Почему в анализе крови у ребенка тромбоциты повышены или понижены: норма и расшифровка результатов
Ирина Иванова
Гематолог
Высшее образование:
Гематолог
Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ) Уровень образования — Специалист 1993-1999
Дополнительное образование:
«Гематология»
Российская Медицинская Академия Последипломного Образования
Контакты
Тромбоцитоз у детей — заболевание, сопровождающееся повышением количества (относительно нормы для детей) тромбоцитов в крови — клеток, ответственных за ее свертываемость, то есть остановку кровотечения. Тромбоцитоз способствует развитию хронической венозной недостаточности, острых инфекционных болезней и онкологических заболеваний крови, грозит формированием тромбов и закупоркой сосудов.
Норма тромбоцитов у детей
Показатели тромбоцитов в крови в пределах нормы — признак хорошего состояния здоровья, указывающий на способность крови быстро сворачиваться, обеспечивая успешное заживление ран и устранение внутренних кровотечений. Когда сосуд повреждается, тромбоциты буквально склеиваются с сосудистой стенкой, потерявшей целостность. Таким образом формируется сгусток, который препятствует кровопотере.
Жизненный цикл тромбоцитов в среднем около семи суток. В человеческом организме постоянно происходит кроветворение: разрушение старых тромбоцитов в селезенке, печени, легких и образование новых в красном костном мозге.
Норма уровня тромбоцитов меняется с возрастом:
- 100–420 тысяч для младенцев до 10–14 дней;
- 150–350 тысяч — с 15 дней и до одного года;
- 180–320 тысяч — у детей старше одного года и взрослых.
У девочек-подростков в первые дни менструального цикла уровень тромбоцитов может падать до 75–220 тысяч.
Роль тромбоцитов
Основная функция тромбоцитов – обеспечение процесса свертывания крови. Активируясь, они прикрепляются к месту, в котором поврежден сосуд, образуя пробку – тромб, останавливающий кровотечение.
Тромбоциты выделяют так называемые факторы роста, стимулирующие клеточное деление и принимают активное участие в процессах регенерации поврежденных тканей. Еще одна функция клеток – перенос биологически активных веществ.
Тромбоциты образуются в костном мозге непрерывно, с помощью гормона тромбопоэтина, выработка которого осуществляется в почках, печени. Попадая в кровоток, клетки находятся там не более десяти дней, после чего разрушаются в селезенке. Непрерывность процесса обеспечивает постоянную концентрацию клеток в плазме.
Причины заболевания
Факторы, вызывающие тромбоцитоз, имеют различный характер. В подавляющем числе случаев это симптом более серьезной патологии.
Первичный тромбоцитоз провоцируется опухолевыми процессами в системе кроветворения. У детей — лейкемией. Клональный тромбоцитоз — самый опасный тип, подвид первичного. Развивается в результате опухолевого поражения стволовых гемопоэтических клеток, при котором возникает неконтролируемое производство дефектных тромбоцитов, неспособных справится со своей основной функцией, — свернуть кровь.
Дети наиболее часто подвержены вторичному (реактивному) тромбоцитозу.
Развивается вследствие другого хронического заболевания: инфекционных заболеваний (туберкулез легких, пневмония, гепатит, грипп, грибы, паразиты менингококковая инфекция), когда в организме увеличивается количество кровяных клеток, чтобы организм смог подавить инфекцию.
Вторичный тромбоцитоз также может быть спровоцирован сильным стрессом, длительным кровотечением, приемом медикаментов (симпатомиметиков, кортикостероидных препаратов, антимитотиков), послеоперационным состоянием (преимущественно после удаления селезенки).
Тромбоцитоз | последствия и причины возникновения
Значительное превышение plt в анализе крови именуется тромбоцитозом. Заболевание характеризуется большим, чем нужно, количеством безъядерных клеток в кровяном потоке, что приводит к его вязкости и сгущению.
Густая кровь не способна полноценно циркулировать.
К тому же форменные частицы собственной массой в виде сгустков крови (тромбов) забивают проходы в капиллярах и сосудах кровеносной системы, что может привести к множеству проблем в функционировании различных органов и систем растущего организма.
Источник: https://kcdc.ru/pediatriya-diagnostika/povyshennye-trombocity-u-grudnichka.html
Норма тромбоцитов у детей: таблица по возрасту, причины отклонений и диета
При получении ребенком или взрослым любой травмы, связанной с повреждением кожи и мягких тканей, а также при ушибах и операциях, происходит повреждение сосудов различной величины.
Начавшееся кровотечение, как внешнее, так и внутреннее, необходимо срочно остановить, чтобы избежать осложнений или даже сохранить человеку жизнь. И именно в этом заключается роль тромбоцитов в человеческом организме.
Что такое тромбоциты
Тромбоциты считаются форменными элементами крови, представляющими собой бесцветные клетки, не содержащие ядер, являющиеся осколками мегакариоцита, вырабатывающимися в костном мозге. Нередко их называют и кровяными пластинами. Основной задачей этих клеток является закрытие повреждений сосудов для остановки кровотечения, поэтому их количество можно назвать жизненно важным показателем.
Клетки живут и выполняют свои функции около 7 дней, после чего они разрушаются в селезенке или в печени. В человеческом организме происходит постоянное обновление тромбоцитов, что обеспечивает его нормальное существование и готовность к экстренным ситуациям. При этом в русле крови постоянно циркулируют лишь 2/3 общего числа этих клеток, остальные же содержатся в селезенке в качестве запаса, используемого при необходимости.
Когда происходит повреждение какого-либо сосуда, тромбоциты направляются организмом в место имеющегося нарушения, где они начинают склеиваться между собой для образования тромба и закрытия отверстия. Такой процесс называют первичным, или тромбоцитарным, гемостазом.
Норма тромбоцитов у детей в крови
Норма тромбоцитов в анализе крови у ребенка и детей до года в большинстве случаев зависит от его возраста.
Возраст | Норма в *109 |
Новорожденные до 10 дней | От 100 до 420 |
От 10- дней до 1 месяца | От 150 до 400 |
От 1 до 6 месяцев | От 160 до 400 |
От 6 месяцев до 1 года | От 180 до 400 |
От 1 года до 4 лет | От 160 до 400 |
От 5 до 7 лет | От 180 до 450 |
Здоровым детям анализ крови, позволяющий определить уровень тромбоцитов, рекомендуется проводить раз в год. Число исследований может быть увеличено в тех случаях, когда у малыша обнаруживаются патологии крови, например, нарушение ее свертываемости, зависящее от тромбоцитов.
Количество этих клеток крови может меняться не только с течением возраста ребенка, но и при других ситуациях, например, при появлении различных патологий или заболеваний. При этом снижение показателей называют тромбоцитопенией, а их повышение (за пределы нормы) – тромбоцитозом.
Повышение может наблюдаться не только при естественных физических изменениях, происходящих в организме малыша, но и при различных стрессовых ситуациях, а также при ряде заболеваний.
Тромбоцитоз достаточно опасен, поскольку в таком состоянии в крови начинают образовываться сгустки (плавающие тромбы), которые могут закупорить сосуды и создать угрозу для жизни.
Понижение уровня тромбоцитов
Нормальный показатель элемента не должен опускаться ниже начальной границы нормы, но в некоторых случаях даже у маленьких детей может наблюдаться тромбоцитопения. Возникает это в силу разных причин, например:
- При анемии мегалобластического или апластического типа.
- При наличии лейкоза.
- При синдроме Фанкони, представляющем собой наследственную предрасположенность к тромбоцитопении.
- При наличии риккетсиоза или токсоплазмоза.
- При заражении малярией, краснухой или корью.
- При синдроме ДВС.
- При наличии множественных аллергий.
- При болезни Верльгофа.
- При недостатке в организме фолиевой кислоты.
- При гипертиреозе, вызванном наличием патологий щитовидной железы.
- При длительных кровотечениях и перенесении травм.
Снижение показателя тромбоцитов у детей разного возраста встречается не так уж и редко, поскольку их организм еще не может полноценно противостоять различным негативным факторам, а отличается очень высокой чувствительностью к ним.
У недоношенных младенцев практически в 60% случаев наблюдается тромбоцитопения, так же как и у маловесных малышей. Это же явление может наблюдаться и при асфиксии малыша в родах или при внутриутробном развитии, а также при наличии проблем в работе иммунной системы, в частности, при образовании антител к тромбоцитам.
Повышение уровня тромбоцитов
Такое состояние называется тромбоцитозом, и в медицине его разделяют на первичный и вторичный.
Первичным тромбоцитозом называют состояние, когда в организме имеется неправильный процесс выработки кровяных пластин в костном мозге из-за нарушений в его клетках. Обычно это связано с образованием опухолей в клетках-родоначальниках, из-за чего в них повышается давление, что и приводит к выработке большего числа тромбоцитов. Называют такое состояние эссенциальной тромбоцитопенией, и оно встречается при определенных недугах, в частности, при:
- Лимфоме,
- Миелолейкозе,
- Лимфогранулематозе,
- Эритремии.
Вторичным тромбоцитозом называют состояние, вызванное слишком активной выработкой тромбопоэтина, который стимулирует процесс деления и созревания клеток. Наблюдается такое нарушение при:
- Проведении хирургических операций или получении различных травм.
- Воспалительных процессах.
- Попадании инфекции.
- Остеомиелите.
- Удалении селезенки.
- Туберкулезе.
- Длительных и интенсивных кровотечениях.
- Анемии железодефицитного типа.
- Патологиях почек.
- Проведении терапии с приемом кортикостероидных средств, особенно Кортизона.
- Гемолизе, представляющем собой ускоренное разрушение эритроцитов.
- Наличии заболеваний аутоиммунного характера.
Как нормализовать уровень тромбоцитов
Восстановление нормальных показателей может проводиться как с помощью медикаментозных средств, так и путем нормализации питания и соблюдения определенной диеты. Как правило, к помощи медикаментов при лечении детей гематологи прибегают лишь в экстренных случаях, когда показатели тромбоцитов становятся критическими и это состояние угрожает жизни малыша.
При незначительном отклонении от нормы или временном нарушении уровня восстановить нормальное состояние можно с помощью корректировки питания.
Диета при тромбоцитопении
Для повышения уровня тромбоцитов следует употреблять продукты, стимулирующие выработку кровяных пластин, и исключить те, которые способствуют угнетению этого процесса. Рекомендуется включить в рацион:
- Различные виды капусты.
- Гречневую кашу.
- Орехи.
- Морковь и свеклу.
- Гранаты и бананы.
- Плоды шиповника.
- Отвар листьев крапивы.
- Ягоды рябины.
- Свежую зелень, особенно петрушку, укроп и кинзу.
- Мясо, рыбу и печень в отварном виде.
- Разнообразные витамины в большом количестве, особенно фолиевую кислоту и витамин В12.
При этом следует исключить из питания: морскую капусту, красный виноград, огурцы и клюкву, которые способствуют снижению уровня свертываемости крови.
Диета при тромбоцитозе
Здесь также нормализация питания способна помочь повысить уровень тромбоцитов, если его снижение не имеет критической формы. Для этого необходимо включить в рацион:
- Масло оливы и льна.
- Рыбий жир.
- Томаты.
- Лимоны.
- Ягоды облепихи.
- Имбирь.
- Зеленый чай и специальные травяные смеси.
- Чеснок и лук.
При этом следует избегать употребления манго, бананов, гранатов, орехов, плодов шиповника и черноплодной рябины, чечевицы.
Очень важно, чтобы ребенок употреблял в день много свежих фруктов, ягод и овощей, а также соков. Но все соки должны быть только натуральными, свежевыжатыми, без добавления сахара.
Важно помнить о том, что употребление любых вредных продуктов приводит к блокированию естественной выработки тромбоцитов, поэтому их число в крови постепенно снижается, и это лишь осложняет ситуацию.
Тромбоцитопения у новорожденных и малышей до года
У малышей в возрасте до года снижение уровня тромбоцитов может проявляться в достаточно острой форме, что происходит не так уж и редко. Часто их численность в кровотоке снижается, но при этом уменьшения выработки клеток в костном мозге не наблюдается, а иногда, наоборот, отмечается некоторое повышение синтеза.
У малыша на коже в таком состоянии могут появиться синяки. Также кровоизлияния наблюдаются и на слизистых, а иногда и во внутренних органах. Чаще всего это связано с перенесением некоторых видов серьезных заболеваний, таких как корь или краснуха.
Иногда причиной снижения тромбоцитов у крохи является выработка антител к ним иммунной системой матери. В результате этого в организме малыша начинается активный распад кровяных пластин. У ребенка в таком состоянии может начаться кровотечение, в некоторых случаях даже угрожающее его жизни. Малышу в такой ситуации может потребоваться экстренная помощь в виде переливания крови или введения тромбоцитарной массы.
Для маленьких детей тромбоцитопения может представлять серьезную опасность, поскольку такое состояние нередко способствует началу кровотечений во внутренних органах, а также к значительным потерям крови при получении травм.
Лечение тромбоцитопении у малышей этого возраста должно проходить исключительно в условиях стационара и под строгим наблюдением врача.
Источник: https://vseanalizy.com/obshhiy-analiz-krovi/trombocity/norma-u-detej.html
Норма тромбоцитов у детей по возрасту, причины отклонений от нормативных показателей крови
Тромбоцитами называются кровяные клетки, образующиеся из мегакариоцитов в костном мозге. Из-за отсутствия ядер тромбоциты получили название пластинок. Функционируют они в течение 7-10 дней, питая и защищая сосудистую систему. Поступая в печень и селезенку, тромбоциты распадаются. Синтез происходит постоянно, разрушившиеся пластинки заменяются новыми — поддерживается их постоянный баланс.
Сколько тромбоцитов должно быть в крови у ребенка в норме? Статья содержит данные о нормативных показателях в разные возрастные периоды. Также рассмотрены причины повышения и понижения объема тромбоцитов и способы их восстановления.
Роль тромбоцитов в детском организме
Тромбоциты обеспечивают работоспособность всей кровеносной системы ребенка, осуществляя ее защиту, регенерацию и питание. Функции тромбоцитов:
- при повреждении сосудов тромбоциты осаждаются на поврежденных участках, соединяясь и образуя сгустки, препятствующие кровотечению;
- способствуют регенерации нарушенных тканей и заживанию ран;
- при синтезе тромбоцитов вырабатываются белки, аминокислоты, гликоген, кальций и другие полезные вещества, питающие сосудистую систему и поддерживая ее работоспособность;
- очищают от опасных микроорганизмов и бактерий;
- выполняют антитрофическую роль.
Жизнеобеспечение организма осуществляется при наличии определенного количества пластинок и их плодотворной деятельности. По составу тромбоцитов определяется уровень иммунитета ребенка и состояние здоровья в целом. Значения тромбоцитов определяются по данным анализов крови.
Исследования крови для определения уровня тромбоцитов
Исследование крови у детей проводится регулярно, начиная с рождения. В течение первых 3-х суток жизни новорожденного ребенка делается анализ крови, позволяющий определить состояние здоровья грудничка, своевременно выявить отклонения в развитии и наличие заболеваний.
В дальнейшем анализы крови здоровыми детьми сдаются не реже 1-2 раз в год. При заболеваниях анализы назначаются чаще — не менее 4-х раз в год.
Для изучения состава крови берется общий анализ. Кровь для анализа в основном получают из пальца, однако может использоваться кровь из вены. При этом определяется показатель PLT по объему тромбоцитов в 1 мкл крови. PLT назначается при наличии длительных или систематических кровотечений разного типа.
Кроме PLT определяется индекс mpv, характеризующий средний объем тромбоцитов. Данный показатель указывает на степень зрелости клеток. Норма среднего значения mpv различается для детей разного возраста и составляет:
- младше года — 7–7,9 фл;
- от 1 до 5 лет 8–8,8 фл;
- старше 5 лет — 6–13 фл.
Для получения объективных результатов mpv исследование проводится не позднее 2-х часов после сдачи анализов. Также исследуются другие тромбоцитарные индексы:
- pdw — ширина распределения клеток по объему, отражает их неоднородность по размерам;
- pct — тромбокрит, представляет долю тромбоцитов в общем объеме крови.
Расшифровка значений mpv и других показателей позволяет обнаружить серьезные изменения и патологии в здоровье и развитии ребенка. Увеличение mpv объясняется преобладанием крупных пластинок. Это указывает на возможное наличие анемии, сахарного диабета, воспалительных процессов, раковых образований. Снижение mpv бывает при преобладании мелких пластинок, может наблюдаться при циррозе печени, болезнях почек, щитовидной железы. Своевременное лечение способствует полному устранению нарушений.
На показания анализов могут оказывать влияние внешние причины. Для получения максимальной точности результатов исследования необходимо подготовить ребенка:
- забор крови проводится через 1-2 часа после пробуждения ребенка;
- в течение 2-х дней до сдачи анализов ограничивается активность ребенка, снижаются физические нагрузки;
- перерыв между приемом пищи и процедурой забора анализов составляет для новорожденных детей не менее 2-х часов, у детей младше 7 лет – 8 часов, старше 7 лет — 12 часов.
Норма тромбоцитов в крови у детей разного возраста
К 6 годам средний объем тромбоцитов стабилизируется. В дальнейшем незначительные изменения происходят в подростковом периоде. Существенное превышение значений указывает на наличие патологии. Нормативный уровень тромбоцитов у детей представлен в таблице.
Возраст | Уровень PLT (кол-во тромбоцитов *109/л) |
Новорожденный (1-3 сутки жизни) | 100-420 |
7-10 дней | 150-400 |
1 месяц | 160-400 |
6 месяцев | 180-400 |
12 месяцев | 160-380 |
От 1 до 6 лет | 160-390 |
От 7 до 16 лет | 160-380 |
От 16 до 25 лет | 180-380 |
Причины отклонений показателя от нормы
На отклонение показателей состава тромбоцитов оказывает влияние множество факторов. При отсутствии патологий может быть изменение значений на 10–15%. Причины такого явления:
- возраст ребенка;
- питание — разные продукты могут стимулировать увеличение количества клеток либо разжижение крови;
- физическое состояние — значительные нагрузки увеличивают количество тромбоцитов;
- различные заболевания способствуют повышению или уменьшению значений;
- незначительные изменения могут наблюдаться в разное время суток.
Снижение уровня тромбоцитов
Сокращение уровня кровяных пластинок называется тромбоцитопенией. Существуют несколько факторов образования тромбоцитопении. Причины падения уровня тромбоцитов:
- нехватка железа, витамина В12, фолиевой кислоты;
- лейкоз, облучение;
- вирусные заболевания: ветряная оспа, гепатит, краснуха, иммунодефицит.
Уменьшению тромбоцитов также способствует ранний распад кровяных пластинок. Преждевременному разрушению клеток содействуют:
- патологии иммунной системы;
- болезни крови;
- прием антибиотиков и иных медикаментов;
- беременность, токсикоз.
Малое количество тромбоцитов может носить наследственный характер. Данный фактор определяет как низкое образование пластинок, так и их преждевременный распад.
При тромбоцитопении ухудшается питание сосудов, что приводит к их хрупкости и повреждениям. Недостаток тромбоцитов снижает свертываемость крови. Симптомы заболевания:
- часто повторяющиеся носовые кровотечения;
- кровоточивость десен;
- появление гематом и синяков на теле без внешнего воздействия;
- длительные кровотечения при порезах.
Причиной тромбоцитопении может являться серьезное заболевание. Плохая свертываемость крови очень опасна для ребенка. При наличии указанных симптомов ребенку требуется обязательная диагностика. При незначительном отклонении показателей в связи с нехваткой витаминов или минералов их восполнение можно осуществить самостоятельно.
Тромбоциты выше нормы
Количество тромбоцитов выше нормы называется тромбоцитозом. Различаются первичный и вторичный тромбоцитоз.
Вторичный (симптоматический, или реактивный) тромбоцитоз возникает вследствие иных заболеваний. Чаще присутствует у детей. Провоцирующие факторы:
- травмы;
- операции, в т.ч. по удалению селезенки;
- гепатит;
- цирроз;
- туберкулез;
- воспалительные процессы в легких;
- вирусные инфекции;
- абсцесс;
- недостаток железа;
- заражение стафилококковой и другими инфекциями;
- длительный прием препаратов (обезболивающих, антибиотиков, противовирусных и др.);
- физические нагрузки;
- избыточная масса тела.
Кровь становится более густой и вязкой, что приводит к риску появления тромбов и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Первичные признаки могут не проявляться. При прогрессировании болезни обнаруживаются следующие симптомы:
- кожный зуд;
- частые головные боли, головокружения;
- потеря сознания;
- охлаждение конечностей;
- синие пятна на коже;
- проявление кровеносных сосудов.
Как нормализовать уровень тромбоцитов в крови у ребенка?
При критических показателях применяются активные методы лечения. Назначаются лекарственные препараты, содействующие нормализации тромбоцитов.
При незначительных изменениях количества тромбоцитов восстановить их можно в домашних условиях. При этом используется диета, включающая продукты с антиоксидантами, йодом, витаминами, и ограничивающая употребление углеводов и животных жиров. Рекомендуется частое питье воды каждые 20–30 минут небольшими глотками.
Тромбоцитоз | Тромбоцитопения |
Лечение: | |
Прием лекарств, способствующих улучшению кровообращения (цитостатики, антикоагулянты, антиагреганты), иных препаратов. В критических случаях выполняется тромбоцитаферез. Показано обильное питье. | Назначение препаратов (кортикостероидов, иммуноглобулинов, витаминов). В критических случаях проводится оперативное вмешательство, удаление селезенки. Применяется переливание тромбоцитарной массы. Ограничивается физическая активность маленького пациента. |
Разрешенные продукты питания: | |
Апельсиновый сок, зеленый чай, какао, ягоды калины, клюквы, облепихи, молочные продукты, морепродукты, диетическое мясо, каши, лимоны, томатный сок, свекла, имбирь, льняное масло, чеснок, черная смородина, шиповник | Гранаты, яблоки, оливковое масло, орехи, бананы, гречневая каша, мясо, печень, крапива, петрушка, рыба, капуста, рябина, свекла, морковь, укроп |
Исключаются из рациона: | |
Грецкие орехи, гранаты, бананы, манго | Брусника, клюква, томатный сок, морская капуста, арбуз, огурцы, красный виноград |
Источник: https://RosMedPlus.ru/diagnostika/krov/trombocity-u-rebenka-norma.html
Какова норма тромбоцитов у ребенка? Что делать, если тромбоциты повышены?
Анализ крови делают всем детям без исключения. Результаты этого исследования могут сказать о многом. Существуют определенные нормы, по которым оценивается состояние здоровья ребенка.
В расшифровке анализа можно встретить численные значения эритроцитов, тромбоцитов и др. По результатам забора крови делают выводы об иммунитете малыша, оценивают общую картину заболеваний юного пациента и др.
Чтобы уметь расшифровывать анализ крови, нужно знать, какова норма тромбоцитов у ребенка. Именно об этом и пойдет речь в данной статье.
Что такое тромбоциты?
Говоря научным языком, тромбоциты — это клетки, которые образовываются из мегакариоцитов. Место их зарождения — красный костный мозг. Форма тромбоцитов — дисковидная. Размер — 2-4 мкм. Тромбоциты являются безъядерными клетками. Из красного костного мозга основная масса попадает в кровь, остальные депонируют в селезенке. В среднем клетки живут около недели. Норма тромбоцитов у ребенка и взрослого может изменяться. Допустимое отклонение — +/- 10%.
Функции тромбоцитов:
- Участвуют в процессах свертываемости крови.
- Выполняют ангиотрофическую и адгезивно-агрегационную функции.
- Фибринолиз.
- Клетки обеспечивают ретракцию кровяных сгустков.
- Переносят циркулирующие иммунные комплексы, тем самым поддерживая спазм сосудов и др.
Свойства тромбоцитов
Норма тромбоцитов у ребенка непостоянна, это напрямую связано со свойством клеток. Во время активации кровяные пластинки образовывают псевдоподобии, то есть отростки. Благодаря им тромбоциты соединяются друг с другом и прилипают к стенкам поврежденных сосудов. Такие тромбы спасают от кровопотери. Однако повышенное число кровяных телец может привести к появлению опасных для жизни сгустков.
Норма тромбоцитов у ребенка
Клинический анализ крови делают даже новорожденным детям. Участковый педиатр обязательно дает направление на проведение этой процедуры. По результатам исследования тромбоциты у детей должны находится в следующих пределах:
- 100-420*109/л — у новорожденных;
- до года количество тромбоцитов должно составлять -150-350*109/л;
- у детей старше года нормальным является значение — 160-390*109/л (по другим данным, более старым, 180*320*109/л).
Оценивая количество тромбоцитов, врач определяет, есть ли у малыша склонность к тромбоцитопении или тромбоцитозу. Иными словами, первое заболевание появляется, если тромбоциты понижены у ребенка, второе — если они повышены. Если значение кровяных телец в пределах нормы, то все хорошо. Большее/меньшее число говорит об отклонениях, по которым врач может поставить диагноз.
Норма тромбоцитов у взрослого
Количество бесцветных кровяных телец у взрослого и ребенка различно. Кроме того, у женщин и мужчин концентрация тромбоцитов также неодинакова. У прекрасной половины человечества достаточно широкие границы этого показателя.
Нормальным считается значение — 150-380*109/л. Нижняя граница количества тромбоцитов встречается во время менструации.
Во время беременности такая концентрация также считается нормальной, так как из-за развития плода организм матери не способен в прежних объемах производить столько же тромбоцитов, как и раньше.
Если сравнивать показатели детей (1 год и старше) и взрослых мужчин, то можно удивиться. Количество тромбоцитов в крови у них одинаковое. Нормой считается 180*320*109/л (по новым данным — 160-390*109/л). Под детьми подразумеваются особи женского и мужского пола. Как только у девушки начинается менструальный цикл, по биологическим показателям она становится женщиной, и количество тромбоцитов изменяется из-за периодической кровопотери в виде месячных.
Пониженное количество тромбоцитов. О чем это говорит?
Норма тромбоцитов у ребенка 3 лет должна быть на уровне 160-390*109/л, если концентрация значительно понижена (20-30*109/л), то стоит бить тревогу. Такое количество кровяных телец может быть вызвано рядом причин, таких как:
- красная волчанка;
- гемофилия;
- низкий гемоглобин;
- малокровие;
- прием лекарств;
- нехватка железа в организме;
- малярия;
- бактериальные и вирусные инфекции;
- лямблиоз;
- токсоплазмоз;
- сердечная недостаточность;
- аскаридоз.
Если тромбоциты понижены, у ребенка может быть одно из этих заболеваний. Также тромбоцитопения наблюдается у недоношенных детей и после переливания крови.
В критических ситуациях, когда у малыша выявлено кровотечение из внутренних органов, необходимо переливание крови донора, у которого достаточное количество тромбоцитов.
Как поднять уровень тромбоцитов?
Зачастую, чтобы поднять уровень кровяных телец, люди прибегают не только к лекарственным препаратам. Даже медики со стажем рекомендуют иногда обращаться к народным рецептам. Доказано, что определенная диета способна вызвать повышение тромбоцитов у ребенка и взрослого. Чем следует питаться? В рационе должны быть:
- сыр;
- яйца;
- гречневая каша;
- рыба;
- петрушка, шпинат, сельдерей, укроп;
- говяжья печень;
- наваристые мясные бульоны;
- орехи;
- гранат;
- бананы;
- сок шиповника;
- ягоды рябины;
- зеленые яблоки;
- свекла, морковь, капуста, болгарский перец в свежем виде;
- салаты из крапивы на кунжутном масле.
Употребляя эти продукты постоянно, можно немного повысить уровень тромбоцитов. В народе есть масса рецептов, которые приведут к такому же результату. Целители советуют пить натощак кунжутное масло (1 столовую ложку), свежий сок крапивы, разведенный таким же количеством молока.
Конечно, продукты и травы способны незначительно увеличить количество тромбоцитов. Чаще всего народная медицина действует как вспомогательное средство в борьбе с заболеванием. Серьезные проблемы со здоровьем без лекарственных препаратов не решить. Не стоит рисковать здоровьем ребенка, леча его в домашних условиях. Курс приема препаратов и диету должен прописать доктор.
Тромбоциты повышены. Причины
К примеру, норма тромбоцитов у ребенка 4 лет — 160-390*109/л. Если после сдачи клинического анализа крови у малыша обнаружили большое количество кровяных телец, то это может быть вызвано:
- травмой селезенки;
- нарушением работы внутренних органов, возможно после хирургического вмешательства;
- анемией;
- лейкозом;
- заболеванием печени;
- эритремией;
- физическими перегрузками;
- переломами трубчатых костей;
- применением кортикостероидов;
- гепатитом;
- туберкулезом;
- абсцессом;
- ревматизмом;
- остеомиелитом и др.
Тромбоцитозы бывают двух видов: первичные и вторичные. Когда разрушаются стволовые клетки мозга, мы говорит о первом заболевании. Обычно первичный тромбоцитоз бывает при лейкозе. Реактивный (вторичный) встречается при различных патологиях. Бывают случаи, когда концентрация телец в крови очень завышена. Нужно тут же бить тревогу, так как тромбоцитоз может быть вызван появлением злокачественной опухоли.
Как снизить количество тромбоцитов?
При тромбоцитозе обычно доктора назначают прием таких лекарственных средств, как антикоагулянты и антиагреганты. Также врачи посоветуют вам пить препараты, содержащие в своем составе аспирин. Именно ацетилсалициловая кислота способна разжижать кровь.
Поспособствовать снижению тромбоцитов можно, употребляя чернику, яблоки, апельсины, бруснику и клюкву. Обязательными в вашем рационе должны стать дары моря, богатые йодом.
Непременным условием станет отказ от курения и приема спиртного, особенно это касается взрослых.
В народной медицине есть рецепты, которые способны снизить количество тромбоцитов. Ценители советуют пить какао без сахара натощак и чесночную настойку. Также можно заварить порошок корня имбиря. Для приготовления настоя понадобится столовая ложка сырья и стакан кипятка.
Обязательно нужно соблюдать диету. Желательно составить ежедневный рацион так, чтобы в нем присутствовали продукты, которые будут разжижать кровь. Давайте ребенку блюда, приготовленные на льняном и оливковом масле. Предлагайте малышу томатный сок, лимоны. Можно есть лук и чеснок в чистом в виде. Кстати, последний не только понижает количество тромбоцитов в крови, но и способствует более быстрому рассасыванию тромбов.
Обязательно употребляйте в пищу продукты с высоким содержанием магния. Этот элемент не даст образовываться сгусткам крови. Пейте больше воды, ведь кровеносная система на 90% состоит из нее. Обезвоживание организма приводит к сгущению крови. Суточная норма употребления воды у взрослого составляет в среднем два литра, у ребенка — не менее литра в день.
При тробоцитозе нужно увеличить употребление натуральных соков, свежих овощей и фруктов.
Как лечить?
Чтобы поставить правильный диагноз, доктор должен назначить проведение некоторых исследований. К примеру, норма тромбоцитов у ребенка 5 лет — 160-390*109/л, если по результатам анализов было выялено большее значение, тогда врач порекомендует выполнить следующие процедуры:
- с интервалом в 3-5 дней нужно сдать анализ крови на тромбоциты (3 раза);
- провести количественное исследование С-реактивного белка;
- УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
- сдать общий анализ мочи;
- проверить уровень сывороточного железа и ферритина;
- проконсультироваться с гинекологом и урологом.
Если малыш имеет немного повышенные тромбоциты (500), у ребенка нет серьезных проблем. Понизить это количество можно без приема специальных лекарств.
Образование тромба
Тромбоз может появиться как у взрослого, так и у ребенка. Когда кровеносный сосуд поврежден, его стенки начинают препятствовать свертываемости крови. Тромбоциты не справляются со своей задачей и распадаются. Под действием прокоагулянтов белок, который влияет на скорость оседания эритроцитов, образует нити. Именно они и являются основой тромба.
Источник: https://FB.ru/article/173158/kakova-norma-trombotsitov-u-rebenka-chto-delat-esli-trombotsityi-povyishenyi
Тромбоциты в крови: норма и патологии
Для прочтения нужно: 3 мин.
Человека, кровеносная система которого правильно функционирует, видно сразу: он бодр и активен, находится в хорошем настроении, обладает запасом сил и энергии.
Для нормальной работы кровеносной системы необходимо, чтобы все ее составляющие справлялись со своими «обязанностями». Так, маленькие кровяные пластинки — тромбоциты — отвечают за одно из важнейших свойств крови — ее свертываемость.
Для чего еще нужны тромбоциты в крови и что произойдет в случае изменения их количества? На эти вопросы нужно знать ответы тем, кто заботится о своем здоровье.
Что значат тромбоциты в крови
Тромбоциты — это форменные элементы крови, маленькие кровяные пластинки — образуются в красном костном мозге, материалом служит плазма его клеток (мегакариоцитов). В тромбоцитах отсутствует ядро, зато присутствует большое количество гранул (до 200).
Эти клетки в нормальном состоянии имеют круглую или овальную форму, а их размер зависит от возраста (юные, взрослые, зрелые) и в среднем составляет 2–5 мкм.
Однако если тромбоцит соприкасается с поверхностью, отличающейся от эндотелия (внутренняя поверхность сосудов и сердечных полостей), он активизируется — у него появляется до 10 отростков, которые в 5–10 раз превышают размер самого тромбоцита. Таким образом клетки при необходимости «закрывают» раны и останавливают кровотечение.
В гранулах тромбоцитов содержатся так называемые тромбоцитарные факторы: аденозиндифосфорат, тромбин, тромбоксан и другие. Они необходимы для образования особых соединений — лизоцина и В-лизина — которые способны разрушать мембраны некоторых бактерий, тем самым защищая организм от попадания в него болезнетворных микроорганизмов.
Благодаря ложноножкам тромбоциты передвигаются в кровяном потоке. Они могут прилипать к поверхности чужеродных объектов, захватывая и «переваривая» их, склеиваться друг с другом, образуя тромб — защиту от кровотечения. Эти пластинки принимают активное участие в гемостазе (свертывании крови), а также доставляют к эндотелию питательные вещества.
Тромбоцит живет от 7 до 12 суток, а затем разрушается в печени, легких или селезенке.
После ознакомления с основными функциями тромбоцитов становится понятно, почему их нехватка или перебор в организме могут иметь крайне негативные последствия.
Почему, когда мы нервничаем, ссоримся, кричим, у нас болит голова? Это происходит из-за того, что в стрессовых ситуациях в организме начинается активная выработка тромбоцитов, что может приводить к образованию тромбов в сосудах. Тромбы перекрывают свободное движение крови по сосудам, в том числе — головного мозга. Это и вызывает мигрени.
Норма содержания тромбоцитов
Количество кровяных пластинок измеряется в тысячах на 1 микролитр крови. Для мужчин нормой считают 200–400 тысяч Ед/мкл, а для женщин — 180–320 тысяч Ед/мкл. В период менструации уровень может упасть до 75–220 тысяч Ед/мкл — это нормально. Снижается показатель и во время беременности — приблизительно до 100–310 тысяч Ед/мкл.
У детей нормальный показатель содержания тромбоцитов в крови зависит от возраста. Например, у новорожденных он составляет 100–420 тысяч Ед/мкл, а у малышей от 2 недель до 12 месяцев насчитывается 150–350 тысяч Ед/мкл. У детей от 1 года до 5 лет нормальным считается количество — 180–380 тысяч Ед/мкл, а от 5 до 7 лет — 180–450 тысяч Ед/мкл.
Нужно раз в год сдавать кровь на анализ, чтобы определить количество тромбоцитов в биоматериале и вовремя заметить отклонения от нормы. Ведь изменение количества этих бесцветных кровяных телец может повысить риск тромбообразования или, наоборот, — кровотечения. При существующих отклонениях рекомендуется проводить исследование чаще 1 раза в год.
Подсчет пластинок производится в лабораторных условиях тремя способами: в счетной камере с использованием фазово-контрастного устройства, в окрашенных мазках крови по Фонио и с помощью гематологических анализаторов. В бланке результата анализа показатель обозначен как PLT или Platelets.
Повышенные тромбоциты в крови: причины
Повышение числа тромбоцитов (тромбоцитоз) может свидетельствовать о туберкулезе, лейкозе, лимфогранулематозе, раке печени и почек.
Он сопровождает такие болезни, как эритроцитоз, артрит, хронический миелолейкоз, энтерит, а также острые инфекции, анемии, гемолиз. При общем отравлении, сильном стрессе, кровопотерях тоже увеличивается количество этих клеток.
Тромбоцитоз ведет к развитию тромбоцитемии. Количество тромбоцитов возрастает также в результате нарушений функций стволовых клеток костного мозга.
Обратите внимание!
Как ни странно, при значительных кровопотерях количество тромбоцитов не уменьшается, а увеличивается. Это связано с тем, что организм старается максимально компенсировать потери. Снижение показателя отмечается только в первые часы после начала кровотечения, но уже через сутки уровень содержания тромбоцитов поднимается заметно выше нормы.
Если имеет место травма, хирургическое вмешательство, избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя, то возникший тромбоцитоз называют вторичным. Он характеризуется усиленной выработкой тромбопоэтина, отвечающего за деление и созревания клетки в костном мозгу.
Независимо от причины, выход за границы нормы показателя требует консультации с врачом и назначения соответствующей терапии. Если результат анализа показал повышенное содержание тромбоцитов в крови, зачастую для постановки диагноза назначают следующие исследования:
- исследование на содержание С-реактивного белка;
- УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
- общий анализ мочи;
- анализ крови на содержание железа;
- сдача анализа на тромбоциты с интервалом в 3–5 дней — 3 раза.
Только после проведения дополнительных обследований лечащий врач может назвать истинную причину повышения уровня тромбоцитов в крови.
Пониженное содержание тромбоцитов
Частой причиной понижения кровяных клеток (тромбоцитопения) является бесконтрольный прием лекарственных препаратов.
Также тромбоцитопения может наблюдаться при гепатите, циррозе, поражении костного мозга, гипертиреозе, гипотиреозе, при некоторых видах лейкоза, мегалобластной анемии, алкоголизме и других болезнях.
В результате понижения количества тромбоцитов сосуды теряют эластичность, становятся хрупкими. На низкий уровень бесцветных кровяных телец могут повлиять носовое кровотечение, кровоточивость десен, затяжные менструации, незначительный порез или вырванный зуб.
Для диагностики заболевания, повлекшего тромбоцитопению, чаще всего назначают:
- определение времени свертываемости крови;
- тест на наличие антител в крови;
- магнитно-резонансную томографию;
- УЗИ — для исследования плотности внутренних органов, в данном случае селезенки и печени, а также обнаружения опухолей;
- генетические исследования — выявление мутаций при подозрении на наследственную тромбоцитопению.
Снижение количества тромбоцитов обычно лечится фармакологическими препаратами. Речь может идти также о переливании тромбоцитарной массы.
Как нормализовать уровень бесцветных кровяных телец в крови?
Чтобы привести в норму уровень тромбоцитов, необходимо сначала устранить причины отклонений. В период восстановления нежелательны физические, эмоциональные и психологические нагрузки.
Чтобы поднять до нормы число тромбоцитов, следует соблюдать ряд рекомендаций:
- Правильно питаться. Нужно исключить из своего рациона острую пищу, маринады, алкоголь, огурцы, красный виноград, клюкву, морскую капусту. И вместо них добавить зеленые яблоки, болгарский перец, морковь, зеленый виноград, сельдерей, бруснику. Кроме этого советуют употреблять печень, свежую рыбу, миндаль, арахис, капусту, гречневую крупу, мясо, зелень, бананы.
- Принимать препараты, помогающие восстановить нужное число кровяных пластинок. Использовать их можно только строго по назначению врача!
- Исключить те лекарственные средства, которые снижают уровень тромбоцитов, в том числе антибиотики и антидепрессанты.
- Принимать витамины А, В12 и С.
Для пациентов с пониженным уровнем тромбоцитов в крови важен здоровый образ жизни: стоит отказаться от вредных привычек, свести к минимуму вероятность возникновения стрессов, нормализовать режим сна и отдыха, вести размеренный образ жизни. Запрещено заниматься активными видами спорта, где присутствует большая вероятность травмирования.
Для понижения показателя тромбоцитов стоит:
- принимать аспирин или иной другой препарат, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота;
- отказаться от бананов, плодов шиповника, чечевицы, манго, орехов, граната;
- в рационе должны появиться зеленый чай, лимоны, облепиха, имбирь, свекла, томаты, чеснок и лук, рыбий жир, виноград, клюква, черника, оливковое и льняное масло, то есть продукты, которые хорошо разжижают кровь;
- употреблять продукты с содержанием магния, лимонной, аскорбиновой и яблочной кислоты;
- соблюдать питьевой режим. Если в день выпито менее 2,5 литров, то организм будет обезвоживаться, а вследствие этого сужаются сосуды и сгущается кровь.
Если уровень содержания тромбоцитов в крови не соответствует норме, вам следует обратиться к гематологу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Неверно определенная причина повышения или понижения нормы может привести к некорректному лечению. А это чревато тяжелыми последствиями, такими как внутренние кровоизлияния.
Источник: https://www.kp.ru/guide/trombotsity-v-krovi-cheloveka.html
Как сдать анализ
Уровень концентрации тромбоцитов определяется с помощью клинического анализа крови. В детском возрасте пробу берут из пальца и вены, у новорожденных – из пятки. Анализ проводится в плановом порядке раз в год. При обнаружении у ребенка патологических симптомов частота сдачи анализа увеличивается.
Поводом для назначения анализа становятся:
- Кровоточивость десен;
- Частое возникновение синяков при малейшем ударе;
- Носовые кровотечения;
- Быстрая утомляемость;
- Болезненность в конечностях;
- Рост опухолей;
- Инфекции вирусной, бактериальной природы;
- Системные патологии.
Перед тем, как сдавать анализ, ребенка необходимо подготовить, чтобы устранить риск недостоверной расшифровки результатов.
Кровь сдается натощак. Промежуток между последним кормлением и проведением анализа должен быть около 2-х часов.
За день до сдачи и непосредственно перед анализом следует избегать физических и эмоциональных нагрузок, в противном случае наблюдается увеличение концентрации клеток в крови. Подобный эффект часто имеет место, каогда мама с малышом торопится на исследование. По прибытии в лабораторию лучше отдохнуть около 15 минут и успокоиться.
На концентрацию тромбоцитов также влияют некоторые продукты: рыба, крупы, помидоры, свекла – снижают, а капуста, яблоки, орехи – повышают. Поставьте врача в известность, если ребенок принимает какие-либо лекарства или проходит физиолечение.
Расшифровка
Подсчет тромбоцитов осуществляется в соотношении 1000 на 1 миллилитр плазмы. Каждая лаборатория определяет свои нормы, с которыми сравниваются фактически полученные результаты.
Норма
Существуют усредненные показатели, на которые можно ориентироваться при расшифровке результатов анализов.
Норма у детей находится в прямой зависимости от возраста:
- Превышение нормы на 20х109/л носит название тромбоцитоза.
- Понижение называют тромбоцитопенией, количество становится менее 100х109/л.
В норме разрыв между минимальным и максимальным значениями достаточно высок, особенно у новорожденных и подростков. У новорожденных – связано несформированностью системы кроветворения, у подростков – с гормональными перестройками, происходящими в организме.
Определение нормы и патологии, расшифровка результатов – прерогатива лечащего врача. При получении результатов, выходящих за пределы нормы, требуется проведение повторных исследований. Если показатели подтверждаются, назначается лечение.
Тромбоцитоз
В некоторых ситуациях незначительный тромбоцитоз не является свидетельством патологии. При пересдаче анализа результаты оказываются нормальными. В других случаях повышенные тромбоциты у ребенка говорят о наличии ряда серьезных патологий.
Причины тромбоцитоза:
- Увеличение количества клеток у малыша происходит при ОРЗ, ангине, воспалении легких, туберкулезе, гепатите, остеомиелите, ревматизме.
- Может быть признаком роста опухоли в костном и головном мозге, органах, синтезирующих тромбопоэтин.
- Удаление селезенки, происходит замедление распада и вывода тромбоцитов из организма.
- Гормональные нарушения.
- Прием лекарственных препаратов.
На первых этапах тромбоцитоз не проявляется. Потом ребенка начинает беспокоить слабость, головокружение, синюшность носогубного треугольника, носовое кровотечение, зуд. Отмечаются приступы тахикардии, обмороки. Ребенок жалуется на ощущение тяжести, холода в руках и ногах, конечности обретают синюшный оттенок. Под кожей проступают сосуды. Повышается вязкость, нарушается циркуляция крови и процесс тромбообразования в сосудах, что приводит к закупорке.
Если в анализе крови повышены тромбоциты, для лечения назначают антикоагулянты, препараты, улучшающие кровоток. При удвоенной концентрации проводится гемодиализ с целью уменьшения содержания клеток.
При обнаружении признаков тромбоцитоза и предотвращения его развития рекомендуется включать в рацион следующие продукты:
- Постное мясо;
- Крупы;
- Морепродукты;
- Свекла;
- Помидоры;
- Фрукты, ягоды с кислым вкусом;
- Чеснок.
Исключают грецкие орехи, шиповник, бананы, отвар, приготовленный из ягод, гранаты, чечевицы.
Тромбоцитопения
Тромбоциты могут быть понижены у ребенка из-за:
- Вирусных заболеваний, кори, гриппа, краснухи;
- Синдрома Бернара-Сулье, аномалии Мея-Хегглина;
- Онкологии;
- Влияния радиоактивного излучения;
- Приема некоторых лекарств;
- Пересадки органов;
- Травм с обильными кровотечениями;
- Нарушения синтеза тромбопоэтина;
- Аллергических реакций.
Заподозрить патологию можно по возникновению синяков у ребенка вследствие даже небольших травм, звездочек на поверхности кожи, кровотечению из носа, десен, приобретении калом и мочой красного оттенка. У девушек-подростков отмечаются продолжительные менструальные кровотечения.
Опасность тромбоцитопении заключается в невозможности остановить кровотечение, что может привести к летальному исходу.
Для лечения ребенку назначают гормональные препараты, витамины. В тяжелых случаях показано вливание тромбоцитов от донора, пересадка костного мозга. Исключается либо ограничивается физическая активность.
С целью профилактики в меню ребенка нужно включать рыбу, гречневую крупу, бананы, морковь, масло оливковое, мясо, печень, яблоки, орехи. Полезен шиповниковый отвар. Исключают из рациона клюкву, бруснику, виноград красного цвета, томатный сок.
Источник: https://LechenieDetej.ru/analizy/analiz-krovi-na-trombocity.html
Норма тромбоцитов у детей по возрасту – таблица значений, причины отклонений
Тромбоциты образуются в красном костном мозге, их основная функция заключается в остановке кровотечения путём формирования кровяного сгустка. Срок жизни клеток не превышает 12 суток, после этого они разрушаются в селезёнке или печени.
При обращении с ребенком к педиатру, врач обязательно назначает комплекс лабораторных анализов. В набор стандартных показателей в общем анализе крови обязательно входит определение количества тромбоцитов. Принципиальная важность критерия обусловлена жизненно важными функциями, а его отклонение от нормальных значений свидетельствует о ряде серьёзных патологий.
Следует разобраться в том, как правильно подготовить малыша к анализу, какие существуют нормы показателя для детей различных возрастов, а также на что указывает их отклонение от нормы.
Норма тромбоцитов у детей по возрасту в таблице
В бланке с результатами рассматриваемый показатель обозначается в графе под названием PLT или Platelets, что в переводе с английского означает тромбоциты. Для удобства интерпретации современные лабораторные отделения составляют бланк таким образом, что в одном столбике указываются полученные результаты, а в другом – нормальные значения. Причём допустимые нормы сразу определяются с учётом возраста и пола обследуемого пациента.
Норма тромбоцитов в крови у детей с учётом возраста приведена в таблице:
Возраст ребёнка | Норма тромбоцитов, *109/л |
Новорождённые в первые 10 дней жизни | 93 – 419 |
От 10 до 30 дней | 141 — 410 |
От 1 месяца до полугода | 183 — 400 |
От полгода до 1 года | 170 – 390 |
От 1 года до 5 лет | 147 — 700 |
От 5 лет до 10 лет | 178 – 435 |
От 10 до 15 лет | 155 – 430 |
Старше 15 лет | 176 – 310 |
Следует понимать, что представленные величины могут быть использованы исключительно для ознакомления. Недопустимо их применение с целью постановки самостоятельного диагноза и подбора методов лечения. Такой подход приведёт к осложнению заболевания в виду отсрочки назначения грамотной терапии.
Отклонения
Незначительные отклонения, в пределах 5-10 единиц, не должны тревожить родителей. Подобная ситуация возможна на фоне изменения биохимического состава крови и работы ферментативных систем из-за эмоционального напряжения ребёнка перед взятием крови. Как правило, малыши бояться венепункции и могут сильно плакать. Следует постараться максимально успокоить ребёнка и только после 15 минутного покоя собирать кровь.
Для подтверждения результатов рекомендуется провести повторное исследование – 3 раза с трёх – пяти дневным интервалом. При стабильно незначительных, и также разовых сильных отклонениях назначаются дополнительные исследования с целью установления точной причины. Рассмотрим основные причины, по которым рассматриваемый показатель отклоняется от допустимых значений.
Превышение нормы
Основная статья: О причинах тромбоцитоза (повышенных тромбоцитах) у детей
К наиболее тревожным причинам повышения тромбоцитов у детей относят заболевания крови. Например, лейкоз или эссенциальный тромбоцитоз.
Вторичные формы тромбоцитоза возникают в результате манифестации патологий, которые не связаны с системой кроветворения. К ним относят механические травмы, злокачественные новообразования, кровотечения и острые формы инфекционных заболеваний.
Следует обратить внимание, что уровень тромбоцитов повышается при кровопотерях, сильном эмоциональном перенапряжении или интоксикации. Факт объясняется тем, что системы кроветворения пытаются максимально компенсировать потери крови и её форменных элементов, начиная усиленно их синтезировать. Поэтому в первые сутки фиксируется значительное превышение показателем нормы.
Какие дополнительные анализы потребуются для уточнения причин повышения содержания тромбоцитов в крови у ребёнка? В этом случае целесообразно провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза, лабораторное исследование по определению уровня С-реактивного белка, железа, коагулограмму, биохимическое исследование крови и общий анализ мочи.
Тромбоциты ниже нормы
Основная статья: О чем говорит понижение тромбоцитов в крови у ребенка?
Сокращение числа тромбоцитов происходит при лечении лекарственными препаратами. Поэтому для исключения их влияния на лабораторный показатель, следует повторить исследование после курса терапии. Среди патологических причин выделяют – поражение костного мозга, сбои в работе щитовидной железы, а также инфекционный гепатит.
Опасность нехватки тромбоцитов в крови заключается в том, что сосуды становятся более хрупкими и утрачивают необходимую эластичность. В результате учащаются кровотечения из носа, отмечается кровоточивость дёсен и плохая свёртываемость крови даже при небольших царапинах.
Для уточнения диагноза может проводиться дополнительная диагностика:
- анализ на наличие белковых антител к тромбоцитам;
- расширенная коагулограмма;
- УЗИ и МРТ внутренних органов с целью обнаружения новообразований;
- генетические тесты позволяющие выявить наследственную тромбоцитопению.
Важно: низкие показатели тромбоцитов характерны для недоношенных малышей и детей с маленькой массой тела, а также, если у ребёнка слабый иммунитет. Необходимость стационарного лечения определяется индивидуально для каждого малыша.
Как сдавать кровь на тромбоциты?
Для анализа у ребёнка собирается венозная кровь из локтевой вены или капиллярная из безымянного пальца. Предпочтение стоит отдавать венозной крови, поскольку вероятность её гемолиза (разрушения клеток) и сворачивания, по сравнению с капиллярной, сведена к минимуму. Следовательно, полученный результат будет отражать более достоверную картину здоровья.
Для облегчения процесса взятия биоматериала следует накануне вечером начинать поить малыша чистой и несладкой водой. Это позволит снизить риск выявления ложного тромбоцитоза из-за сгущения крови и облегчить процедуру забора материала.
Перед тем как прийти в лабораторию покормить малыша можно за 2 – 4 часа. Особых ограничений в еде для точности анализа у детей не существует.
Если ребёнок занимается спортом, то тренировку вечером накануне исследования, придётся отменить. Любое физическое перенапряжение приведёт к получению неточных результатов.
Эмоциональные стрессы также следует постараться исключить. Установлено, что во время нервного или эмоционального напряжения организм человека начинает активно синтезировать тромбоциты. Подобная ситуация приведёт к ложноположительным результатам.
Как называется анализ на тромбоциты?
Исследование на тромбоциты у ребёнка назначается врачом педиатром, эндокринологом, хирургом, гематологом или инфекционистом и входит в ОАК (общий анализ крови). По показаниям, может проводиться расширенное исследование системы гемостаза (коагулограмма).
Показания к проведению анализа:
- плохая свёртываемость крови;
- склонность к тромбообразованию;
- геморрагические высыпания на коже;
- повышенная кровоточивость;
- частые синяки неясной этиологии;
- диагностика инфекционных и других заболеваний.
Детям следует определять показатель не реже 1 раза в год, а при наличии заболеваний крови и систем свёртывания гораздо чаще, по решению лечащего врача.
Тромбоциты определяются в рамках общего или клинического анализа крови при стандартном обследовании. Однако если в результат обнаруживается, что показатель превышает допустимые значения, то проводится дополнительный подсчёт клеток по методу Фонио.
Для этого готовится микропрепарат (мазок крови), который окрашивается и изучается под микроскопом. Врач вручную подсчитывает количество клеток крови. А для клинического анализа крови используются автоматические счётчики и автоматизированные приборы.
Поэтому родителям следует знать, что отдельно на тромбоциты врач не выписывает направлений. Достаточно проведение стандартного анализа крови.
Выводы
Резюмируя, следует подчеркнуть:
- для детей оптимально сдавать кровь на общий анализ, в том числе и тромбоциты, минимум 1 раз в год. Подобная необходимость обусловлена тем, что отклонение показателя от нормы может длительное время протекать без проявления выраженных признаков у ребёнка;
- коррекцией уровня тромбоцитов у детей может заниматься только лечащий врач, который определяет необходимость назначения лекарственных средств и их дозировки;
- для того чтобы привести показатель в норму следует внести изменения в рацион ребёнка. Для его повышения желательно чтобы в рационе малыша присутствовали рыба, печень, гречневая крупа и зелень, а для снижения – свёкла, помидоры, клюква и виноград;
- проводить повторные замеры лабораторного показателя следует через 3 – 5 суток;
- важно также правильно подготовить ребёнка к сдаче крови.
Читайте далее: Табличка норм СОЭ у детей по возрасту в таблице, методы лечения отклонений
Источник: https://medseen.ru/norma-trombotsitov-u-detey-po-vozrastu-tablitsa-znacheniy-prichinyi-otkloneniy/
Норма тромбоцитов у детей: нормальные показатели, 7 причин повышения, 5 причин снижения
Первое: не надо сдавать анализы «просто так». Для этого всегда должна быть веская причина — болезнь или период скрининга. Каждый прокол кожи — это стресс для ребёнка, особенно маленького. Любой стресс замедляет развитие малыша и приводит к нарушению метаболизма, пусть и на короткое время.
Второе: результаты анализов — это просто цифры, которые говорят вам и врачу, что в такой-то день и время кровь ребёнка выглядела именно таким образом. Всё. Сейчас, возможно, в крови у малыша всё совсем не так. Кровь — жидкость, не имеющая постоянного состава.
Она меняется каждую минуту, если не секунду. Увидев результат, выходящий за пределы нормы, не паникуйте сразу. Возможно, это — случайность или ответ на какое-то кратковременное воздействие. К примеру, ребёнок сильно боялся сдавать кровь и плакал.
В результате у него выработалось очень много стрессовых гормонов, которые повлияли на общий состав крови. Или накануне малыш съел приличную порцию сладкого, а может быть — жирного. Всё имеет значение.
Поэтому врач, увидев отклонение анализов от нормы, обязательно назначит дообследование, хотя бы повторный анализ крови через 2-3 недели. И если ситуация не изменится, тогда будет думать, что делать.
Третье: проведите забор крови максимально комфортно для ребёнка. Чтобы не было испуга, слёз и криков. Подготовьте его к этому событию, приведите в пример мужество друзей и любимых киногероев, родственников. Тогда шансов на достоверность результатов будет больше.
А теперь познакомимся с показателями клинического анализа крови.
Гемоглобин
Гемоглобин захватывает из лёгких и переносит кислород к органам и тканям человека. Состоит из белка и железа. Если железа недостаточно, говорят о железодефицитной анемии и фиксируют снижение уровня гемоглобина в крови.
Гемоглобин в результатах может быть обозначен как:
Таблица № 1: Нормы гемоглобина у детей разного возраста по данным ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения считает нормальным достаточно широкий диапазон данных для детей даже одного и того же возраста.
У детей, находящихся только на грудном вскармливании, гемоглобин обычно ниже, чем у их сверстников-искусственников. Природа этого явления до конца не изучена, однако патологией такое снижение уровня гемоглобина в крови у грудничков уже не считают.
Читаем результат:
Эритроциты
Эритроциты — клетки крови человека (красные кровяные тельца), напоминающие сильно сплюснутые с двух сторон шарики. В них содержится тот самый гемоглобин, который переносит кислород.
Эритроциты в результатах обозначают:
Таблица № 2: эритроцитов в норме
С двух месяцев и примерно до двух лет содержание эритроцитов несколько ниже в связи с особенностями детского организма.
Читаем результат:
Цветной (цветовой) показатель крови
Цветовой показатель (ЦП) крови показывает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. То есть, сколько гемоглобина находится в эритроците по сравнению с нормальными величинами.
Для определения ЦП используют формулу: 3х гемоглобин (г/л)/эри, где эри — три первые цифры в числе, показывающем количество эритроцитов в крови.
Пример: у ребёнка гемоглобин =100г/л, а эритроциты 3,0х1012/л, тогда его ЦП = 3х100/300 = 1,0.
Нормой считается ЦП от 0,85 до 1,15. Снижение ЦП говорит об анемии или наследственном заболевании.
Сейчас в крупных лабораториях этот показатель не определяют. Вместо него используют эритроцитарные индексы.
MCV
MCV (Mean Cell Volume) переводится как средний объём эритроцита. Это, фактически, величина эритроцита. Может измеряться в микрометрах (мкм), но чаще — в фемтолитрах (фл).
Таблица № 3: Нормы МСV
В зависимости от размеров, эритроциты называют:
- нормоцитами — если размеры в пределах нормы;
- микроцитами — меньше нормы;
- макроцитами — больше нормы.
Читаем результат:
MCH
Источник: https://rdbkomi.ru/zabolevaniya/norma-trombotsitov-u-detej-normalnye-pokazateli-7-prichin-povysheniya-5-prichin-snizheniya.html
Показатели тромбоцитов у детей
Кровяные пластинки, с помощью которых происходит свертываемость крови при кровотечениях, а также выполняется питание сосудистой системы, называются тромбоциты. Они представляют собой клетку в виде маленького, бесцветного тельца, и имеющие такую форму как двояковытянутая. Образуются в красном костном мозге. Длительность их жизненного существования не большая, всего от двух до десяти дней. Тромбоциты у детей имеются уже при рождении, но их норма зависит от возраста ребенка.
Если же при анализе крови существует пониженный или увеличенный уровень кровяных пластинок, это означает о наличии скрытой болезни у малыша. Данные клетки имеют очень большое и важное, значение, а также играют одну из главных ролей в организме человека.
Функции и свойства тромбоцитов
Тромбоциты, состоящие в крови, имеют свойства и выполняют такие заданные функции, как:
- участвуют в одном из главных и определенных процессов свертывания крови;
- переносят циркулирующие иммунные комплексы;
- поддерживают спазм сосудов.
тромбоцитов в крови у ребенка непостоянно, связанно это с определенными свойствами клеток.
С помощью такой функции тромбоцитов, как активация, кровяные пластины образовывают отростки. Действия, которых, заключаются в соединении друг с другом и прилипанием к поврежденным стенкам сосудов. В результате, полученные тромбы успешно спасают организм от сильной кровопотери.
Таблица нормы тромбоцитов в анализе крови
Причины повышения
Повышенные тромбоциты у ребенка могут наблюдаться при различных воспалительных процессах, которые происходят в его организме. А также при определенных заболеваниях крови и всевозможных инфекционных и вирусных болезнях.
Увеличенное количество тромбоцитов у детей, называется тромбоцитозом. Количество кровяных пластинок, можно определить при помощи общего анализа крови, взятого из пальца. У младенца обычно берут анализы для выявления тромбоцитов из пальчика на ноге или пяточки. Делать анализ крови на количество тромбоцитов необходимо на голодный желудок.
Основными причинами возникновения тромбоцитоза могут быть:
- при удалении селезенки происходит замедленная утилизация тромбоцитов;
- при сильном физическом, а также нервном перенапряжении;
- при эритмии.
Эритмия
Виды тромбоцитоза
Тромбоцитоз имеет два вида, первичный и вторичный.
В первом случае, первичном тромбоцитозе, происходит воспаление в последствии нарушений, происходящих процессов в определенных клетках, костного мозга.
Вторичный тромбоцитоз, проявляется при повышении образовании тромбопоэтина. И может являться при таких состояниях как:
- всевозможные повреждения, ушибы или разнообразные хирургические, оперативные вмешательства;
- тяжелые кровотечения;
- патология почек.
Тромбоцитоз происходит у детей, любой возрастной категории. При выявлении такой болезни, необходимо срочно обратится к специалисту по крови, для квалифицированного лечения и устранения основной причины этого состояния.
Основные причины пониженных тромбоцитов
Свертываемость крови играет большую и важную роль в процессе заживления всевозможных открытых и закрытых ран. Обладателями положительной свертываемости крови всегда были дети. Но в данное время иногда проявляются и пониженные тромбоциты у ребенка в исследовании анализа, малышей.
Плохая свертываемость крови у малыша происходит при таких заболеваниях, как:
- всевозможные вирусные инфекции;
- разнообразные инфекционные заболевания;
- болезнь туберкулез;
- онкологические заболевания;
- разные виды анемии;
- аллергическая реакция, вызванная на медикаменты.
Медикаментозная аллергия может вызвать понижение тромбоцитов
Также пониженные тромбоциты в составе крови человека являются последствием при довольно длинном приеме антибиотиков и противоаллергических препаратов.
Если в крови достаточно продолжительное время понижены красные пластины, то в результате этого, может возникнуть серьезная болезнь как, гемофилия у детей.
Симптомы этого заболевания проявляются в виде синяков и кровоподтеков, находящихся между мышцами на коже. А также слабость и полный упадок сил.
Если же гематомы наблюдаются у только родившегося ребенка, то это считается наследственная, врожденная гемофилия.
При пониженных кровяных пластинках, ребенка необходимо обеспечить от всевозможных падений, ушибов, порезов. Так как при частых травмах, полученных при падении, малыш может стать инвалидом.
Тромбоцитопения у новорожденных и детей до года
Происходящие изменения в уменьшенную сторону, тромбоцитов в крови ребенка, до года проявляется в очень острой форме.
У малыша появляются кровоизлияния на коже, внутренних органах и слизистых оболочках. В основном это последствия таких заболеваний как краснуха, корь. Лечение требуется выполнять в стационаре, под строгим наблюдением врача.
Также причиной заболевания, тромбоцетопения крови, являются антитела принадлежащие матери, против тромбоцитов ребенка. В результате этого происходит усиленный их распад. Если наблюдается частое кровотечение, последствием которого является угрозой для его жизни, то для этого выполняют переливание крови.
Это заболевание очень опасно, так как может вызвать внутреннее кровотечение органов ребенка или способствовать сильной кровопотери после обычных травм, ушибов и даже простых царапин, в результате это может повлечь к нежелательному исходу. Для точного определения диагноза, врач назначает анализ крови и другие контрольные исследования. Это выполняется для того, чтобы правильно оценить свертываемость крови.
Одними основными признаками пониженных тромбоцитов в крови ребенка до года, является, носовое кровотечение и внезапное образование гематом на кожном покрове малыша.
Нормализация уровня
Поднять уровень тромбоцитов в крови у детей можно с помощью специальной диеты. В состав определенных продуктов необходимо чтобы входили, витамин В 12, железо, фолиева кислота.
Рацион сбалансированного питания при низких тромбоцитах должен состоять из такого содержания:
- телятина;
- свиная или говяжья печень;
- мясо кролика;
- жирная рыба;
- все темно зеленные овощи;
- яблоки зеленного цвета;
- гранат;
- гречка;
- грецкие орехи.
Источник: https://SostavKrovi.ru/svoystva/trombotsity/pokazateli-trombocitov-u-detej.html