Врожденная пневмония у новорожденных: последствия для детей
Заболевания, представляющие собой группу болезней, доставшихся ребенку по наследству или приобретенных еще до рождения, относятся к наиболее опасным, трудным для лечения и несущим опасность возникновения серьезных последствий.
- Определение первых признаков
- Особенности недуга
Особенности и причины врожденных недугов
Вопрос о том, почему некоторые болезни способны зарождаться в организме человека еще до момента рождения, достаточно сложен и не изучен до конца и по сей день. Появление врожденных заболеваний чаще всего связано с нанесением повреждения любой степени тяжести в отношении плода в утробе будущей матери.
Подобные повреждения могут быть как однократными единовременными, так и повторяющимися в период вынашивания. Причем они могут отличаться различной природной возникновения. Опасность вреда зародышу существует на протяжении всего срока беременности.
Периодами максимальной опасности для формирующегося плода являются:
- Первый триместр общего срока беременности,
- Последний триместр формирования плода.
Так как образование полноценного слоя плаценты фиксируется лишь на конец третьего месяца беременности, то до этого срока все заболевания, переносимые будущей матерью, способны привести к значительным рискам и врожденным недугам. К примеру, диагностирование краснухи у женщины в период беременности, может обернуться для будущего ребенка таким серьезным заболеванием как врожденный порок сердца.
Помимо этого последствиями материнской болезни в период беременности могут быть:
- Глухота,
- Умственная отсталость и прочие.
Отступления будущей мамы от рекомендуемого режима влекут риск возникновения поражений в центральной нервной системе и иных органах формирующегося ребенка.
Воспаление легких у новорожденных, диагностируемое как пневмония неонатальная, представляет собой инфекцию, поражающую область органов дыхания у детей грудного возраста. Заболевание развивается в первые нескольких часов после момента рождения.
Пневмония проявляется или как часть сепсиса обобщенного типа, или начинаться в период первых семи дней.
Отличительной чертой подобных проявлений воспалительных процессов принято считать то, что поражение распространяется исключительно на область легочной ткани.
Определение первых признаков
Определить первые признаки при подозрении на пневмонию достаточно легко.
Для воспалительных процессов подобного типа у новорожденных детей наблюдаются следующие явления:
- респираторные дистрессы,
- наличие тяжелой симптоматики вплоть до летальных исходов.
Залогом успешного лечения малыша и его скорейшего выздоровления становится грамотное применение препаратов на основе антибиотиков с расширенным спектром действия. Диагностирование пневмонии неонатальной происходит по двум вариантам оценки:
- Клиническая.
- Лабораторная.
Именно с применением этих методов и оценивается состояние сепсиса.
Воспалительный процесс в области легких у ребенка новорожденного возраста – это распространенная бактериальная инфекция инвазивного типа, следующая за первичным сепсисом.
Первые признаки воспаления легких являются и частичными признаками сепсиса обобщенного вида.
Особенности недуга
Одним из путей, влекущих за собой появление воспалительного процесса в легочной ткани новорожденного малыша, принято считать инфицирование внутриутробного типа. В случае обнаружения данной формы заболевания ребенок уже рождается с наличием воспалительных процессов в области легких. Вторым вариантом передачи инфекции ребенку еще внутри утробы рассматривается заболевание самой будущей мамы в период срока беременности.
Таким образом, в том случае, если женщина переносит грипп либо простуду особенно на последних месяцах срока, то это в разы увеличивает вероятность попадания инфекции через кровь в организм младенца.
Воспалительные процессы легочной ткани также могут сопровождаться и следующими явлениями:
- снижение тонуса мышц,
- появление бледности и серого оттенка кожного покрова,
- приступы нарушения нормального дыхания,
- возможно появление кишечных спазмов,
- неприятие пищи и приступы рвоты при кормлении.
Стоит отметить, что зачастую пневмония грудничков может протекать и без появления жара. Кашель в этом случае достаточно слабый, а регулярность и консистенция стула находятся в пределах нормы. В подобном состоянии ребенок может пребывать достаточно недолгий период времени, как правило, один-два дня, а затем состояние здоровья начинает резко ухудшаться.
Возможные последствия при врожденном недуге
Врожденная пневмония у новорожденных, грозит целым рядом последствий. Вне зависимости от стадии обнаружения следует провести полную диагностику, определить методы правильной терапии. Получение положительных результатов вполне возможно при условии оказания своевременной квалифицированной помощи.
При определении диагноза пневмонии очень важно правильно определить схему и методику лечения. В случае отсутствия стабилизации состояния здоровья маленького пациента, возможно проявление следующих осложнений:
- риск возникновения дыхательной недостаточности, что объясняется пониженным содержанием количества кислорода в крови, а также излишним содержанием углекислого газа,
- недостаточность в области сердечно-сосудистой системы. Впоследствии фиксируются сбои и нарушения нормального функционирования работы сердца,
- наличие, развитие синдрома токсического типа. Это представляет собой тяжелейшую общую реакцию организма на отравления продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. Сопровождается нарушениями стула, приступами рвоты, ухудшением самочувствия, слабостью, резкими повышениями температуры тела,
- возможно увеличение риска образования дисплазии в бронхах или легочной ткани.
При несвоевременно оказанном лечении, пневмония распространяется и на ткани здорового легкого, что приводит к более масштабному поражению органов. Появляются сопутствующие патологии. Стоит отметить, что даже правильно назначенное лечение порой не приводит к стопроцентному излечению маленького пациента.
Основными последствиями пневмонии могут в дальнейшем стать:
- отеки в области легких,
- воспалительные процессы в плевре,
- обнаружения абсцессов,
- проявление эмфиземы,
- летальный исход.
Продолжительность острого периода заболевания составляет порядка двух недель. Еще около двух недель требуются для восстановления поврежденной структуры легочной ткани. Полное прекращение всех лечебных процедур возможно только после устранения всей симптоматики, характерной для недуга. Если случай относится к категории запущенных или тяжелых, то не исключено и применение хирургического вмешательства.
Перечень рекомендаций по лечению
Лечение малышей проводится исключительно в стационарных условиях. Обычно малыши госпитализируются либо в пульмонологию, либо в стационар инфекционного отделения. В зависимости от результатов полного обследования составляется план по лечению и восстановлению ребенка:
- Назначение препаратов, снижающих действие возбудителей болезни. Как правило, основу лечения составляют антибиотики: с широким спектром действия на начальном этапе и узкой направленности на последующем.
- Прием отхаркивающих средств, способствующих разжижению и выводу мокроты.
- После острого периода болезни необходим прием средств для нормализации кишечной микрофлоры.
- Использование метода кислородной терапии, способствующей устранению дыхательной недостаточности.
- Рекомендовано использование регидратации капельницей с содержанием физраствора, витаминов.
- На последующих этапах лечения и в период восстановления после болезни следует осуществлять физиолечение и лечебную гимнастику.
Реабилитационный период следует начинать после анализа контрольного снимка легких ребенка. Чистые незатемненные легкие свидетельствуют о допустимости выписки ребенка из стационара.
Отсутствие затемнений на снимке и хрипов при прослушивании совершенно не означает, что лечение должно быть прекращено.
Острый период заболевания требует приема соответствующих лекарств. Но не мене важен и последующий период восстановления.
Этап полного восстановления легочной ткани малыша может продолжаться от трех месяцев до одного года. Длительность восстановления организма напрямую зависит от степени пневмонии и общего состояния организма маленького пациента. Все процедуры, рекомендованные для эффективной реабилитации, продолжаются под контролем врача – педиатра или пульмонолога.
К необходимым процедурам по реабилитации новорожденного относятся и прогулки на свежем воздухе. Такие меры позволяют достичь следующих улучшений:
- нормализация кровообращения,
- восстановление легочной вентиляции,
- сокращение очагов воспалений,
- ускорение вывода мокроты,
- укрепление мышц органов дыхания.
Главными условиями нахождения ребенка на уличной прогулке в период восстановления являются: длительность не более трех часов в день (возможно дважды по 1, 5 часа), правильно спланированный режим сна ребенка в течение суток и сбалансированный рацион питания.
Пневмония, развивающаяся у новорожденного, грозит серьезными последствиями. Не вовремя оказанная медицинская помощь и неправильно планированная схема лечения способны в дальнейшем привести к серьезным осложнениям.
Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/posledstviya-vrozhdennogo-vospaleniya-legkih-u-novorozhdennogo-rebenka
Врожденная пневмония у новорожденных: причины и последствия
Пневмония – это опасное инфекционное заболевание, которое является одной из основных причин смертности новорожденных. Однако современная медицина успешно справляется с воспалением легких у грудного ребенка во многих случаях.
Выздоровление и прогноз во многом зависят от причин и видов заболевания. О том, от чего бывает и как проявляется воспаление легких у новорожденных и грудничков, расскажем в статье.
Причины
Очаг воспаления при пневмонии формируется в тканях органов дыхания в результате воздействия различных возбудителей. В легкие они попадают с током крови от матери или воздушно-капельным путем от инфицированного человека. От того, почему у новорожденных развивается пневмония, завит тактика и срок лечения.
Так, возбудители воспаления делятся на:
- бактериальных,
- вирусных,
- грибковых,
- паразитарных,
- микоплазменных и других.
Также воспаление может быть вызвано физическими и/или химическими факторами.
Вирусные пневмонии обычно имеют легкую или среднюю степень тяжести. Но в некоторых случаях болезнь проходит тяжело.
Течение бактериальных инфекций в основном нетяжелое, ведь болезнь хорошо поддается антибиотикотерапии. Но при неправильно выбранной лечебной тактике, бактерии становятся более стойкими, а заболевание более затяжным.
Оппортунистические инфекции (не приводящие к болезни здоровых, но поражающие детей с иммунодефицитом), причиной которых могут быть условно-патогенные вирусы или грибки, бактерии или простейшие, крайне плохо переносятся детским организмом. В развитии болезни большую роль играют предрасполагающие факторы, которые способствуют инфицированию.
К ним относят:
- Острые и хронические инфекционно-воспалительные болезни матери.
- Недоношенность и ЗВУР (задержка внутриутробного развития плода) плода.
- Преждевременное отхождение околоплодных вод.
- Асфиксия во время родов.
- Незрелость дыхательных путей, особенно у недоношенных детей.
- Иммунодефицитное состояние.
Классификация
Существует много разных подходов к классификации пневмонии. Все они важны для постановки диагноза, и от них зависит прогноз выздоровления новорожденного.
По степени тяжести различают:
- легкую;
- среднюю;
- тяжелую;
- крайне тяжёлую.
По характеру течения:
- острую;
- затяжную;
- хроническую.
В зависимости от локализации:
- одностороннюю;
- двухстороннюю.
По объему поражения:
- очаговую;
- сегментарную;
- долевую;
- тотальную.
С учетом развития осложнений:
- осложненную;
- неосложненную.
По способу инфицирования:
- имеющую бронхогенный путь (через пораженную стенку бронха на межуточную ткань и паренхиму, а при субплевральным расположении — на плевру);
- имеющую гематогенный путь (через кровь).
В клинической практике наибольшее значение имеет формы заболевания и период заражения. Таким образом различают:
- врожденную форму (трансплацентарные, интранатальные, внутриутробные антенатальные пневмонии),
- приобретенную (внегоспитальная, госпитальная, аспирационная, вызванная иммунодефицитными состояниями).
Аспирационная
Это группа заболеваний с разными причинами, вызванная проникновением содержимого из носоглотки или желудка в дыхательные пути.
Чаще всего такой вид патологии развивается из-за попадания в легкие околоплодной жидкости. Усугубляют процесс гипоксия, длительный безводный период, затяжные роды.
Такие дети уже рождаются с признаками:
- дыхательной недостаточности,
- гипорефлексией (понижением спинальных рефлексов),
- бледно-серым цветом кожи.
Другой механизм развития связан с неправильной тактикой кормления. Поскольку у новорожденных не до конца сформированная система пищеварения, после кормления у них наблюдается срыгивание. Во время этого процесса содержимое желудка заглатывается малышом и может попасть в дыхательные пути.
Врожденная
Врожденная пневмония у новорожденных возникает еще внутриутробно или во время прохождения ребенка по родовым путям. В основном, внутриутробное воспаление легких наблюдается у недоношенных детей, но среди родившихся в срок, это тоже не редкость.
Врождённая пневмония бывает:
Внутриутробная
Микробы попадают в организм плода через плаценту (трансплацентарный путь) или при заглатывании околоплодной жидкости (антенатальный).
Как проявляется пневмония:
- угнетением дыхания и нервной системы,
- высокой температурой,
- интоксикацией,
- вялостью.
Несмотря на современные подходы к лечению, прогноз в многих случаях неблагоприятный. Это связано с быстрым присоединением легочных (гнойный плеврит, пневмоторакс) и внелегочных осложнений (сепсис, парез кишечника, ДВС-синдром).
Интранатальная
Возбудитель проникает к ребенку при рождении (во время прохождения через зараженные родовые пути матери). Это самый частый вид врожденной пневмонии. Болезнь развивается очень быстро, из-за чего бороться с ней крайне трудно.
Двусторонняя
Этот тяжёлый вид врожденных пневмоний провоцируется бактериями высокой патогенности и ослабленным иммунитетом. В большинстве случает исход летальный.
Осложнения возникают молниеносно в виде:
- сепсиса,
- инфекционно-токсического шока,
- абсцесса,
- эмпиемы.
У недоношенных детей
У недоношенных детей воспаление легких имеет свои особенности:
- у них более слабая иммунная система, которая не способна полностью защитить родившегося не в срок ребенка. Пневмония у таких детей развивается гораздо чаще и протекает намного тяжелее;
- чаще возникает аспирационная пневмония, из-за не адаптированной системы пищеварения (частых срыгиваний);
- обычно, кроме воспаления легких, наблюдаются сопутствующие патологии и пороки развития, что усугубляет болезнь;
- более выражены симптомы заболевания, особенно прогресс дыхательной недостаточности.
У недоношенных, перенесших воспаление легких, повышается риск возникновения рахита, анемии и других системных патологий. Самое сложное осложнение – бронхолегочная дисплазия, которая является причиной повторных и рецидивирующих болезней легких и бронхов.
После кесарева сечения
Кесарево сечение – это операция, которая проводится по строгим жизненно важным показаниям и необходимая для сохранения здоровья или спасения сразу двух жизней. Без надобности проводиться такой вид вмешательства в процесс родоразрешения не будет. Но без своевременной операции ребенок и мама могут погибнуть.
К сожалению, это неидеальный метод, ведь он грозит осложнениями сразу после родов и имеет последствия для здоровья как женщины, так и ребенка, проявление которых будет иметь место через продолжительное время.
Во время родов идет перестройка организма матери. Но изменяются не только родовые пути женщины, но и организм ребенка. Много систем перестраивается для того, чтобы малыш мог жить в дальнейшем самостоятельно: кровоснабжение отделяется от сосудов плаценты, а легкие пытаются вытолкнуть лишнюю жидкость, чтобы начать дышать.
У новорожденного после кесарева по-другому (в отличие от детей, родившихся естественным путем) иначе происходит адаптация к внешнему миру. Малыши не всегда могут вовремя начать процессы перестройки, а значить и совершить вовремя первый вдох. Таким детям тяжелее адаптироваться к внешнему миру, а дыхательной системе нужно больше времени, чтобы «созреть».
Сколько лежат в больнице
Обычно пневмония у новорожденных длится до 4 недель, вне зависимости от причин развития патологии. Но при слабом иммунитете, неправильном лечении и позднем обращении к врачу, болезнь может продолжатся несколько месяцев (рецидивирующее воспаление легких 4-6 недель, повторное – больше 6-ти).
Более подробно о сроках лечения пневмонии у только появившихся на свет детей, описано в данной статье: читать.
Если ребенок родился больным: отзывы мам
Александра, 23 года
У моего первенца была врожденная инфекционная пневмония. Беременность была без осложнений, роды, в принципе, тоже. Откуда такой диагноз, до сих пор не пойму. Целую неделю сын пролежал в реанимации под аппаратом ИВЛ.
После этого еще месяц в больнице. Ему делали переливание крови и давали антибиотики. С того времени прошло 3 года, малыш чувствует себя хорошо, не отстает от сверстников и болеет простудами не более 2 раз в год. Главное для родителей — верить в малыша.
Светлана 29 лет
Я родила в срок, все было хорошо, и на 4 день нас с дочкой выписали из роддома. Но, придя домой, я стала замечать, что с ней что-то не так. У нее обнаружили пневмонию. Лечение проводилось в стационаре около 3 недель. Дома мы продолжали ее лечить, но уже не антибиотиками, а пробиотиками и витаминами, ведь у нее после терапии началась диарея. Сейчас все хорошо, она ходит в садик и болеет не чаще других детей.
Ирина 34 года
Моего малыша сразу после рождения положили под капельницу и кислород. Роды были тяжёлые, была гипоксия. У малыша на рентгене обнаружили двухстороннюю пневмонию и лечили месяц. Иммунитет ослаб, сейчас пожинаем плоды в виде частых и затяжных ОРЗ. Говорят, это связано с пиелонефритом во время беременности.
Источник: https://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/dyhatelnyh-putej/pnevmoniya/vrozhdennaya.html
Как передается пневмония у новорожденных
Пневмония — это инфекционно – воспалительное заболевание легочной ткани. И каждый знает, что инфекционными болезнями можно заразиться различными способами: воздушно – капельным, контактным, пищевым или водным и половым путем.
Но при этом больных с пневмонией госпитализируют в соматический стационар, а не в инфекционно – диагностическое отделение. Поэтому многих волнует вопрос: пневмония заразна или нет?
Точного ответа на этот вопрос нет: вероятность развития воспаления легких зависит от вида возбудителя и состояния иммунитета конкретного человека.
Пневмония чаще всего возникает как осложнение инфекции дыхательных путей, вызванных вирусной, бактериальной или грибковой микрофлорой
Все патологические процессы при воспалении легких протекают в ослабленном организме и не могут передаваться воздушно-капельным путем от больного к здоровому человеку.
Но при этом важно отметить, что заразными являются только возбудители пневмонии (вирусы, патогенные бактерии, внутриклеточные микроорганизмы или грибки), попадающие в организм различными путями и вызывающие воспалительные процессы разных органов, в том числе и легких.
Кроме этого выделяют еще одну форму воспаления легких – внутрибольничную пневмонию.
Она передается воздушно – капельным путем и считается самой опасной для жизни. Это связано с тем, что патогенные микроорганизмы формируют L – формы, которые обладают высокой устойчивостью ко всем группам антибиотиков и наибольшей контагиозностью. Заразно или нет воспаление легких – внутрибольничной формой заболевания можно заразиться через респираторный тракт.
Эта форма пневмонии наиболее опасна для беременных, детей, пожилых и ослабленных пациентов
Пути передачи возбудителей пневмонии
Способы передачи пневмонии напрямую зависят от вида возбудителя, а риск возникновения заболевания – от нормального функционирования всех органов и систем организма. Поэтому заразна ли пневмония для окружающих зависит от иммунитета и наличия сопутствующих заболеваний.
Воздушно – капельный способ заражения
Воспаление легких, которое вызвано различными типами вирусов (гриппа, парагриппа, аденовирусом, респираторно – синцитиальной инфекцией), микоплазмой, легионеллой, пневмококком, стрептококком и при определенных условиях может передаваться при кашле, чихании, разговоре.
При этом нужно помнить, что воспаление легких, которое развивается на фоне бронхита, острых респираторных вирусных инфекций или переохлаждения, не считается заразным.
Заражение происходит через респираторный тракт, но пневмония развивается только в определенных случаях
Контактно – бытовой путь
Бытовым путем (через грязные руки, посуду, предметы общего пользования) происходит заражение патогенной бактериальной флорой:
- стафилококком;
- стрептококком;
- кишечной и гемофильной палочкой;
- пневмококками.
Для малышей раннего возраста, ослабленных соматическими заболеваниями, недоношенных, малышей с внутриутробной гипотрофией, рахитом, диатезами, врожденными аномалиями легких и сердца не менее опасен и близкий контакт с носителями этими возбудителями, особенно пневмококком и стрептококком.
Эти возбудители могут передаваться через поцелуи и руки, ухаживающих за ними взрослых.
Внутриутробный путь заражения
Не менее опасен и внутриутробный путь заражения – это наиболее частый способ заражения хламидийной, цитомегаловирусной пневмонией, реже отмечается пневмония при токсоплазмозе.
Симптомы пневмонии при внутриутробном заражении могут проявиться уже в первые сутки после рождения
Почему развивается пневмония
Ведущую роль в возникновении пневмонии имеют не инфекционные факторы, а состояние организма, вероятность сбоев общей иммунологической реактивности и степени функционирования защитных барьеров респираторного тракта.
Дыхательные пути человека сформированы так, что легкие максимально защищены, и любым инфекционным агентом попасть в них практически невозможно.
В медицине сформировано четкое понятие, что здоровому человеку пневмонией от окружающих заразиться нельзя.
Вероятность развития воспаления легких значительно повышается у следующих категорий больных:
- после сложной вирусной респираторной инфекции, тяжелого инфекционного или соматического заболевания;
- у пациентов, принимающих длительное время антибиотики, глюкокортикоиды, иммуносупрессивную терапию;
- после химиотерапии;
- болеющие ВИЧ;
- при аутоиммунных заболеваниях;
- после сильного переохлаждения;
- у пациентов с хронической патологией органов дыхания, нарушениями обмена и эндокринными заболеваниями;
- при выраженных психоэмоциональных или физических нагрузках;
- при хронических очагах инфекции, особенно в полости носа и носоглотке.
Все эти патологические состояния или заболевания приводят к снижению иммунитета – наиболее значимому фактору в развитии пневмонии у взрослых.
Достаточно часто у пациентов присутствуют несколько провоцирующих факторов и риск развития пневмонии значительно возрастает
Заразна ли пневмония для ребенка
Органы иммунной защиты ребенка, как и все системы организма, после рождения и на протяжении первых лет жизни недостаточно сформированы и постепенно созревают по мере его роста.
Источник: https://detsad14elochka.ru/kak-peredaetsja-pnevmonija-u-novorozhdennyh/
Пневмония у новорожденных: причины и последствия врожденного заболевания
В первые дни своей жизни малыши наиболее уязвимы и подвержены различным инфекционным заболеваниям, особенно если они родились с низким весом. Родители должны быть осведомлены о причинах развития той или иной болезни новорожденных, чтобы быть готовыми к борьбе с ними. Одним из распространенных заболеваний новорожденных считается пневмония, которая характеризуется воспалением легких.
Пневмония у новорожденных – что это?
Пневмония у новорожденных – это опасное заболевание, которое возникает у ребенка при заражении патогенными микробами внутри утробы матери или во время родов. Характерной чертой данного заболевания является воспаление тканей легких, которое можно диагностировать еще до рождения ребенка благодаря достижениям современной медицины.
Заболевание может развиваться в течение нескольких часов после рождения как одна из составляющих генерализованного сепсиса, а может проявиться через несколько дней после рождения малыша в виде самостоятельной болезни, которая требует длительной интубации трахеи. Диагноз обычно ставится на основании лабораторных и клинических исследований, а лечение назначается немедленно после диагностирования заболевания.
Виды пневмонии
Пневмония чаще всего развивается у недоношенных детей. Ее виды могут быть следующими:
- Врожденная трансплацентарная пневмония, которая передается ребенку через плаценту матери.
- Внутриутробная антенатальная пневмония, которая проникает в легкие ребенка через околоплодные воды.
- Интранатальная пневмония возникает в результате инфицирования ребенка во время прохождения через родовые пути.
- Постнатальная пневмония развивается после рождения ребенка в стационаре роддома или даже после выписки в домашних условиях.
Пневмония у новорожденных – причины
Основной причиной возникновения пневмонии у новорожденных является недостаточная развитость верхних дыхательных путей и особенности их строения. Наиболее часто возбудителями болезни становятся различные патогенные микроорганизмы, вирусы, грибки и другие.
Кроме того, заболевание может быть спровоцировано хроническими патологиями беременной женщины, кровотечения во время беременности или преждевременное отхождение околоплодных вод. Также существуют причины, повышающие риск развития пневмонии у новорожденных:
- Внутриутробная нехватка кислорода.
- Авитаминоз или гиповитаминоз.
- Родовые травмы, в частности в области дыхательных путей.
- Различные проблемы с иммунитетом, в том числе и наследственные.
- Врожденный порок сердца или легких.
К наиболее частым возбудителям пневмонии у новорожденных являются:
- Различные виды стрептококков, туберкулезная или гемофильная палочка.
- Хламидии, грибы рода Кандида, вирус герпеса и другие.
- Стафилококки, синегнойная палочка, протеи и другие.
- Аденовирусы, которые приводят к развитию ОРВИ и в дальнейшем к пневмонии.
Пневмония, ставшая осложнением сепсиса, может быть вызвана стрептококками, стафилококками или грамотрицательной флорой.
Пневмония у новорожденных – симптомы
Симптомы пневмонии у новорожденных проявляются достаточно ярко и могут быть выражены в следующей форме:
- Гипотония.
- Бледность кожных покровов.
- Рвота при кормлении.
- Дыхательная недостаточность и одышка.
- Кашель различной интенсивности.
- Спазм кишечника.
- При прослушивании малыша можно услышать мелкопузырчатые хрипы.
- Вялость и сонливость.
- Повышение температуры тела.
- Некоторая убыль первоначального веса ребенка.
- Некоторые симптомы сердечной недостаточности.
Распознать пневмонию у новорожденного ребенка достаточно легко, так как ее внешние признаки нельзя не заметить. Даже при незаметном для родителей течении болезни ее может обнаружить педиатр, который обычно осматривает ребенка в домашних условиях после выписки из роддома.
Лечение
При обнаружении каких-либо описанных признаков пневмонии у новорожденного необходимо немедленно его госпитализировать. Любое промедление может привести к серьезным последствиям и даже стоить ребенку жизни. Лечение данного заболевания зависит от его тяжести и общего состояния ребенка.
Рекомендуем: Пиодермия у детей
Обычно для лечения пневмонии у новорожденных применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия, например Ванкомицин или Цефотаксим, которые эффективны для лечения пневмонии, вызванной типичными возбудителями.
Для использования более специфичных антибактериальных препаратов необходимо провести анализ на антибиотикочувствительность. Наряду с антибиотиками ребенку назначается прием иммуноглобулинов и витаминов.
Кроме лекарственной терапии, ребенку может быть назначено местное лечение, например ингаляции, ультрафиолетовое облучение, лечебные ванны, горчичные обертывания и другие.
Также необходимо обеспечить тщательный уход за ребенком, избегать его переохлаждения и перегревания. Необходимо следить за гигиеной малыша, а кормить можно только с помощью зонда или специального рожка.
Прикладывать к груди маленького пациента можно только с разрешения врача, который должен убедиться в удовлетворительном состоянии ребенка.
Возможные осложнения
Основным осложнением после пневмонии у новорожденных считается риск повторного заболевания, поэтому после проведенного лечения врачи рекомендуют проводить регулярные курсы витаминотерапии и держать ребенка под наблюдением врача в течение 1 года. Если при острой форме заболевания ребенок не получает должного лечения, то оно может перейти в хроническую форму и постоянно напоминать о себе.
Помимо этого, пневмония у новорожденных может привести к различным осложнениям, которые оказывают влияние на другие органы:
- Сепсис.
- Сердечная недостаточность.
- Менингит.
- Эндокардит.
- Нарушение свертываемости крови.
Доктор Комаровской о пневмонии новорожденных
Известный педиатр Евгений Комаровский считает, что наиболее опасным возрастом для развития пневмонии являются первые 6 месяцев жизни малыша. Такое заболевание требует немедленного вмешательства врача и назначения правильного лечения. Наиболее ярким признаком заболевания, по мнению Комаровского, является кашель, который может проявляться приступами от отсутствия возможности глубоко вдохнуть.
Кроме того, болезнь может быть выражена бледностью кожи и повышенной температурой. При любом из этих признаков рекомендуется незамедлительно вызвать врача, так как затягивание болезни и несвоевременное лечение может привести к летальному исходу.
Профилактика
Как известно, любое заболевание легче предупредить, чем лечить, то же самое касается пневмонии у новорожденных. Основным методом профилактики данного заболевания является предварительное обследование женщины до зачатия ребенка на наличие скрытой инфекции, которая может спровоцировать развитие пневмонии у родившегося ребенка. При выявлении какой-либо патологии необходимо пройти курс лечения и только потом планировать беременность.
Другие методы профилактики заключаются в предупреждении токсикозов во время беременности, асфиксии и аспирации во время родов, а также в надлежащем уходе за новорожденным.
Кроме того, новорожденного следует всячески ограждать от родственников и знакомых с признаками вирусной инфекции, а также ограничить контакт малыша с ними. Такие простые рекомендации позволят предотвратить риск заражения ребенка и сохранить его здоровье.
Любое отклонение от нормы в состоянии новорожденного малыша считается поводом для беспокойства родителей. Повышение температуры, появление кашля, непривычное поведение ребенка – все это может сигнализировать о развитии пневмонии новорожденных. В этом случае нельзя заниматься самолечением, следует незамедлительно обратиться к врачу, так как риск неприятных последствий такого заболевания слишком велик.
Источник: https://DetMed.info/pnevmonija-u-novorozhdennyh
Пневмония у новорожденных- симптомы и лечение
8 Июн 2016
Пневмония (воспаление легких) – распространенное заболевание инфекционного характера. Каждый второй человек в мире хотя бы раз в жизни болеет пневмонией. Данный недуг может возникать самостоятельно, а может быть следствием другого заболевания (преимущественно вирусного характера).
Клиническая картина болезни у взрослых, детей и новорожденных существенно отличается.
Пневмония новорожденных диагностируется при воспалительных процессах в легких детей первого месяца жизни. Воспаление локализуется в легочных тканях и на стенках бронхов. Данная патология, как правило, носит инфекционный характер.
Заболевание относится к одним из самых распространенных в постнатальном периоде, и одним из самых опасных. Всего 50 лет назад пневмония в половине случаев приводила к летальному исходу.
Сегодня заболевание успешно лечится, но с условием раннего диагностирования и своевременного лечения. Специально для сайта razvitierebenca.ru
По статистике, 2% доношенных детей рождаются с пневмонией. Среди недоношенных младенцев данное заболевание диагностируют у 10-15%.
Как уже упоминалось, болезнь развивается вследствие попадания бактерий и вирусов в организм будущего или уже рожденного ребенка. Существует два пути попадания инфекций – внутриутробный и постнатальный.
Внутриутробный путь (подробнее тут) – от инфицированной матери к ребенку. Вирус (бактерия), попадая в организм беременной женщины, разносится кровотоком, тем самым поражая плод.
Основные категории внутриутробного инфицирования:
- трансплацентарный путь – через плаценту инфицированной матери;
- антенатальный путь – через околоплодные воды;
- интранатальный путь – через родовые пути.
Постнатальный путь, (подробнее тут)т.е. ребенок заражается уже после своего рождения.
Основные категории постнатального инфицирования:
- внебольничный путь – заражение может произойти после выписки из роддома;
- госпитальный путь – заражение происходит в медицинском учреждении (стационар роддома, реанимация).
Возбудителями пневмонии являются различные микробы, вирусы, грибы, простейшие. Они активизируются при сниженном иммунитете или после осложнений во время беременности и родов.
Бактерии:
- уреалитикумы (активизируются при ослабленном иммунитете человека, передаются половым путем);
- гистальные микоплазмы;
- анаэробные бактерии и микроорганизмы (обитают в безкислородной среде);
- протеи;
- стафилококки (читать подробнее тут)
- синегнойная палочка;
- клебсиеллы;
- токсоплазмоз (обитает на домашних животных)( подробнее тут)
- бактероиды (обитают в почве);
- листерия (обитают в земле, воде, растениях);
- стрептококки группы В (паразиты, обитающие в нижних отделах кишечника).
Вирусы:
- цитомегаловирус;
- вирусы герпеса (читать подробнее тут)
Грибы:
- рода Candida (читать подробнее тут)
Симптомы врожденной пневмонии
В основном с данным недугом рождаются недоношенные дети. Течение болезни во многом зависит от возбудителя и от срока, на котором произошло инфицирование.
- Асфиксия или кислородное голодание. В таких случаях может понадобиться реанимация.
- Изменение температуры тела. Чуть повышенная температура до 37,2 градусов является нормой для новорожденных. У инфицированных детей скачки температуры могут колебаться от 35 до 40 градусов. Очень высокая или очень низкая температура может представлять угрозу жизни ребенка.
- Снижение врожденных рефлексов. Вялость, сонливость, апатия, снижение дыхательных и сосательных рефлексов. В таких случаях может понадобиться искусственная вентиляция легких.
- Нарушение работы ЖКТ – рвота, жидкий стул, повышенное газообразование, спазмы кишечника.
- Снижение массы тела. Инфицированные дети часто значительно теряют в весе. Иногда требуется особая система питания через зонд.
- Нарушение работы сердечно-сосудистой системы. К ним приводит нарушение процесса работы легких. Могут появляться отеки.
- Изменение цвета кожи. Бледный цвет лица может быть первым предвестником пневмонии. Далее оттенок может изменяться от землисто-серого до синюшного.
- Нарушение аппетита.
- Изменение дыхания. У доношенных младенцев оно учащается, становится прерывистым и хриплым. У недоношенных детей напротив, частота дыхания уменьшается. Крылья носа раздуваются, дыхание становится сиплым и тяжелым.
- Одышка, кашель, покашливание.
Лечение пневмонии у детей
Прежде всего, необходимо помнить, что пневмония представляет особую опасность не только здоровью, но и жизни ребенка! В легких ребенка может накапливаться слизь, которая может спровоцировать остановку дыхания. Естественно, квалифицированная помощь может быть оказана только в условиях стационара, ведь счет в таких случаях идет на секунды!
Прогноз исхода болезни зависит от правильности лечебной тактики и своевременности выявления патологии. Пневмония не лечится в домашних условиях, это неоспоримый факт.
Основные методы лечения воспаление легких
- Антибактериальная терапия. Прием антибиотиков обязателен, поскольку вылечить пневмонию инфекционного характера без них невозможно. За счет антибиотиков происходит подавление патогенной микрофлоры, и шансы на выздоровление возрастают в разы. Препараты может назначить только врач. Возможно, понадобятся дополнительные анализы и пробы.
Параллельно обязательно назначаются пробиотики во избежание возникновения дисбактериоза. Предпочтение отдается бифидо- и лактобактериям.
- Витаминотерапия, иммуномодуляторы. Назначаются большие дозы витаминов группы С и В.
- Стимулирующая рефлекторная терапия. Это могут быть горчичники, горчичные ванны, массажи. Такая терапия противопоказана при высокой температуре и требует постоянного медицинского наблюдения.
- Щелочные ингаляции, ультрафиолетовые излучения.
- Оксигенотерапия (подача кислорода через специальную маску для нормализации дыхания).
- 6. Аэротерапия, физиотерапия.
- При отеках может быть назначены диуретические препараты.
- 8. Детоксикационная терапия. Через вену вводятся физиологические растворы, мочегонные препараты.
Помимо медицинского лечения, местную помощь ребенку может оказать и мама. Более того, на нее возлагается ведущая роль – полноценный уход и контролирование состояния новорожденного.
Что может сделать мама
- Кормить грудью. Ослабленный организм ребенка нуждается в полноценном питании. Если состояние ребенка позволяет принимать пищу естественным путем, мама должна как можно чаще предлагать ему грудь. Если сосательный рефлекс ребенка заторможен, можно сцедить свое молоко и попробовать кормить из пипетки или бутылочки. Грудное молоко является не только едой, но и водой для ребенка.
- Забыть о пеленках.
Сегодня пеленание утратило свою актуальность, но еще есть мамы, предпочитающие пеленать «по старинке». Этого делать нельзя, поскольку пеленка провоцирует сдавливание грудной клетки.
- Чаще менять положение тела младенца. В легких может скапливаться слизь или происходить застой. Необходимо менять положение тела ежечасно.
Этих простых правил уже достаточно для облегчения течения болезни.
Сколько длится и какой прогноз при врожденной пневмонии
На этот вопрос ответить сложно, поскольку в каждом конкретном случае течение болезни может затягиваться или идти на улучшение. Лечение должно длиться столько, сколько существует видимые симптомы болезни. Минимальный срок лечения составляет 2 недели. Улучшение состояния диагностируются при повышении аппетита, прибавлении в весе, восстановлении рефлекторных функций. Тактика лечения может меняться, и должна проходить под постоянным медицинским наблюдением.
Профилактика пневмонии
Основной путь возникновения – вирусный. Банальная ОРВИ может дать осложнение, и перерасти в пневмонию. Сложно уберечься от вирусов в период эпидемий, но все же будущей маме необходимо обезопасить себя по максимуму.
Профилактика простая – максимальная изоляция от чихающих и кашляющих людей, избегание мест массового скопления народа. Если в семье кто-то заболел, его нужно изолировать, а беременной носить марлевую повязку.
Будущей матери желательно пройти полное обследование еще до беременности. Необходимо исключить наличие инфекций и вылечить хронические заболевания. Поскольку во время беременности иммунитет снижается, недолеченные болезни только обострятся, razvitierebenca.ru а полноценно лечить их будет нельзя.
Если ребенок заразился уже после родов, то лучшее, что может сделать мама – кормить грудью и не стараться убежать из родильного дома на второй день после родов. При любых вышеописанных симптомах необходимо срочно вызывать детского врача. У младенцев нет иммунитета к таким тяжелым заболеваниям, и своевременная помощь может спасти ему жизнь.
Недоношенных новорожденных очень легко застудить, поэтому важно поддерживать оптимальный температурный режим. Переохлаждение может спровоцировать пневмонию без всякой инфекции, это особенно актуально для мам, которые будут рожать в холодное время года.
Необходимо наблюдать за ребенком – малейшие изменения в его поведении или внешнем виде должны настораживать. Первый месяц жизни рекомендовано измерять температуру тела в профилактических целях. Как правило, повышение температуры является первым признаком воспаления.
После перенесенного заболевания ребенок еще год находится под диспансерным наблюдением педиатра. Возможны рецидивы, поэтому необходимо укреплять иммунитет ребенка дважды в год. Для этого рекомендовано грудное вскармливание на протяжении минимум одного года. Врачом могут быть назначены природные иммуномодуляторы и комплексные витамины согласно возрасту ребенка.
Если понравилась статья помогите проекту, поделитесь в соц сетях
Источник: https://razvitierebenca.ru/pnevmoniya-u-novorozhdennyx/
Насколько заразна пневмония для окружающих детей? Как уберечь ребенка?
Заразна ли пневмония для окружающих детей и как передается от одного ребенка к другому? Вопрос заразности заболевания лежит на поверхности и разобран в нашей статье. Также вы узнаете о путях передачи и мнение доктора Комаровского.
От воспаления легких можно сделать прививку, то есть ввести в организм человека ослабленные бактерии пневмококка для укрепления иммунитета к «заразе». Раз есть возбудитель, то болезнь может передаваться от ребенка к ребенку.
Но передается ли сама пневмония или заразиться можно только провоцирующими заболеваниями?
Прежде чем разбираться с пневмонией у ребенка и насколько это заразно, сначала нужно понять каким видом он болен. Наиболее значимо для определения вопроса о заразности пневмонии разделение воспаления легких в зависимости от условий его возникновения на:
- внутрибольничное;
- внебольничное.
Внутрибольничная пневмония очень опасна и коварна. По числу летальных исходов она намного превосходит внебольничную.
Возникает она, как правило, внезапно. Малыш вместе с мамой попал в больницу с простой ОРВИ или с другим заболеванием. Через 2-3 дня развились симптомы, характерные для пневмонии.
Инфекция, вызывающая это заболевание, быстро размножается и распространяется от другого больного ребенка по палате при недостаточной санитарной обработке помещения. При этом, такая флора приобретает устойчивость к антибактериальным средствам.
Кроме того, внутрибольничной пневмонией можно заразиться:
- в реанимации (организм слишком ослаблен);
- при использовании трубки для искусственной вентиляции легких;
- если ребенок болен бронхитом (в этом случае риск особенно велик).
Важно! Внутрибольничная пневмония тяжело поддается лечению, так как «местные» вирусы и бактерии, размножающиеся в медицинском учреждении, особо стойки к антибиотикам.
Внебольничная пневмония менее опасна и вероятность заражения гораздо ниже. Как правило, такое воспаление легких становится осложнением:
- гриппа;
- риновируса;
- бронхита.
Можно ли “подцепить” от больного ребенка?
Заражение происходит при контакте с другими заболевшими детьми. Именно поэтому нельзя отправлять ребенка в садик, если слишком много одногруппников болеют, но продолжают посещать дошкольное учреждение.
Например, если двое детей, живущих в одной комнате, одновременно заболели пневмонией, то родители:
- не проветривают помещение;
- не делают регулярную влажную уборку;
- пренебрегают советами врачей;
- оставляют незаконченным курс лечения антибиотиками.
Итог – оба «схватывают» воспаление легких и попадают в опасную ситуацию. В то же время, Комаровский не исключает вероятность заражения, однако считает ее очень маловероятной.
Как передается по мнению Комаровского?
Известный врач Евгений Комаровский, долгое время изучающий детские заболевания легких, в том числе и пневмонию, не исключает возможность заражения воспалением легких от других детей, но массовость этого явления ставит под большое сомнение. Итак, пневмония у детей, заразна ли она для окружающих детей по мнению Комаровского и как передается?
Он полагает, что заболевание передается в редчайших случаях, а его развитие сразу у нескольких детей, постоянно контактирующих между собой, связано не с «обменом» бактериями, а с внешними факторами.
При воспалении легких в бронхах скапливается слизь, которая, при отсутствии должного лечения, засыхает и затвердевает. Отсюда возникают воспалительные процессы, вызывающие распространение инфекции и препятствующие дыхательной функции. Происходит это из-за запущенности бронхита, ОРВИ или гриппа. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу при первых признаках простуды или бронхита.
Подробности на тему “пневмония у ребенка, как передается” смотрите на видео с участием Комаровского:
Важно! Не все пульмонологи признают концепцию Евгения Комаровского, методы лечения и диагностики которого несколько отличаются от общепринятых. Если сомневаетесь в их достоверности, то проконсультируйтесь со своим врачом.
Как избежать воспаления легких?
Ребенок очень уязвим к вирусным заболеваниям – иммунитет его развит слабо. Кроме того, малыши часто подвергаются факторам, способствующим развитию пневмонии:
- частые переохлаждения;
- низкий уровень гигиены.
Это делает детей наиболее распространенной группой риска. Чтобы оградить малышей от опасной болезни, следует, в первую очередь, вакцинировать их. Обратите внимание, что для каждого возраста препарат свой:
- в возрасте до года прививают «Превенар»;
- от года до двух – «Акт-ХИБ»;
- старше двух лет вакцинируют «Пневмо-23».
Последний препарат зарекомендовал себя лучше всех, он популярен по всему миру.
Кроме прививок важно соблюдать меры профилактики, которые оградят малыша от болезнетворных микроорганизмов и предотвратят развитие пневмонии:
- Приучать к гигиене. Перед каждым приемом пищи они должны мыть руки с мылом.
- Ребенок должен побольше гулять на свежем воздухе. В идеале – не менее 2 часов в день.
- В детской комнате следует регулярно делать влажную уборку, а также проветривать помещение. Вирусы «боятся» влажного и прохладного воздуха, риск заболеть воспалением легких существенно снижается.
- Все простудные заболевания должны лечиться незамедлительно и строго в соответствии с рекомендациями педиатра. Воспаление легких редко бывает самостоятельным, чаще всего оно становится осложнением гриппа или ОРВИ;
- В рацион следует включить как можно больше витаминов. На столе постоянно должны быть свежие овощи и фрукты – это необходимо для укрепления иммунитета.
Также рекомендуется закаливание. Для этого хорошо подходит непродолжительный контрастный душ. Но стоит соблюдать осторожность – если «переборщить» и застудить малыша, то риск простуды, а, значит, и пневмонии существенно повышается. Поэтому, перед началом закаливания своего ребенка обязательна консультация педиатра.
Обратите внимание! Если ребенок моет руки менее 20 секунд, то особого эффекта такая процедура не принесет. Чтобы избежать этой проблемы нужно контролировать посещение малышом ванной комнаты.
Как долго остаешься заразным после болезни?
Мы уже установили, что напрямую заразиться пневмонией практически невозможно, однако «подцепить» возбудителя предшествующего заболевания, например, гриппа или риновируса, более чем реально. Важно знать, на какое время стоит ограничить заболевшего ребенка от общения со сверстниками, чтобы не допустить распространения инфекции.
Малыш становится «опасным» для окружающих за 1-3 дня до появления первых симптомов заболевания. Избежать заражения крайне сложно, так как о болезни еще не известно, но инфекция уже начала распространяться. Поэтому при первых признаках простуды нужно срочно изолировать малыша. Это нужно как для безопасности других детей, так и для ограждения заболевшего от новых возбудителей.
Основной «заразный период» включает в себя время самой болезни и несколько дней после выписки. Врачи рекомендуют поменьше контактировать с другими детьми в течение двух недель со дня поправки, но иногда опасность для окружающих может сохраняться до 50 дней. Речь идет о таких «зловредах», как:
- грипп;
- паракоклюш;
- респираторно-синтициальный вирус.
Если кто-то из друзей ребенка недавно переболел бронхитом или пневмонией, нужно некоторое время поработать над его иммунитетом. На помощь придут витаминные комплексы, овощи и фрукты.
Итак, заразная или нет пневмония у детей вы только что узнали из нашей статьи. Как вы понимаете, опасность представляют бактерии, которые вызывают простудные заболевания, провоцирующие бронхит и воспаление легких. Не запускайте ОРВИ, идите к педиатру и займитесь лечением. Это убережет малыша от тяжелых последствий, а вас – от лишних беспокойств!
Справочные материалы (скачать)
Кликните по нужному документу для скачивания:
Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/pnevmoniya/deti/zarazna-li.html
Пневмония у новорожденных — симптомы, лечение, причины, последствия
В силу своих физиологических и анатомических особенностей, грудные малыши зачастую подвержены респираторным заболеваниям, виной этому становится их неокрепший иммунитет и несовершенство дыхательной системы.
Просветы гортани, бронхов, трахеи и носовых проходов у них еще очень плохо развиты, а слизистая оболочка имеет склонность к быстрому отеку, что затрудняет и без того неглубокое дыхание ребенка.
К тому же, груднички не способны самостоятельно избавляться от мокроты, а ее чрезмерное скопление в бронхах, замедляет процесс выздоровления и вызывает сильный кашель.
Грудные дети подвержены двум видам пневмонии:
- Врожденная – когда заражение происходит в утробе матери или во время родов.
- Приобретенная – возникающая в первые месяцы жизни младенца.
Как правило, возбудителями болезни становятся:
- стрептококки;
- пневмококки;
- стафилококки;
- вирус герпеса;
- хламидии;
- микоплазмы;
- цитомегаловирус;
- грибок типа Candida;
- гемофильная и кишечная палочки.
Диагностика
Первичная диагностика пневмонии у новорожденных основывается на данных анамнеза и физикальной диагностики. В ходе аускультации отмечается укорочение перкуторного звука над пораженным участком легкого, усиление бронхофонии в той же области; физикальные изменения в легких асимметричны. Для подтверждения диагноза прибегают к рентгенографии грудной клетки – метод дает возможность определять инфильтративные изменения в легких, а также их локализацию и характер.
Из методов лабораторной диагностики выполняют общий и биохимический анализ крови, бактериологические и серологические исследования.
Пневмония диагностируется у 10–15% новорожденных. Внутриутробная пневмония может развиваться изолированно или быть проявлением генерализированного инфекционного процесса.
Требуется дифференциальная диагностика с врожденными пороками легких и сердца, аспирацией, пневмопатиями, острыми респираторными вирусными инфекциями, бронхитом, бронхиолитом.
Пневмония у новорожденных
Пневмония у новорожденных – это воспалительное заболевание преимущественно инфекционной этиологии, при котором обычно преобладают патологические процессы в альвеолах и интерстициальной ткани легкого. Пневмония у новорожденных выделяется в отдельную группу, что обусловлено особенностями этиологии, а также клинических проявлений заболевания.
Пневмония диагностируется у 10–15% новорожденных. Внутриутробная пневмония может развиваться изолированно или быть проявлением генерализированного инфекционного процесса.
Возрастные особенности
Пневмония у новорожденных и у более старших грудничков проявляется с некоторыми различиями, зависящими от возраста, особенностей развития и формы заболевания.
У грудных детей пневмония, кроме приобретенной, может быть врожденной и внутриутробной. Тогда ребенок рождается с признаками уже прогрессирующего заболевания.
Отличительные симптомы пневмонии при рождении:
- слабость или отсутствие основных рефлексов;
- признаки асфиксии и гипоксии;
- резко сниженная или повышенная температура;
- слабый крик или его отсутствие;
- синий или серый цвет кожи;
- неполное раскрытие легких (часто у недоношенных);
- возможно наличие участков ателектазов.
Месячный ребенок, как и остальные, заражается извне. Его дыхательная система еще совсем слаба неразвита в полной мере, поэтому такие симптомы болезни, как кашель, не могут проявиться.
Особенности проявлений пневмонии у детей 1 месяца:
- одышка до 70 вдохов в минуту (в норме не более 40, одышка у более старших – 50 и более вдохов);
- может отсутствовать повышение температуры;
- часто отсутствие потливости из-за неразвитой терморегуляции;
- часто встречается гипотермия (менее 35,5°С);
- склонность к аспирации рвотными массами или избытками слизи при ОРВИ;
- стремительное ухудшение состояние и развитие тяжелых симптомов (гипоксия, апноэ, токсикозы);
- сопровождающие кишечные расстройства (часто при крупозной и интерстициальной формах);
- обезвоживание.
Дети в возрасте от 4 месяцев до 6 месяцев обладают более совершенной иммунной реакцией и рефлексами, потому проявления воспаления легких более яркие и типичные.
- более частая гипертермическая реакция;
- снижение вероятности аспирации;
- более частое проявление кашля как основного симптома.
Питание новорожденного в период болезни
В период болезни у младенцев часто пропадает аппетит, поэтому кормить его лучше пищей, которая ему нравится. Он должен больше употреблять жидкости, а пищу принимать небольшими порциями и часто, чтобы не создавать нагрузки на желудочно-кишечный тракт.
Дети, находящиеся на грудном вскармливании должны и дальше питаться молоком матери, ведь антитела в грудном молоке помогут им быстрее выздороветь и окрепнуть.
Кормить непривычной пищей ребенка во время болезни не рекомендуется.
Симптомы
Основные симптомы пневмонии у грудных детей:
- Резкое повышение температуры до тридцати восьми градусов, которую невозможно сбить.
- Учащенное дыхание (в среднем сорок вдохов и выдохов за одну минуту).
- Одышка.
- Сильный кашель, который даже может спровоцировать рвоту.
- Бледность кожных покровов, серый или синюшный цвет кожи вокруг рта и носа.
- Проблемы со стулом, вздутие живота.
- Потеря аппетита.
- Плач без причины.
Родителям нужно помнить, что во время воспаления легких состояние ребенка ухудшается за очень короткий промежуток времени.
Чтобы диагностировать у грудничка пневмонию, необходимы обследования в условиях стационара. Там берут кровь на анализ, делают рентген легких, анализ мочи, а иногда могут направить на электрокардиограмму.
Осложнения заболевания
Опасность пневмонии без температуры у грудничков в том, что организм не борется с инфекцией. Распознать заболевание у младенца в таком случае проблематично. Лечение назначается с опозданием, и часто возникают осложнения.
Плеврит легких
Пневмония по прошествии времени приобретает затяжной характер и переходит в хроническую стадию. Дальнейшее ее развитие приводит к воспалению здоровых тканей легкого и легочной недостаточности. На месте поражения могут образоваться полости, способствующие разрушению органа. Болезнь у ребенка может перерасти в отит или менингит.
Затянувшаяся пневмония без температуры провоцирует плеврит легких, сепсис и даже поражение сердца. При малейшем подозрении необходимы консультация врача и госпитализация по показаниям. В этом случае грудничку будет обеспечен постоянный контроль и оказана необходимая медицинская помощь.
Пневмония – заболевание, которое без проблем поддается лечению при ранней диагностике. У грудного ребенка болезнь часто протекает без температуры, поэтому при первых признаках воспаления легких необходимо посетить педиатра для выявления причины, определения стадии заболевания и назначения терапии. Оперативные меры снизят вероятность осложнений и позволят ускорить процесс выздоровления.
Источник: https://l-medsmol.ru/pnevmoniya-u-novorozhdennyh-simptomy-lechenie-prichiny-posledstviya/
Последствия и причины пневмонии у новорожденных
Часто внутриутробная пневмония у новорожденных последствия которой сильно пугают родителей малыша, может оставить непоправимый след на здоровье грудничка.
Даже если своевременно начать лечение внутриутробной патологии, могут быть серьезные остаточные явления. Речь идет о спайках мягких тканей легких.
На фоне возникновения соединительной ткани развивается эмфизема (скопление воздуха). После появления данного фактора, у ребенка начинается токсикоз, который плохо поддается лечению.
- В основном последствия пневмонии у малыша наблюдаются в виде проблем с мочеиспусканием. Это состояние устраняется при помощи мочегонных препаратов.
- Также могут быть последствия детской пневмонии в виде легких судорог, которые купируются специальными методами в стационаре.
При тряске малыша проводят лечебные мероприятия, помогающие успокоить ЦНС и нормализовать уровень кислорода в крови.
Если малыш родился с врожденной пневмонией, он должен находиться в стационаре до полного выздоровления.
Пневмония у недоношенных новорожденных последствия которой довольно опасны и могут привести к летальному исходу. Они проявляются на фоне низкого иммунитета и факта недоношенности.
Пневмония у новорожденных
Врожденная пневмония у новорожденных последствия пугающие, поскольку «взрослые» патологии, возникающие у грудника после заболевания, могут быть опасны для его жизни.
Смертность при этом виде пневмонии невысока, но если малыш слаб и у него есть сторонние болезни, осложнения не заставят себя ждать.
Основная проблема – дыхательная недостаточность
Она обусловлена наличием инфильтративной жидкости и жидкой мокроты. Если антибиотики не помогают, специалисты принимают решение и проводят оперативное вмешательство.
Хирургические процедуры переносятся недоношенными малышами крайне тяжело, хотя эти мероприятия спасают ему жизнь.
Последствия пневмонии у новорожденных
Пневмония у недоношенных и новорожденных последствия могут быть следующие:
- — оппортунистическая инфекция;
- — хламидиоз;
- — проблемы с сердцем;
- — нарушение кислотно-щелочного баланса;
- — значительное понижение гемоглобина;
- — повышение кислотности крови.
- к
Последствия пневмонии у недоношенных детей очень серьезны. Полное выздоровление можно гарантировать, если признаки болезни выявлены на раннем и неразвившемся этапе.
Также важным показателем прогноза является отсутствие провоцирующих факторов.
Аспирационная пневмония у новорожденных последствия после которой могут быть смертельными. Это зависит от состояния малыша и степени тяжести самой пневмонии.
Аспирационные осложнения представлены в таких моментах, как:
- — шоковое состояние;
- — злокачественное образование в области легкого;
- — пониженное давление;
- — респираторный дистресс-синдром;
- — чужеродные бактерии в крови;
- — переход вредных элементов на другие органы;
- — дыхательная недостаточность;
- — летальный исход.
- к
Редкая аспирационная пневмония у новорожденных может принести серьезные последствия. Речь идет не только об опасном заболевании, но также и о смерти.
Родовая пневмония новорожденного последствия могут и не наступить, если будет оказана своевременная и адекватная помощь.
Если ребенок не будет пролечен или будет, но не полностью, тогда в дальнейшем может наблюдаться астенизация. В этом случае ребенок становится чересчур спокойным, вялым. Он быстро устает и плохо ест.
Если ребенок слаб, болезнь затягивается. Помимо этого, есть риск регулярных рецидивов, но при правильной методике лечения такое опасение отсутствует.
Иногда, даже при лечебном курсе воспалительный процесс переходит на близлежащие органы.
Очаги поражения имеют свойство сливаться, в дальнейшем образуя довольно большую площадь захвата. Строение легкого у малыша подразумевает быструю отечность органа и мобильное формирование патологии.
Помимо ткани легких, воспаление может перейти на плевру, тогда развивается плеврит, который мешает ребенку дышать и доставляет боль.
Осложнения пневмонии у новорожденных
Проводятся определенные процедуры для ликвидации кровотока и нормализации работы головного мозга. Лечебные мероприятия нужны с целью блокады периферического кровообращения.
Пневмония у новорожденного ребенка последствия после которой могут проявиться в виде дезинтоксикации организма. В этом случае назначается терапия, подразумевающая вывод токсинов и корректировку кислотно-щелочного баланса.
Важно наладить органы ребенка нормальным кровотоком.
Также проводятся процедуры для устранения проблем с сердцем. Может выявиться сосудистое свертывание крови, поэтому лечение последствий после патологии нужно начинать вовремя.
Кроме этого симптомы пневмонии должны быть полностью устранены.
Источник: https://moilegkie.com/pneumonia/posledstviya-pnevmonii-u-novorozhdennyh
Пневмония у новорожденных: двустороннее и одностороннее воспаление легких, лечение и последствия
Пневмония у новорожденных относится к опасному заболеванию инфекционного характера, которое не всегда своевременно диагностируется ввиду малого возраста пациента. Если грудничок будет долго болеть и при этом не получит должного лечения, его шансы на выживание значительно снизятся. Клинически доказано, что дети, столкнувшиеся в новорожденном периоде с пневмонией и, получившие осложнения, в будущем будут иметь проблемы с психоэмоциональным и физическим развитием.
Двухсторонняя пневмония
Пневмония по виду возбудителя подразделяется на грибковую, бактериальную, вирусную, риккетсиозную и микоплазменную.
Заболевание по области поражения классифицируется на:
- одностороннее (воспаляется только левое или правое легкое);
- двухстороннее (воспалительный процесс затрагивает все легкое);
- долевое (поражение затрагивает одну из долей органа);
- сегментарное (может быть как односторонним, так и двусторонним);
- тотальное.
Основные причины
Инфекция в легких
Различают первичную и вторичную пневмонии. Болезнь первичного типа появляется от заражения вирусными микроорганизмами. Причины вторичной пневмонии кроются в осложнениях, развивающихся из-за других респираторных болезней (бронхит, ангина).
Болезнь у младенца может являться частью синдрома генерализованного сепсиса, или проявиться, как самостоятельное заболевание через 5-7 дней после рождения. Грудничок может заразиться инфекцией как в роддоме, так и в утробе матери. Согласно статистике Минздрава, при рождении 0,5% доношенных и 10% недоношенных детей сталкиваются с врожденной пневмонией.
Риск развития заболевания у младенца возрастает, если он получает не соответствующее возрасту питание (недостаточное или избыточное), или подвержен пассивному курению (родители курят при ребенке). Авитаминоз также может влиять на возникновение болезни.
Симптоматика
Подозрение на воспаление легких у новорожденных возникает, если у малыша наблюдается ухудшение дыхательных функций. При этом дыхание происходит в учащенном порядке. В здоровом состоянии пульс соотносится к частоте дыхания как 3:1, при пневмонии соотношение достигает 2:1 или 1:1. Увеличение количества выделений из носовой полости также может свидетельствовать о наличии заболевания. При этом выделения могут иметь несвойственную консистенцию или окрас (коричневые, густые).
Повышенная температура у новорожденного
Повышенная температура тела, поднимающаяся до 39-40°С не является постоянным признаком, сопровождающим пневмонию. При атипичной форме заболевания у ребенка наблюдается субфебрильная температура. Кроме того, дети в возрасте до года имеют несовершенства в иммунной системе, что может сказаться на температуре тела. Она может остаться в нормальных значениях даже при острых формах пневмонии.
Часто при болезни у грудничка синеет кожа в области губ и носа. У малыша может появиться кашель. Данный симптом проявляет себя, если заболевание развилось на фоне осложнений ОРЗ или если вирусом задеты не только легкие, но и бронхи. Кашель в период воспаления легких часто сопровождается отхождением мокроты, которая может включать кровяные вкрапления. Ребенок может ощущать грудные и головные боли.
Признаки болезни у новорожденных могут иметь скрытую симптоматику. Поэтому необходимо тщательно следить за второстепенной симптоматикой болезни. Апатичность, отказ от молока, нарушение глотательных и сосательных функций, учащенные срыгивания, беспокойный сон и низкий мышечный тонус могут свидетельствовать о развитии пневмонии.
К какому врачу обратиться
Обнаружив первые признаки пневмонии, необходимо незамедлительно вызвать детского терапевта. Кроме педиатра, ребенок должен быть осмотрен отоларингологом и пульмонологом.
Какие анализы нужно сдать
Бывают случаи, когда по рентгену сложно выявить причину болезни. Поэтому врачом дополнительно назначаются анализы на возбудителя заболевания и на выделение антител к возбудителю. Обязательным анализом является исследование мокроты. Она может содержать несколько потенциальных инфекций. Выявить заболевание поможет клинический анализ крови, в котором будут обнаружены заниженный уровень гемоглобина, лейкоцитоз, нейтрофилез и повышение СОЭ (20 мм/ч и более).