Корь у детей: симптомы и лечение, как проявляется инфекция у ребенка
Корью у детей называют типичную вирусную инфекцию, вызванную вирусом кори. Специфическим признаком данного заболевания принято считать сыпь на коже. Вирус переходит к здоровому человеку воздушно капельным путем. Инкубационный период составляет от нескольких дней до нескольких недель. Для правильного лечения необходимо обратиться к доктору и пройти комплексную диагностику на наличие заболевания.
Причины кори у детей
Причина распространения инфекции всегда находится около зараженного корью человека. Вирус содержится в воздухе и может попасть в организм ребенка через слюну, выделяющуюся при кашле и чихании, а также просто при разговоре. Больной числиться заразным в течение последних двух дней инкубационного периода и до 4 дня высыпаний.
Если иммунитет очень слабый и нет соответствующей прививки от болезни, то заболеть можно очень легко, проконтактировав с зараженным всего несколько минут. Особенно высока вероятность заражения у маленьких детей.
С маленькими детьми, а особенно с грудничками, не стоит посещать места с большим скоплением людей, так как при таких контактах возможность получить заражение намного выше.
Симптомы и проявления кори
Заболевание можно отличить по характерному его протеканию. После попадания инфекции в организм у ребенка сразу же поднимается высокая температура, иногда доходящая до 39 градусов. Следом проявляется покраснение глаз, их слезоточивость, они начинают гноиться.
Корь развивается по этапам. Первоначально родители могут и не заподозрить о попадании вируса в детский организм, так как инкубационный период заразы может протекать неделями. Ребенок в этот период ведет себя, как обычно активно: играет, кричит, веселиться, хорошо ест и спит. В это время вирус распределяется по всему организму и пытается проявиться своими внешними признаками на коже малыша.
Симптомы кори в первых их проявлениях легко спутать с банальным ОРВИ, поэтому важно обратиться при первых ее признаках к врачу для точной постановки диагноза.
Первые симптомы заболевания проявляются в следующем:
- появляется легкий кашель,
- возникает насморк, ребенок начинает постоянно шмыгать носом и ночью, и днем,
- у малыша резко повышается температура.
Симптомы эти протекают на первом этапе заражения, в инкубационном его периоде.
Закончившийся инкубационный инкубационный период характеризуется вирусным активным разрушением слизистой оболочки, что выражается точками возле коренных зубов. Слизистая пленка разрушается и становится тонкой, а белые пятна начинают активно окружаться красноватой каймой. Именно по этим признакам можно с уверенностью говорить о кори у ребенка.
Развитие заболевание происходит по трем основным стадиям:
- Катаральный период. Протекает 3 , 5 дней. Для этого периода характерна активная приспособляемость вируса в организме, особенно в кровяной системе. У ребенка подскакивает высокая температура, порой доходящая до 39 градусов, мучает насморк, сухой кашель, краснеют веки. В особых случаях нарушается сон. В некоторых случаях у детей возникает рвота и бессознательное состояние кратковременного характера, а также возникает легкая степень судорог.
В целом активность больных ребятишек снижается, они быстро устают и часто находятся в грустном состоянии.
- Стадия активных высыпаний на теле. После начала болезни (на 3 – 4 день) на теле у малыша начинают появляться пятна. Сыпь покрывает тело на 4 – 5 дней. Температура тела достигает максимального значения за весь период болезни, кожные покровы и слизистая обсыпаются типичной корьевой сыпью.
В первый день высыпаний их количество растет на голове, лице и шее, на второй день – на груди, руках и спине, на третий – тело полностью покрывается сыпью, вплоть до стоп. Но при этом на голове и лице цвет высыпаний становится более светлым.
- Пигментация. Примерно с четвертого дня высыпаний состояние здоровья улучшается и ребенок перестает представлять угрозу для окружающих. В течение 7 – 10 дней все пятна светлеют и заживают.
В детском возрасте не остается шрамов и рубцов после тяжелого заболевания.
Диагностика кори у детей
Для того чтобы поставить правильный диагноз, ребенку необходимо пройти ряд диагностических процедур, назначаемых врачом:
- необходимо сдать кровь и мочу на анализы,
- серологическое исследование,
- рентген области грудной клетки,
- электроэнцефалография потребуется при осложнениях на нервную систему ребенка.
Лечение кори у ребенка
Заболевание протекает в достаточно тяжелой форме у человека любого возраста, но у детей оно особенно вызывает дискомфорт. Чаще всего лечащий врач назначает маленькому пациенту амбулаторное лечение. Госпитализация в инфекционное учреждение ребенку положено только при сильно тяжелом течении болезни и при возникших осложнениях на организм.
Обязательным условием лечения является постельный режим, который должен длиться на протяжении всего периода лихорадки и двое суток после нее.
Симптоматическое лечение проводится с помощью следующих препаратов:
- снимающих жар у ребенка,
- отхаркивающих и смягчающих приступы кашля,
- иногда требуются капли для глаз (к примеру, Альбуцид или Ретинол),
- каплей для сужения сосудов во время обильного насморка,
- средства, позволяющие мокроте отслаиваться и отхаркиваться,
- противовирусных (например, Арбидол, Грипферон и Интерферон),
- иммуномодулирующие препараты,
- антисептики, применяемые для полоскания горла.
Для того чтобы облегчить симптомы болезни, необходимо включить в рацион ребенка витамин А. Именно нехватка этого витамина приводит к ухудшению самочувствия и усилению симптомов.
Наряду с медикаментозным лечением следует полоскать горло слабым раствором соды. Достаточно одной чайной ложки на 1 стакан воды. Чтобы убрать гнойнички с глаз малыша, нужно промывать глаза кипяченой водой хотя бы 2 раза в день, утром и вечером. Справиться со слизью в носовых пазухах поможет ватный диск, смоченный в вазелиновом масле комнатной температуры. Если у ребенка сильно сохнут и трескаются губы, то их нужно обмакивать специальными увлажняющими средствами для губ.
Профилактика кори
Профилактическая работа населения по предотвращению заражения корью состоит в активной иммунизации. Кроме этого важно соблюдать следующие рекомендации:
- изолировать заболевшего ребенка из коллектива,
- соблюдать определенные меры карантина в группах на протяжении 21 дня,
- регулярная влажная уборка в дошкольных и школьных учреждениях, проветривание помещений каждые 4 часа,
- введение иммуноглобулина детям, которые контактировали с заболевшим, но не позднее чем на 5 день с момента контакта,
- применение вакцин против вируса кори..
Повторное заболевание исключено. Зафиксированы только некоторые двукратные случаи болезни корью. Как правило, болезнь дает стойкий иммунитет на всю жизнь. В течение 15 лет о возможном заражении точно можно забыть. Родители должны внимательно относиться к организму своего малыша и при первых проявлениях сыпи на теле посетить детского педиатра. Вирус сам по себе не так опасен, как последствия от него в виде множественных осложнений.
Источник: https://prof-medstail.ru/zdorove-rebenka/zabolevaniya/kor-u-detej
Корь у детей — что нужно знать о коварной болезни
В последнее время тема «Корь у детей: симптомы и лечение» волнует многих родителей. И это неспроста. Ведь в конце 2017 года бывшие страны СНГ охватила настоящая эпидемия этого заболевания.
Почему так происходит? По словам врачей, все дело в том, что родители на протяжении последних нескольких лет отказываются прививать своих детей от кори. Массовый иммунитет составляет меньше 95%, вирус начинает распространяться.
Чем опасна корь, и как победить коварный недуг, узнаем в статье.
Как понять что ребенок болен корью
Корь – вирусное заболевание. Врачи называют его самым «прилипчивым» недугом. Передается болезнь воздушно-капельным путем. Если ребенку вовремя не была сделана вакцинация, при контакте с больным его шансы на заражение составляют 100%.
Каждый родитель должен знать симптомы кори у детей. Чем быстрее будет назначено лечение, тем у ребенка меньше шансов заработать осложнения.
Болезнь включает в себя 4 периода.
1. Инкубационный. Вирус кори, попадая в организм малыша, может не проявлять себя долгое время (9-15 дней). В этот период ребенок активный, никаких признаков болезни нет. Но вирус в организме уже начинает размножаться, постепенно «убивая» иммунитет. После того, как корь проникает в кровь ребенка, наступает следующий период.
2. Катаральный. В этот период корь очень легко спутать с обычным ОРВИ. У малыша появляется сухой кашель, насморк, головная боль, повышается температура тела. Какие симптомы в этот период должны насторожить родителей и врачей:
- Температура поднимается выше 39 С и при этом тяжело сбивается;
- У ребенка ярко выражено психомоторное возбуждение. Малыш становится плаксивым, раздражительным, постоянно капризничает;
- Нарушается сон. Это происходит из-за того, что вирус поражает клетки головного мозга;
- Появляется сильный насморк. Поначалу слизь, как правило, прозрачная, но со временем начинает густеть. Не исключены гнойные выделения из носа;
- «Лающий» кашель. При этом не помогают ингаляции и прочие отхаркивающие средства по типу «Мукалтина» и «Лазолвана»;
- Осиплый голос. Если появился этот признак кори у детей, немедленно нужно вызывать скорую. У ребенка происходит отек слизистой горла, это может привести к спазму гортани и удушению;
- Конъюнктивит. Глазки «закисают» не только после сна, а в течение всего дня. Очень часто выделения имеют желтоватый или зеленоватый оттенок;
- Увеличение лимфатических узлов. Особенно в области шеи и ушных раковин. При этом узлы не болезненные при пальпации;
- Светобоязнь и сильные головные боли.
Катаральный период в среднем длится от 3 до 5 дней. Как видите, ни о какой сыпи еще речь не идет, именно поэтому родители подобные симптомы кори у детей списывают на обычную простуду.
3. Период высыпаний. Его длительность, в среднем – 3-4 дня.
Первая сыпь появляется в ротовой полости. На слизистой оболочке вы можете заметить небольшие, плотные белые пятнышки, а вокруг них кожа имеет красный оттенок.
Родителям на заметку! Подобный признак кори может отсутствовать у детей до года.
Далее сыпь проявляется на коже. Пятна появляются в первую очередь за ушами и на лице, постепенно опускаются ниже и ниже. На 3-4 день сыпь покрывает уже все тело, папулы сливаются между собой.
В этот период, как правило, резко повышается температура, состояние ребенка ухудшается.
Это важно! Почему мы подробно остановились на симптоматике кори? Все дело в том, что этот недуг дает серьезные осложнения, которые нередко приводят к летальному исходу. Чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем меньше шансов, что вирус поразит другие органы.
Диагностика заболевания
Заподозрили корь у детей? Симптомы указывают на то, что малыши заразились этим коварным недугом? Немедленно обращайтесь к врачу.
Это важно! При первых подозрениях на корь, не ведите ребенка в больницу! Тем самым вы подвергаете пациентов, которые пришли на прием, большой опасности к заражению вирусом. Вызывайте лечащего врача на дом, обязательно сообщив в регистратуру о том, что у ребенка подозрение на корь.
Как диагностируется болезнь:
- Визуальный осмотр пациента;
- Общий анализ крови;
- Мазок на антитела к вирусу кори (берется из носоглотки);
- Анализ мочи.
В любом случае, при подозрении на корь врач должен госпитализировать пациента, для подтверждения диагноза.
Как лечить корь
Лечение кори у детей предполагает прием следующих препаратов:
- Жаропонижающие. Можно чередовать «Парацетамол» и «Ибупрофен». В тяжелых случаях разрешены свечи «Анальдим» или укол «Димедрола» с «Анальгином»;
- Противовирусные. Например, свечи «Виферон», «Лаферобион»;
- Противокашлевые препараты;
- Мазь или гель от конъюнктивита. Также можно промывать глазки чайной заваркой;
- Сосудосуживающие капли в нос;
- Антигистаминные препараты, которые помогут убрать зуд от сыпи;
- Витамин А и С. Как правило, назначают внутримышечно.
Это важно! Популярный вопрос: «Проводится ли лечение кори у детей при помощи антибиотиков?». Нет, нет и еще раз нет! Помните, это вирусное, а не бактериальное заболевание, поэтому прием антибиотиков будет бесполезен. Эти препараты назначают лишь в случае осложнений!
Возможные осложнения
По мнению врачей, корь опасна своими осложнениями. Каждый родитель должен знать, что несвоевременное обращение к врачу, самолечение, невыполнение рекомендаций докторов, отказ от вакцинации, при попадании коревого вируса в организм ребенка может грозить следующими осложнениями:
- Потеря слуха. Случаи встречаются довольно часто (1 на 10 пациентов);
- Рвота, сильнейшая диарея, интоксикация организма;
- Коревая пневмония;
- Энцефалит;
- Гнойный отит.
Это важно! У детей, которые были привиты против кори риски осложнения после болезни сведены к минимуму!
Вакцинация все за и против
Говоря о кори, нельзя не упомянуть вопрос вакцинации от этого заболевания. В последнее время от мам часто можно услышать следующие фразы:
«Я не буду прививать своего ребенка, вакцины плохо качества, много побочек!», «У моего ребенка хороший иммунитет, он не заразится».
Увы, все эти мнения ошибочны. Родители, запомните, единственная профилактика от кори – массовая вакцинация!
Приведем вам информацию, которую, возможно вы ранее не знали:
- По статистике, вакцина от кори считается самой легко переносимой;
- Возможные осложнения: небольшое повышение температуры тела, насморк, мелкая сыпь (встречается довольно редко);
- У родителей есть выбор вакцины. Если у ребенка наблюдается аллергия на куриный белок, рекомендуют делать российскую вакцину, там этот компонент заменен на перепелиный белок;
- Вакцина «Приорикс» (Бельгия) более щадящая и легко переносимая.
Это важно! Корь у ребенка может возникнуть, даже если была сделана плановая вакцинация. Но в этом случае болезнь переносится в легкой форме, отсутствуют риски возникновения осложнений.
Советуем к прочтению нашу статью: Какие прививки делают детям — календарь прививок
Все что нужно знать о кори
О кори в последнее время ходит очень много информации, мы предлагаем вам основные пункты, которые нужно знать:
- Корь была чумой 21 века. Этот недуг не щадил ни детей, ни взрослых. Прекращена эпидемия была только благодаря изобретенной вакцине;
- Корь – вирусное заболевание. Лечиться антибиотиками нецелесообразно;
- Первые признаки кори у детей – температура, кашель, конъюнктивит, насморк. Сыпь появляется на 3-5 сутки;
- Нужно бояться не кори, а ее осложнений;
- Корью можно болеть несколько раз;
- Вакцина от кори не защищает от заболевания на 100%, но недуг переносится в легкой форме;
- Корь у ребенка может диагностировать только врач, поэтому при первых признаках заболевания нужно обращаться к специалисту;
- Единственный способ защитить от кори новорожденного – сделать прививку маме (за 3-5 месяцев до предполагаемой беременности). Антитела проникают через плаценту к плоду.
В статье был дан подробный рассказ о кори у детей: симптомы, периоды заболевания, методы лечения, возможные осложнения. Помните, это серьезный недуг, который дает тяжелые осложнения. Не стоит надеяться на народные или «бабушкины» методы лечения, обращайтесь к врачам, которые окажут квалифицированную помощь.
от Доктора Комаровского на тему кори:
Источник: https://PomoshRoditelyam.ru/detskoe-zdorove/kor-u-detej-simptomy-i-lechenie.html
Корь у ребенка: как распознать и лечить
Многие детские вирусные инфекции проявляются практически одинаково: высыпания на коже, повышение температуры, потеря аппетита, слабость. Некоторые из них протекают без осложнений, другие могут привести к неблагоприятным последствиям. Одним из самых тяжелых, контагиозных заболеваний считается корь. Узнаем далее, что становится причиной развития инфекции, как ее распознать на ранней стадии и чем лечить. Возможно ли уберечь ребенка от заражения корью.
Корь у ребенка вызывает РНК-вирус рода морбилливирусов семейства парамиксовирусов. В воздухе и на поверхностях он способен сохранять жизнеспособность не более 2 часов. Быстро погибает во время кипячения, обработки дезинфицирующим средством, под воздействием ультрафиолетовых лучей. Вирус способен распространяться с потоком воздуха на значительные расстояния по системе вентиляции многоквартирного дома.
Чаще всего корь поражает детей в возрасте 1-5 лет. Груднички имеют антитела к болезни, переданные организмом матери во время беременности. Но их количество постепенно снижается к 1 году, соответственно повышается риск развития инфекции.
Пик заболеваемости приходится на зимний-весенний период.
Вирус кори передается ребенку воздушно-капельным путем, выделяясь больным человеком во внешнюю среду со слизью при чихании, кашле, разговоре. Он проникает в организм, оседает на слизистой оболочки носоглотки и начинает активно размножаться. Затем с кровью он «добирается» до лимфоузлов, поражая лимфоциты, что подавляет иммунитет, который у малышей еще недостаточно сформирован.
Болезнь считается очень заразной: поражает 9 из 10 непривитых детей, контактировавших с зараженным человеком.
Инкубационный период кори составляет 8-14 дней. Ребенок является заразным до 4 дня с начала высыпаний. После выздоровления у него вырабатывается пожизненный иммунитет.
Виды инфекции
Корь бывает типичной и атипичной. В первом случае заболевают непривитые малыши, она протекает тяжело, иногда с осложнениями. Атипичная возникает у привитых детей, характеризуется легким течением, появлением сыпи не на всем теле, а на ограниченных участках. Инкубационный период этой формы болезни длится приблизительно 21 день.
Характерные симптомы
В начале корь у ребенка схожа с обычной простудой и проявляется следующими явлениями:
- недомогание, слабость, ухудшение аппетита;
- повышение температуры до 40 °C;
- выделения слизи из носа;
- грубый, сухой, навязчивый кашель, который может перейти в ларингит, бронхит, трахеит;
- гиперемия, боль в горле;
- хриплый, осипший голос у ребенка;
- увеличенные лимфатические узлы;
- боль в животе, рвота, понос.
Кроме того, у ребенка могут появиться признаки конъюнктивита: покраснение конъюнктивы, отечность век, гнойные выделения, светобоязнь.
Характерный признак кори в этот период — появление на 3-5 день болезни на слизистой щек в области жевательных зубов красных пятен со светлым центром. Опытный врач легко определит ее по этим высыпаниям во рту еще до момента возникновения характерной сыпи на теле.
На 4-5 день болезни на коже появляются мелкая сыпь бледно-розового оттенка. Сначала она наблюдается на лице, далее спускается на шею, грудь, туловище. К 3 дню поражается кожа рук и ног. Высыпания могут сливаться друг с другом, образовывая большие пятна, неправильной формы. Ранее появившиеся пятна приобретают темный оттенок.
Мучительные симптомы кори у ребенка начинают ослабевать на 4 день после начала появления сыпи. Температурные показатели приходят в норму, стихает кашель, возвращаются бодрость, аппетит. На 6 день болезни ребенок считается не заразным и не представляет угрозы для сверстников. Пятна постепенно бледнеют, начинают шелушиться и со временем бесследно проходят.
У грудничка, имеющего антитела к вирусу, обычно инфекция протекает в легкой форме. Продолжительность болезни не длительное и наблюдаются стертые клинические проявления. Как правило, в начале катаральные признаки выражены слабо, температура повышается до 38 °C, высыпания мелкие, не склонные к росту и сливанию, быстро приобретающие бледный оттенок.
Корь у малышей до года с иммунодефицитом, без антител, протекает очень тяжело, часто с развитием осложнений и ярко выраженными симптомами:
- жаром, вялостью, потерей аппетита, нарушением сна, плаксивостью;
- насморком, заложенностью носа;
- покраснением слизистой глаз, слезотечением, светобоязнью;
- сухим, лающим кашлем;
- сильной болью в горле;
- дискомфортом в животе, диарей;
- маленькими белесыми точками с красным контуром на слизистой рта;
- яркой, зудящей сыпью, склонной расти и сливаться в огромные пятна.
Независимо от формы и течения кори у малышей высок риск присоединения вторичной инфекции, которая может поразить любой орган.
Последствия
Корь опасна развитием осложнений, таких как:
- отит — воспалительный процесс в ухе;
- тугоухость — полная или частичная потеря слуха;
- стоматит — инфекционный процесс на слизистой оболочки полости рта;
- пиелонефрит — поражение канальцевой системы почек;
- менингит — воспаление оболочек головного мозга;
- пневмония — заболевание легких;
- бронхит — поражение бронхов;
- ларинготрахеит со стенозом гортани — патологические сужение, препятствующее поступлению воздуха в легкие.
Проведение вакцинации от кори позволит избежать развитие опасных осложнений у ребенка.
Обычно для постановки диагноза достаточно осмотра врачом и сбор анамнеза. При необходимости назначаются лабораторные исследования:
- общие анализы мочи, крови;
- серологическое исследование для выявления антител или антигенов в сыворотке крови малыша.
Как и чем лечить инфекцию
В большинстве случаев корь у ребенка лечится амбулаторно. Госпитализация в инфекционную больницу показана в случае тяжелого течения с осложнениями.
Лечение вирусной инфекции симптоматическое. Врачом назначаются лекарственные средства для купирования имеющихся симптомов:
- жаропонижающие (Нурофен, Ибупрофен, Цефикон);
- против кашля (Бромгексин, Ацц, Амбробене);
- при конъюнктивите (Альбуцид, Тобрекс);
- сосудосуживающие для носа (Називин, Виброцил);
- противовирусные (Интерферон, Арбидол, Грипферон);
- при боли в горле (Тонзилгон, Мирамистин);
- антигистаминные (Цетиризин, Зодак, Зиртек).
Антибактериальная терапия кори у ребенка не проводится, поскольку болезнь имеет вирусную природу. Антибиотики назначаются только в случае присоединения бактериальных осложнений.
Тяжелее всего болеют корью малыши, в организме которых недостаточно витамина A. Поэтому некоторые врачи рекомендуют принимать его в первые дни лечения, чтобы ускорить выздоровление. Кроме того, вирус способен разрушить витамин A в организме, из-за чего и развиваются проблемы с глазами и слизистыми оболочками. Также он необходим для нормального функционирования иммунитета.
Качественный уход за болеющим корью ребенком поможет повысить эффективность терапии, позволит ускорить его выздоровление и не допустить появления осложнений:
- соблюдение постельного режима на время пока держится высокая температура;
- по возможности, малыша поселить в отдельной комнате, в которой необходимо проводить ежедневную влажную уборку утром и вечером, а также чаще проветривать;
- проводить ежедневную смену постельного белья, одежды;
- задернуть шторы и включить настольную лампу, чтобы не раздражать глаза ярким светом;
- пересохшие губы смазывать вазелином или детским кремом;
- регулярно проводить полоскание горла раствором соды, промывание глаз отваром ромашки или календулы;
- малышу показано обильное теплое питье, а также свежеотжатые фруктовые, овощные соки, свежеприготовленные морсы, компоты;
- пищу подавать только теплой, желательно в протертом или полужидком виде, давать творожки, йогурты, фруктовые и овощные пюре.
Снизить риск заражения поможет введение ребенку вакцины от кори в возрасте 1 года и 6 лет. Но иммунитет от нее сохраняется в течение 15 лет, поэтому в дальнейшем рекомендуется проведение ревакцинации. Прививка ставится внутримышечно, после внимательного осмотра педиатром. Годовалым детям она вводится в бедро, шестилетним — в плечо.
После попадания ослабленного вируса кори в детский организм, происходит выработка к нему антител. Он начинает бороться с инфекцией, что часто выражается появлением на 5-15 день следующих реакций:
- покраснение, отечность в месте укола;
- конъюнктивит;
- першение в горле, кашель;
- насморк;
- высыпания, проходящие на следующие сутки;
- сонливость, ухудшение аппетита;
- повышение температуры.
Подобные недомогания от вакцины не считаются патологией и быстро проходят. Это защитная реакция организма от вируса.
В некоторых случаях возможны осложнения после инъекции:
- судороги;
- тяжелая аллергическая реакция, вплоть до развития отека Квинке и анафилактического шока;
- сильный отек в месте введения вакцины;
- высокая и трудно сбивающаяся температура;
- высыпания по всему телу;
- менингит;
- пневмония;
- энцефалит;
- снижение количества тромбоцитов в крови;
- воспаление миокарда сердца;
- синдром острого токсического шока.
Подобные осложнения от прививки кори возникают редко, и обычно у малышей с тяжелым иммунодефицитом, поражением ЦНС, либо в результате индивидуальной непереносимости вводимого препарата.
Непривитому ребенку, контактировавшему с больным корью человеком, показано проведение срочной вакцины в течение первых 72 часов. Если у него имеются противопоказания к прививке, то вводят препарат иммуноглобулин, позволяющий быстро получить искусственный иммунитет. Конечно, он не сможет полностью защитить от вирусной инфекции, но способен облегчить ее течение и снизить риск развития тяжелых осложнений.
Корь — высокозаразное вирусное заболевание, часто вызывающее тяжелые осложнения у маленьких детей. Поэтому при появлении первых признаков этой инфекции родители должны изолировать малыша и вызвать педиатра. Если он посещает детское учреждение (садик, школа, развивающие, досуговые центры), то необходимо уведомить руководство о заболевании.
Источник: https://moykarapuz.com/zdorove-rebenka/kor-u-rebenka.html
Корь у детей: первые признаки заражения, симптомы и этапы развития болезни, методы лечения и важность вакцинации
Корь – инфекционное заболевание, которое обычно протекает в острой форме. Болезнь зачастую сопровождается повышением температуры тела до 39 градусов.
Обследованием и лечением кори у детей обычно занимается детский врач-педиатр. Сначала специалист проводит внешний осмотр ребенка, для того чтобы определить в каком состоянии находится пациент. Если после осмотра врачу понадобятся дополнительные обследования, то он может направить больного к инфекционисту.
Парамиксовирус попадает в организм ребенка и происходит развитие такого заболевания, как корь. При нахождении данных возбудителей болезни не в организме человека, они под влиянием ультрафиолета погибают, также вирус не переносит низкую влажность.
Данное заболевание может появиться в период с октября и до начала апреля, в это время все люди проводят большую часть времени в помещениях. Воздушно-капельная передача от другого человека при данной болезни возникает довольно часто.
Можно даже сказать, что это и есть основной путь распространения данной болезни, инкубационный период которой от недели до двух недель. Больной при чихании и кашле вместе со слюной выделяет много частичек вируса, очень опасны эти выделения за 4 дня до появления сыпи у пациента.
Как начинается корь у детей, первые признаки и симптомы будут рассмотрены дальше.
Как проходит болезнь
Первый признак кори у детей (фото можно посмотреть в статье) — это небольшие высыпания, которые нельзя назвать полноценной сыпью, возникающей при заболевании.
У больного появляются обычные симптомы простуды, температура от 38 до 40 градусов. При этом наблюдается сухой кашель.
- Больной человек передает вирус здоровым людям через чихание и кашель, самое большое скопление парамиксовируса в выделениях больного в течение первых 7-10 дней болезни.
- Здоровый человек заражается через слизистые оболочки, вирус проникает в организм посредством дыхательных путей и глаз. Проходит 3 дня, и через поток крови он внедряется в селезенку, а спустя 7-14 дней заражает внутренние органы и появляется сыпь на коже.
- Если у людей, которые находятся рядом с больным, отсутствует сделанная вовремя вакцина, то заражение 100 % происходит моментально. Все здоровые люди, находящиеся в близком контакте с больным пациентом, должны быть привиты.
- Вирус настолько опасен, что может передвигаться по вентиляционным трубам в многоэтажных домах и помещениях общего пользования. Кроме вентиляционных отсеков он свободно распространяется по лестничным площадкам и в воздухе.
У некоторых людей выработаны собственные защитные функции организма, при которых данный вирус не опасен. Самым эффективным методом в борьбе с корью является вакцинация населения страны.
Своевременно сделанные прививки спасают многих людей от этой болезни. После заражения корью может наступить процесс осложнений, который приводит к появлению сопутствующих заболеваний. Наиболее подвержены данным недугам дети в возрасте до 5 лет.
Если инфекция и развитие данного заболевания появились у ребенка до 2 лет, значит, переносчик болезни — мать. Ее организм не имеет ни естественного, ни выработанного иммунитета после плановых вакцинаций.
Корь – типичное инфекционное заболевание, вызванное вирусом. Оно имеет специфические признаки (высыпания), по которым недуг можно легко определить.
Вирус кори можно подхватить, не имея близкого контакта с его носителем, достаточно просто находиться с ним в одном помещении. Данный вирус живет непродолжительный период, поэтому заразиться бытовым путем (постельное белье, посуда, игрушки) практически невозможно.
Заболевание включает в себя четыре периода: инкубационный, катаральный, этап высыпаний и пигментации. Фото и пояснения признаков кори у ребенка — дальше в статье.
Инкубационный (латентный) период
Начальная стадия признаков кори у детей, фото которой прилагается, длится на протяжении 7-21 дня. Ребенок с корью может заразить окружающий людей последние 5 дней данного периода. Опасный этап начинается от проникновения вируса в организм, а заканчивается в момент проявления первых признаков.
Вирусная инфекция попадает в организм воздушно-капельным путем (через рот либо нос) или органы зрения. После того как вирус размножится до определенных размеров, он попадает в кровь и начинается вторая ступень течения болезни. Именно тогда появляются первые признаки кори.
Катаральный период
Длится на протяжении 3-5 дней. Именно для него характерно появление первых признаков недуга, которые очень похожи на простуду.
Первые признаки кори у детей (заболевание в основном поражает малышей), которые могут проявиться:
- слабость и ломота в теле;
- беспокойный сон или бессонница;
- раздражительность и нервозность;
- повышенная температура тела (до 40 градусов);
- нарушение аппетита;
- покраснение горла и болезненные ощущения при глотании;
- частое чихание;
- сухой кашель;
- насморк и отечность слизистой;
- головные боли;
- увеличение лимфатических узлов в области шеи;
- диарея, боль в животе, рвота;
- недомогание.
Спустя некоторое время появляются специфические признаки, присущие данному заболеванию:
- слезоточивость глаз и опухание век;
- болезненные ощущения при ярком освещении;
- охрипший или севший голос;
- гнойный конъюнктивит;
- высыпания в ротовой полости.
Опытный специалист может поставить диагноз «корь» по первичным признакам еще до появления сыпи на коже. Это позволит вовремя изолировать больного ребенка от окружающих и не допустить начала эпидемии. Далее болезнь начинает прогрессировать, симптомы – усугубляться, и наступает следующий этап – сыпь.
Период высыпаний
Коревые высыпания на теле – первый признак кори у детей данного периода. Длится он до 4 дней, а на 5-й появляются очаги сыпи.
В первый день высыпания проявляются за ушами и на кожных покровах головы, в области роста волос. Далее сыпь постепенно переходит на кожу лица, шеи и область грудной клетки.
На второй день высыпания проявляются в области плеч, рук, живота и спины.
В течение третьего этапа высыпания поражают нижние конечности ребенка (в том числе пальцы и стопы), а на лице начинают постепенно бледнеть. Данный период является наиболее острым в течение болезни.
На фоне сыпи могут появиться сопутствующие симптомы:
- усиление лихорадки (температура тела 39-40 градусов);
- увеличение интоксикации организма;
- бронхит;
- трахеобронхит;
- тахикардия.
Период пигментации
Пигментация коревой сыпи начинается с 4-5 дня от появления первых высыпаний и длится от 8 до 14 дней. Пятна начинают исчезать в той же последовательности, что и появлялись – с верхней половины тела вниз. Они приобретают синюшный оттенок, а затем становятся коричневыми. Далее кожа начинает шелушиться и постепенно становится чистой.
Состояние ребенка приходит в норму – отступает конъюнктивит, нормализуется аппетит, капризность сменяется хорошим настроением. Дети перестают быть заразными с 6-го дня после появления коревых высыпаний.
Диагностика
Для того чтобы поставить достоверный диагноз, педиатр в обязательном порядке назначает ребенку комплекс лабораторных исследований:
- общий анализ крови – помогает определить наличие вируса, вырабатываются ли антитела, которые его блокируют;
- общий анализ мочи – помогает определить наличие белка и лейкоцитов (при кори данные показатели обязательно присутствуют в моче пациента);
- рентгенография органов грудной клетки – наличие пятен на рентгеновских снимках указывает на то, что заболевание перешло в осложненную форму с воспалением легких.
Данное исследование проводится для того, чтобы не перепутать корь со схожими по признакам и симптомам болезнями – скарлатиной, краснухой, эритемой.
Лечение
Самым эффективным способом лечения данного заболевания являются профилактические прививки. После того как ребенок контактировал с зараженным данным вирусом пациентом, противокоревой иммуноглобулин должен быть веден в течение первых пяти суток.
Если данный препарат будет введен позже, ожидаемого результата не будет. Даже в том случае, когда этот иммуноглобулин поступил в организм вовремя, нет гарантии, что болезнь будет вылечена.
Введение данного препарата в период проявления клинических признаков данной болезни, не принесет никакого результата. В основном корь лечат в домашних условиях под руководством педиатра.
В стационаре лежат лишь те пациенты, у которых очень тяжелая форма болезни с наличием осложнений. В связи с тем, что определенного препарата для лечения кори нет, у больного ребенка должны быть устранены все проявления этого недуга.
Педиатр выписывает лекарства, которые уменьшают насморк, боль в горле, кашель. При очень сухом кашле назначаются препараты, которые разжижают мокроту и облегчают отхаркивание. Эти лекарства делают слизь более жидкой и выводят ее из организма.
Когда у ребенка сильный насморк, который мешает нормальному дыханию, носовые пазухи нужно промывать лекарствами с морской солью, после того как носовые ходы очищены, необходимо закапать нос. Для этого нужно применить капли, которые сужают сосуды и уменьшают симптомы ринита.
Для того чтобы снизить температуру, назначают детские жаропонижающие лекарства, созданные на основе парацетамола.
Рекомендации педиатров
Для правильного соблюдения рекомендаций врача нужно выполнять следующие предписания:
- Ребенку прописывают постельный режим, обильное питье.
- Питание должно быть сбалансированное и обогащенное разнообразным количеством витаминов. Для этого нужно кушать много овощей и фруктов.
- Все полости носоглотки должны быть без слизи, следует применять капли.
- Глаза промывать специальным раствором. Данная процедура должна проводиться до 4 раз в день.
- Если высыпания на коже зудят и приносят дискомфорт, их нужно обрабатывать мазями.
Как проводить процедуры
Купание при высокой температуре запрещено, после того как уйдет температура, можно проводить водные процедуры. Пятна, которыми покрыто тело ребенка, нужно смазывать успокаивающими зуд и раздражение мазями.
При промывании глаз используют отвар ромашки, теплую кипяченую воду, физиологический раствор. Если у ребенка конъюнктивит и появились гнойные выделения из глаз, нужно в аптеке купить капли от острого конъюнктивита.
В том случае, когда болезнь протекает с интоксикацией или больной слишком слаб, назначается лечение в стационаре с применением препарата иммуноглобулина, который повысит защитные функции организма.
Течение болезни с осложнениями
При появлении у пациента отеков, аллергических проявлений врач назначает антигистаминные препараты «Зиртек», «Супрастин», «Фенистил».
Если у больного нет осложнений, антибиотики не назначают. Когда после обследования обнаружена инфекция, назначается лечение следующими группами антибиотиков — макролидами, пенициллинами и цефалоспоринами.
Когда у пациента протекает сложная форма кори, ему назначают лекарства для уменьшения воспалительных процессов в тех органах, которые заражены корью. Пациенты могут быть направлены в реанимацию или отделение интенсивной терапии. Причиной этому могут быть осложнения: пневмония, энцефалит, менингит.
Опасность данного заболевания в том, что корь поражает слизистые ребенка, а также иммунные клетки крови. В результате ребенок чаще подвергается воздействию инфекций.
Источник: https://dp3.ru/lechenie/kor-u-detej-vidy-zabolevaniya-periody-i-harakternye-priznaki-vysypanij-obshhie-rekomendatsii-roditelyam.html
Корь у детей: 8 особенностей симптоматики и способы лечения
Многие детские инфекционные заболевания имеют схожую клиническую картину – сыпь, повышение температуры, слабость, отсутствие аппетита. Некоторые патологии протекают без особых осложнений, другие же являются очень опасными.
Одной из наиболее заразных и тяжелых болезней считается корь, симптомы у детей проявляются очень ярко. Для маленького ребенка заболевание сможет закончиться летальным исходом.
Как распознать корь на ранней стадии, чем лечить, как уберечь малыша – на все эти вопросы мы и будем искать ответы сегодня.
Корь у детей – пути заражения
Корь – вирусная патология, наиболее опасная для детей до года – у них нет антител к инфекции, поскольку прививку делают позже.
Один из основных признаков – красная сыпь на лице и теле, которая возникает на фоне отравления организма токсическими отходами жизнедеятельности вирусов. Патологические процессы затрагивают верхние дыхательные пути, конъюнктиву.
Корь передается воздушно-капельным путем, вирус хорошо выживает в окружающей среде, поэтому заразиться можно не только при непосредственном контакте, но даже находясь в одном помещении с больным человеком.
Вероятность заболеть корью у непривитого ребенка при контакте с инфицированным человеком составляет практически 100%.
Виды заболевания
Корь может протекать в типичной форме – все характерные симптомы проявляются последовательно, или в атипичной – клиническая картина смазана, признаки патологии выражены слабо.
Формы нетипичной кори:
- Абортивная – в течение 1-2 дней проявляются типичные признаки кори, затем развитие патологии резко прерывается. Высыпания незначительные, имеют бледно-розовый цвет, проходят самостоятельно в течение нескольких суток.
- Мигрированная – признаки интоксикации, катаральные симптомы выражены слабо, высыпаний мало, они быстро исчезают. Распознать патологию можно по пятнам, которые появляются на деснах возле основания зуба. В такой форме заболевание часто протекает после инъекции гамма-глобулина – укол делают для профилактики заражения, если в доме есть человек, заболевший корью.
- Стертая – симптомы смазаны, сыпь и другие признаки кори у ребенка не проявляются вовсе, что значительно затрудняет диагностику.
- Бессимптомная – болезнь протекает как обычная простуда.
Атипичная корь бывает только у привитых детей, болезнь протекает легко, иногда возникают осложнения.
Если ребенок перенес типичную корь, то в будущем повторное заражение ему не грозит – в организме вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет к вирусу.
Периоды кори и характерные признаки
Продолжительность инкубационного периода вирусной инфекции – 8-21 день, после чего начинают проявляться признаки заболевания.
Вирус становится наиболее активным к окончанию инкубационного периода, и в течение нескольких последующих дней – именно в это время больной ребенок заразен, ему следует исключить любые контакты с другими детьми.
Типичная корь развивается в определенной последовательности, проходит 3 стадии развития.
1. Катаральная
На начальной стадии корь у детей схожа с обычной простудой, появляется кашель, насморк, повышается температура, ухудшается аппетит, ребенка тошнит. В течение 3-4 дня неприятные симптомы усиливаются.
Признаки катаральной стадии кори:
- сильная головная боль:
- обильные прозрачные или гнойные выделения из носа, чиханье;
- кашель сухой, лающий, голос становится сиплым;
- развивается конъюнктивит – веки отекают, глаза краснеют, в уголках скапливаются гнойные выделения;
- повышенное слезотечение, непереносимость яркого света;
- увеличение, болезненность лимфатических узлов;
- боль в животе, диарея;
- ухудшение сна, плаксивость.
Один из основных признаков кори – белые пятна с красной каймой возле основания зубов, поскольку вирус негативно влияет на состояние слизистой ротовой полости. Этот симптом позволяет отличить корь от ложного крупа, коклюша, ветрянки, краснухи.
На начальном этапе корь сопровождается сильным повышением температуры, при этом плохо сбивается жаропонижающими средствами, что чревато появлением судорог, спутанностью или потерей сознания.
Во время катаральной стадии резко снижается иммунитет, поэтому часто наблюдается присоединение других инфекций, чаще всего развивается ларинготрахеит из-за воспаления глотки, отечности слизистой.
2. Период высыпаний, стадия пигментации
После окончания первой стадии появляется светло-розовая сыпь на лице и за ушами, постепенно высыпания темнеют, приобретают ярко-красный окрас.
Температура держится на уровне 39-40 градусов, губы трескаются, лицо отекает, нос и глаза опухает, кашель и насморк при этом почти исчезает. Высыпания опускаются ниже, распространяются на спину и живот, этот период длится 3-4 дня, температура начинает постепенно снижаться, у ребенка появляется аппетит.
Стадия пигментации – сыпь преобразуется в пятна неправильной формы бледно-синего цвета, постепенно приобретают коричневую окраску, распространяются аналогично сыпи – от лица к шее, дальше по всему телу. Выздоровление наступает через 7–14 дней, когда кожа полностью очищается.
Чем опасна корь
Если корь протекает без осложнений, выздоровление наступает через 2 недели, но, к сожалению, у непривитых детей легкое течение болезни бывает редко.
Возможные осложнения:
- вирусная или бактериальная пневмония, бронхит, кишечные патологии;
- вирус кори часто проникает в ткани головного мозга, что чревато развитием энцефалита, менингита – заболевания могут проявиться через 3–5 дней после появления сыпи, при ослабленном иммунитете возможен летальный исход;
- отит, хронический тонзиллит;
- нарушение функций тонкого и толстого кишечника;
- воспаление шейных лимфатических узлов;
- воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре;
- гнойные, долго не заживающие, язвы.
Некоторые врачи связывают приступ аппендицита с корью, но достоверных данных о подобной взаимосвязи пока нет. Но нужно быть начеку, поскольку воспаление аппендикса очень опасно для маленьких детей, особенно при ослабленном иммунитете.
Диагностика и лечение
Внешний осмотр не всегда позволяет точно дифференцировать корь от аллергии, других инфекционных заболеваний, поэтому необходимо сделать анализы для уточнения диагноза.
Основные методы диагностики – клинический анализ крови, мазок из носоглотки для выявления антител к вирусу кори, при развитии осложнений врач может назначить электроэнцефалограмму, рентген грудной клетки.
Лечение кори у детей в легкой форме можно проводить дома.
Но если болезнь протекает тяжело, возникают осложнения, маму и малыша кладут в стационар. Терапия направлена на устранение проявлений заболевания, укрепление иммунной системы.
Чем лечить корь у ребенка:
- жаропонижающие средства – Панадол, Ибупрофен;
- противокашлевые препараты – Стоптуссин;
- антигистаминные средства – Супрастин, Диазолин, устраняют отечность тканей и слизистых, уменьшают количество сыпи;
- лекарства для улучшения отхождения мокроты – Амбробене;
- глазные капли – Альбуцид;
- сосудосуживающие назальные капли – Отривин, Тизин, применять их можно не более 5-6 дней, в противном случае препараты вызывают привыкание;
- комплексные препараты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты, витамина A;
- уколы иммуноглобулина – помогают восстановить иммунитет;
- при появлении признаков сильного обезвоживания на фоне высокой температуры необходимо давать ребенку каждые 5-10 минут по глотку Регидрона.
Эффективны ли противовирусные препараты?
О пользе и целесообразности приема этих лекарств постоянно спорят врачи, многие специалисты считают, что они оказывают только эффект плацебо, как и гомеопатические средства.
Если начать давать ребенку Интерферон, Арбидол сразу при появлении первых признаков заболевания, можно значительно снизить риск развития осложнений.
При кори не нужно принимать антибиотики, при вирусных инфекциях эти препараты абсолютно бесполезны.
Но многие врачи назначают их для перестраховки, поскольку велика вероятность присоединения бактериальных патологий. Давать или не давать ребенку антибактериальные средства – решать только вам.
Общие рекомендации
Во время лечения кори важно соблюдать постельный режим, необходимо чаще проветривать помещение, делать влажную уборку.
В рационе больного ребенка должна преобладать растительная пища, кисломолочная продукция, легкие супы, каши. Укрепить иммунитет помогут диетические мясные и рыбные блюда – паровые котлеты, паштеты, суфле. Чтобы не раздражать слизистую горла, все блюда должны иметь комфортную температуру и мягкую консистенцию.
Обильное питье – залог скорейшего выздоровления, поите ребенка теплым некрепким чаем, отваром ромашки или липы, настоем из плодов шиповника, компотами, некислыми морсами.
Как избежать заражения
Профилактика кори бывает плановой и экстренной. Прививку от кори детям, согласно графику вакцинации, делают в 1 год и в 6 лет – вводят живой ослабленный вирус кори. Иммунитет, который вырабатывается при этом, не является пожизненным, постепенно ослабевает в течение 15 лет. Но у привитых детей болезнь всегда протекает в легкой форме, осложнения возникают редко.
Иногда с 6 по 20 день после прививки у ребенка может повыситься температура, развивается конъюнктивит, появляется мелкая сыпь по всему телу – подобные симптомы не должны вызывать опасения, они исчезают самостоятельно в течение нескольких суток.
Противопоказания для прививки – заболевания сердца, крови, инфекционные заболевания в острой стадии, нефрит, ревматизм.
Что такое экстренная профилактика
Однократное введение гамма-глобулина внутримышечно непривитым детям в возрасте от 3 месяцев до 4 лет при контакте с зараженным человеком.
Такой метод эффективен только во время инкубационного периода, если появились катаральные признаки заболевания, процедура эта бесполезна, иммунитет сохраняется в течение 4 недель.
Заключение
Еще несколько десятилетий назад корь у детей диагностировали нечасто, но в последнее время вспышки заболевания диагностируют все чаще – это связано с отказом многих родителей от вакцинации.
Расскажите в комментариях, приходилось ли вам лечить корь ребенка, как протекала болезнь, были ли осложнения. И не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях.
Источник: https://its-kids.ru/kor-u-detej.html
Корь у детей: симптомы и лечение
Еще столетие назад корь представляла значительную угрозу для детей. Учитывая высокую заразность, эпидемии этого заболевания уносили тысячи детских жизней по всему миру. Ситуация начала меняться к лучшему только в 20 веке. Вирус кори (Morbilli virus) был обнаружен в 1954 г. врачом Дж. Эндерсом. С этой поры человечество ведет неуклонную борьбу по лечению этой опасной болезни, но до ее полного искоренения, по всей видимости, еще далеко.
Информация о возбудителе
Коревой вирус быстро погибает в окружающей среде, чувствителен к ультрафиолетовым лучам. Уничтожается при кипячении и обработке дезинфицирующими гигиеническими средствами. Однако при благоприятных условиях (+5 °С) он может жить несколько дней. Быстро разносится потоками воздуха на значительные площади, в частности, в пределах одного здания распространяется через вентиляцию.
Путь передачи исключительно воздушно-капельный. Контактным путем Morbilli virus практически не передается. Если ребенок не привит, риск заразиться корью, находясь в одном помещении с заболевшим, приравнивается почти к 100%. Велика вероятность подхватить корь в детском саду, школе, летнем лагере, а также при посещении мест массового скопления детей (поликлиник, развлекательных центров, кружков и спортивных секций).
Привитый ребенок болеет корью очень редко, симптомы проявляются у него в легкой форме и не дают грозных осложнений.
Ситуация в России
Советской медицине удалось добиться тотально контроля над этим детским заболеванием. В 90-х симптомов кори у детей практически не фиксировалось. Такие оптимистичные результаты удалось получить после введения плановой вакцинации в 1986 г. Однако после развала СССР ситуация с заболеваемостью корью в нашей стране значительно ухудшилась.
Многие бывшие государства СНГ отменили бесплатную программу вакцинации против кори. В результате число незащищенных от этой болезни людей значительно возросло. Особо угрожающая эпидемиологическая ситуация зафиксирована в Средней Азии, Украине, Европе, Индии, Малайзии. В большинстве случаев нам завозят корь мигранты, также дети могут заразиться, находясь на отдыхе в этих странах.
Виды кори
- Типичной формой болеют непривитые дети и взрослые. Она характеризуется тяжелым течением болезни.
- Атипичная корь чаще всего развивается у привитых людей. Симптомы этой разновидности болезни более слабые, высыпания наблюдаются не на всей поверхности тела, а на ограниченных участках. Инкубационный период длится дольше обычного (21 день).
Симптомы кори
Развитие типичной формы болезни можно разделить на четыре периода.
Начинается в момент проникновения вирусного агента в организм и длится до возникновения клинических признаков. Первоначально возбудитель оседает на слизистой носоглотки, где активно размножается. Затем с током крови вирус достигает лимфоузлов. Поражая лимфоциты, он подавляет иммунную защиту, которая у маленьких детей еще недостаточно сформирована.
В это время корь протекает подобно обычной простуде, что объясняется интоксикацией организма присутствующим в крови вирусом. У ребенка наблюдается такие симптомы, как:
- высокая температура: 38-40 °С;
- насморк;
- осиплый голос;
- непродуктивный кашель;
- конъюнктивит;
- светобоязнь;
- гиперемия, боль в горле;
- увеличенные лимфоузлы.
Как видим, первыми удар принимают слизистые оболочки горла, носа, глаз. В этот период дети выглядят вялыми, начинают капризничать, плохо спят и едят. При осложненном течении заболевания может появиться боль в животе, сопровождаемая поносом и рвотой.
Наиболее явный симптом этого периода — красноватые пятна со светло-серой серединой в области неба (коревая энантема). Опытный педиатр распознает по этим признакам корь еще до момента появления сыпи на теле.
Острый период наиболее мучителен для ребенка. На пике заболевания температура может подниматься до высоких значений. Кашель может перейти в ларингит, трахеит или бронхит с обильной мокротой. Сильный жар бывает сбить довольно трудно. Чтобы облегчить состояние малыша, лечение жаропонижающими средствами врачи советуют дополнять уксусными или водочными обтираниями, влажными компрессами.
Появляется коревая сыпь, имеющая бледно-розовый цвет. Постепенно она становится ярче. Первоначально высыпания охватывают только лицо, голову. Затем быстро распространяются по телу, достигая к третьему дню ног и кистей рук. При этом ранее появившиеся коревые пятнышки приобретают темный оттенок.
Элементы сыпи могут объединяться в крупные бесформенные пятна, которые выдаются над поверхностью кожи подобно бугоркам. На фото показано, как выглядит коревая сыпь.
О заболевании свидетельствуют отечность век, сухость губ, покраснение глаз. Симптомы становятся настолько яркими, что спутать их с прочими детскими болезнями довольно трудно. Из-за сбоя иммунитета у некоторых детишек могут развиваться аллергические реакции.
С момента возникновения сыпи наступает перелом заболевания. Мучительные симптомы начинают ослабевать и скоро сходят на нет. Снижается температура, стихает кашель, просыпается аппетит и возвращается бодрость. На 5-6 день ребенок уже не представляет угрозы для окружающих и при хорошем самочувствии может ходить в детсад или школу.
Финальная фаза кори продолжается одну-две недели. Сыпь приобретает коричневатый оттенок, сменяется шелушением и со временем исчезает без следа. Смазывать высыпания для лечения зеленкой или другими средствами не нужно.
Как проявляется корь у детей до года
- До трех месяцев груднички не болеют корью, так как получают врожденный иммунитет от мамы.
- До шести месяцев вероятность заболеть у младенцев небольшая по этой же причине. При грудном вскармливании естественный иммунитет держится дольше.
- У ребенка до годика корь нередко протекает атипично, со стертыми симптомами. При этом температура повышается незначительно, катаральные признаки и пятна во рту могут отсутствовать. Сыпь появляется сразу на всем теле и исчезает гораздо быстрее.
- Легкая форма, которой болеют маленькие дети, не исключает развития у них неблагоприятных последствий.
Осложнения
При лечении детской кори важно помнить о высоком риске возникновения осложнений. Коревой вирус сильно ослабляет иммунную защиту, поэтому в организме активируется патогенные микроорганизмы. Наиболее часто к кори присоединяется:
- бронхит, пневмония;
- отит;
- стоматит;
- энтероколит;
- цистит, пиелонефрит;
- круп.
В малом проценте случаев последствиями кори становятся менингит, энцефалит, потеря слуха (частичная или полная). Как видим, опасаться кори следует именно из-за ее грозных осложнений.
Лечение
При возникновении первых симптомов нездоровья, тем более, сыпи необходимо вызвать врача. Педиатр осмотрит ребенка, чтобы зафиксировать диагноз и дифференцировать корь от других болезней, сопровождающихся кожными высыпаниями.
При повышении температуры ребенку нужно оставаться в постели. Больному необходимо обеспечить покой, затемнение в комнате, так как яркие лучи солнца вызывают боль в глазах.
Лечение кори симптоматическое. Это значит, что врач назначает препараты для купирования имеющихся симптомов:
- При сильной лихорадке дают жаропонижающее.
- Конъюнктивит лечат противовоспалительными каплями, промыванием глаз отваром ромашки.
- Для облегчения кашля назначают муколитики.
- При насморке рекомендованы назальные препараты, промывание носа.
- При боли в горле показаны полоскания Мирамистином, Фурацилином, ингаляции минеральной водой.
Для восстановления организма врач посоветует ребенку комплекс витаминов, иммуномодуляторов. Антибиотики назначают только в индивидуальном порядке, если к кори присоединяется вторичная инфекция. Если ребенок тяжело переносит корь, проводится лечение иммуноглобулинами в стационаре.
Народная медицина при кори
- После еды полезно полоскать горло и рот отваром ромашки. Это поможет избежать такого неприятного осложнения, как стоматит, и ускорить заживление пятен на небе. Для приготовления ромашкового отвара столовую ложку сухих цветов залейте кипятком и прогрейте 10 мин. на водяной бане.
- Жаропонижающими свойствами обладает липовый отвар, чай из сухой малины, клюквенный морс.
- Снять шелушение после сыпи поможет теплая ванна (34-35 °С) с добавлением отрубей. Принимать такую ванну следует не более 10 мин.
Диета
Рекомендовано обильное теплое питье (компоты из сухофруктов, ягод; соки, фреши, морсы) и кормление по требованию. Диетологи советуют придерживаться щадящего режима питания. Чтобы не перегружать ослабленный организм, кормите больного корью ребенка молочно-растительной пищей.
В приоритете йогурты, творожки, жидкие кашки, фруктовые и овощные пюре. Блюда должны быть протертыми или жидкими. Это поможет избежать раздражения пораженной слизистой рта и глотки. Когда температура спадет, можно добавить мясные котлеты, приготовленные на пару, вареную нежирную рыбу, суп-пюре, омлет, запеканку, овощные салаты, зелень.
Профилактика
- Экстренная. Экстренное профилактическое лечение показано непривитым детям до 4 лет, имевшим контакты с инфицированным корью. Оно заключается в однократной внутримышечной инъекции иммуноглобулина. Такое лечение эффективно в первые дни после контакта. Если катаральные симптомы уже появились, оно становится бесполезным. Но если успеть сделать инъекцию сразу после контакта, иммунитет будет поддерживаться в течение месяца.
- Плановая. Прививка детям от кори проводится живой вакциной дважды: в один год и 6 лет. Иммунитет после противокоревой вакцинации не сохраняется пожизненно. Спустя 15-20 лет он ослабевает, поэтому взрослым после 35-30 лет рекомендовано провести еще одну прививку. Если переболеть корью в детстве, иммунитет сохранится на всю жизнь.
Резюме для родителей
В последние десятилетия опасность заболеть корью увеличивается из-за роста количества непривитых людей. Если у ребенка возникли любые высыпания на теле, необходимо срочно проконсультироваться у доктора. Наиболее опасно заболевание для детей до пяти лет из-за риска развития осложнений. Отказ от специфической иммунопрофилактики чреват осложненным течением болезни.
Похожие посты
Оставить
Источник: https://mamsy.ru/blog/kor-u-detej-simptomy-i-lechenie/
Корь у детей: симптомы, лечение, профилактика — На коже
Болезнь корь – это острое заболевание инфекционного характера, передающееся воздушно-капельным путем, спровоцированное вирусом кори. Оно заразное, с высокой степенью восприимчивости.
Но возбудитель болезни не устойчив к внешним факторам окружающей среды, таким как свет и температура. В последнее время корь у детей встречается все реже, благодаря вакцинации.
Однако все чаще встречаются пациенты среди взрослого населения.
Виды кори
Корь у детей может быть двух видов: типичная и атипичная.
Типичный вид имеет все клинические периоды. Отталкиваясь от тяжести протекания болезни, выделяют следующие ее формы: тяжелую, среднетяжелую и легкую
В атипичном виде кори наблюдается отсутствие некоторых клинических симптомов. Выделяют следующие формы: абортивную, митигированную, бессимптомную и стертую.
Особенности вируса кори
— Основная отличительная черта заболевания — его возможность оставаться в организме человека пожизненно.
— Присутствие вируса в организме очень сильно действует на иммунитет, из-за чего могут возникать дальнейшие осложнения.
— Особенность кори заключается не только в передаче ее воздушно-капельным путем, но и в летучести, то есть в способности перемещаться не только в пределах одного помещения, но и, например, через вентиляцию. Именно поэтому зачастую профилактика кори в виде проветривания не способствует снижению риска заболеть.
— Характерна всеобщая восприимчивость у непривитых людей. Примерно 80% людей, контактировавших с больным, заболевают.
— Вирус сильно подвержен воздействию окружающей среды. Имеет высокую чувствительность к дезинфекции, УФ-излучению, воздействию солнечного света, кислой среде. Может годами храниться при минусовой температуре и лишь несколько дней при плюсовой.
Как заражаемся
Распространять заболевание может только инфицированный человек воздушно-капельным путем. Вирус попадает в воздух со слюной через кашель, чихание, разговор. Намного легче заразиться в организованном коллективе.
Самым опасным является период начала болезни. Зачастую на 7 день после контактирования с больным ребенка изолируют от остального коллектива на период до 14 дней.
Корь у детей заразна в течение всего катарального периода и в этап высыпаний.
Симптоматика
Первые признаки кори очень схожи с симптомами ОРВИ. У ребенка появляется кашель, насморк, повышается температура. Этот период считается первым и называется инкубационным. Всего различают четыре этапа течения заболевания.
Инкубационный период продолжается в среднем от семи до двенадцати дней. Он бессимптомный, болезнь себя еще никак не проявляет. Вирус, попав в организм, размножается и накапливается.
Постепенно начинается проникновение его в подслизистые слои, что спровоцирует воспаление лимфоузлов, и они увеличатся.
Отсюда он попадает в кровь и, циркулируя по ней, добирается до области верхних дыхательных путей, к другим органам и тканям. Начинается второй этап болезни.
Катаральный период длится около четырех дней. На этом этапе характерны проявления общей респираторной инфекции, такие как: сухой кашель, насморк, повышение температуры, вялость, сонливость. Наравне с этими, появляются и типичные признаки кори:
— наблюдается краснота и отечность в области слизистой оболочки глаза, слезотечение и светобоязнь;
— появление пятен на внутренней стороне щек, в области коренных зубов. Это мелкие высыпания белого или серого цвета, с покраснением вокруг. Могут появиться в области губ и на деснах.
Специфика периода заключается еще и в усугублении симптомов заболевания. Кашель становится суше и усиливается, может появиться хрипотца в голосе. Температура, постепенно поднимаясь, может достичь отметки в 40°. Уже на четвертый день этого периода можно наблюдать первые появления сыпи, за ушами и на лбу.
Начало периода высыпаний обусловлено поднятием максимальной температуры. Начинает формироваться типичная коревая сыпь на кожных и слизистых покровах. В первый день яркие пятна бордового цвета можно обнаружить лишь на голове, лице и шее ребенка. На второй день высыпания можно увидеть на руках, груди и спине.
На третий день коревое высыпание распространяется на все тело, ноги и стопы. При этом сыпь на лице и голове уже светлеет. Ребенок становится более активным, возвращается аппетит, температура снижается. Меняется характер кашля, он становится мягче, и начинает отходить мокрота. Период высыпания будет продолжаться в среднем две недели.
Уже на пятый день после появления коревой сыпи, ребенок становится не заразным.
Причины возникновения сыпи
Когда вирус кори в крови накапливается в большом количестве, он проникает в клетки кожных покровов, сюда же поступают лейкоциты для борьбы с ним. На фоне иммунного конфликта происходит выделение железа из клеток гемоглобина в ткани, что и приводит к возникновению бугорков на коже и красноте. Исчезая, сыпь на коже оставляет после себя шелушение и коричневые пигментные пятна.
Осложнения после вируса кори
Особенность вируса подавлять иммунитет может привести к вторичному присоединению инфекции и активизации условно патогенной флоры. Снижение иммунитета наступает с периодом высыпания и сохраняется на протяжении еще четырех недель после выздоровления. Наиболее распространенными осложнениями являются:
- — отит – воспаление среднего уха;
- — пневмония, бронхит, плеврит – воспаления в системе дыхания;
- — энцефалит, менингит – воспаления в центральной нервной системе;
- — цистит, пиелонефрит – воспаления в мочеполовой системе.
Усложнения после кори встречаются не так уж редко. Чаще всего они развиваются у детей возрастом младше пяти лет и после двадцати. У детей, перенесших болезнь корь, остается пожизненный иммунитет.
Корь у детей младенческого возраста
У новорожденных детей на протяжении первых трех месяцев жизни есть иммунитет к заболеванию, переданный им материнской кровью. В период с трех до шести месяцев встречаются случаи заболевания, но это, скорее, исключения из правил, ведь у малышей все еще остается пассивный иммунитет. Корь у детей младенческого возраста протекает немного иначе.
Зачастую первый период сокращенный, длится не дольше недели. Катаральные явления не яркие, незначительное покраснение полости рта, несильный конъюнктивит, насморк. Температура в большинстве случаев остается без изменений. Период сыпи может следовать за периодом инкубации и быть значительно сокращенным. Сама сыпь мелкая, с ярко выраженной пигментацией.
Хотя симптоматика у детей раннего возраста слабая, но форму чаще всего имеет тяжелую. Корь у детей такого возраста нередко протекает с осложнениями в виде одышки и синюшности, случаются сбои в работе пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.
Корь у подростков и взрослых
Реакция на корь у детей подросткового возраста и у взрослых, как правило, тяжелая. Все катаральные симптомы ярко выражены. Коревая сыпь обильная, с тенденцией к слиянию. Сроки протекания болезни могут увеличиваться.
В старшем возрасте вероятность появления осложнений намного выше. Корь может спровоцировать коревую пневмонию.
Способы профилактики кори
Самая надежная профилактика кори – это вакцинация. Суть вакцины заключается в намеренном введении ослабленного вируса в организм, в результате чего и вырабатываются антитела к болезни корь. Прививка на 6-20 день может дать слабую реакцию, сопровождающуюся повышением температуры и несильной сыпью. Симптомы сохраняются в течение 3 дней, после чего все приходит в норму. Первая повсеместная вакцинация детей проводится в возрасте 1 года.
Повторная вакцинация делается в 6 лет, перед школой, чтобы малышам не пришлось прочувствовать, что такое корь. Вакцина может быть моновакциной, направленной на борьбу именно с этим заболеванием, или тривакциной (корь-краснуха-паратит). Эффективность одинаковая в обоих случаях. Живая прививка не назначается в период беременности, и при таких заболеваниях, как туберкулез, лейкоз, лимфома и ВИЧ.
Любые вопросы, связанные с вакцинацией, должны решаться только после консультации с лечащим врачом.
Отказ от вакцинации во много раз увеличивает шансы заразиться болезнью корь. Прививка, сделанная неправильно и не вовремя ослабленному малышу, может спровоцировать негативные последствия.
В месте выявления больного корью проводятся превентивные меры. Детям, находящимся в контакте с больным ребенком, в течение первых 5 дней рекомендуется в целях профилактики введение иммуноглобулина.
Малышам младенческого возраста дозировка составляет 1,5 мл, детям подросткового возраста – 3 мл. Иммунитет, получаемый в результате такой прививки, сохранится на протяжении месяца.
Иммуноглобулин обеспечит защиту, если использовать его за несколько дней до и в течение 2 дней после контактирования с заболевшим ребенком. Дети, не болевшие корью и непривитые, помещаются в карантин.
Лечение и профилактика кори
Корь, протекающая без осложнений, не подразумевает никакого специфического лечения, так как нет препаратов, направленных на борьбу конкретно с этим вирусом.
Лечение в таких случаях проводится симптоматическое, то есть для борьбы с температурой принимаем жаропонижающее, с кашлем – отхаркивающие и смягчающие кашель препараты, с насморком – капли.
Больному следует соблюдать постельный режим. Комната, где находится больной ребенок, должна быть теплой, регулярно проветриваться и быть затемненной, чтобы не провоцировать дополнительный дискомфорт в глазах. Приветствуется соблюдение диеты. Ребенок должен много пить.
Лечение кори, протекающей с осложнениями, следует проводить в стационарном режиме под наблюдением врача. При этом делаются инъекции раствором глюкозы внутривенно.
Противопоказания к вакцинации
- — Негативная реакция организма на предыдущие прививки.
- — Аллергия на неомецин, входящий в состав противокоревой вакцины.
- — Невосприимчивость яичного белка, который используется для создания препарата против кори.
- — Период обострения какого-либо хронического заболевания или острое инфекционное заболевание.
Можно ли обезопасить остальных членов семьи
Если все члены семьи привиты или переболели, то беспокоиться практически не о чем. Но получить консультацию врача все же стоит. Возможно, понадобится повторная вакцинация в виде иммуноглобулина. Для ограничения распространения вируса можно изолировать больного в одной комнате.
Если есть необходимость покидать комнату по каким-либо причинам, надо пользоваться марлевой повязкой или одноразовой маской. У больного ребенка должна быть отдельная посуда и полотенце. В комнате должна проводиться влажная уборка дважды в день.
Всем остальным членам семьи стоит принимать витамины А и С.
В заключение стоит отметить, что с появлением симптомов в виде кашля, температуры, насморка и сыпи надо немедленно обратиться в медицинское учреждение к участковому терапевту. Своевременное обнаружение и лечение кори у детей избавит в дальнейшем от страшных осложнений.
Источник: https://mc-expert.ru/medikamenty/kor-u-detej-simptomy-lechenie-profilaktika.html