Что такое соэ у детей

Норма соэ в крови у детей: расшифровка, таблица норм по возрастам — Про Кровь

09.08.2018

Для того чтобы узнать о состоянии здоровья ребенка, необходимо сдавать лабораторные анализы крови. Одним из них является определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), которую определяют во время общего анализа крови (ОАК).

После определения значения врач понимает, присутствует ли в организме ребенка развитие воспалительный процесс. Количество белков плазмы повышается, они влияют на красные кровяные тельца, приводя к увеличению их слипания.

Поэтому они быстрее опускаются на дно пробирки, уровень СОЭ увеличивается.

Анализ крови на определение повышенного СОЭ

Для определения этого показателя используют кровь. Врач наливает ее в тонкую пробирку (капилляр), добавляет раствор, который препятствует сворачиванию внутрисосудистой жидкости, ставит в штатив.

После этого засекает время (1 час), смотрит, когда красные кровяные тельца слипнутся, осядут на дно. Через 60 минут врач измеряет расстояние между верхней линией осевших клеток и верхушкой плазмы крови.

Получив данные, лаборант заносит их на бланк.

На данное время появились автоматические анализаторы, которые полностью самостоятельно измеряют значение СОЭ в анализе крови, выдают данные.

На значение влияют различные показатели внутрисосудистой жидкости, которые меняют значение:

• вязкость;
• состав;
• кислотно-основное состояние.

Изменение скорости оседания эритроцитов в анализе крови указывает на появление нарушений организма ребенка, которые симптоматически не видны. Если она повысилась, врач назначит дополнительные исследования крови и всего организма, чтобы узнать количество других показателей организма. Только с помощью этого значения нельзя поставить пациенту диагноз и назначить лечение повышенного СОЭ.

Для того, чтобы тестирование показало верные результаты, перед ним нельзя есть. Сдают кровь утром. За несколько дней до данного исследования нельзя пить алкоголь, употреблять жирную, жаренную, острую еду.

В каких случаях повышение соэ считается безопасным

Не всегда повышенный показатель считается признаком заболевания. Существуют факторы, которые влияют на него временно, к ним относятся:

• диета с уменьшением количества белка;
• нарушение правил сдачи анализа (употребление еды перед ним);
• физиологические процессы, происходящие в организме женщины (беременность, кормление грудью, менструация);
• первые месяцы после выздоровления от инфекционной болезни;
• незначительное отклонение критерия скорости оседания эритроцитов в крови ребенка бывает особенностью организма;
• у детей до года при нарушении диеты кормящей мамой (употребление жирного, жаренного);
• прорезывание зубов у младенца;
• недостаточность витаминов;
• употребление лекарственных средств (антибиотики, парацетамол);
• присутствие гельминтов в организме детей.

Важно! После прекращения воздействующего фактора показатель должен стабилизироваться. Если этого не произошло, необходимо сдать повторное тестирование. Если показатель СОЭ не снизился, врач назначит дополнительные обследования, которые выявят патологию.

Таблица норм СОЭ для детей разного возраста

Изменение показателя крови на несколько единиц считается у ребенка вариантом нормы. Если он изменен на 9 и более мм/час, врач заподозрит заболевание. Чтобы узнать сколько единиц СОЭ у детей считается нормой необходимо обратиться к врачу.

Таблица нормы СОЭ по возрасту у детей:

Возраст ребенкаНорма СОЭ у детей, мм/ч

Новорожденные от 2 дней	0-3
До 1 месяца жизни	4-5
6 месяцев — 2 года	3-6
3 года и старше	4-7
От 4 лет и старше	5-7
5 — 6 лет и старше	5-7
8 лет	7-8
Подростки девочки	15-17
Подростки мальчики	10-12

Расшифровкой таблицы значения оседания эритроцитов из бланка занимается лечащий врач. Он расскажет, что означает СОЭ в анализе крови у ребенка.

От каких факторов зависит уровень СОЭ в крови ребенка

Показатель меняется не только при изменении физиологических характеристик, но и при появлении патологии. В сосудах ребенка циркулируют белки крупно и мелкодисперсные. Если у ребенка в крови повышаются первые — эритроциты склеиваются (СОЭ в крови у ребенка повышается), если вторые — показатель снижается.

Существуют заболевания, сопровождающиеся увеличением крупнодисперсных или уменьшением мелкодисперсных белков:

• инфекции;
• гнойные воспалительные процессы в организме;
• коллагеноз;
• ревматизм;
• заболевания печени;
• протеинурия.

В некоторых случаях это также может свидетельствовать о нарушении эритроцитов. Скорость оседания увеличивается, если:

• изменяется форма и размер эритроцитов в большую сторону;
• анемии.

Норма СОЭ в крови у ребенка зависит от эритроцитов. Если их размер становится меньше или их число растет, показатель СОЭ в крови повышается.

некоторых веществ плазмы крови меняет показатель. Холестерин — увеличивает, желчные кислоты и пигменты — уменьшают. Сдвиг ph до кислой среды — причина снижения СОЭ, до щелочной — увеличения.

Пониженная СОЭ у ребенка

Понижение скорости оседания у ребенка после рождения является физиологическим, это свойственно в норме для новорожденных.

К концу первого месяца жизни показатель СОЭ в крови ребенка должен подняться до 5 мм/ч. Цифра не однозначна, значение может колебаться от двух до восьми единиц.

Если это не произошло, врач назначит дополнительные методы диагностики, которые выявят патологию. Причины:

• обильная и частая рвота;
• инфекция, вызывающая расстройства желудка, диарею, рвоту;
• обезвоживание у ребенка;
• заболевания печени, вызванные вирусами;
• болезни сердечно-сосудистой системы, вызывающие дистрофию (уменьшение питания и размера) сердца, снижение доставки крови и кислорода до органов.

Когда необходима консультация врача

При профилактической сдаче крови ребенка для общего анализа могут обнаружить высокий показатель СОЭ. Если цифра изменилась на пару единиц, беспокоиться не стоит. При больших изменениях показателя (от 10 и выше), консультация врача обязательна.

Педиатр осмотрит ребенка. Если изменение возникло по физиологическим причинам, врач подкорректирует диету или скажет, что нужно увеличить количество потребляемой воды за день. При возрасте малыша до 1 года, расскажет кормящей маме, чем ей питаться. После появления симптомов заболевания, назначит повторные анализы.

При своевременном обращении к врачу большинство заболеваний излечимо. Важно придерживаться методов восстановления после болезни и ее лечения. Самолечение не допустимо. Низкие показатели скорости оседания в анализе крови требуют коррекции так же, как и высокие.

Обязательно нужно придерживаться инструкции, не изменять количество лекарств. Важно придерживаться правильного образа жизни, гулять с ребенком на свежем воздухе, закаляться.

После прохождения лечения, через месяц сдают повторное исследование, чтобы быть уверенным, что показатель нормализовался.

Норма СОЭ у детей по возрасту — таблица, расшифровка показателей Ссылка на основную публикацию

Источник: https://igl-clinic.ru/analizy/norma-soe-v-krovi-u-detej-rasshifrovka-tablitsa-norm-po-vozrastam.html

Анализ крови у детей — СОЭ: нормы показателя, причины отклонения и возможные заболевания

Анализ крови проводят детям в профилактических целях и при подозрении на определенную болезнь. Одним из показателей, с помощью которого определяют, присутствуют ли в организме какие-либо патологические состояния, является СОЭ. Что означает данный показатель в результатах анализа. Какие нормы СОЭ у детей? Какие основные причины повышения и снижения показателя?

Что такое СОЭ?

СОЭ – это показатель, который отражает течение воспалительных процессов в организме

Детям обычно назначают данное исследование при профилактических осмотрах. Кроме того, результаты анализа помогают установить диагноз, если в организме происходит воспалительный процесс. Во время воспаления начинается скапливание веществ, которые ускоряют склеивание эритроцитов, а СОЭ является показателем скорости оседания красных клеток крови. Определяется он при исследовании общего анализа крови.

Скорость оседания реагирует на любые нарушения в организме. Эти изменения наблюдаются на результате анализа даже в тот период, когда заболевание только зарождается, а сопутствующие симптомы отсутствуют. Поэтому, если приняты необходимые меры, то можно избежать серьезных осложнений.

Для выяснения быстроты оседания эритроцитов на кровь воздействуют с помощью антикоагулянта.

Вследствие этого за законом силы тяжести красные тельца опускаются вниз – на дно сосуда. Чтобы определить СОЭ, смотрят на высоту верхнего слоя, который образовался в течении шестидесяти минут. Высоту измеряют в таком случае в миллиметрах.

Определить такое свойство крови можно следующими способами:

1. Метод Вестергрена. Он является более достоверным. Для него используют кровь из вены, а проводят его в вертикальной пробирке. Таким методом чаще всего пользуются в частных клиниках.
2. Метод Панченкова. За методом Панченкова кровь помещают на вертикально поставленную трубочку – капилляр Панченкова. В государственных медучреждениях часто применяют именно этот метод диагностики.

Скорость оседания может меняться в зависимости от множества причин. При повышенном уровне назначают повторное исследование через несколько дней.

Важно знать, что для определения диагноза СОЭ недостаточно. Специалист берет во внимание все показатель анализов – уровень лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина. При необходимости назначают дополнительные методы диагностики.

Подготовка к исследованию и выполнение процедуры

Для исследования уровня СОЭ необходима капиллярная кровь из пальца

Скорость оседания эритроцитов чувствительна ко многим факторам. Поэтому необходимо знать особенности подготовки к анализу.

Перед исследованием важно соблюдать следующие правила:

• Перед сдачей крови не рекомендуется употреблять пищу. Процедуру лучше проводить натощак. Особенно влияет на СОЭ жаренная и жирная еда. Ее прием следует ограничить за пару дней до исследования.
• На результат может влиять недавнее проведение физиотерапевтических процедур или рентгенографии.
• Желательно, чтобы у малыша было хорошее настроение. Поэтому нужно не допустить детского плача и стрессовых ситуаций, так как данные состояния воздействуют на скорость оседания кровяных клеток.
• Перед проведением анализа следует отдохнуть минут пятнадцать после ходьбы до лаборатории.
• Перед процедурой следует исключить физические нагрузки.
• Родители также должны сообщить специалисту, если ребенок накануне принимал какие-либо медикаментозные средства, поскольку некоторые из них также могут сказываться на результате СОЭ.

Детям кровь для анализа берут из безымянного пальца. Его прокалывают скарификатором. В пробирку набирают необходимое для анализа количество крови.

С целью профилактики заболеваний СОЭ рекомендуется делать ежегодно детям.

Под силой тяжести эритроциты начинают между собой связываться. Кровь вне организма разделяется на вязкую и жидкую часть. Чтобы определить результат, один миллилитр жидкости в пробирке оставляют на одни час. После прохождения этого времени измеряют в миллиметрах длину образованной бесцветной части. Результат лаборант заносит в бланк.

Расшифровка: нормы СОЭ у детей

Нормальные показатели СОЭ в крови у ребенка меняются в зависимости от возраста

Нормы СОЭ отличаются у детей в зависимости от меры их взросления. Низкий показатель скорости оседания у младенцев в результате особенностей обмена белков в организме.

Нормальные результаты скорости оседания клеток у детей следующие:

• От двенадцати лет – от 3 до 15 мм
• От восьми лет – от 4 до 12 мм
• До пяти лет – от 5 до 11 мм
• До года – от 3 до 10 мм
• До полугода – от 4 до 6 мм
• До двух месяцев – от 2 до 6 мм
• Новорожденный – от 2 до 2,8 мм

Важно отметить, что это норма оседания эритроцитных клеток за час.

У мальчиков показатель СОЭ обычно ниже, чем у девочек. Для мальчиков в подростковом периоде нормой считается показатель от 1 до 10 мм в час, в то время как у девушек в этом возрасте норма составляет от 2 до 15 мм. Также уровень зависит от времени дня – с обеда до вечера СОЭ часто повышается.

Существуют также определенные периоды повышения показателя: 28 по 31 сутки с дня рождения малыша и двухлетний возраст (на этом этапе увеличиваться скорость может до 17 мм.

Повышение СОЭ

Повышенное СОЭ в крови у ребенка – признак развития воспалительного процесса

Высокая скорость оседания красных телец говорит о том, что в организме начинается воспалительные процессы. Когда наблюдается повышение СОЭ одновременно с высоким показателем лейкоцитарных клеток, это может свидетельствовать об остром воспалении.

Высокая СОЭ и нормальный уровень лейкоцитов указывает на наличие в организме вирусов или процесс выздоровления.

Если СОЭ увеличивается на десять единиц и больше – возможны серьезные инфекционно-воспалительные заболевания. Когда цифра показателя показывает тридцать, нужно искать болезнь, протекающую в хронической и запущенной форме. Свыше сорока миллиметров за час указывает на глобальные перемены в детском организме, которые требуют незамедлительного лечения (красная волчанка, онкологические болезни, туберкулез).

Специалисты считают, что степень тяжести заболевания можно определить по результату анализа: чем выше СОЭ, тем труднее будет вылечить заболевание.

На увеличение показателя могут влиять стрессовые ситуации, употребление витаминно-минеральных комплексов, или их нехватка, строгая диета, аллергические реакции, излишняя масса тела, вакцинация или нарушения при подготовке к анализу. Возможной причиной СОЭ выше нормы иногда является неправильное питание, в результате которого возникает переизбыток ретинола и холестерина.

У грудничков повышение СОЭ могут провоцировать следующие причины:

• Дефицит витаминов.
• Прорезывание зубов.
• Употребление препаратов, содержащих ибупрофен или парацетамол.
• Гельминтоз.
• Ослабленный иммунитет.

Если женщина, которая кормит грудью, включила в питание жирные продукты – этот фактор также способствует увеличению показателя. Кроме того, может наблюдаться у деток синдром повышенного СОЭ, который является индивидуальной особенностью организма.

Среди возможных заболеваний, которые влияют на ускорение скорости оседания эритроцитов, можно выделить следующие:

• Тонзиллит
• ОРВИ
• Гайморит
• Бронхит
• Воспаление легких
• Грипп
• Цистит
• Туберкулез
• Сепсис
• Пиелонефрит
• Анемия
• Онкологические болезни (лимфома, лейкоз)
• Менингококковая инфекция
• Герпес
• Отит

Среди инфекций также бывают корь, коклюш, дифтерия, краснуха, тиф, паротит, полиомиелит. Повышенное значение в частых случаях указывает на эти инфекционные болезни.

За статистикой чаще всего высокий показатель свидетельствует о наличии инфекционного заболевания, онкологических процессах, реже провоцируют его ревматические болезни и почечная недостаточность (гломерулонефрит, колики, нефротический синдром).

Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/blood/normy-soe-u-detej.html

Соэ у детей — расшифровка: нормы по возрасту и причины отклонения

Анализ крови проводят детям в профилактических целях и при подозрении на определенную болезнь. Одним из показателей, с помощью которого определяют, присутствуют ли в организме какие-либо патологические состояния, является СОЭ. Что означает данный показатель в результатах анализа. Какие нормы СОЭ у детей? Какие основные причины повышения и снижения показателя?

Норма показателя СОЭ у детей

Простая методика для диагностирования разнообразных патологических проявлений — это проведение общего клинического анализа крови. Совместно с различными выявлениями, при помощи такого обследования определяется СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Это является показателем. Норма вещества эритроцита, как правило, идет с отрицательным зарядом.

Характеристика процедуры

Такое качество вещества производит отталкивание части и при этом они не сливаются. Бывают такие случаи, когда происходит возрастание показателя белков, как правило, это фибриноген и иммуноглобулин. Белки играют роль своеобразных мостов, которые располагаются между эритроцитами.

Норма соэ в крови у детей: при их воздействии происходит агрегация, при которой присоединяется один эритроцит к другому. Соединенные клетки эритроцита оседаются. Здоровая клетка намного медленнее.

Это означает, что клетки белка есть в системе, и они спровоцировали воспалительное заболевание, а при помощи анализа на соэ выявляется это отклонение, а также принимаются соответствующие меры.

Повышенное соэ у ребенка: эритроцитом является красное кровяное тельце в кровеносной системе. Практически полностью данная клетка состоит из вещества гемоглобинов. Основной функцией является то, что она перемещает кислород по всей системе организма.

Также отвечает за регулировку кисолотно-щелочного равновесия и водно-солевого обмена. Основным принципом, по которому обследуют скорость оседаний эритроцита это то, что при помощи пробирки или капилляра помещается кровь, затем смешивается с антикоагулянтами.

СОЭ в крови у ребенка: результатом такой методики эритроцит начинает отделяться от плазмы крови и оседает на дне пробирки.

При этом на верхнем слое образуется прозрачная пленка от того, какая высота оценивается. Эритроциты, которые в процессе обследования слиплись, опускаются быстрее, чем здоровые. Измеряют соэ при помощи таких способов, как Панченкова и Вестергрена.

СОЭ в крови у ребенка: при помощи первого способа используют капилляры. Второй способ использует пробирки. Различие есть только в шкале оценок результата.  Методика вестергрена является чувствительной, когда повышается показатель соэ.

 Исходя из этого, медицинская практика использует, зачастую только эту методику (самая точная).

Причины повышения С-реактивного белка2681

При выявлении нормального показателя скорости оседания эритроцита определяется то, что работа в кровеносных системах организма идет правильно, и не выявляются нарушения, а в организме нет воспалительного процесса.

В зависимости от возраста граница норм и показатель расширяется. СОЭ норма у детей: когда низкое значение соэ у новорожденного, то это означает, что такая особенность белковых обменов в системе организма.

Когда показатель выходит за допустимый предел, то это означает наличие заболевания, которое протекает в острой фазе с воспалительным характером.

Назначение дополнительных методик

Назначают ребенку проведение такой методики в целях профилактики при диагностировании возможного воспалительного процесса.

Повышена соэ в крови у ребенка: помимо этого, специалисты назначают такие анализы при подозрении на аппендицит или злокачественные заболевания. Назначают такие анализы детям, если нарушено пищеварение.

При головных болях, плохом аппетите, потери веса проявляется увеличение СОЭ. Данные факторы означают, что в организме произошел сбой. Причиной этого образования у ребенка служит:

• образование инфекционных заболеваний;
• травма, перелом костных тканей;
• патологический процесс.

Уменьшение СОЭ производится под наблюдением врача. Норма соэ для детей: Выявление низкого уровня — это следствие того, что у ребенка длительная диарея, рвота, которая не прекращается, в организме обезвоживание, вирусный гепатит. Образуется, когда дистрофическая болезнь сердца.

Повышенное соэ у ребенка причины: когда хроническая недостаточность в кровообращении происходит отклонение. Процесс нормализования показателя необходим. При отклонении уровня от норм специалист назначает дополнительные методики для выявления точного результата.

   Это исследуют кровь на наличие с-реактвного белка, назначают прохождение биохимического анализа крови. Определяют количество сахара, а также РОЭ.

Назначают прохождение гормональных исследований. Врач назначает прохождение ультразвукового исследования, необходимо направление анализа кала на гельминты. Также проводят рентгенограмму грудной клетки. Анализ крови является дальнейшей тактикой диагностирования и лечения.

Также является проведение дополнительных методик, но, как правило, все зависит от того, какие результаты были получены. Специалист нормализует показатель, исходя из того, какое заболевание было выявлено. Анализ крови выявляет точное отклонение.

Затем назначается антибиотикотерапия, лечение противовирусными или антигистаминными препаратами.

Причины отклонения от нормы

Бывают случаи, когда назначается нетрадиционная медицина, которая приводит к тому, что показатель нормализуется.

Такая методика подразумевает применение отвара лекарственного растения, которое обладает противовоспалительным действием (это календула, ромашка, шалфей). Анализ крови очень важен для выявления точной причины.

При назначении народной медицины применяют малину, мед. Также назначается применение продуктов, которые содержат клетчатку. А также необходима белковая пища, у которой натуральное происхождение.

Народную медицину назначает только лечащий врач, так как организм детей является хрупким и при самолечении можно только усугубить состояние. При этом дополнительный анализ крови точно выявит состояние в организме.

Когда после тщательного обследования врач назначит соответствующее лечение, то, как ребенок выздоровеет, то показатели соэ придет в норму. Когда происходит отклонение соэ при достижении нормального значения, как медленный процесс, следовательно, уровни показателя начинают нормализоваться спустя некоторое время (как правило, два месяца).

Крови соэ нормами скоростей оседания эритроцита считают показатель при общем анализе крови, который отражает, в каком состоянии здоровье. СОЭ у детей: повышенная соэ грудничка происходит из-за нехватки витаминов в организме. В таком случае, назначается незамедлительное проведение дополнительных диагностик для выявления точного результата.

Затем врач после оценки всех результатов назначается разумное лечение с применением лекарственных препаратов. Анализы крови их нормы у ребенка, как правило, зависят от того, какой возраст, а также состояние здоровья. СОЭ по Панченкову эффективная методика.

При помощи ее проявления выявляются факторы, которые повлияли на отклонение от нормы. Такие факторы отражают балансирование функций, которые повышают процесс осаждения эритроцита. Влияние оказывают и фибриногены, а также определение отрицательно заряженного эритроцита.

За счет этого повышаются скорости реакций.

Когда повышается фибриноген уровень иммуноглобулина, а также показатель белка, то клетки эритроцитов начинают агрегирование при образовании комплекса, а процесс осаждения которого из-за действия тяжестей начинает ускорение.

Изменение величин выявляется до того момента, как появляется симптоматика заболевания, когда отсутствует какое-то заболевание. Потому что она очень чувствительна, из-за изменения в системе организма. Когда повышены эритроциты, то ребёнок чувствует общее недомогание.

Бывают такие случаи, когда у детей не протекает симптоматика, а также нет никаких отклонений, а измененность соэ выявляют, когда проводят плановое обследование.

Отклонение от нормы

Иногда образование высокой соэ — это признак заболевания из-за того, что у ребенка проявляются другие симптомы. Вещества эритроцитов могут быстро оседать из-за того, что у ребенка сахарный диабет. В таком случае, отмечается чувство повышенной жажды, учащенные мочеиспускания, понижение веса.

Образование инфекционного процесса появляется на кожных покровах. Проходит зачастую под аллергической реакцией, образуется молочница. Повышается показатель при туберкулезе, в таком случае, дети теряют массу тела, жалуются на общее недомогание, болевые ощущения в грудной области, а также на головную боль.

Также отмечается то, что у ребенка повышена температура и происходит ухудшение аппетита.

Опасная причина, по которой произошло повышение показателя — это образование онкопроцесса. При этом происходит снижение иммунитета, увеличение лимфоузлов, проявление слабости, уменьшение веса.

Образование инфекционного процесса, при котором происходит повышение, определяется тем, что проявляется резкий подъем температуры, происходит учащение сердцебиения, а также одышка и интоксикационное состояние. При этом повышается уровень показателя. Высокое количество веществ выявляется за счет того, что происходит оседание.

У новорожденных это иногда происходит при грудном вскармливании, затем постепенно показатель нормализуется. Общим анализом крови является самая доступная и безопасная методика, при которой определяется общее состояние у детей.

Одним из показателей такой методики является соэ, при которой демонстрируется, с какой скоростью эритроцит в плазме соединяется с подобной клеткой. При помощи соэ выявляется, есть ли определенное заболевание, а также он выявляет нужные данные о том, какое состояние у ребенка в организме, наряду с другим показателем данной методики.

Отдельно выявленный показатель определяет общую картину в системе организма ребенка. Он является важным моментом. Нормальные показатели проявляются реже у новорожденных, нежели детей постарше. От возраста ребенка многое зависит, чем он взрослее, тем обширнее методика для норм соэ в данном анализе.

При нормальном показателе данной методики определяется то, что в кровеносной системе происходит правильная работа.

Когда цифра показателя выходит за допустимый предел, то это означает, что произошла патология у ребенка. Но иногда это обычное отклонение от нормы, которое постепенно нормализуется. Когда выявление соэ превысило все нормы, то специалисты считают, что произошел воспалительный процесс в системе организма. Но, как правило, такие утверждения всегда подкрепляют другим результатом обследования.

Когда высокие уровни показателя лимфоцита, то это означает, что произошла вирусная инфекция, а если повысились нейтрофилы, то значит, что произошло бактериальное заражение.

Без учетности другого проведения анализа и его показателей, выявление болезни или нарушений в организме детей невозможное определение.

Если соэ вышел за границы норм и увеличился у маленького ребенка, то иногда, это происходит, когда сдавали анализы, у ребенка прорезывались зубки или нехватка витаминов в организме малыша.

Анализ спермограммы1525

Проведение диагностики и устранение причины

Дети с 6 лет, которые проходят данную диагностику, и если у них выявляется высокий показатель, то зачастую это происходи из-за того, что они регулярно употребляли жирную пищу. А также вполне возможно, что это побочное действие лекарственного препарата.

Бывают такие случаи, когда в организме ребенка происходит такая реакция, что повышается показатель при стрессовых ситуациях, а также из-за сильных эмоциональных переживаний.

Но, если происходит отклонение от норм показателя и при другом анализе, то повышение соэ означает, что происходит воспалительный процесс вирусного или бактериологического характера в системе организма.

СОЭ является таким показателем, который характеризует скорость и эритроцит опускается вниз в специальную лабораторную посуду, когда в процесс вступает в кровь с реакцией на антикоагулянт. За счет этого времени наличие лабораторного состава начинает в посуде распадаться на две фракционные фазы.

Одна из них является эритроцитным осадком, а вторая прозрачной плазмой, анализируя высоту верхних более прозрачных слоев. Также определяет скорости, с которыми клетки эритроцитов спускаются на дно в течение часа.

Абсолютно аналогичным процессом является происхождение в системе организма оседания вещества эритроцита в вертикальном кровеносном сосуде.

Только по этим показателям определяют острое протекание болезни без симптоматики. Когда проводят исследование, то берут и венозную кровь и капиллярную. Уровень СОЭ определяет, есть ли ответная реакция в организме, когда лечение какого-то заболевания при туберкулезе, пневмонии.

Проводит дифференцирацию диагноза схожего клинического заболевания. А также выявляют, если есть скрытые течения какого-либо заболевания. В любом случае, необходимо обращение к специалисту за медицинской помощью, во избежание неприятных последствий.

Для этого необходимо своевременно лечение при проявлении симптоматики.

Источник: https://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/krovi/klinicheskij/soe-norma-u-detey.html

Норма соэ в крови у детей: что это, причины повышения, понижения, анализы, таблицы

Регулярное определение нормы скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в крови у детей является одним из способов, позволяющих осуществлять контроль за здоровьем. Изучение СОЭ обнаружить наличие патологии на самом раннем этапе её развития. Конкретная форма заболевания выясняется педиатром при более детальном обследовании.

Норма СОЭ у детей, которую можно обнаружить только при анализе крови, свидетельствует об оптимальных показателях, готовящих достаточной скорости склеивания между собой кровяных клеток.

Здесь имеются в виду только эритроциты. Кровь для этой относительно безболезненной процедуры используется исключительно венозная и забирается из вен или капилляров верхних и нижних конечностей.

Терапии, которая может выровнять отклонённые от нормы данные СОЭ у детей и взрослых, не существует. Для этого требуется выявление заболевания, если оно имеется и полноценное его лечение. Лишь после этого оседание эритроцитов со временем станет нормальным.

Технология определения СОЭ

В современной практике используется три метода определения нормы СОЭ у детей:

• метод Панченкова;
• метод Винтроба;
• метод Вестергрена

Принцип всех этих процедур примерно одинаков. Они являются скрининговым неспецифическим тестом на наличие в организме злокачественных новообразований и других патологических изменений воспалительного характера, в том числе вызванного какой-либо инфекцией.

Забор крови

Основные особенности методик только в способах забора крови:

• СОЭ по Панченкову, биоматериал извлекается из пальца;
• по Винтробу — из вены;
• метод Вестергрена предполагает два варианта: кровь из вены или из пятки.

Для нужд исследователя в последнем случае требуется не более двух капель. Они наносятся на специальный бумажный индикатор.

В цифровом отношении СОЭ выражается в миллиметрах эритроцитов, осевших в течение часа на дне удлиненной стеклянной пробирки, установленной вертикально в штативе, после разбавления плазмы исследуемого биоматериала специальным цитратом, растворяющем обычную кровь.

Стандартные условия для проведения указанных исследований:

• диаметр и длина пробирок для крови (соответственно — 2,55 и 300 миллиметров);
• температурный режим — от 18 до 25 градусов по Цельсию;
• ограничение анализа по времени — час.

Проведение анализа

Этапы анализа:

1. забор у пациента венозной крови;
2. добавление в пробу пятипроцентного цитрата натрия в пропорции — 1 доза цитрата к 4 крови;
3. внесение раствора в вертикально установленные пробирки;
4. запуск таймера отдельно для каждой пробирки ровно на 1 час.

Разделение плазмы на прозрачную и тёмную массу, представляющую концентрат эритроцитов, происходит за счёт цитрата натрия. Он коагулирует сыворотку. В результате этого более тяжёлые фракции под силой своей тяжести оказываются на дне.

Процесс происходит в четыре фазы:

1. на первой — оседают лишь наиболее тяжёлые эритроциты;
2. на второй — оседание ускоряется в результате слипания эритроцитов;
3. на третьей — скорость оседания ещё более увеличивается, поскольку число «монетных столбиков» (слипшихся эритроцитов) становится преобладающим;
4. на четвёртой — не осевших эритроцитов в плазме уже не остаётся, и их оседание прекращается.

Способ Вестергрена

Самым точным способом определения СОЭ у детей является метод по Вестергрену. Его особенностями являются:

• использование при исследовании венозной крови у ребёнка её незначительных объёмов (1 мл);
• применение не стеклянных, а пластиковых пробирок с углом наклона 18 градусов;
• перемешивание цитрата с кровью автоматическим способом;
• ускоренный тест — не за час, а 20 минут;
• встроенный регулятор температурного режима;
• коррекция температуры с помощью номограммы Ментли;
• простота и безопасность в эксплуатации;
• объективность результатов за счёт полной автоматизации процесса анализа.

К достоинствам метода следует причислить возможность использования в зависимости от целей анализа приборы Вестергрена любой мощности. В современную линейку моделей входят аппараты, способные обеспечить абсолютно точные результаты по СОЭ.

К ним относятся анализаторы дающие:

• 30 анализов за час по 10 позициям (Ves-matic Easy);
• 60 за час по 20 позициям (Ves-matic 20);
• 180 в час по 30 позициям (Ves-matic 30);
• 180 за час по 30 позициям (Ves-matic 30 plus);
• 200 в час по 200 позициям (Ves-matic Cub 200).

Процедура тестирования по Вестергрену осуществляется следующим образом:

1. производится наполнение пробирки забранной у пациента венозной кровью до определённой метки в анализаторе Vest-matic;
2. в материал добавляется цитрат натрия;
3. запускается автоматический смеситель компонентов;
4. для начала измерения нажимается кнопка «Test»;
5. через десять или двадцать минут (в зависимости от модели анализатора) автоматически будет определена СОЭ у пациента.

Показатели крови в норме

При тестировании детей на наличие у них патологии определяется величина не только СОЭ, но и всех других составляющих кровяной плазмы.

В нормальном состоянии организма показатели должны быть такими:

Главные показатели	Возраст пациентов
крови	Новорожденные	До месяца	До 6 месяцев	До года	до 7 лет	До 16 лет
уровень	от 115	от 110	от 110	от 110	от 110
гемоглобина	от 180 до 240 Hb	до 175	до 140	до 135	до 140	до 145
Количество	от 4,3 до 7,6 RBC	от 3,8	от 3,8	от 3,5	от 3,5	от 3,5
эритроцитов	(1012 на литр)	до 5,8	До 5,6	до 4,9	до 4,5	до 4,7
МСНС (показатель цвета)	от 0,86 до 1,15%	от 0,85	от 0,85	от 0,85	от 0,85	от 0,85
до 1,15	до 1,15	до 1,15	до 1,15	до 1,15
Тромбоциты	от 180 до 490	от 180	от 180	от 180	от 160	от 160
(PLT на 10 9 на литр)	до 400	до 400	до 400	до 390	до 380
Ретикулоциты	от 3 до 51	от 3,8	от 3	от 3,5	от 3,5	от 3,5
(РТС в %)	до 15	до 15	до 15	до 12	до 12
СОЭ	от 2 до 4 ERS	от 4	от 4	от 4	от 4	от 4
в миллиметрах в час)	до 8	до 10	до 12	до 12	до 12
Палочкоядерные	от 1	от 0,5	от 0,5	от 0,5	от 0,5	от 0,5
до 17 %	до 4	до 4	до 4	до 6	до 6
Лимфоциты	от 8,5	от 40	от 43	от 6	от 5	от 4,5
до 24,5 %	до 76	до 74	до 12	до 12	до 10
Лейкоциты	от 8,5 WBC	от 6,5	от 5,5	от 38	от 26	от 24
до 24, 5 на 109 на литр	до 13,8	до 12,5	до 72	до 60	до 54
Сегментоядерные	от45	от 15	от 15	от 15	от 25	от 35
до 80%	до 45	до 45	до 45	до 60	до 65
Эозинофилы	от 0,5	от 0,5	0,5	от 0	от 0	от 0
до 6 %	до 7	до 7	до 1	до 1	до 1
Базофилы	0т 0 до 1 %	от 0	от 0	от 0,5	от 0,5	от 0,5
по BAS	до 1	до 1	до 7	до 7	до 7
Моноциты	от 2 до 12 %	от 2	от 2	от 2	от 2	от 24
по MON	до 12	до 12	до 12	до 10	до 10

Норма СОЭ у детей до года мало чем отличается от уровня, который держится в процессе роста и взросления ребенка.

Как показывает таблица, возраст ребёнка влияет на все показатели крови. СОЭ выше нормы у ребёнка иногда означает не только наличие заболевания. У детей по возрасту постоянно меняется физиологическая реакция на различные факторы окружающей среды. Однако чаще всего СОЭ исследование используется для диагностики у детей возможных патологий.

Когда назначается

Педиатры прибегают к анализу на СОЭ чаще всего для профилактики распространённых детских заболеваний. Возможны также более конкретные причины, а именно:

• для уточнения диагноза предварительно выявленных процессов воспаления;
• при сердечно-сосудистых патологиях;
• нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта;
• при подозрении о существовании у ребёнка злокачественной опухоли или аппендицита.

Кроме того, тестирование на СОЭ необходимо при появлении у пациента следующей симптоматики:

• наличии головных болей;
• плохого аппетита;
• быстрого снижения веса;
• болей в тазовой области.

Как берётся тест на СОЭ

Анализ крови у ребёнка осуществляется только в утреннее время и натощак. Кровь берётся из пальца:

1. подушечка безымянного пальца протирается ватой, пропитанной спиртом;
2. делается прокол кожи специальной иглой;
3. проступившую каплю стирают с подушечки, чтобы избежать попадание в кровь случайных примесей;
4. вторую каплю биоматериала помещают в пробирку.

Кровь должна вытекать из прокола без принуждения лаборанта. В случае надавливания на палец в нужный биоматериал может проникнуть лимфа и привести к искажению результата исследования. Для этого перед забором крови ребёнка просят несколько раз сжать кулачок или прогреть руку в тёплой воде.

Если забор крови ведётся из вены, предплечье предварительно перетягивается резиновым жгутом, чтобы напор был максимально высокий.

С учётом того, что процедура является несколько болезненной и внешне пугающей, поскольку ребёнок видит свою кровь, для его успокоения одному из родителей разрешается присутствовать рядом и успокаивать малыша.

Тошнота с головокружением, которые часто возникают у детей после забора крови, хорошо снимаются сладким чаем, шоколадом и соками.

Расшифровка результатов

Величина скорости оседания эритроцитов в детском возрасте зависит от физиологических особенностей пациента. На состояние показателя СЭО влияет также время суток, имеющиеся заболевания, пол ребёнка и ряд других факторов.

Например:

• СОЭ иногда может оказаться повышенным днём;
• у грудных малышей это происходит тогда, когда прорезываются первые зубы;
• у мальчиков данный показатель ниже, чем у девочек.

Непатологическую природу имеет увеличенная СОЭ при авитаминозе, злоупотреблении кормящей матерью жирной пищей и приёме ею некоторых лекарств, например, парацетамола.

Основными же причинами завышенной СОЭ у детей являются болезни:

Показатель СОЭ смещается сверх нормы при кровотечениях, нарушенном обмене веществ, аллергии, а также при травмах любой степени тяжести, включая закрытые и открытые переломы конечностей.

Если уровень скорости оседания эритроцитов понижен, нужно задуматься о наличии вирусных инфекций или болезней, затрагивающих сердечно-сосудистую систему.

Особенно опасна ситуация, когда в моче ребёнка при анализе обнаружено даже очень низкое содержание эритроцитов. Это значит, что малыш серьёзно болен и его нужно срочно показывать педиатру. Моча, как и кровь, отражает физиологические процессы, охватывающие весь организм.

Тестирование крови на скорость оседания эритроцитов не является гарантией окончательной диагностики. Это только первый шаг в целом комплексе анализов в том случае, если у врача возникнет подозрение на возможность существования у ребёнка какого-либо болезнетворного процесса. Тем не менее, постоянное знание уровня СОЭ у своего чада даёт вам возможность помочь ему своевременно.

Источник: https://LechenieDetej.ru/analizy/norma-soe-v-krovi.html

Соэ в крови у ребенка

Рубрика: СОЭ

06.05.2018   ·   : к записи Соэ в крови у ребенка отключены   ·  На чтение: 8 мин   ·  Просмотры:

Самым значительным показателем болезни организма является нарушения баланса в крови. Поэтому даже если не существует симптомов заболевания, важно регулярно сдавать клинический анализ крови.

При этом плановые обследования у детей помогут предотвратить проблемы со здоровьем, если существует дисбаланс в развитии. Одним из важнейших показателей является количество СОЭ в крови у ребёнка.

Что показывает СОЭ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, РОЭ, ESR) – величина, показывающая то, насколько быстро красные кровяные тельца оседают в плазме крови.

Чем выше этот показатель, тем больше слипшихся между собой эритроцитов циркулирует по кровотоку. Это опасное состояние, ведь они не могут выполнять свою основную функцию, что негативно влияет на работу всего организма.

Красные кровяные тельца названы так из-за большого содержания гемоглобина, который и придаёт им алый оттенок. Этот железосодержащий белок играет роль транспорта, проводя кислород к клеткам, выводя углекислый газ в лёгкие.

Если происходит нарушение в работе одной из систем, регулирующих состав крови, то страдает весь организм.

Кроме этого, эритроциты оказывают влияние на водно-электролитный обмен. Нарушение баланса ведёт к изменению свойств крови, придавая ей более щелочную или кислотную структуру.

Из-за этого страдают стенки сосудов, железы внутренней секреции и клетки органов. Для детского организма такое состояние несёт наибольшую опасность, поэтому родителям необходимо следить за тем, чтобы анализы были в норме.

Соэ в крови у ребенка

Способ исследования

Прежде всего, медицинские работники берут кровь, чаще всего из пальца, но при специализированном исследовании требуется забор материалов из вены. Именно для того, чтобы обнаружить скорость оседания эритроцитов, назначают анализы при любом подозрении на болезнь.

После того как нужный объем помещён в пробирку, к нему добавляют антикоагулянт, который разделяет плазму и красные тельца. Чаще всего для этого используют цитрат натрия.

Смесь выдерживают 1 час и проверяют, насколько оседают эритроциты. Это чётко видно из-за того, что верхний слой крови становится прозрачным, а алые составляющие стремятся осесть на дно. Но чтобы точнее определить количество осевших клеток, использует один из двух методов:

1. Способ Панченкова, при котором применяется капилляр. Мало распространённый метод, из-за того, что у него меньшая чувствительность к СОЭ.
2. Способ Вестергрена, при котором используется пробирка. Чувствительный способ диагностики, определяющий с высокой точностью количество оседающих эритроцитов.

Каждый из способов имеет собственную шкалу измерения, но чаще всего используют мм/ч.

Нормальные показатели

Количество СОЭ в крови у детей, разительно отличается в зависимости от возраста.

При этом для каждого периода существует диапазон, попадание в который показывает, что кровеносная система работает без нарушений, клетки снабжаются кислородом в достаточной мере. Также это демонстрирует, что в организме не протекают скрытые воспалительные процессы.

Значения в зависимости от возраста (мм/ч):

• первые 28 дней жизни – СОЭ от 2 до 2,8;
• 29-365 день жизни – от 4 до 7;
• 1-8 лет – от 4 до 8;
• 8-12 лет – от 4 до 12;
• после 12 лет – от 3 до 15.

Чем старше человек становится, тем больше диапазон значений, который считается нормальным для здорового организма. Но даже при этом новорождённые значительно отличаются от детей на 1-2 месяца старше.

Это обусловлено из-за специфического белкового обмена, который происходит в организме новорождённого. Постепенно все системы начинают работать по тем же принципам, что и у взрослого человека, поэтому после первого месяца жизни ребёнок попадает в другую категорию.

Важно следить за соблюдением нормы, и если значение подходит к границам, то нужно обеспокоится, и провести повторный анализ через 2-4 недели.

Ведь такая ситуация может быть предвестником того, что в организм попала инфекция, или какие-то органы, участвующие в кровообразовании начинают работать несогласованно.

Если же при повторном анализе клиническая картина не изменилась, то это означает что здоровье в порядке, а значения демонстрируют индивидуальную особенность организма.

При каких обстоятельствах проводят анализ

Наблюдение за развитием ребёнка – важный этап, который позволяет заметить нарушения на ранних стадиях. Это один из способов предотвратить патологические состояния, или если их невозможно избежать – минимизировать ущерб для организма.

Поэтому чаще всего анализ на СОЭ проводится во время плановых осмотров. Он является одним из основных показателей слаженности работы всех систем, поэтому его изменение является первым сигналом о болезни.

Но кроме профилактических мер, направление на анализы ребёнок может получить:

• Для подтверждения или опровержения наличия воспалительных процессов.
• При болях внизу живота, особенно справа (возможное воспаление аппендикса).
• Для первичной диагностики проблем сердечно-сосудистой системой.
• Систематическое нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
• Головные боли, потеря аппетита или веса.

Даже если анализ показал значения, которые находятся за пределами нормы, это не является подтверждением заболевания, из-за которого его проводили. Этот показатель означает, что организм работает со сбоями, требуется дополнительное обследование, чтобы определить причину.

Особенности проведения сбора крови

Для точного значения материал получают с утра, при этом пациент не должен есть или пить с момента пробуждения. В зависимости от метода диагностики кровь могут брать как из пальца, так и из вены.

Способ сбора, в зависимости от метода:

1. Из пальца берут капиллярную кровь, для исследования по методу Панченкова. Это менее травматичный способ, но при этом точность результатов ниже, чем при использовании венозной крови. Для этого дезинфицируют палец, и делают небольшой прокол. Выступившую за этим кровь стирают, чтобы исключить искажение результатов.
2. Из вены собирают кровь для исследования с помощью метода Вестергрена. Для этого плечо перетягивают резиновым жгутом, после чего дезинфицируют локтевой сгиб, и вводят иглу шприца в вену. После этого повязку снимают и начинают сбор материала.

К отдельному способу стоит отнести сбор крови у младенцев, ведь их кровеносная система слишком мала, чтобы получить правильный материал из пальца.

При этом попытки набрать кровь из вены опасны для новорождённого. Поэтому используют укол в пятку, из которой получают несколько капель крови. Такой способ самый щадящий, и при должной дезинфекции не наносит урона здоровью.

Что влияет на результат анализа

Наиболее точное значение, которое характерно для организма, можно получить рано утром. Ведь днём уровень оседания красных кровяных телец повышается, из-за увеличения активности, и постепенно снижается к вечеру.

Поэтому такая диагностика не даёт точного значения. Также было замечено, что для девочек характерен более высокий уровень, чем для мальчиков, но все равно не покидающий пределы нормы.

Если же сбор был выполнен правильно, а значение отличается от эталонного, то это симптом заболеваний.

Когда значение выше нормы

Основными причинами увеличения СОЭ в крови у ребёнка являются инфекционные заболевания. Но иногда это может быть признаком травм.

Самые распространённые болезни:

• детские инфекционные заболевания;
• внешние или внутренние кровотечения;
• присутствие рядом аллергена;
• трещины или переломы костей;
• повреждения хрящевой ткани;
• нарушения работы желез внутренней секреции (чаще всего щитовидной железы);
• проблемы с обменом веществ;
• злокачественные новообразования.

Но помимо этого, на скорость оседания эритроцитов влияет приём в предыдущие дни жаропонижающих (парацетамол), злоупотребление жирной пищей. У маленьких детей это может быть сигналом о недостатке питательных веществ, что особенно часто происходит при искусственном вскармливании.

Также организм воспринимает прорезывание зубов как травму, что тоже увеличивает оседание красных кровяных телец. При этом ребёнок развивается нормально, после появления зубов значение вернётся в норму.

Поэтому прежде чем идти сдавать анализы, необходимо сообщить педиатру какие лекарства давали ребёнку в предыдущие дни. Это позволит врачу выписать направление на день, когда искажающие факторы перестанут действовать.

Когда значение ниже нормы

Чаще всего СОЭ становится ниже нормы при длительном нарушении работы желудочно-кишечного тракта или проблемами с кровеносной системой.

Распространённые причины:

• Продолжительный понос или частая рвота, из-за чего возникает обезвоживание. По этой причине нарушается водно-солевой баланс, и кровь начинает приобретать более кислотный или щелочной состав. Это влияет на выработку и размер клеток, из-за чего показатель опускается ниже границы.
• Вирусный гепатит, в отличие от других инфекций не повышает СОЭ, а наоборот – снижает его.
• Нарушения в работе сердечной мышцы или её патологические изменения.
• Нарушения в работе кроветворной системы, из-за чего крови вырабатывается меньше, чем требуется для нормального развития.

Перечисленное не относится к младенцам, из-за того что у них уровень СОЭ снижен вследствие естественных причин.

Как реагировать на результаты анализов

Даже если малыш выглядит здоровым, и получает все необходимое, но анализ показывает отхождение от нормы, то это тревожный сигнал. Требуется немедленно обратиться к лечащему врачу, чтобы он назначил дополнительные исследования.

Диагностические процедуры:

• Анализ фекалий на наличие паразитов.
• Биохимический анализ крови и определение содержания сахара.
• УЗИ органов брюшной полости, сердца или щитовидной железы.
• Рентген туловища.
• Определение количества вырабатываемых железами гормонов, и соответствие их нормальным значениям.

Зачастую эти процедуры определяют причину дисбаланса, и педиатр приступает к лечению. Но если результаты не дают полной картины, то продолжают проводиться специализированные исследования, в области, которая вызвала беспокойство.

Чаще всего лечебные меры включают в себя приём препаратов уничтожающих паразитов, или противомикробных лекарств (если причина в бактериальной или грибковой инфекции).

Вирусная инфекция чаще всего более агрессивна, и имеет характерные признаки, поэтому не требуется длительная диагностика, для определения причины.

Кроме медикаментозного лечения, можно давать ребёнку отвары трав. Но нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не навредить организму.

Чаще все доктор разрешает поддержать здоровье чаями с ромашкой, липой или лимоном. Также хорошо подходит малина и шиповник.

Помимо этого, следует разнообразить рацион ребёнка, чтобы он получал достаточное количество питательных веществ. Если врач считает что естественным путём этого добиться сложно, то малышу дают витаминные добавки.

Кровь достаточно медленно восстанавливается к эталонному состоянию, поэтому, если был диагностирован высокий или низкий уровень СОЭ, необходимо провести повторное исследование через 1-1,5 месяца.

Это позволит заметить помогла ли терапия в борьбе с болезнью. Это обязательный анализ, но иногда врач может назначить сдачу промежуточного, чтобы определиться насколько успешно проходит лечение.

Чаще всего дополнительно кровь берут, если изначальное состояние было достаточно тяжёлым, или причина может привести к патологическим изменениям.

Источник: https://1analiz.ru/soe-v-krovi-u-rebenka.html

Норма соэ у подростка — МедЛечебник

Выясняем, что такое СОЭ,какова норма у детей, а также стоит ли волноваться при отклонении критерия?

Норма скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – лабораторный критерий, определяемый в ходе общего анализа крови у детей.

Необходимость определения обусловлена его высокой чувствительностью к любым патологическим изменениям в организме ребёнка.

Тем не менее, СОЭ характеризуется крайне низкой специфичностью и не может использоваться в качестве основного диагностического метода исследования.

Это связанно с тем, что уровень СОЭ может повышаться при аутоиммунных патологиях, инфекционных заболеваниях, посттравматических состояниях, тяжелых стрессах и т.д.

Что означает СОЭ?

Красные кровяные клетки (эритроциты) благодаря отрицательному заряду отталкиваются друг от друга и не слипаются. При активации иммунитета начинается активный синтез защитных белков: фактора свёртываемости крови I и иммуноглобулинов различных классов. Оба фактора оказывают влияние на СОЭ и выступают в качестве связующего «мостика» для эритроцитов.

В результате происходит активация процесса слипания красных кровяных клеток. Образовавшиеся агрегаты эритроцитов значительно тяжелее отдельных клеток и быстрее оседают в жидкой среде крови.

Таким образом, наличие специфических белков – первый признак активизации иммунного ответа на проникновение инфекции или внутренние патологии, а увеличение СОЭ – дополнительное подтверждение данного процесса.

От каких факторов зависит СОЭ у ребёнка?

Показатель СОЭ у детей крайне чувствителен ко многим внешним и внутренним факторам. Среди них, количественное содержание защитных специфических белков в кровеносном русле, реагирующих на инфекционные микроорганизмы и опухолевые новообразования.

Влияние также оказывает увеличение липопротеинов низкой плотности («плохого холестерола»), желчного пигмента билирубина и желчных кислот. В этом случае отмечается значительный рост показателя СОЭ.

Основными причинами повышения скорости оседания эритроцитов являются инфекционные заболевания, опухоли и аутоиммунные воспалительные процессы.

Как сдавать анализ СОЭ детям?

От того насколько правильно будет реализован преаналитический этап (подготовка и взятие биоматериала) зависит точность и достоверность полученного результата. По статистике в среднем более 70 % ошибок допускаются именно на данной стадии. Последствие – необходимость повторного анализа крови, при этом, процедура взятия биоматериала неприятна для детей.

Биоматериал для анализа СОЭ:

• венозная кровь, взятая из кубитальной вены на локтевом сгибе у ребёнка;
• капиллярная кровь, которая собирается из безымянного пальчика или с пяточки у малыша.

Венозная кровь собирается стерильной вакуумной системой и иглой «бабочкой», что позволяет значительно ускорить и максимально обезопасить процедуру. Преимущество вакуумной системы: отсутствие контакта крови с внешней средой и минимальный риск гемолиза (разрушение эритроцитов в пробирке), что делает выполнение анализа невозможным.

Капиллярная кровь собирается при помощи скарификатора с ограничителем для иглы. Современные скарификаторы для детей контролируют глубину вхождения иглы и автоматически прячут лезвие после прокола, что делает невозможным его повторное использование.

После прокола первую капельку крови убирают чистым ватным тампоном, сбор начинают со второй капли. Подобная методика позволяет исключить попадание случайных примесей в пробирку. Следует избегать специального надавливания или сжатия пальчика ребёнка, что может привести к искажению результата анализа.

Предпочтение стоит отдавать венозной крови, поскольку риск преждевременной свёртываемости или гемолиза значительно снижен по сравнению с капиллярной.

Как подготовить ребёнка к анализу?

Сбор биоматериала осуществляется утром, желательно натощак. Для грудничков допускается минимальный интервал после последнего приёма пищи 2 часа, детям до 5 лет – 5-6 часов, более старшим пациентам необходимо выдержать минимум 8часов.

Важно: для облегчения взятия крови ребёнка следует поить несладкой водой. Это сделает кровь менее вязкой и снизит риск получения ложных результатов.

Немаловажно чтобы ребёнок находился в спокойном состоянии. По возможности следует объяснить, что процедура не нанесёт вреда и необходима для его здоровья, а неприятное ощущение от укола несильное и кратковременное.

Читайте далее: Норма билирубина у детей, предельные отклонения в таблице

Норма СОЭ у детей по возрасту в таблице

Расшифровывать результат анализа крови должен лечащий врач, а информация раздела представлена исключительно для ознакомления.

Норма СОЭ у ребёнка подбирается с учётом возраста. Кроме этого, окончательный диагноз по одному параметру установить невозможно, поэтому скорость оседания эритроцитов оценивается в комплексе с другими исследованиями (общий анализ крови).

В таблице представлена норма соэ в крови у детей по возрасту по методу Панченкова.

Возраст	Допустимые значения, мм/ч
Новорождённые до 1 месяца	2 – 5
1 – 12 месяцев	4 – 10
1 – 5 лет	5 – 10
5 – 15 лет	2 – 10
Старше 15 лет	2 – 15

Например, если в результатах анализа крови у ребёнка в 5 лет указано СОЭ 10 мм/ч, то это считается нормой.

Следует отметить, что  норма СОЭ в анализе крови у детей 3, 5, 10 и т.д. лет идентична для обоих полов. Показатель не имеет половых различий. Однако, у девушек во время менструаций показатель может повышаться до верхних границ нормы.

Выявление СОЭ  16 мм/ч у ребёнка старше 15 лет считается допустимым. В таком случае анализ следует повторить через несколько недель.

Почему СОЭ у детей повышается?

Причины повышения показателя различны, поэтому назначать лечение может только врач.

При сборе анамнеза маленького пациента учитываются данные лабораторных и инструментальных методов исследования, а также наличие и выраженность симптомов заболевания. По мере необходимости собирается максимально полный семейный анамнез ребёнка, учитывающий генетическую предрасположенность к наследственным патологиям.

Следует понимать, что незначительное отклонение от нормы диагностической значимости не имеет. Так, если у годовалого ребёнка СОЭ равно 11 мм/ч, то это считается допустимым и может свидетельствовать о недавно перенесенной инфекции (анализ нужно повторить через 2 недели).

Наиболее частой причиной повышения СОЭ является инфекционного заболевание, преимущественно бактериальной природы.

Воспалительные процессы различной локализации, ожоги различной степени и механические травмытакже относятся к причинам отклонения критерия от нормы.

Также уровень скорости оседания эритроцитов может повышаться при наличии у пациента злокачественных заболеваниц. Значительное превышение нормы отмечается при следующих онкопатологиях:

• множественная миелома (болезнь Рустицкого-Кале), место локализации – костный мозг. При этом величина критерия достигает критических величин. Заболевание характеризуется избыточной выработкой патологических белков, приводящих к формированию «монетных столбиков» — множественная агрегация эритроцитов;
• лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина), поражает людей вне зависимости от пола и возраста. Это патология поражает лимфоидные ткани. Первостепенное значение уровень СОЭ играет не для выявления патологии, а для определения её течения и оценки результативности выбранных терапевтических методов.

Другие злокачественные новообразования также сопровождаются отклонением от нормы в большую сторону. Отмечается прямая корреляция (зависимость) между степенью отклонения критерия и стадией рака. Так, максимально большие величины СОЭ характерны для терминальной стадии и распространения метастаз в соседние органы и ткани.

Причины снижения СОЭ у ребёнка

Низкое СОЭ, как правило, не имеет клинического значения. Чаще всего такая ситуация наблюдается при голодании, малой мышечной массе, соблюдении вегетарианской диеты и т.д.

В редких случаях подобная ситуация наблюдается в случае патологического изменения морфологии красных кровяных клеток, препятствующей их осаждению. Среди них:

• наследственная болезнь Минковского-Шоффара (сфероцитоз), при которой происходит гемолиз эритроцитов на фоне генетически обусловленного повреждения структурных белков в их мембране;
• серповидно-клеточная анемия – врождённое заболевание, при котором эритроциты приобретают вытянутую форму.

Вариантом физиологической нормы считается временное уменьшение показателя у ребёнка в результате длительной диареи, обезвоживания или после рвоты. Однако после восстановления организма величина СОЭ должна возвращаться в пределы допустимых значений.

Методы восстановления СОЭ у детей

Для того чтобы правильно подобрать терапию первоначально необходимо определить точную причину, по которой показатель вышел за пределы нормы. В виду низкой специфичности критерия врач назначает дополнительную диагностику:

• определение величины С-реактивного белка, позволяющий установить факт воспаления и дифференцировать вирусную инфекцию от бактериальной;
• комплексный биохимический анализ крови, позволяющий оценить работу всех систем и органов;
• оценить отальные показатели общего анализа крови (в особенности, развернутую лейкоцитарную формулу);
• анализ на наличие гельминтов, а также цисты и вегетативные формы простейших микроорганизмов;
• УЗИ различных органов;
• рентгеноскопическое исследование лёгких.

Дальнейшие рекомендации при несоответствии нормам показателя СОЭ зависят от установленной причины. Так, бактериальная инфекция купируется антибиотиками. Важно: антибактериальные препараты подбирает исключительно лечащий врач ребёнка с учётом минимально допустимого возраста для лекарства и наличия противопоказаний.

Одним из перспективных методов лечения бактериальной инфекции является применение препаратов на основе бактериофагов. Это вирусы, которые избирательно поражают определённый вид патогенной бактерии и уничтожают её. Преимущества: безопасность и малый перечень побочных эффектов.

Подобная тактика неэффективна для лечения вирусной инфекции, что обуславливает принципиальную важность определения природы заболевания. В этом случае врач назначает противовирусные и иммуностимулирующие лекарства.

Читайте далее: Расшифровка копрограммы кала у детей — нормальный жир, белок, pH и другие

Источник: https://medlechebnikk.ru/norma-soe-u-podrostka.html

Норма СОЭ в крови у детей: правила проведения анализа, 3 этапа подготовки, расшифровка результатов

Вместе с общеклиническим анализом крови обычно исследуют СОЭ. Далее разберём, что значат эти три буквы, а также выясним, сколько составляет норма СОЭ в крови у детей.

Что же такое СОЭ?

СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Иногда этот показатель называют РОЭ – реакция оседания эритроцитов. Я считаю, что правильнее называть СОЭ, так как в результатах указывают число, выраженное в миллиметрах в час. Ниже в методике подробно описано, как считается этот показатель.

К определению в крови СОЭ у детей важно правильно подготовиться.

1. Кровь сдаётся натощак. Грудничков не следует кормить в течение 30 минут до забора крови. Детей до 4 лет – в течение 3 – 4 часов. Детям постарше лучше всего сдавать кровь после ночного голодания в течение 10 часов.
2. В холодное время года необходимо согреть ручки ребёнка, чтобы сосуды не были спазмированы. При хорошо разогретых ручках кровь потечёт быстрее, что будет лучше для всех: малыша, мамы и медицинского персонала.
3. Стоит проконсультироваться с врачом о принимаемых лекарственных средствах. Имеется целый перечень медикаментов, оказывающих влияние на правильность результатов. О них подробнее рассказано ниже.

Методика

Существует несколько методов определения СОЭ в крови: Панченкова, Вестергрена, с помощью анализаторов. Универсальным в лабораториях и чаще всего используемым является метод Панченкова.

В 1926 году Вестергрен и Уинтроп в 1935 году придумали метод определения скорости оседания эритроцитов. Панченков предложил использовать для этого специальный капилляр, который имеет отметки от 0 до 100.

У пациента берут кровь (капиллярную или венозную), смешивают с раствором цитрата натрия. Это вещество предотвращает свёртывание крови, что даёт возможность ей разделиться на две части: плазму и эритроциты.

Кровь вперемешку с цитратом набирают в градуированный капилляр и вертикально ставят в специальный штатив – аппарат Панченкова. Там капилляр стоит в течение часа. Кровь разделяется на плазму и эритроциты. Когда прошёл ровно час, вычисляют, на сколько опустился столбик с эритроцитами от 0 отметки. Результат выдаётся в миллиметрах в час.

В связи с тем, что процессы, происходящие в нашем организме, могут влиять на скорость оседания эритроцитов, СОЭ используется как показатель некоторых состояний.

Кто направляет на анализ?

Направление на определение скорости оседания эритроцитов выдаёт врач, например, педиатр, терапевт, гематолог, инфекционист.

СОЭ является важным диагностическим показателем — вместе с уровнем лейкоцитов в крови позволяет сделать вывод о наличии острого воспалительного процесса в организме.

Где можно сдать анализ бесплатно?

Анализ на определение СОЭ у детей и взрослых может быть сдан в той медицинской организации, к которой вы прикреплены по прописке. Определение СОЭ входит в число лабораторных показателей, определяемых бесплатно по полису ОМС.

Где сдать анализ для определения СОЭ платно и какова цена?

Платно сдать анализ на СОЭ можно в любой лаборатории. Для проведения этого анализа не требуется дорогостоящего оборудования. В среднем цена определения СОЭ может колебаться от 150 до 300 рублей. Дополнительно некоторые организации берут деньги за забор крови, что обойдётся в 150 – 200 рублей.

Нормальные показатели СОЭ для детей разного возраста

Норма СОЭ у детей с рождения и по мере взросления меняется (таблица 1).

Таблица 1. СОЭ норма у детей в зависимости от возраста.

Возраст	Норма
Новорождённый	2 – 4 мм/час
До 1 года	4 – 8 мм/час
1 год – 5 лет	5 – 10 мм/час
6 – 14 лет	Девочки	5 – 13 мм/час
Мальчики	4 – 11 мм/час
Старше 14 лет = взрослые	Женский пол	2 – 15 мм/час
Мужской пол	1 – 10 мм/час

Стоит отметить, что норма СОЭ отличается у мужского и женского пола. Это связано с тем, что у женского пола число эритроцитов меньше, чем у мужчин. Поэтому скорость оседания у первых больше.

Повышенное СОЭ у ребёнка может указывать на наличие воспалительного процесса, лейкоза, злокачественных опухолей.

Какие факторы приводят к увеличению СОЭ?

1. Воспалительные процессы в нашем организме сопровождаются увеличением глобулинов, белков острой фазы, например, фибриногена, гаптоглобина, С-реактивного белка. Они способствуют увеличению скорости оседания эритроцитов.
2. Низкое содержание эритроцитов в крови также приводит к быстрому их оседанию. Такое встречается при анемиях, например.
3. Высокий уровень холестерина в крови.
4. Дефицит белков в крови, в частности, альбумина.
5. Повышенная температура окружающей среды на момент проведения исследования.
6. Выше упоминалось о том, что некоторые лекарственные препараты могут приводить к ложноположительному результату. Среди них могут быть: гормональные препараты, сульфаниламиды, оральные контрацептивы, декстран, витамин А.

Может ли СОЭ быть низкой?

К снижению скорости оседания эритроцитов в нашем организме могут привести состояния, характеризующиеся повышенной вязкостью крови.

Если же показатель находится в пределах нормы, это не значит, что в организме нет патологии.

Существует ряд причин, которые приводят к занижению результатов СОЭ. По результатам делается вывод, что СОЭ ниже нормы, когда на самом деле показатель в пределах референсных значений.

1. Избыток альбумина в крови.
2. Недостаток глобулинов в крови.
3. Снижение рН крови, то есть ацидоз.
4. Изменение формы и размеров эритроцитов (микроциты, сфероциты).
5. Температурные условия в лаборатории. При температуре 18 градусов по Цельсию и ниже СОЭ снижается.
6. Медикаменты, среди которых могут быть: ацетилсалициловая кислота, мочегонные средства, препараты, содержащие кальций, кортизон, циклофосфамид.

Для получения достоверных результатов необходимо соблюдать все правила подготовки к анализу, а также проконсультироваться со специалистом насчёт приёма лекарственных средств.

За расшифровкой результатов лучше обратиться к грамотному специалисту. Только он сможет обнаружить патологию, если таковая имеется.

Неправильно понятые вами результаты могут привести к самолечению, чего точно не должно быть, если вы заботитесь о здоровье своего ребёнка.

Скорость оседания эритроцитов – информативный показатель, отражающий состояние нашего организма. Он очень чувствителен к различного рода факторам, поэтому стоит внимательно отнестись к подготовке для сдачи анализа крови. Расшифровка результатов исследования должна производиться лечащим врачом, а не самостоятельно пациентами или их родителями.

Оценка статьи:

(8 5,00 из 5)

Источник: https://kroha.info/health/analizy/norma-soe-v-krovi