Сколько по времени действует прививка Бцж

Бцж прививка: от чего она, сколько раз делать в жизни, спасет ли от коронавируса

БЦЖ – это стандартная прививка от туберкулеза, которую делают в роддоме всем малышам. Она помогает уберечь детей от страшного заболевания, которое может развиваться не только в легких, но и в суставах, костях, кишечнике, головном мозге, а в случае заражения – снизить риск осложнений.

Сейчас ученые ведут исследования по поводу использования БЦЖ при инфицировании коронавирусной инфекцией COVID-2019. И вспомнили об этой прививке не просто так – она уже доказала свою эффективность при лечении и профилактике множества заболеваний. Напомним, что официально ВОЗ пока не сообщила ни об изобретении вакцины, ни об изобретении лекарства от коронавируса.

Для чего и сколько раз делают БЦЖ: рассказывают эксперты

Вакцина БЦЖ – это ослабленный вакцинный штамм. Благодаря этой прививке заболевания туберкулезом не происходит, а просто у организма вырабатывается стойкий иммунитет.

БЦЖ делают согласно плановому графику вакцинаций. Первая прививка происходит еще в роддоме, если новорожденный здоров, на 3-4 день жизни малыша в верхнюю треть левого плеча. Иммунитет у ребенка сохраняется от 5 до 7 лет.

После этого уже в школе делают манту и по ней определяют, сохранился иммунный ответ на БЦЖ или нет. Если вакцина уже не действует, в 7 лет предлагают сделать ревакцинацию. Подобную процедуру повторяют еще через 7 лет – то есть уже в 14.

Прививка от туберкулеза спасает не только от самого заболевания, но и от его осложнений:

деформации костной системы;
легочного кровотечения;
абсцессов и свищей;
параличей;
туберкулезного плеврита;
задержки психического и физического развития у детей;
туберкулезной пневмонии;
поражения головного мозга;
распространения болезни по всему телу.

Как связаны прививка БЦЖ и коронавирусная инфекция COVID-2019: исследования ученых

Ученые из Америки провели параллель – в государствах, где вакцинируют людей БЦЖ, количество смертей от COVID-2019 ниже, чем в тех странах, где прививку вообще не делают. Это дает основание полагать, что такую вакцину можно использовать в качестве метода борьбы с распространением коронавируса. Напомним, что ранее БЦЖ проявила себя в качестве лечения рака мочевого пузыря, а также защиты от инфекционной язвы Бурули.

Профессор Аарон Миллер, а также его коллеги сейчас выясняют, как подобная вакцина способна повлиять на распространение, количество смертей и выздоровевших от коронавируса. Оказалось, что в США и Италии массово не прививают людей, поэтому случаи заражения там в 4 раза больше.

Подобное зафиксировано и в Китае. С 1950-х годов прививку БЦЖ делали повсеместно, но после 1976 года резко прекратили. Это, по словам исследователей, повлияло на некоторые слои населения, не прошедшие вакцинацию, а потому и сделало их уязвимыми к COVID-2019.

Зато в Бразилии, где БЦЖ делают всем, уровень смертности невысокий и процент заражения низкий.

Исследователи полагают, что вакцина от туберкулеза не только защищает от этого заболевания, но еще и способствует выработке иммунитета от других болезней, которые поражают легкие, в частности, и от коронавируса COVID-2019.

Но пока исследования только ведутся, поэтому утверждать точно о том, что прививка БЦЖ поможет уберечься от коронавирусной инфекции, рано.

Mozilla/5.0 (Windows NT 6.1) AppleWebKit/537.36 (KHTML, Gecko) Chrome/41.0.2228.0 Safari/537.36 [ 193.200.74.78 ]

Источник: https://pronedra.ru/bczh-privivka-ot-chego-ona-skolko-raz-delat-v-zhizni-spaset-li-ot-koronavirusa-464839.html

За и против ревакцинации БЦЖ в 6-7 лет

Ревакцинация БЦЖ назначается детям и подросткам, имеющим отрицательный результат пробы Манту. Она необходима для формирования иммунитета к микобактериям, вызывающим туберкулез. Организация вакцинации в школьных медкабинетах позволяет снизить риск детской заболеваемости.

Доктор Комаровский рекомендует проведение прививки здоровым детям, т.к. в этом случае риск появления осложнений крайне мал, а польза от введения вакцины велика, учитывая увеличивающееся число больных этой инфекционной патологией.

Нужна ли ревакцинация

Вакцинация и ревакцинация являются необходимой мерой профилактики распространения туберкулезной инфекции. Прививка БЦЖ проводится всем детям, не имеющим к ней противопоказаний. Микобактерии крайне устойчивы к факторам внешней среды, поэтому вероятность контакта с ними в условиях детского коллектива высока. БЦЖ – прививка, которая нужна для снижения риска инфицирования и развития заболевания.

Показания

Вакцинация и ревакцинация БЦЖ может проводиться только в том случае, если местная реакция Манту отрицательна. Крайне рекомендовано введение вакцины пациентам, проживающим в регионах с высоким уровнем заболеваемости. Иммунизация требуется детям, имеющим генетическую предрасположенность к туберкулезу.

Требуется введение вакцины подросткам, в семьях которых есть родственники, страдающие открытой формой заболевания.

Иммунизацию можно проводить, если у ребенка нет признаков простудных заболеваний и активизации хронических патологий. Согласно рекомендациям доктора Комаровского, введение прививки показано только, если ребенок здоров.

Противопоказания

Противопоказания к ревакцинации:

аллергические реакции на прививки;
положительная реакция Манту;
иммунодефицит;
осложнения при БЦЖ, проведенной ранее;
заболевания крови;
диагностированный туберкулез;
прием иммунодепрессантов;
доброкачественные и злокачественные новообразования;
проведенная лучевая терапия;
признаки инфекционного заболевания.

В каком возрасте проводят

Первый раз вакцину вводят ребенку в роддоме на 3-5 день жизни. Если младенец родился раньше срока, имеет недобор веса или признаки внутриутробной инфекции, вакцинацию делают в первых год, но только после того как состояние здоровья ребенка стабилизируется.

В дальнейшем сроки проведения ревакцинации БЦЖ – 7 и 14 лет (в эти периоды существует наибольший риск заражения). Не нужно делать прививку ребенку в 5-6 лет, т.к. это снизит ее эффективность; кроме того, проведение ревакцинации БЦЖ в это время грозит осложнениями.

Какую вакцину используют

Существует 2 вида вакцин: БЦЖ и БЦЖ-М. Для ревакцинации крайне редко используется второй вариант, который является щадящим и больше подходит для первой прививки новорожденных детей, имеющих условные противопоказания для иммунизации. Чтобы провести ревакцинацию, используется сухая вакцина БЦЖ, содержащая 2 штамма микобактерий, лишенных вирулентности.

Ослабленные микроорганизмы не могут стать причиной заражения, но способствует формированию активного иммунитета.

Вакцина выпускается в ампулах, запаянных под вакуумом. В 1 емкости содержится 0,5 мг препарата – данного количества хватает на 20 доз. Разведение препарата проводится непосредственно перед введением; после открытия его следует хранить не более 2 часов.

Как делают

Ревакцинация выполняется только после проведения пробы Манту. Для приготовления препарата используется отдельный одноразовый шприц с длинной иглой. Нужно проводить распаковку вакцины в одноразовых перчатках. Запечатанную ампулу следует протереть ваткой, смоченной в спирте. Сухой порошок разводится изотоническим раствором. Не нужно допускать попадания на препарат прямых солнечных лучей. В смеси должна на протяжении минуты присутствовать равномерная взвесь.

Важная информация: Вираж пробы Манту у детей

После этого состав набирается в шприц, которым он будет вводиться пациенту. Нужно набрать вакцину, постучать по поверхности шприца пальцем, а затем стравить воздух. Следует убедиться, что внутрь не попал инородный предмет, а жидкость не изменила цвет.

Инъекция выполняется в кожу плеча. Сначала область, в которую будет проводиться укол, следует тщательно обеззаразить 70° спиртом. Вакцину нужно вводить строго внутрикожно (если подкожно, то это повысит риск появления холодного абсцесса). При правильном уколе образуется белая папула, которая исчезает примерно через 15-20 минут.

После введения вакцины запрещается обработка места инъекции зеленкой, йодом и другими дезинфицирующими средства; нельзя прикрывать его повязкой.

Как и сколько заживает

Первой появляющейся реакцией на вакцину выступает местное покраснение от укола. Возможно появление раздражения, которое также быстро исчезает. Прививочная реакция появляется только через 3-4 недели после вакцинации. В норме место укола краснеет и уплотняется. В редких случаях появляется темный синяк.

Часто на месте введения вакцины появляется гнойник. В норме его размер не превышает 5 мм. Его не следует обрабатывать антисептиком, т.к. это нормальная реакция организма на препарат. Гнойник может вскрываться самостоятельно, но выдавливать его содержимое не следует.

Жидкость может собраться в дефекте повторно, что не является неблагоприятной реакцией.

В дальнейшем дефект подсыхает и покрывается корочкой. Через 7-10 дней должно произойти заживление гнойника и формирование рубца. Если после того как гнойник заживет, он появится через некоторое время повторно, или же вакцинация станет причиной подъема температуры, нужно обратиться к врачу.

Возможные осложнения

После ревакцинации осложнения наблюдаются крайне редко. Чаще проявляется нежелательная реакция на БЦЖ в 7 лет, чем в 14. При неправильном введении вакцины в область под кожей велика вероятность формирования холодного абсцесса. Данное нарушение характеризуется образованием гнойника внутри мягких тканей. Это нежелательное последствие БЦЖ проявляется примерно через 25-35 дней после вакцинации. Для устранения холодного абсцесса требуется хирургическое вмешательство.

Другим распространенным нежелательным последствием введения вакцины БЦЖ является язва. Подобный дефект возникает при наличии повышенной чувствительности кожных покровов к препарату. Язва может достигать 10 мм в диаметре. Она требует местного противобактериального лечения. После этого в карту пациента вносятся сведения о наличии гиперчувствительности.

Возможно воспаление лимфоузлов после прививки, что случается крайне редко. Подобная реакция возникает, когда микобактерии по лимфатической системе добираются до узлов. Увеличение узла до 1 см в диаметре требует хирургического вмешательства.

Относительно редко при ревакцинации наблюдается генерализованная БЦЖ инфекция. Это осложнение наиболее часто возникает у детей, страдающих иммунодефицитом. Данное нарушение требует комплексного лечения.

Кроме того, возможен остеит, который развивается, когда микобактерии заносятся в ткани кости, приводя к формированию очага воспаления и некроза. Первые проявления осложнения возникают примерно через 5-8 месяцев после вакцинации. Причина – нарушения работы иммунной системы, что требует оперативного медикаментозного лечения.

Источник: https://ProTuberkulez.info/diagnostika/revaktsinatsiya-btszh.html

Иммунитет наверняка – ревакцинация БЦЖ

БЦЖ – это вакцина, которая способствует выработке специфического иммунитета против палочки Коха. Туберкулез – опасное инфекционное заболевание, которое каждый год забирает жизни более трех миллионов человек. Особенно подвержены заражению дети. Поэтому практически с первых дней жизни проводится иммунопрофилактика. Ревакцинация БЦЖ позволяет выработать надежную защиту от туберкулеза.

В каком возрасте делают прививку от туберкулеза: сроки вакцинации и ревакцинации

Фармацевты предлагают два препарата для защиты от туберкулеза: БЦЖ (им проводится иммунизация обычных детей) и БЦЖ-М (этим средством ревакцинируют недоношенных малышей). Первый раз прививку делают еще в родильном доме на 3-5 день жизни ребенка.

Таким образом, доктора пытаются защитить младенца с самого рождения. На это есть ряд причин:

В отдельных странах постсоветского пространства периодически случаются эпидемии туберкулеза.
В России около 60 граждан из 1000 являются носителями палочки Коха.
Третья часть населения планеты заражена туберкулезной инфекцией.
Палочка Коха легко передается аэрозольным путем, является высокоустойчивой к влиянию внешней среды.
Чтобы вылечиться от туберкулеза, в среднем потребуется около трех месяцев.
Патология поражает всех людей, независимо от половой, расовой и возрастной принадлежности. Иммунитет младенца еще не сформирован, поэтому болезнь переносится тяжелее. Важно максимально оградить малыша от возможного заражения.
Для терапии инфекционной патологии используются действенные современные препараты, но к ним быстро развивается резистентность, привыкание.
Ежегодно от туберкулеза гибнет около 3 млн человек во всем мире.
Иногда перенесенная ранее болезнь возвращается.

Прививка не дает стопроцентную гарантию того, что ребенок не заболеет. Но, даже если у человека и возникнет инфекционная патология, она пройдет быстрее и без осложнений. После первой вакцинации вырабатывается специфический иммунитет на 6-7 лет. С каждым годом защитные силы организма в отношении туберкулеза ослабевают. Поэтому врачи настаивают на проведении ревакцинации.

Второй раз БЦЖ ставят в 7 лет, третий – в 14. В семилетнем возрасте дети идут в школу, где увеличивается риск заражения палочкой Коха.

Малышам, в отличие от взрослых, ежегодно не делают флюорографию. Поэтому выявить туберкулез на начальной стадии крайне сложно. А запущенная болезнь нередко заканчивается летально. Третий пик заболеваемости приходится на 13-14 лет.

Сделанная в это время вакцина, защищает на 10-15 лет. Поэтому повторно прививаться необходимо.

Взрослых также ревакцинируют независимо от того, делалась в детском (подростковом) возрасте прививка либо нет. До 35 лет надо однократно ввести препарат БЦЖ (этого вполне достаточно для надежной защиты от заражения).

БЦЖ – обязательный тип прививки. Сроки профилактики приведены в Национальном календаре иммунизации РФ. Ревакцинация может быть перенесена в таких случаях:

Человек болен (простуда, ОРЗ, обострение хронической патологии, корь, грипп). Прививку можно ставить по истечении не менее двух недель с момента выздоровления.
Запланирована неотложная командировка. Некоторое время до и после БЦЖ желательно не бывать в людных местах: иммунитет после введения этого препарата ослабевает и есть риск заразиться инфекционно-вирусной болезнью.
Прохождение курса терапии иммунодепрессантами.

По состоянию здоровья ребенок может получить медотвод от прививки БЦЖ. Хоть вакцинация против туберкулеза и является обязательной, родители имеют право написать отказ от иммунопрофилактики.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Как правильно ясель или яслей

Показания и противопоказания к проведению

Показанием к проведению иммунизации против туберкулеза, является истечение 6-7 лет после предыдущей прививки. Ставят БЦЖ, если у человека отсутствует какая-либо информация о проведенной ранее вакцинации против туберкулеза, проба Манту при этом показывает отрицательный результат. Планируемая в следующем месяце поездка в регионы с высоким риском заражения палочкой Коха также считается показанием для введения препарата БЦЖ.

Запрещена иммунизация в следующих случаях:

Положительная реакция Манту (диаметр папулы превышает один сантиметр). Может говорить о том, что человек болен туберкулезом. Введение вакцины лишь усугубит состояние человека.
Перенесенный ранее туберкулез.
Наличие внутриутробной инфекции.
Проба Манту показала сомнительный результат (папула размерами от 2 до 4 мм).
Эпидермальные патологии (псориаз, нейродермит, экзема).
Масса тела новорожденного меньше 2,5 кг.
Наличие аллергической реакции.
Расстройство неврологического характера.
Тяжелые нарушения в работе сердца (перикардит, эндокардит, острый инфаркт миокарда).
После предыдущей БЦЖ образовался келоидный рубец.
Развитие побочных реакций на ранее сделанную прививку.
Гемолитическая патология младенца.
Наличие инфекционно-вирусной патологии (гриппа, ОРВИ).
Прохождение лучевой терапии.
Высокая температура тела.
Наличие раковой опухоли любой локализации.
У одного из членов семьи выявили туберкулез.

Если проводить иммунизацию при перечисленных выше состояниях, то увеличится риск развития побочных реакций. Как правило, абсолютные противопоказания выявляют еще в роддоме. Если имеются временные запреты, то вакцинацию переносят.

Особенности организации ревакцинации БЦЖ в 7 лет

Отличием ревакцинации БЦЖ в 7 лет от первой прививки, сделанной в роддоме, является то, что предварительно в обязательном порядке выполняется проба Манту.

Иммунизацию имеет смысл проводить лишь тогда, когда в организме отсутствует палочка Коха.

Ревакцинация служит для закрепления результата предыдущей прививки.

Иммунопрофилактика БЦЖ в 7 лет проводится по такому алгоритму:

Ребенка осматривают и обследуют для исключения противопоказаний.
Родителям рассказывают о том, какая может возникнуть реакция на введенный препарат.
Отец либо мать пишет официальное согласие на вакцинирование.
Медик вводит препарат в зону левого плеча либо бедра согласно инструкции, соблюдая правила асептики и антисептики.
Врач записывает информацию о проведенной иммунизации в медкарту пациента.

Первые 30 минут после инъекции противотуберкулезного препарата у ребенка может быть виден на коже плоский узелок белого цвета. Но образование быстро рассосется.

Как переносится повторная прививка: норма и осложнения

Как правило, повторная прививка БЦЖ нормально переносится ребенком. Но все равно родителям стоит понаблюдать за малышом: у отдельных лиц могут развиваться побочные эффекты.

Некоторые родители замечают, что на следующий день место укола краснеет. Первые месяцы зона введения препарата может быть гиперемированной. Небольшое покраснение вокруг рубца считается нормальной реакцией организма на прививку и не требует лечения.

Также у малышей иногда немного поднимается температура и держится на протяжении нескольких дней. Это обычно бывает у гиперчувствительных детей. Такое состояние не представляет угрозы здоровью, свидетельствует о формировании специфического иммунитета.

Опасным состоянием считается, если температура повышается до предельных значений, не сбивается жаропонижающими средствами и не проходит спустя несколько дней. Это может возникать при заражении или аллергии. При этом у ребенка дополнительно наблюдаются рвота, головная боль.

У некоторых детей место укола начинает гноиться. Это может быть естественной реакций кожи на введение чужеродного вещества либо говорить о заражении инфекцией вследствие несоблюдения медиками правил асептики и антисептики. В первом случае беспокоиться не стоит: спустя некоторое время, гнойник покроется корочкой и зарубцуется. Если на месте инъекции образуется обширное нагноение, язва диаметром более сантиметра, то необходимо обратиться к педиатру.

Другие осложнения прививки БЦЖ:

нарушение сна;
генерализованная инфекция;
гиперактивность;
формирование келоидного рубца спустя полгода после иммунизации;
легкая возбудимость и капризность;
остеомиелит;
холодный абсцесс (возникает при нарушении техники постановки укола);
увеличение лимфатических узлов (наблюдается при попадании в них микобактерий).

Описанные выше побочные реакции встречаются крайне редко. Обычно негативные симптомы вакцинации наблюдаются при вовремя невыявленном иммунодефиците. При таком состоянии детский организм не может справиться с ослабленными возбудителями туберкулеза.

Развитие любого побочного действия является прямым противопоказанием к ревакцинации БЦЖ в будущем.

Прививаться повторно или нет: за и против

Мнения врачей и родителей касательно того, стоит ли прививаться против туберкулеза повторно, расходятся.

Педиатры рекомендуют проводить ревакцинацию, поскольку БЦЖ защищает от инфекционной патологии лишь на 6-7 лет, а риск заражения палочкой Коха в стране высокий: люди, больные туберкулезом, свободно перемещаются по городу, ездят в общественном транспорте, посещают детские площадки, магазины.

Доктора уверяют, что гораздо безопаснее временное ухудшение самочувствия от прививки БЦЖ, чем те негативные последствия, с которыми может столкнуться ребенок, заразившись палочкой Коха.

Многие родители боятся прививать своих детей от туберкулеза ввиду высокого риска развития побочных реакций от БЦЖ. Но педиатры успокаивают тем, что перед иммунизацией проводится обследование малыша, делается проба Манту, выявляются противопоказания, во время процедуры медики соблюдают все правила асептики, антисептики. Поэтому вероятность каких-либо осложнений минимальная.

Некоторые из отзывов педиатров и родителей о повторной прививке БЦЖ приведены ниже:

Татьяна. Моей дочери в этом году исполняется семь лет. По Национальному графику прививок РФ ее должны ревакцинировать против туберкулеза. Но я боюсь делать инъекцию БЦЖ: после иммунизации в роддоме у девочки около четырех дней держалась температура на уровне 38-38,6 градусов, была рвота. Педиатр утверждает, что это нормальная реакция организма. Буду вести ребенка на полное обследование: возможно, у дочери выявят противопоказания, удастся избежать повторной прививки.
Владислав. Я врач-педиатр, практикую уже 15 лет. Вакцинацию БЦЖ считаю единственным верным решением защитить ребенка от опасной инфекционной болезни. Препарат способен вызывать ухудшение самочувствия в виде повышения температуры, слабости, покраснения и отека места укола. Но, как правило спустя несколько дней все проходит. Я перед тем как направить малыша на прививку, изучаю его анамнез, провожу обследование и общаюсь с родителями. Это позволяет мне выявить противопоказания и предупредить развитие побочных реакций.
Виталий. Моему сыну уже 15 лет. Два раза его прививали от туберкулеза БЦЖ. Все манипуляции мальчик перенес хорошо. Единственное, два дня после первой вакцинации держалась температура на уровне субфебрилитета. К иммунизации я отношусь хорошо. Мне в 34 года делали ревакцинацию БЦЖ. После процедуры мое самочувствие никак не изменилось. Считаю иммунопрофилактику единственным способом уберечься от негативных последствий туберкулеза.

Таким образом, ревакцинация БЦЖ позволяет создать надежную защиту от туберкулезной болезни, продлить эффект предыдущей прививки. Бояться повторной иммунизации не стоит: если первый раз не возникли побочные реакции, то в дальнейшем препарат также будет переноситься хорошо. Доктора настаивают на проведении ревакцинации БЦЖ и отмечают, что при соблюдении правил подготовки и техники выполнения манипуляции, никакого ухудшения в самочувствии у человека быть не должно.

Источник: https://vactsina.com/vse-vaktsinyi/revaktsinatsiya-btszh.html

Повторная ревакцинация БЦЖ, сроки проведения и сроки действия прививки от туберкулеза

Оптимальные периоды проведения ревакцинации от туберкулеза устанавливаются в ходе научных медицинских исследований. Их результаты отмечаются в календаре прививок и являются общими для применения в конкретном регионе страны.

Так что такое — вакцинация и ревакцинация БЦЖ? Если вакцинация БЦЖ делается новорождённому однократно в роддоме, от 4-го до 7-го дня рождения, то ревакцинация должна проводиться в 7, 12, 16—17 лет. На практике — гораздо реже. Часто родители сами пишут отказ от ревакцинации, считая, будто одного раза достаточно. Во многом её необходимость зависит от реакции Манту, которую делают каждый год.

Фото 1. Новорожденному в роддоме однократно делается вакцинация БЦЖ от 4-го до 7-го дня рождения.

Проба Манту делается с целью протестировать организм на наличие туберкулезных бактерий, которые так или иначе туда попадают. Если произошло инфицирование туберкулезными бактериями, ещё не факт, что человек заболеет. Имеющий достаточно антител организм будет успешно противостоять развитию заболевания.

Проба Манту— не прививка, после нее общее состояние здоровья никак не изменяется, не отслеживается повышение привычной температуры. Может присутствовать только локальная реакция на месте укола. Отрицательная проба указывает на отсутствие палочек Коха, положительная — на их присутствие.

На практике это происходит так: ежегодная реакция Манту показывает отрицательный результат. Она может показать положительный результат (вираж туберкулиновой пробы) в любой момент — 4, 8, 17 лет.

В этой ситуации фтизиатром (специалистом по туберкулезу) определяется: инфицирование спровоцировало заболевание или, наоборот, произошло только инфицирование, но до болезни дело не дошло из-за достаточного количества антител.

Ребенок осматривается в специальном диспансере, у него берутся соответствующие анализы, делается рентген грудной клетки.

Фтизиатром делается заключение на основании комплексного результата. При выявлении туберкулеза — лечат, при сомнениях — назначают профилактический курс антибиотиками.

Отсутствие заболевания, даже если это произошло в 4 года, указывает на то, что в дальнейшем человек не подлежит ревакцинации. Препятствующий проявлению туберкулеза иммунитет будет создаваться случайно полученным микробом.

Детские педиатры обязаны внимательно наблюдать за организмами детей, в которых поселяются туберкулезные палочки. Однажды иммунитет может дать слабину — тогда болезнь овладеет человеком и его придется лечить.

Эффективность современной вакцины БЦЖ составляет 60—90%, когда появится и начнет использоваться более эффективное средство, календарь прививок может быть пересмотрен. Пересмотр может произойти и в следствие эпидемии, нехватки денег в бюджете страны.

Установленные сроки проведения ревакцинации БЦЖ узнаются у лечащего педиатра (обычно, хороший врач обзванивает своих пациентов в день завоза и открытия вакцины или предлагает купить самостоятельно).

Особые условия вакцинации

Особые условия ревакцинации существуют для детей, родители которых сделали письменный отказ от привития до 1 года. Также, ревакцинации могут подлежать люди до 30 лет, проживающие в регионах с большим количеством зафиксированных случаев заболеваний туберкулезом. На территории РФ таких регионов пока что нет.

Повторная ревакцинация БЦЖ делается до достижения 30 лет, если реакция Манту отрицательная, человек не переносил заболевания туберкулезом и нет противопоказаний. В этой процедуре обязательно участвуют люди без документов о вакцинации. За 3 дня до прививки, берется проба Манту. Если она покажет отрицательный результат, можно проводить прививку БЦЖ в течение 2 недель от взятия пробы.

Вакцинация и ревакцинация БЦЖ рекомендуется большинству детей, особенно таким группам:

проживающим в неблагоприятных регионах;

Внимание! Чаще всего туберкулез передается воздушно-капельным путем, поэтому ежедневный контакт с потенциально больными людьми приводит к заболеванию ребенка. Их организм не достаточно силен, чтобы перенести туберкулез.

дети с генетической склонностью к туберкулезу;
дети из семей, где у кого-либо есть это заболевание (именно поэтому не выписывают из роддома без получения справки от рентгенолога от любого из членов семьи)

Противопоказания к вакцинации

Существуют ситуации, при которых ревакцинация противопоказана и не делается:

сомнительная или положительная проба Манту;
осложненная реакция на вакцину БЦЖ (лимфадениты, келоидные рубцы и так далее);
инфицирование в настоящем или перенесение туберкулеза в прошлом;
обостренная аллергия — разрешается по заключению соответствующего специалиста;
острые заболевания — разрешается проводить ревакцинацию спустя месяц после выздоровления;
иммунодефицит организма — разрешается по заключению врача спустя 6 месяцев по окончанию лечения;
злокачественные опухоли или болезни крови — разрешается спустя 6 месяцев по окончанию лечения;
беременность;
инфекция ВИЧ;
венерические заболевания — разрешается спустя 21 день по заключению дерматовенеролога.

Внимание! Если человек контактирует с людьми, зараженными любой инфекцией, ревакцинация разрешена по окончанию инкубационного периода (срока карантина).

Когда происходит отвод от ревакцинации, БЦЖ вводится спустя некоторое время после устранения причин отвода.

https://www.youtube.com/watch?v=mXS6uEmKa4o

Если родители отказываются от ревакцинации из-за личных соображений, врач обязан произвести ознакомление с последствиями такого решения. Письменный отказ скрепляется обоюдной подписью.

Фото 4. Ревакцинация БЦЖ рекомендуется большинству детей, особенно проживающим в неблагоприятных регионах.

Сколько действует прививка БЦЖ и факторы, влияющие длительность формирования иммунитета

После того, как сделана прививка от туберкулеза, штамм БЦЖ находится в организме, он стимулирует создание иммунитета против туберкулеза. Спустя 2 недели после ревакцинации штамм приобретает L-форму. Это продлевает его жизнь на длительное время (в среднем 5—7 лет).

Для определения степени эффективности защиты БЦЖ применяют проспективный рандомизированный анализ. Он проводится с использованием слепого метода на контрольных группах, получившим плацебо вместо вакцины. Подобные исследования сложно реализуемы и дорогостоящи, поэтому проводятся редко.

ВОЗ выделила деньги на проведение исследования эффективности защиты БЦЖ у детей дошкольного возраста. Применялись 2 метода:

«случай-контроль»;
метод контактов.

В качестве случайного фактора брались развод или неблагоприятная среда в семье. Результаты показали эффективность БЦЖ вакцин в размере 60—90%, зависимо от разных форм туберкулеза.

Внимание! Вакцины от разных производителей проявили примерно одинаковую эффективность, поэтому не имеет значения у какого производителя заказывается БЦЖ.

Вам также будет интересно:

Срок действия прививки от туберкулеза

Исследования методом «случай-контроль» в Бангкоке определили среднюю эффективность БЦЖ для новорождённых в размере 83%.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Какой интервал между прививками от кори

Научные медицинские сотрудники установили, что протективная эффективность БЦЖ не зависит от особенностей препарат.

Срок действия прививки от туберкулеза зависит от факторов, влияющих на длительность формирования иммунитета:

наличие тесного контакта с больными туберкулезом;
правильности диагностики заболевания;
клинических форм туберкулеза;
время после иммунизации;
другое.

По итогам исследования решено было разработать тест in vitro, который сможет определять развитие противотуберкулезного иммунитета.

Интересный факт! Некоторые исследования факторов эффективности вакцины БЦЖ отобразили проявление максимальной эффективности у самых маленьких детей и её снижение у старших детей. Поэтому возраст может быть фактором, снижающим эффективность ревакцинации.

Часто туберкулез рассматривают, как болезнь людей старшего возраста. Но инфекция встречается и у маленьких детей. Поскольку защита организма вакциной БЦЖ проводится у детей с рождения до года, сложно понять и проанализировать реальную эффективность действия ревакцинации.

Интересный факт! Прекращение вакцинации новорожденных Швеции привело к увеличению детских заболеваний туберкулезом в 6 раз.

В ряде публикаций высказано мнение о большем влиянии на защитный эффект БЦЖ от туберкулеза эндогенной реактивации (снижения иммунитета), чем экзогенной (повторное заражение). Ревакцинация БЦЖ защищает от распространения палочек Коха через кровь. Поэтому от туберкулеза легких вакцина защищает меньше, чем от менингита или милиарного заболевания. То есть, защитное действие вакцины зависит от вида заболевания.

Другие исследования говорят о продолжительности защитного эффекта ревакцинации БЦЖ. Исследования Нацсовета Великобритании по медицинским исследованиям позволили определить эффективность действий БЦЖ у подростков спустя 15 лет после иммунизации. Ее размер составлял не меньше, чем 70—80% от величины после вакцинации. Через 2,5 года — 107% от начальной величины, через 5 лет — 86%, через 7,5 лет — 84%, через 10—15 лет — 73%.

Чикагские исследования людей, привитых вакциной БЦЖ, продлились 23 года. Они выявили, что защитное действие вакцинированных до 3 месяцев людей составляет 75%.

Это подтверждает, что ревакцинация не повышает защиту организма от БЦЖ и является необязательной.

Недавнее Австралийское исследование «случай-контроль» выявила слабое защитное воздействие ревакцинации детей в возрасте 12—14 лет.

Факторы, влияющие на эффективность ревакцинации

Таким образом, эффективность противотуберкулезной защиты организма вследствие ревакцинации проявляется слабо и зависит от таких факторов:

состояния здоровья пациента;
правильности решений и действий медицинских сотрудников.

Важно знать! Ревакцинация — индивидуальный процесс, совершаемый врачом относительно определенного ребенка или взрослого. Для ее проведения необходима диагностика организма, ознакомление родителей с рекомендациями относительно поведения до и после введения вакцины БЦЖ.

Врачи обязаны придерживаться ряда правил относительно процесса ревакцинации:

правильное хранение;
нагревание перед использованием;
определить правильное место укола;
другие тонкости.

В любом случае, для точного определения факторов, влияющих на эффективность ревакцинации БЦЖ, нужны дополнительные исследования. Эта проблема изучена не до конца.

Выбор ВОЗ относительно периодики ревакцинации: сколько действует прививка БЦЖ

Мнения ученых в сфере медицины по поводу того сколько действует прививка от туберкулеза, расходятся — одни придерживаются мнения, что ревакцинация необходима, так как действие штамма БЦЖ проходит спустя 5—7 лет; другие считают, что уровень эффективности защиты первичной вакцины БЦЖ не опускается ниже 78% от базового уровня, поэтому в ревакцинации нет необходимости.

Сейчас ВОЗ определяет необходимость ревакцинации и ее периодику. Поэтому, если у ребенка нет противопоказаний, желательно воспользоваться рекомендациями ВОЗ.

И в заключение ознакомьтесь с полезным видео. Доктор Комаровский и Елена Гребенюк обсуждают очень важную тему: «Туберкулез и вакцинация БЦЖ».

О том, когда делают повторно БЦЖ, сколько действует прививка от туберкулеза и много другое.

Источник: https://no-tuberculosis.ru/vaktsinatsiya/bcg/po-vozrastam/vzroslie/povtornaya-sroki-provedeniya-i-deystviya-privivki-ot-tuberkuleza/

Ревакцинация БЦЖ: сроки проведения, возможная реакция организма

Первую прививку БЦЖ ставят спустя 3-4 дня с момента рождения малыша. Благодаря этому в организме вырабатывается иммунитет к туберкулезу. Через определенный период времени проводится ревакцинация БЦЖ.

Стоит разобраться, кому показана эта процедура и какие последствия могут возникнуть в результате ее выполнения.

Для чего нужна ревакцинация БЦЖ

Бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ) способна сохраняться продолжительное время, провоцируя выработку иммунитета к туберкулезу. Спустя пару недель после того как сделана прививка, штамм превращается в специфическую форму L, способную долго оставаться организме.

Отмечено, что вакцинированные дети и взрослые существенно реже заболевают туберкулезом.

Показатель смертности среди них минимальный. Иммунитет при этом сохраняется на 5-7 лет. Поэтому спустя время проводится повторная вакцинация.

Делать ли ревакцинацию

Ревакцинация БЦЖ включена в обязательный календарь прививок. Ее проводят строго по графику.

Родители вправе отказаться от постановки прививки, но при этом стоит учитывать все риски, которым подвергается малыш.

Введение препарата – это реальная возможность противостоять болезни. Даже если ее развитие наблюдается, то патология протекает в легкой форме и хорошо поддается терапии.

Непривитые дети переносят туберкулез тяжело. Велик риск развития осложнений.

В каком возрасте необходимо делать повторную прививку

Сроки ревакцинации были установлены путем проведения ряда научно-медицинских исследований. Результаты отмечены в календаре иммунизации.

Таким образом, если малышу постановку прививки сделали на 3-4 сутки с момента рождения, то ревакцинация проводится в 7 лет, а также в 14. На практике же дело обстоит несколько иначе.

Нередко родители считают, что должная защита выработалась при первой вакцинации и пишут отказ от проведения процедуры. Во многом на необходимость прививки указывает туберкулиновая проба. Ее проводят ежегодно.

Показания к проведению процедуры

Повторную вакцинацию рекомендуется проводить каждому ребенку.

Тем не менее есть группы детей, которым особо важно введение вакцины:

Проживающим в неблагоприятной местности. Если в регионе отмечается повышенная заболеваемость, прибегают к ревакцинации независимо от того, какой возраст малыша. Отмечено, что дети тяжелее переносят болезнь, способную привести к смерти. Нужно использовать любую возможность, чтобы защитить ребенка от заражения.
С наследственной предрасположенностью к развитию туберкулеза.
В семье есть носители заболевания.

В некоторых случаях вакцину вводят взрослым до 30 лет. Такие действия необходимы при проживании в неблагоприятных регионах и при частых контактах с больными туберкулезом.

График вакцинации

Введение вакцины БЦЖ, согласно графику иммунизации, проводят по следующей схеме:

3-7 сутки с момента рождения;
6-7 лет;
14 лет.

Сроки могут сдвигаться при наличии временных противопоказаний к проведению процедуры.

Особенности подготовки к процедуре

Рекомендуется пройти комплексное обследование перед ревакцинацией, включающее в себя следующие манипуляции:

клинический анализ крови;
анализ крови на наличие антител к туберкулезу;
иммунограмму;
анализ кала на яйца гельминтов;
анализ мочи;
выявление аллергической реакции на компоненты препарата.

Помимо этого ребенка должен осмотреть педиатр. Только после этого принимается решение о вакцинации.

Нужно ли делать Манту перед БЦЖ

Реакция Манту проводится с целью выявления в крови антител к туберкулезу. Ее в обязательном порядке проводят перед вакцинацией. Если результат оказывается положительным, то ревакцинацию не делают. Обусловлено это тем, что велики шансы инфицирования. Требуется проведение тщательного обследования.

Нормальная реакция на вакцину

После введения препарата на месте укола происходит образование папулы. Ее размер 5-10 миллиметров. Спустя двадцать минут она исчезает.

Спустя пару месяцев на месте введения сыворотки отмечается небольшое уплотнение. Это специфическая реакция организма на вакцину. После этого отмечается появление язвочки, на заживление которой уходит несколько месяцев.

Вследствие этого на пораженной области появляется рубец диаметром 2-10 миллиметров. Такие изменения опасений не вызывают. Это нормальная реакция на прививку.

Возможные побочные эффекты

Иногда наблюдаются следующие побочные эффекты в поствакцинальный период:

незначительный подъем температуры;
насморк;
кашель;
першение в горле;
потеря аппетита;
нарушения сна (инсомния, повышенная сонливость);
вялость;
апатия;
раздражительность;
головокружения;
припухлость, покраснение места укола;
головные боли;
понос;
рвотные позывы;
тошнота;
папула в размерах превышает один сантиметр.

Такие изменения беспокойства не вызывают. Как правило, они исчезают спустя трое суток после введения сыворотки.

Серьезные осложнения

Редко отмечаются после постановки прививки серьезные осложнения. Расценивать их, как вариант нормы, нельзя.

При появлении следующих изменений нужно без промедления обращаться за медицинской помощью:

Лимфаденит регионального типа. Воспаление лимфоузлов отмечается с левой стороны в области подмышек. Возникает воспалительный процесс по причине проникновения в региональные лимфатические узлы микробактерий, присутствующих в сыворотке. Течение лимфаденита отмечается в умеренной степени. Сопутствуют ему признаки интоксикации. Нередко отмечается нагноение лимфоузлов, образование свищей. Терапия проводится путем оперативного вмешательства. Пораженные лимфатические узлы иссекают.
Ярко выражены местные реакции. Возможно сильное нагноение, разливающееся за пределы места введения препарата. Папула заполняется гноем, может самостоятельно прорываться, образовывать большой мокнущий участок. Как правило, подобные изменения наблюдаются при наличии первичного иммунодефицита.
Холодный абсцесс. Имеет существенные отличия от нагноения. Возникает на кожном покрове спустя несколько недель после постановки прививки по причине несоблюдения правил введения препарата. Укол нужно делать внутрикожно, но иногда медицинские работники выполняют его внутримышечно, подкожно. Холодный абсцесс не вызывает болевых ощущений. При его появлении состояние не ухудшается. Негативные изменения возможны при самопроизвольном его вскрытии и вытекании гноя.
БЦЖ-остеомиелит. Считается одним из самых опасных осложнений. Поражена оказывается костная система. Развивается патологический процесс медленно. Первые его клинические проявления можно заметить спустя три месяца после иммунизации. Как правило, негативные изменения наблюдаются по причине использования некачественного препарата, наличия иммунодефицита.
Келоидный рубец. Возникает вследствие внутрикожного введения медикамента. Окончательное формирование грубых рубцов фиксируется только спустя год после постановки прививки. В запущенной форме способен продолжать расти, провоцирует появление зуда, болевых ощущений. За ребенком постоянно должны наблюдать фтизиатр, педиатр, хирург.
Обширное изъязвление более десяти миллиметров. Указывает на гиперчувствительность к компонентам сыворотки. Его появление возможно вследствие проникновения инфекции, неэффективности компонентов медикамента.
Генерализованная БЦЖ-инфекция. Отмечается крайне редко. Проявляется полным отсутствием иммунитета. Возникает по причине иммунодефицита.

Последствия отказа от ревакцинации

Медики настоятельно рекомендуют проводить ревакцинацию своевременно. На сегодняшний день единственным действенным методом защиты от туберкулеза является введение препарата БЦЖ.

При отсутствии антител к инфекции риск развития болезни существенно повышается. Течение заболевания будет тяжелым. Не исключены серьезные осложнения. Стоит помнить, что туберкулез относится к патологиям, приводящим к летальному исходу. Поэтому от вакцинации отказываться не стоит.

Ревакцинация БЦЖ включена в график обязательных прививок. Крайне важно вводить препарат своевременно.

Реакции, возникающие после постановки, не столь опасны, как осложнения туберкулеза. Стоит позаботиться о том, чтобы малыш был защищен от этой болезни. При ее проникновении в организм вакцинированный ребенок перенесет патологию в легкой форме. Шанс развития осложнений минимальный.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://naprivivku.ru/vakciny/revakcinacija-bczh.html

Прививка от туберкулеза сколько действует — Все о простуде и лор-заболеваниях

Прививка от туберкулеза – важная информация для родителей

Прививка от туберкулеза для многих жителей постсоветского пространства становится первой в жизни. Ее делают новорожденным еще в родильном доме. Вакцина не защищает от заражения туберкулезной палочкой на 100%, но она предназначается для укрепления иммунной системы и предупреждения проявления осложнений болезни.

Есть ли вакцина от туберкулеза?

На сегодня противотуберкулезные прививки являются обязательными в 64 странах по всему миру. Еще в 118 государствах они относятся к рекомендованным. Даже в тех странах, где вакцинация необязательна, прививка от туберкулеза делается людям, которые живут в условиях, не соответствующих санитарно-гигиеническим нормам. Кроме того, вакцина полагается и жителям тех стран, в которых регистрируется большое количество случаев заражения.

Делают ли прививки, защищающие от туберкулеза полностью? Пока что таких препаратов изобретено не было. Существующие вакцины используются в профилактических целях. Они не допускают перерастания болезни из скрытой формы в открытую, предотвращают заражение суставных и костных тканей. Большой плюс – вакцинация позволяет заметно снизить процент заболеваемости среди детей.

Вакцина от туберкулеза новорожденным

Некоторые родители ошибочно считают, что маленькому ребенку негде «подхватить» туберкулез. При этом взрослые не учитывают того, что на территории стран бывшего СНГ около 2/3 всего взрослого населения являются носителями возбудителей туберкулеза. Носители не заболевают благодаря крепкому иммунитету, но распространяют микобактерии повсюду. Так что возбудитель может «настигнуть» ребенка во время любой прогулки и встречи.

Сделанная в роддоме прививка БЦЖ защищает от туберкулеза в тяжелой форме и не допускает осложнений, вроде туберкулезного менингита. Вакцина щадящая, потому разрешена практически всем детям. В том числе и маловесным, недоношенным, ослабленным, страдающим от врожденных пороков и патологий. Новорожденные с увеличением тени тимуса (вилочковой железы), желтухой и болезнью гиалиновых мембран тоже хорошо переносят прививку.

Новая вакцина от туберкулеза

Данные Всемирной организации здравоохранения неутешительны. Согласно им, инфицирование палочкой Коха грозит каждому третьему человеку на планете. Так что по-хорошему, вакцина от туберкулеза требуется всем.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Какой рост у ребенка в 3 5 года

Канадские ученые разработали и занимаются тестированием нового состава, который главным образом предназначается для усиления действия имеющейся сыворотки БЦЖ.

Новая прививка от туберкулеза реактивирует все элементы иммунной системы, которые успели приспособиться и после первичной иммунизации ослабли.

Прививка от туберкулеза детям – «за» и «против»

Хоть преимущества вакцинации и очевидны, в последние годы все больше родителей отказывается проводить ее. Основная причина отказа – прививка БЦЖ имеет тяжелые последствия.

Родители вакцинированных детей отмечают развитие аллергии, воспаления лимфоузлов, частые конъюнктивиты, отиты и бронхиты спустя годы после проведения прививки. Но это не совсем верное суждение. На самом деле вакцина имеет минимум последствий.

А если осложнения и появляются, то только на фоне несоблюдения противопоказаний, введения некачественной сыворотки, неправильного проведения процедуры.

Утверждающие, что прививка БЦЖ от туберкулеза вредна, убеждены, что в составе ее присутствуют формалин, ртутные соли, фенол, гидроокись алюминия. Но научных оснований данная информация не имеет. В составе вакцины есть частички возбудителя болезни, выращенные в лабораторных условиях. их достаточное, чтобы выработать иммунитет, и мизерное для нанесения вреда организму.

Плюсы вакцинации новорожденным:

защита от тяжелых форм туберкулеза;
малый процент осложнений;
хорошая переносимость прививки.

Минусы:

сложный алгоритм введения вакцины;
длительное заживление места введения инъекции;
существование вероятности того, что прививка «не приживется» (иммунитет не сформируется).

Как делают прививку от туберкулеза?

Чтобы вакцинация прошла успешно и безболезненно, ее нужно провести корректно. Укол обязательно должен делать специалист в оборудованной лаборатории. Для прививки потребуется такое оборудование:

ампула с вакциной;
ампула с растворителем;
шприц обычный;
шприц туберкулиновый;
стерильные марлевые салфетки;
раствор для дезинфекции;
пинцет (стерильный);
вата.

Как и любая другая процедура, вакцинация от туберкулеза начинается с дезинфекции рук, инструмента. Вакцина разводится растворителем и набирается в шприц. Остатки воздуха выдавливаются. Перед введением прививки место укола обрабатывается спиртом.

Игла вводится подкожно под углом 10-15 градусов. Прививка от туберкулеза ни в коем случае не должна попадать в мышцы – из-за этого может развиться холодный абсцесс. Сразу после укола за пациентом нужно понаблюдать полчаса.

Если в этот период никакие реакции не проявятся, его можно отпускать.

Прививка от туберкулеза – когда делают?

Чтобы обеспечить максимальную защиту, БЦЖ в роддоме делают на 4-7 сутки после рождения. Если по каким-то причинам – в основном при наличии противопоказаний – прививку сделать невозможно, педиатр предлагает перенести ее на 2 месяца. В случае же, если вакцина против туберкулеза вводится детям старше 3-х месяцев, предварительно обязательно делается проба Манту.

Куда делают прививку от туберкулеза?

Для предотвращения и минимизации негативных последствий, нужно правильно выбирать место введения сыворотки. Эффективность вакцинации зависит и от того, в какую руку будет делаться укол (обычно выбирается правая).

Прививки от туберкулеза детям ставятся в тот участок, где кожный покров самый плотный. Место выбирается так: рука условно разделяется на три части. Приблизительно в район стыка верхнего участка со средним и вводится препарат.

Прививка против туберкулеза новорожденным, как правило, ставится в верхнюю треть плеча.

Сколько действует прививка от туберкулеза?

После введения вакцины иммунитет держится на протяжении 6-7 лет. Детям, достигшим 7 или 14 лет, прививка против туберкулеза делается выборочно. Для выяснения того, нужно ли прививать ребенка повторно, ставится проба Манту. Реакция на вакцину появляется на третьи сутки. Ревакцинация от туберкулеза проводится только тем, у кого проба оказалась отрицательной – папула краснеет и сильно увеличивается в размере.

Прививка от туберкулеза новорожденным – реакция

Как правило, непосредственно после введения инъекции никаких реакций не проявляется. Изменения становятся заметными только через месяц – полтора после вакцинации. На месте, куда вводилась прививка от туберкулеза новорожденным, образуется небольшая ранка с гнойничком, покрытым коростой, по центру. Постепенно она заживает и покрывается корочкой. Когда наступает полное заживление, короста отваливается сама собой, а на месте укола остается небольшой рубцевидный шрам.

Прививка БЦЖ, сделанная в роддоме, оставляет после себя круглый след, диаметр которого может достигать сантиметра. Нормальным считается, если рубец окрашен в белый цвет и исчезает примерно через месяц (при условии правильного ухода). Не стоит пугаться и таких явлений:

воспаление и покраснение вокруг места укола;
плечо начинает чесаться;
небольшой нарыв;
опухлость в области введения вакцины;
повышение температуры (но не больше, чем до 38 градусов).

Эти симптомы считаются нормальными, потому что ранка заживает, и организм тем временем ведет здоровую борьбу с проникшими в него чужеродными телами. Так и происходит укрепление иммунной системы. Если после вакцинации шрам полностью сошел, значит, прививка неэффективна, и иммунитет не выработался. Возможно, что это указывает и на наличие врожденной устойчивости к туберкулезу. Но такая встречается только у 2% людей.

Прививка от туберкулеза – противопоказания

Иногда вакцинация не может быть проведена. Главным образом она противопоказана детям со слабой иммунной системой. Кроме пониженного иммунитета, БЦЖ противопоказания имеет следующие:

слишком сильный недовес малыша при рождении (меньше 2,5 кг);
ВИЧ у матери;
хронические болезни в активной форме;
наличие контакта с возбудителями до прививки;
наследственность (осложнение от вакцинации у родственников).

Источник: https://womanadvice.ru/privivka-ot-tuberkuleza-vazhnaya-informaciya-dlya-roditeley

Прививка от туберкулеза новорожденным и детям разного возраста: как называется и сколько действует?

Туберкулез – тяжелая хроническая инфекция. По данным ВОЗ на 2016 год, заболеваемость туберкулезом в Российской Федерации составляла 94 тысячи на 100 000 населения. Несмотря на проведение лечебных и профилактических мероприятий на современном уровне (флюорографические обследования, регулярная вакцинация) медицина пока не может полностью победить эту болезнь.

Туберкулез и его формы

Туберкулез – распространенное заболевание. Возбудителем является микобактерия туберкулеза, открытая Робертом Кохом в XIX веке. Бактерия устойчива к факторам внешней среды. Туберкулез действует на все органы и системы организма, человек может заболеть первичным и вторичным туберкулезом. Первичным страдают дети, подростки и молодые люди.

Есть следующие формы недуга:

туберкулезная интоксикация детей и подростков;
первичный туберкулезный комплекс – очаг поражения находится в легком и происходит увеличение лимфатических узлов;
туберкулез внутригрудных лимфатических узлов.

Вторичный туберкулез поражает взрослых людей и отличается разнообразием, выделяют:

легочные формы – очаговый, диссеминированный, кавернозный, инфильтративный, фиброзно-кавернозный, цирротический туберкулез, туберкулома;
туберкулезный плеврит, эмпиема плевры выделены в отдельную группу;
внелегочный – туберкулез костно-суставной системы, почек, половых органов, кишечника, головного мозга, кожи и подкожной клетчатки, глаз.

Многообразие форм туберкулеза определяет клиническую картину. Долгое время болезнь не проявляется какими-либо симптомами. Всегда присутствует интоксикационный синдром: потеря аппетита, субфебрильная температура, слабость, похудение, ночная потливость. По мере прогрессирования заболевания интоксикация нарастает. Другие клинические признаки зависят от локализации поражения:

при легочных формах – кашель, кровохарканье;
туберкулез костей и суставов, позвоночника – боли в пораженных сегментах, ограничение движений;
заболевание нервной системы — головная боль, рвота, адинамия, очаговая неврологическая симптоматика (парезы и параличи);
туберкулез кишечника – диспепсические расстройства, поносы, патологические примеси в кале, боли в животе;
туберкулез почек – тяжесть в пояснице, нарушение мочеиспускания, гематурия (кровь в моче).

Прививка БЦЖ: показания к вакцинации

Аббревиатура БЦЖ расшифровывается как бацилла Кальмета-Герена (англ.: bacillus Calmette-Guerin или BCG). Это название микроорганизма из которого сделана моновакцина (в честь микробиолога Кальметта и ветеринара Герена).

В наше время в состав прививки против туберкулеза входит ослабленный и живой микроб, но используют различные штаммы и подтипы. В России допущены к применению две противотуберкулезные вакцины БЦЖ и БЦЖ-М. В состав обеих вакцин входит один штамм возбудителя, но в БЦЖ-М концентрация в два раза меньше. Это позволяет делать эту прививку в тех случаях, когда вакцина БЦЖ противопоказана.

Вакцинации БЦЖ подлежат все новорожденные, не имеющие противопоказаний, и дети любого возраста, которым не была своевременно выполнена прививка. В СССР в 1962 году была введена тотальная вакцинация новорожденных от туберкулеза.

ИНТЕРЕСНО: расшифровка названия прививки БЦЖ и от чего она помогает?

Относительные

Относительные противопоказания – это временные патологические изменения организма, при которых проведение прививки не обеспечивает нужного иммунного ответа или небезопасно для ребенка. Для БЦЖ такими противопоказаниями являются:

гемолитическая болезнь новорожденных;
низкая масса тела (менее 2500 грамм);
обширные кожные поражения;
внутриутробная инфекция;
острые респираторные заболевания;
при наличии хронических болезней прививка проводится после консультации со специалистами.

При устранении временных противопоказаний производится повторная оценка здоровья ребенка для проведения вакцинации. Детей с низкой массой тела при рождении (более 2500 грамм) делают прививку БЦЖ-М, либо при достижении нормального веса (по возрасту).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: график прививок для детей до года в России: таблица

Абсолютные

Абсолютные противопоказания – это состояния, когда проведение вакцинации может привести к развитию жизнеугрожающих осложнений. Такие заболевания могут либо не излечиваться в течении времени, либо прогрессировать:

иммунодефицит;
злокачественные опухоли разной локализации;
туберкулез у членов семьи;
неврологические нарушения;
тяжелые аллергические реакции при проведении предыдущей вакцинации (для ревакцинации).

Когда детям делают прививку от туберкулеза?

В Российской Федерации график прививок определен приказом Министерства Здравоохранения РФ № 221 от 2001 года. План вакцинации БЦЖ (при отсутствии противопоказаний):

первая – в возрасте 3-7 дней новорожденному в родильном доме;
первая ревакцинация – в 7 лет;
вторая ревакцинация – в 14 лет.

Если у новорожденного есть относительные противопоказания, то прививку делают после выздоровления в возрасте не позднее 6 мес. Когда ребенку исполнится 2 месяца, делают пробу Манту. При положительном результате вакцинация категорически противопоказана.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как делается оценка пробы Манту?

Полностью иммунитет после первичной прививки формируется к возрасту одного года. Годовалому малышу проводят реакцию Манту, которую повторяют ежегодно.

Сколько действует защита от инфицирования после прививки?

Срок существования иммунитета после вакцинации БЦЖ не определен. Проводились массовые исследования по этому вопросу, но однозначного ответа они не дали. Сколько действует прививка от туберкулеза точно никто не знает.

После введения вакцины иммунитет в среднем существует 6-7 лет, в 7 лет делают первую ревакцинацию, если проба Манту отрицательная (рекомендуем прочитать: если у ребенка отрицательная реакция на пробу Манту, то что это значит?). Каждый год проводят проверку уровня иммунитета реакцией Манту.

Подготовка к процедуре

Перед проведением вакцинации ребенка обязательно должен осмотреть врач-педиатр. Доктор определяет наличие возможных противопоказаний к прививке. Если выявлены относительные противопоказания, процедура откладывается до выздоровления.

Для профилактики аллергических реакций детям не дают за несколько дней перед прививкой новые продукты. Детям склонным к аллергическим реакциям по назначению врача дают антигистаминные препараты. При нормальных условиях никакой дополнительной подготовки не требуется.

Как делают прививку?

Вакцинация БЦЖ проводится только здоровым детям. Куда делается прививка? Инъекцию делает внутрикожно медицинская сестра, которая имеет специальную подготовку. Место прививки – внешняя сторона левого плеча, между верхней и средней третью. До введения препарата кожу обрабатывают спиртом.

После прививки место укола ничем мазать нельзя. В течении 15-30 минут ребенок должен находиться под наблюдением медицинского персонала.

Правила поведения после вакцинации

Прививка от туберкулеза переносится хорошо и не вызывает осложнений. Однако бывают побочные реакции в виде повышения температуры, но если она не превышает 38 градусов, причин для беспокойства нет.

Реакция формируется через 30-45 дней – на месте прививки появляется папула с жидкостью, может развиваться небольшое нагноение. Это нормальное течение процесса. К 4 месяцу пузырек лопается, на его месте появляется корочка. Еще через месяц формируется небольшой рубец. Такое развитие процесса свидетельствует о нормальном формировании иммунитета. Никаких дополнительных требований к образу жизни малыша в этом период не требуется.

Можно ли заболеть после прививки?

Вакцинация способствует выработке специфического иммунитета против туберкулеза и предотвращает развитие болезни. Однако ни одна прививка не может дать полной гарантии от заболевания. Самую высокую эффективность (70-80%) БЦЖ имеет от тяжелых форм туберкулезной инфекции (туберкулезный менингит, генерализованный туберкулез). Против легочных форм она менее эффективна. Возможность заболевания зависит от иммунитета человека.

Прививаться или отказаться?

Отказ от вакцинации БЦЖ со стороны родителей обусловлен незнанием возможных последствий этого шага. Взрослые часто объясняют отказ страхом появления большого количества побочных реакций.

Правильно выполненная прививка по показаниям здоровому ребенку осложнений не вызывает. Иммунитет, который вырабатывается вакцинацией, призван защищать организм от наиболее опасных, смертельных форм заболевания.

Необоснованный отказ, когда организм ребенка не знаком с микобактерией, может привести к серьезным последствиям – развитию тяжелых форм туберкулеза.

Правильный подход к вакцинации, своевременное выявление противопоказаний, проведение прививки только здоровым детям гарантирует хороший результат. Рисковать здоровьем ребенка или опасаться «гипертрофированных» осложнений – решать родителям. К этому вопросу надо относится со всей серьезностью.

Источник: https://RosMedPlus.ru/vakcina/privivka-ot-tuberkuleza-novorozhdennym.html