Куда делают прививку Бцж

Способ введения вакцины БЦЖ и последствия неправильной вакцинации

Детям в течение первых семи дней жизни проводится постановка БЦЖ. В дальнейшем вакцину ставят в 7 и 14 лет. Этот метод профилактики туберкулеза легких является наиболее эффективным. Способ введения вакцины БЦЖ сложен, поэтому проводить процедуру должен медработник. Самостоятельно пытаться сделать инъекцию не следует, т.к. ошибки при приготовлении раствора препарата и его введении могут иметь крайне нежелательные последствия.

Подготовка к проведению

Специфическая подготовка к вакцинации новорожденных, у которых нет противопоказаний к прививке БЦЖ, не требуется. Детям в 7 и 14 лет вводят прививку только после выполнения пробы Манту. Местная подготовка кожных покровов заключается в обработке 70% об. спиртом. Это позволяет обеззаразить поверхность, куда будет выполняться инъекция.

Как делают прививку БЦЖ

Техника проведения БЦЖ предполагает выполнение разработанного специалистами алгоритма действий. Вакцину БЦЖ поставляют в медицинское учреждение в сухом виде. Сначала медицинский работник должен проверить сохранность ее этикетки и ампулы, срок годности, серийный номер и наличие осадка и изменения цвета.

Перед введением ее в стерильных условиях разбавляют концентрированным раствором хлорида натрия.

В разбавленном виде прививка БЦЖ может храниться не более 2 часов. В растворе, набранном в шприц, не должно быть хлопьев или осадка. На препарат не должны попадать солнечные лучи. Техника введения вакцины БЦЖ требует быстрой вакцинации после приготовления раствора. Длительное хранение может стать причиной потери свойств вакцины. Делают прививку подкожно. Рекомендуемая доза для введения пациенту составляет 0,5 мг препарата вакцины в 0,1 мл раствора.

Куда делают

Наиболее часто делают БЦЖ в левое плечо. В этой анатомической области кожа достаточно толстая, поэтому можно тонкой иглой внутрикожно ввести препарат. Кожа в месте будущей инъекции натягивается. После этого она иглой приподнимается для того, чтобы ввести препарат.

При вакцинации БЦЖ в 7 лет, если нет противопоказаний, выполняется в то же место. Данный метод введения прививки недоступен, если кожа в этой области травмирована или инфицирована.

Если в плечо поставить вакцину нельзя, укол можно сделать в любое другое место, где кожа достаточно толстая, в т.ч.:

• бедро;
• ягодицу;
• живот;
• бок.

При невозможности введения раствора препарата в плечо инъекции детям до года и старше 7 лет наиболее часто выполняют в область бедра. В этом месте кожа достаточно толстая и сделанная прививка не доставляет ребенку дискомфорта. Кроме того, укол часто делается в кожу на боку. В другие части тела уколы выполняются крайне редко. Вне зависимости от места введения препарата, правила техники постановки прививки БЦЖ не меняются.

Важная информация:   Стоит ли делать прививку БЦЖ и в каких странах не делают

Что можно и нельзя делать

Уже через сутки после вакцинации можно мыть место укола. При этом нельзя тереть его мочалкой и использовать для очищения средства, включающие агрессивные вещества.

Полноценная реакция на введение вакцины от туберкулеза возникает через 1-1,5 месяца.

В этот период сначала появляется красная папула. Она часто сильно зудит. Расчесывать место укола не следует. В дальнейшем формируется гнойник, выступающий над кожей. Это нормальная реакция на введенную вакцину, поэтому обрабатывать его антисептиками или пытаться выдавить гной не следует. При купании желательно не использовать мочалку для очищения места укола, чтобы не травмировать гнойник. Он должен самостоятельно зажить и образовать рубец.

Последствия неправильной вакцинации

Нарушения методики введения вакцины может иметь нежелательные последствия. В области укола нередко образовывается холодный абсцесс. Данное осложнение является реакцией на введение вакцины БЦЖ под кожу. В этом случае для устранения дефекта требуется проведение оперативного вмешательства.

Кроме того, большую опасность представляет введение некачественной вакцины. При этом крайне высока вероятность развития остеомиелита. При данном нарушении микобактерии из вакцины заносятся с кровотоком в костные ткани, провоцируя их воспаление и отмирание. Еще одним возможным нежелательным последствием выступает воспаление региональных лимфоузлов. Если у ребенка низкий иммунитет, могут создаться условия для появления гнойных процессов в лимфоузлах.

Как использование некачественной вакцины, так и нарушение техники проведения прививки может спровоцировать появление обширного очага изъязвления. При такой чрезмерной реакции на вакцину может быть рекомендовано вскрытие и санация гнойного очага и дальнейшее местное антисептическое лечение.

У некоторых детей образовывается келоидный рубец. Он не несет вреда здоровью, но представляет собой косметический дефект. При стечении ряда неблагоприятных условий и падения иммунитета возможно развитие генерализованной БЦЖ-инфекции. В это случае пациенту требуется комплексное медикаментозное лечение. Возможны и другие нежелательные эффекты от неправильного введения БЦЖ.

Источник: https://ProTuberkulez.info/diagnostika/sposob-vvedeniya-vaktsiny-btszh.html

Куда делают прививку БЦЖ новорожденным

План статьи:1. Когда делают прививку БЦЖ новорожденным?2. Куда делается прививка?

Туберкулез – одно из самых опасных заболеваний человечества.

Много веков подряд люди тщетно пытались бороться с ним, пока в начале ХХ века двое ученых (Жан-Мари Камиль Герен и Альберт Кальмет) не изобрели вакцину БЦЖ.

Ее действие направлено на формирование противотуберкулезного иммунитета в человеческом организме и предупреждение развития тяжелых форм заболевания. Прививка БЦЖ у новорожденных входит в плановый календарь вакцинации, но не все знают, когда и зачем ее делают.

Когда делают прививку БЦЖ новорожденным?

Вакцинацию от туберкулеза делают в раннем возрасте, пока иммунитет ребенка находится на стадии формирования, и организм еще активно не контактировал с внешним миром. Когда делают БЦЖ новорожденным, проводят их полный осмотр на предмет отсутствия противопоказаний. Если все в порядке, то прививку делают в обычном режиме на 3-7 день жизни ребенка перед выпиской из роддома. Существует целый ряд заболеваний, при которых вакцинация противопоказана:

• гемолитическая болезнь новорожденных;
• инфекционные заболевания;
• наследственные заболевания;
• поражения центральной нервной системы;
• масштабные поражения кожи;
• онкологические заболевания;
• иммунодефицит у новорожденного;
• ВИЧ-инфекция у родителей ребенка.

Кроме этого, БЦЖ не делают детям, у которых проводится радиационная терапия, лечение препаратами с иммунодепрессивным действием, масса тела менее 2000 гр или в анамнезе имеются родственники с побочными эффектами от вакцины.

Характер противопоказаний влияет на то, когда делают прививку БЦЖ новорожденным после выздоровления. Если иммунная система ребенка полностью восстановлена после болезни, то ее делают после разрешения педиатра.

До 2 месяцев в обычном режиме, а после – с предварительной пробой Манту, которая должна дать отрицательный результат.

Куда делается прививка?

Родителей часто интересует, куда делают БЦЖ новорожденным и как ухаживать за местом инъекции. С момента появления вакцины техника прививания изменилась. Первоначально дети получали ослабленные штаммы бактерий перорально или накожно.

С началом массового применения ВОЗ утвердила инъекционное внутрикожное введение препарата на месте границы верхней и средней трети левого плеча.

Если такое выполнение процедуры невозможно, то место, куда ставят БЦЖ новорожденным, выбирают исходя из толщины кожного покрова, чаще всего это бедро.

Техника внутрикожного введения достаточно проста, но требует определенного опыта и медицинской квалификации. Инъекцию препарата делают медленно специальным туберкулиновым шприцем, направляя иглу срезом вверх. Сразу после процедуры на месте укола образуется белая папула диаметром не более 9 мм, которая исчезает в течение 30 минут. Иногда может применяться техника нескольких введений, когда делается два прокола рядом друг с другом, но в последнее время она встречается очень редко.

Независимо от того, куда делают прививку БЦЖ новорожденным, иммунная реакция длится до 6 месяцев. За это время внутри укола происходит выработка антител к микобактериям туберкулеза, которая выражается воспалительным процессом.

Место введения инъекции нагнаивается, покрывается корочкой и рубцуется. Особенно важен период образования гнойничка. В это время ни в коем случае нельзя обрабатывать прививку дезинфицирующими растворами или пытаться содрать корочку.

Такое вмешательство может нарушить правильное течение иммунной реакции и формирование противотуберкулезной защиты.

Прививка БЦЖ одна из самых важных и тяжелых в жизни ребенка. Родители должны знать сроки проведения, а также, зачем нужна вакцинация, чтобы принять правильное решение и обеспечить здоровое будущее своим детям.

Источник: https://vlegkih.ru/tuberkulez/kogda-i-kuda-delayut-bczh-novorozhdennym.html

Прививка БЦЖ новорожденным: особенности вакцинации

Вакцина против туберкулеза в России традиционная – БЦЖ, несмотря на ведущиеся интенсивные исследования по разработке, альтернативы ей пока не существует. Это связано с некоторыми особенностями заболевания, спецификой формирующегося иммунного ответа. Туберкулез — заболевание, которое можно излечить. Однако с конца 90-х годов 20-го века появилась проблема лекарственно устойчивого туберкулеза. С трудом поддается лечению и туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью.

Прививке БЦЖ у новорожденных в России постепенно снижает уровень заболеваемости и смертности от этого заболевания, но все равно палочку Коха можно поймать в любом месте. Около 50% случаев заболевания по Москве в 2017 году было выявлено у трудовых мигрантов, приехавших в Россию нелегально. 21% заболевших в 2017 году имеют туберкулез в сочетании с ВИЧ.

Значение противотуберкулезной вакцины

В России и в 64 странах мира прививка БЦЖ является обязательной и входит в национальный календарь прививок. Ставят самую первую прививку БЦЖ новорожденному прямо в роддоме, на 3 день после рождения.

Вполне закономерно у многих родителей, которые читают новости о том, что то там, то здесь зафиксирована вспышка туберкулеза возникает вопрос — на сегодняшний день практически все население России ходит привитыми БЦЖ, откуда тогда берется туберкулез.

БЦЖ прививка не является панацеей от заболевания. Туберкулез распространяется по воздуху от больного к здоровому человеку. При кашле, отхаркивании и чихании больной легочной формой выделяет бактерии туберкулеза. Чтобы инфицироваться здоровому достаточно только вдохнуть незначительное количество палочек Коха.

В чем же тогда значение БЦЖ?  Туберкулезная палочка, попадающая в организм человека, атакуется 2 защитными системами: антителами, вырабатываемыми благодаря прививке БЦЖ и местным клеточным иммунитетом. Именно защищает от туберкулеза местный иммунитет.

 Чтобы он был достаточно хорошо питаться, чаще гулять, поддерживать себя в активной физической форме, бороться со стрессами, ну и, конечно, соблюдать санитарно-гигиенические нормы.

 Если такого иммунитета нет, инфицирование туберкулезом и развитие болезни может произойти даже у людей привитых в свое время БЦЖ.

Так все-таки от чего новорожденным ставится БЦЖ прививка, давайте посмотрим  расшифровку этого процесса. У этого заболевания есть различные формы — и легкие очаговые, и смертельно опасные, среди которых самым страшным является туберкулезный менингит. Прививка БЦЖ, не гарантируя защиты от инфицирования и даже развития болезни, на 100% исключает развитие тяжелых, опасных форм туберкулеза. То есть, заболеть человек привитый от туберкулеза может, но не тяжелой формой и без осложнений.

Куда делают прививку новорожденным

Куда делают прививку БЦЖ новорожденным?  Процесс прививания происходит введением вакцины инъекцией подкожно. Обычно, — в область левого предплечья, на границе средней и верхней трети наружной поверхности плеча: там, где крепится дельтовидная мышца. Если случайно препарат был введен подкожно, местный абсцесс может изъязвляться, что требует дополнительного лечения антибиотиками.

Когда делают прививку БЦЖ новорожденным

Прививку ставят буквально в первые дни после рождения — с 3-го по 6-ой день. Это необходимо, чтобы привить малютке ослабленные бактерии до того момента, как он подхватит активные туберкулезные палочки за пределами роддома.

 Стоит только родителям выйти с малышом на улицу, сесть в транспорт, зайти в подъезд — уже появляется риск вдохнуть какое-то количество палочек Коха. После попадания в организм живых бактерий пропадает смысл вакцинации.

 А стало быть с дальнейшем ребенок может заболеть любой самой опасной формой заболевания.

Если же прививки в месяц новорожденному не были сделаны по какой-либо причине, в том числе и из-за отказа матери, то ребенка можно вакцинировать в поликлинике (эта прививка на дому не делается).

Когда делают прививку БЦЖ новорожденному, если его не привили в роддоме? До двух месяцев БЦЖ можно сделать без предварительной туберкулиновой пробы Манту. Если ребенку уже исполнилось 2 месяца, то предварительно ему ставится проба Манту и иммунизация проводится с учетом ответной реакции.

 Если реакция отрицательная — вакцинация проводится, если положительная — смысла в ней уже нет. Нельзя затягивать с вакцинацией после Манту — прививку нужно сделать в течение двух недель после нее.

 Мать также должна учитывать, что ребенка без БЦЖ могут выписать из роддома, только если все члены семьи прошли флюорографию.

Однако, если посмотреть прививки у новорожденных по месяцам, то выяснится, что БЦЖ не первая прививка, которая ставится малютке. Буквально в первые часы после рождения малыш прививается от гепатита В. Это безопасная схема, при которой сохраняется эффективность обеих прививок. Больше в течение месяца никакие прививки не ставятся.

В 7 лет детям проводится ревакцинация. Второй раз прививка ставится детям, у которых отрицательная проба Манту. Ставится укол также внутрикожно. Вторая ревакцинация делается в 14 лет. Последняя БЦЖ защищает от туберкулеза на протяжении 14-20 лет.

 Проводились исследования в Великобритании и Канаде, показывающие, что и к этому сроку эффективность вакцинации снижалась всего до 73%. Взрослые БЦЖ, как правило, не прививаются.

 Существует методика лечения вакциной БЦЖ рака мочевого пузыря, но к вакцинации это не имеет никакого отношения.

Нужна ли и обязательна ли прививка БЦЖ новорожденным

Если по какой-либо причине в роддоме не сделали БЦЖ по медотводу или по причине отказа матери, ребенок подвергается риску подхватить активные палочки Коха буквально в любой момент — в подъезде, в транспорте, в магазине. После попадания палочек Коха в организм иммунизация становится бессмысленной. С этого момента человек остается не защищенным перед воздействием любой формы заболевания.

Мать, отказывающаяся от вакцинации в роддоме, должна ясно представлять себе какому огромному риску она подвергает ребенка не только сейчас, когда возможно малышу созданы тепличные условия, но и в будущем, когда он волей-неволей будет сталкиваться с огромным количеством людей. Не нужно успокаивать себя тем, что все лечится и туберкулез тоже.

Больше 50% заболеваний на текущий момент — это лекарственно устойчивые формы туберкулеза, лечение которых длится несколько лет. На Индию, Китай и Россию по оценкам ВОЗ приходится половина всех случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью в мире. У 6,2% больных ТБ МЛУ развивается практически неизлечимая форма ТБ с широкой лекарственной устойчивостью. По сравнению с возможными и маловероятными последствиями БЦЖ — это очень грозные цифры.

Прививка БЦЖ новорожденным за и против

Чем оперируют родители, отказываясь от прививки БЦЖ? Естественно, риском возникновения осложнений. На самом деле осложнения от вакцинации в основном встречаются местного характера. Наиболее часто отмечаются осложнения местного характера.

 Более тяжелые осложнения после вакцинации БЦЖ случаются очень редко: частота летальной диссеминации БЦЖ случается в 0,19-1,56 случаев на миллион вакцинированных лиц, но и ее жертвами исключительно становятся дети с нарушениями клеточного иммунитета непреднамеренно иммунизированные.

 Тяжелые местные реакции, среди которых можно упомянуть регионарный лимфаденит и обширное местное изъязвление наблюдаются меньше, чем в одном случае на тысячу и больше, чем в 90% также встречаются у детей с иммунодефицитом.

Для уменьшения риска возникновения осложнений БЦЖ ставится только детям массой больше 2500 грамм. БЦЖ недоношенным детям весом меньше 2000 грамм вводят специально вакциной БЦЖ М. БЦЖ М содержит вдвое меньшее количество антигена. Кроме этого, БЦЖ М ставится:

Возможные осложнения после прививки

Какие осложнения наиболее часто встречаются после БЦЖ? Чаще всего возникают лимфадениты, что связано с нарушением техники введения вакцины. Лимфаденит сопровождается увеличением подмышечных лимфоузлов. Холодные абсцессы, также являются следствием нарушения техники инъекции и формируются когда вакцина попадает под кожу.

 Если вовремя не обнаружить холодный абсцесс, он вскрывается и образуется язва. Также при определенной прививочной реакции могут образовываться инфильтраты. В России статистика по местным осложнениям показывает, что даже они встречаются достаточно редко: только у 0,02-0,004% у новорожденных и 0,001-0,0001% при ревакцинации.

Родители должны знать, как правильно протекает постпрививочная реакция, чтобы не возникало излишних волнений. Сразу после иммунизации на месте укола образуется папула, которая быстро проходит.

 Через 4 — 6 недель может покраснеть место прививки БЦЖ, затем образуется уплотнение и инфильтрат диаметром до 10мм. Потом на этом месте образуется пузырек-гнойничок такого же размера, потом — корочка. Через пару месяцев на этом месте останется только небольшой рубчик.

 Именно рубчик свидетельствует об эффективности прививки. Если его длина меньше 4мм, значит прививка оказалась неэффективной.

Даже если воспалилось место введения инъекции и загноилась прививка БЦЖ у грудничка с захватом окружающим тканей, самостоятельно это место обрабатывать йодом нельзя. При гноетечении можно наложить стерильную сухую повязку и обратиться к фтизиатру.

Иногда у ребенка после прививки появляется температура — это нормальная после прививочная реакция. Жаропонижающее для новорожденных после прививки можно давать даже при повышении температуры выше 37,5 градусов. Если температура держится дольше 3 дней, это может быть следствием простуды или подхваченного вирусного заболевания.

Расстройство стула также может быть вызвано постпрививочной реакцией и специального лечения не требует.

Противопоказания

Противопоказаний к БЦЖ очень мало. К абсолютным противопоказаниям относятся:

• наличие у ребенка иммунодефицита вызванного ВИЧ-инфекцией;
• тяжелые осложнения после БЦЖ у братьев/сестер (лимфадениты, келоидные рубцы).

Позднее не прививают детей, перенесших туберкулез, а также инфицированных микобактериями, у которых при пробе Манту выявляется положительный результат. Детям в стадии острого заболевания или при обострении хронического — БЦЖ делается через месяц после выздоровления.

Что касается распространенного вопроса - можно ли купать новорожденного после БЦЖ, то никаких запретов на этот счет не существует. В период развития постпрививочной реакции нельзя тереть место инъекции мочалкой и губкой, а также ни в коем случае нельзя пытаться снять корочку.

Источник: https://privivky.ru/detyam/privivka-bczh-u-novorogdennih.html

Когда делается прививка БЦЖ в роддоме

Многие родители думают, надо ли делать прививку БЦЖ в роддоме или лучше отказаться. Раньше ее ставили всем детям, у которых нет противопоказаний. В наше время родители ребенка сомневаются, потому что ходит много слухов и мифов о вакцинации, про осложнения. Но если прививку не делать, риск появления заболевания возрастет.

Зачем ставить БЦЖ в роддоме

БЦЖ — вакцина, в которой содержится живая туберкулезная палочка. Ее ставят для профилактики туберкулеза у новорожденных и детей младшего возраста.

Возбудитель болезни — микобактерия, вызывающая развитие воспалительного процесса во внутренних органах:

• бронхах;
• легких;
• костях;
• глазах;
• сердце;
• на коже.

На ранних стадиях развития туберкулеза у пациентов наблюдается кашель с мокротой, а на поздних, когда есть осложнения — кровохарканье.

У новорожденных малышей до года при заражении происходит поражение ткани легких, головного мозга. Это приводит к развитию туберкулезного менингита у детей первых лет жизни.

Туберкулез в наше время является социальной болезнью, которая при отсутствии лечения приводит к смерти. В нашей стране последние годы заболевание данной болезнью сильно возросло.

Треть населения всей планеты являются носителем палочки Коха, но болеет туберкулезом меньшая часть. Болезнь переходит в активную фазу и дает осложнения только при длительном влиянии неблагоприятных факторов.

Нужно понимать, что постановка вакцины БЦЖ не оберегает человека от туберкулеза, но значительно облегчает течение болезни. Особенно это касается маленьких детей до года, у которых нет иммунитета. Поэтому важно делать прививку БЦЖ в роддоме. Отказ от вакцинации может повлечь серьезные последствия и развитие заболевания. Устойчивость иммунитета к болезни продолжается около 7 лет, потом требуется ревакцинация, если проба Манту отрицательная.

Что содержится в вакцине

Создателями прививки БЦЖ стали два ученых — Кальметт и Герен. В наше время состав вакцины не изменился.

Для получения микроорганизмов производится помещение бацилл в специальную питательную среду. Там они разрастаются в течение недели. На восьмой день из получившего материала выделяется возбудитель. Его фильтруют и концентрируют. В итоге получается средство, в составе которого присутствуют живые и мертвые палочки.

Рекомендуем прочитать! Перейдите по ссылке:  Шрамы после вакцинации БЦЖ

Действующим веществом в составе вакцины является штамм одного микроорганизма:

1. «Глаксо» 1077.
2. Токийский 172.
3. Датский 1331.

Тип штамма не влияет на эффективность вакцины.

Сейчас еще стала известна вакцина БЦЖ-М. Ее отличием от обычного препарата является маленьких удельный вес штамма.

Если родители боятся ставить обычную инъекцию ребенку в родильном доме, то это не повод отказываться от прививки. Можно попросить поставить малышу облеченную прививку — БЦЖ-М, чтобы огородить его от опасного заболевания.

Календарь прививок БЦЖ для детей: когда делать

Вакцина БЦЖ ставится согласно календарю. Специалисты выяснили, что у новорожденных детей риск развития заболевания намного выше, чем у взрослых, так их организм более уязвим. Исходя из этого, был разработан график прививки БЦЖ для детей первых лет жизни. Согласно ему вакцинация ребенка проводится несколько раз, в определенное время.

Когда делать БЦЖ:

• в роддоме, на 3 сутки, при отсутствии мед.отвода;
• 7 лет — ревакцинация;
• 14 лет — повторная ревакцинация.

Родители могут отказаться от прививки БЦЖ в роддоме, написав письменный отказ, но всю ответственность в случае заражения малыша, они берут на себя.

Если вакцинация не была проведена в роддоме из-за противопоказаний, ее можно провести через несколько месяцев, обратившись в свою поликлинику. Педиатр и иммунолог должны составить индивидуальный календарь вакцинации для ребенка первого года жизни и назначить день укола.

Что делать, если не сделали БЦЖ вовремя

Не всегда, получается, поставить прививки БЦЖ у новорожденных в родильном доме вовремя. Причин несколько:

• медотвод по медицинским показаниям;
• отказ родителя от вакцинации в роддоме.

Пока новорожденному не исполнилось 2 месяцев, прививку можно делать у педиатра. Если новорожденному больше 3 месяцев, то перед проведением прививки обязательно ставится проба Манту — способ диагностики туберкулеза. Малышу внутрикожно вводится препарат туберкулин. Через 72 часа врач проверяет результат. При отрицательной реакции на туберкулиновую пробу ребенку рекомендуется ставить прививки БЦЖ в этот день. Если результат положительный, то детей отправляют на обследование.

Манту не является прививкой, поэтому даже при отказе от вакцинации, рекомендуется соглашаться на проведение пробы. С ее помощью можно диагностировать развитие туберкулеза на ранней стадии.

Ревакцинации проводят только в случаях, когда проба Манту — отрицательная. Это означает, что у ребенка туберкулеза нет.

Показания и противопоказания к вакцинации

Прививки БЦЖ в роддоме рекомендованы всем здоровым деткам на 3 день жизни. Но есть категории новорожденных и маленьких детей, которым вакцина БЦЖ особенно показана:

• контактирующим каждый день с людьми, у которых диагностирован туберкулез в форме, резистентной к большинству медикаментов;
• школьникам и дошколятам с большим риском заражения, даже если они проживают в регионе с низким уровнем распространенности туберкулеза;
• людям, проживающим в областях с высоким распространением туберкулеза.

Не всем детям может ставиться БЦЖ. Существует ряд противопоказаний, когда в нужное время прививки делать нельзя. Такими являются:

• положительные реакции Манту;
• осложнения после прививки у близких;
• аллергия;
• болезни крови;
• маленьких вес у новорожденных;
• ДЦП;
• иммунодефицит;
• врожденные заболевания;
• употребление иммуносупрессоров;
• врожденный туберкулез.

Если у ребенка нескольких месяцев жизни выявлены противопоказания, то прививки БЦЖ делать нельзя, это будет стрессом для иммунитета и организма в целом, могут развиться осложнения после вакцинации.

Куда и как делается прививка

БЦЖ ставят в плечо левой руки. Вакцины вводят внутрикожно. Если в этом месте поставить прививку нельзя, то ее делают в бедро.

Для правильного проведения вакцинации рекомендуется подготовить необходимые инструменты и четко выполнять последовательность манипуляций:

1. Медсестра проверяет целостность и качество вакцины, растворителя. В растворителе не должно быть никакого осадка. Вакцина БЦЖ может быть таблеткой или порошком.
2. В дополнительный шприц набирается растворитель, затем вводится необходимое количество в ампулу с вакциной.
3. Готовая инъекция набирается в туберкулиновый шприц.
4. Проводится обработка поверхности в месте введения вакцины.
5. Врач натягивает кожу ребенка, вставляет в нее иглу и начинает вводить вакцину.

Если все сделано верно, на месте укола появляется плоская папула, ее диаметр может достигать 1 см. В течение 20 минут она исчезает сама по себе. Появление такой реакции — норма.

Какое время заживает прививка

Реакции на инъекцию у ребенка начинают появляться через месяц после введения прививки БЦЖ. Длиться процесс может до 5 месяцев и проходит в несколько этапов:

1. Место введения вакцины краснеет, может посинеть или почернеть.
2. На месте укола вместо покраснения образуется гнойник с коросточкой. Он может прорываться. Вместо гнойника может появиться пузырь красного цвета с жидкостью внутри. Он со временем покроется коростой и зарубцуется. Это обычные реакции иммунитета.

Место укола рекомендуется оберегать от повреждений. Нельзя делать следующие действия:

• сковыривать корочку с гнойника;
• выдавливать гной;
• на месте прививки мазать зеленкой, перекисью и прочими антисептиками;
• заклеивать гнойник пластырем.

Прививку можно мочить даже в день укола. Если правильно ухаживать за местом инъекции у новорожденных до года, то в скором времени гнойник пропадет, через несколько месяцев на его месте останется белый рубчик и осложнения не появятся.

Есть случаи, когда после прививки БЦЖ не остается рубчика. Это значит, что у ребенка нет иммунитета к туберкулезу. Тогда может быть поставлена новая вакцина БЦЖ, после проведения реакции Манту. Также можно сделать ревакцинацию, когда ребенку исполнится 7 лет.

Какие бывают осложнения

Небольшая температура у новорожденных первые несколько суток, диарея и покраснение — это обычные реакции организма. Но у детей до года могут появиться осложнения. Обычно к ним приводят ошибки врача при введении вакцины или пренебрежение противопоказаниями:

1. Остеомиелит. Причиной заболевания является использование инъекции, которая неправильно хранилась. Другая причина — некачественная вакцина.
2. Лимфаденит. Для болезни характерны: увеличение лимфоузлов, обильный инфильтрат в районе введения вакцины.
3. Холодный абсцесс. Причиной заболевания является неправильное введение препарата: подкожно или внутримышечно. Лечение проводится хирургическим путем.
4. Иммунодефицит. Симптомом болезни является сильное гноеобразование, усиливаются местные реакции.
5. Келоидный рубец. Рубцовая ткань в районе прививки сильно разрастается.
6. Остит. Для заболевания характерен воспалительный процесс в костной ткани.
7. Аллергия на туберкулезную инъекцию. На месте укола образуется язва. Для лечения реакции используются местные препараты.
8. При наличии иммунных патологий происходит генерализация БЦЖ-инфекции. Это серьезные осложнения. В этом случае микобактерии из прививки начинают распространяться в организме ребенка, происходит сбой в работе иммунитета.

Если родители заметили у ребенка до года подозрительные реакции на вакцинацию или изменения в самочувствии, рекомендуется посетить врача, чтобы избежать серьезных последствий.

Совместимы ли БЦЖ и иные прививки

Единовременное введение прививки БЦЖ и других инъекций недопустимо. Исключением является вакцинация от гепатита В, которую проводят новорожденным в родильном доме. Ее ставят первой, на третий день делается вакцина БЦЖ. Такую последовательность применяют по всему миру. Доказано, что такое введение безопасно и не влияет на выработку иммунитета.

В остальных случаях рекомендуется выдерживать интервал до и после введения прививки от туберкулеза. Период составляет месяц до и месяц после вакцинации.

Это основная информация, касающаяся вакцинации БЦЖ в роддоме от туберкулеза детей первых месяцев жизни. Прививать малыша до года от болезни или нет, решать вам.

Если у вас есть, чем дополнить статью, пишите в комментариях. Если статья оказалась для вас полезной, поделитесь ею в соцсетях.

Источник: https://ChahotkiNet.ru/profilaktika/vaktsinatsiya/privivka-btszh-v-roddome

Стоит ли делать БЦЖ новорожденным?

БЦЖ – это прививка против туберкулеза. Вакцина содержит очень слабую инфекционную палочку, которая не нанесет вреда малышу, зато поможет неокрепшему организму выработать иммунитет к этому опасному заболеванию.

Поэтому БЦЖ новорожденным делают прямо в роддоме буквально через 3 – 4 суток после появления на свет и вписывают данные о вакцинации в график прививок. Затем необходимо делать ревакцинацию в 7 и в 14 лет. Возможность вакцинации определяется по пробе манту.

Иногда прививка может быть отложена на некоторое время, например, если реакция сильно выражена.

Общие сведения о вакцине БЦЖ

В русском варианте БЦЖ звучит как Бацилла Кальмета – Герена. Она появилась именно благодаря двум этим ученым в 1919 году во Франции. Изначально вакцина содержала живую коровью туберкулезную палочку, которая в данный момент своего существования не заразна для людей. За разработку ученые получили Нобелевскую премию.

Однако, у вакцины был серьезный недостаток – короткие сроки хранения. Но немного позже, в 20-е годы, разработку получили советские ученые и усовершенствовали ее. В итоге вместо жидкости появилась порошкообразная смесь, которая ранится значительно дольше и разбавляется непосредственно перед применением.

Именно с этих пор появилась практика всеобщей вакцинации.

Состав и действие вакцины

Существует два варианта вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М. Они обе содержат ослабленные туберкулезные палочки – разные виды Mycobacteria bovis, разница только в количестве живых бактерий. Состав препарат не менялся еще с 1921 года.

Считается, что вакцина БЦЖ-М провоцирует менее сильный стресс для организма, поэтому ее вводят детям с пониженным иммунитетом (естественно только, если речь еще не идет об иммунодефиците).

Клетки для состава выращиваются искусственно, поэтому в готовый препарат попадают как мертвые, так и живые бактерии, которые практически не способны заразить человека.

БЦЖ новорожденным формирует у них иммунитет к туберкулезу

Вакцина БЦЖ, ставящаяся неврожденным, помогает им сформировать иммунитет к туберкулезу.

Дело в том, что носителями этой болезни является примерно 40 – 70% населения России в возрасте от 40 лет и старше, но иммунитет взрослых людей справляется с заразой и такие люди могут не болеть сами, зато способны заразить других.

Вторая причина то, что туберкулёзная палочка довольно устойчива (живет от нескольких месяцев до года), а маленькому ребенку достаточно даже незначительного контакта, чтобы заболеть, например, совместного проезда в транспорте с носителем инфекции.

Бцж в календаре иммунизации новорожденного

Вакцинация необходима для того, чтобы познакомит организм с опасными инфекциями и научить строить от них защиту. Согласно календарю прививок БЦЖ делается на 3 – 7 день жизни малыша, но на практике – это чаще всего третьи-четвертые сутки жизни. При этом, если мать хочет уйти из учреждения раньше, она может попросить перенести прививку, так как вакцинацию БЦЖ грудничкам все же лучше проходить в роддоме, а не в поликлинике.

Эта прививка делается второй в жизни малыша, самой первой выполняют прививку от гепатита В. Повторная вакцинация БЦЖ проводится в 7 и 14 лет, обязательно после проведения пробы манту.

Причины такой ранней вакцинации две: во-первых, малыша следует защитить как можно раньше от такой опасной и распространенной инфекции, во-вторых, чем младше ребенок, тем эффективнее будет вакцинация. Считается, что если не ввести вакцину БЦЖ до года, то в дальнейшем она уже не будет иметь смысла. При этом некоторые специалисты даже считают, что это срок составляет не год, а всего 6 месяцев.

Если вакцинация была отложена по каким-либо причинам, то ее выполняют, как только негативные факторы будут устранены. При этом, если ребенок уже старше двух месяцев, то перед прививкой обязательно делается проба манту – быстрая проверка организма на наличие туберкулезной палочки. При отрицательной реакции проводится вакцинация, при положительной необходимо обратиться за консультацией к педиатру и фтизиатру.

Техника проведения

Здоровому ребенку прививку делают на 3 – 4 день после рождения. В России, как и в большинстве других стран, инъекцию делают в верхнюю треть левого плеча. Место укола обрабатывать нельзя, также не стоит сдирать с него корочку или протыкать появившийся пузырек.

БЦЖ новорожденным делают на 3 – 4 день

Так как вакцина живая, то выполнять ее могут только учреждения, имеющие все необходимые допуски и разрешающие документы. Одновременно с БЦЖ никаких других прививок делать нельзя, кстати, именно поэтому существует интервал в несколько дней между прививкой от гепатита В и БЦЖ.

Перед вакцинацией обязательно оценивается общее состояние малыша, ведь если ввести препарат в организм с уже ослабленным иммунитетом (например, из-за простуды), последствия могут оказаться трагическими.

При этом важно учесть, что прививка не дает 100% гарантии того, что человек не заразится туберкулезной палочкой, однако, в случае болезни ее течение будет более легким, а риск летального исхода существенно снизится.

Нормы и сроки заживления

В течении первых полутора месяцев на месте прививки будет небольшое красное пятнышко. К трем месяцам там образуется гнойник не более 1 см в диаметре. Через месяц-два появившаяся корочка засыхает и отпадает самостоятельно, а на ее месте остается свежий рубец. Со временем он светлеет и уплотняется, что является признаком формирования антител к туберкулезу.

Если у организма есть склонность к выработке слишком большого количества соединительной ткани (которая часто передается по наследству), тона месте укола сформируется келоидный рубец и у малыша останется шрамик. Такой же результат будет, если месту инъекции не обеспечить полный покой, а вместо этого постоянно травмировать его, например одеждой.

Осложнения и побочные эффекты

Реакция на БЦЖ у новорожденных наступает через 4 – 6 недель со дня укола. На протяжении этого времени организм ослаблен введенным штаммом инфекции и учится бороться с ней. Поэтому в данное время не только нельзя делать другие прививки, но и крайне желательно избегать любых контактов с вирусами или больными людьми во избежание развития осложнений.

Помимо этого, важно внимательно следить за состоянием малыша, чтобы не пропустить проявления нежелательных реакций. Так, стоит насторожиться, если уплотнение или язва в месте укола превышает 1 см.

Второй опасный признак – увеличение лимфатических узлов недалеко от места инъекции – в подмышка, в подключичной области, в районе шеи. Увеличение лимфоузлов в пределах 1 см может быть вариантом нормы для малышей с изначально невысоким иммунитетом.

В этом случае врач, скорее всего, составит индивидуальный график прививок. А вот большее увеличение часто является признаком инфекции.

Еще один редкий, но опасный вариант негативной реакции – остит. Он появляется, когда инфекция попадает в костную ткань. В этом случае страдают суставы и кости. Если малыш старается как можно меньше нагружать какую-то из конечностей из-за неприятных ощущений – это повод для похода к специалисту.

Осложнения после прививки возникают нечасто, да и сама процедура приносит гораздо больше пользы, чем вреда, так как туберкулез является смертельно опасной болезнью, особенно для младенцев.

Важно замечать негативные реакции как можно раньше и консультироваться на счет них с лечащим врачом, это поможет сберечь здоровье ребенка.

Бцж новорожденным: куда делают, как заживает — Про Легкие

Вакцина БЦЖ разработана с целью профилактики и предотвращения заражения и тяжелого течения туберкулеза. В России данная прививка стоит на первом месте в национальном календаре и ставится малышам еще в родильном доме.

Как и куда делать БЦЖ, должен решать только опытный медработник. Однако вакцина дает хорошую защиту от тяжелых форм туберкулеза только на ближайшие 15-20 лет, по завершению которых активные вещества прекращают свое действие. Поэтому требуется повторная ревакцинация.

Когда проводится вакцинация против туберкулеза?

График вакцинации БЦЖ определяется специальным календарем прививок. Делается она три раза:

• в первые дни жизни новорожденного (3-7 день после рождения);
• в 7 лет;
• в 14 лет.

Вакцинация может не проводиться только в том случае, если существуют противопоказания. В данном случае прививка откладывается до исполнения ребенку 2 месяцев. Однако если БЦЖ вводится после 3 месяцев, то предварительно ставится проба Манту.

При наличии отрицательного результата проводится вакцинация против болезни. По аналогичному принципу вводится прививка в 7 и 14 лет.

Ревакцинация в 7 лет повторяется по той причине, что иммунитет сохраняется не более, чем на 7 лет. Также в этом возрасте дети идут в школу, где увеличиваются шансы заразиться инфекцией.

Согласно статистике, наибольшее число заболеваемости приходится на детей в 13-14 лет. Поэтому в этом возрасте в обязательном порядке проводится повторное введение вакцины.

Прививка обязательна к проведению в тех регионах, где зафиксировано большое количество заражения туберкулезом. В остальных случаях допускается от нее отказ.

Куда ставят прививку от туберкулеза маленьким детям?

Очень часто родители задают вопрос, куда ставится маленькому ребенку прививка и не навредит ли она здоровью? Основным местом укола является наружная сторона левого плеча.

Для прививки выбирается граница между верхней и средней ⅓ плеча. Если по каким-либо обстоятельствам не удается ввести прививку в плечо ребенка, то выбирается другое место. Чаще всего это бывает бедро.

В какую руку делают бцж взрослым?

По правилам ВОЗ данная прививка вводится в основном в левую руку в области дельтовидной мышцы плеча. Рекомендация основывается на том, что на данном участке достаточно толстый покров кожи.

Способ введения вакцины

В России применяется только внутрикожный способ введения. Вакцинация внутримышечно, а также подкожно запрещена.

Какую дозу вводить ребенку и взрослому?

Прививочная доза составляет 0,05 мг микробных клеток на 1 мл растворителя и не должна ее превышать. Доза для прививки БЦЖ-М равняется 0,025 мг.

БЦЖ несовместима с другими прививками. Их проведение не допускается в ближайшие 3 месяца после введения вакцины.

Алгоритм и техника проведения вакцинации

Чтобы исключить отрицательные последствия, важно правильно выбрать место для укола. Так как вакцина вводится внутрикожно, то необходимо найти участок, на котором находится наиболее плотный кожный покров.

Если препарат попадет внутримышечно, то могут возникнуть осложнения, которые чаще всего проявляются в виде холодного абсцесса. Чтобы верно определить место инъекции, нужно руку мысленно поделить на три равные части. На стыке верхнего и среднего участка и вводится вакцина. Если на данном участке кожа повреждена, то место инъекции меняется.

Важно уделить внимание технике проведения процедуры, так как способ введения препарата влияет на появление осложнений. Большое значение имеет соблюдение определенных правил. Прежде всего, прививку должен вводить опытный специалист.

Необходимо четко соблюдать последовательность действий, а также инструкцию вакцины. Процедура должна выполняться не только в перчатках, но и в маске. Затем проверяется срок годность растворителя и вакцины, а также их целостность.

Перед тем как смешать вакцину с растворителем, шейку ампулы предварительно вытирают стерильной салфеткой. Далее вакцина набирается в туберкулиновый шприц, воздух при этом выпускается в стерильную салфетку. Место укола в обязательном порядке необходимо протереть этиловым спиртом.

Угол введения иглы должен составлять 10-15 градусов. Вводится она медленно. На том месте, куда был введен состав, должен наблюдаться эффект лимонной корочки. После завершения процедуры место укола спиртом обрабатывать нельзя.

Вакцина БЦЖ может способствовать появлению аллергических проявлений, поэтому в течение 30 минут после укола желательно оставаться под наблюдением медработника.

Когда вакцину колоть нельзя?

К вакцинации БЦЖ не допускаются в следующих случаях:

• если ребенок родился недоношенным (с весом менее 2500 кг);
• с внутриутробной гипотрофией Ш-1У степени;
• во время обострения хронических заболеваний;
• во время иммунодефицитного состояния;
• злокачественные опухоли. В случае назначения иммунодепрессантов, а также лучевой терапии прививка проводится только через полгода после окончания лечения;
• генерализованной инфекции БЦЖ, которая была выявлена у других детей в семье;
• если у матери новорожденного выявлена ВИЧ-инфекция.

Дети, которые имеют противопоказания к вакцинации БЦЖ, прививаются вакциной БЦЖ-М согласно инструкции.

Побочные реакции и осложнения

Данная вакцина считается реактогенной, поэтому после ее введения часто можно наблюдать реакцию организма. Виды осложнений и их сложность зависят прежде всего от качества вакцины, а также других факторов.

После введения прививки на месте укола появляется прозрачная папула, которая проходит через 20 минут. В этот момент осложнений в основном не бывает.

Возможные реакции организма:

• появление инфильтрата размером до 10 мм;
• увеличение лимфоузлов;
• холодный абсцесс;
• поверхностная язва на месте укола;
• келоидный рубец.

Как правильно проверить БЦЖ?

Образующаяся на месте прививки папула в норме должна быть в диаметре до 1 см, а находящаяся вокруг кожа выглядеть без признаков воспаления. Цвет кожи должен быть белый, розоватый, а также допускается красноватый. Если оттенок ярко-красный или коричневого цвета, то это свидетельствует о побочном эффекте.

Если папула не заживает на протяжении 3-5 месяцев, то необходимо обратиться к врачу.

Возможная лихорадка не должна длиться более трех дней с момента укола и сопровождаться дополнительными симптомами.

Как ухаживать за местом постановки укола?

Для получения правильной реакции необходимо за местом укола правильно ухаживать. Прежде всего, папулу нельзя обрабатывать дезинфицирующими средствами, а также йодом.

Нельзя выдавливать содержимое пузырька и накладывать на прививку повязку. Если содержимое пузырька вскрылось, то его также не нужно ничем обрабатывать, так как папула вскоре подсыхает, образуя корочку.

Не допускается мочить прививку, а также тереть ее и пытаться содрать корку, чтобы не нарушить нормальное течение воспалительного процесса.

Источник: https://gorclinbol.ru/tuberkulez/btszh-novorozhdennym-kuda-delayut-kak-zazhivaet.html

Что такое прививка

Источник: https://topotushky.ru/zdorove-malysha/procedury/privivka-bczh.html

Способ введения вакцины БЦЖ: место, как делают, техника, алгоритм, правила

Способ введения вакцины БЦЖ: место, как делают, техника, алгоритм, правила

Способ введения вакцины БЦЖ: место, как делают, техника, алгоритм, правила

Способ введения вакцины БЦЖ: место, как делают, техника, алгоритм, правила

Туберкулез — одна из тяжелых хронических заболеваний с высоким показателем смертельного исхода. БЦЖ является противотуберкулезной прививкой и используется в качестве профилактики данного заболевания.

Важность и особенность прививки:

• уменьшает риск заражения туберкулезной палочкой;
• помогает избежать перехода скрытой инфекции в открытую форму болезни;
• предупреждает развитие тяжелых форм заболевания;
• помогает уменьшить риск развития осложнений и летального исхода при туберкулезе.

Заболеваемость туберкулезом в России растет с каждым годом, поэтому данная вакцинация входит в число обязательных прививок.

Состав вакцины

Прививка бцж: что это такое и от чего, когда делают, как протекает, делать или нет, за и против

Прививка бцж: что это такое и от чего, когда делают, как протекает, делать или нет, за и против

Прививка бцж: что это такое и от чего, когда делают, как протекает, делать или нет, за и против

Появляясь на свет, ребенок становится подверженным заражению различными инфекционными и вирусными заболеваниями. От матери ему передаются антитела от некоторых опасных патологий.

Но сохраняются они не более 2-3 месяцев. Еще в роддоме малышу ставят две прививки. Одна из них называется БЦЖ.

Многие родители не знают как расшифровывается данная аббревиатура и что представляет собой БЦЖ прививка, от чего проводится.

От чего делают и как расшифровывается?

Способ введения вакцины БЦЖ и последствия неправильной вакцинации

Детям в течение первых семи дней жизни проводится постановка БЦЖ. В дальнейшем вакцину ставят в 7 и 14 лет. Этот метод профилактики туберкулеза легких является наиболее эффективным. Способ введения вакцины БЦЖ сложен, поэтому проводить процедуру должен медработник. Самостоятельно пытаться сделать инъекцию не следует, т.к. ошибки при приготовлении раствора препарата и его введении могут иметь крайне нежелательные последствия.

Подготовка к проведению

Специфическая подготовка к вакцинации новорожденных, у которых нет противопоказаний к прививке БЦЖ, не требуется. Детям в 7 и 14 лет вводят прививку только после выполнения пробы Манту. Местная подготовка кожных покровов заключается в обработке 70% об. спиртом. Это позволяет обеззаразить поверхность, куда будет выполняться инъекция.

Как делают прививку БЦЖ

Техника проведения БЦЖ предполагает выполнение разработанного специалистами алгоритма действий. Вакцину БЦЖ поставляют в медицинское учреждение в сухом виде. Сначала медицинский работник должен проверить сохранность ее этикетки и ампулы, срок годности, серийный номер и наличие осадка и изменения цвета.

Перед введением ее в стерильных условиях разбавляют концентрированным раствором хлорида натрия.

В разбавленном виде прививка БЦЖ может храниться не более 2 часов. В растворе, набранном в шприц, не должно быть хлопьев или осадка. На препарат не должны попадать солнечные лучи. Техника введения вакцины БЦЖ требует быстрой вакцинации после приготовления раствора. Длительное хранение может стать причиной потери свойств вакцины. Делают прививку подкожно. Рекомендуемая доза для введения пациенту составляет 0,5 мг препарата вакцины в 0,1 мл раствора.

Куда делают

Наиболее часто делают БЦЖ в левое плечо. В этой анатомической области кожа достаточно толстая, поэтому можно тонкой иглой внутрикожно ввести препарат. Кожа в месте будущей инъекции натягивается. После этого она иглой приподнимается для того, чтобы ввести препарат.

При вакцинации БЦЖ в 7 лет, если нет противопоказаний, выполняется в то же место. Данный метод введения прививки недоступен, если кожа в этой области травмирована или инфицирована.

Если в плечо поставить вакцину нельзя, укол можно сделать в любое другое место, где кожа достаточно толстая, в т.ч.:

• бедро;
• ягодицу;
• живот;
• бок.

При невозможности введения раствора препарата в плечо инъекции детям до года и старше 7 лет наиболее часто выполняют в область бедра. В этом месте кожа достаточно толстая и сделанная прививка не доставляет ребенку дискомфорта. Кроме того, укол часто делается в кожу на боку. В другие части тела уколы выполняются крайне редко. Вне зависимости от места введения препарата, правила техники постановки прививки БЦЖ не меняются.

Важная информация:   Стоит ли делать прививку БЦЖ и в каких странах не делают

Что можно и нельзя делать

Уже через сутки после вакцинации можно мыть место укола. При этом нельзя тереть его мочалкой и использовать для очищения средства, включающие агрессивные вещества.

Полноценная реакция на введение вакцины от туберкулеза возникает через 1-1,5 месяца.

В этот период сначала появляется красная папула. Она часто сильно зудит. Расчесывать место укола не следует. В дальнейшем формируется гнойник, выступающий над кожей. Это нормальная реакция на введенную вакцину, поэтому обрабатывать его антисептиками или пытаться выдавить гной не следует. При купании желательно не использовать мочалку для очищения места укола, чтобы не травмировать гнойник. Он должен самостоятельно зажить и образовать рубец.

Последствия неправильной вакцинации

Нарушения методики введения вакцины может иметь нежелательные последствия. В области укола нередко образовывается холодный абсцесс. Данное осложнение является реакцией на введение вакцины БЦЖ под кожу. В этом случае для устранения дефекта требуется проведение оперативного вмешательства.

Кроме того, большую опасность представляет введение некачественной вакцины. При этом крайне высока вероятность развития остеомиелита. При данном нарушении микобактерии из вакцины заносятся с кровотоком в костные ткани, провоцируя их воспаление и отмирание. Еще одним возможным нежелательным последствием выступает воспаление региональных лимфоузлов. Если у ребенка низкий иммунитет, могут создаться условия для появления гнойных процессов в лимфоузлах.

Как использование некачественной вакцины, так и нарушение техники проведения прививки может спровоцировать появление обширного очага изъязвления. При такой чрезмерной реакции на вакцину может быть рекомендовано вскрытие и санация гнойного очага и дальнейшее местное антисептическое лечение.

У некоторых детей образовывается келоидный рубец. Он не несет вреда здоровью, но представляет собой косметический дефект. При стечении ряда неблагоприятных условий и падения иммунитета возможно развитие генерализованной БЦЖ-инфекции. В это случае пациенту требуется комплексное медикаментозное лечение. Возможны и другие нежелательные эффекты от неправильного введения БЦЖ.

Источник: https://ProTuberkulez.info/diagnostika/sposob-vvedeniya-vaktsiny-btszh.html

Куда делают прививку БЦЖ новорожденным

План статьи:1. Когда делают прививку БЦЖ новорожденным?2. Куда делается прививка?

Туберкулез – одно из самых опасных заболеваний человечества.

Много веков подряд люди тщетно пытались бороться с ним, пока в начале ХХ века двое ученых (Жан-Мари Камиль Герен и Альберт Кальмет) не изобрели вакцину БЦЖ.

Ее действие направлено на формирование противотуберкулезного иммунитета в человеческом организме и предупреждение развития тяжелых форм заболевания. Прививка БЦЖ у новорожденных входит в плановый календарь вакцинации, но не все знают, когда и зачем ее делают.

Когда делают прививку БЦЖ новорожденным?

Вакцинацию от туберкулеза делают в раннем возрасте, пока иммунитет ребенка находится на стадии формирования, и организм еще активно не контактировал с внешним миром. Когда делают БЦЖ новорожденным, проводят их полный осмотр на предмет отсутствия противопоказаний. Если все в порядке, то прививку делают в обычном режиме на 3-7 день жизни ребенка перед выпиской из роддома. Существует целый ряд заболеваний, при которых вакцинация противопоказана:

• гемолитическая болезнь новорожденных;
• инфекционные заболевания;
• наследственные заболевания;
• поражения центральной нервной системы;
• масштабные поражения кожи;
• онкологические заболевания;
• иммунодефицит у новорожденного;
• ВИЧ-инфекция у родителей ребенка.

Кроме этого, БЦЖ не делают детям, у которых проводится радиационная терапия, лечение препаратами с иммунодепрессивным действием, масса тела менее 2000 гр или в анамнезе имеются родственники с побочными эффектами от вакцины.

Характер противопоказаний влияет на то, когда делают прививку БЦЖ новорожденным после выздоровления. Если иммунная система ребенка полностью восстановлена после болезни, то ее делают после разрешения педиатра.

До 2 месяцев в обычном режиме, а после – с предварительной пробой Манту, которая должна дать отрицательный результат.

Куда делается прививка?

Родителей часто интересует, куда делают БЦЖ новорожденным и как ухаживать за местом инъекции. С момента появления вакцины техника прививания изменилась. Первоначально дети получали ослабленные штаммы бактерий перорально или накожно.

С началом массового применения ВОЗ утвердила инъекционное внутрикожное введение препарата на месте границы верхней и средней трети левого плеча.

Если такое выполнение процедуры невозможно, то место, куда ставят БЦЖ новорожденным, выбирают исходя из толщины кожного покрова, чаще всего это бедро.

Техника внутрикожного введения достаточно проста, но требует определенного опыта и медицинской квалификации. Инъекцию препарата делают медленно специальным туберкулиновым шприцем, направляя иглу срезом вверх. Сразу после процедуры на месте укола образуется белая папула диаметром не более 9 мм, которая исчезает в течение 30 минут. Иногда может применяться техника нескольких введений, когда делается два прокола рядом друг с другом, но в последнее время она встречается очень редко.

Независимо от того, куда делают прививку БЦЖ новорожденным, иммунная реакция длится до 6 месяцев. За это время внутри укола происходит выработка антител к микобактериям туберкулеза, которая выражается воспалительным процессом.

Место введения инъекции нагнаивается, покрывается корочкой и рубцуется. Особенно важен период образования гнойничка. В это время ни в коем случае нельзя обрабатывать прививку дезинфицирующими растворами или пытаться содрать корочку.

Такое вмешательство может нарушить правильное течение иммунной реакции и формирование противотуберкулезной защиты.

Прививка БЦЖ одна из самых важных и тяжелых в жизни ребенка. Родители должны знать сроки проведения, а также, зачем нужна вакцинация, чтобы принять правильное решение и обеспечить здоровое будущее своим детям.

Источник: https://vlegkih.ru/tuberkulez/kogda-i-kuda-delayut-bczh-novorozhdennym.html

Прививка БЦЖ новорожденным: особенности вакцинации

Вакцина против туберкулеза в России традиционная – БЦЖ, несмотря на ведущиеся интенсивные исследования по разработке, альтернативы ей пока не существует. Это связано с некоторыми особенностями заболевания, спецификой формирующегося иммунного ответа. Туберкулез — заболевание, которое можно излечить. Однако с конца 90-х годов 20-го века появилась проблема лекарственно устойчивого туберкулеза. С трудом поддается лечению и туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью.

Прививке БЦЖ у новорожденных в России постепенно снижает уровень заболеваемости и смертности от этого заболевания, но все равно палочку Коха можно поймать в любом месте. Около 50% случаев заболевания по Москве в 2017 году было выявлено у трудовых мигрантов, приехавших в Россию нелегально. 21% заболевших в 2017 году имеют туберкулез в сочетании с ВИЧ.

Значение противотуберкулезной вакцины

В России и в 64 странах мира прививка БЦЖ является обязательной и входит в национальный календарь прививок. Ставят самую первую прививку БЦЖ новорожденному прямо в роддоме, на 3 день после рождения.

Вполне закономерно у многих родителей, которые читают новости о том, что то там, то здесь зафиксирована вспышка туберкулеза возникает вопрос — на сегодняшний день практически все население России ходит привитыми БЦЖ, откуда тогда берется туберкулез.

БЦЖ прививка не является панацеей от заболевания. Туберкулез распространяется по воздуху от больного к здоровому человеку. При кашле, отхаркивании и чихании больной легочной формой выделяет бактерии туберкулеза. Чтобы инфицироваться здоровому достаточно только вдохнуть незначительное количество палочек Коха.

В чем же тогда значение БЦЖ?  Туберкулезная палочка, попадающая в организм человека, атакуется 2 защитными системами: антителами, вырабатываемыми благодаря прививке БЦЖ и местным клеточным иммунитетом. Именно защищает от туберкулеза местный иммунитет.

 Чтобы он был достаточно хорошо питаться, чаще гулять, поддерживать себя в активной физической форме, бороться со стрессами, ну и, конечно, соблюдать санитарно-гигиенические нормы.

 Если такого иммунитета нет, инфицирование туберкулезом и развитие болезни может произойти даже у людей привитых в свое время БЦЖ.

Так все-таки от чего новорожденным ставится БЦЖ прививка, давайте посмотрим  расшифровку этого процесса. У этого заболевания есть различные формы — и легкие очаговые, и смертельно опасные, среди которых самым страшным является туберкулезный менингит. Прививка БЦЖ, не гарантируя защиты от инфицирования и даже развития болезни, на 100% исключает развитие тяжелых, опасных форм туберкулеза. То есть, заболеть человек привитый от туберкулеза может, но не тяжелой формой и без осложнений.

Куда делают прививку новорожденным

Куда делают прививку БЦЖ новорожденным?  Процесс прививания происходит введением вакцины инъекцией подкожно. Обычно, — в область левого предплечья, на границе средней и верхней трети наружной поверхности плеча: там, где крепится дельтовидная мышца. Если случайно препарат был введен подкожно, местный абсцесс может изъязвляться, что требует дополнительного лечения антибиотиками.

Когда делают прививку БЦЖ новорожденным

Прививку ставят буквально в первые дни после рождения — с 3-го по 6-ой день. Это необходимо, чтобы привить малютке ослабленные бактерии до того момента, как он подхватит активные туберкулезные палочки за пределами роддома.

 Стоит только родителям выйти с малышом на улицу, сесть в транспорт, зайти в подъезд — уже появляется риск вдохнуть какое-то количество палочек Коха. После попадания в организм живых бактерий пропадает смысл вакцинации.

 А стало быть с дальнейшем ребенок может заболеть любой самой опасной формой заболевания.

Если же прививки в месяц новорожденному не были сделаны по какой-либо причине, в том числе и из-за отказа матери, то ребенка можно вакцинировать в поликлинике (эта прививка на дому не делается).

Когда делают прививку БЦЖ новорожденному, если его не привили в роддоме? До двух месяцев БЦЖ можно сделать без предварительной туберкулиновой пробы Манту. Если ребенку уже исполнилось 2 месяца, то предварительно ему ставится проба Манту и иммунизация проводится с учетом ответной реакции.

 Если реакция отрицательная — вакцинация проводится, если положительная — смысла в ней уже нет. Нельзя затягивать с вакцинацией после Манту — прививку нужно сделать в течение двух недель после нее.

 Мать также должна учитывать, что ребенка без БЦЖ могут выписать из роддома, только если все члены семьи прошли флюорографию.

Однако, если посмотреть прививки у новорожденных по месяцам, то выяснится, что БЦЖ не первая прививка, которая ставится малютке. Буквально в первые часы после рождения малыш прививается от гепатита В. Это безопасная схема, при которой сохраняется эффективность обеих прививок. Больше в течение месяца никакие прививки не ставятся.

В 7 лет детям проводится ревакцинация. Второй раз прививка ставится детям, у которых отрицательная проба Манту. Ставится укол также внутрикожно. Вторая ревакцинация делается в 14 лет. Последняя БЦЖ защищает от туберкулеза на протяжении 14-20 лет.

 Проводились исследования в Великобритании и Канаде, показывающие, что и к этому сроку эффективность вакцинации снижалась всего до 73%. Взрослые БЦЖ, как правило, не прививаются.

 Существует методика лечения вакциной БЦЖ рака мочевого пузыря, но к вакцинации это не имеет никакого отношения.

Нужна ли и обязательна ли прививка БЦЖ новорожденным

Если по какой-либо причине в роддоме не сделали БЦЖ по медотводу или по причине отказа матери, ребенок подвергается риску подхватить активные палочки Коха буквально в любой момент — в подъезде, в транспорте, в магазине. После попадания палочек Коха в организм иммунизация становится бессмысленной. С этого момента человек остается не защищенным перед воздействием любой формы заболевания.

Мать, отказывающаяся от вакцинации в роддоме, должна ясно представлять себе какому огромному риску она подвергает ребенка не только сейчас, когда возможно малышу созданы тепличные условия, но и в будущем, когда он волей-неволей будет сталкиваться с огромным количеством людей. Не нужно успокаивать себя тем, что все лечится и туберкулез тоже.

Больше 50% заболеваний на текущий момент — это лекарственно устойчивые формы туберкулеза, лечение которых длится несколько лет. На Индию, Китай и Россию по оценкам ВОЗ приходится половина всех случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью в мире. У 6,2% больных ТБ МЛУ развивается практически неизлечимая форма ТБ с широкой лекарственной устойчивостью. По сравнению с возможными и маловероятными последствиями БЦЖ — это очень грозные цифры.

Прививка БЦЖ новорожденным за и против

Чем оперируют родители, отказываясь от прививки БЦЖ? Естественно, риском возникновения осложнений. На самом деле осложнения от вакцинации в основном встречаются местного характера. Наиболее часто отмечаются осложнения местного характера.

 Более тяжелые осложнения после вакцинации БЦЖ случаются очень редко: частота летальной диссеминации БЦЖ случается в 0,19-1,56 случаев на миллион вакцинированных лиц, но и ее жертвами исключительно становятся дети с нарушениями клеточного иммунитета непреднамеренно иммунизированные.

 Тяжелые местные реакции, среди которых можно упомянуть регионарный лимфаденит и обширное местное изъязвление наблюдаются меньше, чем в одном случае на тысячу и больше, чем в 90% также встречаются у детей с иммунодефицитом.

Для уменьшения риска возникновения осложнений БЦЖ ставится только детям массой больше 2500 грамм. БЦЖ недоношенным детям весом меньше 2000 грамм вводят специально вакциной БЦЖ М. БЦЖ М содержит вдвое меньшее количество антигена. Кроме этого, БЦЖ М ставится:

Возможные осложнения после прививки

Какие осложнения наиболее часто встречаются после БЦЖ? Чаще всего возникают лимфадениты, что связано с нарушением техники введения вакцины. Лимфаденит сопровождается увеличением подмышечных лимфоузлов. Холодные абсцессы, также являются следствием нарушения техники инъекции и формируются когда вакцина попадает под кожу.

 Если вовремя не обнаружить холодный абсцесс, он вскрывается и образуется язва. Также при определенной прививочной реакции могут образовываться инфильтраты. В России статистика по местным осложнениям показывает, что даже они встречаются достаточно редко: только у 0,02-0,004% у новорожденных и 0,001-0,0001% при ревакцинации.

Родители должны знать, как правильно протекает постпрививочная реакция, чтобы не возникало излишних волнений. Сразу после иммунизации на месте укола образуется папула, которая быстро проходит.

 Через 4 — 6 недель может покраснеть место прививки БЦЖ, затем образуется уплотнение и инфильтрат диаметром до 10мм. Потом на этом месте образуется пузырек-гнойничок такого же размера, потом — корочка. Через пару месяцев на этом месте останется только небольшой рубчик.

 Именно рубчик свидетельствует об эффективности прививки. Если его длина меньше 4мм, значит прививка оказалась неэффективной.

Даже если воспалилось место введения инъекции и загноилась прививка БЦЖ у грудничка с захватом окружающим тканей, самостоятельно это место обрабатывать йодом нельзя. При гноетечении можно наложить стерильную сухую повязку и обратиться к фтизиатру.

Иногда у ребенка после прививки появляется температура — это нормальная после прививочная реакция. Жаропонижающее для новорожденных после прививки можно давать даже при повышении температуры выше 37,5 градусов. Если температура держится дольше 3 дней, это может быть следствием простуды или подхваченного вирусного заболевания.

Расстройство стула также может быть вызвано постпрививочной реакцией и специального лечения не требует.

Противопоказания

Противопоказаний к БЦЖ очень мало. К абсолютным противопоказаниям относятся:

• наличие у ребенка иммунодефицита вызванного ВИЧ-инфекцией;
• тяжелые осложнения после БЦЖ у братьев/сестер (лимфадениты, келоидные рубцы).

Позднее не прививают детей, перенесших туберкулез, а также инфицированных микобактериями, у которых при пробе Манту выявляется положительный результат. Детям в стадии острого заболевания или при обострении хронического — БЦЖ делается через месяц после выздоровления.

Что касается распространенного вопроса - можно ли купать новорожденного после БЦЖ, то никаких запретов на этот счет не существует. В период развития постпрививочной реакции нельзя тереть место инъекции мочалкой и губкой, а также ни в коем случае нельзя пытаться снять корочку.

Источник: https://privivky.ru/detyam/privivka-bczh-u-novorogdennih.html

Когда делается прививка БЦЖ в роддоме

Многие родители думают, надо ли делать прививку БЦЖ в роддоме или лучше отказаться. Раньше ее ставили всем детям, у которых нет противопоказаний. В наше время родители ребенка сомневаются, потому что ходит много слухов и мифов о вакцинации, про осложнения. Но если прививку не делать, риск появления заболевания возрастет.

Зачем ставить БЦЖ в роддоме

БЦЖ — вакцина, в которой содержится живая туберкулезная палочка. Ее ставят для профилактики туберкулеза у новорожденных и детей младшего возраста.

Возбудитель болезни — микобактерия, вызывающая развитие воспалительного процесса во внутренних органах:

• бронхах;
• легких;
• костях;
• глазах;
• сердце;
• на коже.

На ранних стадиях развития туберкулеза у пациентов наблюдается кашель с мокротой, а на поздних, когда есть осложнения — кровохарканье.

У новорожденных малышей до года при заражении происходит поражение ткани легких, головного мозга. Это приводит к развитию туберкулезного менингита у детей первых лет жизни.

Туберкулез в наше время является социальной болезнью, которая при отсутствии лечения приводит к смерти. В нашей стране последние годы заболевание данной болезнью сильно возросло.

Треть населения всей планеты являются носителем палочки Коха, но болеет туберкулезом меньшая часть. Болезнь переходит в активную фазу и дает осложнения только при длительном влиянии неблагоприятных факторов.

Нужно понимать, что постановка вакцины БЦЖ не оберегает человека от туберкулеза, но значительно облегчает течение болезни. Особенно это касается маленьких детей до года, у которых нет иммунитета. Поэтому важно делать прививку БЦЖ в роддоме. Отказ от вакцинации может повлечь серьезные последствия и развитие заболевания. Устойчивость иммунитета к болезни продолжается около 7 лет, потом требуется ревакцинация, если проба Манту отрицательная.

Что содержится в вакцине

Создателями прививки БЦЖ стали два ученых — Кальметт и Герен. В наше время состав вакцины не изменился.

Для получения микроорганизмов производится помещение бацилл в специальную питательную среду. Там они разрастаются в течение недели. На восьмой день из получившего материала выделяется возбудитель. Его фильтруют и концентрируют. В итоге получается средство, в составе которого присутствуют живые и мертвые палочки.

Рекомендуем прочитать! Перейдите по ссылке:  Шрамы после вакцинации БЦЖ

Действующим веществом в составе вакцины является штамм одного микроорганизма:

1. «Глаксо» 1077.
2. Токийский 172.
3. Датский 1331.

Тип штамма не влияет на эффективность вакцины.

Сейчас еще стала известна вакцина БЦЖ-М. Ее отличием от обычного препарата является маленьких удельный вес штамма.

Если родители боятся ставить обычную инъекцию ребенку в родильном доме, то это не повод отказываться от прививки. Можно попросить поставить малышу облеченную прививку — БЦЖ-М, чтобы огородить его от опасного заболевания.

Календарь прививок БЦЖ для детей: когда делать

Вакцина БЦЖ ставится согласно календарю. Специалисты выяснили, что у новорожденных детей риск развития заболевания намного выше, чем у взрослых, так их организм более уязвим. Исходя из этого, был разработан график прививки БЦЖ для детей первых лет жизни. Согласно ему вакцинация ребенка проводится несколько раз, в определенное время.

Когда делать БЦЖ:

• в роддоме, на 3 сутки, при отсутствии мед.отвода;
• 7 лет — ревакцинация;
• 14 лет — повторная ревакцинация.

Родители могут отказаться от прививки БЦЖ в роддоме, написав письменный отказ, но всю ответственность в случае заражения малыша, они берут на себя.

Если вакцинация не была проведена в роддоме из-за противопоказаний, ее можно провести через несколько месяцев, обратившись в свою поликлинику. Педиатр и иммунолог должны составить индивидуальный календарь вакцинации для ребенка первого года жизни и назначить день укола.

Что делать, если не сделали БЦЖ вовремя

Не всегда, получается, поставить прививки БЦЖ у новорожденных в родильном доме вовремя. Причин несколько:

• медотвод по медицинским показаниям;
• отказ родителя от вакцинации в роддоме.

Пока новорожденному не исполнилось 2 месяцев, прививку можно делать у педиатра. Если новорожденному больше 3 месяцев, то перед проведением прививки обязательно ставится проба Манту — способ диагностики туберкулеза. Малышу внутрикожно вводится препарат туберкулин. Через 72 часа врач проверяет результат. При отрицательной реакции на туберкулиновую пробу ребенку рекомендуется ставить прививки БЦЖ в этот день. Если результат положительный, то детей отправляют на обследование.

Манту не является прививкой, поэтому даже при отказе от вакцинации, рекомендуется соглашаться на проведение пробы. С ее помощью можно диагностировать развитие туберкулеза на ранней стадии.

Ревакцинации проводят только в случаях, когда проба Манту — отрицательная. Это означает, что у ребенка туберкулеза нет.

Показания и противопоказания к вакцинации

Прививки БЦЖ в роддоме рекомендованы всем здоровым деткам на 3 день жизни. Но есть категории новорожденных и маленьких детей, которым вакцина БЦЖ особенно показана:

• контактирующим каждый день с людьми, у которых диагностирован туберкулез в форме, резистентной к большинству медикаментов;
• школьникам и дошколятам с большим риском заражения, даже если они проживают в регионе с низким уровнем распространенности туберкулеза;
• людям, проживающим в областях с высоким распространением туберкулеза.

Не всем детям может ставиться БЦЖ. Существует ряд противопоказаний, когда в нужное время прививки делать нельзя. Такими являются:

• положительные реакции Манту;
• осложнения после прививки у близких;
• аллергия;
• болезни крови;
• маленьких вес у новорожденных;
• ДЦП;
• иммунодефицит;
• врожденные заболевания;
• употребление иммуносупрессоров;
• врожденный туберкулез.

Если у ребенка нескольких месяцев жизни выявлены противопоказания, то прививки БЦЖ делать нельзя, это будет стрессом для иммунитета и организма в целом, могут развиться осложнения после вакцинации.

Куда и как делается прививка

БЦЖ ставят в плечо левой руки. Вакцины вводят внутрикожно. Если в этом месте поставить прививку нельзя, то ее делают в бедро.

Для правильного проведения вакцинации рекомендуется подготовить необходимые инструменты и четко выполнять последовательность манипуляций:

1. Медсестра проверяет целостность и качество вакцины, растворителя. В растворителе не должно быть никакого осадка. Вакцина БЦЖ может быть таблеткой или порошком.
2. В дополнительный шприц набирается растворитель, затем вводится необходимое количество в ампулу с вакциной.
3. Готовая инъекция набирается в туберкулиновый шприц.
4. Проводится обработка поверхности в месте введения вакцины.
5. Врач натягивает кожу ребенка, вставляет в нее иглу и начинает вводить вакцину.

Если все сделано верно, на месте укола появляется плоская папула, ее диаметр может достигать 1 см. В течение 20 минут она исчезает сама по себе. Появление такой реакции — норма.

Какое время заживает прививка

Реакции на инъекцию у ребенка начинают появляться через месяц после введения прививки БЦЖ. Длиться процесс может до 5 месяцев и проходит в несколько этапов:

1. Место введения вакцины краснеет, может посинеть или почернеть.
2. На месте укола вместо покраснения образуется гнойник с коросточкой. Он может прорываться. Вместо гнойника может появиться пузырь красного цвета с жидкостью внутри. Он со временем покроется коростой и зарубцуется. Это обычные реакции иммунитета.

Место укола рекомендуется оберегать от повреждений. Нельзя делать следующие действия:

• сковыривать корочку с гнойника;
• выдавливать гной;
• на месте прививки мазать зеленкой, перекисью и прочими антисептиками;
• заклеивать гнойник пластырем.

Прививку можно мочить даже в день укола. Если правильно ухаживать за местом инъекции у новорожденных до года, то в скором времени гнойник пропадет, через несколько месяцев на его месте останется белый рубчик и осложнения не появятся.

Есть случаи, когда после прививки БЦЖ не остается рубчика. Это значит, что у ребенка нет иммунитета к туберкулезу. Тогда может быть поставлена новая вакцина БЦЖ, после проведения реакции Манту. Также можно сделать ревакцинацию, когда ребенку исполнится 7 лет.

Какие бывают осложнения

Небольшая температура у новорожденных первые несколько суток, диарея и покраснение — это обычные реакции организма. Но у детей до года могут появиться осложнения. Обычно к ним приводят ошибки врача при введении вакцины или пренебрежение противопоказаниями:

1. Остеомиелит. Причиной заболевания является использование инъекции, которая неправильно хранилась. Другая причина — некачественная вакцина.
2. Лимфаденит. Для болезни характерны: увеличение лимфоузлов, обильный инфильтрат в районе введения вакцины.
3. Холодный абсцесс. Причиной заболевания является неправильное введение препарата: подкожно или внутримышечно. Лечение проводится хирургическим путем.
4. Иммунодефицит. Симптомом болезни является сильное гноеобразование, усиливаются местные реакции.
5. Келоидный рубец. Рубцовая ткань в районе прививки сильно разрастается.
6. Остит. Для заболевания характерен воспалительный процесс в костной ткани.
7. Аллергия на туберкулезную инъекцию. На месте укола образуется язва. Для лечения реакции используются местные препараты.
8. При наличии иммунных патологий происходит генерализация БЦЖ-инфекции. Это серьезные осложнения. В этом случае микобактерии из прививки начинают распространяться в организме ребенка, происходит сбой в работе иммунитета.

Если родители заметили у ребенка до года подозрительные реакции на вакцинацию или изменения в самочувствии, рекомендуется посетить врача, чтобы избежать серьезных последствий.

Совместимы ли БЦЖ и иные прививки

Единовременное введение прививки БЦЖ и других инъекций недопустимо. Исключением является вакцинация от гепатита В, которую проводят новорожденным в родильном доме. Ее ставят первой, на третий день делается вакцина БЦЖ. Такую последовательность применяют по всему миру. Доказано, что такое введение безопасно и не влияет на выработку иммунитета.

В остальных случаях рекомендуется выдерживать интервал до и после введения прививки от туберкулеза. Период составляет месяц до и месяц после вакцинации.

Это основная информация, касающаяся вакцинации БЦЖ в роддоме от туберкулеза детей первых месяцев жизни. Прививать малыша до года от болезни или нет, решать вам.

Если у вас есть, чем дополнить статью, пишите в комментариях. Если статья оказалась для вас полезной, поделитесь ею в соцсетях.

Источник: https://ChahotkiNet.ru/profilaktika/vaktsinatsiya/privivka-btszh-v-roddome

Стоит ли делать БЦЖ новорожденным?

БЦЖ – это прививка против туберкулеза. Вакцина содержит очень слабую инфекционную палочку, которая не нанесет вреда малышу, зато поможет неокрепшему организму выработать иммунитет к этому опасному заболеванию.

Поэтому БЦЖ новорожденным делают прямо в роддоме буквально через 3 – 4 суток после появления на свет и вписывают данные о вакцинации в график прививок. Затем необходимо делать ревакцинацию в 7 и в 14 лет. Возможность вакцинации определяется по пробе манту.

Иногда прививка может быть отложена на некоторое время, например, если реакция сильно выражена.

Общие сведения о вакцине БЦЖ

В русском варианте БЦЖ звучит как Бацилла Кальмета – Герена. Она появилась именно благодаря двум этим ученым в 1919 году во Франции. Изначально вакцина содержала живую коровью туберкулезную палочку, которая в данный момент своего существования не заразна для людей. За разработку ученые получили Нобелевскую премию.

Однако, у вакцины был серьезный недостаток – короткие сроки хранения. Но немного позже, в 20-е годы, разработку получили советские ученые и усовершенствовали ее. В итоге вместо жидкости появилась порошкообразная смесь, которая ранится значительно дольше и разбавляется непосредственно перед применением.

Именно с этих пор появилась практика всеобщей вакцинации.

Состав и действие вакцины

Существует два варианта вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М. Они обе содержат ослабленные туберкулезные палочки – разные виды Mycobacteria bovis, разница только в количестве живых бактерий. Состав препарат не менялся еще с 1921 года.

Считается, что вакцина БЦЖ-М провоцирует менее сильный стресс для организма, поэтому ее вводят детям с пониженным иммунитетом (естественно только, если речь еще не идет об иммунодефиците).

Клетки для состава выращиваются искусственно, поэтому в готовый препарат попадают как мертвые, так и живые бактерии, которые практически не способны заразить человека.

БЦЖ новорожденным формирует у них иммунитет к туберкулезу

Вакцина БЦЖ, ставящаяся неврожденным, помогает им сформировать иммунитет к туберкулезу.

Дело в том, что носителями этой болезни является примерно 40 – 70% населения России в возрасте от 40 лет и старше, но иммунитет взрослых людей справляется с заразой и такие люди могут не болеть сами, зато способны заразить других.

Вторая причина то, что туберкулёзная палочка довольно устойчива (живет от нескольких месяцев до года), а маленькому ребенку достаточно даже незначительного контакта, чтобы заболеть, например, совместного проезда в транспорте с носителем инфекции.

Бцж в календаре иммунизации новорожденного

Вакцинация необходима для того, чтобы познакомит организм с опасными инфекциями и научить строить от них защиту. Согласно календарю прививок БЦЖ делается на 3 – 7 день жизни малыша, но на практике – это чаще всего третьи-четвертые сутки жизни. При этом, если мать хочет уйти из учреждения раньше, она может попросить перенести прививку, так как вакцинацию БЦЖ грудничкам все же лучше проходить в роддоме, а не в поликлинике.

Эта прививка делается второй в жизни малыша, самой первой выполняют прививку от гепатита В. Повторная вакцинация БЦЖ проводится в 7 и 14 лет, обязательно после проведения пробы манту.

Причины такой ранней вакцинации две: во-первых, малыша следует защитить как можно раньше от такой опасной и распространенной инфекции, во-вторых, чем младше ребенок, тем эффективнее будет вакцинация. Считается, что если не ввести вакцину БЦЖ до года, то в дальнейшем она уже не будет иметь смысла. При этом некоторые специалисты даже считают, что это срок составляет не год, а всего 6 месяцев.

Если вакцинация была отложена по каким-либо причинам, то ее выполняют, как только негативные факторы будут устранены. При этом, если ребенок уже старше двух месяцев, то перед прививкой обязательно делается проба манту – быстрая проверка организма на наличие туберкулезной палочки. При отрицательной реакции проводится вакцинация, при положительной необходимо обратиться за консультацией к педиатру и фтизиатру.

Техника проведения

Здоровому ребенку прививку делают на 3 – 4 день после рождения. В России, как и в большинстве других стран, инъекцию делают в верхнюю треть левого плеча. Место укола обрабатывать нельзя, также не стоит сдирать с него корочку или протыкать появившийся пузырек.

БЦЖ новорожденным делают на 3 – 4 день

Так как вакцина живая, то выполнять ее могут только учреждения, имеющие все необходимые допуски и разрешающие документы. Одновременно с БЦЖ никаких других прививок делать нельзя, кстати, именно поэтому существует интервал в несколько дней между прививкой от гепатита В и БЦЖ.

Перед вакцинацией обязательно оценивается общее состояние малыша, ведь если ввести препарат в организм с уже ослабленным иммунитетом (например, из-за простуды), последствия могут оказаться трагическими.

При этом важно учесть, что прививка не дает 100% гарантии того, что человек не заразится туберкулезной палочкой, однако, в случае болезни ее течение будет более легким, а риск летального исхода существенно снизится.

Нормы и сроки заживления

В течении первых полутора месяцев на месте прививки будет небольшое красное пятнышко. К трем месяцам там образуется гнойник не более 1 см в диаметре. Через месяц-два появившаяся корочка засыхает и отпадает самостоятельно, а на ее месте остается свежий рубец. Со временем он светлеет и уплотняется, что является признаком формирования антител к туберкулезу.

Если у организма есть склонность к выработке слишком большого количества соединительной ткани (которая часто передается по наследству), тона месте укола сформируется келоидный рубец и у малыша останется шрамик. Такой же результат будет, если месту инъекции не обеспечить полный покой, а вместо этого постоянно травмировать его, например одеждой.

Осложнения и побочные эффекты

Реакция на БЦЖ у новорожденных наступает через 4 – 6 недель со дня укола. На протяжении этого времени организм ослаблен введенным штаммом инфекции и учится бороться с ней. Поэтому в данное время не только нельзя делать другие прививки, но и крайне желательно избегать любых контактов с вирусами или больными людьми во избежание развития осложнений.

Помимо этого, важно внимательно следить за состоянием малыша, чтобы не пропустить проявления нежелательных реакций. Так, стоит насторожиться, если уплотнение или язва в месте укола превышает 1 см.

Второй опасный признак – увеличение лимфатических узлов недалеко от места инъекции – в подмышка, в подключичной области, в районе шеи. Увеличение лимфоузлов в пределах 1 см может быть вариантом нормы для малышей с изначально невысоким иммунитетом.

В этом случае врач, скорее всего, составит индивидуальный график прививок. А вот большее увеличение часто является признаком инфекции.

Еще один редкий, но опасный вариант негативной реакции – остит. Он появляется, когда инфекция попадает в костную ткань. В этом случае страдают суставы и кости. Если малыш старается как можно меньше нагружать какую-то из конечностей из-за неприятных ощущений – это повод для похода к специалисту.

Осложнения после прививки возникают нечасто, да и сама процедура приносит гораздо больше пользы, чем вреда, так как туберкулез является смертельно опасной болезнью, особенно для младенцев.

Важно замечать негативные реакции как можно раньше и консультироваться на счет них с лечащим врачом, это поможет сберечь здоровье ребенка.

Бцж новорожденным: куда делают, как заживает — Про Легкие

Вакцина БЦЖ разработана с целью профилактики и предотвращения заражения и тяжелого течения туберкулеза. В России данная прививка стоит на первом месте в национальном календаре и ставится малышам еще в родильном доме.

Как и куда делать БЦЖ, должен решать только опытный медработник. Однако вакцина дает хорошую защиту от тяжелых форм туберкулеза только на ближайшие 15-20 лет, по завершению которых активные вещества прекращают свое действие. Поэтому требуется повторная ревакцинация.

Когда проводится вакцинация против туберкулеза?

График вакцинации БЦЖ определяется специальным календарем прививок. Делается она три раза:

• в первые дни жизни новорожденного (3-7 день после рождения);
• в 7 лет;
• в 14 лет.

Вакцинация может не проводиться только в том случае, если существуют противопоказания. В данном случае прививка откладывается до исполнения ребенку 2 месяцев. Однако если БЦЖ вводится после 3 месяцев, то предварительно ставится проба Манту.

При наличии отрицательного результата проводится вакцинация против болезни. По аналогичному принципу вводится прививка в 7 и 14 лет.

Ревакцинация в 7 лет повторяется по той причине, что иммунитет сохраняется не более, чем на 7 лет. Также в этом возрасте дети идут в школу, где увеличиваются шансы заразиться инфекцией.

Согласно статистике, наибольшее число заболеваемости приходится на детей в 13-14 лет. Поэтому в этом возрасте в обязательном порядке проводится повторное введение вакцины.

Прививка обязательна к проведению в тех регионах, где зафиксировано большое количество заражения туберкулезом. В остальных случаях допускается от нее отказ.

Куда ставят прививку от туберкулеза маленьким детям?

Очень часто родители задают вопрос, куда ставится маленькому ребенку прививка и не навредит ли она здоровью? Основным местом укола является наружная сторона левого плеча.

Для прививки выбирается граница между верхней и средней ⅓ плеча. Если по каким-либо обстоятельствам не удается ввести прививку в плечо ребенка, то выбирается другое место. Чаще всего это бывает бедро.

В какую руку делают бцж взрослым?

По правилам ВОЗ данная прививка вводится в основном в левую руку в области дельтовидной мышцы плеча. Рекомендация основывается на том, что на данном участке достаточно толстый покров кожи.

Способ введения вакцины

В России применяется только внутрикожный способ введения. Вакцинация внутримышечно, а также подкожно запрещена.

Какую дозу вводить ребенку и взрослому?

Прививочная доза составляет 0,05 мг микробных клеток на 1 мл растворителя и не должна ее превышать. Доза для прививки БЦЖ-М равняется 0,025 мг.

БЦЖ несовместима с другими прививками. Их проведение не допускается в ближайшие 3 месяца после введения вакцины.

Алгоритм и техника проведения вакцинации

Чтобы исключить отрицательные последствия, важно правильно выбрать место для укола. Так как вакцина вводится внутрикожно, то необходимо найти участок, на котором находится наиболее плотный кожный покров.

Если препарат попадет внутримышечно, то могут возникнуть осложнения, которые чаще всего проявляются в виде холодного абсцесса. Чтобы верно определить место инъекции, нужно руку мысленно поделить на три равные части. На стыке верхнего и среднего участка и вводится вакцина. Если на данном участке кожа повреждена, то место инъекции меняется.

Важно уделить внимание технике проведения процедуры, так как способ введения препарата влияет на появление осложнений. Большое значение имеет соблюдение определенных правил. Прежде всего, прививку должен вводить опытный специалист.

Необходимо четко соблюдать последовательность действий, а также инструкцию вакцины. Процедура должна выполняться не только в перчатках, но и в маске. Затем проверяется срок годность растворителя и вакцины, а также их целостность.

Перед тем как смешать вакцину с растворителем, шейку ампулы предварительно вытирают стерильной салфеткой. Далее вакцина набирается в туберкулиновый шприц, воздух при этом выпускается в стерильную салфетку. Место укола в обязательном порядке необходимо протереть этиловым спиртом.

Угол введения иглы должен составлять 10-15 градусов. Вводится она медленно. На том месте, куда был введен состав, должен наблюдаться эффект лимонной корочки. После завершения процедуры место укола спиртом обрабатывать нельзя.

Вакцина БЦЖ может способствовать появлению аллергических проявлений, поэтому в течение 30 минут после укола желательно оставаться под наблюдением медработника.

Когда вакцину колоть нельзя?

К вакцинации БЦЖ не допускаются в следующих случаях:

• если ребенок родился недоношенным (с весом менее 2500 кг);
• с внутриутробной гипотрофией Ш-1У степени;
• во время обострения хронических заболеваний;
• во время иммунодефицитного состояния;
• злокачественные опухоли. В случае назначения иммунодепрессантов, а также лучевой терапии прививка проводится только через полгода после окончания лечения;
• генерализованной инфекции БЦЖ, которая была выявлена у других детей в семье;
• если у матери новорожденного выявлена ВИЧ-инфекция.

Дети, которые имеют противопоказания к вакцинации БЦЖ, прививаются вакциной БЦЖ-М согласно инструкции.

Побочные реакции и осложнения

Данная вакцина считается реактогенной, поэтому после ее введения часто можно наблюдать реакцию организма. Виды осложнений и их сложность зависят прежде всего от качества вакцины, а также других факторов.

После введения прививки на месте укола появляется прозрачная папула, которая проходит через 20 минут. В этот момент осложнений в основном не бывает.

Возможные реакции организма:

• появление инфильтрата размером до 10 мм;
• увеличение лимфоузлов;
• холодный абсцесс;
• поверхностная язва на месте укола;
• келоидный рубец.

Как правильно проверить БЦЖ?

Образующаяся на месте прививки папула в норме должна быть в диаметре до 1 см, а находящаяся вокруг кожа выглядеть без признаков воспаления. Цвет кожи должен быть белый, розоватый, а также допускается красноватый. Если оттенок ярко-красный или коричневого цвета, то это свидетельствует о побочном эффекте.

Если папула не заживает на протяжении 3-5 месяцев, то необходимо обратиться к врачу.

Возможная лихорадка не должна длиться более трех дней с момента укола и сопровождаться дополнительными симптомами.

Как ухаживать за местом постановки укола?

Для получения правильной реакции необходимо за местом укола правильно ухаживать. Прежде всего, папулу нельзя обрабатывать дезинфицирующими средствами, а также йодом.

Нельзя выдавливать содержимое пузырька и накладывать на прививку повязку. Если содержимое пузырька вскрылось, то его также не нужно ничем обрабатывать, так как папула вскоре подсыхает, образуя корочку.

Не допускается мочить прививку, а также тереть ее и пытаться содрать корку, чтобы не нарушить нормальное течение воспалительного процесса.

Источник: https://gorclinbol.ru/tuberkulez/btszh-novorozhdennym-kuda-delayut-kak-zazhivaet.html

Что такое прививка

Источник: https://topotushky.ru/zdorove-malysha/procedury/privivka-bczh.html

Способ введения вакцины БЦЖ: место, как делают, техника, алгоритм, правила

Способ введения вакцины БЦЖ: место, как делают, техника, алгоритм, правила

Туберкулез — одна из тяжелых хронических заболеваний с высоким показателем смертельного исхода. БЦЖ является противотуберкулезной прививкой и используется в качестве профилактики данного заболевания.

Важность и особенность прививки:

• уменьшает риск заражения туберкулезной палочкой;
• помогает избежать перехода скрытой инфекции в открытую форму болезни;
• предупреждает развитие тяжелых форм заболевания;
• помогает уменьшить риск развития осложнений и летального исхода при туберкулезе.

Заболеваемость туберкулезом в России растет с каждым годом, поэтому данная вакцинация входит в число обязательных прививок.

Состав вакцины

Состав вакцины

Препарат БЦЖ содержит разные подтипы микобактерий. Современный состав вакцины ничем не отличается от состава препарата с момента ее первого применения в 1927 года. ВОЗ сохраняет данные всех типов микобактерий, использующихся в производстве БЦЖ.

Для получения нужной культуры микобактерий, которые необходимы для создания вакцинных препаратов, используется метод посева бацилл в специально созданную питательную среду. Клеточная культура вырастает в условиях питательной среды за семь дней. После этого бациллы проходят несколько процессов обработки:

• выделение;
• фильтрация;
• концентрация;
• доведение массы до однородной консистенции;
• разбавление очищенной водой.

В результате готовая вакцина на выходе содержит мертвые и живые бактерии. Число бактерий в разовой дозе препарата может отличаться. Это зависит от подтипа бактерий и специфики конкретного производства вакцины. Типов вакцины БЦЖ сегодня изготавливается много. Однако 90% всех препаратов содержат одну из штаммов микобактерий:

• Токийский 172.
• Датский 1331.
• Французский 1173 Р2.
• Гласко 1077.

Результативность используемых штаммов во всех препаратах аналогична.

Какую вакцину используют

Какую вакцину используют

Существует 2 вида вакцин: БЦЖ и БЦЖ-М. Для ревакцинации крайне редко используется второй вариант, который является щадящим и больше подходит для первой прививки новорожденных детей, имеющих условные противопоказания для иммунизации. Чтобы провести ревакцинацию, используется сухая вакцина БЦЖ, содержащая 2 штамма микобактерий, лишенных вирулентности.

Ослабленные микроорганизмы не могут стать причиной заражения, но способствует формированию активного иммунитета.

Вакцина выпускается в ампулах, запаянных под вакуумом. В 1 емкости содержится 0,5 мг препарата – данного количества хватает на 20 доз. Разведение препарата проводится непосредственно перед введением; после открытия его следует хранить не более 2 часов.

Противопоказания для проведения БЦЖ

Противопоказания для проведения БЦЖ

Введение вакцины БЦЖ противопоказано новорожденным в случаях, если:

• недоношенность (вес при рождении менее 2,5 кг);
• заболевания в острой форме;
• дородовое инфицирование;
• гнойные заболевания;
• анемия (как следствие несовместимости крови);
• нарушения в работе нервной системы с симптомами неврологии;
• инфекции кожных покровов;
• ослабленный иммунитет;
• онкологические заболевания;
• лучевое лечение;
• туберкулез членов семьи;
• материнская ВИЧ-инфекция.

БЦЖ-М: отличие от БЦЖ

БЦЖ-М: отличие от БЦЖ

Если обратиться к инструкции по применению прививки БЦЖ-М и БЦЖ, то можно узнать разницу между ними. Вакцина с приставкой М — это ослабленная сыворотка. Она содержит меньшее количество возбудителей туберкулеза. Этот вид препарата рекомендуется использовать для ревакцинации.

Вакцина БЦЖ содержит 0,05 мг возбудителей туберкулеза. Сыворотка БЦЖ-М содержит 0,025 мг возбудителей. Ослабленная вакцина применяется только с 1991 года и назначается определенным группам пациентов.

БЦЖ-М ставят недоношенным или маловесным детям в роддоме, ее применяют при склонности ребенка к аллергии. Рекомендуется использовать ослабленную сыворотку для пациентов, которые склонны к судорогам, имеют родовую травму или неврологические заболевания. В каждом конкретном случае необходимость замены стандартной прививки от туберкулеза на облегченную версию оценивает педиатр или иммунолог.

Последовательность действий медицинского работника

Последовательность действий медицинского работника

1. Приготовить необходимые материалы.
2. Вымыть руки, высушить, надеть перчатки, маску.
3. Из коробки вынуть ампулы с препаратом и растворителем, обработать ампулы ватным тампоном, смоченным в спирте, надпилить.
4. Прикрыть стерильной салфеткой и надломить.
5. Использованные материалы выбросить в приготовленную емкость с дезинфицирующим раствором.
6. Открытые ампулы поместить в мензурку.
7. Вскрыть упаковку шприца 2 мл. Надеть иглу и зафиксировать.

   Убрать колпачок.

8. Из ампулы с растворителем набрать жидкость в шприц объемом 2 мл.
9. Вводить раствор в ампулу с вакциной осторожно по стенке.
10. Вакцина перемешивается. Шприц предварительно вымытый сбрасывается в контейнер с дезинфицирующей жидкостью.
11. Вскрыть упаковку туберкулинового шприца, надеть иглу и зафиксировать.
12. Из ампулы с растворенной вакциной набрать в шприц 0,2 мл готового раствора.

13. Ампула с остатками готового препарата помещается в стакан, закрывается стерильной салфеткой и светозащитным конусом.
14. Стерильная салфетка берется пинцетом. В нее выпускается воздух из шприца. Салфетка выбрасывается в емкость с дезинфицирующим раствором.
15. В шприце должен остаться препарат в объеме 0,1 мл. Шприц убирается внутрь стерильного стола.

Примечание: Новорожденным набирается 0,1 мл раствора, норма введения — 0,05 мл.

Введение БЦЖ проводится после инструктажа мамы ребенка о правилах ухода за местом укола.

Цель пробы Манту, проведённой перед БЦЖ

Цель пробы Манту, проведённой перед БЦЖ

В отличие от профилактической прививки, которая делается всего три раза, пробу для оценки наличия в организме возбудителя туберкулеза делают много раз, в том числе и перед вакцинацией БЦЖ. Это необходимо, чтобы убедиться в том, что активных микобактерий в организме нет, и избежать инфицирования через прививание.

Для реакции Манту вводится туберкулин, представляющий собой белковый экстракт из культуры туберкулёзных палочек. Внутрикожное введение даёт реакцию в виде покраснения на месте укола. Размеры пятна и характер его покраснения позволяют медикам определить наличие возбудителя в организме и факт выработки антител к нему.

Где проводится вакцинация

Где проводится вакцинация

В роддоме после рождения всем малышам делается прививка БЦЖ. В случае если ребенок не получил вакцину во время пребывания в роддоме иммунизация проводится в поликлинике, где наблюдается новорожденный.

Источник: https://alternativa-mc.ru/drugoe/vakcinaciya-bczh.html

Прививка бцж: что это такое и от чего, когда делают, как протекает, делать или нет, за и против

Прививка бцж: что это такое и от чего, когда делают, как протекает, делать или нет, за и против

Появляясь на свет, ребенок становится подверженным заражению различными инфекционными и вирусными заболеваниями. От матери ему передаются антитела от некоторых опасных патологий.

Но сохраняются они не более 2-3 месяцев. Еще в роддоме малышу ставят две прививки. Одна из них называется БЦЖ.

Многие родители не знают как расшифровывается данная аббревиатура и что представляет собой БЦЖ прививка, от чего проводится.

От чего делают и как расшифровывается?

От чего делают и как расшифровывается?

Большинству родителей известно, что Манту связана с выявлением туберкулеза. Но далеко не все знают, от чего защищает прививка БЦЖ, которую делают после получения результатов пробы.

Аббревиатура расшифровывается как Бацилла Кальметта-Герена. Она является русской интерпретацией английского сокращения BCG (Bacillus Calmette-Guerin).

Бацилла Кальметта-Герена – это туберкулезная палочка, полученная из микобактерии бычьего типа, которая выделена от зараженных коров и имеет схожую антигенную структуру с человеческим возбудителем инфекционной патологии. Создателями такой вакцины являются ветеринарный врач Герен и микробиолог Кальметт.

В 1908 году они вырастили ослабленный вариант туберкулезной палочки бычьего типа. Более десяти лет они работали над тем, чтобы получить безопасный штамм. В 1921 году вакцинный препарат против туберкулеза впервые использовали в отношении людей. Результат оказался успешным: прививка способствовала созданию надежного и долговременного иммунитета.

Вакцина БЦЖ

Сегодня для защиты от туберкулеза также применяют данную вакцину. Но антигенный материал фармакологических компаний отличается: для производства препарата применяют разные подтипы штамма. Поэтому конечные средства могут иметь расхождения в отношении защитных свойств и реактогенности. В России для иммунопрофилактики применяют две вакцины: БЦЖ и БЦЖ-М.

Оба препарата получены из штамма БЦЖ-1. Основное отличие заключается в концентрации туберкулезной палочки. В БЦЖ-М количество микробных тел в два раза меньше. Такое средство используют в том случае, когда противопоказана обычная прививка. Например, БЦЖ-М рекомендуется делать новорожденным с низкой массой тела.

Когда и сколько раз делают в жизни?

Когда и сколько раз делают в жизни?

Прививку делают на 3-7 день жизни младенца. В  регионах, где заболеваемость туберкулезом высокая, колют БЦЖ, а где эпидемиологическая ситуация удовлетворительная – БЦЖ-М.

Сформированный иммунитет сохраняется в течение 7-10 лет. Поэтому проводят повторные ревакцинации в 7 и 14 лет. Считается, что в этом возрасте происходят определенные изменения в организме, защитные силы против туберкулеза ослабевают и ребенок становится подверженным заражению. Перед каждой ревакцинацией делают пробу Манту.

Такой тест предполагает введение туберкулина с целью выявления заражения патологией или степени защиты. Если результат пробы отрицательный, тогда ставят прививку. Такой схемы вакцинации придерживаются в том случае, когда прививка была сделана по плану. Бывает, что ребенку ставят БЦЖ позже.

В обязательном порядке проходят профилактику лишь работники медицинских, учебно-воспитательных учреждений (детских садов, школ, санаториев, поликлиник и больниц). Их также прививают с периодичностью раз в 7-10 лет.

Независимо от возраста укол БЦЖ ставят в плечо внутрикожным способом. Количество прививок, зависит от реакции организма на препарат. В основном детям достаточно 3 инъекции. Но бывает, что первый раз иммунная система неправильно реагирует, вследствие чего защита не формируется или является кратковременной. Тогда БЦЖ колют повторно.

Обязательно ли ставить вакцину при рождении в роддоме?

Обязательно ли ставить вакцину при рождении в роддоме?

Туберкулез считается опасной инфекционной патологией. Палочка Коха поражает легкие, кости.

Осложнениями болезни являются амилоидоз, рак легких, пневмоторакс, легочные кровотечения, ателектаза, свищи, почечная и легочно-сердечная недостаточности.

Дети тяжело переносят туберкулез. Нередко патология у них заканчивается летально. Поэтому важно защитить новорожденного от заражения туберкулезной палочкой.

Единственной надежной мерой профилактики является вакцинация. Прививка БЦЖ внесена в Национальный календарь России и считается обязательной. Тем не менее родители имеют право отказаться от вакцинации. Иногда иммунопрофилактику переносят по медицинским показаниям.

Не прививают детей в роддоме в следующих случаях:

• недоношенность;
• врожденный иммунодефицит (ВИЧ, псориаз);
• заболевания крови злокачественного течения;
• внутриутробное инфицирование;
• повышенная температура тела;
• желтушка;
• патологии гнойно-септического типа;
• внутриутробная гипотрофия 3-4 степени;
• непереносимость туберкулина.

В подобных случаях ребенку дается временный или пожизненный медотвод. Если новорожденный полностью здоров, то отказываться от вакцинации не стоит. Вероятность развития тяжелых последствий туберкулеза, гораздо выше риска появления осложнений прививки.

Особенно важно вакцинировать детей, проживающих в регионах с плохой эпидемиологической ситуацией. В обязательном порядке прививать детей от туберкулеза в России стали с 1962 года. За это время удалось существенно снизить число смертности от этой патологии среди малышей.

Если родители опасаются последствий вакцины БЦЖ, то можно поставить БЦЖ-М. Этот препарат переносится гораздо легче.

Как протекает поствакцинальный период?

Как протекает поствакцинальный период?

Сразу после введения БЦЖ на месте прокола образуется папула. Ее размеры варьируются в пределах 0,5 до 1 см. Спустя 15-20 минут она рассасывается самостоятельно.

Появление папулы говорит о том, что укол был поставлен правильно. Также допускается небольшое покраснение и болезненность в месте инъекции. У грудничка может повышаться температура до 37-38 градусов. Спустя несколько дней состояние нормализуется самостоятельно. Гипертермия иногда сопровождается сонливостью, капризностью, плохим аппетитом.

Спустя 1-1,5 месяца после БЦЖ формируется шарик с жидкостью. Образование прорывает и вновь заполняется гноем. Это нормальное явление, которое свидетельствует о правильной выработке защитных сил к туберкулезу. Спустя время гнойник исчезает и на его месте образуется корочка. Важно не вмешиваться в процесс заживления ранки.

Педиатры рекомендуют родителям в поствакцинальный период придерживаться таких правил:

• не мочить несколько дней прокол;
• не расчесывать место инъекции:
• не выдавливать гной из образования;
• не заклеивать ранку;
• не обрабатывать гнойник антибактериальными или противовоспалительными наружными средствами;
• не срывать корочку.

Придерживаясь таких советов, иммунитет к туберкулезу сформируется правильный и продолжительный.

Когда корочка отпадает, на ее месте станет видным рубец. Диаметр его варьируется от 0,4 до 0,6 мм. Сначала рубец красноватый, но со временем приобретает бледно-розовый оттенок. Окончательно след от БЦЖ формируется у ребенка к годовалому возрасту.

По мере взросления шрам становится менее заметным. Чем больше в диаметре и выраженнее рубец, тем крепче и долговечнее сформирована защита.

Бывают случаи, когда след от БЦЖ слишком маленький либо отсутствует. Это говорит о том, что иммунитет сформировался слабый и защиты от заражения палочкой Коха нет. Если рубца нет, тогда спустя время ребенку делают пробу Манту.

Если тест показывает отрицательный результат, то вакцинацию повторяют. Если проба положительная, то это означает, что человек уже заражен туберкулезом. Такая болезнь может протекать скрыто. В случае выявления инфекционной патологии, малышу подбирается лечение. Отсутствие следа после прививки, иногда наблюдается и при неправильной постановке укола.

У 5-10% детей отсутствует реакция на БЦЖ. Около 2% людей в мире имеют врожденный иммунитет к туберкулезу.

Что делать, если место укола покраснело и гноится?

Что делать, если место укола покраснело и гноится?

Образование гнойника – это один из этапов формирования специфического иммунитета. За прививкой следует определенным образом ухаживать. Место БЦЖ важно поддерживать в чистоте, чтобы не занести инфекцию.

Нельзя трогать нарыв грязными руками. Если из образования выходит гной, то жидкость можно аккуратно удалять при помощи бинта. Если ребенок постоянно трогает место инъекции, чешет или пытается расцарапать его, то прививку следует прикрыть стерильным материалом. При этом туго бинтовать нарыв нельзя.

При нарушении правил гигиены возможно попадание инфекции в прокол. В таком случае гноение прививки выступает патологическим процессом. Место укола при воспалении будет горячим на ощупь, красным и сильно отечным. Из образования будут выходить обильные желто-зеленые или белые выделения. Какие-либо лекарства по своему усмотрению применять нельзя.

Необходимо обратиться к педиатру. Врач осмотрит гнойник и назначит схему терапии. Игнорировать воспаление нельзя: это опасно заражением крови и смертью.

Покраснение и гноение зоны прокола может быть не только симптомом местного воспаления. У некоторых детей возникают осложнения на прививку в виде БЦЖ-инфекции.

Если игнорировать гноение, то это может привести к развитию вторичного инфицирования, изъязвления кожных покровов, лимфаденита, диссеминированной либо персистирующей БЦЖ-инфекции, красного рубца.

Важно обращаться к опытному специалисту. Грамотный педиатр по характеру, размерам нагноения и сопутствующим симптомам сразу определит – это нормальная реакция на вакцину, осложнение БЦЖ или инфицирование.

Отзывы родителей