Сколько длится Коклюш у детей

Коклюш у детей

Болезни

При таком тяжелом инфекционном заболевании, как коклюш, поражается слизистая оболочка гортани, бронхов и легочной ткани, вследствие чего возникает приступообразный кашель.

Его интенсивность настолько высока, что в слизистой оболочке нередко проявляются кровоизлияния, может наступить спазм верхних дыхательных путей, провоцирующий рвоту. Это заболевание несет существенную угрозу для детей в возрасте до трех лет, так как способно вызвать серьезные осложнения, а в некоторых случаях даже смерть.

Вакцинация не всегда спасает маленьких пациентов от инфицирования, однако коклюш у привитых детей, как правило, проходит в более легкой форме, чем у не привитых сверстников.

Температура при коклюше у детей

Симптомы коклюша проявляются у детей постепенно, по мере развития инфекции. Чем меньше малыш, тем более ярко выражены признаки этого инфекционного заболевания. В частности, в катаральный период:

• Наблюдается сухой кашель, усиливающийся в вечернее и ночное время;
• Появляется насморк;
• Повышается температура тела.

Чем тяжелее форма коклюша, тем короче ее катаральный период. У детей до года он продолжается 3-5 дней, у дошкольников — 10-14 дней. Далее наступает пароксизмальный период. Для него характерен действительно сильный спастический кашель с большим количеством вязкой мокроты. Во время его приступов воздух врывается в дыхательные пути со свистом, шейные вены вздуваются, а лицо краснеет. У маленьких детей могут начаться судороги, самопроизвольное мочеиспускание.

При ОРЗ, ангине и прочих инфекциях у малышей наблюдается высокая температура. Это означает, что детская иммунная система вовсю борется с возбудителем болезни. При коклюше повышение температуры, как правило, незначительное (не более 37,5 ºС). Оно отмечается в основном в катаральный период. Таким образом, совершенно очевидно, что с коклюшем детский организм без адекватного и своевременно начатого лечения справиться не в состоянии.

Возбудителем коклюша является бактериальная палочка Bordetella Pertussis. Она передается воздушно-капельным путем от инфицированного человека при приближении к нему на расстояние менее двух метров. Преимущественно наиболее уязвимы к этому заболеванию дети до года, ведь у них собственные антитела к нему отсутствуют, а материнские — уже утрачены. При попадании палочки в организм детей:

• Воспаляется слизистая верхних дыхательных путей;
• Бронхи перекрываются слизью и гноем;
• Раздражаются рецепторы верхних дыхательных путей;
• Провоцируется сильный кашель;
• Токсины подавляют выработку слизистого секрета;
• Развивается иммунное воспаление;
• Расширяются сосуды, вызывая гиперемию зева.

Чем опасен коклюш у детей? Это заболевание может привести к действительно серьезным осложнениям, вплоть до остановки дыхания и смерти. Чем меньше малыш, тем больше угроза для его жизни, тем серьезней последствия болезни.

Если у вашего ребенка отмечается явное недомогание, сопровождаемое сухим кашлем, целесообразно обратиться к участковому педиатру. Чтобы исключить вероятность других заболеваний, симптомы которых сходны с признаками коклюша, специалист может направить ребенка к таким врачам как:

Пульманолог диагностирует и лечит заболевания органов дыхания. Аллерголог определяет, чем вызвана аллергическая реакция организма, помогает снизить ее проявления. На приеме врач:

Он назначит комплекс диагностических мероприятий: лабораторные исследования крови и слизи из носоглотки, рентгенограмму легких и т.п. Врач также назначает медикаментозное лечение коклюша. Консультирует родителей по вопросам диеты для болеющего малыша и создания благоприятных условий для его выздоровления. Врач постоянно контролирует ход лечения, при необходимости вносит в его схему корректировки.

Если у ребенка вовремя не распознать коклюш и не начать лечение, то последствия могут быть фатальными. В большинстве случаев врачи говорят, что к малыша могут развиться:

• Грыжа либо выпадение прямой кишки (из-за сильного перенапряжения во время приступов кашля);
• Кровоизлияние в глазную сетчатку или мозг (из-за расширения кровеносных сосудов и повышению давления);
• Остановка дыхания;
• В тяжелых случаях — смерть.

Особенно опасен коклюш для грудничков. Ведь их иммунная система еще только формируется. Нельзя откладывать визит к врачу при сухом кашле и прочих признаках болезни.

Осложнения

Коклюш — тяжелое инфекционное заболевание. Особенно для маленьких детей. Осложнения после коклюша у ребенка могут быть крайне серьезны. Среди них:

• Бактериальные осложнения — бронхит, пневмония, плеврит, воспаление уха, медиастенит;
• Бронхоэктатическая болезнь;
• Энцефалопатия, грозящая перерасти в эпилепсию

Чтобы болезнь прошла для вашего малыша без последствий, важно вовремя сделать прививки. При инфицировании важно оперативно обратиться к врачу и начать лечение. После болезни малыша следует оберегать от переохлаждения, стрессов и прочих неблагоприятных факторов.

Сколько длится коклюш у детей?

Течение болезни у каждого ребенка индивидуально. Ее продолжительность зависит от состояния организма, а также степени формирования иммунной систем. Как правило:

• Инкубационный период составляет 2-14 дней;
• Катаральный период продолжается примерно столько же;
• Пароксизмальный период длится более одного месяца.

Ремиссия коклюша затягивается преимущественно на один-два месяца. В этот период ответственно важно выполнять все рекомендации врача. Ребенку в обязательном порядке показана санаторная реабилитация.

Грибок на ногах: проще предотвратить, чем бороться

От такой неприятности, как грибок на ногах, увы, не застрахован никто. Приобрести его

Хрипы при выдохе

Заболевания бронхов являются одними из наиболее распространенных патологий дыхательной

Занятия лечебной гимнастикой по Петеру Фишеру

Опорно-двигательный аппарат человека – это сложный комплекс костей, мышц, суставов и с

Мокрота в горле без кашля

Мокрота — выделения трехеобронхиального дерева. В ней также присутствуют примеси слюны

Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости

Источник: https://bolezni.zdorov.online/infekcionisty/koklyush/koklyush-u-detey/

Как можно отличить коклюш от обычного кашля у детей и взрослых

Заболеваний, у которых основным симптомом является, настолько много, что сразу поставить диагноз не всегда получается даже у специалистов узкой специализации. Болезни и их признаки настолько похожи, что запутаться, поставить неверный предположительный диагноз очень просто. Одним из них является коклюш.

Симптоматика настолько обманчивая, что 90% людей, которые столкнулись с ней, запускают течение, провоцируют осложнения и без того сложного недуга.

Отличить спазматический рефлекс, который провоцирует коклюш от обычного кашля можно на начальной стадии. Но всегда требуется дополнительная диагностика для точности диагноза, проведения терапевтических мероприятий.

Симптомы коклюша

Коклюш – болезнь, вызванная не простудой, а конкретными бактериями — Bordetella pertussis. Относится к инфекционным недугам. Имеет особые клинические указатели на заражение. При отсутствии терапии, неправильной постановки диагноза и лечения, бактерии убивают человека.

После проникновения инфекция в организм (воздушно-капельным путем) фиксация бактерий происходит на трахеях (слизистой оболочки), где начинается их стремительное размножение.

Первые признаки коклюша проявляются примерно через 2 недели. С увеличением бактерий на слизистой. Симптомы болезни становятся более четкими. Происходит за счет раздражения рецепторов эпителия. Признаками коклюша являются:

• першение, а затем появление осиплости;
• кашель сухого типа;
• слабость и признаки интоксикации;
• повышение температуры тела;
• резкие боли в височной и затылочной части;
• болевые ощущения в мышцах, суставах;
• насморк, отказ от еды.

Но первичные симптомы схожи с некоторыми простудными болезнями, что не дает четко установить диагноз. Неспецифические клинические проявления требуют дополнительного подтверждения.

Чем больше патогенных микроорганизмов (бактерий), тем стремительнее проявляется интоксикация (увеличение токсинов). Кашель усиливается, а голос становится хриплым.

Нарастающая динамика связана с влиянием микробов на центры головного мозга, и заболевший коклюшем ощущает ухудшение самочувствия. Спазматический период длится до 8 недель. При ослабленном иммунитете дольше.

Коклюш разделяется на виды:

ВидРазвитиеХарактер кашля

Атипичный	Пассивное. Симптоматика слабая	Приступообразные спазмы проявляются редко, кашель незначительный. Температура преимущественно в норме без повышения
Абортивный	Резкое, стремительное. Симптомы ярко выражены	Коклюшевый кашель появляется после першения. Спазмы неявные. Походит на лай собаки

Важно! Коклюш чаще диагностируют у детей. Но взрослые подвержены данному заболеванию не меньше. Особыми приметами заражения называют кашель, который резко отличается от обычного, так как звуки, издаваемые больным лающие, надрывные.

У взрослых редко провоцирует рвоту. У ребенка кашель с рвотными позывами в ночное время – указатель на заражение.

Переход в стадию реконвалесценции знаменуется уменьшением кашля, улучшением состояния. Иммунная система формирует защиту (пожизненно) на случай нового заражения коклюшем.

Какой бывает кашель во время коклюша

Кашель коклюшеподобный появляется не сразу. Развитие болезни можно условно разделить на этапы, при которых кашель будет оставаться основным признаком заражения коклюшем. Всего выделяют 3 стадии.

Источник: https://kasheloff.ru/u-rebenka/pri-koklyushe

Коклюш у детей: описание заболевания и способы заражения, методы терапии и особенности вакцинации, прогноз и возможные осложнения

Коклюш – это острое инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем и чаще всего встречается в детском возрасте. Коклюш у детей, симптомы и лечение которого должны знать каждые родители, на протяжении многих десятилетий был основной причиной детской смертности.

Коклюш — опасное и очень заразное заболевание

Но и на сегодняшний день, после изобретения специальной вакцины, каждый год примерно 60 миллионов человек самого разного возраста заболевают коклюшем. Последствие болезни может быть самым тяжелым для детского организма. Каждые 550 000-590 000 случаев заканчиваются летальным исходом.

Описание заболевания

Коклюш представляет собой острый инфекционный процесс, поражающий дыхательные пути. Основным возбудителем инфекции считается бактерия Bordetella pertussis.

Наиболее тяжело протекает заболевание в том случае, если ребенок не достиг возраста 6-12 месяцев.

Коклюш передается воздушно-капельным путем – при помощи кашля, чихания, а также в процессе разговора.

В процессе активной жизнедеятельности данная бактерия выделяет специфическое вещество, являющееся токсическим. Именно это вещество оказывает агрессивное воздействие на верхние дыхательные пути, слизистые ткани гортани и бронхов. Это приводит к развитию изнурительного спазмолитического кашля. Для выявления бактерии, которая является возбудителем болезни, проводится специальный анализ.

Стоит отметить, что у больного напрочь отсутствует иммунитет к данному заболеванию. Даже после того, как человек переболел коклюшем, всегда существует вероятность повторного заражения. Особенно в том случае, если человек непривитый.

В случае, если была сделана вакцинация, коклюш протекает в стертой стадии, а симптомы заболевания практически не выражены.

Пути передачи и заражения

Основная группа риска для заболевания коклюшем – малыши в возрасте до 2 лет. Как показывает врачебная практика, они болеют примерно в 2 раза чаще, чем дети более старшего возраста. Несколько реже коклюш встречается у детей 5-7 лет.

Продолжительность инкубационного периода при коклюше может варьироваться в пределах 7-14 дней. Как правило, как только начинает проявляться заболевание, ребенку необходимо обеспечить карантин – то есть на протяжении как минимум 4 недель малыш не должен посещать школу или детское дошкольное учреждение.

♻Основной путь передачи заболевания – воздушно-капельный. ♻Это происходит в процессе разговора, кашля или чихания. Для заражения необходим тесный контакт с больным человеком. Вредоносные бактерии проникают в дыхательные пути и начинают активное функционирование.

Бактерии, провоцирующие развитие коклюша, быстро погибают под воздействием прямых ультрафиолетовых лучей, поэтому чаще всего основные вспышки болезни приходятся на осенне-зимний период года.

Прививка от коклюша делается малышу в возрасте 3 месяцев.

Прививать ребенка рекомендуется вакциной АКДС, которая есть в каждой районной поликлинике. Она предназначается для защиты крохи от данного заболевания, дифтерии и столбняка.

Но, как отмечают многие педиатры, именно коклюшный элемент этой вакцины переносится маленьким пациентом наиболее тяжело.

Именно по этой причине вакцинация не делается детям с ослабленным иммунитетом или же после тяжелого заболевания.

Диагностика болезни

Для определения заболевания применяются наиболее эффективные, информативные и современные методы диагностик. В преимущественном большинстве случаев диагностика коклюша не вызывает у врача никаких затруднений благодаря характерному приступообразному кашлю, который буквально измучивает больного.

⚠Врач обязательно проводит полное обследование пациента, назначает ему анализ крови, а также все другие необходимые обследования.

В обязательном порядке изучается клиническая картина заболевания – длительный кашель без температуры, низкая эффективность отхаркивающих лекарственных препаратов, нормальный аппетит у малыша между приступами кашля могут свидетельствовать о развитии коклюша. Также врачу обязательно нужно слушать дыхание ребенка – его учащение считается одним из признаков коклюша у детей.

Основные методы диагностики болезни:

• анализ крови;
• бактериологическое изучение посева из гортани;
• серологический анализ крови.

После обнаружения заболевания ребенка необходимо незамедлительно лечить. На протяжении 3-4 недель малыша следует изолировать от общества, обеспечив ему полный карантин и постельный режим. Это поможет избежать заражения здоровых детей и способствует укреплению иммунитета крохи после выздоровления.

Медикаментозное лечение коклюша

Медикаментозное лечение заболевания проводится под строгим контролем лечащего специалиста. Как правило, наиболее эффективное и быстродействующее средство – это антибиотики.

⚠Антибиотик назначается исключительно врачом и подбирается в каждом конкретном случае индивидуально. Чаще всего используются следующие медикаментозные средства:????

• Цефтриаксон.
• Азитромицин.
• Амоксициллин.
• Эритромицин.

Для медикаментозной терапии детского коклюша применяются такие лекарственные препараты: ????

• Противокашлевые препараты.
• Муколитические и отхаркивающие лекарства.
• Поливитаминные комплексы.
• Пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.
• При развитии аллергических реакций могут использоваться антигистаминные медикаменты.

Продолжительность лечения и точные дозировки лекарственных препаратов определяет лечащий врач, опираясь на такие факторы, как возраст малыша и степень тяжести заболевания.

Народные средства

▶Дополнительным способом лечения может стать народный метод, предполагающий использование черной редьки. Для этого нужно взять крупный корнеплод, сделать в нем небольшое углубление и налить в него мед. Затем редьку следует оставить на 3-4 часа, после чего давать ребенку полученный сок 4-6 раз в сутки по чайной ложке.

▶6-8 крупных луковиц необходимо тщательно измельчить и всыпать в посудину таким образом, чтобы получилось примерно 500 г лука. К нему нужно добавить 4-5 столовых ложек сахара и оставить для настаивания на несколько часов. Для лечения используется выделившийся луковый сок. Его рекомендуется по чайной ложка с перерывом в 1 час.

▶Также чрезвычайно полезно употреблять на протяжении дня молоко, в которое всыпаны 2-3 измельченные зубчики чеснока, смесь сливочного масла и меда в равных пропорциях, отвар листьев подорожника.

Профилактика заболевания

Профилактика развития коклюша у ребенка начинается с того, что его необходимо привить. Как правило, это делается в возрасте 3-6 месяцев. Вакцинация на 85% снижает вероятность заражения данным заболеванием.

Для профилактики коклюша чрезвычайно важно регулярно бывать на свежем воздухе ????– ребенку чрезвычайно полезны игры или пешие прогулки. Но малышу ни в коем случае не стоит быть в общественных местах, в которых наблюдаются большие скопления людей, а также старательно ограничивать общение крохи с посторонними людьми.

Коклюш у детей – серьезное заболевание, которое может иметь самые неприятные последствия для детского организма.

При своевременной вакцинации и квалифицированной медицинской помощи можно быстро достичь полного выздоровления ребенка и не допустить развития опасных осложнений.

Источник: https://gkb11-chel.ru/zabolevaniya/koklyush-u-detej-simptomy-i-lechenie-zabolevaniya.html

Заразен ли коклюш у детей — Все о простуде и лор-заболеваниях

Цитомегаловирусная инфекция у ребёнка. Обнаружили — что делать?

Коклюш очень опасен! Маленькие дети, перенеся даже лёгкую форму заболевания, отстают в нервно-психическом и физическом развитии. А тяжёлый коклюш запросто может убить кроху. Для ребёнка старше пяти лет коклюш не так страшен, но всё же очень мучителен.

Коклюш начинается как лёгкое респираторное заболевание с невысокого подъёма температуры тела.

Чуть позже присоединяется кашель, который постепенно нарастает и становится просто ужасным! Малыш кашляет, не имея возможности вдохнуть.

Родители слышат длинную серию непрерывных кашлевых толчков, после которых следует шумный, свистящий, натужный, затруднённый вдох, а затем снова кашель. И так от 30 секунд до двух минут.

Мозг ребёнка испытывает резкую кислородную недостаточность. Кроха принимает вынужденную позу, подаётся всем телом вперёд, открывает рот и высовывает язык, пытаясь ухватить побольше воздуха. От чрезмерного напряжения его лицо багровеет, наливается кровью, глаза «выкатываются», сосуды склер лопаются.

В конце приступа, почти всегда — рвота стекловидной мокротой, кроха теряет сознание или «просто» перестаёт дышать на 5 – 30 секунд. Близкие в панике начинают хлестать малыша по щекам, трясти вниз головой, чтобы тот очнулся. И так не однократно, а по 10-25, иногда до пятидесяти и более раз в сутки — и днём и ночью, несколько недель, а порою — месяцев.

Подобные приступы совершенно обессиливают ребёнка и изматывают всех окружающих, так как спать не могут даже соседи.

Мучения детей до года описать сложно. Всё то же самое, только на руках у мамы. То же синее лицо, выпученные глаза, открытый в беззвучном кашле рот, попытка вдоха и снова кашель-кашель-кашель в конце — рвота, потеря сознания.

Кроха перестаёт дышать и обмякает. Сил у него немного и с каждым днём он прогрессивно слабеет, теряет вес, перестаёт развиваться. И вы ничем (ничем!) не можете облегчить эти страдания.

Даже сильнодействующими средствами, даже в больнице.

Что вызывает такой сильный кашель?

Виновницей заболевания считается коклюшная палочка — бордетелла пертуссис (Bordetella pertussis). Она попадает с током воздуха на слизистую оболочку дыхательных путей.

А вы знали? В дыхательных путях есть специальные клетки — реснитчатые. Они действительно имеют выросты, напоминающие реснички.

Эти клетки постоянно совершают движения в направлении кнаружи и способствуют естественному очищению бронхов от пылинок.

При скоплении мокроты, попадании инородного тела реснички сами справиться не могут и просят помощи у головного мозга: «Дай сигнал покашлять!» Мозг даёт, кашель помогает эвакуировать мокроту.

Бордетеллы чувствуют себя комфортно именно на реснитчатом эпителии бронхов. Но они сильно раздражают реснички и мозг постоянно получает сигналы о том, что нужно покашлять и сильно. Самое противное в том, что кашлевой рефлекс закрепляется и кашель длительно сохраняется даже после того, как все бордетеллы погибли.

Как ребёнок может заразиться коклюшем?

Инфекция передаётся по воздуху от больного к здоровому при кашле, чихании, разговоре. Чтобы заболеть, достаточно кратковременного контакта. Все непривитые дети восприимчивы к коклюшу. Заражаются 100% при коротком контакте.

На первых этапах, когда коклюш «маскируется» под лёгкое респираторное заболевание, родители не спешат изолировать ребёнка, который именно в это время очень заразен. Привитые дети могут просто покашлять чуть дольше обычного или не болеть вовсе, но некоторое время носить палочку в носоглотке и передавать её всем окружающим.

Полная клиника коклюша разовьётся только у ребёнка непривитого или привитого не полностью, (неправильно). Младенцев грудного возраста мгновенно заражают старшие братья и сёстры.

Обратите внимание! В условиях, когда отказы родителей от вакцинации детей против коклюша становятся обыденным делом, заболеваемость возрастает и риск заболевания увеличивается многократно. Он реально очень высок!

Когда малыш заболел, родителям остаётся только ругать себя за недальновидность и мягкотелость.

• Немного облегчить страдания собственного чада можно длительными прогулками у воды. Некоторые семьи даже переезжают на время болезни в деревню, чтобы кроха постоянно дышал прохладным влажным воздухом и его ничто не раздражало.
• Во время приступа кашля остаётся только подбадривать и успокаивать ребёнка.
• Кормить следует мягкой, простой пищей, поить почаще тёплой водой.
• Макролиды убивают бордетеллу: спустя 7 дней после начала антибиотикотерапии ребёнок становится незаразен для окружающих, однако кашель от этого легче уже не становится.
• Слегка облегчают состояние крохи противокашлевые средства центрального действия, но они могут угнетать дыхание, поэтому используются только в стационаре.

Госпитализируют всех детей до двух лет в связи с высоким риском присоединения осложнений — пневмонии и поражения нервной системы.

Как защитить ребёнка от коклюша?

Только вакцинацией! Да, АКДС переносится детьми хуже, чем АДС-М. Часто повышается на день-два температура тела, может немного поболеть место инъекции. Но разве это сравнимо с вышеописанными мучениями?

Прививки. Когда их не надо делать?

От коклюша в нашей стране используются следующие вакцины:

Если вы уверены, что ребёнок контактировал с больным коклюшем, то обратитесь к врачу за превентивной терапией. Обычно вводят иммуноглобулин человеческий по схеме и назначают курс антибиотиков, что помогает облегчить течение болезни.

Контакт с заболевшими детьми исключается не менее чем на 21 сутки.

А вы прививали ребёнка против коклюша?

Гемолитическая болезнь новорождённого: отличником уже не быть?

Источник: https://prostudailor.ru/zarazen-li-kokljush-u-detej.html

Коклюш: инкубационный период у детей

Коклюш – это достаточно распространённое заболевание у детей младшего возраста. Возбудитель передаётся воздушно-капельным путём. Основным симптомом патологии является надрывный кашель, который плохо поддаётся лечению.

Коклюш считается управляемой инфекцией, уровень заболеваемости напрямую зависит от того, какой процент населения привит в той или иной местности. Прививать детей начинают уже с 3-месячного возраста.

Инкубационный период коклюша может значительно варьироваться, этот показатель зависит от иммунитета ребёнка.

Особенности болезни

Возбудителем коклюша выступает особая бактерия Bordetella pertussis, которую медики называют коклюшной палочкой. Такая бацилла довольно неустойчива и за короткое время погибает в окружающей среде, поэтому единственным источником заражения становится инфицированный человек. Нужно учитывать, что заболевший коклюшем представляет опасность для окружающих на протяжении всей болезни, но особенно заразным он считается в первую неделю.

Коклюш по праву считается одним из наиболее заразных инфекционных заболеваний. При отсутствии специфического иммунитета вероятность заразиться составляет почти 100%. При этом восприимчивы к возбудителю как дети разного возраста, так и взрослые люди с хорошо сформированной иммунной системой.

Болезнь в основном передаётся воздушно-капельным путём. Человек может заразиться инфекцией, если будет довольно близкий контакт с заболевшим. Ребёнок может заразиться при играх, разговорах и пользовании одной посудой с больным. Нужно знать, что коклюшный возбудитель не способен распространяться далее, чем на 3 метра.

Очень часто источником заражения детей становятся взрослые люди, у которых эта болезнь проходит в лёгкой и атипичной форме. Уже потом родители вспоминают, что перед заболеванием ребёнка в семье кто-то из взрослых долго кашлял.

Заболеть коклюшем может даже новорожденный, так как специфического иммунитета к этому заболеванию у него нет. Чаще всего этой инфекцией заболевают дошкольники. Причём наибольшую опасность болезнь представляет для малышей до 2 лет. Инкубационный период коклюша у детей колеблется от 5 до 9 дней, но иногда этот срок уменьшается до 3 дней или увеличивается до 3 недель.

После того как ребёнок переболел коклюшем, иммунитет остаётся на всю оставшуюся жизнь.

Клиническая картина

Коклюш обычно продолжается около двух месяцев и разделяется на три последовательных периода:

1. Катаральный.
2. Пароксизмальный.
3. Выздоровление.

Каждый период отличается своими симптомами и особенностями протекания болезни.

Катаральный

Катаральный период может длиться до 2 недель. Начинается болезнь постепенно и своими симптомами изначально напоминает ОРЗ. У больного ребёнка наблюдаются такие расстройства здоровья:

• сухой, но достаточно интенсивный кашель;
• насморк;
• температура тела может повышаться до 38 градусов, а может оставаться абсолютно нормальной.

В этот период диагностировать коклюш весьма тяжело, поэтому чаще всего определяют бронхит или типичное ОРЗ. Если температуры у ребёнка нет.

То он продолжает ходить в детский сад или школу, тем самым являясь непосредственным источником инфекции для здоровых людей, ведь при коклюше очень заразен человек в катаральном периоде.

Больной ребёнок выделяет возбудителя в окружающую среду с самого первого дня болезни, но объём коклюшных палочек постепенно уменьшается. Уже спустя 3 недели после начала болезни больной не считается источником инфекции.

Пароксизмальный

Пароксизмальный период может быть до 3 месяцев. Кашель на этом этапе становится более сильным и приступообразным. Чаще всего кашлевые приступы возникают по ночам.

В этом периоде диагностика заболевания не доставляет проблем. Опытному врачу достаточно услышать, как кашляет больной, и диагноз сразу же будет поставлен. Особенность коклюшного кашля в том, что он состоит из целой серии кашлевых толчков, которые идут друг за другом без перерыва. После такого приступа ребёнок глубоко вдыхает, что всегда сопровождается характерным свистящим звуком.

Больной делает несколько нормальных вдохов, а потом снова развивается приступ. Кашель при коклюше всегда сопровождается выделением густой, стекловидной мокроты. Совсем маленькие дети могут проглатывать вязкую слизь, но чаще всего она откашливается наружу или провоцирует рвоту.

В период кашлевых приступов личико малыша краснеет или же приобретает синюшный оттенок. Язычок у ребёночка высунут до предела, иногда отмечаются травмы уздечки. От перенапряжения могут лопаться сосудики в глазах, что проявляется кровоизлияниями конъюнктивы. Если течение болезни тяжёлое, то нарушается общее состояние ребёнка.

Вначале пароксизмального периода приступы возникают часто, они довольно интенсивные и продолжительные. Постепенно сила и частота кашля уменьшается.

Особую опасность представляет коклюш для грудничков до полугода. У них может быть остановка дыхания и нарушение мозгового кровообращения.

Период выздоровления

Этот этап начинается с 4-й недели болезни. Кашлевые приступы возникают всё реже, они уже не провоцируют рвоту, и ребёнок лучше себя чувствует. Характерный коклюшный кашель может периодически возникать у ребёнка даже после полного выздоровление, обычно его провоцируют респираторные заболевания.

Недаром издавна в народе коклюш называли стодневной болезнью, именно столько времени у больного наблюдался надрывный кашель.

Особенности лечения

На коклюшную палочку совершенно не действуют антибиотики пенициллинового ряда, поэтому для лечения в основном назначают Эритромицин или Азитромицин. Но даже приём антибиотиков не влияет на частоту и интенсивность кашлевых приступов, если больной их начал принимать в пароксизмальный период, так как возбудитель уже поразил клеточки кашлевого центра в головном мозге. Основная задача антибактериальной терапии – это сделать человека не заразным.

Если начать лечение коклюша ещё на катаральном этапе, то сильного кашля можно избежать, так как кашлевой центр в это время не перевозбуждён.

Антибактериальные препараты для лечения коклюша подбирает врач, он же назначает дозировку и определяет длительность курса. Основной задачей родителей является соблюдение рекомендаций врача.

Спровоцировать кашлевые приступы могут физические нагрузки, переживания и различные аллергены. В жилище необходимо часто проводить влажную уборку, больному нужно обеспечить полноценный отдых и оградить от отрицательных эмоций. Не стоит малыша и чрезмерно кормить, так как переедание тоже может быть причиной кашля.

Коклюш может давать такие опасные осложнения, как энцефалопатия и бронхопневмония.

Как показывают многолетние наблюдения врачей, дети, которым вовремя сделали прививки от коклюша, если и болеют, то очень легко. Иногда такой коклюш протекает настолько атипично, что его воспринимают за лёгкую простуду. Не стоит отказываться от профилактических прививок, только они смогут уберечь ребёнка от этого опасного заболевания.

Источник: https://pulmono.ru/gorlo/koklyush/skolko-dlitsya-inkubatsionnyj-period-pri-koklyushe-u-detej

Осложнения и последствия коклюша у детей: специфические и неспецифические проявления, опасность для грудничков, мнение врачей

При таком тяжелом инфекционном заболевании, как коклюш, поражается слизистая оболочка гортани, бронхов и легочной ткани, вследствие чего возникает приступообразный кашель.

Его интенсивность настолько высока, что в слизистой оболочке нередко проявляются кровоизлияния, может наступить спазм верхних дыхательных путей, провоцирующий рвоту. Это заболевание несет существенную угрозу для детей в возрасте до трех лет, так как способно вызвать серьезные осложнения, а в некоторых случаях даже смерть.

Вакцинация не всегда спасает маленьких пациентов от инфицирования, однако коклюш у привитых детей, как правило, проходит в более легкой форме, чем у не привитых сверстников.

Температура при коклюше у детей

Симптомы коклюша проявляются у детей постепенно, по мере развития инфекции. Чем меньше малыш, тем более ярко выражены признаки этого инфекционного заболевания. В частности, в катаральный период:

• Наблюдается сухой кашель, усиливающийся в вечернее и ночное время;
• Появляется насморк;
• Повышается температура тела.

Чем тяжелее форма коклюша, тем короче ее катаральный период. У детей до года он продолжается 3-5 дней, у дошкольников — 10-14 дней. Далее наступает пароксизмальный период.

Для него характерен действительно сильный спастический кашель с большим количеством вязкой мокроты. Во время его приступов воздух врывается в дыхательные пути со свистом, шейные вены вздуваются, а лицо краснеет.

У маленьких детей могут начаться судороги, самопроизвольное мочеиспускание.

При ОРЗ, ангине и прочих инфекциях у малышей наблюдается высокая температура. Это означает, что детская иммунная система вовсю борется с возбудителем болезни.

При коклюше повышение температуры, как правило, незначительное (не более 37,5 ºС). Оно отмечается в основном в катаральный период.

Таким образом, совершенно очевидно, что с коклюшем детский организм без адекватного и своевременно начатого лечения справиться не в состоянии.

Возбудителем коклюша является бактериальная палочка Bordetella Pertussis. Она передается воздушно-капельным путем от инфицированного человека при приближении к нему на расстояние менее двух метров. Преимущественно наиболее уязвимы к этому заболеванию дети до года, ведь у них собственные антитела к нему отсутствуют, а материнские — уже утрачены. При попадании палочки в организм детей:

• Воспаляется слизистая верхних дыхательных путей;
• Бронхи перекрываются слизью и гноем;
• Раздражаются рецепторы верхних дыхательных путей;
• Провоцируется сильный кашель;
• Токсины подавляют выработку слизистого секрета;
• Развивается иммунное воспаление;
• Расширяются сосуды, вызывая гиперемию зева.

Чем опасен коклюш у детей? Это заболевание может привести к действительно серьезным осложнениям, вплоть до остановки дыхания и смерти. Чем меньше малыш, тем больше угроза для его жизни, тем серьезней последствия болезни.

Если у вашего ребенка отмечается явное недомогание, сопровождаемое сухим кашлем, целесообразно обратиться к участковому педиатру. Чтобы исключить вероятность других заболеваний, симптомы которых сходны с признаками коклюша, специалист может направить ребенка к таким врачам как:

Пульманолог диагностирует и лечит заболевания органов дыхания. Аллерголог определяет, чем вызвана аллергическая реакция организма, помогает снизить ее проявления. На приеме врач:

Он назначит комплекс диагностических мероприятий: лабораторные исследования крови и слизи из носоглотки, рентгенограмму легких и т.п. Врач также назначает медикаментозное лечение коклюша.

Консультирует родителей по вопросам диеты для болеющего малыша и создания благоприятных условий для его выздоровления.

Врач постоянно контролирует ход лечения, при необходимости вносит в его схему корректировки.

Если у ребенка вовремя не распознать коклюш и не начать лечение, то последствия могут быть фатальными. В большинстве случаев врачи говорят, что к малыша могут развиться:

• Грыжа либо выпадение прямой кишки (из-за сильного перенапряжения во время приступов кашля);
• Кровоизлияние в глазную сетчатку или мозг (из-за расширения кровеносных сосудов и повышению давления);
• Остановка дыхания;
• В тяжелых случаях — смерть.

Особенно опасен коклюш для грудничков. Ведь их иммунная система еще только формируется. Нельзя откладывать визит к врачу при сухом кашле и прочих признаках болезни.

Коклюш

Коклюш (лающий кашель) это бактериальная инфекция, которая проникает в нос и горло. Болезнь распространяется очень быстро, но прививка АКДС поможет предотвратить коклюш у детей и взрослых.

Симптомы заболевания

Во-первых, коклюш имеет те же симптомы, что и всем известное острое респираторное заболевание:

• Мягкий кашель
• Чихание
• Насморк
• Небольшая температура (ниже 38)
• диарея на ранней стадии.

Примерно через 7-10 дней, обычный кашель превращается во «внезапные приступы», которые заканчиваются своеобразным лающим звуком.

Сколько длится кашель при коклюше

Поскольку кашель сухой и слизь не производится, эти приступы могут длиться до 1 минуты. Иногда это ведет к тому, что ваше лицо на короткое время становится красным или даже фиолетовым.

Признаки коклюша

Большинство людей с коклюшем имеют приступы кашля, но все же не каждый.
Младенцы не могут выдавать лающий звук или даже кашель, но они могут задыхаться или пытаться поймать воздух во время таких приступов. Некоторые из младенцев имеют позывы к рвоте.

Иногда взрослые с таким заболевание имеют просто кашель, который не исчезает на протяжении длительного времени.

Сколько времени заразен коклюш

Больной коклюшем человек заразен примерно в течении 14-21 день после начала кашля! Лечение антибиотиками сокращает период заразности до 5-7 дней.

Сколько раз болеют коклюшем

После прививки от коклюша возможно заболеть повторно через 4-12 лет. Потому для профилактики болезни рекомендуется делать вакцинацию АКДС каждые 10 лет.

Как можно заразится коклюшем

Если человек с коклюшем чихает, смеется, или кашляет, мелкие капли, которые содержат бактерии, летают по воздуху, инфекция распространяется. Вы можете заболеть, когда вы вдохнете эти капли.

Когда бактерии попадают в дыхательные пути, они прикрепляются к ворсинкам эпителия легких. Бактерии вызывают отек и воспаление, которые приводят к сухому, длительному кашлю и другим симптомам простуды.

Сколько длится коклюш

Коклюшем могут заразится, и дети, и взрослые. Болезнь длится в среднем от 3 до 6 недель. После прививки есть малый шанс заболеть на эту бактериальную инфекции.

Коклюш у детей

Коклюш опасен для детей, особенно до 6 месяцев. В тяжелых случаях, родителям, возможно, придется обратиться в скорую помощь. Если ребенок подхватил эту бактериальную инфекцию, обратитесь сразу к педиатру.

Дети, страдающие на коклюш, в возрасте до 18 месяцев должны все время быть под присмотром врача, потому что в некоторых случаях они могут перестать дышать из-за кашлевых приступов. Младенцы с тяжелыми формами заболевания также нуждаются в больничном уходе.

Прививка от коклюша

Помогите защитить ребенка, убедив его и окружающих себя взрослых, чтобы те вовремя сделали прививку против коклюша.
Для детей старшего возраста и взрослых, прогноз, как правило, очень хороший.

Лечение

Коклюш на ранней стадии лечится антибиотиками. Они помогут уменьшить кашель и другие симптомы. Антибиотики также способны предотвратить распространение инфекции на окружающих.

Лекарства

Большинство людей обнаруживают коклюш слишком поздно для принятия антибиотиков. Эффект от них будет уже намного слабее.
Не используйте на свое усмотрение лекарства от кашля или отхаркивающие средства (лекарства, которые стимулируют продукцию слизи) для лечения коклюша. Данные препараты не вылечат заболевание.

Во время болезни нужно пить достаточно количества жидкости для профилактики обезвоживания. 

Лечение коклюша народными средствами

Лечить коклюш у ребенка народными методами следует только после консультации с педиатром. Ниже мы приведем несколько народных рецептов исключительно для ознакомления родителей.

Ингридиенты

• Семечки подсолнуха;
• мед;
• вода.

Способ приготовления

Обжарить и перетереть 2 столовых ложки очищенных семечек подсолнуха. В 2 стакана воды добавить столовую ложку меда и залить семечки. Кипятить приготовленную смесь на маленьком огне в течении 30-40 минут. Остуженный отвар процедить и пить на протяжении 3-х недель по 1-2 столовой ложки перед едой.

Профилактика коклюша

Лучший способ предотвратить коклюш («лающий кашель») – это прививка против коклюшная, которую врачи часто дают в комбинации с вакцинами против двух других серьезных заболеваний — дифтерии и столбняка. Доктора рекомендуют начинать вакцинирование с раннего детства.

В каком возрасте дают прививки детям от коклюша

Вакцина состоит из серии пяти инъекций, как правило, предназначенных для детей следующих возрастов:

• 2 месяца
• 4 месяца
• 6 месяцев
• От 15 до 18 месяцев
• От 4 до 6 лет

Побочные эффекты от вакцины

Побочные эффекты от вакцины обычно слабо выражены и могут проявляться в виде лихорадки, комичности (чудачеств), головной боли, усталости или боли в месте инъекции.

Прививка подросткам от коклюша

Поскольку иммунитет после вакцины против коклюша имеет тенденцию уменьшаться с 11 лет, врачи рекомендуют повторную прививку в этом возрасте, чтобы защититься от коклюша, дифтерии и столбняка.

Прививка взрослым от коклюша

Некоторые разновидности вакцин от столбняка (повторяющуюся каждые 10 лет) и дифтерии также включают в себя защиту от коклюша. Эта вакцина способна снизить риск передачи болезни младенцу.

Прививка беременным женщинам от коклюша

Специалисты в области здравоохранения в настоящее время рекомендуют беременным женщинам сделать вакцину против коклюша на сроке беременности от 27 до 36 недель. Это может также дать минимальную защиту ребенку в течение первых нескольких месяцев жизни.

Атопический дерматит у детей.

Источник: http://enkid.ru/detskie-bolezni/koklyush

Коклюш у детей: симптомы и методы лечения

Если у ребенка нет прививки от коклюша — рано или чуть позже он заболеет им обязательно. Причем, именно в этом случае коклюшный кашель будет наиболее сильным и мучительным.

Коклюш — это болезнь со 100-процентной восприимчивостью.

Это значит, что если у человека (и особенно у ребенка) нет прививки от коклюша, и он еще ни разу им не болел, то встретив в природе коклюшную палочку, которая передается воздушно-капельным путем и вызывает инфекцию коклюша, этот человек заболеет обязательно.

И чем младше ребенок — тем тяжелее будет проходить болезнь.

Больше половины случаев заболевания коклюшем (и в том числе — случаи со смертельным исходом) приходятся на детей младше 2 лет.

Увы, но даже если ребенку была проведена вакцинация против коклюша, то гарантии от инфицирования нет никакой — заболеть все равно возможно. Однако, своевременная прививка дает огромное преимущество — во-первых, шансы заболеть сильно сокращаются. А во-вторых, даже если ребенок заболеет коклюшем, инфекция не сможет приобрети тяжелые и смертельно опасные формы.

Ни вакцинация, ни уже перенесенное однажды заболевание, не дают пожизненной защиты от коклюша. Иммунитет сохраняется максимум в течение 5 лет. Далее он начинает резко убывать, и спустя 12 лет после последней прививки или после самого заболевания человек снова совершенно беззащитен перед коклюшем. Поэтому чаще всего: если в доме заболевает коклюшем кто-то из домочадцев — заболевает тут же все семейство.

Как правило, коклюш у детей длится около 3 месяцев, практически вне зависимости от того, насколько активно лечат или не лечат ребенка.

Коклюш: симптомы у детей

Одно из главных коварных свойств коклюша у детей заключается в том, что на первых стадиях болезни он прекрасно выдает себя за банальное ОРЗ — симптомы те же самые. Но именно в первые 10-12 дней заболевания коклюш особенно заразен и передается мгновенно от больного человека — к здоровым. После 20-го дня болезни, несмотря на то, что ребенок еще болеет и будет болеть примерно 2 месяца, он уже не представляет угрозы для окружающих, его коклюш больше не заразен.

Первичные симптомы заболевания коклюшем у детей:

• несильная боль в горле;
• умеренный насморк;
• умеренное повышение температуры (никогда не поднимается выше 38° С).

Если при всех прочих признаках у малыша температура превышает отметку 38° С, то почти со стопроцентной вероятностью можно считать, что это заболевание не имеет отношение к коклюшу.

Спустя 10-14 дней эти симптомы проходят, а на первое место выходит кашель, приступы которого становятся с каждым разом все сильнее и сильнее. Спустя еще примерно 10 дней кашель становится приступообразным. Маленькие дети переносят подобные приступы крайне тяжело — они задыхаются, не имея возможность полноценно вдохнуть. Во время приступов нередко случается рвота. Зато между приступами кашля ребенок обычно чувствует себя хорошо.

Именно этот симптом — приступообразный, тяжелый, «лающий» кашель» в отсутствие других признаков плохого самочувствия и является главным поводом для диагностики коклюша у детей.

«Стодневный кашель» – отличительная черта коклюша у ребенка

У возникновения столь характерного кашля при коклюше у детей существуют свои специфические причины. А именно:

В бронхах и на внутренней поверхности дыхательных путей есть специальные тонкие наросты, именуемые «реснички» (внутреннюю поверхность трахеи и бронхов так и называют — реснитчатый эпителий). Они колеблются, двигаясь, и и таким образом перемещают мокроту по дыхательным путям, обеспечивая тем самым защиту и увлажнение в системе дыхания.

Именно эти «реснички» являются самым привлекательным местом в организме для коклюшной палочки — там ее излюбленная среда обитания и размножения.

Постоянное раздражение (вызываемое активным размножением коклюшной палочки) заставляет «реснички» все время подавать сигналы в так называемый кашлевой центр в мозге — в ответ организм получает команду «Кашлять!».

Отсюда и появляется этот эпизодический, страшный, безостановочный «лающий» кашель, который является самым ярким и самым тяжелым симптомом коклюша.

Это объясняет также и длительность лечения от коклюша — ранее, чем через 3 месяца, болезнь обычно не проходит.

И дело не в том, что трудно убить саму палочку, «расплодившуюся» на «ресничках» (примерно на 20-й день болезни численность коклюшных палочек в организме сама по себе сильно сокращается и постепенно сходит на нет), а в том, что в процессе активности бактерий затрагивается нервный центр (тот самый участок мозга, который отвечает за кашель) — именно поэтому кашель и длится так долго. Во врачебном лексиконе даже существует специальный термин — «стодневный кашель», который вполне можно рассматривать как синоним коклюша.

В этом и заключается главный парадокс и главная особенность коклюша у детей — сильно «потревожив» ту часть мозга, которая отвечает за кашель, коклюшная палочка постепенно погибает сама по себе. Но «по инерции» ребенок все еще продолжает кашлять даже после того, как в его организме не осталось уже ни одной вредной бактерии. И вылечить этот кашель практически невозможно — он проходит сам по себе с течением времени.

Как облегчить кашель при коклюше у ребенка

Вылечить коклюшный кашель невозможно, но в родительской власти значительно облегчить сами приступы. С одной стороны — улучшив атмосферу вокруг больного малыша, с другой стороны — активно отвлекая ребенка от болезни.

Воздух, которым дышит ребенок, кардинальным образом влияет на то, как именно он кашляет. Оказывается, если атмосфера, в которой находится ребенок, больной коклюшем, сырая и прохладная, то приступы кашля протекают намного легче, чем при обычных «комнатных» условиях, когда в помещении тепло и сухо. Итак:

1. Обеспечьте в помещении, где болеет ребенок, так называемый «церковный» воздух: отопление отключите вовсе, доведя температуру до +15-16° С и влажность — до 50%;
2. Как можно чаще и дольше гуляйте с ребенком на свежем воздухе;
3. Если ребенок лежит и при этом у него начался кашель — немедленно посадите его;
4. И не пугайте малыша во время приступа! Поскольку кашель при коклюше имеет, строго говоря, не физиологическую природу, а скорее психо-соматическую, то любой стресс (в том числе и ваша реакция на детский кашель) только усилит приступ. Наоборот — будьте спокойны, и постарайтесь отвлечь ребенка.
5. Наконец — балуйте и развлекайте ребенка! Попробуйте хотя бы даже в качестве эксперимента: принесите малышу новую игрушку или включите для него новые мультяшки, и вы заметите — пока он увлеченно смотрит в экран или играет, приступов кашля скорее всего не будет вовсе.

При коклюше у детей лекарства от кашля не помогают вообще! Но зато эффективно помогают прогулки на свежем воздухе, новые куклы и плюшевые зайцы, увлекательные книжки с картинками, железная дорога «которой ни у кого больше нет» и прочие развлечения. И это не шутка, а самый что ни на есть факт!

Даже то, что в обычной жизни ребенку нельзя — во время болезни коклюшем однозначно можно. Позволяйте малышу все, что отвлекает его от болезни! И сами увидите — это реально спасет его от «убийственного» кашля.

Пока мозг ребенка увлечен чем-либо, он буквально «забывает» давать сигналы к кашлю.

Лекарств для лечения типичных форм коклюша и его симптомов практически не существует.

И дело не в том, что медицина не придумала подходящих средств, а в том что наилучшее время для их применения, как правило, всегда «пропускается».

Напомним — бактерии Борде Жангу (это и есть коклюшная палочка) крайне активны в первые 10-12 дней после инфицирования. Если в этот период начать давать ребенку антибиотики — то палочку, конечно же, можно благополучно убить.

И даже — предупредить в некоторой степени появление приступов тяжелейшего кашля.

Другое дело, что, учитывая симптоматическую диагностику коклюша, мало кому удается диагностировать его именно в этот период — первые 10-12 дней, поскольку в это время кашля еще нет, а все прочие симптомы очень напоминают обычное легкое ОРЗ.

Особенность коклюшкой палочки состоит еще и в том, что она не вырабатывает устойчивости к антибиотикам. И это для нас — большая удача. То есть если распознать коклюш на самой ранней стадии (что, увы, практически невозможно) и дать ребенку самый простой, доступный и не токсичный антибиотик, типа эритромицина, он превосходно справится с размножением бактерий и не допустит наступления более тяжелой фазы болезни.

Когда же проходят эти 10-12 дней с начала болезни и, наконец, наступает «стодневный кашель», применение антибиотиков уже практически бессмысленно — так как коклюшная палочка и сама по себе постепенно теряет в численности и активности.

Вот и получается, что лекарство от коклюша в теории, конечно же, есть — это эффективные антибиотики. Но дать их ребенку вовремя практически никогда не удается.

Антибиотики не для лечения, а для профилактики

Действительно, редко когда удается с помощью антибиотиков вылечить ребенка, больного коклюшем. Как, собственно, и взрослого человека. Меж тем, антибиотики весьма эффективны для профилактики коклюша у детей. Чаще всего для этих целей используется такое средство как эритромицин.

Известный педиатр, доктор Е. О. Комаровский: «Предотвращение распространения коклюша среди населения — это один из тех редчайших в медицине случаев, когда использование антибиотиков в профилактических целях оправдано и целесообразно.

Причем, эритромицин в этом смысле — препарат №1, поскольку он и эффективный, и безопасный, и не дорогой.

Эритромицин не влияет ни на печень, ни на кишечник, вообще ни на что, поэтому его активно рекомендуют педиатры всего мира именно как средство защиты и профилактики против распространения коклюшной инфекции».

Использовать антибиотики против коклюша у детей следует по предписанию врача и в тех случаях, когда пока еще здоровые дети и взрослые тесно контактируют с кем-то, кто уже однозначно болен коклюшем.

Например: один ребенок в семье заболел — значит, всем другим членам семьи однозначно полезно принять профилактические меры. Напомним, что коклюш — это болезнь со 100%-ой восприимчивостью. Поэтому, если срок вашей вакцинации уже давно истек, а ваш ребенок «слег» с коклюшем, то вы наверняка заболеете тоже.

Чтобы этого избежать, имеет смысл пропить курс безопасных антибиотиков, эффективно убивающих коклюшную палочку.

Прививка от коклюша как профилактика: есть ли смысл?

Повторимся — наиболее опасный (уместно даже сказать — смертельно опасный) возраст для заболевания коклюшем у детей — младенчество до 2 лет. Пока еще у малышей не развита дыхательная мускулатура, им крайне тяжело выдержать длительный приступообразный кашель, характерный для этого заболевания. Именно поэтому профилактическую прививку от коклюша детям делают, как правило, в максимально «юном» возрасте — уже с 3-х месяцев.

Если коклюшем заболевает новорожденный или младенец до 3 месяцев (а врожденного иммунитет от этой болезни не существует) — он в обязательном порядке помещается в стационар. Поскольку в этом возрасте риск погибнуть от коклюша — наиболее высокий.

Обычно вакцина против коклюша входит в состав хорошо известной прививки АКДС (где «одним махом» вместе с коклюшем прививаются также дифтерия и столбняк).

Но поскольку прививка от коклюша не защищает человека на всю жизнь, а дает более менее крепкий иммунитет к болезни всего лишь на 3-5 лет, то резонно встает вопрос — а нужно ли вообще вакцинировать ребенка лишний раз?

Большинство педиатров без промедления ответят — да, нужно. И главная причина тому — крайняя степень тяжести болезни, которую обычно переживают именно дети. Чем младше ребенок — тем более опасная и тяжелая форма коклюша его, как правило, одолевает. Если взрослый будет просто кашлять несколько месяцев, заразившись коклюшем, младенец реально находится под угрозой смерти.

Поэтому очень важно сделать прививку в раннем возрасте ребенка, чтобы защитить его от коклюша в самый уязвимый период его жизни.

До момента изобретения вакцины от коклюша, это заболевание по смертности среди детей было на первом месте. А как только вакцина получила широкое применение (в начале 1960-х годов), детская смертность от коклюша сократилась более чем в 45 раз. Меж тем, и в наши дни дети продолжают гибнуть от этой инфекции. Но как говорит статистика — в подавляющем большинстве это дети, которые не были вовремя привиты.

Источник: https://www.woman.ru/kids/healthy/article/150225/

Лечение коклюша: обзор методов и средств борьбы с заболеванием

Коклюш — инфекционное заболевание, которое может длиться несколько месяцев и опасно тяжелыми осложнениями, особенно для детей до года.

Повсеместная вакцинация привела к тому, что количество тяжелых форм болезни значимо снизилось, но полностью нейтрализовать бактерию, как это произошло, например, с вирусом оспы, пока не удалось.

Как же протекает коклюш, каковы симптомы болезни и чем она опасна? В чем заключаются общие принципы лечения? Ответы на эти вопросы — в нашей статье.

Что такое коклюш и в каких формах может проявиться заболевание?

Коклюш — это бактериальная инфекция, возбудитель которой называется Bordetella Pertussis. Болезнь передается только от человека к человеку и очень заразна: при контакте с заболевшим вероятность заражения у непривитого ребенка — 70–90%[1].

Еще в середине прошлого века, до того как появилась прививка от этого заболевания, смертность грудных детей при коклюше превосходила идентичные показатели дифтерии, кори, скарлатины, полиомиелита и менингита вместе взятых[2]. Массовое введение вакцинации сократило заболеваемость в 150–200 раз и резко снизило смертность.

Так, во время эпидемии коклюша 2010 года в США погибло лишь 5 детей[3].

Попав в организм, возбудитель коклюша поражает слизистую оболочку дыхательных путей. Выделяемый бациллой токсин формирует сильный спазм мелких бронхов.

Это раздражает рецепторы дыхательных путей, которые передают информацию по нервной системе в кашлевой центр головного мозга.

Интенсивное и продолжительное раздражение кашлевого центра формирует в нем очаг стойкого возбуждения, который является стимулирующим фактором для неконтролируемых изнурительных приступов кашля. В Древнем Китае эту болезнь так и называли — стодневный кашель.

Длительный, сухой, приступообразный кашель, на пике приступа которого возможна даже остановка дыхания — главное проявление коклюша. Степень тяжести болезни определяют в зависимости от числа серий кашлевых приступов:

• легкая — 10–15 приступов в сутки;
• средняя — 15–25 приступов в сутки;
• тяжелая — 30–60 приступов в сутки.

У грудных детей часто не бывает классических серий приступообразного кашля, вместо него нередко возникает кратковременная остановка дыхания. У подростков и взрослых нередки атипичные формы коклюша, когда кроме упорного надсадного сухого кашля нет вообще никаких признаков инфекции. Возможно и скрытое бактерионосительство — по данным Минздрава ему подвержены до 1,5% переболевших детей с ослабленным иммунитетом.

На заметку

Чаще всего ребенок заражается от старших родственников — подростков и взрослых — с недиагностированным коклюшем.

В наше время болезнь чаще всего заканчивается выздоровлением, но за время течения она успевает измотать не только самого пациента, но и всех членов семьи.

По данным за 2014 год, в России было зарегистрировано 4705 случаев коклюша[4]. Возрастная структура заболевших следующая:

• 7–14 лет — 37,9%;
• младше года — 25%;
• 3–6 лет — 18,2%;
• 1–2 года — 15,3%.

Как видно, чаще всего болеют дети до года и школьники 7–14 лет. Первым чаще всего не успевают сделать прививку: по календарю вакцинации в первый раз прививка от коклюша делается в 4 месяца, но медицинские отводы и переносы вакцинации — также не редкость.

Дети второй возрастной группы болеют потому, что со временем поствакцинальный иммунитет ослабевает, сходя на нет в среднем за 12 лет. Коклюш у взрослых и подростков часто протекает стерто, и правильный диагноз вовремя не устанавливается.

Именно от старших родственников обычно и заражаются малыши.

Есть мнение

Эпидемиологи считают, что реально фиксируется не более 10% случаев коклюша, остальные чаще всего проходят «под маской» бронхита.

Единственная известная профилактика коклюша — вакцинация.

К сожалению, традиционная вакцина АКДС сейчас не гарантирует 100% защиту (по данным эпидемиологов, 65% заболевших детей были привиты), что, по-видимому, объясняется антигенным дрейфом, то есть мутацией, изменением структуры специфических белков бактерии — антигенов.

Но даже если после вакцинации болезнь и наступает, то после прививки коклюш проходит в легкой форме. Об этом же говорят и показатели смертности — число 0,07 на 100 тысяч населения не идет ни в какое сравнение с теми чудовищными данными, о которых мы говорили в начале статьи.

Иммунитет после перенесенного коклюша пожизненный.

Симптомы коклюша на разных этапах болезни

Инкубационный период при коклюше — время от заражения до первых проявлений болезни — может продлиться от 5 до 20 дней, но средняя продолжительность составляет 2 недели. Развиваясь, болезнь проходит 3 стадии.

1. Катаральный период. Начальная стадия коклюша, время активного размножения бактерии. Первые симптомы коклюша могут выглядеть как типичное ОРВИ с температурой и кашлем. Но возможно, что кашель окажется единственным симптомом болезни в это время — сухой, навязчивый и не поддающийся никаким средствам лечения.
2. Спазматический (пароксизмальный) период

Источник: https://www.kp.ru/guide/kokljush.html

Коклюш шагает по России: симптомы и лечение у детей и взрослых

За последние пару лет в России заметно выросло число зараженных коклюшем, несмотря на существование вакцины. Минздрав связывает тревожную тенденцию с отказом родителей делать прививки своим детям. Объясняем, почему так происходит и стоит ли ждать эпидемии в стране.

Что такое коклюш?

Коклюш (по латыни – Pertussis) – это острая бактериальная инфекция дыхательных путей. Сопровождается характерными приступами спазматического кашля.

Сам термин появился от французского слова coqueluche, что означает «петушок». Это связано с тем, что больной коклюшем при кашле издает звук, сравнимый с кукареканьем петуха.

Возбудители болезни – бактерии Борде-Жангу (Bordetella pertussis), названные по именам впервые описавших их в начале XX века ученых. Во внешней среде они неустойчивы, зато способны паразитировать в дыхательных путях человека. Потому основным источником коклюша является человеческий организм, то есть данная инфекция относится к антропонозным.

Как передается коклюш?

Инфекция передается воздушно-капельным путем от больного коклюшем или же просто носителя (зараженного человека, у которого нет клинических проявлений болезни). Вероятность заразиться при контакте очень высока – контактный человек при отсутствии иммунитета к бордетеллам заболевает в 100% случаев.

Эти бактерии попадают в окружающую среду во время кашля с мельчайшими капельками мокроты. До нескольких часов они могут находиться в воздухе во взвешенном состоянии. При его вдыхании бордетеллы попадают в дыхательные пути здорового человека и приводят к заражению.

Коклюш у детей и взрослых. Как работает прививка

Чаще всего коклюшем заболевают дошкольники. Около половины случаев приходится на детей до двух лет. И для них же инфекция наиболее опасна – вместо кашля у младенцев может произойти остановка дыхания. Острое течение болезни и летальный исход регистрируются главным образом среди непривитых детей.

Однократная вакцинация от коклюша дает лишь краткосрочный эффект. Поэтому требуется ревакцинация в определенные календарем прививок сроки.

В России прививки от коклюша предусмотрены только для дошкольников. Их делают на первом году жизни трехкратно и на втором году жизни однократно. Для этого применяется цельноклеточная АКДС-вакцина.

Ревакцинацию в шесть лет проводят уже вакциной АДС-м (без коклюшного компонента). Потому у российских школьников регулярно встречается коклюш, хотя и в легкой форме.

Но даже после вакцинации иммунитет не гарантирует полной защиты. Зато у таких детей заболевание отличается более легким и быстрым течением, не провоцируя многочисленные осложнения.

У детей постарше, подростков и взрослых коклюш часто протекает в атипичной форме и потому не диагностируется. Но они все равно являются носителями и представляют особую опасность для грудничков. Особенно это касается работников детских садов.

Даже если человек переболел коклюшем, это не обеспечивает ему стойкого пожизненного иммунитета. Можно заразиться повторно.

Лечение коклюша

При коклюше в больницу кладут пациентов со среднетяжелыми и тяжелыми формами заболевания. Также госпитализируют детей раннего возраста и тех, у кого возникли угрожающие жизни осложнения.

Лечение включает назначение антибиотиков (если кашель сохраняется, их дальнейшее применение нецелесообрзано), противосудорожных и успокаивающих препаратов, отсасывание слизи из верхних дыхательных путей, аэрозольтерапию, физиотерапию, массаж, дыхательную гимнастику и прием витаминных комплексов.

Число заболевших в России растет. Что происходит?

Число заболевших коклюшем в России за год выросло на 40%. По сравнению с 2017-м заболеваемость возросла в 2,7 раза, сообщает РБК со ссылкой на данные Роспотребнадзора об инфекционных и паразитарных заболеваниях.

https://www.youtube.com/watch?v=UjgWhaRbLlU

В 2019 году заболевание диагностировали у 14 406 человек. В 2018-м было зафиксировано 10 421 заболевших.

В январе 2020 года в России заболели коклюшем 1758 человек. Из них 89% – дети до 14 лет. Причем почти половина заболевших не прививались.

Кадр сюжета телеканала «360»

Всплеск заболевания произошел из-за того, что родители отказываются прививать своих детей или несвоевременно проводят вакцинацию, сказал РБК главный эпидемиолог Минздрава, академик РАН Николай Брико. «При анализе статистических форм выявлено, что на первом году жизни своевременно вакцинированы в 2014-2016 годах менее 50% детей, необходимый уровень – более 95% – в некоторых регионах не достигается даже к двум годам», – сообщил академик.

Также выяснилось, что уже через четыре-пять лет после вакцинации иммунитет ослабевает, и человек вновь становится уязвимым по отношению к коклюшу. Поэтому более половины всех случаев коклюша в России регистрируется у детей в возрасте от трех до 14 лет, отметил Брико.

Кадр сюжета телеканала «360»

«Это потому, что очень свободно у нас с выбором вакцин, вакцинации. Мы пожинаем плоды этой свободы. Свобода хороша там, где она уместна. А там где нужно что-то делать обязательно, нужно делать обязательно и не мудрствовать лукаво», – сказал в разговоре с телеканалом «360» вирусолог Виктор Зуев.

«Жаль до слез больных», – отметил доктор медицинских наук. В то же время, по его оценке, ни о какой эпидемии речь пока точно не идет: «Бояться не стоит».

Источник: https://www.anews.com/p/125696730-koklyush-shagaet-po-rossii-simptomy-i-lechenie-u-detej-i-vzroslyh/

Коклюш сколько заразен ребенок — Словарь болезней

Коклюш (лающий кашель) это бактериальная инфекция, которая проникает в нос и горло. Болезнь распространяется очень быстро, но прививка АКДС поможет предотвратить коклюш у детей и взрослых.