые Т- и В-лимфоциты, специфически перестроенные при первичном ответе. Если возбудитель проникает вторично, то антитела появляются гораздо быстрее – уже через 1-2 дня – и в большем количестве, чем при первичном ответе.
Иммунологическая память
Некоторые вакцины создают иммунитет с первого раза, другие приходится вводить повторно. Так называемая ревакцинация — мероприятие, направленное на поддержание иммунитета, выработанного предыдущими прививками.
Ослабленный возбудитель (получаемый из ослабленных или убитых микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности или из их антигенов, полученных генно-инженерным или химическим путём), попадая в тело человека, вызывает ответную реакцию организма для борьбы с вирусом.
В результате этой борьбы организм вырабатывает антитела к данному вирусу, таким образом он получает опыт эффективного обезвреживания вируса (приобретенный иммунитет).
Именно этот опыт будет впоследствии использоваться при встрече с аналогичным реальным возбудителем болезни – антитела остановят развитие заболевания в самом начале болезни или, в случае, если заражение все же произойдет, позволят организму справиться с вирусом без серьезных осложнений. Таким образом, вакцина является тренировочным испытанием организма для борьбы с определенным видом инфекции.
Схематичное изображение работы иммунитета
Таким образом, вакцины нацелены на естественную реакцию человека на заболевание для стимуляции иммунной системы таким образом, чтобы при встрече со специфическим патогеном в будущем иммунная система смогла «вспомнить его» и ответить соответствующей реакцией с купированием развития заболевания или снижением тяжести его проявления. Специфический иммунитет инициируется при вакцинации.
Вакцины стимулируют иммунную систему в той же степени, что и сам инфекционный агент, и потенциально могут дать более эффективную защиту против определенных патогенов. Наиболее важно, что защита, обусловленная вакцинацией, помогает миновать развитие осложнений, связанных с течением подобного заболевания. Польза вакцинации намного превышает этот показатель при развитии заболеваний, предупреждаемых вакцинацией.
Источник: https://yaprivit.ru/vaccination/
Обязательна ли вакцинация в России и будут ли прививать от коронавируса в 2020 году
Вакцинация – это искусственное создание невосприимчивости населения к некоторым болезням. С помощью прививок иммунитет «учится» бороться с серьезными заболеваниями, и при столкновении с ними в реальной жизни привитый человек не заболевает, или болезнь протекает в легкой форме. По оценкам ВОЗ, иммунизация ежегодно спасает до 2-3 млн жизней.
⚖ Правовые нормы
Вакцинация в России регулируется следующими нормативно-правовыми актами:
Источник: https://zakonguru.com/izmeneniya/vaktsinatsiya.html
12 опасных болезней, от которых нужно прививаться взрослым (И даже тем, кто не верит в прививки)
12 опасных болезней, от которых нужно прививаться взрослым (И даже тем, кто не верит в прививки)
Большинство родителей, даже если выучили календарь прививок наизусть и вакцинируют своих детей строго по графику, не задумываются о том, что им тоже нужно прививаться.
Эффект от некоторых вакцин со временем сходит на нет, а детские инфекционные заболевания в зрелом возрасте могут переноситься гораздо тяжелее.
И наоборот: некоторые болезни у взрослых могут протекать практически бессимптомно, но такой взрослый способен заразить ими маленького ребенка, для которого эта инфекция может оказаться смертельно опасной.
AdMe.ru хочет поделиться с вами актуальной и достоверной информацией о том, какие прививки необходимы взрослым людям.
1. Дифтерия
1. Дифтерия
Инфекционное бактериальное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем и поражает ротоглотку, а также гортань, бронхи и кожу. 10 % заболевших дифтерией умирает, несмотря на лечение.
Кому нужно прививаться: Всем взрослым.
Когда: После последней прививки в 16 лет — каждое десятилетие (в 26, 36, 46 и т. д). Если вас прививали в детстве, но вы пропустили плановую вакцинацию во взрослом возрасте, вам нужно получить 1 дозу вакцины независимо от того, 26 вам или 56.
Если в детстве вы не прививались или не знаете, прививались или нет, нужно получить 3 дозы по схеме 0—1—6 (1-я, через месяц — 2-я, через 6 месяцев после 2-й — 3-я).
Дополнительная вакцинация от дифтерии, коклюша и столбняка обязательна для беременных.
Чем: Отдельной вакцины от дифтерии не существует, можно привиться вакциной АДС-М (дифтерия + столбняк) или вакцинами «Адасель» и «Бустрикс» (дифтерия + столбняк + коклюш).
2. Коклюш
По полочкам: вакцины — какие, когда, кому – Зожник
Именно благодаря вакцинации человечество начало бурно выживать и размножаться. Противники вакцин не умирают от чумы, кори, оспы, гепатита, коклюша, столбняка и других напастей только потому, что цивилизованные люди с помощью вакцин практически уничтожили эти заболевания на корню. Но это не значит, что риска заболеть и умереть больше нет. Прочтите, какие вакцины вам нужны.
История знает множество примеров, когда болезни наносили опустошительный урон. Чума в 14 веке уничтожила треть населения Европы, «испанка» 1918-1920 годов унесла жизни примерно 40 млн человек, а эпидемия оспы оставила менее 3 млн человек от 30 миллионов населения инков.
Очевидно, что появление вакцин позволило спасти в будущем миллионы жизни – это видно просто по темпам роста населения Земли. Первопроходцем в области вакцинопрофилактики считают Эдварда Дженнера.
В 1796 году он заметил, что люди, работающие на фермах с коровами, инфицированными коровьей оспой, не болеют натуральной оспой. Для подтверждения он привил коровью оспу мальчику и доказал, что тот перестал был восприимчив к инфекции.
В последствии это стало основой для ликвидации оспы во всем мире.
Какие существуют вакцины?
В состав вакцины входят убитые или сильно ослабленные микроорганизмы в небольшом количестве, либо их компоненты. Они не могут вызвать полноценное заболевание, но дают организму опознать и запомнить их особенности, чтобы впоследствии при встрече с полноценным возбудителем быстро его определить и уничтожить.
Вакцины делятся на несколько основных групп:
Живые вакцины. Для их изготовления используют ослабленные микроорганизмы, которые не могут вызвать заболевания, но помогают выработать правильный иммунный ответ. Используются для защиты от полиомиелита, гриппа, кори, краснухи, эпидемического паротита, ветряной оспы, туберкулёза, ротавирусной инфекции, желтой лихорадки и др.
Инактивированные вакцины. Производится из убитых микроорганизмов. В таком виде они не могут размножаться, но вызывают выработку иммунитета против заболевания. Пример – инактивированная полиомиелитная вакцина, цельноклеточная коклюшная вакцина.
Субъединичные вакцины. В состав входят лишь те компоненты микроорганизма, которые вызывают выработку иммунитета. Пример – вакцины против менингококковой, гемофильной, пневмококковой инфекций.
Анатоксины. Обезвреженные токсины микроорганизмов с добавлением специальных усилителей – адъювантов (соли алюминия, кальция). Пример – вакцины против дифтерии, столбняка.
Рекомбинантные вакцины. Создаются при помощи методов генной инженерии, в состав которых входят рекомбинантные белки, синтезированные в лабораторных штаммах бактерий, дрожжей. Пример – вакцина против гепатита В.
Какие вакцины и в каком возрасте рекомендуется делать?
Вакцинопрофилактику рекомендуется производить согласно Национальному календарю прививок. В каждой стране он свой, так как эпидемиологическая ситуация может существенно отличаться, и в одних странах не всегда необходимы прививки, используемые в других.
Вот национальный календарь профилактических прививок в России:
Также можете ознакомится с календарем прививок США и календарем прививок европейских стран – они во многом очень схожи с отечественным календарем:
Туберкулёз
Вакцины – «БЦЖ», «БЦЖ-М». Не уменьшают риск заражения туберкулёзом, однако предотвращают у детей до 80% тяжелых форм инфекции. Входит в национальный календарь более 100 стран мира.
Гепатит В
Вакцины – «Эувакс В», «Вакцина против гепатита В рекомбинантная», «Регевак В», «Энджерикс В», вакцина «Бубо-Кок», «Бубо-М», «Шанвак-В», «Инфанрикс Гекса», «АКДС-ГЕП В».
При помощи этих вакцин удалось снизить количество детей, имеющих хроническую форму гепатита В с 8-15% до
Источник: https://zozhnik.ru/vakciny/
Что такое прививка? Мнение профессионального врача
В позднем СССР считалось, что такую болезнь как корь почти победили. Тогда было зафиксировано 50 случаев на весь Союз! Сейчас статистика говорит о тысячах случаях только этого опасного заболевания. В Европе дела обстоят еще хуже, есть смертельные случаи.
Проблема в том, что мы ослабили внимание и перестали серьезно относиться к эпидемиям, из-за которых всего-то 100 лет назад жертвами становились десятки миллионов человек. Стали забывать, что такое прививка и о ее роли в нашей жизни.
Роль прививки состоит в том, чтобы предотвратить или полностью исключить вероятность заражения некоторыми опасными заболеваниями, с которыми не может справиться иммунитет человека самостоятельно.Давайте рассмотрим, что такое прививка, какие они бывают и от каких заболеваний. А также механизм действия прививки.
Коротко об основных моментах статьи:
Так сложилось, что статья имеет информационную и эмоциональную составляющие. Обе они направлены на то, чтобы объяснить пользу, необходимость и безопасность вакцинации. Надеемся, это будет полезно как убежденным в пользе прививок, кто интересуется только временем проведения, так и «сомневающимся» в необходимости прививок. «Антипрививочники», возможно, нас не поддержат, хотя, после COVID-19, и у них отношение к прививкам могло измениться.
Иммунитет. Каждый день мы подвергаемся воздействию чужеродных веществ (антигенов), опасных для нашего организма. Однако, с большинством из них наша иммунная система справляется самостоятельно. Но, когда вирус слишком агрессивный или проходит массированная «атака», всё может закончиться печально. Для таких серьезных случаев и разрабатываются разные вакцины, роль которых в связке «антиген-прививка-иммунитет» рассмотрим более подробно.
Когда делать прививки? Для малышей существует четкий график вакцинации, в котором указывается, в каком возрасте и от какой болезни ее проводить. Но, оказывается, есть четкая периодичность прививок и для взрослых. Об этом – чуть ниже в статье.
Эмоциональная часть статьи: В интервью своим мнением делится главврач «ГКБ им. М. Е. Жадкевича» А.Л. Мясников. Какие меры нужно предпринять, чтобы вернуть вакцинацию в России на прежний уровень? Уровень, который позволит сохранить здоровье нации в целом.
:
Иммунитет
Прежде чем перейти к вопросу о прививках, надо познакомиться с тем, как устроен наш иммунитет. Иммунология — одна из сложнейших медицинских наук. Изучением иммунитета занимаются серьезные научные институты. Нам же для понимания придется сильно упростить описание действия иммунитета.
Наше здоровье от инфекций охраняют три большие системы иммунной защиты. Одни из них нам передаются при рождении, а другие формируются у нас в течение всей жизни, в зависимости от встречи с разными антигенами.
- Гуморальный механизм иммунной защиты
Главную роль в гуморальном иммунитете выполняют В-лимфоциты. При атаке антигена происходит их клонирование и созревание для того, чтобы началась выработка антител, когда специальные белковые соединения противостоят конкретному «чужаку». Встречу со многими из них В-лимфоциты запоминают на всю жизнь.
Клетки памяти находятся в нашем теле на протяжении долгих лет в состоянии сна. Когда враг нападет в следующий раз, клетка памяти проснется и отдаст приказ на производство антител.
- Клеточный механизм иммунной защиты
Другая группа клеток — Т-лимфоциты, находящиеся преимущественно в лимфатических узлах, селезёнке, а также там, где есть скопление лимфоидной ткани. Сами они ничего не вырабатывают, а после первой встречи с антигеном начинают размножаться, увеличиваться в размерах и приобретать специализированные навыки.
Так «окрепший» Т-лимфоцит сам по себе является «киллером» и может уничтожить чужую клетку самостоятельно. Но может также выполнять дополнительные функции. «Помощники» — активизируют уже упомянутые В-лимфоциты. «Подавители», наоборот, понижают их избыточную активность.
Дополнительно к первым двум системам у нашего иммунитета есть система комплимента (фр. Compliment, добавка). Это специальные белки, циркулирующие в крови. Они активизируются с началом противостояния антител и антигенов.
Система комплимента не связана напрямую с антигенами и антителами, она возникла раньше эволюционно и являлась предшественником адаптивного (приобретенного) иммунитета.
Что такое прививка?
Из вышесказанного следует, что адекватный иммунный ответ организма на агрессию антигена возможен только при повторной их встрече, когда создано достаточное количество клеток памяти. Но первая встреча с такими заболеваниями как корь, коклюш или столбняк может быть опасной или даже последней.
Прививка – это способ подготовки нашего иммунитета к возможной встрече с инфекцией, не вызывая заболевания, с минимальными рисками для здоровья или вообще без каких-либо последствий. Прививка «знакомит» наш организм с возможным неопасным врагом (инактивированный токсин или убитая бактерия или вирус). Иммунная система легко справляется с такими вакцинами. И, если когда-нибудь происходит реальная встреча с опасной болезнью, антиген получит эффективный отпор.
Иногда, чтобы произвести больше клеток памяти, требуются живые вакцины. Вводятся настоящие микробы или вирусы. Иммунный ответ организма на них происходит и быстрее, и сильнее. Но из-за того, что это живой «брат» настоящего микроба, пусть и ослабленный, существует больше противопоказаний для их применения. Такими противопоказаниями могут являться разные иммунодефициты, проведенная ранее пересадка органов, аллергия и т.д.
Национальный российский календарь прививок для детей
Согласно Национальному календарю прививок, утвержденному Минздравом РФ, детям бесплатно проводят вакцинацию от 12 опасных инфекционных заболеваний. Эти прививки максимально снижают риски заражения, и, главное, избавляют от возможных тяжелых осложнений, опасных для жизни.
Первые дни жизни ребенку проводят прививку против гепатита В, а также первую вакцинацию против туберкулеза. До года дети прививаются от коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции, дифтерии, столбняка, пневмококковой инфекции. В возрасте от 12 месяцев и старше осуществляются прививки от кори, краснухи, эпидемического паротита. В полгода делается первая прививка от гриппа, далее ее нужно делать ежегодно.
Календарь прививок, который мы вам предлагаем, удобен тем, что вы можете указывать дату проведения вакцинации.
Календарь прививокскачать
Календарь прививок для взрослых
Коротко о том, какие прививки надо делать взрослым?
Инфекция, вызванная пневмококком — это очень опасное заболевание с высокой смертностью. Прививаться нужно лицам старше 60 лет с хроническими заболеваниями: гипертония, болезнь легких или сахарный диабет. А также тем, у кого удалена селезенка.
Прививку делают людям старше 50 лет. После ветрянки, перенесенной в детстве, вирус остается в организме. При его возможной реактивации он уже не будет столь безобидным.
Прививку от коклюша необходимо делать каждые 10 лет, а женщинам — при каждой беременности. Случаев коклюша сейчас всё больше. Заразиться достаточно легко через порез.
Ещё о беременности. Каждая будущая мама должна быть уверена, что привита от всех заболеваний. Лучше сдать анализ на антитела, или повторно сделать эти прививки. Эта вакцина не принесет вреда вашему здоровью, но может спасти будущего ребенка.
Обязательная ежегодная прививка от гриппа нужна всем, а особенно пожилым, беременным и хроническим больным. Беременность не является противопоказанием, даже наоборот.
- ВПЧ (вирус папилломы человека)
В списке по количеству заболевших онкологией третьим по счету является рак шейки матки. Статистика показывает 500 тысяч новых заболеваний в мире ежегодно.
Но это можно остановить! Доказано, что это передающееся половым путем инфекционное заболевание в 100% случаев вызвано вирусом папилломы человека. Прививка наиболее эффективна для девочек и мальчиков с 9 лет и до первого сексуального опыта.
До 26-летнего возраста прививка приносит ощутимую пользу. После 26 лет вакцинироваться тоже можно, но положительный эффект снижается.
Лучше прививать в детстве, далее прививка менее эффективна.
- Желтая лихорадка, холера, малярия и др.
Если вы планируете, путешествия в экзотические страны, обратите внимание на рекомендации врачей по прививкам в стране пребывания.
Скачать таблицу с перечнем прививок для взрослых
Прививки для взрослыхскачать
Вакцинация в России
По материалам эфира радио «Вести ФМ» от 04 июня 2019. Ссылка на передачу в конце статьи
Цель вакцинации — в борьбе с болезнью добиться «стадного иммунитета» (это, кстати, абсолютно официальный термин в англоязычной медицинской литературе). Данное определение вызвало огромное возмущение в сети и большое количество негативных комментариев.
Если хотите, можете назвать его «общественными», «коллективным» или «социальным». Только вирусам все равно, кого лишать иммунитета.
«Я всегда сравниваю со стадом. Чтобы поддержать иммунитет, любой ветеринар скажет, что 70% стада должно быть привито. Меньше — начнётся падёж.
В нашей российской популяции он уже идёт. Умирают от кори, рака печени и шейки матки, гриппа, становятся бесплодными от ветрянки, рожают уродов после краснухи, появился полиомиелит и прочее.
В этой борьбе с «ветряными мельницами» у врачей мало шансов:
«Увы, медицина бессильна, МЫ ПРОИГРАЛИ! Не работают ни доводы, ни доказательства. Все это натыкается на спрессованный в гранитной твёрдости сплав невежества, субъективных свидетельств, веры в недостоверные сведения. Причём все это замешано на откровенной ненависти к людям, которые пытаются отстоять здравый смысл».
Растущие сомнения и равнодушие людей к прививкам усугубляется бездумными, неквалифицированными, но активными общественными деятелями, предлагающими вынести на обсуждение право принятия решения на проведение вакцинации родителями.
Источник: https://blog.zdorovekrasota.ru/chto-takoe-privivka/
Вакцина — это что такое? Виды и типы вакцин :
На протяжении столетий человечество пережило не одну эпидемию, унёсшую жизни многих миллионов людей. Благодаря современной медицине удалось разработать препараты, позволяющие избежать множества смертельных заболеваний. Эти препараты носят название «вакцина» и подразделяются на несколько видов, которые мы опишем в этой статье.
Что такое вакцина и как она работает?
Вакцина – это медицинский препарат, содержащий убитые или ослабленные возбудители различных заболеваний либо синтезированные белки патогенных микроорганизмов. Их вводят в организм человека для создания иммунитета к определённой болезни.
Введение вакцин в человеческий организм называется вакцинация, или прививка. Вакцина, попадая в организм, побуждает иммунную систему человека вырабатывать специальные вещества для уничтожение возбудителя, тем самым формируя у него избирательную память к болезни. Впоследствии, если человек инфицируется этим заболеванием, его иммунная система окажет быстрое противодействие возбудителю и человек не заболеет вовсе или перенесет легкую форму болезни.
Способы вакцинации
Иммунобиологические препараты могут вводиться различными способами согласно инструкции к вакцинам в зависимости от вида препарата. Бывают следующие способы вакцинации.
- Введение вакцины внутримышечно. Местом прививки у детей до года является верхняя поверхность середины бедра, а детям с 2 лет и взрослым предпочтительнее вводить препарат в дельтовидную мышцу, которая находится в верхней части плеча. Способ применим, когда нужна инактивированная вакцина: АКДС, АДС, против вирусного гепатита В и противогриппозная вакцина.
Отзывы родителей говорят о том, что дети младенческого возраста лучше переносят вакцинацию в верхнюю часть бедра, нежели в ягодицу. Этого же мнения придерживаются и медики, обуславливая это тем, что в ягодичной области может быть аномальное размещение нервов, встречаемое у 5 % детей до года. К тому же в ягодичной области у детей этого возраста имеется значительный жировой слой, что увеличивает вероятность попадания вакцины в подкожный слой, из-за чего снижается эффективность препарата.
- Подкожные инъекции вводятся тонкой иглой под кожу в области дельтовидной мышцы или предплечья. Пример — БЦЖ, прививка от оспы.
- Интраназальный способ применим для вакцин в форме мази, крема или спрея (прививка от кори, краснухи).
- Пероральный способ — это когда вакцину в виде капель помещают в рот пациенту (полиомиелит).
Виды вакцин
Сегодня в руках медицинских работников в борьбе с десятками инфекционных заболеваний имеется более ста вакцин, благодаря которым удалось избежать целых эпидемий и значительно улучшить качество медицины. Условно принято выделять 4 вида иммунобиологических препаратов:
- Живая вакцина (от полиомиелита, краснухи, кори, эпидемического паротита, гриппа, туберкулёза, чумы, сибирской язвы).
- Инактивированная вакцина (против коклюша, энцефалита, холеры, менингококковой инфекции, бешенства, брюшного тифа, гепатита А).
- Анатоксины (вакцины против столбняка и дифтерии).
- Молекулярные или биосинтетические вакцины (от гепатита В).
Типы вакцин
Вакцины также можно группировать по признаку состава и способа их получения:
- Корпускулярные, то есть состоящие из цельных микроорганизмов возбудителя.
- Компонентные или бесклеточные состоят из частей возбудителя, так называемого антигена.
- Рекомбинантные: в состав этой группы вакцин входят антигены патогенного микроорганизма, введённые с помощью методов генной инженерии в клетки другого микроорганизма. Представителем данной группы является вакцина от гриппа. Еще яркий пример – вакцина от вирусного гепатита В, которая получается путём введения антигена (HBsAg) в клетки дрожжевых грибов.
Ещё один критерий, по которому классифицируется вакцина, – это количество профилактируемых ею заболеваний или возбудителей:
- Моновалентные вакцины служат для профилактики только одного заболевания (например, вакцина БЦЖ против туберкулёза).
- Поливалентные или ассоциированные — для прививки от нескольких болезней (пример — АКДС против дифтерии, столбняка и коклюша).
Живая вакцина
Живая вакцина – это незаменимый препарат для профилактики множества инфекционных заболеваний, который встречается только в корпускулярном виде. Характерной особенностью этого вида вакцины считается то, что главным её компонентом являются ослабленные штаммы возбудителя инфекции, способные размножаться, однако генетически лишённые вирулентности (способности заражать организм). Они способствуют выработке организмом антител и иммунной памяти.
Преимущество живых вакцин состоит в том, что ещё живые, но ослабленные возбудители побуждают человеческий организм вырабатывать длительную невосприимчивость (иммунитет) к данному патогенному агенту даже при однократной вакцинации. Существует несколько способов введения вакцины: внутримышечно, под кожу, капли в нос.
Недостаток — возможна генная мутация патогенных агентов, что приведет к заболеванию привитого. В связи с этим противопоказана для пациентов с особо ослабленным иммунитетом, а именно для людей с иммунодефицитом и онкобольных. Требует особых условий транспортировки и хранения препарата с целью обеспечения сохранности живых микроорганизмов в нём.
Инактивированные вакцины
Применение вакцин с инактивированными (мёртвыми) патогенными агентами широко распространено для профилактики вирусных заболеваний. Принцип действия базируется на введении в организм человека искусственно культивированных и лишённых жизнеспособности вирусных возбудителей.
«Убитые» вакцины по составу могут быть как цельномикробными (цельновиральными), так и субъединичными (компонентными) и генно-инженерными (рекомбинантными).
Важным преимуществом «убитых» вакцин является их абсолютная безопасность, то есть отсутствие вероятности инфицирования привитого и развития инфекции.
Недостаток — более низкая продолжительность иммунной памяти по сравнению с «живыми» прививками, также у инактивированных вакцин сохраняется вероятность развития аутоиммунных и токсических осложнений, а для формирования полноценной иммунизации требуется несколько процедур вакцинации с выдерживанием необходимого интервала между ними.
Анатоксины
Анатоксины – это вакцины, созданные на основе обеззараженных токсинов, выделяемых в процессе жизнедеятельности некоторыми возбудителями инфекционных заболеваний.
Особенность этой прививки состоит в том, что она провоцирует формирование не микробной невосприимчивости, а антитоксического иммунитета.
Таким образом, анатоксины с успехом используются для профилактики тех заболеваний, у которых клинические симптомы связаны с токсическим эффектом (интоксикацией), возникающим в результате биологической активности патогенного возбудителя.
Форма выпуска – прозрачная жидкость с осадком в стеклянных ампулах. Перед применением нужно встряхнуть содержимое для равномерного распределения анатоксинов.
Преимущества анатоксинов – незаменимы для профилактики тех заболеваний, против которых живые вакцины бессильны, к тому же они более устойчивы к колебаниям температуры, не требуют специальных условий для хранения.
Недостатки анатоксинов — индуцируют только антитоксический иммунитет, что не исключает возможности возникновения локализованных болезней у привитого, а также носительство им возбудителей данного заболевания.
Изготовление живых вакцин
Массово вакцину начали изготовлять в начале XX века, когда биологи научились ослаблять вирусы и патогенные микроорганизмы. Живая вакцина — это около половины всех профилактических препаратов, применяемых мировой медициной.
Производство живых вакцин базируется на принципе пересева возбудителя в невосприимчивый или маловосприимчивый к данному микроорганизму (вирусу) организм либо культивирование возбудителя в неблагоприятных для него условиях с воздействием на него физических, химических и биологических факторов с последующим отбором невирулентных штаммов. Чаще всего субстрактом для культивирования авирулентных штаммов служат эмбрионы курицы, первичные клеточные (эбриональные фибробласты курицы или перепёлки) и перевиваемые культуры.
Получение «убитых» вакцин
Производство инактивированных вакцин от живых отличается тем, что их получают путём умерщвления, а не аттенуации возбудителя. Для этого отбираются только те патогенные микроорганизмы и вирусы, которые обладают наибольшей вирулентностью, они должны быть одной популяции с чётко очерченными характерными для неё признаками: форма, пигментация, размеры и т. д.
Инактивация колоний возбудителя осуществляется несколькими способами:
- перегревом, то есть воздействием на культивируемый микроорганизм повышенной температурой (56-60 градусов) определённое время (от 12 минут до 2 часов);
- воздействие формалином в течение 28-30 суток с поддержанием температурного режима на уровне 40 градусов, инактивирующим химическим реактивом может также выступать раствор бета-пропиолактона, спирта, ацетона, хлороформа.
Изготовление анатоксинов
Для того чтобы получить токсоид, вначале культивируют токсогенные микроорганизмы в питательной среде, чаще всего жидкой консистенции. Это делается для того, чтобы накопить в культуре как можно больше экзотоксина. Следующий этап – это отделение экзотоксина от клетки-продуцента и его обезвреживание при помощи тех же химических реакций, что применяются и для «убитых» вакцин: воздействие химических реактивов и перегрева.
Для снижения реагентности и восприимчивости антигены очищают от балласта, концентрируют и адсорбируют окисью алюминия. Процесс адсорбции антигенов играет важную роль, поскольку введённая инъекция с большой концентрацией токсоидов формирует депо антигенов, в результате антигены поступают и разносятся по организму медленно, обеспечивая тем самым эффективный процесс иммунизации.
Уничтожение неиспользованной вакцины
Независимо от того, какие вакцины были использованы для прививки, ёмкости с остатками препаратов нужно обработать одним из следующих способов:
- кипячение использованных ёмкостей и инструментария в течение часа;
- дезинфекция в растворе 3-5%-ного хлорамина в течение 60 минут;
- обработка 6%-ной перекисью водорода также в течение 1 часа.
Препараты с истекшим сроком годности нужно непременно направить в районный санэпидцентр для утилизации.
Источник: https://www.syl.ru/article/293603/vaktsina---eto-chto-takoe-vidyi-i-tipyi-vaktsin
Разработка вакцин: чем и как имитировать болезнь?
В предыдущих статьях спецпроекта по вакцинации мы рассказали, как развивалась идея борьбы с болезнями при помощи вакцин и как они изменили жизнь человечества почти до неузнаваемости. Но как же работают вакцины? Из каких компонентов они состоят и чем различаются между собой? Разберемся с этим в нашей третьей статье.
Изобретение вакцин кардинально изменило жизнь человечества. Многие болезни, уносившие тысячи, а то и миллионы жизней ежегодно, теперь практически не встречаются.
В этом спецпроекте мы не только рассказываем об истории возникновения вакцин, общих принципах их разработки и роли вакцинопрофилактики в современном здравоохранении (этому посвящены первые три статьи), но и подробно говорим о каждой вакцине, включенной в Национальный календарь прививок, а также вакцинах против гриппа и вируса папилломы человека.
Вы узнаете о том, что собой представляет каждый из возбудителей болезней, какие существуют варианты вакцин и чем они различаются между собой, затронем тему поствакцинальных осложнений и эффективности вакцин.
Для соблюдения объективности мы пригласили стать кураторами спецпроекта Александра Соломоновича Апта — доктора биологических наук, профессора МГУ, заведующего лабораторией иммуногенетики Института туберкулеза (Москва), — а также Сусанну Михайловну Харит — доктора медицинских наук, профессора, руководителя отдела профилактики НИИ детских инфекций (Санкт-Петербург).
Генеральный партнер спецпроекта — Zimin Foundation.
Партнер публикации этой статьи — компания «ИНВИТРО». «ИНВИТРО» — это крупнейшая частная медицинская лаборатория, специализирующаяся на проведении лабораторных анализов и функциональной диагностики, включающая магнитно-резонансную томографию, маммо- и рентгенографию, УЗИ и другие.
Мир сильно изменился с изобретением вакцин: продолжительность жизни выросла, единичные случаи заболеваний перестали превращаться в эпидемии, а эпидемии — в пандемии; некоторые болезни (например, натуральную оспу) вообще удалось победить.
Тем не менее мир по-прежнему нуждается в вакцинах — как в проверенных временем, так и в новых.
Некоторые возбудители, такие как вирус гриппа [1], научились выживать в новых условиях тотально вакцинированного мира и меняют свою белковую оболочку по несколько раз в год, пытаясь ускользнуть от надзора иммунной системы [2].
Другие заболевания, вроде ВИЧ-инфекции, десятилетиями не покоряются разработчикам вакцин [3]. Да и природа не устает подкидывать нам новые инфекционные заболевания, как это произошло, например, с не так давно нашумевшей лихорадкой Зика [4].
Таким образом, разработчики вакцин еще долго не останутся без работы. Но чтобы что-то создать, нужно сначала понять, как работает система, на которую мы пытаемся повлиять. В этой статье мы подробно расскажем, как вакцины запускают иммунный ответ, что происходит с возбудителем внутри вакцинированного организма и как разрабатывают новые вакцины.
Иммунитет: борьба с захватчиками
Иммунная система — это самая настоящая армия, направленная на борьбу с бактериями, вирусами, грибами и другими незваными гостями. Описывать всю сложность этой многогранной системы мы сейчас не можем, да в этом и нет необходимости. Заинтересованному читателю можно порекомендовать подробную статью, вышедшую на «Биомолекуле» ранее: «Иммунитет: борьба с чужими и своими» [5]. А здесь мы остановимся на тех звеньях иммунной защиты, которые важны для работы вакцин.
Практически любое инфекционное заболевание начинается с того, что некий возбудитель пробивает защитные барьеры нашего организма и оказывается в его внутренней среде. Задача этих захватчиков — как можно скорее исполнить свою биологическую функцию, то есть размножиться. Естественно, за наш с вами счет — заражая или разрушая человеческие клетки.
Ответ организма на такое неподобающее поведение «гостей» обычно быстрый и агрессивный. В борьбу с противником вовлекаются практически все иммунные клетки пораженного участка.
Тканевые макрофаги разворачивают битву с врагом, эндотелий сосудов ощетинивается белками-селектинами и становится «посадочной площадкой» для прибывающих из крови лейкоцитов — макрофагов, нейтрофилов, а затем и лимфоцитов.
Ткани заполняются токсичными белками и активными формами кислорода и азота, которые не щадят ни чужих, ни своих. Все эти события приводят к быстрому развитию воспаления.
Воспаление активируется, когда в тканях и клетках появляются сигналы опасности [6], [7]. Это несколько типов молекул, общих для поврежденной или инфицированной ткани. Например, если в клетке хозяина обнаруживается чужеродная ДНК вируса или бактерии, значит, тут явно что-то не так. Или в тканевых жидкостях появляются компоненты стенок бактерий, которые в нашем организме не производятся. Распознавая такие сигналы, иммунитет способен понять, что организм подвергся нападению.
Ученые разделяют иммунный ответ на два основных типа — врожденный и адаптивный . Макрофаги и нейтрофилы относятся к врожденному иммунитету, чей основной инструмент борьбы с врагами — острое воспаление. Со многими микроорганизмами такая защита справляется легко, и мы чаще всего не замечаем, что именно произошло внутри нашего тела.
Практически все специализированные патогены человека могут выживать под ударами острого воспаления и справляться с ним, ослабляя или как-то иначе изменяя его течение. Некоторые даже освоили методы контроля воспаления и использования его в своих целях.
Для борьбы с такими патогенами нужно не просто зафиксировать угрозу, а точно нацелиться на противника. За это отвечает адаптивный иммунитет.
Он медленнее разворачивается (от одной до двух недель), тонко настраивается (адаптируется) на конкретный вирус или бактерию и только после этого обретает способность быстро и эффективно уничтожать практически любой патоген.
Адаптивный иммунитет устроен очень сложно. В зависимости от типа возбудителя в активацию вовлекаются разные наборы клеток и белков. Однако, как правило, для эффективного ответа необходимы специальные молекулы — антитела.
Рисунок 1. Строение и классы антител. Вне зависимости от класса, антитела имеют два основных участка. Антигенсвязывающий участок «подбирается» лимфоцитами под каждый конкретный антиген и прилипает к нему при контакте. Константный же обеспечивает связывание с рецепторами и белками самогό организма.
Антитело — это огромная по меркам микромира молекула (рис. 1) . На одном ее конце находятся как минимум два идентичных «липких» участка, отвечающих за распознавание чужеродных молекул (антигенов).
Антигены — любые вещества, которые организм воспринимает как чужеродные и, соответственно, отвечает на их появление активацией иммунитета. Самые важные для иммунной системы антигены — это участки молекул, расположенные на внешней поверхности патогена.
Взаимодействие антитела с антигеном — очень сложный процесс, основанный на межмолекулярном распознавании. Для простоты можно представить, что антитело — это ключ, который подбирают к замку (рис. 2).
Рисунок 2. Схема процесса селекции и созревания антител. Крайне редко организм сразу находит антитело, идеально подходящее к патогену.
Как правило, лимфоцитам нужно некоторое время, чтобы доработать имеющуюся более-менее подходящую «заготовку» до нужной силы связывания.
Для этого они случайным образом меняют структуру антигенсвязывающего участка и постоянно тестируют его эффективность, конкурируя за антиген. Этот процесс происходит в лимфоузлах и белой пульпе селезенки и называется соматическим гипермутагенезом [8].
За продукцию антител отвечает специальный тип иммунных клеток — В-лимфоциты. В-клеточный рецептор, локализованный на их поверхности, — тоже не что иное, как антитело. Благодаря сложнейшему молекулярному механизму создается громадный репертуар В-клеточных рецепторов, имеющих различное строение участка, который отвечает за связывание антигена. Каждый В-лимфоцит несет на своей поверхности рецепторы только одного варианта.
Когда в организм проникает патоген, его антигены связываются с В-клеточными рецепторами на поверхности В-лимфоцитов. Далее лимфоциты начинают изменять строение рецепторного участка, связывающего антиген, чтобы это связывание было максимально эффективным, а после того, как такой вариант найден — активно делиться, формируя целую армию В-лимфоцитов. И вот тогда клетки запускают программу массированной продукции антител.
Таким образом, образование антитела — это настоящая эволюция на уровне одной молекулы и один из самых удивительных процессов внутри нашего организма. В 2018 году ученым, которые сумели применить этот эволюционный процесс к молекулам вне иммунных клеток, была вручена Нобелевская премия по химии (об этом можно прочесть в статье «Черный ящик изобилия» [9]).
Вторая часть антитела не так изменчива, как «липкий» конец. С ней взаимодействуют многие клетки и белки иммунной системы. Клетки-фагоциты при связывании с ней активируются и съедают то, к чему антитело прикрепилось.
Белки системы комплемента собираются вокруг антитела в комплекс, который дырявит оболочку бактерии и тем самым уничтожает ее. Кроме того, само связывание «липкого» конца антитела может приводить к обезвреживанию патогена.
Например, это происходит тогда, когда антитела специфичны к токсинам какого-то патогена. В этом случае блокировка сводит на нет их повреждающую способность.
Следует, правда, отметить, что существует целый ряд заболеваний, вызываемых вирусами, бактериями и простейшими, при которых выработка антител не защищает организм хозяина. Это касается в первую очередь инфекций с хроническим течением, в числе которых туберкулез, малярия и ВИЧ-инфекция.
Появление антител к патогену, как правило, служит признаком скорого выздоровления — настолько эффективно начинает в их присутствии работать иммунитет. После болезни они могут обнаруживаться в крови годами.
На этом основаны методы диагностики, призванные определить, сталкивался ли человек с тем или иным патогеном когда-либо [10]. Так, заражение некоторыми вирусами (например, вирусом краснухи) может навредить плоду во время беременности будущей матери [11].
Однако если у женщины есть антитела против вируса, это означает, что она ранее уже болела краснухой и не заразится вновь в самый неподходящий момент.
В природе единственная причина развития адаптивного иммунитета против какого-то возбудителя — это перенесенное заболевание. Человечество же изобрело способ заставить организм «поверить», будто он болел, хотя на самом деле оставался здоровым. Этот способ и называется вакцинацией, которой мы посвятили данный спецпроект.
Вакцины: имитация заболевания
Когда мы хотим искусственно заставить организм выработать адаптивный иммунитет, нам нужно повторить заболевание «в миниатюре» и активировать иммунную систему подобно тому, как это делает патоген. Для активации В-лимфоцитов, продуцирующих антитела, необходимы два молекулярных сигнала.
Первым сигналом служат фрагменты поверхности вируса или бактерии — антигены. Они поступают в лимфоузлы с клетками иммунной системы, лимфой и кровью, попадающими туда из воспаленной ткани.
Источник: https://biomolecula.ru/articles/razrabotka-vaktsin-chem-i-kak-imitirovat-bolezn
Ревакцинация: что это такое, когда делают повторные прививки детям и взрослым
Когда Петр II, император Российский, скончался в назначенный день своей свадьбы от свирепствующей в то время оспы – это было трагично и печально. О прививках в то время не знали — не ведали. Первой в России привилась Екатерина II только в 1768 году. Кстати, в Китае и Индии использовалось введение жидкости от больных оспой с древних времен.
В настоящее время департамент по иммунизации Всемирной организации здравоохранения направляет свою деятельность на использование разработок и научных исследований на обеспечение высокого качества вакцин. Целью ВОЗ является предупреждение эпидемий с помощью вакцинации.
Департамент иммунизации ВОЗ сообщает, что ежегодно предотвращаются заболевания миллионов детей по всему миру дифтерией, коклюшем, туберкулезом, корью, краснухой, гепатитом, свинкой, столбняком, полиомиелитом. Каждую осень мы все прививаемся от разных форм гриппа. Прививки могут защитить от менингита, и даже онкологии.
Нормативно-правовая база
Перечень прививок для детей периода новорожденности (28 дней), как и для всех последующих возрастов, регулируется федеральным законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», законом РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и федеральным законом «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан». Все эти документы не запрещают родителям (либо опекунам) выступать против вакцинации и отказываться от прививок.
Для того чтобы новорожденному ребенку не ставили прививку в роддоме, необходимо до приезда в роддом подготовить 2 экземпляра заявления об отказе от биологических проб и вакцин. Оно заполняется по форме, внизу обязательна дата и подпись заявителя. При поступлении в роддом документ предъявляется главному врачу. Важно проследить за тем, чтобы на оба экземпляра были поставлены печати и подписи, факт из приема был отображен в журнале входящей документации.
Затем одно заявление прикрепляется в медицинскую карту, второе – остается на руках у роженицы. Чтобы избежать проблем, стоит в устной форме предупредить медицинский персонал об отказе и наличии заявления, которое по случайности может быть не замечено.
В действующем законодательстве не отмечено никаких последствий для родителей при отказе делать вакцинацию. Поэтому заявление будущей матери не может послужить причиной для более длительного, чем рекомендовано врачами, пребывания в роддоме. Требование дополнительных справок и документов, помимо заявления об отказе, незаконно. Нет необходимости пояснять и аргументировать свое решение.
Если не удается решить проблему мирным путем, права матери и ребенка нарушаются, следует написать заявление на имя руководителя медицинского учреждения, второй его экземпляр – в прокуратуру района, третий – оставить на руках.
В этом документе должно быть полное описание ситуации: давление со стороны персонала, отказ в выписке и т. п., а также указанны контактные данные заявителя. В прокуратуру заявление направляется заказным письмом с уведомлением о получении. Если главврач выступает против официального оформления жалобы и отказывается подписывать документ, нужно тоже отправить почтой.
После выписки из роддома аналогичную процедуру отказа делают в детской поликлинике по месту жительства. После подачи заявления ответственность за здоровье ребенка в отношении заболеваний, против которых проводится вакцинация, несут родители. Исходя из нормативных актов ребенка, не получившего прививку, могут ограничить в посещении детского учреждения в период эпидемий или при объявлении карантина. Подробнее: отказ от прививок →
Влияет ли время года на эффективность иммунизации?
По сути, время года не оказывает никакого влияния на эффективность вакцинации. Но если речь идет о сезонных инфекциях типа гриппа, время имеет значение.
От таких инфекций целесообразно прививаться до начала сезонной эпидемии: наиболее эффективным периодом для проведения вакцинации будет поздняя или средняя осень (октябрь или ноябрь). Также допускается постановка укола в начале декабря.
Если же говорить о таких заболеваниях, как дифтерия, столбняк, коклюш, краснуха и прочих недугах инфекционного характера, здесь время года не имеет вообще никакого значения. Прививку необходимо делать в определенном возрасте, когда иммунная система требует максимальной помощи со стороны.
Стараться пройти вакцинацию строго в определенное время года нет смысла.
Перечень прививок для новорожденных
Какие прививки в роддоме делают новорожденным? Этот список небольшой:
1.Прививка против туберкулеза (БЦЖ)
Вакцина изготовлена из ослабленных бактерий, ее делают внутрикожно. При отсутствии противопоказаний первая прививка ставится с 3 по 7 день жизни ребенка, как правило, это происходит в роддоме. Ее действие направлено на развитие иммунитета, защиту организма от перехода «спящей» инфекции в заболевание, а также против развития тяжелых форм туберкулеза.
2.Прививка против гепатита B
Прививка впервые ставится в течение 12 часов после рождения, ее делают внутримышечно. По стандартной схеме ревакцинация производится дважды: через 1 месяц и через полгода. Вакцина представляет собой «дрожжевой» рекомбинантный препарат.
Источник: https://kcdc.ru/privivki/zachem-delayut.html
Как применяют вакцины
Работаем без выходных и праздников
Читайте в этой статье:
Что такое национальный календарь профилактических прививок
Национальный календарь прививок – это график прививок для людей различного возраста, в том числе для детей до 1 года. Он определяет категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам, включает наименование прививки, ее назначение и порядок проведения.
Национальный календарь прививок также содержит раздел вакцинации по эпидемическим показаниям.
Календарь прививок для детей до 1 года
Детям в возрасте до 1 года делают прививки от туберкулеза, вирусного гепатита_В, пневмококковой инфекции (прививка «Превинар», «Синфлорикс»); от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита (в составе комплексных вакцин – «Пентоксин», «Инфантрикс гекса» и др.), гемофильной инфекции (входит в комплексные вакцины).
Вакцинация против ротавирусного гастроэнтерита проводится вакциной «Ротатек», против менингококковой инфекции – вакциной «Менактра» (с 9-ти месяцев).
Вакцины «Ротатек» и «Менактра» в национальный календарь не входят. Вакцинация против гриппа по эпидемическим показаниям начинается с возраста 6 месяцев.
Прививки «Пентоксин», АКДС, АДС-М, АДС, «Инфантрикс гекса»
Родители просят расшифровать аббревиатуру, АДС-М, АДС, «Инфантрикс гекса». Это комплексные прививки против коклюша, дифтерии (АКДС, «Инфантрикс»). Против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции – «Пентоксим» и «Инфантрик гекса» (последняя также включает прививку против гепатита_В). Этими имуннопрепаратами вакцинируют детей до 1 года 3 раза с последующей ревакцинацией через год.
По индивидуальному графику допускается прививать детей вакцинами «Пентоксим» и «Инфантрик гекса» до 6 лет, вакциной АКДС – до 4 лет. Вакцины АДС и АДС-М направлены против дифтерии и столбняка. АДС обычно применяют детям до 6 лет (двухкратная вакцинация + ревакцинация), переболевшим коклюшем. АДС-М применяют для плановой ревакцинации детей в 7 и 14 лет, взрослых – каждые 10 лет. Этот «ослабленный» вариант вакцин АДС также используют для вакцинации детей с хронической патологией.
Переносимость вакцины АКДС детьми
Родителей часто интересует вопрос переносимости вакцин.
Вакцина АКДС обладает высокой степенью защиты от коклюша, но она более реактогенная, чем аналогичные вакцины «Пентоксим», «Инфантрикс гекса», так как в АКДС коклюшный компонент цельноклеточный. По дифтерии и столбняку разница между вакцинами незначительная.
Перед прививкой АКДС ребенок должен быть здоров не менее 3 – 4 недель без признаков остаточных проявлений заболевания. Необходимо перед консультацией у врача сделать клинический анализ крови и мочи.
Прививки БЦЖ
БЦЖ – это прививка от туберкулеза. Все привитые правильно с необходимой ревакцинацией никогда не заболевают острой тяжелой быстротекущей формой туберкулеза. Особенно часто такой туберкулез развивается у маленьких детей, поэтому прививку БЦЖ делают в роддоме всем здоровым детям.
До 2-х месяцев БЦЖ прививают без пробы Манту, после 2-х месяцев прививка проводится после пробы Манту. Ревакцинация БЦЖ в 7 лет делается по показаниям.
Что такое проба Манту и Диаскин-тест
Проба Манту и Диаскин-тест – это не прививки, это тесты в помощь врачу для выявления туберкулезной инфекции.
Проба Манту выполняется в плановом порядке с возраста 1 года, также перед вакцинацией БЦЖ в любом возрасте, начиная с 2 месяцев жизни.
Диаскин-тест назначается в группах высокого риска по заболеванию туберкулезом, а также при инфекционной аллергии (на пробу Манту). Вопрос о постановке Диаскин-теста решает врач-фтизиатр.
Прививка «Превенар»
«Превенар» — это вакцина против пневмококковой инфекции, защищает от пневмонии, пневмококкового менингита, сепсиса. Она входит в Национальный календарь профилактических прививок. Прививка делается в зависимости от возраста 1 — 3 раза (+- ревакцинация) по назначению врача.
Вакцинируется ребенок с 2-х месячного возраста, так как особо тяжелые формы пневмококковой инфекции бывают у младенцев. Также прививка показана пожилым и иммунноослабленным людям для предотвращения тяжелой смертельной пневмонии.
Аналогичной является прививка «Синфлорикс». Прививка «Пневмо-23» («Пневмовакс-23») более показана часто болеющим, делается с 2 лет.
Прививки от гепатита В
Прививка от гепатита В может быть как моновалентной (только от гепатита В), так и входить в препараты комплексные («Инфантрикс гекса»). Прививка делается троекратно, начиная с роддома.
При вакцинации в раннем возрасте защита от гепатита В сохраняется в течение 18 лет.
У взрослых вакцинация проводится каждые 5 — 7 лет всегда троекратно, что обусловлено особенностью иммунной защиты у взрослых.
Прививки от гепатита В (моновакцины и комплексные), как правило, хорошо переносятся пациентами.
Прививку от гепатита А (болезни Боткина) делают с 1-го года двукратно с интервалом 6 месяцев по эпидемическим показаниям.
Прививки от менингококковой инфекции (менингококковый менингит, менингококцемия)
Прививка против менингококковой инфекции (менингококк групп W-135, C, Y, A).
Вакцину вводят взрослым и детям с 9 месяцев. До 2 лет детей вакцинируют дважды с интервалом 3 месяца; с 2 лет – 1 раз. Вакцина переносится хорошо, защищает пожизненно.
В детских коллективах при вспышках заболеваний менингококковой инфекцией может использоваться полисахаридная менингококковая вакцина, обеспечивающая защиту на протяжении 3 лет.
Подробности об этой прививке вы можете прочесть в отдельной статье.
Жкв – вакцина
ЖКВ – это живая коревая вакцина. Прививки против кори как моновалентные, так и комплексные (российские и импортные ММР и «Приорикс») существуют только в форме живых вакцин, используемых во всем мире.
Прививка «Рототек» от ротовирусной инфекции – гастроинтерита
Прививка делается с возраста 1,5 месяца до 36 недель жизни. Вводится через рот 3 раза с интервалом 1 – 1,5 месяца. Действие длительное.
Прививка от ВПЧ (вирус папилломы человека)
Прививки от ВПЧ – «Церварикс», «Гардасил» — показаны девочкам подросткового возраста с 9 лет, они более эффективны до половых контактов, и женщинам до 45 лет. Вакцинация защищает от канцерогенных штаммов вируса папилломы человека, вызывающих рак шейки матки, папилломатоз, кандиломатоз.
Прививка делается по схеме 0–1–2 месяца – 6 месяцев трехкратно. Вакцина нереактогенная, защита длительная.
В некоторых странах вакцинацию проводят также и мальчикам.
Прививка от ветряной оспы
Цель вакцинации – профилактика ветряной оспы в первую очередь у лиц, отнесенным к группам высокого риска, не болевших ветряной оспой и непривитых ранее.
Вакцина используется также для экстренной профилактики ветряной оспы у лиц, не болевших и непривитых ранее, находящихся в тесном контакте с больными ветряной оспой, необходимо ввести вакцину в течение 72 — 96 часов от момента контакта.
Прививку от ветряной оспы делают с 1 года двукратно, минимальный интервал 1,5 месяца. В настоящее время в РФ вакцинируют препаратом «Варилрикс» (аналог «Окавакс»).
После вакцинации здоровых детей до 3 лет препаратом «Варилрикс» уровень их защищенности сохраняется до 7 лет. Привитые, находящиеся в дальнейшем в контакте с больными, не заболевают ветряной оспой или заболевание протекает в легкой форме.
Вниманию женщин: после вакцинации в течение 3 месяцев следует пользоваться контрацептивами. Кормление грудью является противопоказанием к вакцинации.
Временным противопоказанием для проведения прививки являются острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний.
Побочные проявления:
- боль, покраснение, отек в месте инъекции;
- повышение температуры;
- общее недомогание и другие.
При появлении симптомов следует обратиться к врачу.
Опв — прививка от полиомиелита
ОПВ – вакцина полиомиелитная пероральная, двувалентная, живая аттенуированная 1, 3 типов. В настоящее время – это «Бивак полио».
ОПВ используется для профилактики полиомиелита в качестве третьей вакцинации (после проведения двукратной вакцинации инактивированными вакцинами — ИПВ) в регламентированные Национальным календарем прививок сроки.
В дальнейшем ОПВ используется при последующих ревакцинациях. Однако если ребенок находится в закрытых детских дошкольных учреждениях по показаниям все три раза применяется ИПВ.
Детям из групп риска ревакцинация от полиомиелита проводится инактивированными вакцинами. В семьях, где есть несколько детей, не показано применение данной вакцины, если другие дети не получили двукратную вакцинацию ИПВ.
При использовании комплексных (многокомпонентных) вакцин и невозможности использовать живую вакцину для ревакцинации в 18 месяцев вопросы ревакцинации против полиомиелита требуют консультации врача.
Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится вакциной ОПВ и ИПВ.
Источник: https://cemashko.ru/info/vaccine/primenenie-vakcin/
Что такое ревакцинация
Профилактика инфекционных заболеваний важна для жизни человека. Одним из методов защиты населения от заражения опасными вирусами и бактериями является иммунопрофилактика, в результате которой вырабатывается искусственный иммунитет. Этот процесс включает введение прививок, сывороток и иммуноглобулинов. Он может быть как индивидуальным средством иммунизации, так и массовым. В медицине существует два понятия, задача которых – охранять здоровье: это вакцинация и ревакцинация.
Что такое ревакцинация прививок
И вакцинация, и ревакцинация направлены на предотвращение заболеваний, вызванных различными микробами и вирусами.
Вакцинация – наиболее эффективное и доступное средство защиты от инфекций. При выполнении прививки человеку вводится слабый или мёртвый возбудитель болезни. После этого организм должен самостоятельно начать вырабатывать антитела для борьбы с причиной заболевания.
Ревакцинация это метод, предусматривающий поддержку поствакцинального иммунитета, который выработался благодаря предыдущим вакцинациям. Некоторые прививки имеют в составе слабого агента. Через небольшой промежуток времени он теряет свою силу, и организм не может противодействовать патогенным вирусам, бактериям, паразитам. На помощь приходит ревакцинация, которая пролонгирует и усиливает эффект самосохранения.
Чем отличается вакцинация от ревакцинации
Вакцинация и ревакцинация – эффективные способы защиты организма человека от заболеваний вирусного, бактериального, паразитарного генеза. Введение инфекционного агента стимулирует выработку антител к источнику инфекции, и образуется стойкий иммунитет к болезни.
Вакцинацию можно проводить один или несколько раз с определённым интервалом. Среди вакцин, которые вводятся однократно или в пределах одного цикла (даже многолетнего), – прививки от кори, паротита, туберкулёза. А прививаться против дифтерии и столбняка требуется регулярно в течение жизни.
Ревакцинация – это процесс, ответственный за поддержание иммунитета, который проводится вторично после первой прививки в строго определённое время.
Однако не каждая вакцина требует повторной ревакцинации:
- живые вакцины от кори, свинки, краснухи, туберкулёза, ветряной оспы включают ослабленного инфекционного возбудителя. Когда агент вводится в организм, он начинает самостоятельно размножаться и вызывает ответную реакцию, то есть образует антитела;
- некоторые инактивированные или убитые вакцины, например, от гепатита А;
- химические вакцины, которые действуют против гемофильной, менингококковой инфекции, вируса папилломы человека.
Некоторые виды бактерий вырабатывают инактивированный токсин, который после специальной обработки приобретает иммуногенные свойства.
Для чего она нужна
Повторное введение антигенов повышает иммунитет, обеспечивая более эффективную и длительную защиту от болезни.
При ревакцинации чужеродные молекулы запускают новую программу: антитела трансформируются, становятся более разнообразными и качественнее реализуют защитную функцию.
Вирусы и многочисленные инфекции меняются и распространяются с большой скоростью. Благодаря ревакцинации иммунитет действует на опережение.
Какие прививки требуют ревакцинации, и в каком возрасте она проводится
Для обеспечения полноценной защиты от разных инфекций требуется разное количество вакцинаций. Несколько вакцин, согласно национальному календарю прививок, требуют повторного введения для того, чтобы выработать достаточный уровень защитных антител. Некоторые из них начинают вводить ещё в раннем детстве.
В родильном доме происходят первые вакцинации против туберкулёза и гепатита В. В следующие два года ребёнку ставят прививки по специально выработанной системе. В отдельных случаях вакцинация на этом заканчивается.
К сожалению, существуют бактерии и вирусы, которые по прошествии некоторого времени растрачивают полезный запас противодействия. Это может случиться в любой, самый непредсказуемый момент.
Для этих случаев медиками разработаны схемы, в соответствии с которыми они проводят ревакцинацию. Повторная вакцина необходима против таких болезней, как коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС), паротит, краснуха, корь, гепатит В, полиомиелит, в отдельных случаях – туберкулёз.
Так, для формирования устойчивого иммунитета против коклюша требуется выполнение четырёх прививок. После того, как сделан первый укол, в течение двух недель выработаются антитела, которые, к сожалению, будут действовать недолго. Понадобится дополнительная доза антигенов.
Против дифтерии и столбняка достаточно двух уколов с ревакцинацией через год – это обеспечит надёжную защиту. Чтобы выработалось достаточное количество антител к полиомиелиту, нужно последовательно выполнить четыре инъекции вакцины.
Защита сформируется и после одной, но она будет кратковременной.
Остальные прививки ставятся один раз на всю жизнь.
Туберкулёз
Вакцинацию от туберкулёза необходимо проводить всем детям, если у них нет родовых патологий, препятствующих прививанию. Обычно ревакцинация проводится через 5 — 7 лет. Знакомая родителям и детям процедура реакции Манту показывает наличие или отсутствие антител к микобактерии внутри организма, а также интенсивность воспалительного процесса при заражении.
При отрицательном результате ставится повторная прививка для повышения иммунитета у ребёнка.
Если реакция на туберкулиновую пробу положительная, ревакцинация не проводится. Врачи наблюдают за состоянием ребёнка, справится ли его иммунитет самостоятельно или потребуется медикаментозное вмешательство.
Прививка АКДС
В числе первых, кроме прививки от туберкулеза, инъецируется вакцина от дифтерии, коклюша и столбняка (начиная с 3 месяцев). Эти болезни в раннем возрасте могут привести к летальному исходу или инвалидизации. После первой введённой вакцины с интервалом в полтора месяца проводятся ещё две инъекции для надёжной защиты от этих инфекций.
Третью ревакцинацию (четвёртый укол) вакцины АКДС необходимо сделать до достижения ребёнком 4 лет. Это связано с особенностями коклюша, которым болеют дети раннего возраста. Если прививку от коклюша не поставили до 4 лет, то в 5 лет она уже не нужна.
За всю жизнь человеку должно быть поставлено 12 прививок от дифтерии и столбняка (последняя в 74-75 лет).
Краснуха, паротит, корь
В отсутствие противопоказаний прививка ставится ребёнку в год. Ревакцинация проводится в 6 лет, а девочкам – дополнительно в 13-летнем возрасте (для предотвращения осложнений и рисков, связанных с заражением во время беременности).
Для достижения максимального эффекта необходимо следить за тем, чтобы сроки не сдвигались.
Прививка от кори назначается практически в то же время и ещё в 15 лет. Пожизненный иммунитет на корь вырабатывается только в том случае, если пациент переболел этой болезнью. Организм запоминает возбудителя и эффективно вырабатывает антитела против него.
В противном случае каждые десять лет положена ревакцинация. Игнорировать её не стоит, потому что во взрослом возрасте заболевание переносится тяжелее, возрастает риск летального исхода (ежегодно от кори в мире погибает 165 тысяч человек).
В России случаи заболеваемости также участились в связи с набравшим «обороты» антипрививочным движением.
Как переносится повторная вакцина
Прежде чем провести иммунизацию, обязательно необходимо учесть все показания и противопоказания к ревакцинации, качество препарата и условия его хранения. От того, как введена вакцина, зависит, как ребёнок перенесёт прививку, не возникнут ли осложнения.
Обязательно перед вакцинацией для выявления противопоказаний должен быть проведён осмотр врачом.
Показания, препятствующие введению вакцины:
- инфекционное или любое другое заболевание в остром течении, на данный момент имеющееся у ребёнка;
- обострившиеся хронические патологии;
- непереносимость веществ, входящих в состав препарата;
- осложнение, развившееся при проведении прошлых вакцинаций.
Нормальные реакции на ревакцинацию
В основном, у детей ревакцинация переносится удовлетворительно, поскольку большинство прививок содержат инактивированные вирусные или бактериальные частицы.
К местным и общим реакциям, которые самостоятельно проходят на 2-й3-й дни, относят:
- болезненные ощущения в месте укола;
- высокая температура;
- покраснение и отёк в месте инъекции.
Возможные осложнения
Чаще всего осложнения вызывают прививки АКДС и БЦЖ. Среди отрицательных реакций на их проведение выделяют:
- слабость;
- головную боль;
- потерю аппетита;
- понижение давления.
Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/chto-takoe-revaktsinatsiya
Принцип вакцинации
Широчайшее распространение инфекционных заболеваний во все времена не только приводило к гибели многих миллионов людей, но и было основной причиной малой продолжительности жизни человека. С тех пор, как 219 лет назад Э. Дженнер сделал первые прививки от оспы, в мире не существует более эффективного способа предотвращать инфекционные болезни, чем профилактические прививки, иначе называемые вакцинацией (иммунизацией).
Сразу после рождения человек соприкасается с огромным количеством микроорганизмов. Чтобы противостоять им, организм «включает» механизмы естественного иммунитета, который начинает формироваться еще в утробе матери и устанавливается в первые годы жизни. Часть микроорганизмов не могут преодолеть этот барьер и поэтому не опасны для здорового организма.
Другая часть микроорганизмов не может быть остановлена этой преградой и, проникая в организм человека, вызывает заболевание и начинает битву с организмом.
Исход этой схватки не всегда можно предугадать Если организм все же окажется сильнее вируса или микроба, то болезнь будет подавлена, а в организме появится информация о способах борьбы с ними – специфический (приобретенный) иммунитет.
Правда, в самой первой схватке организму могут быть нанесены серьезные повреждения — осложнения, иногда напоминающие о себе всю оставшуюся жизнь. При повторной встрече с вирусом приобретенный иммунитет уже будет иметь информацию о методах борьбы с ним и сможет без особых усилий будет защитить организм.
Смысл вакцинации заключается в том, что в организм человека вводятся вакцины – ослабленные или убитые возбудители различных инфекций (или искусственно синтезированные белки, которые идентичны белкам возбудителя).
Вся вакцинопрофилактика основана на существовании феномена иммунологической памяти.Благодаря ей удается искусственно формировать длительный, иногда пожизненный антиинфекционный иммунитет.
Иммунологическая память– способность организма давать ускоренную иммунологическую реакцию на повторное введение антигена.
После введения вакцины появляются защитные специфические антитела (иммуноглобулины). Они обнаруживаются не сразу, а только на 5-7 день, затем их количество быстро нарастает к 10-12 дню, и максимально – к 20-22 дню. Затем число специфических антител убывает и через несколько месяцев не обнаруживается совсем или обнаруживается в низких титрах.
Но иммунологическая память сохраняется, ее носителями являются малые Т- и В-лимфоциты, специфически перестроенные при первичном ответе. Если возбудитель проникает вторично, то антитела появляются гораздо быстрее – уже через 1-2 дня – и в большем количестве, чем при первичном ответе.
Иммунологическая память
Некоторые вакцины создают иммунитет с первого раза, другие приходится вводить повторно. Так называемая ревакцинация — мероприятие, направленное на поддержание иммунитета, выработанного предыдущими прививками.
Ослабленный возбудитель (получаемый из ослабленных или убитых микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности или из их антигенов, полученных генно-инженерным или химическим путём), попадая в тело человека, вызывает ответную реакцию организма для борьбы с вирусом.
В результате этой борьбы организм вырабатывает антитела к данному вирусу, таким образом он получает опыт эффективного обезвреживания вируса (приобретенный иммунитет).
Именно этот опыт будет впоследствии использоваться при встрече с аналогичным реальным возбудителем болезни – антитела остановят развитие заболевания в самом начале болезни или, в случае, если заражение все же произойдет, позволят организму справиться с вирусом без серьезных осложнений. Таким образом, вакцина является тренировочным испытанием организма для борьбы с определенным видом инфекции.
Схематичное изображение работы иммунитета
Таким образом, вакцины нацелены на естественную реакцию человека на заболевание для стимуляции иммунной системы таким образом, чтобы при встрече со специфическим патогеном в будущем иммунная система смогла «вспомнить его» и ответить соответствующей реакцией с купированием развития заболевания или снижением тяжести его проявления. Специфический иммунитет инициируется при вакцинации.
Вакцины стимулируют иммунную систему в той же степени, что и сам инфекционный агент, и потенциально могут дать более эффективную защиту против определенных патогенов. Наиболее важно, что защита, обусловленная вакцинацией, помогает миновать развитие осложнений, связанных с течением подобного заболевания. Польза вакцинации намного превышает этот показатель при развитии заболеваний, предупреждаемых вакцинацией.
Источник: https://yaprivit.ru/vaccination/
Обязательна ли вакцинация в России и будут ли прививать от коронавируса в 2020 году
Вакцинация – это искусственное создание невосприимчивости населения к некоторым болезням. С помощью прививок иммунитет «учится» бороться с серьезными заболеваниями, и при столкновении с ними в реальной жизни привитый человек не заболевает, или болезнь протекает в легкой форме. По оценкам ВОЗ, иммунизация ежегодно спасает до 2-3 млн жизней.
⚖ Правовые нормы
Вакцинация в России регулируется следующими нормативно-правовыми актами:
Источник: https://zakonguru.com/izmeneniya/vaktsinatsiya.html
12 опасных болезней, от которых нужно прививаться взрослым (И даже тем, кто не верит в прививки)
Большинство родителей, даже если выучили календарь прививок наизусть и вакцинируют своих детей строго по графику, не задумываются о том, что им тоже нужно прививаться.
Эффект от некоторых вакцин со временем сходит на нет, а детские инфекционные заболевания в зрелом возрасте могут переноситься гораздо тяжелее.
И наоборот: некоторые болезни у взрослых могут протекать практически бессимптомно, но такой взрослый способен заразить ими маленького ребенка, для которого эта инфекция может оказаться смертельно опасной.
AdMe.ru хочет поделиться с вами актуальной и достоверной информацией о том, какие прививки необходимы взрослым людям.
1. Дифтерия
Инфекционное бактериальное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем и поражает ротоглотку, а также гортань, бронхи и кожу. 10 % заболевших дифтерией умирает, несмотря на лечение.
Кому нужно прививаться: Всем взрослым.
Когда: После последней прививки в 16 лет — каждое десятилетие (в 26, 36, 46 и т. д). Если вас прививали в детстве, но вы пропустили плановую вакцинацию во взрослом возрасте, вам нужно получить 1 дозу вакцины независимо от того, 26 вам или 56.
Если в детстве вы не прививались или не знаете, прививались или нет, нужно получить 3 дозы по схеме 0—1—6 (1-я, через месяц — 2-я, через 6 месяцев после 2-й — 3-я).
Дополнительная вакцинация от дифтерии, коклюша и столбняка обязательна для беременных.
Чем: Отдельной вакцины от дифтерии не существует, можно привиться вакциной АДС-М (дифтерия + столбняк) или вакцинами «Адасель» и «Бустрикс» (дифтерия + столбняк + коклюш).
По полочкам: вакцины — какие, когда, кому – Зожник
Именно благодаря вакцинации человечество начало бурно выживать и размножаться. Противники вакцин не умирают от чумы, кори, оспы, гепатита, коклюша, столбняка и других напастей только потому, что цивилизованные люди с помощью вакцин практически уничтожили эти заболевания на корню. Но это не значит, что риска заболеть и умереть больше нет. Прочтите, какие вакцины вам нужны.
История знает множество примеров, когда болезни наносили опустошительный урон. Чума в 14 веке уничтожила треть населения Европы, «испанка» 1918-1920 годов унесла жизни примерно 40 млн человек, а эпидемия оспы оставила менее 3 млн человек от 30 миллионов населения инков.
Очевидно, что появление вакцин позволило спасти в будущем миллионы жизни – это видно просто по темпам роста населения Земли. Первопроходцем в области вакцинопрофилактики считают Эдварда Дженнера.
В 1796 году он заметил, что люди, работающие на фермах с коровами, инфицированными коровьей оспой, не болеют натуральной оспой. Для подтверждения он привил коровью оспу мальчику и доказал, что тот перестал был восприимчив к инфекции.
В последствии это стало основой для ликвидации оспы во всем мире.
Какие существуют вакцины?
В состав вакцины входят убитые или сильно ослабленные микроорганизмы в небольшом количестве, либо их компоненты. Они не могут вызвать полноценное заболевание, но дают организму опознать и запомнить их особенности, чтобы впоследствии при встрече с полноценным возбудителем быстро его определить и уничтожить.
Вакцины делятся на несколько основных групп:
Живые вакцины. Для их изготовления используют ослабленные микроорганизмы, которые не могут вызвать заболевания, но помогают выработать правильный иммунный ответ. Используются для защиты от полиомиелита, гриппа, кори, краснухи, эпидемического паротита, ветряной оспы, туберкулёза, ротавирусной инфекции, желтой лихорадки и др.
Инактивированные вакцины. Производится из убитых микроорганизмов. В таком виде они не могут размножаться, но вызывают выработку иммунитета против заболевания. Пример – инактивированная полиомиелитная вакцина, цельноклеточная коклюшная вакцина.
Субъединичные вакцины. В состав входят лишь те компоненты микроорганизма, которые вызывают выработку иммунитета. Пример – вакцины против менингококковой, гемофильной, пневмококковой инфекций.
Анатоксины. Обезвреженные токсины микроорганизмов с добавлением специальных усилителей – адъювантов (соли алюминия, кальция). Пример – вакцины против дифтерии, столбняка.
Рекомбинантные вакцины. Создаются при помощи методов генной инженерии, в состав которых входят рекомбинантные белки, синтезированные в лабораторных штаммах бактерий, дрожжей. Пример – вакцина против гепатита В.
Какие вакцины и в каком возрасте рекомендуется делать?
Вакцинопрофилактику рекомендуется производить согласно Национальному календарю прививок. В каждой стране он свой, так как эпидемиологическая ситуация может существенно отличаться, и в одних странах не всегда необходимы прививки, используемые в других.
Вот национальный календарь профилактических прививок в России:
Также можете ознакомится с календарем прививок США и календарем прививок европейских стран – они во многом очень схожи с отечественным календарем:
Туберкулёз
Вакцины – «БЦЖ», «БЦЖ-М». Не уменьшают риск заражения туберкулёзом, однако предотвращают у детей до 80% тяжелых форм инфекции. Входит в национальный календарь более 100 стран мира.
Гепатит В
Вакцины – «Эувакс В», «Вакцина против гепатита В рекомбинантная», «Регевак В», «Энджерикс В», вакцина «Бубо-Кок», «Бубо-М», «Шанвак-В», «Инфанрикс Гекса», «АКДС-ГЕП В».
При помощи этих вакцин удалось снизить количество детей, имеющих хроническую форму гепатита В с 8-15% до
Источник: https://zozhnik.ru/vakciny/
Что такое прививка? Мнение профессионального врача
В позднем СССР считалось, что такую болезнь как корь почти победили. Тогда было зафиксировано 50 случаев на весь Союз! Сейчас статистика говорит о тысячах случаях только этого опасного заболевания. В Европе дела обстоят еще хуже, есть смертельные случаи.
Проблема в том, что мы ослабили внимание и перестали серьезно относиться к эпидемиям, из-за которых всего-то 100 лет назад жертвами становились десятки миллионов человек. Стали забывать, что такое прививка и о ее роли в нашей жизни.
Роль прививки состоит в том, чтобы предотвратить или полностью исключить вероятность заражения некоторыми опасными заболеваниями, с которыми не может справиться иммунитет человека самостоятельно.Давайте рассмотрим, что такое прививка, какие они бывают и от каких заболеваний. А также механизм действия прививки.
Коротко об основных моментах статьи:
Так сложилось, что статья имеет информационную и эмоциональную составляющие. Обе они направлены на то, чтобы объяснить пользу, необходимость и безопасность вакцинации. Надеемся, это будет полезно как убежденным в пользе прививок, кто интересуется только временем проведения, так и «сомневающимся» в необходимости прививок. «Антипрививочники», возможно, нас не поддержат, хотя, после COVID-19, и у них отношение к прививкам могло измениться.
Иммунитет. Каждый день мы подвергаемся воздействию чужеродных веществ (антигенов), опасных для нашего организма. Однако, с большинством из них наша иммунная система справляется самостоятельно. Но, когда вирус слишком агрессивный или проходит массированная «атака», всё может закончиться печально. Для таких серьезных случаев и разрабатываются разные вакцины, роль которых в связке «антиген-прививка-иммунитет» рассмотрим более подробно.
Когда делать прививки? Для малышей существует четкий график вакцинации, в котором указывается, в каком возрасте и от какой болезни ее проводить. Но, оказывается, есть четкая периодичность прививок и для взрослых. Об этом – чуть ниже в статье.
Эмоциональная часть статьи: В интервью своим мнением делится главврач «ГКБ им. М. Е. Жадкевича» А.Л. Мясников. Какие меры нужно предпринять, чтобы вернуть вакцинацию в России на прежний уровень? Уровень, который позволит сохранить здоровье нации в целом.
:
Иммунитет
Прежде чем перейти к вопросу о прививках, надо познакомиться с тем, как устроен наш иммунитет. Иммунология — одна из сложнейших медицинских наук. Изучением иммунитета занимаются серьезные научные институты. Нам же для понимания придется сильно упростить описание действия иммунитета.
Наше здоровье от инфекций охраняют три большие системы иммунной защиты. Одни из них нам передаются при рождении, а другие формируются у нас в течение всей жизни, в зависимости от встречи с разными антигенами.
- Гуморальный механизм иммунной защиты
Главную роль в гуморальном иммунитете выполняют В-лимфоциты. При атаке антигена происходит их клонирование и созревание для того, чтобы началась выработка антител, когда специальные белковые соединения противостоят конкретному «чужаку». Встречу со многими из них В-лимфоциты запоминают на всю жизнь.
Клетки памяти находятся в нашем теле на протяжении долгих лет в состоянии сна. Когда враг нападет в следующий раз, клетка памяти проснется и отдаст приказ на производство антител.
- Клеточный механизм иммунной защиты
Другая группа клеток — Т-лимфоциты, находящиеся преимущественно в лимфатических узлах, селезёнке, а также там, где есть скопление лимфоидной ткани. Сами они ничего не вырабатывают, а после первой встречи с антигеном начинают размножаться, увеличиваться в размерах и приобретать специализированные навыки.
Так «окрепший» Т-лимфоцит сам по себе является «киллером» и может уничтожить чужую клетку самостоятельно. Но может также выполнять дополнительные функции. «Помощники» — активизируют уже упомянутые В-лимфоциты. «Подавители», наоборот, понижают их избыточную активность.
Дополнительно к первым двум системам у нашего иммунитета есть система комплимента (фр. Compliment, добавка). Это специальные белки, циркулирующие в крови. Они активизируются с началом противостояния антител и антигенов.
Система комплимента не связана напрямую с антигенами и антителами, она возникла раньше эволюционно и являлась предшественником адаптивного (приобретенного) иммунитета.
Что такое прививка?
Из вышесказанного следует, что адекватный иммунный ответ организма на агрессию антигена возможен только при повторной их встрече, когда создано достаточное количество клеток памяти. Но первая встреча с такими заболеваниями как корь, коклюш или столбняк может быть опасной или даже последней.
Прививка – это способ подготовки нашего иммунитета к возможной встрече с инфекцией, не вызывая заболевания, с минимальными рисками для здоровья или вообще без каких-либо последствий. Прививка «знакомит» наш организм с возможным неопасным врагом (инактивированный токсин или убитая бактерия или вирус). Иммунная система легко справляется с такими вакцинами. И, если когда-нибудь происходит реальная встреча с опасной болезнью, антиген получит эффективный отпор.
Иногда, чтобы произвести больше клеток памяти, требуются живые вакцины. Вводятся настоящие микробы или вирусы. Иммунный ответ организма на них происходит и быстрее, и сильнее. Но из-за того, что это живой «брат» настоящего микроба, пусть и ослабленный, существует больше противопоказаний для их применения. Такими противопоказаниями могут являться разные иммунодефициты, проведенная ранее пересадка органов, аллергия и т.д.
Национальный российский календарь прививок для детей
Согласно Национальному календарю прививок, утвержденному Минздравом РФ, детям бесплатно проводят вакцинацию от 12 опасных инфекционных заболеваний. Эти прививки максимально снижают риски заражения, и, главное, избавляют от возможных тяжелых осложнений, опасных для жизни.
Первые дни жизни ребенку проводят прививку против гепатита В, а также первую вакцинацию против туберкулеза. До года дети прививаются от коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции, дифтерии, столбняка, пневмококковой инфекции. В возрасте от 12 месяцев и старше осуществляются прививки от кори, краснухи, эпидемического паротита. В полгода делается первая прививка от гриппа, далее ее нужно делать ежегодно.
Календарь прививок, который мы вам предлагаем, удобен тем, что вы можете указывать дату проведения вакцинации.
Календарь прививокскачать
Календарь прививок для взрослых
Коротко о том, какие прививки надо делать взрослым?
Инфекция, вызванная пневмококком — это очень опасное заболевание с высокой смертностью. Прививаться нужно лицам старше 60 лет с хроническими заболеваниями: гипертония, болезнь легких или сахарный диабет. А также тем, у кого удалена селезенка.
Прививку делают людям старше 50 лет. После ветрянки, перенесенной в детстве, вирус остается в организме. При его возможной реактивации он уже не будет столь безобидным.
Прививку от коклюша необходимо делать каждые 10 лет, а женщинам — при каждой беременности. Случаев коклюша сейчас всё больше. Заразиться достаточно легко через порез.
Ещё о беременности. Каждая будущая мама должна быть уверена, что привита от всех заболеваний. Лучше сдать анализ на антитела, или повторно сделать эти прививки. Эта вакцина не принесет вреда вашему здоровью, но может спасти будущего ребенка.
Обязательная ежегодная прививка от гриппа нужна всем, а особенно пожилым, беременным и хроническим больным. Беременность не является противопоказанием, даже наоборот.
- ВПЧ (вирус папилломы человека)
В списке по количеству заболевших онкологией третьим по счету является рак шейки матки. Статистика показывает 500 тысяч новых заболеваний в мире ежегодно.
Но это можно остановить! Доказано, что это передающееся половым путем инфекционное заболевание в 100% случаев вызвано вирусом папилломы человека. Прививка наиболее эффективна для девочек и мальчиков с 9 лет и до первого сексуального опыта.
До 26-летнего возраста прививка приносит ощутимую пользу. После 26 лет вакцинироваться тоже можно, но положительный эффект снижается.
Лучше прививать в детстве, далее прививка менее эффективна.
- Желтая лихорадка, холера, малярия и др.
Если вы планируете, путешествия в экзотические страны, обратите внимание на рекомендации врачей по прививкам в стране пребывания.
Скачать таблицу с перечнем прививок для взрослых
Прививки для взрослыхскачать
Вакцинация в России
По материалам эфира радио «Вести ФМ» от 04 июня 2019. Ссылка на передачу в конце статьи
Цель вакцинации — в борьбе с болезнью добиться «стадного иммунитета» (это, кстати, абсолютно официальный термин в англоязычной медицинской литературе). Данное определение вызвало огромное возмущение в сети и большое количество негативных комментариев.
Если хотите, можете назвать его «общественными», «коллективным» или «социальным». Только вирусам все равно, кого лишать иммунитета.
«Я всегда сравниваю со стадом. Чтобы поддержать иммунитет, любой ветеринар скажет, что 70% стада должно быть привито. Меньше — начнётся падёж.
В нашей российской популяции он уже идёт. Умирают от кори, рака печени и шейки матки, гриппа, становятся бесплодными от ветрянки, рожают уродов после краснухи, появился полиомиелит и прочее.
В этой борьбе с «ветряными мельницами» у врачей мало шансов:
«Увы, медицина бессильна, МЫ ПРОИГРАЛИ! Не работают ни доводы, ни доказательства. Все это натыкается на спрессованный в гранитной твёрдости сплав невежества, субъективных свидетельств, веры в недостоверные сведения. Причём все это замешано на откровенной ненависти к людям, которые пытаются отстоять здравый смысл».
Растущие сомнения и равнодушие людей к прививкам усугубляется бездумными, неквалифицированными, но активными общественными деятелями, предлагающими вынести на обсуждение право принятия решения на проведение вакцинации родителями.
Источник: https://blog.zdorovekrasota.ru/chto-takoe-privivka/
Вакцина — это что такое? Виды и типы вакцин :
На протяжении столетий человечество пережило не одну эпидемию, унёсшую жизни многих миллионов людей. Благодаря современной медицине удалось разработать препараты, позволяющие избежать множества смертельных заболеваний. Эти препараты носят название «вакцина» и подразделяются на несколько видов, которые мы опишем в этой статье.
Что такое вакцина и как она работает?
Вакцина – это медицинский препарат, содержащий убитые или ослабленные возбудители различных заболеваний либо синтезированные белки патогенных микроорганизмов. Их вводят в организм человека для создания иммунитета к определённой болезни.
Введение вакцин в человеческий организм называется вакцинация, или прививка. Вакцина, попадая в организм, побуждает иммунную систему человека вырабатывать специальные вещества для уничтожение возбудителя, тем самым формируя у него избирательную память к болезни. Впоследствии, если человек инфицируется этим заболеванием, его иммунная система окажет быстрое противодействие возбудителю и человек не заболеет вовсе или перенесет легкую форму болезни.
Способы вакцинации
Иммунобиологические препараты могут вводиться различными способами согласно инструкции к вакцинам в зависимости от вида препарата. Бывают следующие способы вакцинации.
- Введение вакцины внутримышечно. Местом прививки у детей до года является верхняя поверхность середины бедра, а детям с 2 лет и взрослым предпочтительнее вводить препарат в дельтовидную мышцу, которая находится в верхней части плеча. Способ применим, когда нужна инактивированная вакцина: АКДС, АДС, против вирусного гепатита В и противогриппозная вакцина.
Отзывы родителей говорят о том, что дети младенческого возраста лучше переносят вакцинацию в верхнюю часть бедра, нежели в ягодицу. Этого же мнения придерживаются и медики, обуславливая это тем, что в ягодичной области может быть аномальное размещение нервов, встречаемое у 5 % детей до года. К тому же в ягодичной области у детей этого возраста имеется значительный жировой слой, что увеличивает вероятность попадания вакцины в подкожный слой, из-за чего снижается эффективность препарата.
- Подкожные инъекции вводятся тонкой иглой под кожу в области дельтовидной мышцы или предплечья. Пример — БЦЖ, прививка от оспы.
- Интраназальный способ применим для вакцин в форме мази, крема или спрея (прививка от кори, краснухи).
- Пероральный способ — это когда вакцину в виде капель помещают в рот пациенту (полиомиелит).
Виды вакцин
Сегодня в руках медицинских работников в борьбе с десятками инфекционных заболеваний имеется более ста вакцин, благодаря которым удалось избежать целых эпидемий и значительно улучшить качество медицины. Условно принято выделять 4 вида иммунобиологических препаратов:
- Живая вакцина (от полиомиелита, краснухи, кори, эпидемического паротита, гриппа, туберкулёза, чумы, сибирской язвы).
- Инактивированная вакцина (против коклюша, энцефалита, холеры, менингококковой инфекции, бешенства, брюшного тифа, гепатита А).
- Анатоксины (вакцины против столбняка и дифтерии).
- Молекулярные или биосинтетические вакцины (от гепатита В).
Типы вакцин
Вакцины также можно группировать по признаку состава и способа их получения:
- Корпускулярные, то есть состоящие из цельных микроорганизмов возбудителя.
- Компонентные или бесклеточные состоят из частей возбудителя, так называемого антигена.
- Рекомбинантные: в состав этой группы вакцин входят антигены патогенного микроорганизма, введённые с помощью методов генной инженерии в клетки другого микроорганизма. Представителем данной группы является вакцина от гриппа. Еще яркий пример – вакцина от вирусного гепатита В, которая получается путём введения антигена (HBsAg) в клетки дрожжевых грибов.
Ещё один критерий, по которому классифицируется вакцина, – это количество профилактируемых ею заболеваний или возбудителей:
- Моновалентные вакцины служат для профилактики только одного заболевания (например, вакцина БЦЖ против туберкулёза).
- Поливалентные или ассоциированные — для прививки от нескольких болезней (пример — АКДС против дифтерии, столбняка и коклюша).
Живая вакцина
Живая вакцина – это незаменимый препарат для профилактики множества инфекционных заболеваний, который встречается только в корпускулярном виде. Характерной особенностью этого вида вакцины считается то, что главным её компонентом являются ослабленные штаммы возбудителя инфекции, способные размножаться, однако генетически лишённые вирулентности (способности заражать организм). Они способствуют выработке организмом антител и иммунной памяти.
Преимущество живых вакцин состоит в том, что ещё живые, но ослабленные возбудители побуждают человеческий организм вырабатывать длительную невосприимчивость (иммунитет) к данному патогенному агенту даже при однократной вакцинации. Существует несколько способов введения вакцины: внутримышечно, под кожу, капли в нос.
Недостаток — возможна генная мутация патогенных агентов, что приведет к заболеванию привитого. В связи с этим противопоказана для пациентов с особо ослабленным иммунитетом, а именно для людей с иммунодефицитом и онкобольных. Требует особых условий транспортировки и хранения препарата с целью обеспечения сохранности живых микроорганизмов в нём.
Инактивированные вакцины
Применение вакцин с инактивированными (мёртвыми) патогенными агентами широко распространено для профилактики вирусных заболеваний. Принцип действия базируется на введении в организм человека искусственно культивированных и лишённых жизнеспособности вирусных возбудителей.
«Убитые» вакцины по составу могут быть как цельномикробными (цельновиральными), так и субъединичными (компонентными) и генно-инженерными (рекомбинантными).
Важным преимуществом «убитых» вакцин является их абсолютная безопасность, то есть отсутствие вероятности инфицирования привитого и развития инфекции.
Недостаток — более низкая продолжительность иммунной памяти по сравнению с «живыми» прививками, также у инактивированных вакцин сохраняется вероятность развития аутоиммунных и токсических осложнений, а для формирования полноценной иммунизации требуется несколько процедур вакцинации с выдерживанием необходимого интервала между ними.
Анатоксины
Анатоксины – это вакцины, созданные на основе обеззараженных токсинов, выделяемых в процессе жизнедеятельности некоторыми возбудителями инфекционных заболеваний.
Особенность этой прививки состоит в том, что она провоцирует формирование не микробной невосприимчивости, а антитоксического иммунитета.
Таким образом, анатоксины с успехом используются для профилактики тех заболеваний, у которых клинические симптомы связаны с токсическим эффектом (интоксикацией), возникающим в результате биологической активности патогенного возбудителя.
Форма выпуска – прозрачная жидкость с осадком в стеклянных ампулах. Перед применением нужно встряхнуть содержимое для равномерного распределения анатоксинов.
Преимущества анатоксинов – незаменимы для профилактики тех заболеваний, против которых живые вакцины бессильны, к тому же они более устойчивы к колебаниям температуры, не требуют специальных условий для хранения.
Недостатки анатоксинов — индуцируют только антитоксический иммунитет, что не исключает возможности возникновения локализованных болезней у привитого, а также носительство им возбудителей данного заболевания.
Изготовление живых вакцин
Массово вакцину начали изготовлять в начале XX века, когда биологи научились ослаблять вирусы и патогенные микроорганизмы. Живая вакцина — это около половины всех профилактических препаратов, применяемых мировой медициной.
Производство живых вакцин базируется на принципе пересева возбудителя в невосприимчивый или маловосприимчивый к данному микроорганизму (вирусу) организм либо культивирование возбудителя в неблагоприятных для него условиях с воздействием на него физических, химических и биологических факторов с последующим отбором невирулентных штаммов. Чаще всего субстрактом для культивирования авирулентных штаммов служат эмбрионы курицы, первичные клеточные (эбриональные фибробласты курицы или перепёлки) и перевиваемые культуры.
Получение «убитых» вакцин
Производство инактивированных вакцин от живых отличается тем, что их получают путём умерщвления, а не аттенуации возбудителя. Для этого отбираются только те патогенные микроорганизмы и вирусы, которые обладают наибольшей вирулентностью, они должны быть одной популяции с чётко очерченными характерными для неё признаками: форма, пигментация, размеры и т. д.
Инактивация колоний возбудителя осуществляется несколькими способами:
- перегревом, то есть воздействием на культивируемый микроорганизм повышенной температурой (56-60 градусов) определённое время (от 12 минут до 2 часов);
- воздействие формалином в течение 28-30 суток с поддержанием температурного режима на уровне 40 градусов, инактивирующим химическим реактивом может также выступать раствор бета-пропиолактона, спирта, ацетона, хлороформа.
Изготовление анатоксинов
Для того чтобы получить токсоид, вначале культивируют токсогенные микроорганизмы в питательной среде, чаще всего жидкой консистенции. Это делается для того, чтобы накопить в культуре как можно больше экзотоксина. Следующий этап – это отделение экзотоксина от клетки-продуцента и его обезвреживание при помощи тех же химических реакций, что применяются и для «убитых» вакцин: воздействие химических реактивов и перегрева.
Для снижения реагентности и восприимчивости антигены очищают от балласта, концентрируют и адсорбируют окисью алюминия. Процесс адсорбции антигенов играет важную роль, поскольку введённая инъекция с большой концентрацией токсоидов формирует депо антигенов, в результате антигены поступают и разносятся по организму медленно, обеспечивая тем самым эффективный процесс иммунизации.
Уничтожение неиспользованной вакцины
Независимо от того, какие вакцины были использованы для прививки, ёмкости с остатками препаратов нужно обработать одним из следующих способов:
- кипячение использованных ёмкостей и инструментария в течение часа;
- дезинфекция в растворе 3-5%-ного хлорамина в течение 60 минут;
- обработка 6%-ной перекисью водорода также в течение 1 часа.
Препараты с истекшим сроком годности нужно непременно направить в районный санэпидцентр для утилизации.
Источник: https://www.syl.ru/article/293603/vaktsina---eto-chto-takoe-vidyi-i-tipyi-vaktsin
Разработка вакцин: чем и как имитировать болезнь?
В предыдущих статьях спецпроекта по вакцинации мы рассказали, как развивалась идея борьбы с болезнями при помощи вакцин и как они изменили жизнь человечества почти до неузнаваемости. Но как же работают вакцины? Из каких компонентов они состоят и чем различаются между собой? Разберемся с этим в нашей третьей статье.
Изобретение вакцин кардинально изменило жизнь человечества. Многие болезни, уносившие тысячи, а то и миллионы жизней ежегодно, теперь практически не встречаются.
В этом спецпроекте мы не только рассказываем об истории возникновения вакцин, общих принципах их разработки и роли вакцинопрофилактики в современном здравоохранении (этому посвящены первые три статьи), но и подробно говорим о каждой вакцине, включенной в Национальный календарь прививок, а также вакцинах против гриппа и вируса папилломы человека.
Вы узнаете о том, что собой представляет каждый из возбудителей болезней, какие существуют варианты вакцин и чем они различаются между собой, затронем тему поствакцинальных осложнений и эффективности вакцин.
Для соблюдения объективности мы пригласили стать кураторами спецпроекта Александра Соломоновича Апта — доктора биологических наук, профессора МГУ, заведующего лабораторией иммуногенетики Института туберкулеза (Москва), — а также Сусанну Михайловну Харит — доктора медицинских наук, профессора, руководителя отдела профилактики НИИ детских инфекций (Санкт-Петербург).
Генеральный партнер спецпроекта — Zimin Foundation.
Партнер публикации этой статьи — компания «ИНВИТРО». «ИНВИТРО» — это крупнейшая частная медицинская лаборатория, специализирующаяся на проведении лабораторных анализов и функциональной диагностики, включающая магнитно-резонансную томографию, маммо- и рентгенографию, УЗИ и другие.
Мир сильно изменился с изобретением вакцин: продолжительность жизни выросла, единичные случаи заболеваний перестали превращаться в эпидемии, а эпидемии — в пандемии; некоторые болезни (например, натуральную оспу) вообще удалось победить.
Тем не менее мир по-прежнему нуждается в вакцинах — как в проверенных временем, так и в новых.
Некоторые возбудители, такие как вирус гриппа [1], научились выживать в новых условиях тотально вакцинированного мира и меняют свою белковую оболочку по несколько раз в год, пытаясь ускользнуть от надзора иммунной системы [2].
Другие заболевания, вроде ВИЧ-инфекции, десятилетиями не покоряются разработчикам вакцин [3]. Да и природа не устает подкидывать нам новые инфекционные заболевания, как это произошло, например, с не так давно нашумевшей лихорадкой Зика [4].
Таким образом, разработчики вакцин еще долго не останутся без работы. Но чтобы что-то создать, нужно сначала понять, как работает система, на которую мы пытаемся повлиять. В этой статье мы подробно расскажем, как вакцины запускают иммунный ответ, что происходит с возбудителем внутри вакцинированного организма и как разрабатывают новые вакцины.
Иммунитет: борьба с захватчиками
Иммунная система — это самая настоящая армия, направленная на борьбу с бактериями, вирусами, грибами и другими незваными гостями. Описывать всю сложность этой многогранной системы мы сейчас не можем, да в этом и нет необходимости. Заинтересованному читателю можно порекомендовать подробную статью, вышедшую на «Биомолекуле» ранее: «Иммунитет: борьба с чужими и своими» [5]. А здесь мы остановимся на тех звеньях иммунной защиты, которые важны для работы вакцин.
Практически любое инфекционное заболевание начинается с того, что некий возбудитель пробивает защитные барьеры нашего организма и оказывается в его внутренней среде. Задача этих захватчиков — как можно скорее исполнить свою биологическую функцию, то есть размножиться. Естественно, за наш с вами счет — заражая или разрушая человеческие клетки.
Ответ организма на такое неподобающее поведение «гостей» обычно быстрый и агрессивный. В борьбу с противником вовлекаются практически все иммунные клетки пораженного участка.
Тканевые макрофаги разворачивают битву с врагом, эндотелий сосудов ощетинивается белками-селектинами и становится «посадочной площадкой» для прибывающих из крови лейкоцитов — макрофагов, нейтрофилов, а затем и лимфоцитов.
Ткани заполняются токсичными белками и активными формами кислорода и азота, которые не щадят ни чужих, ни своих. Все эти события приводят к быстрому развитию воспаления.
Воспаление активируется, когда в тканях и клетках появляются сигналы опасности [6], [7]. Это несколько типов молекул, общих для поврежденной или инфицированной ткани. Например, если в клетке хозяина обнаруживается чужеродная ДНК вируса или бактерии, значит, тут явно что-то не так. Или в тканевых жидкостях появляются компоненты стенок бактерий, которые в нашем организме не производятся. Распознавая такие сигналы, иммунитет способен понять, что организм подвергся нападению.
Ученые разделяют иммунный ответ на два основных типа — врожденный и адаптивный . Макрофаги и нейтрофилы относятся к врожденному иммунитету, чей основной инструмент борьбы с врагами — острое воспаление. Со многими микроорганизмами такая защита справляется легко, и мы чаще всего не замечаем, что именно произошло внутри нашего тела.
Практически все специализированные патогены человека могут выживать под ударами острого воспаления и справляться с ним, ослабляя или как-то иначе изменяя его течение. Некоторые даже освоили методы контроля воспаления и использования его в своих целях.
Для борьбы с такими патогенами нужно не просто зафиксировать угрозу, а точно нацелиться на противника. За это отвечает адаптивный иммунитет.
Он медленнее разворачивается (от одной до двух недель), тонко настраивается (адаптируется) на конкретный вирус или бактерию и только после этого обретает способность быстро и эффективно уничтожать практически любой патоген.
Адаптивный иммунитет устроен очень сложно. В зависимости от типа возбудителя в активацию вовлекаются разные наборы клеток и белков. Однако, как правило, для эффективного ответа необходимы специальные молекулы — антитела.
Рисунок 1. Строение и классы антител. Вне зависимости от класса, антитела имеют два основных участка. Антигенсвязывающий участок «подбирается» лимфоцитами под каждый конкретный антиген и прилипает к нему при контакте. Константный же обеспечивает связывание с рецепторами и белками самогό организма.
Антитело — это огромная по меркам микромира молекула (рис. 1) . На одном ее конце находятся как минимум два идентичных «липких» участка, отвечающих за распознавание чужеродных молекул (антигенов).
Антигены — любые вещества, которые организм воспринимает как чужеродные и, соответственно, отвечает на их появление активацией иммунитета. Самые важные для иммунной системы антигены — это участки молекул, расположенные на внешней поверхности патогена.
Взаимодействие антитела с антигеном — очень сложный процесс, основанный на межмолекулярном распознавании. Для простоты можно представить, что антитело — это ключ, который подбирают к замку (рис. 2).
Рисунок 2. Схема процесса селекции и созревания антител. Крайне редко организм сразу находит антитело, идеально подходящее к патогену.
Как правило, лимфоцитам нужно некоторое время, чтобы доработать имеющуюся более-менее подходящую «заготовку» до нужной силы связывания.
Для этого они случайным образом меняют структуру антигенсвязывающего участка и постоянно тестируют его эффективность, конкурируя за антиген. Этот процесс происходит в лимфоузлах и белой пульпе селезенки и называется соматическим гипермутагенезом [8].
За продукцию антител отвечает специальный тип иммунных клеток — В-лимфоциты. В-клеточный рецептор, локализованный на их поверхности, — тоже не что иное, как антитело. Благодаря сложнейшему молекулярному механизму создается громадный репертуар В-клеточных рецепторов, имеющих различное строение участка, который отвечает за связывание антигена. Каждый В-лимфоцит несет на своей поверхности рецепторы только одного варианта.
Когда в организм проникает патоген, его антигены связываются с В-клеточными рецепторами на поверхности В-лимфоцитов. Далее лимфоциты начинают изменять строение рецепторного участка, связывающего антиген, чтобы это связывание было максимально эффективным, а после того, как такой вариант найден — активно делиться, формируя целую армию В-лимфоцитов. И вот тогда клетки запускают программу массированной продукции антител.
Таким образом, образование антитела — это настоящая эволюция на уровне одной молекулы и один из самых удивительных процессов внутри нашего организма. В 2018 году ученым, которые сумели применить этот эволюционный процесс к молекулам вне иммунных клеток, была вручена Нобелевская премия по химии (об этом можно прочесть в статье «Черный ящик изобилия» [9]).
Вторая часть антитела не так изменчива, как «липкий» конец. С ней взаимодействуют многие клетки и белки иммунной системы. Клетки-фагоциты при связывании с ней активируются и съедают то, к чему антитело прикрепилось.
Белки системы комплемента собираются вокруг антитела в комплекс, который дырявит оболочку бактерии и тем самым уничтожает ее. Кроме того, само связывание «липкого» конца антитела может приводить к обезвреживанию патогена.
Например, это происходит тогда, когда антитела специфичны к токсинам какого-то патогена. В этом случае блокировка сводит на нет их повреждающую способность.
Следует, правда, отметить, что существует целый ряд заболеваний, вызываемых вирусами, бактериями и простейшими, при которых выработка антител не защищает организм хозяина. Это касается в первую очередь инфекций с хроническим течением, в числе которых туберкулез, малярия и ВИЧ-инфекция.
Появление антител к патогену, как правило, служит признаком скорого выздоровления — настолько эффективно начинает в их присутствии работать иммунитет. После болезни они могут обнаруживаться в крови годами.
На этом основаны методы диагностики, призванные определить, сталкивался ли человек с тем или иным патогеном когда-либо [10]. Так, заражение некоторыми вирусами (например, вирусом краснухи) может навредить плоду во время беременности будущей матери [11].
Однако если у женщины есть антитела против вируса, это означает, что она ранее уже болела краснухой и не заразится вновь в самый неподходящий момент.
В природе единственная причина развития адаптивного иммунитета против какого-то возбудителя — это перенесенное заболевание. Человечество же изобрело способ заставить организм «поверить», будто он болел, хотя на самом деле оставался здоровым. Этот способ и называется вакцинацией, которой мы посвятили данный спецпроект.
Вакцины: имитация заболевания
Когда мы хотим искусственно заставить организм выработать адаптивный иммунитет, нам нужно повторить заболевание «в миниатюре» и активировать иммунную систему подобно тому, как это делает патоген. Для активации В-лимфоцитов, продуцирующих антитела, необходимы два молекулярных сигнала.
Первым сигналом служат фрагменты поверхности вируса или бактерии — антигены. Они поступают в лимфоузлы с клетками иммунной системы, лимфой и кровью, попадающими туда из воспаленной ткани.
Источник: https://biomolecula.ru/articles/razrabotka-vaktsin-chem-i-kak-imitirovat-bolezn
Ревакцинация: что это такое, когда делают повторные прививки детям и взрослым
Когда Петр II, император Российский, скончался в назначенный день своей свадьбы от свирепствующей в то время оспы – это было трагично и печально. О прививках в то время не знали — не ведали. Первой в России привилась Екатерина II только в 1768 году. Кстати, в Китае и Индии использовалось введение жидкости от больных оспой с древних времен.
В настоящее время департамент по иммунизации Всемирной организации здравоохранения направляет свою деятельность на использование разработок и научных исследований на обеспечение высокого качества вакцин. Целью ВОЗ является предупреждение эпидемий с помощью вакцинации.
Департамент иммунизации ВОЗ сообщает, что ежегодно предотвращаются заболевания миллионов детей по всему миру дифтерией, коклюшем, туберкулезом, корью, краснухой, гепатитом, свинкой, столбняком, полиомиелитом. Каждую осень мы все прививаемся от разных форм гриппа. Прививки могут защитить от менингита, и даже онкологии.
Нормативно-правовая база
Перечень прививок для детей периода новорожденности (28 дней), как и для всех последующих возрастов, регулируется федеральным законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», законом РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и федеральным законом «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан». Все эти документы не запрещают родителям (либо опекунам) выступать против вакцинации и отказываться от прививок.
Для того чтобы новорожденному ребенку не ставили прививку в роддоме, необходимо до приезда в роддом подготовить 2 экземпляра заявления об отказе от биологических проб и вакцин. Оно заполняется по форме, внизу обязательна дата и подпись заявителя. При поступлении в роддом документ предъявляется главному врачу. Важно проследить за тем, чтобы на оба экземпляра были поставлены печати и подписи, факт из приема был отображен в журнале входящей документации.
Затем одно заявление прикрепляется в медицинскую карту, второе – остается на руках у роженицы. Чтобы избежать проблем, стоит в устной форме предупредить медицинский персонал об отказе и наличии заявления, которое по случайности может быть не замечено.
В действующем законодательстве не отмечено никаких последствий для родителей при отказе делать вакцинацию. Поэтому заявление будущей матери не может послужить причиной для более длительного, чем рекомендовано врачами, пребывания в роддоме. Требование дополнительных справок и документов, помимо заявления об отказе, незаконно. Нет необходимости пояснять и аргументировать свое решение.
Если не удается решить проблему мирным путем, права матери и ребенка нарушаются, следует написать заявление на имя руководителя медицинского учреждения, второй его экземпляр – в прокуратуру района, третий – оставить на руках.
В этом документе должно быть полное описание ситуации: давление со стороны персонала, отказ в выписке и т. п., а также указанны контактные данные заявителя. В прокуратуру заявление направляется заказным письмом с уведомлением о получении. Если главврач выступает против официального оформления жалобы и отказывается подписывать документ, нужно тоже отправить почтой.
После выписки из роддома аналогичную процедуру отказа делают в детской поликлинике по месту жительства. После подачи заявления ответственность за здоровье ребенка в отношении заболеваний, против которых проводится вакцинация, несут родители. Исходя из нормативных актов ребенка, не получившего прививку, могут ограничить в посещении детского учреждения в период эпидемий или при объявлении карантина. Подробнее: отказ от прививок →
Влияет ли время года на эффективность иммунизации?
По сути, время года не оказывает никакого влияния на эффективность вакцинации. Но если речь идет о сезонных инфекциях типа гриппа, время имеет значение.
От таких инфекций целесообразно прививаться до начала сезонной эпидемии: наиболее эффективным периодом для проведения вакцинации будет поздняя или средняя осень (октябрь или ноябрь). Также допускается постановка укола в начале декабря.
Если же говорить о таких заболеваниях, как дифтерия, столбняк, коклюш, краснуха и прочих недугах инфекционного характера, здесь время года не имеет вообще никакого значения. Прививку необходимо делать в определенном возрасте, когда иммунная система требует максимальной помощи со стороны.
Стараться пройти вакцинацию строго в определенное время года нет смысла.
Перечень прививок для новорожденных
Какие прививки в роддоме делают новорожденным? Этот список небольшой:
1.Прививка против туберкулеза (БЦЖ)
Вакцина изготовлена из ослабленных бактерий, ее делают внутрикожно. При отсутствии противопоказаний первая прививка ставится с 3 по 7 день жизни ребенка, как правило, это происходит в роддоме. Ее действие направлено на развитие иммунитета, защиту организма от перехода «спящей» инфекции в заболевание, а также против развития тяжелых форм туберкулеза.
2.Прививка против гепатита B
Прививка впервые ставится в течение 12 часов после рождения, ее делают внутримышечно. По стандартной схеме ревакцинация производится дважды: через 1 месяц и через полгода. Вакцина представляет собой «дрожжевой» рекомбинантный препарат.
Источник: https://kcdc.ru/privivki/zachem-delayut.html
Как применяют вакцины
Работаем без выходных и праздников
Читайте в этой статье:
Что такое национальный календарь профилактических прививок
Национальный календарь прививок – это график прививок для людей различного возраста, в том числе для детей до 1 года. Он определяет категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам, включает наименование прививки, ее назначение и порядок проведения.
Национальный календарь прививок также содержит раздел вакцинации по эпидемическим показаниям.
Календарь прививок для детей до 1 года
Детям в возрасте до 1 года делают прививки от туберкулеза, вирусного гепатита_В, пневмококковой инфекции (прививка «Превинар», «Синфлорикс»); от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита (в составе комплексных вакцин – «Пентоксин», «Инфантрикс гекса» и др.), гемофильной инфекции (входит в комплексные вакцины).
Вакцинация против ротавирусного гастроэнтерита проводится вакциной «Ротатек», против менингококковой инфекции – вакциной «Менактра» (с 9-ти месяцев).
Вакцины «Ротатек» и «Менактра» в национальный календарь не входят. Вакцинация против гриппа по эпидемическим показаниям начинается с возраста 6 месяцев.
Прививки «Пентоксин», АКДС, АДС-М, АДС, «Инфантрикс гекса»
Родители просят расшифровать аббревиатуру, АДС-М, АДС, «Инфантрикс гекса». Это комплексные прививки против коклюша, дифтерии (АКДС, «Инфантрикс»). Против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции – «Пентоксим» и «Инфантрик гекса» (последняя также включает прививку против гепатита_В). Этими имуннопрепаратами вакцинируют детей до 1 года 3 раза с последующей ревакцинацией через год.
По индивидуальному графику допускается прививать детей вакцинами «Пентоксим» и «Инфантрик гекса» до 6 лет, вакциной АКДС – до 4 лет. Вакцины АДС и АДС-М направлены против дифтерии и столбняка. АДС обычно применяют детям до 6 лет (двухкратная вакцинация + ревакцинация), переболевшим коклюшем. АДС-М применяют для плановой ревакцинации детей в 7 и 14 лет, взрослых – каждые 10 лет. Этот «ослабленный» вариант вакцин АДС также используют для вакцинации детей с хронической патологией.
Переносимость вакцины АКДС детьми
Родителей часто интересует вопрос переносимости вакцин.
Вакцина АКДС обладает высокой степенью защиты от коклюша, но она более реактогенная, чем аналогичные вакцины «Пентоксим», «Инфантрикс гекса», так как в АКДС коклюшный компонент цельноклеточный. По дифтерии и столбняку разница между вакцинами незначительная.
Перед прививкой АКДС ребенок должен быть здоров не менее 3 – 4 недель без признаков остаточных проявлений заболевания. Необходимо перед консультацией у врача сделать клинический анализ крови и мочи.
Прививки БЦЖ
БЦЖ – это прививка от туберкулеза. Все привитые правильно с необходимой ревакцинацией никогда не заболевают острой тяжелой быстротекущей формой туберкулеза. Особенно часто такой туберкулез развивается у маленьких детей, поэтому прививку БЦЖ делают в роддоме всем здоровым детям.
До 2-х месяцев БЦЖ прививают без пробы Манту, после 2-х месяцев прививка проводится после пробы Манту. Ревакцинация БЦЖ в 7 лет делается по показаниям.
Что такое проба Манту и Диаскин-тест
Проба Манту и Диаскин-тест – это не прививки, это тесты в помощь врачу для выявления туберкулезной инфекции.
Проба Манту выполняется в плановом порядке с возраста 1 года, также перед вакцинацией БЦЖ в любом возрасте, начиная с 2 месяцев жизни.
Диаскин-тест назначается в группах высокого риска по заболеванию туберкулезом, а также при инфекционной аллергии (на пробу Манту). Вопрос о постановке Диаскин-теста решает врач-фтизиатр.
Прививка «Превенар»
«Превенар» — это вакцина против пневмококковой инфекции, защищает от пневмонии, пневмококкового менингита, сепсиса. Она входит в Национальный календарь профилактических прививок. Прививка делается в зависимости от возраста 1 — 3 раза (+- ревакцинация) по назначению врача.
Вакцинируется ребенок с 2-х месячного возраста, так как особо тяжелые формы пневмококковой инфекции бывают у младенцев. Также прививка показана пожилым и иммунноослабленным людям для предотвращения тяжелой смертельной пневмонии.
Аналогичной является прививка «Синфлорикс». Прививка «Пневмо-23» («Пневмовакс-23») более показана часто болеющим, делается с 2 лет.
Прививки от гепатита В
Прививка от гепатита В может быть как моновалентной (только от гепатита В), так и входить в препараты комплексные («Инфантрикс гекса»). Прививка делается троекратно, начиная с роддома.
При вакцинации в раннем возрасте защита от гепатита В сохраняется в течение 18 лет.
У взрослых вакцинация проводится каждые 5 — 7 лет всегда троекратно, что обусловлено особенностью иммунной защиты у взрослых.
Прививки от гепатита В (моновакцины и комплексные), как правило, хорошо переносятся пациентами.
Прививку от гепатита А (болезни Боткина) делают с 1-го года двукратно с интервалом 6 месяцев по эпидемическим показаниям.
Прививки от менингококковой инфекции (менингококковый менингит, менингококцемия)
Прививка против менингококковой инфекции (менингококк групп W-135, C, Y, A).
Вакцину вводят взрослым и детям с 9 месяцев. До 2 лет детей вакцинируют дважды с интервалом 3 месяца; с 2 лет – 1 раз. Вакцина переносится хорошо, защищает пожизненно.
В детских коллективах при вспышках заболеваний менингококковой инфекцией может использоваться полисахаридная менингококковая вакцина, обеспечивающая защиту на протяжении 3 лет.
Подробности об этой прививке вы можете прочесть в отдельной статье.
Жкв – вакцина
ЖКВ – это живая коревая вакцина. Прививки против кори как моновалентные, так и комплексные (российские и импортные ММР и «Приорикс») существуют только в форме живых вакцин, используемых во всем мире.
Прививка «Рототек» от ротовирусной инфекции – гастроинтерита
Прививка делается с возраста 1,5 месяца до 36 недель жизни. Вводится через рот 3 раза с интервалом 1 – 1,5 месяца. Действие длительное.
Прививка от ВПЧ (вирус папилломы человека)
Прививки от ВПЧ – «Церварикс», «Гардасил» — показаны девочкам подросткового возраста с 9 лет, они более эффективны до половых контактов, и женщинам до 45 лет. Вакцинация защищает от канцерогенных штаммов вируса папилломы человека, вызывающих рак шейки матки, папилломатоз, кандиломатоз.
Прививка делается по схеме 0–1–2 месяца – 6 месяцев трехкратно. Вакцина нереактогенная, защита длительная.
В некоторых странах вакцинацию проводят также и мальчикам.
Прививка от ветряной оспы
Цель вакцинации – профилактика ветряной оспы в первую очередь у лиц, отнесенным к группам высокого риска, не болевших ветряной оспой и непривитых ранее.
Вакцина используется также для экстренной профилактики ветряной оспы у лиц, не болевших и непривитых ранее, находящихся в тесном контакте с больными ветряной оспой, необходимо ввести вакцину в течение 72 — 96 часов от момента контакта.
Прививку от ветряной оспы делают с 1 года двукратно, минимальный интервал 1,5 месяца. В настоящее время в РФ вакцинируют препаратом «Варилрикс» (аналог «Окавакс»).
После вакцинации здоровых детей до 3 лет препаратом «Варилрикс» уровень их защищенности сохраняется до 7 лет. Привитые, находящиеся в дальнейшем в контакте с больными, не заболевают ветряной оспой или заболевание протекает в легкой форме.
Вниманию женщин: после вакцинации в течение 3 месяцев следует пользоваться контрацептивами. Кормление грудью является противопоказанием к вакцинации.
Временным противопоказанием для проведения прививки являются острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний.
Побочные проявления:
- боль, покраснение, отек в месте инъекции;
- повышение температуры;
- общее недомогание и другие.
При появлении симптомов следует обратиться к врачу.
Опв — прививка от полиомиелита
ОПВ – вакцина полиомиелитная пероральная, двувалентная, живая аттенуированная 1, 3 типов. В настоящее время – это «Бивак полио».
ОПВ используется для профилактики полиомиелита в качестве третьей вакцинации (после проведения двукратной вакцинации инактивированными вакцинами — ИПВ) в регламентированные Национальным календарем прививок сроки.
В дальнейшем ОПВ используется при последующих ревакцинациях. Однако если ребенок находится в закрытых детских дошкольных учреждениях по показаниям все три раза применяется ИПВ.
Детям из групп риска ревакцинация от полиомиелита проводится инактивированными вакцинами. В семьях, где есть несколько детей, не показано применение данной вакцины, если другие дети не получили двукратную вакцинацию ИПВ.
При использовании комплексных (многокомпонентных) вакцин и невозможности использовать живую вакцину для ревакцинации в 18 месяцев вопросы ревакцинации против полиомиелита требуют консультации врача.
Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится вакциной ОПВ и ИПВ.
Источник: https://cemashko.ru/info/vaccine/primenenie-vakcin/
Что такое ревакцинация
Профилактика инфекционных заболеваний важна для жизни человека. Одним из методов защиты населения от заражения опасными вирусами и бактериями является иммунопрофилактика, в результате которой вырабатывается искусственный иммунитет. Этот процесс включает введение прививок, сывороток и иммуноглобулинов. Он может быть как индивидуальным средством иммунизации, так и массовым. В медицине существует два понятия, задача которых – охранять здоровье: это вакцинация и ревакцинация.
Что такое ревакцинация прививок
И вакцинация, и ревакцинация направлены на предотвращение заболеваний, вызванных различными микробами и вирусами.
Вакцинация – наиболее эффективное и доступное средство защиты от инфекций. При выполнении прививки человеку вводится слабый или мёртвый возбудитель болезни. После этого организм должен самостоятельно начать вырабатывать антитела для борьбы с причиной заболевания.
Ревакцинация это метод, предусматривающий поддержку поствакцинального иммунитета, который выработался благодаря предыдущим вакцинациям. Некоторые прививки имеют в составе слабого агента. Через небольшой промежуток времени он теряет свою силу, и организм не может противодействовать патогенным вирусам, бактериям, паразитам. На помощь приходит ревакцинация, которая пролонгирует и усиливает эффект самосохранения.
Чем отличается вакцинация от ревакцинации
Вакцинация и ревакцинация – эффективные способы защиты организма человека от заболеваний вирусного, бактериального, паразитарного генеза. Введение инфекционного агента стимулирует выработку антител к источнику инфекции, и образуется стойкий иммунитет к болезни.
Вакцинацию можно проводить один или несколько раз с определённым интервалом. Среди вакцин, которые вводятся однократно или в пределах одного цикла (даже многолетнего), – прививки от кори, паротита, туберкулёза. А прививаться против дифтерии и столбняка требуется регулярно в течение жизни.
Ревакцинация – это процесс, ответственный за поддержание иммунитета, который проводится вторично после первой прививки в строго определённое время.
Однако не каждая вакцина требует повторной ревакцинации:
- живые вакцины от кори, свинки, краснухи, туберкулёза, ветряной оспы включают ослабленного инфекционного возбудителя. Когда агент вводится в организм, он начинает самостоятельно размножаться и вызывает ответную реакцию, то есть образует антитела;
- некоторые инактивированные или убитые вакцины, например, от гепатита А;
- химические вакцины, которые действуют против гемофильной, менингококковой инфекции, вируса папилломы человека.
Некоторые виды бактерий вырабатывают инактивированный токсин, который после специальной обработки приобретает иммуногенные свойства.
Для чего она нужна
Повторное введение антигенов повышает иммунитет, обеспечивая более эффективную и длительную защиту от болезни.
При ревакцинации чужеродные молекулы запускают новую программу: антитела трансформируются, становятся более разнообразными и качественнее реализуют защитную функцию.
Вирусы и многочисленные инфекции меняются и распространяются с большой скоростью. Благодаря ревакцинации иммунитет действует на опережение.
Какие прививки требуют ревакцинации, и в каком возрасте она проводится
Для обеспечения полноценной защиты от разных инфекций требуется разное количество вакцинаций. Несколько вакцин, согласно национальному календарю прививок, требуют повторного введения для того, чтобы выработать достаточный уровень защитных антител. Некоторые из них начинают вводить ещё в раннем детстве.
В родильном доме происходят первые вакцинации против туберкулёза и гепатита В. В следующие два года ребёнку ставят прививки по специально выработанной системе. В отдельных случаях вакцинация на этом заканчивается.
К сожалению, существуют бактерии и вирусы, которые по прошествии некоторого времени растрачивают полезный запас противодействия. Это может случиться в любой, самый непредсказуемый момент.
Для этих случаев медиками разработаны схемы, в соответствии с которыми они проводят ревакцинацию. Повторная вакцина необходима против таких болезней, как коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС), паротит, краснуха, корь, гепатит В, полиомиелит, в отдельных случаях – туберкулёз.
Так, для формирования устойчивого иммунитета против коклюша требуется выполнение четырёх прививок. После того, как сделан первый укол, в течение двух недель выработаются антитела, которые, к сожалению, будут действовать недолго. Понадобится дополнительная доза антигенов.
Против дифтерии и столбняка достаточно двух уколов с ревакцинацией через год – это обеспечит надёжную защиту. Чтобы выработалось достаточное количество антител к полиомиелиту, нужно последовательно выполнить четыре инъекции вакцины.
Защита сформируется и после одной, но она будет кратковременной.
Остальные прививки ставятся один раз на всю жизнь.
Туберкулёз
Вакцинацию от туберкулёза необходимо проводить всем детям, если у них нет родовых патологий, препятствующих прививанию. Обычно ревакцинация проводится через 5 — 7 лет. Знакомая родителям и детям процедура реакции Манту показывает наличие или отсутствие антител к микобактерии внутри организма, а также интенсивность воспалительного процесса при заражении.
При отрицательном результате ставится повторная прививка для повышения иммунитета у ребёнка.
Если реакция на туберкулиновую пробу положительная, ревакцинация не проводится. Врачи наблюдают за состоянием ребёнка, справится ли его иммунитет самостоятельно или потребуется медикаментозное вмешательство.
Прививка АКДС
В числе первых, кроме прививки от туберкулеза, инъецируется вакцина от дифтерии, коклюша и столбняка (начиная с 3 месяцев). Эти болезни в раннем возрасте могут привести к летальному исходу или инвалидизации. После первой введённой вакцины с интервалом в полтора месяца проводятся ещё две инъекции для надёжной защиты от этих инфекций.
Третью ревакцинацию (четвёртый укол) вакцины АКДС необходимо сделать до достижения ребёнком 4 лет. Это связано с особенностями коклюша, которым болеют дети раннего возраста. Если прививку от коклюша не поставили до 4 лет, то в 5 лет она уже не нужна.
За всю жизнь человеку должно быть поставлено 12 прививок от дифтерии и столбняка (последняя в 74-75 лет).
Краснуха, паротит, корь
В отсутствие противопоказаний прививка ставится ребёнку в год. Ревакцинация проводится в 6 лет, а девочкам – дополнительно в 13-летнем возрасте (для предотвращения осложнений и рисков, связанных с заражением во время беременности).
Для достижения максимального эффекта необходимо следить за тем, чтобы сроки не сдвигались.
Прививка от кори назначается практически в то же время и ещё в 15 лет. Пожизненный иммунитет на корь вырабатывается только в том случае, если пациент переболел этой болезнью. Организм запоминает возбудителя и эффективно вырабатывает антитела против него.
В противном случае каждые десять лет положена ревакцинация. Игнорировать её не стоит, потому что во взрослом возрасте заболевание переносится тяжелее, возрастает риск летального исхода (ежегодно от кори в мире погибает 165 тысяч человек).
В России случаи заболеваемости также участились в связи с набравшим «обороты» антипрививочным движением.
Как переносится повторная вакцина
Прежде чем провести иммунизацию, обязательно необходимо учесть все показания и противопоказания к ревакцинации, качество препарата и условия его хранения. От того, как введена вакцина, зависит, как ребёнок перенесёт прививку, не возникнут ли осложнения.
Обязательно перед вакцинацией для выявления противопоказаний должен быть проведён осмотр врачом.
Показания, препятствующие введению вакцины:
- инфекционное или любое другое заболевание в остром течении, на данный момент имеющееся у ребёнка;
- обострившиеся хронические патологии;
- непереносимость веществ, входящих в состав препарата;
- осложнение, развившееся при проведении прошлых вакцинаций.
Нормальные реакции на ревакцинацию
В основном, у детей ревакцинация переносится удовлетворительно, поскольку большинство прививок содержат инактивированные вирусные или бактериальные частицы.
К местным и общим реакциям, которые самостоятельно проходят на 2-й3-й дни, относят:
- болезненные ощущения в месте укола;
- высокая температура;
- покраснение и отёк в месте инъекции.
Возможные осложнения
Чаще всего осложнения вызывают прививки АКДС и БЦЖ. Среди отрицательных реакций на их проведение выделяют:
- слабость;
- головную боль;
- потерю аппетита;
- понижение давления.
Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/chto-takoe-revaktsinatsiya
Принцип вакцинации
Широчайшее распространение инфекционных заболеваний во все времена не только приводило к гибели многих миллионов людей, но и было основной причиной малой продолжительности жизни человека. С тех пор, как 219 лет назад Э. Дженнер сделал первые прививки от оспы, в мире не существует более эффективного способа предотвращать инфекционные болезни, чем профилактические прививки, иначе называемые вакцинацией (иммунизацией).
Сразу после рождения человек соприкасается с огромным количеством микроорганизмов. Чтобы противостоять им, организм «включает» механизмы естественного иммунитета, который начинает формироваться еще в утробе матери и устанавливается в первые годы жизни. Часть микроорганизмов не могут преодолеть этот барьер и поэтому не опасны для здорового организма.
Другая часть микроорганизмов не может быть остановлена этой преградой и, проникая в организм человека, вызывает заболевание и начинает битву с организмом.
Исход этой схватки не всегда можно предугадать Если организм все же окажется сильнее вируса или микроба, то болезнь будет подавлена, а в организме появится информация о способах борьбы с ними – специфический (приобретенный) иммунитет.
Правда, в самой первой схватке организму могут быть нанесены серьезные повреждения — осложнения, иногда напоминающие о себе всю оставшуюся жизнь. При повторной встрече с вирусом приобретенный иммунитет уже будет иметь информацию о методах борьбы с ним и сможет без особых усилий будет защитить организм.
Смысл вакцинации заключается в том, что в организм человека вводятся вакцины – ослабленные или убитые возбудители различных инфекций (или искусственно синтезированные белки, которые идентичны белкам возбудителя).
Вся вакцинопрофилактика основана на существовании феномена иммунологической памяти.Благодаря ей удается искусственно формировать длительный, иногда пожизненный антиинфекционный иммунитет.
Иммунологическая память– способность организма давать ускоренную иммунологическую реакцию на повторное введение антигена.
После введения вакцины появляются защитные специфические антитела (иммуноглобулины). Они обнаруживаются не сразу, а только на 5-7 день, затем их количество быстро нарастает к 10-12 дню, и максимально – к 20-22 дню. Затем число специфических антител убывает и через несколько месяцев не обнаруживается совсем или обнаруживается в низких титрах.
Но иммунологическая память сохраняется, ее носителями являются малые Т- и В-лимфоциты, специфически перестроенные при первичном ответе. Если возбудитель проникает вторично, то антитела появляются гораздо быстрее – уже через 1-2 дня – и в большем количестве, чем при первичном ответе.
Иммунологическая память
Некоторые вакцины создают иммунитет с первого раза, другие приходится вводить повторно. Так называемая ревакцинация — мероприятие, направленное на поддержание иммунитета, выработанного предыдущими прививками.
Ослабленный возбудитель (получаемый из ослабленных или убитых микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности или из их антигенов, полученных генно-инженерным или химическим путём), попадая в тело человека, вызывает ответную реакцию организма для борьбы с вирусом.
В результате этой борьбы организм вырабатывает антитела к данному вирусу, таким образом он получает опыт эффективного обезвреживания вируса (приобретенный иммунитет).
Именно этот опыт будет впоследствии использоваться при встрече с аналогичным реальным возбудителем болезни – антитела остановят развитие заболевания в самом начале болезни или, в случае, если заражение все же произойдет, позволят организму справиться с вирусом без серьезных осложнений. Таким образом, вакцина является тренировочным испытанием организма для борьбы с определенным видом инфекции.
Схематичное изображение работы иммунитета
Таким образом, вакцины нацелены на естественную реакцию человека на заболевание для стимуляции иммунной системы таким образом, чтобы при встрече со специфическим патогеном в будущем иммунная система смогла «вспомнить его» и ответить соответствующей реакцией с купированием развития заболевания или снижением тяжести его проявления. Специфический иммунитет инициируется при вакцинации.
Вакцины стимулируют иммунную систему в той же степени, что и сам инфекционный агент, и потенциально могут дать более эффективную защиту против определенных патогенов. Наиболее важно, что защита, обусловленная вакцинацией, помогает миновать развитие осложнений, связанных с течением подобного заболевания. Польза вакцинации намного превышает этот показатель при развитии заболеваний, предупреждаемых вакцинацией.
Источник: https://yaprivit.ru/vaccination/
Обязательна ли вакцинация в России и будут ли прививать от коронавируса в 2020 году
Вакцинация – это искусственное создание невосприимчивости населения к некоторым болезням. С помощью прививок иммунитет «учится» бороться с серьезными заболеваниями, и при столкновении с ними в реальной жизни привитый человек не заболевает, или болезнь протекает в легкой форме. По оценкам ВОЗ, иммунизация ежегодно спасает до 2-3 млн жизней.
⚖ Правовые нормы
Вакцинация в России регулируется следующими нормативно-правовыми актами:
Источник: https://zakonguru.com/izmeneniya/vaktsinatsiya.html
12 опасных болезней, от которых нужно прививаться взрослым (И даже тем, кто не верит в прививки)
12 опасных болезней, от которых нужно прививаться взрослым (И даже тем, кто не верит в прививки)
Большинство родителей, даже если выучили календарь прививок наизусть и вакцинируют своих детей строго по графику, не задумываются о том, что им тоже нужно прививаться.
Эффект от некоторых вакцин со временем сходит на нет, а детские инфекционные заболевания в зрелом возрасте могут переноситься гораздо тяжелее.
И наоборот: некоторые болезни у взрослых могут протекать практически бессимптомно, но такой взрослый способен заразить ими маленького ребенка, для которого эта инфекция может оказаться смертельно опасной.
AdMe.ru хочет поделиться с вами актуальной и достоверной информацией о том, какие прививки необходимы взрослым людям.
1. Дифтерия
1. Дифтерия
Инфекционное бактериальное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем и поражает ротоглотку, а также гортань, бронхи и кожу. 10 % заболевших дифтерией умирает, несмотря на лечение.
Кому нужно прививаться: Всем взрослым.
Когда: После последней прививки в 16 лет — каждое десятилетие (в 26, 36, 46 и т. д). Если вас прививали в детстве, но вы пропустили плановую вакцинацию во взрослом возрасте, вам нужно получить 1 дозу вакцины независимо от того, 26 вам или 56.
Если в детстве вы не прививались или не знаете, прививались или нет, нужно получить 3 дозы по схеме 0—1—6 (1-я, через месяц — 2-я, через 6 месяцев после 2-й — 3-я).
Дополнительная вакцинация от дифтерии, коклюша и столбняка обязательна для беременных.
Чем: Отдельной вакцины от дифтерии не существует, можно привиться вакциной АДС-М (дифтерия + столбняк) или вакцинами «Адасель» и «Бустрикс» (дифтерия + столбняк + коклюш).
2. Коклюш
По полочкам: вакцины — какие, когда, кому – Зожник
Именно благодаря вакцинации человечество начало бурно выживать и размножаться. Противники вакцин не умирают от чумы, кори, оспы, гепатита, коклюша, столбняка и других напастей только потому, что цивилизованные люди с помощью вакцин практически уничтожили эти заболевания на корню. Но это не значит, что риска заболеть и умереть больше нет. Прочтите, какие вакцины вам нужны.
История знает множество примеров, когда болезни наносили опустошительный урон. Чума в 14 веке уничтожила треть населения Европы, «испанка» 1918-1920 годов унесла жизни примерно 40 млн человек, а эпидемия оспы оставила менее 3 млн человек от 30 миллионов населения инков.
Очевидно, что появление вакцин позволило спасти в будущем миллионы жизни – это видно просто по темпам роста населения Земли. Первопроходцем в области вакцинопрофилактики считают Эдварда Дженнера.
В 1796 году он заметил, что люди, работающие на фермах с коровами, инфицированными коровьей оспой, не болеют натуральной оспой. Для подтверждения он привил коровью оспу мальчику и доказал, что тот перестал был восприимчив к инфекции.
В последствии это стало основой для ликвидации оспы во всем мире.
Какие существуют вакцины?
В состав вакцины входят убитые или сильно ослабленные микроорганизмы в небольшом количестве, либо их компоненты. Они не могут вызвать полноценное заболевание, но дают организму опознать и запомнить их особенности, чтобы впоследствии при встрече с полноценным возбудителем быстро его определить и уничтожить.
Вакцины делятся на несколько основных групп:
Живые вакцины. Для их изготовления используют ослабленные микроорганизмы, которые не могут вызвать заболевания, но помогают выработать правильный иммунный ответ. Используются для защиты от полиомиелита, гриппа, кори, краснухи, эпидемического паротита, ветряной оспы, туберкулёза, ротавирусной инфекции, желтой лихорадки и др.
Инактивированные вакцины. Производится из убитых микроорганизмов. В таком виде они не могут размножаться, но вызывают выработку иммунитета против заболевания. Пример – инактивированная полиомиелитная вакцина, цельноклеточная коклюшная вакцина.
Субъединичные вакцины. В состав входят лишь те компоненты микроорганизма, которые вызывают выработку иммунитета. Пример – вакцины против менингококковой, гемофильной, пневмококковой инфекций.
Анатоксины. Обезвреженные токсины микроорганизмов с добавлением специальных усилителей – адъювантов (соли алюминия, кальция). Пример – вакцины против дифтерии, столбняка.
Рекомбинантные вакцины. Создаются при помощи методов генной инженерии, в состав которых входят рекомбинантные белки, синтезированные в лабораторных штаммах бактерий, дрожжей. Пример – вакцина против гепатита В.
Какие вакцины и в каком возрасте рекомендуется делать?
Вакцинопрофилактику рекомендуется производить согласно Национальному календарю прививок. В каждой стране он свой, так как эпидемиологическая ситуация может существенно отличаться, и в одних странах не всегда необходимы прививки, используемые в других.
Вот национальный календарь профилактических прививок в России:
Также можете ознакомится с календарем прививок США и календарем прививок европейских стран – они во многом очень схожи с отечественным календарем:
Туберкулёз
Вакцины – «БЦЖ», «БЦЖ-М». Не уменьшают риск заражения туберкулёзом, однако предотвращают у детей до 80% тяжелых форм инфекции. Входит в национальный календарь более 100 стран мира.
Гепатит В
Вакцины – «Эувакс В», «Вакцина против гепатита В рекомбинантная», «Регевак В», «Энджерикс В», вакцина «Бубо-Кок», «Бубо-М», «Шанвак-В», «Инфанрикс Гекса», «АКДС-ГЕП В».
При помощи этих вакцин удалось снизить количество детей, имеющих хроническую форму гепатита В с 8-15% до
Источник: https://zozhnik.ru/vakciny/
Что такое прививка? Мнение профессионального врача
В позднем СССР считалось, что такую болезнь как корь почти победили. Тогда было зафиксировано 50 случаев на весь Союз! Сейчас статистика говорит о тысячах случаях только этого опасного заболевания. В Европе дела обстоят еще хуже, есть смертельные случаи.
Проблема в том, что мы ослабили внимание и перестали серьезно относиться к эпидемиям, из-за которых всего-то 100 лет назад жертвами становились десятки миллионов человек. Стали забывать, что такое прививка и о ее роли в нашей жизни.
Роль прививки состоит в том, чтобы предотвратить или полностью исключить вероятность заражения некоторыми опасными заболеваниями, с которыми не может справиться иммунитет человека самостоятельно.Давайте рассмотрим, что такое прививка, какие они бывают и от каких заболеваний. А также механизм действия прививки.
Коротко об основных моментах статьи:
Так сложилось, что статья имеет информационную и эмоциональную составляющие. Обе они направлены на то, чтобы объяснить пользу, необходимость и безопасность вакцинации. Надеемся, это будет полезно как убежденным в пользе прививок, кто интересуется только временем проведения, так и «сомневающимся» в необходимости прививок. «Антипрививочники», возможно, нас не поддержат, хотя, после COVID-19, и у них отношение к прививкам могло измениться.
Иммунитет. Каждый день мы подвергаемся воздействию чужеродных веществ (антигенов), опасных для нашего организма. Однако, с большинством из них наша иммунная система справляется самостоятельно. Но, когда вирус слишком агрессивный или проходит массированная «атака», всё может закончиться печально. Для таких серьезных случаев и разрабатываются разные вакцины, роль которых в связке «антиген-прививка-иммунитет» рассмотрим более подробно.
Когда делать прививки? Для малышей существует четкий график вакцинации, в котором указывается, в каком возрасте и от какой болезни ее проводить. Но, оказывается, есть четкая периодичность прививок и для взрослых. Об этом – чуть ниже в статье.
Эмоциональная часть статьи: В интервью своим мнением делится главврач «ГКБ им. М. Е. Жадкевича» А.Л. Мясников. Какие меры нужно предпринять, чтобы вернуть вакцинацию в России на прежний уровень? Уровень, который позволит сохранить здоровье нации в целом.
:
Иммунитет
Прежде чем перейти к вопросу о прививках, надо познакомиться с тем, как устроен наш иммунитет. Иммунология — одна из сложнейших медицинских наук. Изучением иммунитета занимаются серьезные научные институты. Нам же для понимания придется сильно упростить описание действия иммунитета.
Наше здоровье от инфекций охраняют три большие системы иммунной защиты. Одни из них нам передаются при рождении, а другие формируются у нас в течение всей жизни, в зависимости от встречи с разными антигенами.
- Гуморальный механизм иммунной защиты
Главную роль в гуморальном иммунитете выполняют В-лимфоциты. При атаке антигена происходит их клонирование и созревание для того, чтобы началась выработка антител, когда специальные белковые соединения противостоят конкретному «чужаку». Встречу со многими из них В-лимфоциты запоминают на всю жизнь.
Клетки памяти находятся в нашем теле на протяжении долгих лет в состоянии сна. Когда враг нападет в следующий раз, клетка памяти проснется и отдаст приказ на производство антител.
- Клеточный механизм иммунной защиты
Другая группа клеток — Т-лимфоциты, находящиеся преимущественно в лимфатических узлах, селезёнке, а также там, где есть скопление лимфоидной ткани. Сами они ничего не вырабатывают, а после первой встречи с антигеном начинают размножаться, увеличиваться в размерах и приобретать специализированные навыки.
Так «окрепший» Т-лимфоцит сам по себе является «киллером» и может уничтожить чужую клетку самостоятельно. Но может также выполнять дополнительные функции. «Помощники» — активизируют уже упомянутые В-лимфоциты. «Подавители», наоборот, понижают их избыточную активность.
Дополнительно к первым двум системам у нашего иммунитета есть система комплимента (фр. Compliment, добавка). Это специальные белки, циркулирующие в крови. Они активизируются с началом противостояния антител и антигенов.
Система комплимента не связана напрямую с антигенами и антителами, она возникла раньше эволюционно и являлась предшественником адаптивного (приобретенного) иммунитета.
Что такое прививка?
Из вышесказанного следует, что адекватный иммунный ответ организма на агрессию антигена возможен только при повторной их встрече, когда создано достаточное количество клеток памяти. Но первая встреча с такими заболеваниями как корь, коклюш или столбняк может быть опасной или даже последней.
Прививка – это способ подготовки нашего иммунитета к возможной встрече с инфекцией, не вызывая заболевания, с минимальными рисками для здоровья или вообще без каких-либо последствий. Прививка «знакомит» наш организм с возможным неопасным врагом (инактивированный токсин или убитая бактерия или вирус). Иммунная система легко справляется с такими вакцинами. И, если когда-нибудь происходит реальная встреча с опасной болезнью, антиген получит эффективный отпор.
Иногда, чтобы произвести больше клеток памяти, требуются живые вакцины. Вводятся настоящие микробы или вирусы. Иммунный ответ организма на них происходит и быстрее, и сильнее. Но из-за того, что это живой «брат» настоящего микроба, пусть и ослабленный, существует больше противопоказаний для их применения. Такими противопоказаниями могут являться разные иммунодефициты, проведенная ранее пересадка органов, аллергия и т.д.
Национальный российский календарь прививок для детей
Согласно Национальному календарю прививок, утвержденному Минздравом РФ, детям бесплатно проводят вакцинацию от 12 опасных инфекционных заболеваний. Эти прививки максимально снижают риски заражения, и, главное, избавляют от возможных тяжелых осложнений, опасных для жизни.
Первые дни жизни ребенку проводят прививку против гепатита В, а также первую вакцинацию против туберкулеза. До года дети прививаются от коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции, дифтерии, столбняка, пневмококковой инфекции. В возрасте от 12 месяцев и старше осуществляются прививки от кори, краснухи, эпидемического паротита. В полгода делается первая прививка от гриппа, далее ее нужно делать ежегодно.
Календарь прививок, который мы вам предлагаем, удобен тем, что вы можете указывать дату проведения вакцинации.
Календарь прививокскачать
Календарь прививок для взрослых
Коротко о том, какие прививки надо делать взрослым?
Инфекция, вызванная пневмококком — это очень опасное заболевание с высокой смертностью. Прививаться нужно лицам старше 60 лет с хроническими заболеваниями: гипертония, болезнь легких или сахарный диабет. А также тем, у кого удалена селезенка.
Прививку делают людям старше 50 лет. После ветрянки, перенесенной в детстве, вирус остается в организме. При его возможной реактивации он уже не будет столь безобидным.
Прививку от коклюша необходимо делать каждые 10 лет, а женщинам — при каждой беременности. Случаев коклюша сейчас всё больше. Заразиться достаточно легко через порез.
Ещё о беременности. Каждая будущая мама должна быть уверена, что привита от всех заболеваний. Лучше сдать анализ на антитела, или повторно сделать эти прививки. Эта вакцина не принесет вреда вашему здоровью, но может спасти будущего ребенка.
Обязательная ежегодная прививка от гриппа нужна всем, а особенно пожилым, беременным и хроническим больным. Беременность не является противопоказанием, даже наоборот.
- ВПЧ (вирус папилломы человека)
В списке по количеству заболевших онкологией третьим по счету является рак шейки матки. Статистика показывает 500 тысяч новых заболеваний в мире ежегодно.
Но это можно остановить! Доказано, что это передающееся половым путем инфекционное заболевание в 100% случаев вызвано вирусом папилломы человека. Прививка наиболее эффективна для девочек и мальчиков с 9 лет и до первого сексуального опыта.
До 26-летнего возраста прививка приносит ощутимую пользу. После 26 лет вакцинироваться тоже можно, но положительный эффект снижается.
Лучше прививать в детстве, далее прививка менее эффективна.
- Желтая лихорадка, холера, малярия и др.
Если вы планируете, путешествия в экзотические страны, обратите внимание на рекомендации врачей по прививкам в стране пребывания.
Скачать таблицу с перечнем прививок для взрослых
Прививки для взрослыхскачать
Вакцинация в России
По материалам эфира радио «Вести ФМ» от 04 июня 2019. Ссылка на передачу в конце статьи
Цель вакцинации — в борьбе с болезнью добиться «стадного иммунитета» (это, кстати, абсолютно официальный термин в англоязычной медицинской литературе). Данное определение вызвало огромное возмущение в сети и большое количество негативных комментариев.
Если хотите, можете назвать его «общественными», «коллективным» или «социальным». Только вирусам все равно, кого лишать иммунитета.
«Я всегда сравниваю со стадом. Чтобы поддержать иммунитет, любой ветеринар скажет, что 70% стада должно быть привито. Меньше — начнётся падёж.
В нашей российской популяции он уже идёт. Умирают от кори, рака печени и шейки матки, гриппа, становятся бесплодными от ветрянки, рожают уродов после краснухи, появился полиомиелит и прочее.
В этой борьбе с «ветряными мельницами» у врачей мало шансов:
«Увы, медицина бессильна, МЫ ПРОИГРАЛИ! Не работают ни доводы, ни доказательства. Все это натыкается на спрессованный в гранитной твёрдости сплав невежества, субъективных свидетельств, веры в недостоверные сведения. Причём все это замешано на откровенной ненависти к людям, которые пытаются отстоять здравый смысл».
Растущие сомнения и равнодушие людей к прививкам усугубляется бездумными, неквалифицированными, но активными общественными деятелями, предлагающими вынести на обсуждение право принятия решения на проведение вакцинации родителями.
Источник: https://blog.zdorovekrasota.ru/chto-takoe-privivka/
Вакцина — это что такое? Виды и типы вакцин :
На протяжении столетий человечество пережило не одну эпидемию, унёсшую жизни многих миллионов людей. Благодаря современной медицине удалось разработать препараты, позволяющие избежать множества смертельных заболеваний. Эти препараты носят название «вакцина» и подразделяются на несколько видов, которые мы опишем в этой статье.
Что такое вакцина и как она работает?
Вакцина – это медицинский препарат, содержащий убитые или ослабленные возбудители различных заболеваний либо синтезированные белки патогенных микроорганизмов. Их вводят в организм человека для создания иммунитета к определённой болезни.
Введение вакцин в человеческий организм называется вакцинация, или прививка. Вакцина, попадая в организм, побуждает иммунную систему человека вырабатывать специальные вещества для уничтожение возбудителя, тем самым формируя у него избирательную память к болезни. Впоследствии, если человек инфицируется этим заболеванием, его иммунная система окажет быстрое противодействие возбудителю и человек не заболеет вовсе или перенесет легкую форму болезни.
Способы вакцинации
Иммунобиологические препараты могут вводиться различными способами согласно инструкции к вакцинам в зависимости от вида препарата. Бывают следующие способы вакцинации.
- Введение вакцины внутримышечно. Местом прививки у детей до года является верхняя поверхность середины бедра, а детям с 2 лет и взрослым предпочтительнее вводить препарат в дельтовидную мышцу, которая находится в верхней части плеча. Способ применим, когда нужна инактивированная вакцина: АКДС, АДС, против вирусного гепатита В и противогриппозная вакцина.
Отзывы родителей говорят о том, что дети младенческого возраста лучше переносят вакцинацию в верхнюю часть бедра, нежели в ягодицу. Этого же мнения придерживаются и медики, обуславливая это тем, что в ягодичной области может быть аномальное размещение нервов, встречаемое у 5 % детей до года. К тому же в ягодичной области у детей этого возраста имеется значительный жировой слой, что увеличивает вероятность попадания вакцины в подкожный слой, из-за чего снижается эффективность препарата.
- Подкожные инъекции вводятся тонкой иглой под кожу в области дельтовидной мышцы или предплечья. Пример — БЦЖ, прививка от оспы.
- Интраназальный способ применим для вакцин в форме мази, крема или спрея (прививка от кори, краснухи).
- Пероральный способ — это когда вакцину в виде капель помещают в рот пациенту (полиомиелит).
Виды вакцин
Сегодня в руках медицинских работников в борьбе с десятками инфекционных заболеваний имеется более ста вакцин, благодаря которым удалось избежать целых эпидемий и значительно улучшить качество медицины. Условно принято выделять 4 вида иммунобиологических препаратов:
- Живая вакцина (от полиомиелита, краснухи, кори, эпидемического паротита, гриппа, туберкулёза, чумы, сибирской язвы).
- Инактивированная вакцина (против коклюша, энцефалита, холеры, менингококковой инфекции, бешенства, брюшного тифа, гепатита А).
- Анатоксины (вакцины против столбняка и дифтерии).
- Молекулярные или биосинтетические вакцины (от гепатита В).
Типы вакцин
Вакцины также можно группировать по признаку состава и способа их получения:
- Корпускулярные, то есть состоящие из цельных микроорганизмов возбудителя.
- Компонентные или бесклеточные состоят из частей возбудителя, так называемого антигена.
- Рекомбинантные: в состав этой группы вакцин входят антигены патогенного микроорганизма, введённые с помощью методов генной инженерии в клетки другого микроорганизма. Представителем данной группы является вакцина от гриппа. Еще яркий пример – вакцина от вирусного гепатита В, которая получается путём введения антигена (HBsAg) в клетки дрожжевых грибов.
Ещё один критерий, по которому классифицируется вакцина, – это количество профилактируемых ею заболеваний или возбудителей:
- Моновалентные вакцины служат для профилактики только одного заболевания (например, вакцина БЦЖ против туберкулёза).
- Поливалентные или ассоциированные — для прививки от нескольких болезней (пример — АКДС против дифтерии, столбняка и коклюша).
Живая вакцина
Живая вакцина – это незаменимый препарат для профилактики множества инфекционных заболеваний, который встречается только в корпускулярном виде. Характерной особенностью этого вида вакцины считается то, что главным её компонентом являются ослабленные штаммы возбудителя инфекции, способные размножаться, однако генетически лишённые вирулентности (способности заражать организм). Они способствуют выработке организмом антител и иммунной памяти.
Преимущество живых вакцин состоит в том, что ещё живые, но ослабленные возбудители побуждают человеческий организм вырабатывать длительную невосприимчивость (иммунитет) к данному патогенному агенту даже при однократной вакцинации. Существует несколько способов введения вакцины: внутримышечно, под кожу, капли в нос.
Недостаток — возможна генная мутация патогенных агентов, что приведет к заболеванию привитого. В связи с этим противопоказана для пациентов с особо ослабленным иммунитетом, а именно для людей с иммунодефицитом и онкобольных. Требует особых условий транспортировки и хранения препарата с целью обеспечения сохранности живых микроорганизмов в нём.
Инактивированные вакцины
Применение вакцин с инактивированными (мёртвыми) патогенными агентами широко распространено для профилактики вирусных заболеваний. Принцип действия базируется на введении в организм человека искусственно культивированных и лишённых жизнеспособности вирусных возбудителей.
«Убитые» вакцины по составу могут быть как цельномикробными (цельновиральными), так и субъединичными (компонентными) и генно-инженерными (рекомбинантными).
Важным преимуществом «убитых» вакцин является их абсолютная безопасность, то есть отсутствие вероятности инфицирования привитого и развития инфекции.
Недостаток — более низкая продолжительность иммунной памяти по сравнению с «живыми» прививками, также у инактивированных вакцин сохраняется вероятность развития аутоиммунных и токсических осложнений, а для формирования полноценной иммунизации требуется несколько процедур вакцинации с выдерживанием необходимого интервала между ними.
Анатоксины
Анатоксины – это вакцины, созданные на основе обеззараженных токсинов, выделяемых в процессе жизнедеятельности некоторыми возбудителями инфекционных заболеваний.
Особенность этой прививки состоит в том, что она провоцирует формирование не микробной невосприимчивости, а антитоксического иммунитета.
Таким образом, анатоксины с успехом используются для профилактики тех заболеваний, у которых клинические симптомы связаны с токсическим эффектом (интоксикацией), возникающим в результате биологической активности патогенного возбудителя.
Форма выпуска – прозрачная жидкость с осадком в стеклянных ампулах. Перед применением нужно встряхнуть содержимое для равномерного распределения анатоксинов.
Преимущества анатоксинов – незаменимы для профилактики тех заболеваний, против которых живые вакцины бессильны, к тому же они более устойчивы к колебаниям температуры, не требуют специальных условий для хранения.
Недостатки анатоксинов — индуцируют только антитоксический иммунитет, что не исключает возможности возникновения локализованных болезней у привитого, а также носительство им возбудителей данного заболевания.
Изготовление живых вакцин
Массово вакцину начали изготовлять в начале XX века, когда биологи научились ослаблять вирусы и патогенные микроорганизмы. Живая вакцина — это около половины всех профилактических препаратов, применяемых мировой медициной.
Производство живых вакцин базируется на принципе пересева возбудителя в невосприимчивый или маловосприимчивый к данному микроорганизму (вирусу) организм либо культивирование возбудителя в неблагоприятных для него условиях с воздействием на него физических, химических и биологических факторов с последующим отбором невирулентных штаммов. Чаще всего субстрактом для культивирования авирулентных штаммов служат эмбрионы курицы, первичные клеточные (эбриональные фибробласты курицы или перепёлки) и перевиваемые культуры.
Получение «убитых» вакцин
Производство инактивированных вакцин от живых отличается тем, что их получают путём умерщвления, а не аттенуации возбудителя. Для этого отбираются только те патогенные микроорганизмы и вирусы, которые обладают наибольшей вирулентностью, они должны быть одной популяции с чётко очерченными характерными для неё признаками: форма, пигментация, размеры и т. д.
Инактивация колоний возбудителя осуществляется несколькими способами:
- перегревом, то есть воздействием на культивируемый микроорганизм повышенной температурой (56-60 градусов) определённое время (от 12 минут до 2 часов);
- воздействие формалином в течение 28-30 суток с поддержанием температурного режима на уровне 40 градусов, инактивирующим химическим реактивом может также выступать раствор бета-пропиолактона, спирта, ацетона, хлороформа.
Изготовление анатоксинов
Для того чтобы получить токсоид, вначале культивируют токсогенные микроорганизмы в питательной среде, чаще всего жидкой консистенции. Это делается для того, чтобы накопить в культуре как можно больше экзотоксина. Следующий этап – это отделение экзотоксина от клетки-продуцента и его обезвреживание при помощи тех же химических реакций, что применяются и для «убитых» вакцин: воздействие химических реактивов и перегрева.
Для снижения реагентности и восприимчивости антигены очищают от балласта, концентрируют и адсорбируют окисью алюминия. Процесс адсорбции антигенов играет важную роль, поскольку введённая инъекция с большой концентрацией токсоидов формирует депо антигенов, в результате антигены поступают и разносятся по организму медленно, обеспечивая тем самым эффективный процесс иммунизации.
Уничтожение неиспользованной вакцины
Независимо от того, какие вакцины были использованы для прививки, ёмкости с остатками препаратов нужно обработать одним из следующих способов:
- кипячение использованных ёмкостей и инструментария в течение часа;
- дезинфекция в растворе 3-5%-ного хлорамина в течение 60 минут;
- обработка 6%-ной перекисью водорода также в течение 1 часа.
Препараты с истекшим сроком годности нужно непременно направить в районный санэпидцентр для утилизации.
Источник: https://www.syl.ru/article/293603/vaktsina---eto-chto-takoe-vidyi-i-tipyi-vaktsin
Разработка вакцин: чем и как имитировать болезнь?
В предыдущих статьях спецпроекта по вакцинации мы рассказали, как развивалась идея борьбы с болезнями при помощи вакцин и как они изменили жизнь человечества почти до неузнаваемости. Но как же работают вакцины? Из каких компонентов они состоят и чем различаются между собой? Разберемся с этим в нашей третьей статье.
Изобретение вакцин кардинально изменило жизнь человечества. Многие болезни, уносившие тысячи, а то и миллионы жизней ежегодно, теперь практически не встречаются.
В этом спецпроекте мы не только рассказываем об истории возникновения вакцин, общих принципах их разработки и роли вакцинопрофилактики в современном здравоохранении (этому посвящены первые три статьи), но и подробно говорим о каждой вакцине, включенной в Национальный календарь прививок, а также вакцинах против гриппа и вируса папилломы человека.
Вы узнаете о том, что собой представляет каждый из возбудителей болезней, какие существуют варианты вакцин и чем они различаются между собой, затронем тему поствакцинальных осложнений и эффективности вакцин.
Для соблюдения объективности мы пригласили стать кураторами спецпроекта Александра Соломоновича Апта — доктора биологических наук, профессора МГУ, заведующего лабораторией иммуногенетики Института туберкулеза (Москва), — а также Сусанну Михайловну Харит — доктора медицинских наук, профессора, руководителя отдела профилактики НИИ детских инфекций (Санкт-Петербург).
Генеральный партнер спецпроекта — Zimin Foundation.
Партнер публикации этой статьи — компания «ИНВИТРО». «ИНВИТРО» — это крупнейшая частная медицинская лаборатория, специализирующаяся на проведении лабораторных анализов и функциональной диагностики, включающая магнитно-резонансную томографию, маммо- и рентгенографию, УЗИ и другие.
Мир сильно изменился с изобретением вакцин: продолжительность жизни выросла, единичные случаи заболеваний перестали превращаться в эпидемии, а эпидемии — в пандемии; некоторые болезни (например, натуральную оспу) вообще удалось победить.
Тем не менее мир по-прежнему нуждается в вакцинах — как в проверенных временем, так и в новых.
Некоторые возбудители, такие как вирус гриппа [1], научились выживать в новых условиях тотально вакцинированного мира и меняют свою белковую оболочку по несколько раз в год, пытаясь ускользнуть от надзора иммунной системы [2].
Другие заболевания, вроде ВИЧ-инфекции, десятилетиями не покоряются разработчикам вакцин [3]. Да и природа не устает подкидывать нам новые инфекционные заболевания, как это произошло, например, с не так давно нашумевшей лихорадкой Зика [4].
Таким образом, разработчики вакцин еще долго не останутся без работы. Но чтобы что-то создать, нужно сначала понять, как работает система, на которую мы пытаемся повлиять. В этой статье мы подробно расскажем, как вакцины запускают иммунный ответ, что происходит с возбудителем внутри вакцинированного организма и как разрабатывают новые вакцины.
Иммунитет: борьба с захватчиками
Иммунная система — это самая настоящая армия, направленная на борьбу с бактериями, вирусами, грибами и другими незваными гостями. Описывать всю сложность этой многогранной системы мы сейчас не можем, да в этом и нет необходимости. Заинтересованному читателю можно порекомендовать подробную статью, вышедшую на «Биомолекуле» ранее: «Иммунитет: борьба с чужими и своими» [5]. А здесь мы остановимся на тех звеньях иммунной защиты, которые важны для работы вакцин.
Практически любое инфекционное заболевание начинается с того, что некий возбудитель пробивает защитные барьеры нашего организма и оказывается в его внутренней среде. Задача этих захватчиков — как можно скорее исполнить свою биологическую функцию, то есть размножиться. Естественно, за наш с вами счет — заражая или разрушая человеческие клетки.
Ответ организма на такое неподобающее поведение «гостей» обычно быстрый и агрессивный. В борьбу с противником вовлекаются практически все иммунные клетки пораженного участка.
Тканевые макрофаги разворачивают битву с врагом, эндотелий сосудов ощетинивается белками-селектинами и становится «посадочной площадкой» для прибывающих из крови лейкоцитов — макрофагов, нейтрофилов, а затем и лимфоцитов.
Ткани заполняются токсичными белками и активными формами кислорода и азота, которые не щадят ни чужих, ни своих. Все эти события приводят к быстрому развитию воспаления.
Воспаление активируется, когда в тканях и клетках появляются сигналы опасности [6], [7]. Это несколько типов молекул, общих для поврежденной или инфицированной ткани. Например, если в клетке хозяина обнаруживается чужеродная ДНК вируса или бактерии, значит, тут явно что-то не так. Или в тканевых жидкостях появляются компоненты стенок бактерий, которые в нашем организме не производятся. Распознавая такие сигналы, иммунитет способен понять, что организм подвергся нападению.
Ученые разделяют иммунный ответ на два основных типа — врожденный и адаптивный . Макрофаги и нейтрофилы относятся к врожденному иммунитету, чей основной инструмент борьбы с врагами — острое воспаление. Со многими микроорганизмами такая защита справляется легко, и мы чаще всего не замечаем, что именно произошло внутри нашего тела.
Практически все специализированные патогены человека могут выживать под ударами острого воспаления и справляться с ним, ослабляя или как-то иначе изменяя его течение. Некоторые даже освоили методы контроля воспаления и использования его в своих целях.
Для борьбы с такими патогенами нужно не просто зафиксировать угрозу, а точно нацелиться на противника. За это отвечает адаптивный иммунитет.
Он медленнее разворачивается (от одной до двух недель), тонко настраивается (адаптируется) на конкретный вирус или бактерию и только после этого обретает способность быстро и эффективно уничтожать практически любой патоген.
Адаптивный иммунитет устроен очень сложно. В зависимости от типа возбудителя в активацию вовлекаются разные наборы клеток и белков. Однако, как правило, для эффективного ответа необходимы специальные молекулы — антитела.
Рисунок 1. Строение и классы антител. Вне зависимости от класса, антитела имеют два основных участка. Антигенсвязывающий участок «подбирается» лимфоцитами под каждый конкретный антиген и прилипает к нему при контакте. Константный же обеспечивает связывание с рецепторами и белками самогό организма.
Антитело — это огромная по меркам микромира молекула (рис. 1) . На одном ее конце находятся как минимум два идентичных «липких» участка, отвечающих за распознавание чужеродных молекул (антигенов).
Антигены — любые вещества, которые организм воспринимает как чужеродные и, соответственно, отвечает на их появление активацией иммунитета. Самые важные для иммунной системы антигены — это участки молекул, расположенные на внешней поверхности патогена.
Взаимодействие антитела с антигеном — очень сложный процесс, основанный на межмолекулярном распознавании. Для простоты можно представить, что антитело — это ключ, который подбирают к замку (рис. 2).
Рисунок 2. Схема процесса селекции и созревания антител. Крайне редко организм сразу находит антитело, идеально подходящее к патогену.
Как правило, лимфоцитам нужно некоторое время, чтобы доработать имеющуюся более-менее подходящую «заготовку» до нужной силы связывания.
Для этого они случайным образом меняют структуру антигенсвязывающего участка и постоянно тестируют его эффективность, конкурируя за антиген. Этот процесс происходит в лимфоузлах и белой пульпе селезенки и называется соматическим гипермутагенезом [8].
За продукцию антител отвечает специальный тип иммунных клеток — В-лимфоциты. В-клеточный рецептор, локализованный на их поверхности, — тоже не что иное, как антитело. Благодаря сложнейшему молекулярному механизму создается громадный репертуар В-клеточных рецепторов, имеющих различное строение участка, который отвечает за связывание антигена. Каждый В-лимфоцит несет на своей поверхности рецепторы только одного варианта.
Когда в организм проникает патоген, его антигены связываются с В-клеточными рецепторами на поверхности В-лимфоцитов. Далее лимфоциты начинают изменять строение рецепторного участка, связывающего антиген, чтобы это связывание было максимально эффективным, а после того, как такой вариант найден — активно делиться, формируя целую армию В-лимфоцитов. И вот тогда клетки запускают программу массированной продукции антител.
Таким образом, образование антитела — это настоящая эволюция на уровне одной молекулы и один из самых удивительных процессов внутри нашего организма. В 2018 году ученым, которые сумели применить этот эволюционный процесс к молекулам вне иммунных клеток, была вручена Нобелевская премия по химии (об этом можно прочесть в статье «Черный ящик изобилия» [9]).
Вторая часть антитела не так изменчива, как «липкий» конец. С ней взаимодействуют многие клетки и белки иммунной системы. Клетки-фагоциты при связывании с ней активируются и съедают то, к чему антитело прикрепилось.
Белки системы комплемента собираются вокруг антитела в комплекс, который дырявит оболочку бактерии и тем самым уничтожает ее. Кроме того, само связывание «липкого» конца антитела может приводить к обезвреживанию патогена.
Например, это происходит тогда, когда антитела специфичны к токсинам какого-то патогена. В этом случае блокировка сводит на нет их повреждающую способность.
Следует, правда, отметить, что существует целый ряд заболеваний, вызываемых вирусами, бактериями и простейшими, при которых выработка антител не защищает организм хозяина. Это касается в первую очередь инфекций с хроническим течением, в числе которых туберкулез, малярия и ВИЧ-инфекция.
Появление антител к патогену, как правило, служит признаком скорого выздоровления — настолько эффективно начинает в их присутствии работать иммунитет. После болезни они могут обнаруживаться в крови годами.
На этом основаны методы диагностики, призванные определить, сталкивался ли человек с тем или иным патогеном когда-либо [10]. Так, заражение некоторыми вирусами (например, вирусом краснухи) может навредить плоду во время беременности будущей матери [11].
Однако если у женщины есть антитела против вируса, это означает, что она ранее уже болела краснухой и не заразится вновь в самый неподходящий момент.
В природе единственная причина развития адаптивного иммунитета против какого-то возбудителя — это перенесенное заболевание. Человечество же изобрело способ заставить организм «поверить», будто он болел, хотя на самом деле оставался здоровым. Этот способ и называется вакцинацией, которой мы посвятили данный спецпроект.
Вакцины: имитация заболевания
Когда мы хотим искусственно заставить организм выработать адаптивный иммунитет, нам нужно повторить заболевание «в миниатюре» и активировать иммунную систему подобно тому, как это делает патоген. Для активации В-лимфоцитов, продуцирующих антитела, необходимы два молекулярных сигнала.
Первым сигналом служат фрагменты поверхности вируса или бактерии — антигены. Они поступают в лимфоузлы с клетками иммунной системы, лимфой и кровью, попадающими туда из воспаленной ткани.
Источник: https://biomolecula.ru/articles/razrabotka-vaktsin-chem-i-kak-imitirovat-bolezn
Ревакцинация: что это такое, когда делают повторные прививки детям и взрослым
Когда Петр II, император Российский, скончался в назначенный день своей свадьбы от свирепствующей в то время оспы – это было трагично и печально. О прививках в то время не знали — не ведали. Первой в России привилась Екатерина II только в 1768 году. Кстати, в Китае и Индии использовалось введение жидкости от больных оспой с древних времен.
В настоящее время департамент по иммунизации Всемирной организации здравоохранения направляет свою деятельность на использование разработок и научных исследований на обеспечение высокого качества вакцин. Целью ВОЗ является предупреждение эпидемий с помощью вакцинации.
Департамент иммунизации ВОЗ сообщает, что ежегодно предотвращаются заболевания миллионов детей по всему миру дифтерией, коклюшем, туберкулезом, корью, краснухой, гепатитом, свинкой, столбняком, полиомиелитом. Каждую осень мы все прививаемся от разных форм гриппа. Прививки могут защитить от менингита, и даже онкологии.
Нормативно-правовая база
Перечень прививок для детей периода новорожденности (28 дней), как и для всех последующих возрастов, регулируется федеральным законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», законом РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и федеральным законом «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан». Все эти документы не запрещают родителям (либо опекунам) выступать против вакцинации и отказываться от прививок.
Для того чтобы новорожденному ребенку не ставили прививку в роддоме, необходимо до приезда в роддом подготовить 2 экземпляра заявления об отказе от биологических проб и вакцин. Оно заполняется по форме, внизу обязательна дата и подпись заявителя. При поступлении в роддом документ предъявляется главному врачу. Важно проследить за тем, чтобы на оба экземпляра были поставлены печати и подписи, факт из приема был отображен в журнале входящей документации.
Затем одно заявление прикрепляется в медицинскую карту, второе – остается на руках у роженицы. Чтобы избежать проблем, стоит в устной форме предупредить медицинский персонал об отказе и наличии заявления, которое по случайности может быть не замечено.
В действующем законодательстве не отмечено никаких последствий для родителей при отказе делать вакцинацию. Поэтому заявление будущей матери не может послужить причиной для более длительного, чем рекомендовано врачами, пребывания в роддоме. Требование дополнительных справок и документов, помимо заявления об отказе, незаконно. Нет необходимости пояснять и аргументировать свое решение.
Если не удается решить проблему мирным путем, права матери и ребенка нарушаются, следует написать заявление на имя руководителя медицинского учреждения, второй его экземпляр – в прокуратуру района, третий – оставить на руках.
В этом документе должно быть полное описание ситуации: давление со стороны персонала, отказ в выписке и т. п., а также указанны контактные данные заявителя. В прокуратуру заявление направляется заказным письмом с уведомлением о получении. Если главврач выступает против официального оформления жалобы и отказывается подписывать документ, нужно тоже отправить почтой.
После выписки из роддома аналогичную процедуру отказа делают в детской поликлинике по месту жительства. После подачи заявления ответственность за здоровье ребенка в отношении заболеваний, против которых проводится вакцинация, несут родители. Исходя из нормативных актов ребенка, не получившего прививку, могут ограничить в посещении детского учреждения в период эпидемий или при объявлении карантина. Подробнее: отказ от прививок →
Влияет ли время года на эффективность иммунизации?
По сути, время года не оказывает никакого влияния на эффективность вакцинации. Но если речь идет о сезонных инфекциях типа гриппа, время имеет значение.
От таких инфекций целесообразно прививаться до начала сезонной эпидемии: наиболее эффективным периодом для проведения вакцинации будет поздняя или средняя осень (октябрь или ноябрь). Также допускается постановка укола в начале декабря.
Если же говорить о таких заболеваниях, как дифтерия, столбняк, коклюш, краснуха и прочих недугах инфекционного характера, здесь время года не имеет вообще никакого значения. Прививку необходимо делать в определенном возрасте, когда иммунная система требует максимальной помощи со стороны.
Стараться пройти вакцинацию строго в определенное время года нет смысла.
Перечень прививок для новорожденных
Какие прививки в роддоме делают новорожденным? Этот список небольшой:
1.Прививка против туберкулеза (БЦЖ)
Вакцина изготовлена из ослабленных бактерий, ее делают внутрикожно. При отсутствии противопоказаний первая прививка ставится с 3 по 7 день жизни ребенка, как правило, это происходит в роддоме. Ее действие направлено на развитие иммунитета, защиту организма от перехода «спящей» инфекции в заболевание, а также против развития тяжелых форм туберкулеза.
2.Прививка против гепатита B
Прививка впервые ставится в течение 12 часов после рождения, ее делают внутримышечно. По стандартной схеме ревакцинация производится дважды: через 1 месяц и через полгода. Вакцина представляет собой «дрожжевой» рекомбинантный препарат.
Источник: https://kcdc.ru/privivki/zachem-delayut.html
Как применяют вакцины
Работаем без выходных и праздников
Читайте в этой статье:
Что такое национальный календарь профилактических прививок
Национальный календарь прививок – это график прививок для людей различного возраста, в том числе для детей до 1 года. Он определяет категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам, включает наименование прививки, ее назначение и порядок проведения.
Национальный календарь прививок также содержит раздел вакцинации по эпидемическим показаниям.
Календарь прививок для детей до 1 года
Детям в возрасте до 1 года делают прививки от туберкулеза, вирусного гепатита_В, пневмококковой инфекции (прививка «Превинар», «Синфлорикс»); от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита (в составе комплексных вакцин – «Пентоксин», «Инфантрикс гекса» и др.), гемофильной инфекции (входит в комплексные вакцины).
Вакцинация против ротавирусного гастроэнтерита проводится вакциной «Ротатек», против менингококковой инфекции – вакциной «Менактра» (с 9-ти месяцев).
Вакцины «Ротатек» и «Менактра» в национальный календарь не входят. Вакцинация против гриппа по эпидемическим показаниям начинается с возраста 6 месяцев.
Прививки «Пентоксин», АКДС, АДС-М, АДС, «Инфантрикс гекса»
Родители просят расшифровать аббревиатуру, АДС-М, АДС, «Инфантрикс гекса». Это комплексные прививки против коклюша, дифтерии (АКДС, «Инфантрикс»). Против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции – «Пентоксим» и «Инфантрик гекса» (последняя также включает прививку против гепатита_В). Этими имуннопрепаратами вакцинируют детей до 1 года 3 раза с последующей ревакцинацией через год.
По индивидуальному графику допускается прививать детей вакцинами «Пентоксим» и «Инфантрик гекса» до 6 лет, вакциной АКДС – до 4 лет. Вакцины АДС и АДС-М направлены против дифтерии и столбняка. АДС обычно применяют детям до 6 лет (двухкратная вакцинация + ревакцинация), переболевшим коклюшем. АДС-М применяют для плановой ревакцинации детей в 7 и 14 лет, взрослых – каждые 10 лет. Этот «ослабленный» вариант вакцин АДС также используют для вакцинации детей с хронической патологией.
Переносимость вакцины АКДС детьми
Родителей часто интересует вопрос переносимости вакцин.
Вакцина АКДС обладает высокой степенью защиты от коклюша, но она более реактогенная, чем аналогичные вакцины «Пентоксим», «Инфантрикс гекса», так как в АКДС коклюшный компонент цельноклеточный. По дифтерии и столбняку разница между вакцинами незначительная.
Перед прививкой АКДС ребенок должен быть здоров не менее 3 – 4 недель без признаков остаточных проявлений заболевания. Необходимо перед консультацией у врача сделать клинический анализ крови и мочи.
Прививки БЦЖ
БЦЖ – это прививка от туберкулеза. Все привитые правильно с необходимой ревакцинацией никогда не заболевают острой тяжелой быстротекущей формой туберкулеза. Особенно часто такой туберкулез развивается у маленьких детей, поэтому прививку БЦЖ делают в роддоме всем здоровым детям.
До 2-х месяцев БЦЖ прививают без пробы Манту, после 2-х месяцев прививка проводится после пробы Манту. Ревакцинация БЦЖ в 7 лет делается по показаниям.
Что такое проба Манту и Диаскин-тест
Проба Манту и Диаскин-тест – это не прививки, это тесты в помощь врачу для выявления туберкулезной инфекции.
Проба Манту выполняется в плановом порядке с возраста 1 года, также перед вакцинацией БЦЖ в любом возрасте, начиная с 2 месяцев жизни.
Диаскин-тест назначается в группах высокого риска по заболеванию туберкулезом, а также при инфекционной аллергии (на пробу Манту). Вопрос о постановке Диаскин-теста решает врач-фтизиатр.
Прививка «Превенар»
«Превенар» — это вакцина против пневмококковой инфекции, защищает от пневмонии, пневмококкового менингита, сепсиса. Она входит в Национальный календарь профилактических прививок. Прививка делается в зависимости от возраста 1 — 3 раза (+- ревакцинация) по назначению врача.
Вакцинируется ребенок с 2-х месячного возраста, так как особо тяжелые формы пневмококковой инфекции бывают у младенцев. Также прививка показана пожилым и иммунноослабленным людям для предотвращения тяжелой смертельной пневмонии.
Аналогичной является прививка «Синфлорикс». Прививка «Пневмо-23» («Пневмовакс-23») более показана часто болеющим, делается с 2 лет.
Прививки от гепатита В
Прививка от гепатита В может быть как моновалентной (только от гепатита В), так и входить в препараты комплексные («Инфантрикс гекса»). Прививка делается троекратно, начиная с роддома.
При вакцинации в раннем возрасте защита от гепатита В сохраняется в течение 18 лет.
У взрослых вакцинация проводится каждые 5 — 7 лет всегда троекратно, что обусловлено особенностью иммунной защиты у взрослых.
Прививки от гепатита В (моновакцины и комплексные), как правило, хорошо переносятся пациентами.
Прививку от гепатита А (болезни Боткина) делают с 1-го года двукратно с интервалом 6 месяцев по эпидемическим показаниям.
Прививки от менингококковой инфекции (менингококковый менингит, менингококцемия)
Прививка против менингококковой инфекции (менингококк групп W-135, C, Y, A).
Вакцину вводят взрослым и детям с 9 месяцев. До 2 лет детей вакцинируют дважды с интервалом 3 месяца; с 2 лет – 1 раз. Вакцина переносится хорошо, защищает пожизненно.
В детских коллективах при вспышках заболеваний менингококковой инфекцией может использоваться полисахаридная менингококковая вакцина, обеспечивающая защиту на протяжении 3 лет.
Подробности об этой прививке вы можете прочесть в отдельной статье.
Жкв – вакцина
ЖКВ – это живая коревая вакцина. Прививки против кори как моновалентные, так и комплексные (российские и импортные ММР и «Приорикс») существуют только в форме живых вакцин, используемых во всем мире.
Прививка «Рототек» от ротовирусной инфекции – гастроинтерита
Прививка делается с возраста 1,5 месяца до 36 недель жизни. Вводится через рот 3 раза с интервалом 1 – 1,5 месяца. Действие длительное.
Прививка от ВПЧ (вирус папилломы человека)
Прививки от ВПЧ – «Церварикс», «Гардасил» — показаны девочкам подросткового возраста с 9 лет, они более эффективны до половых контактов, и женщинам до 45 лет. Вакцинация защищает от канцерогенных штаммов вируса папилломы человека, вызывающих рак шейки матки, папилломатоз, кандиломатоз.
Прививка делается по схеме 0–1–2 месяца – 6 месяцев трехкратно. Вакцина нереактогенная, защита длительная.
В некоторых странах вакцинацию проводят также и мальчикам.
Прививка от ветряной оспы
Цель вакцинации – профилактика ветряной оспы в первую очередь у лиц, отнесенным к группам высокого риска, не болевших ветряной оспой и непривитых ранее.
Вакцина используется также для экстренной профилактики ветряной оспы у лиц, не болевших и непривитых ранее, находящихся в тесном контакте с больными ветряной оспой, необходимо ввести вакцину в течение 72 — 96 часов от момента контакта.
Прививку от ветряной оспы делают с 1 года двукратно, минимальный интервал 1,5 месяца. В настоящее время в РФ вакцинируют препаратом «Варилрикс» (аналог «Окавакс»).
После вакцинации здоровых детей до 3 лет препаратом «Варилрикс» уровень их защищенности сохраняется до 7 лет. Привитые, находящиеся в дальнейшем в контакте с больными, не заболевают ветряной оспой или заболевание протекает в легкой форме.
Вниманию женщин: после вакцинации в течение 3 месяцев следует пользоваться контрацептивами. Кормление грудью является противопоказанием к вакцинации.
Временным противопоказанием для проведения прививки являются острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний.
Побочные проявления:
- боль, покраснение, отек в месте инъекции;
- повышение температуры;
- общее недомогание и другие.
При появлении симптомов следует обратиться к врачу.
Опв — прививка от полиомиелита
ОПВ – вакцина полиомиелитная пероральная, двувалентная, живая аттенуированная 1, 3 типов. В настоящее время – это «Бивак полио».
ОПВ используется для профилактики полиомиелита в качестве третьей вакцинации (после проведения двукратной вакцинации инактивированными вакцинами — ИПВ) в регламентированные Национальным календарем прививок сроки.
В дальнейшем ОПВ используется при последующих ревакцинациях. Однако если ребенок находится в закрытых детских дошкольных учреждениях по показаниям все три раза применяется ИПВ.
Детям из групп риска ревакцинация от полиомиелита проводится инактивированными вакцинами. В семьях, где есть несколько детей, не показано применение данной вакцины, если другие дети не получили двукратную вакцинацию ИПВ.
При использовании комплексных (многокомпонентных) вакцин и невозможности использовать живую вакцину для ревакцинации в 18 месяцев вопросы ревакцинации против полиомиелита требуют консультации врача.
Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится вакциной ОПВ и ИПВ.
Источник: https://cemashko.ru/info/vaccine/primenenie-vakcin/
Что такое ревакцинация
Профилактика инфекционных заболеваний важна для жизни человека. Одним из методов защиты населения от заражения опасными вирусами и бактериями является иммунопрофилактика, в результате которой вырабатывается искусственный иммунитет. Этот процесс включает введение прививок, сывороток и иммуноглобулинов. Он может быть как индивидуальным средством иммунизации, так и массовым. В медицине существует два понятия, задача которых – охранять здоровье: это вакцинация и ревакцинация.
Что такое ревакцинация прививок
И вакцинация, и ревакцинация направлены на предотвращение заболеваний, вызванных различными микробами и вирусами.
Вакцинация – наиболее эффективное и доступное средство защиты от инфекций. При выполнении прививки человеку вводится слабый или мёртвый возбудитель болезни. После этого организм должен самостоятельно начать вырабатывать антитела для борьбы с причиной заболевания.
Ревакцинация это метод, предусматривающий поддержку поствакцинального иммунитета, который выработался благодаря предыдущим вакцинациям. Некоторые прививки имеют в составе слабого агента. Через небольшой промежуток времени он теряет свою силу, и организм не может противодействовать патогенным вирусам, бактериям, паразитам. На помощь приходит ревакцинация, которая пролонгирует и усиливает эффект самосохранения.
Чем отличается вакцинация от ревакцинации
Вакцинация и ревакцинация – эффективные способы защиты организма человека от заболеваний вирусного, бактериального, паразитарного генеза. Введение инфекционного агента стимулирует выработку антител к источнику инфекции, и образуется стойкий иммунитет к болезни.
Вакцинацию можно проводить один или несколько раз с определённым интервалом. Среди вакцин, которые вводятся однократно или в пределах одного цикла (даже многолетнего), – прививки от кори, паротита, туберкулёза. А прививаться против дифтерии и столбняка требуется регулярно в течение жизни.
Ревакцинация – это процесс, ответственный за поддержание иммунитета, который проводится вторично после первой прививки в строго определённое время.
Однако не каждая вакцина требует повторной ревакцинации:
- живые вакцины от кори, свинки, краснухи, туберкулёза, ветряной оспы включают ослабленного инфекционного возбудителя. Когда агент вводится в организм, он начинает самостоятельно размножаться и вызывает ответную реакцию, то есть образует антитела;
- некоторые инактивированные или убитые вакцины, например, от гепатита А;
- химические вакцины, которые действуют против гемофильной, менингококковой инфекции, вируса папилломы человека.
Некоторые виды бактерий вырабатывают инактивированный токсин, который после специальной обработки приобретает иммуногенные свойства.
Для чего она нужна
Повторное введение антигенов повышает иммунитет, обеспечивая более эффективную и длительную защиту от болезни.
При ревакцинации чужеродные молекулы запускают новую программу: антитела трансформируются, становятся более разнообразными и качественнее реализуют защитную функцию.
Вирусы и многочисленные инфекции меняются и распространяются с большой скоростью. Благодаря ревакцинации иммунитет действует на опережение.
Какие прививки требуют ревакцинации, и в каком возрасте она проводится
Для обеспечения полноценной защиты от разных инфекций требуется разное количество вакцинаций. Несколько вакцин, согласно национальному календарю прививок, требуют повторного введения для того, чтобы выработать достаточный уровень защитных антител. Некоторые из них начинают вводить ещё в раннем детстве.
В родильном доме происходят первые вакцинации против туберкулёза и гепатита В. В следующие два года ребёнку ставят прививки по специально выработанной системе. В отдельных случаях вакцинация на этом заканчивается.
К сожалению, существуют бактерии и вирусы, которые по прошествии некоторого времени растрачивают полезный запас противодействия. Это может случиться в любой, самый непредсказуемый момент.
Для этих случаев медиками разработаны схемы, в соответствии с которыми они проводят ревакцинацию. Повторная вакцина необходима против таких болезней, как коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС), паротит, краснуха, корь, гепатит В, полиомиелит, в отдельных случаях – туберкулёз.
Так, для формирования устойчивого иммунитета против коклюша требуется выполнение четырёх прививок. После того, как сделан первый укол, в течение двух недель выработаются антитела, которые, к сожалению, будут действовать недолго. Понадобится дополнительная доза антигенов.
Против дифтерии и столбняка достаточно двух уколов с ревакцинацией через год – это обеспечит надёжную защиту. Чтобы выработалось достаточное количество антител к полиомиелиту, нужно последовательно выполнить четыре инъекции вакцины.
Защита сформируется и после одной, но она будет кратковременной.
Остальные прививки ставятся один раз на всю жизнь.
Туберкулёз
Вакцинацию от туберкулёза необходимо проводить всем детям, если у них нет родовых патологий, препятствующих прививанию. Обычно ревакцинация проводится через 5 — 7 лет. Знакомая родителям и детям процедура реакции Манту показывает наличие или отсутствие антител к микобактерии внутри организма, а также интенсивность воспалительного процесса при заражении.
При отрицательном результате ставится повторная прививка для повышения иммунитета у ребёнка.
Если реакция на туберкулиновую пробу положительная, ревакцинация не проводится. Врачи наблюдают за состоянием ребёнка, справится ли его иммунитет самостоятельно или потребуется медикаментозное вмешательство.
Прививка АКДС
В числе первых, кроме прививки от туберкулеза, инъецируется вакцина от дифтерии, коклюша и столбняка (начиная с 3 месяцев). Эти болезни в раннем возрасте могут привести к летальному исходу или инвалидизации. После первой введённой вакцины с интервалом в полтора месяца проводятся ещё две инъекции для надёжной защиты от этих инфекций.
Третью ревакцинацию (четвёртый укол) вакцины АКДС необходимо сделать до достижения ребёнком 4 лет. Это связано с особенностями коклюша, которым болеют дети раннего возраста. Если прививку от коклюша не поставили до 4 лет, то в 5 лет она уже не нужна.
За всю жизнь человеку должно быть поставлено 12 прививок от дифтерии и столбняка (последняя в 74-75 лет).
Краснуха, паротит, корь
В отсутствие противопоказаний прививка ставится ребёнку в год. Ревакцинация проводится в 6 лет, а девочкам – дополнительно в 13-летнем возрасте (для предотвращения осложнений и рисков, связанных с заражением во время беременности).
Для достижения максимального эффекта необходимо следить за тем, чтобы сроки не сдвигались.
Прививка от кори назначается практически в то же время и ещё в 15 лет. Пожизненный иммунитет на корь вырабатывается только в том случае, если пациент переболел этой болезнью. Организм запоминает возбудителя и эффективно вырабатывает антитела против него.
В противном случае каждые десять лет положена ревакцинация. Игнорировать её не стоит, потому что во взрослом возрасте заболевание переносится тяжелее, возрастает риск летального исхода (ежегодно от кори в мире погибает 165 тысяч человек).
В России случаи заболеваемости также участились в связи с набравшим «обороты» антипрививочным движением.
Как переносится повторная вакцина
Прежде чем провести иммунизацию, обязательно необходимо учесть все показания и противопоказания к ревакцинации, качество препарата и условия его хранения. От того, как введена вакцина, зависит, как ребёнок перенесёт прививку, не возникнут ли осложнения.
Обязательно перед вакцинацией для выявления противопоказаний должен быть проведён осмотр врачом.
Показания, препятствующие введению вакцины:
- инфекционное или любое другое заболевание в остром течении, на данный момент имеющееся у ребёнка;
- обострившиеся хронические патологии;
- непереносимость веществ, входящих в состав препарата;
- осложнение, развившееся при проведении прошлых вакцинаций.
Нормальные реакции на ревакцинацию
В основном, у детей ревакцинация переносится удовлетворительно, поскольку большинство прививок содержат инактивированные вирусные или бактериальные частицы.
К местным и общим реакциям, которые самостоятельно проходят на 2-й3-й дни, относят:
- болезненные ощущения в месте укола;
- высокая температура;
- покраснение и отёк в месте инъекции.
Возможные осложнения
Чаще всего осложнения вызывают прививки АКДС и БЦЖ. Среди отрицательных реакций на их проведение выделяют:
- слабость;
- головную боль;
- потерю аппетита;
- понижение давления.
Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/chto-takoe-revaktsinatsiya
Принцип вакцинации
Широчайшее распространение инфекционных заболеваний во все времена не только приводило к гибели многих миллионов людей, но и было основной причиной малой продолжительности жизни человека. С тех пор, как 219 лет назад Э. Дженнер сделал первые прививки от оспы, в мире не существует более эффективного способа предотвращать инфекционные болезни, чем профилактические прививки, иначе называемые вакцинацией (иммунизацией).
Сразу после рождения человек соприкасается с огромным количеством микроорганизмов. Чтобы противостоять им, организм «включает» механизмы естественного иммунитета, который начинает формироваться еще в утробе матери и устанавливается в первые годы жизни. Часть микроорганизмов не могут преодолеть этот барьер и поэтому не опасны для здорового организма.
Другая часть микроорганизмов не может быть остановлена этой преградой и, проникая в организм человека, вызывает заболевание и начинает битву с организмом.
Исход этой схватки не всегда можно предугадать Если организм все же окажется сильнее вируса или микроба, то болезнь будет подавлена, а в организме появится информация о способах борьбы с ними – специфический (приобретенный) иммунитет.
Правда, в самой первой схватке организму могут быть нанесены серьезные повреждения — осложнения, иногда напоминающие о себе всю оставшуюся жизнь. При повторной встрече с вирусом приобретенный иммунитет уже будет иметь информацию о методах борьбы с ним и сможет без особых усилий будет защитить организм.
Смысл вакцинации заключается в том, что в организм человека вводятся вакцины – ослабленные или убитые возбудители различных инфекций (или искусственно синтезированные белки, которые идентичны белкам возбудителя).
Вся вакцинопрофилактика основана на существовании феномена иммунологической памяти.Благодаря ей удается искусственно формировать длительный, иногда пожизненный антиинфекционный иммунитет.
Иммунологическая память– способность организма давать ускоренную иммунологическую реакцию на повторное введение антигена.
После введения вакцины появляются защитные специфические антитела (иммуноглобулины). Они обнаруживаются не сразу, а только на 5-7 день, затем их количество быстро нарастает к 10-12 дню, и максимально – к 20-22 дню. Затем число специфических антител убывает и через несколько месяцев не обнаруживается совсем или обнаруживается в низких титрах.
Но иммунологическая память сохраняется, ее носителями являются малые Т- и В-лимфоциты, специфически перестроенные при первичном ответе. Если возбудитель проникает вторично, то антитела появляются гораздо быстрее – уже через 1-2 дня – и в большем количестве, чем при первичном ответе.
Иммунологическая память
Некоторые вакцины создают иммунитет с первого раза, другие приходится вводить повторно. Так называемая ревакцинация — мероприятие, направленное на поддержание иммунитета, выработанного предыдущими прививками.
Ослабленный возбудитель (получаемый из ослабленных или убитых микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности или из их антигенов, полученных генно-инженерным или химическим путём), попадая в тело человека, вызывает ответную реакцию организма для борьбы с вирусом.
В результате этой борьбы организм вырабатывает антитела к данному вирусу, таким образом он получает опыт эффективного обезвреживания вируса (приобретенный иммунитет).
Именно этот опыт будет впоследствии использоваться при встрече с аналогичным реальным возбудителем болезни – антитела остановят развитие заболевания в самом начале болезни или, в случае, если заражение все же произойдет, позволят организму справиться с вирусом без серьезных осложнений. Таким образом, вакцина является тренировочным испытанием организма для борьбы с определенным видом инфекции.
Схематичное изображение работы иммунитета
Таким образом, вакцины нацелены на естественную реакцию человека на заболевание для стимуляции иммунной системы таким образом, чтобы при встрече со специфическим патогеном в будущем иммунная система смогла «вспомнить его» и ответить соответствующей реакцией с купированием развития заболевания или снижением тяжести его проявления. Специфический иммунитет инициируется при вакцинации.
Вакцины стимулируют иммунную систему в той же степени, что и сам инфекционный агент, и потенциально могут дать более эффективную защиту против определенных патогенов. Наиболее важно, что защита, обусловленная вакцинацией, помогает миновать развитие осложнений, связанных с течением подобного заболевания. Польза вакцинации намного превышает этот показатель при развитии заболеваний, предупреждаемых вакцинацией.
Источник: https://yaprivit.ru/vaccination/
Обязательна ли вакцинация в России и будут ли прививать от коронавируса в 2020 году
Вакцинация – это искусственное создание невосприимчивости населения к некоторым болезням. С помощью прививок иммунитет «учится» бороться с серьезными заболеваниями, и при столкновении с ними в реальной жизни привитый человек не заболевает, или болезнь протекает в легкой форме. По оценкам ВОЗ, иммунизация ежегодно спасает до 2-3 млн жизней.
⚖ Правовые нормы
Вакцинация в России регулируется следующими нормативно-правовыми актами:
Источник: https://zakonguru.com/izmeneniya/vaktsinatsiya.html
12 опасных болезней, от которых нужно прививаться взрослым (И даже тем, кто не верит в прививки)
Большинство родителей, даже если выучили календарь прививок наизусть и вакцинируют своих детей строго по графику, не задумываются о том, что им тоже нужно прививаться.
Эффект от некоторых вакцин со временем сходит на нет, а детские инфекционные заболевания в зрелом возрасте могут переноситься гораздо тяжелее.
И наоборот: некоторые болезни у взрослых могут протекать практически бессимптомно, но такой взрослый способен заразить ими маленького ребенка, для которого эта инфекция может оказаться смертельно опасной.
AdMe.ru хочет поделиться с вами актуальной и достоверной информацией о том, какие прививки необходимы взрослым людям.
1. Дифтерия
Инфекционное бактериальное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем и поражает ротоглотку, а также гортань, бронхи и кожу. 10 % заболевших дифтерией умирает, несмотря на лечение.
Кому нужно прививаться: Всем взрослым.
Когда: После последней прививки в 16 лет — каждое десятилетие (в 26, 36, 46 и т. д). Если вас прививали в детстве, но вы пропустили плановую вакцинацию во взрослом возрасте, вам нужно получить 1 дозу вакцины независимо от того, 26 вам или 56.
Если в детстве вы не прививались или не знаете, прививались или нет, нужно получить 3 дозы по схеме 0—1—6 (1-я, через месяц — 2-я, через 6 месяцев после 2-й — 3-я).
Дополнительная вакцинация от дифтерии, коклюша и столбняка обязательна для беременных.
Чем: Отдельной вакцины от дифтерии не существует, можно привиться вакциной АДС-М (дифтерия + столбняк) или вакцинами «Адасель» и «Бустрикс» (дифтерия + столбняк + коклюш).
2. Коклюш
Острая бактериальная инфекция, которая передается воздушно-капельным путем. Главный симптом — спазматический кашель. Приступы так сильны, что 4 % заболевших взрослых при кашле ломают ребра. Коклюш сложно распознать у взрослого человека (обычно ставят диагноз трахеит), и тот может легко заразить грудных детей, для которых эта болезнь смертельно опасна.
Источник: https://www.adme.ru/zhizn-semya/12-privivok-kotorye-nuzhny-vzroslym-lyudyam-chtoby-sohranit-svoe-zdorove-i-zdorove-detej-2050865/