Как понять что у ребенка рахит

Что такое рахит и как определить рахит у ребенка

С появлением малыша в семье возникает множество вопросов.

Чем кормить? Как ухаживать? Как укрепить здоровье ребенка?

Что касается здоровья, то каждая мама слышала о такой болезни, как рахит. Но не все знают, что это за заболевание и как его распознать.

Рахит – это нарушение обмена кальция и фосфора, связанное с недостаточным поступлением в организм витамина D.

Витамин D помогает всасываться кальцию и фосфору из кишечника.

При его нехватке в организм поступает недостаточное количество микроэлементов, что приводит к поражению костей у ребенка.

Больше всего рахиту подвержены дети до 3 лет, так как в этот период они нуждаются в повышенном потреблении кальция и фосфора из-за активного роста. Если вовремя не заметить недуг, то возникают необратимые изменения опорно-двигательной системы.

Рахит – древнейшее заболевание. Впервые о нем было упомянуто еще в Древней Греции.

Благодаря современной медицине рахит редко встречается в тяжелых формах. Но все равно 20-50 % детей на всем земном шаре продолжают болеть рахитом.

Причины и симптомы рахита

Врачи издавна борются с этим недугом.

Определить причину возникновения рахита не получалось долгое время, пока в 1919 году доктор К. Гульдчинский не изобрел искусственное “горное солнце” для эффективного лечения рахита у детей.

В 1931 году, после открытия витамина D, появилась возможность проводить профилактические мероприятия.

Витамин D – один из витаминов, который может синтезироваться нашим организмом. 90 % образуется в коже под действием ультрафиолетового облучения, и только 10 % поступает с пищей. Нехватка витамина D является основной, но не единственной причиной возникновения рахита. Существует ряд рахитогенных факторов. К ним относятся:

неполноценное питание, употребление алкоголя и наркотических веществ во время беременности и в период лактации. Во время грудного вскармливания мама, сидящая на строгой диете или употребляющая только растительную пищу, подвергает ребенка риску развития рахита;
недоношенность. Кости малыша интенсивно наполняются кальцием и фосфором на последних месяцах беременности, недоношенные дети не успевают получить необходимое количество минеральных веществ;
минеральные вещества всасываются в кишечнике, при нарушении их всасывания происходит выделение кальция из организма через желудочно-кишечный тракт. Через почки минеральные вещества выводятся в большом количестве при нефрологических заболеваниях и том же недостатке витамина D;
заболевания паращитовидной и щитовидной желез. Паратгормон и кальцитонин принимают активное участие в костеобразовании и регулировании уровня кальция в крови;
нехватка витамина D, связанная с дефицитом солнечных лучей, а также плохой усваиваемостью из пищи;
частые инфекционные заболевания и прием сильнодействующих препаратов могут нарушить обмен веществ в организме;
переход на неадаптированные молочные смеси. Дело в том, что адаптированные молочные смеси содержат в своем составе нужный набор микроэлементов и витаминов, включая витамин D.

Как видно, причин, по которым возникает рахит, множество. Ученые доказали, что более предрасположены к возникновению рахита мальчики, дети со смуглой кожей, II (А) группой крови. Реже болезнь встречается среди детей с I (0) группой крови.

Рахит имеет несколько форм, от которых зависит симптоматика заболевания. Разделяют рахит по периодам, по степени тяжести и по характеру течения. Первые признаки появляются на 2-3 месяце жизни, у недоношенных детей в конце первого месяца. Основные признаки, которые должны насторожить родителей:

малыш становится беспокойным, часто плачет, нарушается сон;
при надавливании на кожу появляются красные пятна;
появляется залысина на затылке;
ребенок вздрагивает при резком хлопке или включении света;
при нормальном температурном режиме малыш обильно потеет, пот с кисловатым запахом; активно потеет во время сна, оставляя мокрый след на подушке (синдром мокрого пятна на подушке);
возникает видимая деформация черепа;
появляется искривление ног;
задержка прорезывания зубов.

При появлении лысины на затылке прощупайте головку ребенка. Во время появления рахита костная ткань становится мягкой, а роднички долго не затягиваются. Грудничок становится вялым, плохо держит голову, отстает в своем развитии. Это первые симптомы развития рахита.

Нельзя судить о наличии заболевания по одному из признаков. Рахит – это системное заболевание, поэтому их должно быть несколько. При обнаружении сразу нескольких признаков обязательно обратитесь к врачу за консультацией.

Во время разгара болезни симптомы прогрессируют, становятся более тяжелыми костные изменения.

Появляются такие признаки:

асимметрия головы, она становится похожей на квадрат;
нарушение осанки и прикуса;
седловидный нос;
впалая грудь, а на ребрах образуются “четки” – утолщения.

У некоторых детей заболевание проходит в легкой форме и трудно диагностируется, поэтому часто возникают ОРВИ, инфекции мочеполовой системы, атопический дерматит.

Чем для детей опасен рахит?

При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный, отсутствуют какие-либо последствия.

Но если мама игнорирует профилактику и не обращает внимания на симптомы, то заболевание будет прогрессировать, возникнут необратимые деформации скелета.

Ноги в виде буквы “икс” увеличивают нагрузку на суставы, мешают нормальной походке. Вдавление нижней трети грудины мешает нормальному дыханию.

Если у девочки в результате рахита деформируются тазовые кости, то впоследствии ей будет сложно выносить ребенка. Страдает иммунная система, малыш подвержен инфекциям, увеличиваются шейные лимфатические узлы и миндалины. Запоры, как результат слабой перистальтики кишечника.

Необратимость патологических процессов в организме приводит к инвалидности ребенка.

Лечение

Перед тем, как заниматься лечением рахита, самое главное – правильно его диагностировать. Определить стадию заболевания, понять и устранить причину. Лечение бывает специфическое и неспецифическое. Неспецифическое лечение включает нормализацию питания матери и ребенка, соблюдение режима дня, активные прогулки на свежем воздухе.

При специфическом лечении назначают витамины, минеральные комплексы, физиотерапевтические процедуры.

При легких формах назначают терапевтические дозы витамина D.

Витамин D – это общее название пяти веществ. При лечении используют D2 и D3.

Это биологически активные формы, которые обеспечивают должный эффект в организме.

Для обозначения содержания витамина используют международные единицы (МЕ). Существует 2 формы препарата: масляная и водная. Преимущество отдают водной форме.

Водный раствор витамина D усваивается в 5 раз лучше масляного, дольше сохраняется в организме, хорошо переносится, эффект достигается быстрее. Препарат имеет удобную форму дозировки в виде капель.

Для лечения используют от 2000 до 5000 МЕ в сутки. Курс лечения составляет 30-50 дней. Для контроля передозировки используют пробу Сулковича (определяют содержание кальция в моче). При передозировке проба будет положительная. В таком случае проводят коррекцию дозы.

В дополнение к витамину D назначают прием кальция и фосфора. Дозировку определяют по уровню этих микроэлементов в крови. После окончания лечения витамин D назначается в профилактических дозах 500-1000 МЕ в сутки.

При лечении рахита не обойтись без физиотерапевтических процедур, которые проводятся с 6 месяцев. Они состоят из комплекса мероприятий совместно с массажем и лечебной гимнастикой. Воздействие физическими факторами направлено на нормализацию обменных процессов, стимуляцию нервной системы, укрепление костной системы и иммунитета.

К таким процедурам относятся облучение ртутно-кварцевой лампой, или УФО, что активизирует образование собственного витамина D.

Возможно применение лампы «Соллюкс», диатермия конечностей или прогревание ножек песком.

Эти процедуры ускоряют кровоток, помогая восстановить функции мышц.

Для восстановления нервной системы показаны хвойные ванны. Это простой способ успокоить нервную систему, укрепить иммунитет, вывести токсины и шлаки. Лекарственный электрофорез с хлоридом кальция по методике Вермеля корректирует обмен минеральных веществ и витаминов.

При деформации ног показано ортопедическое лечение. Врач-ортопед назначает фиксаторы-ортезы, которые подбираются строго индивидуально.

При сильных деформациях костей назначают хирургическое лечение. Например, остеотомию костей голени. Это хирургическое вмешательство, в ходе которого производят перелом деформированной кости, а затем ее коррекцию. После коррекции кость фиксируют аппаратом Илизарова – внешней конструкцией из спиц и колец. Операция показана, если присутствует сильная деформация костей у ребенка, которая не исправляется традиционной терапией (массажем, ЛФК) к десяти годам.

Задача каждого родителя – вовремя увидеть симптомы и обратиться к врачу. Своевременное лечение рахита приводит к полному выздоровлению ребенка. Активные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, забота и любовь к малышу и вовсе помогут избежать данного недуга.

Источник: https://momjournal.ru/zdorove-rebenka/detskie-bolezni/kak-opredelit-raxit-u-rebenka.html

Рахит у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика рахита у детей | Здоровье детей

Рахит у детей – это заболевание, которое проявляется у детей грудного и младшего возраста, связанное с расстройством костеобразования и недостаточностью минерализации костей. Причиной детского рахита является дефицит витамина D в период интенсивного роста детского организма.

Рахитом могут страдать дети в возрасте до 1 года, большую часть из которых составляют недоношенные младенцы и те малыши, которые получают искусственное питание. При отсутствии надлежащего лечения у детей могут отмечаться деформации скелета, стопы, неправильное формирование прикуса и другие физические нарушения.

Причины развития рахита у ребенка

Чтобы сформировалась полноценная костная ткань, в рационе питания ребенка обязательно должны присутствовать кальций (Ca), фосфор (P) и витамин D, который помогает первым двум микроэлементам усваиваться организмом. Эти микроэлементы поступают в организм малыша с грудным молоком, а после начала прикорма — с яичным желтком, маслом, овощами, рыбой и т.д.

Синтез витамина D происходит в коже ребенка под воздействием ультрафиолета (лучей солнца). У новорожденных есть запас витамина D на 1-2 месяца. Он накапливается в плоде, если поступает в организм матери на последних неделях беременности в достаточном количестве.

Начиная примерно с трёхмесячного возраста, из-за исчерпания собственных запасов витамина D и активного роста, организм зачастую испытывает дефицит «стройматериалов».

Тогда кальций (Ca) и фосфор (P) начинают вымываться из костей, костная ткань ребенка становится подверженной деформации из-за снижения её плотности, возможна задержка психомоторного развития и возникновение других симптомов рахита.

https://www.youtube.com/watch?v=aSiEy6xeJY4

Так же, активная форма витамина D (кальцитриол) влияет на иммунитет малыша, с его помощью быстрее вырабатывается интерферон.

Факторы риска возникновения рахита у детей

Если ребёнок получает смеси, которые не являются сбалансированными, прикорм вводится поздно (после 8 месяцев), и малышу предлагают в качестве трапезы в основном каши.
Если ребёнок длительный период не находится под воздействием солнечных лучей (не загорает на солнце).
Если процессы переваривания и всасывания минеральных веществ в детском организме нарушены.
Если малыш родился недоношенным, не успел «запастись» полезными веществами, имеет проблемы с пищеварительной системой.
Если новорожденный родился очень крупным (чем больше вес новорожденного, тем больше малышу нужно витаминов и минералов).
У двойняшек зачастую внутриутробно возникает нехватка питательных веществ, к тому же они рождаются раньше срока.
Если у ребёнка обнаружили врожденные заболевания пищеварительной системы.
Если у малыша смуглая кожа.
Если ребёнку дают противосудорожные препараты.

Симптомы рахита у ребенка

На что родители должны обратить внимание в первую очередь? Прежде всего, необходимо понаблюдать, не страдает ли малыш повышенной потливостью (к примеру, при кормлении, лоб и нос потеют, ручки и ножки часто влажные), а также, нет ли у ребенка нарушения сна или запоров. Если он к тому же часто вздрагивает, а на затылке появилась залысина, то на все эти тревожные «звоночки» следует обратить внимание и обратиться за консультацией к врачу.

Если адекватное лечение малыша от рахита родители начали проводить на начальной стадии заболевания, негативные последствия не возникнут. Если же «момент упущен», то могут возникнуть следующие осложнения, вызванные заболеванием: череп ребенка может деформироваться, может возникнуть О- или Х-образное искривление ног, отставание в двигательном развитии, слабость мышц всего тела, зубы начнут резаться позднее, чем у сверстников.

Начало стадии выздоровления отмечают спустя полгода после возникновения первых симптомов, но деформации костей могут остаться на всю жизнь (узкий таз, крупные бугры на лбу, неверный прикус, плоскостопие, деформации грудной клетки у детей).

Диагностика рахита у детей

Опытный педиатр может заподозрить рахит сразу после осмотра ребенка, но для точной постановки диагноза он, скорее всего, назначит сдачу анализа мочи по Сулковичу. Если болезнь запущена, доктору необходимо будет выяснить, в какой степени нарушен обмен кальция (Ca) и фосфора (P), а также каково поражение костной ткани.

Для этого у малыша необходимо взять анализ крови на электролиты и метаболиты витамина D, а также суточную мочу для выявления содержания кальция и фосфора, сделать УЗИ предплечья. Если рахит быстро прогрессирует и не поддаётся коррекции (при наследственных формах D-зависимого и D-резистентной формы заболевания), делают рентгенографию костей.

Лечение рахита у ребенка

Лечение рахита у малышей должно быть комплексным.

К неспецифическим методам относят разнообразное питание, включая грудное молоко (очень желательно!), режим дня, регулярные прогулки при естественном освещении, массаж, ЛФК, ванночки с травами, морской солью или хвоей и пр.

Специфическими методами лечения рахита у детей считают приём витамина D, кальция и фосфора, облучение ультрафиолетовыми лучами. Расчёт дозировки и длительности приема витамина может произвести только педиатр, так как при её превышении может возникнуть гипервитаминоз, что в свою очередь, тоже является заболеванием.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Источник: https://vse-pro-detstvo.ru/zdorove_detey/rahit-u-detey-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-rahita

Признаки и профилактика рахита у грудничка

О таком заболевании как рахит заговорили ещё древние греки, в XVII веке были первые попытки описать заболевание, а вот истинная причина возникновения болезни у детей стала понятна лишь в первой половине прошлого столетия. В 1930-х годах был открыт витамин Д, и медики уяснили, что его нехватка провоцирует развитие рахита.

Сейчас признаки рахита у грудничков – распространённое явление, но вы не должны поднимать тревогу, услышав такой диагноз от педиатра.

Заболевание имеет несколько стадий, и на начальной устранить дефицит витамина Д не составляет особого труда. Кроме того, некоторые врачи вообще не считают младенческий рахит заболеванием, они характеризуют его как особое состояние растущего организма.

Что такое рахит?

Медицинское определение рахита гласит, что это сбой обмена веществ в организме. Возникает целая цепочка. Организм не получает достаточно витамина Д, который нужен для усваивания кальция, в свою очередь нехватка этого минерала приводит к отсутствию соединения кальция со фтором, который крайне важен для организма ребёнка – деформируются костная система, страдают внутренние органы, не всё в порядке с нервной системой и гормональным фоном.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Почему детей с синдромом Дауна называют солнечными детьми

https://www.youtube.com/watch?v=Es1aQrYls2A

Рахит – это заболевание детское, точнее – первых двенадцати месяцев жизни малыша. А вот причин может быть предостаточно, не всё сводится к дефициту витамина Д, как вы привыкли считать.

Причины возникновения

Нарушение обменных процессов в организме ребёнка приводит к развитию такого заболевания, как рахит. Однако вам стоит понимать, что причины могут быть разные, а следовательно и лечение будет в каждом отдельном случае особенное.

Так от чего возникает рахит, спросите вы. Давайте разбираться:

Внутриутробный период. Неправильное питание матери, употребление алкоголя или наркотических средств, курение приводит к нарушению обмена веществ в организме ещё не родившегося ребёнка, сбою развития внутренних органов и систем;
Преждевременные роды. Минералами и витаминами организм малыша интенсивно насыщается именно в последние два месяца беременности, родившись в семь или восемь месяцев, младенец недополучил полезные вещества от мамы. Возникает дефицит того или иного минерала, витамина, развивается рахит у грудничков;
Если вы во время грудного вскармливания, в погоне за идеальной формой, садитесь на строгую диету, либо же употребляете исключительно растительную пищу, скорее всего, у грудничка будет развиваться рахит, как следствие недостатка полезных веществ. Подробнее о питании во время грудного вскармливания читайте в статье : Питание кормящей мамы>>>
Ранний переход на не адаптированные молочные смеси;
Частые заболевания, приём сильнодействующих препаратов могут спровоцировать нарушение обмена веществ;
Рахит может возникнуть по причине, не зависящей от матери ребёнка. У малыша может быть заболевания почек, желудка, костной системы, неполноценная работа ферментов. Вследствие этого, не происходит слияние или есть непроходимость кальция и фосфора, необходимых минералов для растущего организма малютки;
Есть так называемая предрасположенность к рахиту. В группе риска больше представителей сильного пола, детей, родившихся в холодные месяцы, обладателей II группы крови и малышей со смуглой кожей;
Заболевания щитовидной и паращитовидной желез также могут приводить к развитию рахита. Происходит нарушение процесса костеобразования;
И только на последнем месте стоит нехватка витамина Д. Вам твердят, что в пищу недопоступает нужное количество витамина, однако речь скорее идёт о другом. Витамин Д не усваивается, имеется нарушение обмена веществ.

Как вы видите, причин может быть очень много, но внешние признаки заметить можете даже вы, не имея специального медицинского образования.

Внешние признаки рахита

Если ваш малыш родился в назначенный срок, находится на грудном вскармливании (Читайте актуальную статью: Кормление по требованию>>>), то ранее двух-трёх месяцев искать признаки рахита даже не стоит. Но знать неприятеля в лицо лишним не будет.

Итак, основные внешние признаки рахита у детей до года, которые должны вас насторожить:

Ребёнок беспокойный и часто плачет, проявляет беспокойство;
Малыш вздрагивает при включении света или хлопке;
Если надавить на кожу грудничка, проявляются пятна красного окраса;
На затылке залысина;
Кроха обильно потеет, даже если температурный режим выдержан, а сам пот имеет кисловатый запах;
Ладони и ножки малютки постоянно влажные;
Видна явная деформация черепа;
У ребёнка кривые ножки.

О том, как должен развиваться в норме ребенок до года, читайте в статье: Развитие ребенка по месяцам до года>>>

Это только часть признаков, которые видны визуально. Конечно, без консультации врача вы не обойдётесь, а вот зная точный диагноз, выбирать адекватное лечение будете именно вы.

Первые симптомы

Симптоматику, связанную с нарушением нервной системы, такую как плач, нервозность, нарушение сна (Читайте статью, почему дети плохо спят?>>>), мы можем спутать с проявлениями других заболеваний. Но точно указывают на рахит у детей симптомы повышенной потливости, а также кислый запах кала и пота;
Если у вашего малыша вытертые волосы на затылке – прощупайте всю голову. Во время развития рахита долго не затягивается родничок, костная ткань в районе затылка и темени становится более мягкой. Размягчение вы можете почувствовать и на черепных швах;
Определить симптомы рахита, вы сможете, сделав с малышом привычную гимнастику. Если ранее, для того чтобы развести ручки или ножки, нужно было приложить небольшое усилие, то при развитии заболевания, тонус мышц становится очень слабым;
Вы должны забеспокоиться, если грудничок отстает в развитии от сверстников. Имеется ввиду, не держит голову к трём месяцам, долго не переворачивается на живот, не пытается садиться; О том, в каком возрасте малыши начинают садиться читайте в статье: Когда ребенок начинает сидеть?>>>
Косвенными симптомами может служить позднее прорезывание зубов, особенно если у вас и вашего супруга в детстве зубы прорезались чуть ли не в трёхмесячном возрасте.

Оставлять проявления заболевания на самотёк вы не должны ни в коем случае.

Лечение и профилактика рахита

Вспомните, назначали ли вашему малышу в детской поликлинике Аквадетрим или другие препараты, содержащие витамин Д? Диагностировали ли вам рахит? Нет? Тогда зачем вы принимаете препарат, если не уверены, что у вашего ребёнка именно дефицит витамина Д, а не нарушение обмена или заболевание щитовидной железы?

Вопросы выше задавались не случайно, так как в современной медицинской практике панацеей от рахита считают именно препараты с витамином Д, хотя, как показывает анализ причин, только один пункт из девяти касался данного витамина. И даже в случае с его дефицитом, можно восстанавливать дисбаланс другими, более щадящими методами.

Самый элементарный из них – прогулки на свежем воздухе под солнечными лучами, а такие есть даже в холодные месяца года. Кроме того, хорошие результаты даёт профилактика рахита у ребёнка.

Профилактика

Большинство профилактических действий вы проводите каждый день, даже не догадываясь, что сейчас, в эту самую минуту боретесь с рахитом.
Речь идёт о каждодневных прогулках с ребёнком, так называемые воздушные и солнечные ванны, закаливание, например, хождение босиком по травке или песку;
Когда вы заботитесь о разнообразии и витаминизации рациона своего ребёнка – вы опять работаете против рахита. Кормите малыша творогом или даёте пареную рыбу – снова профилактика заболевания.

Смотрите также полезный курс о том,как правильно ввести прикорм ребенку>>>
О профилактике рахита следует подумать еще будучи беременной. Здесь нет ничего сверхъестественного: прогулки на свежем воздухе, полноценное витаминизированное питание, оптимальные физические нагрузки.

Какие препараты выбрать?

Не спешите бежать в аптеку за витамином Д, даже если у вашего малыша диагностировали рахит, это вовсе не означает, что нужно пить витамин Д или глотать рыбий жир. Кстати, переизбыток витамина Д намного страшнее, чем начальная стадия рахита.

Важно! Вы должны настаивать на взятии анализов. Как определить рахит у ребёнка, если не проводить никаких лабораторных исследований?

Возможно, у вашего ребёнка дефицит железа, тогда ему нужно железосодержащие препараты. Как вариант, нехватка фосфора. Опять другой вектор лечения.

Вам лучше отдать предпочтение гомеопатическим средствам, чем химии. Такие несколько дороже, но содержат полезные вещества в чистом виде. В списке гомеопатических средств при рахите предлагают более десятка препаратов, и они безопасны. Конкретные названия лекарст определит врач-гомеопат, после проведения подробной беседы с вами (обычно первичный прием занимет от 2 до 3 часов).

Что будет, если не лечить?

Детский рахит может иметь три стадии развития. Все перечисленные признаки и симптомы касались первой ступени. Если вовремя заняться профилактическими и лечебными неспецифическими либо лекарственными процедурами, то рахит можно остановить и вылечить. Но, если пустить ход заболевания на самотёк, то нескольких недель достаточно, чтобы болезнь прогрессировала во вторую стадию.

Самые распространённые последствия перенесённой болезни – это кариес сначала молочных, а позже постоянных зубов. Причина – кальциодефицит;
Еще одно последствие халатности родителей – искривление суставов нижних конечностей, причем ножки могут принять форму как колеса, так и наоборот, выгнуться внутрь;
Болезнь всех школьников – сколиоз – также может быть отголоском младенческого рахита;
Проблема, с которой сталкивается большинство беременных женщин – узкий таз, как вы уже догадываетесь, развился таким по причине детского рахита;
Общее ослабление организма, вызванное нарушением обмена полезных веществ, может спровоцировать в старшем возрасте частые простудные заболевания, пневмонии, анемии. Даже близорукость вполне может быть следствием перенесенного еще в грудном возрасте рахита;

Чтобы избежать всех этих последствий, нужно проводить профилактику еще до рождения малыша, уделять питанию во время беременности и после достаточно внимания. При необходимости восполнять минеральный запас при помощи гомеопатических средств и поливитаминов, и гулять на свежем воздухе. стараться делать это в солнечные дни.

Источник: https://uroki4mam.ru/priznaki-rahita-u-grudnichkov

Рахит у грудничков (новорожденных): 10 признаков, 9 причин, симптомы, лечение, профилактика

Имеет место быть занятный феномен: слово «рахит» родители грудничков слышат весьма часто. И не только от соседок по детской площадке или родственниц пенсионного возраста, но и от уважаемых специалистов — врачей и медсестер Меж тем в реальности само заболевание рахит встречается у детей крайне редко.

Почему же тогда вокруг этой болезни ходит столько тревожных разговоров?

Есть с десяток признаков (в том числе и кривые ножки), которые наталкивают непросвещенных родителей к мысли, что у их детей развивается рахит. Меж тем, к рахиту эти признаки никакого отношения не имеют Смотреть галерею

Кормите грудью? Забудьте о рахите!

Второй способ получения ценного витамина D, помимо прогулок в солнечную погоду — это продукты питания. К сожалению набор продуктов, которые содержат достаточное количество этого витамина, крайне невелик:

печень рыб (и особенно рыбий жир)
молоко (и особенно сливки)
сливочное масло и маргарин
яичный желток
печень животных (например, говяжья)

Понятно, что для младенца большинство этих продуктов пока еще недоступны. Но есть еще один продукт питания, в котором содержится в достатке витамин D, и который идеально подходит для питания малышей до года — это мамино молоко.

Грудное вскармливание вполне покрывает суточную потребность младенца в витамине D. При условии, что кормящая мама полноценно питается, а также часто и много гуляет с малышом в солнечную погоду.

Причины и факторы развития рахита у детей

Недостаток солнечного облучения. Большая часть витамина Д образуется при попадании солнечных лучей на кожу малыша. Всего 10 % суточной потребности витамина ребенок получает с пищей. Важность и значимость прогулок многие родители недооценивают. Даже в пасмурную погоду достаточно солнечного облучения для выработки витамина Д.
Нерациональное питание ребенка. Вскармливание неадаптированными молочными смесями, коровьим, козьим молоком. Современные адаптированные смеси содержат достаточно витамина Д. Но смесь низкого качества, не обогащенная витаминами, может привести к развитию недуга. Та же ситуация с цельным молоком, которое противопоказано детям грудного возраста. Позднее введение прикормов, преобладание вегетарианских блюд в питании малыша. Низкое содержание животного белка в пище крохе не приведет к рахиту моментально. Но послужит предрасполагающим фактором и при недостаточной выработке витамина Д в коже усугубит состояние.
Рождение раньше срока. Накопление у ребенка запасов кальция и фосфора происходит в конце беременности. Организм матери не успевает отдать достаточно питательных веществ до 30 недель беременности. С другой стороны, недоношенные дети отличаются быстрыми темпами роста по сравнению с доношенными карапузами. Потребность в микроэлементах у этих детей более выражена.
Нерациональное питание беременной женщины. Низкое содержание белка, микроэлементов, витаминов в пище беременной приводит к снижению запасов элементов у новорожденного.
Синдром мальабсорбции. Даже если питательных веществ поступает достаточно, организм малыша должен их правильно усвоить. При синдроме мальабсорбции кишечник не работает должным образом, всасывание веществ нарушено.
Болезни обмена веществ. Существуют семейные, наследственные болезни обмена веществ. В таких ситуациях заболевание прослеживается у членов семьи, предается от родителей детям.
Хронические болезни печени и почек, инфекционные процессы. В случае хронического процесса снижается образование витамина Д.
Недостаток двигательной активности. Встречается у детей, перенесших повреждение нервной системы. Это в комплексе с другими факторами может провоцировать развитие рахита у ребенка.
Полигиповитаминоз — недостаток множества витаминов и микроэлементов.

Кроме витамина Д в строении костной ткани участвуют и витамины группы В, Е, А, С, микроэлементы. Поэтому при развитии рахита стоит заподозрить недостаток и других питательных веществ.

Рахит и рыбий жир: какая связь?

В сознании родителя-обывателя понятия «рахит» и «рыбий жир» связаны самым теснейшим образом. Взрослое поколение еще отчетливо помнит, как дома и в детских садах нас активно «пичкали» противным на вкус рыбьим жиром, приговаривая о пользе бесценного витамина D, без которого не видать человеку здоровых и крепких костей.

В чем же дело? Какая связь между рахитом и витамином D? И почему ради крепкого скелета требуется идти на гастрономические пытки — ложками глотать гадкий рыбий жир?

Связь действительно есть, причем крепкая как кость. Суть в том, что в детском организме для формирования достаточной и плотной костной массы необходим постоянный обмен кальция и фосфора.

(Кстати, у взрослого человека кости тоже растут, но уже гораздо менее активно). Регулятором обмена фосфора и кальция служит витамин D, фактически при дефиците этого витамина обмен этих химических элементов в принципе невозможен.

Соответственно, именно при дефиците в организме витамина D развивается такое заболевание как рахит.

Рахит — это заболевание, вызванное недостатком или полным отсутствием в организме витамина D (другое название — кальциферол), которые приводят к нарушениям образования костной ткани. Особенно опасен дефицит витамина D для детей первого года жизни.

Обеспечить организм достаточным количеством витамина D можно двумя способами:

1 Через рот. То есть давать ребенку продукты или лекарственные препараты, в состав которых входит витамин D (чемпион среди продуктов по содержанию этого витамина, как не трудно догадаться, всеми страстно нелюбимый рыбий жир).
2 Через кожу. А именно: витамин D образуется в коже под действием ультрафиолетовых лучей. Иными словами, непродолжительные солнечные ванны полезны для малышей как раз тем, что способствуют укреплению их молодого и быстрорастущего скелета.

Витамин D принципиально отличается от всех прочих витаминов тем, что его можно заполучить не только через продукты питания или витаминные добавки, но и выработать самостоятельно, просто разгуливая под солнцем.

Признаки рахита

Симптомы рахита у грудничка отличаются в зависимости от периода заболевания, тяжести процесса. Если диагностика рахита на поздних стадиях не вызывает затруднений, то в начале болезни проявления заболевания могут быть стертыми, незаметными.

Чтобы определить рахит у ребенка, нужно разобраться в периодах заболевания, проявлениях болезни в каждом отдельном из них.

Начало заболевания

В первый период заболевание проявляется изменениями со стороны вегетативной нервной системы. Малыш становится беспокойным, потливым, хотя раньше такого не наблюдалось. Возможно вздрагивание, нарушение сна и другие проявления возбуждения нервной системы. Затылок крохи лысеет из-за трения потной головкой о подушку.

Врач обращает внимание на длительный красный дермографизм. К концу первого периода, через 2 – 4 недели, начинают меняться кости черепа. Обращает на себя внимание размягчение и податливость костей по ходу швов черепа. Меняется и мышечный тонус ребенка, часто наблюдается гипотония, снижение мышечного тонуса.

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/rahit-u-detej.html

Рахит у грудничков и детей до года: как распознать первые признаки рахита у младенца и вовремя начать лечение

Соответственно, именно при дефиците в организме витамина D развивается такое заболевание как рахит.

Обеспечить организм достаточным количеством витамина D можно двумя способами:

Через рот. То есть давать ребенку продукты или лекарственные препараты, в состав которых входит витамин D (чемпион среди продуктов по содержанию этого витамина, как не трудно догадаться, всеми страстно нелюбимый рыбий жир).
Через кожу. А именно: витамин D образуется в коже под действием ультрафиолетовых лучей. Иными словами, непродолжительные солнечные ванны полезны для малышей как раз тем, что способствуют укреплению их молодого и быстрорастущего скелета.

Признаки рахита у детей младенческого возраста

В наше время заболевание рахит встречается крайне редко. Благодаря многим факторам: качество жизни во многих странах (по сравнению, например, с послевоенным периодом) стало заметно выше (а значит и рацион беременных женщин и кормящих мам стал богаче), пропаганда грудного вскармливания дает свои положительные плоды, наконец, производители искусственных смесей для вскармливания младенцев научились обогащать свою продукцию необходимыми веществами, в том числе и витамином D.

В наше время в развитых странах рахит встречается редко: в среднем один больной ребенок на 200 тысяч здоровых.

Тем не менее, в целях профилактики возникновения рахита, педиатры нередко информируют родителей о первых признаках заболевания. Итак, обнаружить рахит у младенца можно по следующим симптомам:

Однако! Будучи разумными и вменяемыми людьми, вы должны понимать, что все эти признаки — по отдельности и даже вкупе — не являются основанием для вынесения вердикта «рахит». Диагноз врач может поставить только после проведения рентгенологического исследования (как правило, делается снимок коленного сустава), а также по результатам специальных анализов на содержание в организме малыша витамина D, кальция, фосфора и некоторых гормонов.

Кроме того, существует ряд признаков, которые часто необоснованно приписывают к рахиту. Среди них:

Усиленная потливость малыша;
Протертая «залысина» на затылке младенца;
Капризность, плохой аппетит, плаксивость и гипертонус;
Кривые ножки или ручки;

И дело не в том, что рахит никак не связан с повышенной потливостью головы, а значит и с постоянным ёрзаньем головой по подушке (отсюда и «залысина»), не искривляет конечности и не вызывает плач и беспокойства у малыша. А в том, что все эти признаки у грудничков встречаются в сотни раз чаще безо всякого рахита, чем вместе с ним.

Например, детские головы очень часто интенсивно потеют — после прививок, после перенесенных заболеваний, из-за малейшего нарушения водно-солевого баланса, из-за перегрева, из-за надрывного плача и еще по десятку всевозможных других причин. И почти у всех малышей из-за постоянного лежания на спине не растут волосы на затылке до поры до времени.

Если бы врачи серьезно подозревали у всех ребятишек, у которых нет волос на затылке, наличие рахита, то под подозрением были бы все. И всех пришлось бы подвергнуть рентгеновскому облучению — по сути без достаточного на то основания. Что, согласитесь, крайне неразумно — и с человеческой точки зрения, и с медицинской.

В группе риска — смуглые дети заполярья

Невозможно сказать в общем и целом, сколько именно витамина D необходимо ребенку в месяц, в пять месяцев или же в год, чтобы вероятность возникновения рахита прочно оставалась в зоне гипотетических рисков. А все потому, что количество требуемого витамина D зависит от того, в каких условиях проживает малыш, как часто он бывает на солнце, как он питается и, что еще крайне важно, какого оттенка у него кожа.

Дело в том, что цвет кожи определяется особым пигментом — меланином. Чем больше меланина в коже, тем более смуглый оттенок она имеет. Если же у малыша кожа совсем светлая, почти прозрачная, значит меланина в ней крайне мало. И с точки зрения профилактики рахита это — большое везение. Почему?

Потому что способность кожи вырабатывать витамин D напрямую зависит от того, как много меланина в ней содержится. Чем больше меланина — тем хуже вырабатывается витамин D. Именно поэтому африканские дети, несмотря на их постоянное нахождение под палящим солнцем, в большей степени подвержены рахиту, чем ребятишки с более светлым цветом кожи.

В результате исследований выяснилось, что «чемпионы» по выработке витамина D в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей — люди (и дети в том числе!) с рыжими волосами и светлой кожей.

Если младенец светлокожий, ему достаточно побыть на воздухе в ясную солнечную погоду 5-10 минут (причем не на открытом солнце, а в тени!), чтобы обеспечить свой организм витамином D в избытке, с лихвой. А если при этом кроха находится на грудном вскармливании — то беспокоиться о возникновении рахита причин практически не остается.

Профилактика и лечение рахита у грудничков

Для профилактики и лечения рахита применяют водные и масляные растворы витамина D. Дозировку строго прописывает врач, после проведения необходимых анализов.

Но если говорить именно о профилактике рахита, то лекарственные формы имеет смысл применять только при соответствующих негативных обстоятельствах: например, вы живете за Полярным кругом и не видите солнца по полгода (или же живете в самом центре загазованного мегаполиса), при этом ваш смуглый малыш цвета «кофе с молоком» вскармливается искусственными смесями сомнительного производства и т.п.

Во всех остальных случаях наилучшей профилактикой рахита у младенцев являются полноценные прогулки на свежем воздухе в светлое время суток, а также же грудное вскармливание либо питание современными качественными смесями, обогащенными витамином D.

Кстати, длина световой волны тоже определяет то, хорошо или плохо вырабатывается витамин D в коже. То есть не все солнечные лучи одинаково полезны. Наиболее эффективны с точки зрения профилактики рахита световые волны среднего спектра — то те, что мы получаем, прогуливаясь в ясную погоду рано утром и на закате.

Причем, совершенно не обязательно выставлять младенца под прямые солнечные лучи, рискуя подвергнуть ребенка солнечному ожогу или тепловому удару. Достаточно всего лишь, чтобы малыш пробыл 5-10 минут в тени (но в ясную солнечную погоду), чтобы отраженные безопасные ультрафиолетовые лучи обеспечили его сполна витамином D.

Если даже при соблюдении этих условий у малыша будет наблюдаться дефицит витамина D, врач сможет прописать определенную дозу лекарства, чтобы возместить недостачу. В среднем для профилактики рахита грудничкам назначают около 500 МЕ витамина D в сутки.

Но воздержитесь от желания принимать раствор витамина D самостоятельно, без назначения доктора! Его переизбыток в организме ничуть не лучше недостатка, и тоже влечет за собой негативное влияние на формирование костной ткани. Кроме того, нередко переизбыток витамина D в организме вызывает нарушения в обмене кальция и фосфора, что отражается в виде аллергических реакций, нарушении сна и перевозбудимости.

Мне кажется, у моего ребенка рахит Отставить сомнения!

При современных реалиях рахит — это тот самый «чёрт», который размалеван сверх всякой меры.

Судите сами: если вы и ваш ребенок — не чернокожие, ваша семья не живет в условиях вечной мерзлоты и полугодового мрака, время от времени вы выходите на прогулки в ясную погоду, и при этом вы кормите вашего младенца грудью либо качественной детской смесью, то у вашего ребенка в принципе не может быть рахита. Так или иначе, при совокупности всех условий, определенное количество витамина D малыш все-равно получает, как ни крути.

И даже если вы живете, например, в суровых с географической точки зрения условиях, и у вас всего лишь 30 солнечных дней на весь год — достаточно давать малышу по капельке (точную дозу пропишет доктор!) раствора витамина D в день, чтобы забыть о существовании такого заболевания как рахит.

Меж тем, рахит так масштабно «пропиарен» в родительских кругах, что достаточно младенцу хорошенько вспотеть ночью или как следует пореветь днем, чтобы на семейном совете тут же возникло тревожное предположение: а не рахит ли у него? А если у малыша при этом не самые ровные ножки на свете и не самая пушистая шевелюра — то считай, вердикт уже вынесен определенно

Однако, оцените ситуацию трезво и отложите на время флакон с рыбьим жиром: чтобы оказаться единственным «рахитным» на двести тысяч здоровых одной вспотевшей головы младенцу явно недостаточно. А потому — не сходите с ума! А сходите лучше к толковому, разумному педиатру. Который доходчиво и подробно объяснит вам, почему вероятность возникновения рахита именно у вашего малыша в настоящее время практически нулевая.

Источник: https://www.woman.ru/kids/newborns/article/138953/

Рахит у грудничков — симптомы, признаки и лечение

Заболевания костной ткани и нервной системы нередко встречаются у детей первого года жизни. Первое место по популярности занимает рахит у грудничков, симптомы недуга знают все родители. Его очень боятся. Насколько опасен рахит? Высока ли вероятность развития недуга? Как приостановить течение заболевания? Ответы на эти вопросы ищут все родители.

Рахит – заболевание костно-мышечного аппарата, вызванный значительной нехваткой витамина D. Это вещество поступает в организм извне разными способами. Витамин содержится в некоторых продуктах питания, активно вырабатывается самим организмом под воздействием солнечных лучей. По этой причине у детей, рожденных в южных жарких странах, вероятность развития рахита намного меньше, чем у малышей с севера, где солнечных дней в году недостаточно.

Чтобы восполнить запасы витамина D, можно принимать его в аптечной форме. Это вещество водорастворимое. Масляные растворы витамина не будут эффективными. В состав многих витаминно-минеральных комплексов входит этот компонент, но концентрация его здесь недостаточная. Отечественные педиатры рекомендуют в профилактических целях давать витамин D в виде водного раствора детям первого года жизни ежедневно.

Это лекарственное средство выпускается российскими фармацевтическими компаниями, но оно нередко вызывает у ребенка кожные высыпания. Более деликатно действует продукция европейского производства. Родители хвалят витамин D из Германии, но достать его проблематично.

Крайне важно выявить проявления рахита на начальной стадии развития недуга, чтобы заболевание еще не привело к необратимым последствиям для организма.

Что такое рахит

Рахит у грудничков затрагивает не только костную ткань, но и нервную систему. Этот недуг развивается стремительно. Есть мнение, что болезнь поражает детей лишь в первый год жизни, но оно ошибочно. Многие удивляются, узнавая, что недуг может развиваться даже у взрослых. Медицинская практика показывает, что в группе риска находятся дети до трех лет. наибольшие негативные последствия возникают, если заболевание начало развиваться в 2-3 месяца, но долго не было выявлено.

Чтобы понять, как развивается рахит, в чем заключается опасность заболевания, необходимо рассмотреть функции витамина D в организме:

Активизирует процессы всасывания кальция, который поступает извне, в тонком кишечнике;
Ускоряет процессы формирования кострой ткани;
Усиливает выведение фосфора из почек.

Зная основное назначение важного витамина, представьте, что происходит в организме при дефиците этого вещества.

Кальций, который в достаточном количестве попадает в организм, просто им не усваивается. Он выводится естественным путем. Никакой пользы от употребления продуктов, богатых этим микроэлементом, не будет.

Контролирует уровень кальция в крови паращитовидная железа. Когда она выявляет недостаток минерала, то запускаются процессы вымывания его из костной ткани. Баланс в крови восстанавливается, но организм начинает сильно страдать.

Кости становятся хрупкими, что очень опасно в период активного роста.

Существенный вред наносится и работе нервной системы. Из-за недостатка кальция и фосфора мышцы теряют тонус, значительно замедляется физическое развитие малыша. Эти симптомы не должны остаться незамеченными.

Причины развития болезни

К причинам развития рахита у детей первого года жизни относится не только недостаток витамина D в организме, но и неспособность его усвоения. При таком течении недуга требуется комплексное лечение. Нужно выяснить, почему полезные вещества не усваиваются. Решив эту проблему, восстановить все функции растущего организма будет проще.

К основным предпосылкам развития рахита у младенцев относят:

Неправильное питание матери во время беременности;
Вредные привычки – курение, пристрастие к алкоголю, при вынашивании малыша;
Отказ от грудного вскармливания;
Редкое пребывание на солнце;
Игнорирование рекомендаций неонатолога и педиатра.

От родителей во многом зависит, будут ли развиваться патологические изменения в тканях, но есть и факторы, на которые взрослые повлиять не могут.

Медики утверждают, что в группе риска всегда оказываются недоношенные дети, рожденные с малым весом, и наоборот, малыши, которые появились на все с весом больше 4 кг.

В таких случаях родители должны еще более пристально следить за развитием, здоровьем малыша. На ранней стадии развития болезни всегда можно ее предупредить, предотвратить негативные последствия.

Зная причины развития рахита у грудничка, вы сможете своевременно заметить симптомы заболевания, обратить на них внимание лечащего врача, пройти диагностические мероприятия и сразу начать лечение.

Симптомы заболевания у детей 2-3 месяцев

Признаки рахита у детей меняются в зависимости от стадии развития недуга.

Первые проявления заметны в 2-3 месяца:

Плаксивость;
Плохой сон;
Отказ от груди;
Повышенная потливость (синдром мокрой подушки);
Увеличенный размер родничка;
Облысение затылочной части головы.

Проблема диагностики в этот период заключается в том, что проявления рахита схожи с симптомами массы других заболеваний.

Многие родители связывают плохой сон, частый плач малыша с индивидуальными особенностями характера. Облысение затылка тоже встречается у 90% здоровых детей. Младенцы основную массу времени проводят в положении лежа на спине. При постоянном соприкосновении волос и постельного белья, затылок «выкатывается».

Наличие этого симптома часто играет злую шутку с родителями. Молодые мамы, прочитав в интернете, что облысение в этом возрасте является признаком рахита, начинают паниковать, самостоятельно ставить диагнозы и досаждать лечащему врачу.

Здесь важно соблюдать тонкую грань между необузданной паникой и ответственным отношением к детскому здоровью.

Большой размер родничка – тот симптом, который действительно должен вас напрягать. Чтобы обратить на него внимание, взрослые должны сравнить макушки нескольких младенцев. Молодые родители первенца не имеют такого опыта. Именно по этой причине в первый год жизни необходимо наносить профилактические визиты педиатру раз в месяц.

Специалист сможет оценить строение черепа младенца. Он первым увидит малейшие отклонения от нормы, расспросит о самочувствии и прочих симптомах, предложит пройти обследование.

Проявления недуга у старших детей

Если поначалу симптомы рахита связаны в большей мере с плохим самочувствием младенца, то со временем появляются явные проявления, которые никак нельзя игнорировать:

Голова приобретает сплюснутую кубическую форму;
Проявляется синдром «лягушачьего живота» — все мышцы в теле дряблые, мягкие;
Уплотнения на ребрах, заметные невооруженным взглядом (так называемые «рахитические четки»);
Узлы на запястьях;
Искривления позвоночника;
Искривление ног.

Если и на этом этапе не предпринимать никаких мер, маленький пациент навсегда останется инвалидом. Помимо костной ткани, страдают внутренние органы, нарушается их работа, меняется строение. Со временем могут развиваться нарушения пищеварительной, сердечно-сосудистой, центральной нервной системы. Ни в коем случае нельзя игнорировать подобные проблемы.

В современном мире, где уровень развития медицины постоянно растет, все меньше случаев обнаружения рахита на поздней стадии развития у детей, но в неблагополучных семьях, домах малютки такие случаи имеют место быть достаточно часто.

Готовясь стать родителями, необходимо уделить внимание собственному образованию. Вы возлагаете на себя огромную ответственность. Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, нужно знать основные симптомы таких заболеваний, как рахит.

Диагностические мероприятия

Поставить диагноз рахит малышу первого года жизни может только врач. Заниматься самолечением категорически противопоказано. Обязательно обратитесь к педиатру. Опытный доктор назначит необходимые дополнительные исследования. Обязательно сдаются биохимические анализы крови. О развитии рахита свидетельствует повышенная щелочная фосфатаза, а уровень кальция и фосфора заметно снижен.

Источник: https://Sustavi.guru/rahit-u-grudnichkov-simptomy.html

Рахит у детей. Причины, признаки, симптомы, лечение и профилактика

Это лекарственное средство выпускается российскими фармацевтическими компаниями, но оно нередко вызывает у ребенка кожные высыпания. Более деликатно действует продукция европейского производства. Родители хвалят витамин D из Германии, но достать его проблематично.

Диагностика

Диагноз рахит легко поставить, если имеется дело с ясно выраженным процессом. Начало рахита, напротив, трудно распознать. Остановка роста тела, бледность кожи и слизистых оболочек, потливость головы, беспокойное состояние, упорные бронхиты заставляют подозревать начинающийся рахит; поставить с достоверностью диагноз можно, однако, лишь в том случае, если удается констатировать патологическое изменение костей.

Трудно иногда отличить от рахита врожденную мягкость костей, в особенности черепа. Как на отличительный признак указывается на то, что при рахите существует преимущественно мягкость затылка, тогда как при врожденной мягкости замечается мягкость всего черепа или костей черепного свода. Вздутия на месте реберных хрящей тоже будут говорить в пользу рахита; кроме того надо всегда обращать внимание на общий габитус ребенка.

Отличить рахит от болезни Барлова, в общем, не трудно, так как для последней характерны подпериостальные кровоизлияния, лихорадка, сильная болезненность пораженных конечностей и т. п. Напротив, дифференциальный диагноз между остеомаляцией и тяжелым рахитом может оказаться очень трудным, так как и при последнем кости иногда гнутся, как воск.

Отличить микромелию и врожденную ахондроплазию от рахита не трудно, так как в таких случаях, в противоположность рахиту, находят короткие, толстые конечности, мало или вовсе не измененные в области эпифизов. Кроме того общий габитус при микромелии иной, чем при рахите.

Хроническая головная водянка отличается от рахита тем, что при ней замечается более равномерное увеличение черепа и сильное напряжение родничка, кроме того находят нередко застойный сосок и явные признаки психического расстройства. Следует, однако, помнить, что рахит и головная водянка могут встречаться вместе.

Трудно отличить в некоторых случаях рахитические изменения костей от сифилитических. Вздутия костей при сифилисе локализуются также на границе между эпифизом и диафизом, однако они никогда не достигают такой сильной степени, как при рахите. Кроме того они появляются обычно уже в первые недели болезни и сопровождаются большей частью другими ясными признаками сифилиса. В сомнительных случаях важные указания дает реакция Вассермана.

Рахитический кифоз отличается от кифоза вследствие спондилита тем, что первый лишь крайне редко имеет форму остроугольного горба. В таких случаях для решения вопроса надо принимать в соображение всю картину болезни.

Диагностике рахита существенную помощь оказывает рентгенологическое исследование, при котором находят неясные контуры эпифизов и неравномерность тени в диафизах рахитических костей, зависящую от неправильного и неравномерного отложения извести.

Для полноты исследования прибегают к УЗИ костей, а также к биохимическим исследованиям крови.

Осложнения

При рахите могут встречаться различные осложнения. На первом плане стоят расстройства со стороны нервной системы и органов пищеварения; нередко наблюдаются также заболевания дыхательных органов, которые зависят, однако, главным образом от деформаций грудной клетки.

Обычно рахитические дети бывают угрюмыми, раздражительными. Вся нервная система их находится в неустойчивом равновесии, и в ней удается констатировать и действительные анатомические изменения.

В некоторых случаях находят настоящую гипертрофию вещества мозга, в частности больших полушарий, чаще, однако, наблюдается водянка желудочков, гидроцефалия, как острая, так и хроническая, и отек мозга. В большинстве случаев скопление жидкости образуется медленно, редко достигает высокой степени и может снова всосаться.

Если оно появляется остро, то может привести к таким тяжелым явлениям, как, например, общие судороги и т. д., к смерти. У рахитических детей рефлекторная возбудимость обычно повышена, поэтому у них часто наблюдаются рефлекторные судороги.

Например, уже колики в животе, вследствие запора или диспепсии, могут вызвать эклампсические приступы.

Источник: https://gpk1.ru/zabolevaniya/rahit-u-detej-do-goda.html

Симптомы и признаки рахита у грудничков, лечение ребенка

Все чаще родители во время визита к врачу могут слышать такой диагноз, как «рахит» и большинство просто не знают, что это за заболевание, и как оно лечится. Как определить рахит у грудничка, и почему его диагностируют у 3−4-месячных детей?

Рахит — это заболевание, которое связано с нарушением обмена кальция и фосфора в организме ребенка. Это случается из-за недостатка витамина D. Кальций перестает всасываться из кишечника, и происходит его нехватка, а значит, кости младенца начинают искривляться. На начальной стадии заболевания врачи могут диагностировать у ребенка гипоксию, реактивность организма ухудшается, иммунитет падает, и это влияет на общее физическое развитие.

Рахит никак не угрожает жизни младенцу, но опасность его в том, что у девочек происходит формирование плоскорахитического таза, и в будущем это может повлиять на течение родов. У мальчиков же чаще всего рахит способствует искривлению ног.

Польза витамина D

Польза витамина D заключается в следующем:

кальций легко транспортируется через кишечник;
кальций и фосфор дольше удерживаются в почечных каналах, тем самым меньше выводятся с организма;
отличный иммуномодулятор;
хорошо укрепляет кости;
влияет на обмен трикарбоновых кислот, что способствует выработке энергии.

Лишь 10% витамина D попадает в организм с пищей, остальные 90% вырабатываются кожей под воздействием ультрафиолета. Если длительное время грудничок не получает этого витамина, то у него развивается процесс деминерализации костной ткани, что ведет к размягчению трубчатых костей и остеопорозу, а вследствие этого кости начинают искривляться.

Рахит 1 степени у ребенка начинается в возрасте 2−3 месяцев и может длиться до 2−3 лет, но самым уязвимым периодом все же считается возраст до года.

Существует множество причин, провоцирующих болезнь, особенно когда она сопровождается именно нехваткой витамина D. Все причины можно разделить на несколько групп:

Редкое пребывание с малышом на улице под солнцем, что способствует снижению образования витамина на коже.
Неправильное питание. В эту группу входят все погрешности в питании, к примеру, кормление смесью с отсутствием витамина D, позднее ведение прикорма, чужое грудное молоко, жирная пища в рационе, неполноценное питание кормящей матери, введение вегетарианского прикорма.
Крупный или недоношенный малыш. причина появления рахита у грудничка — это недоношенность, ведь кальций вместе с фосфором ребенку поступают только после 30 недели беременности, поэтому им нужно дополнительно давать этот витамин. Крупные дети также требуют большего количества витамина.
Эндогенные причины, к которым относятся: дисбактериоз, синдром мальабсорбции и плохая активность фермента лактазы.
Наследственность.
Второстепенные причины: развитие рахита у ребенка происходит вследствие болезни матери во время вынашивания плода, простуды и других заболеваний, гиподинамии, экологического фактора, сопровождающегося загрязнением окружающей среды.

Симптомы заболевания

Дефицит витамина D способен изменить всю работу организма. Для начала это ведет к изменениям в функциях почек, всасывание фосфора уменьшается, а выведение фосфатов вместе с мочой увеличивается. Симптомы и лечение рахита у детей зависят от стадии заболевания.

Самые первые симптомы заболевания можно и не заметить, потому что они незначительные. У малыша появится потливость, а запах пота становится кислым, также он будет беспокойным, и часто на коже можно заметить потницу. Кроме этого, ребенок начинает тереться головой об подушку, и вследствие этого появляется облысение затылка, только в этот момент педиатр может заметить рахит. Через некоторое время ребенок начинает вздрагивать, даже если нет резкого шума, тонус мышц снижается.

При длительном отсутствии лечения заболевания костная ткань разрастается, появляются затылочные бугры, область запястья утолщается, наблюдаются «рахитические четки». Если вовремя начать правильное лечение, то с возрастом деформация может пройти. А вот если дело дойдет до искривления позвоночника, то это уже останется у ребенка на всю жизнь.

В период разгара заболевания, который обычно случается в 6−7 месяцев, появляются новые симптомы:

кости все больше деформируются, они размягчаются и становятся неровными;
затылок приобретает скошенный вид;
кости черепа удлиняются;
седловидный нос;
плоскостопие;
искривление ног;
карликовость;
позднее прорезывание зубов;
кости таза уплощаются, и таз становится узким, особенно у девочек;
ребенок плохо переворачивается и делает это вяло;
поздно садиться;
поздно начинает держать головку;
неспокойный сон;
отсутствует детский лепет;
появляется «лягушачий живот».

Тяжелая стадия болезни приводит уже к осложнениям и затрагивает почти все органы:

появляется сердечная недостаточность;
гипокальциемия;
грудная клетка и позвоночник искривляются;
дыхательные мышцы слишком слабы, что приводит к частым пневмониям;
ларингоспазм;
постоянные судороги в мышцах.

Признаки рахита в 3 года могут быть такими же, но если начать лечение, то к этому времени наступает заметное улучшение общего состояния. Ребенок начинает проявлять активность, переворачивается, хорошо сидит и ходит, боль в ногах беспокоит все реже. К сожалению, такие признаки, как деформация скелета и мышечная слабость, к трем годам еще не пройдут, этот процесс медленный, и ему нужно много времени, зато после полного выздоровления остаточных явлений практически не наблюдается.

Классификация болезни

На данный момент существует несколько форм рахита: первичная и вторичная. Первичная форма — это недостаток витамина D, вторичная форма появляется при следующих патологических процессах:

ферментопатии;
парентеральном питании;
нарушении со стороны всасываемости кальция;
прием препаратов: мочегонных, противосудорожных или глюкокортикоидов.

Кроме этого, различают следующие виды рахита:

с дефицитом фосфора;
с дефицитом кальция;
без изменений уровня этих двух элементов.

По степени тяжести:

легкая или первая степень заболевания характеризуется начальными признаками рахита;
2 степень (средняя) характеризуется изменениями во внутренних органах и костях;
3 степень (тяжелая) протекает с серьезными нарушениями во внутренних органах, костной и нервной системах, а также появляются осложнения.

Лечение Рахита

Если вашему малышу был поставлен диагноз рахит, то следует начать незамедлительное лечение. Лечение назначают в зависимости от степени тяжести, но главное — это устранить причины заболевания. Самым эффективным является комплексное лечение. Стоит предупредить, что начиная со средней тяжести заболевания лечение будет длительным, поэтому нужно запастись терпением. На данный момент практикуется специфическое и неспецифическое лечение.

Специфическое лечение — это назначение витамина D и лекарственных средств, в состав которых входят фосфор и кальций. Препараты назначает только врач, исходя из общего состояния ребенка и тяжести заболевания. Обычно курс приема лекарств составляет 30−45 дней. После этого все препараты могут быть назначены в качестве профилактики (при легкой стадии заболевания), но доза уже будет меньше.

Источник: https://vitaminki.guru/dlya-detey/simptomyi-i-priznaki-rahita