В каком возрасте у детей появляются коренные зубы

Сроки прорезывания постоянных зубов у детей + таблица

В первые годы жизни у всех младенцев прорезываются молочные зубки, которые впоследствии заменяются постоянными. Процесс физиологический, происходит самопроизвольно преимущественно без вмешательства со стороны. О том, как происходит смена зубов и на что нужно обратить внимание, пойдёт речь в статье.

Последовательность прорезывания постоянных зубов

Молочные зубки имеют слабую корневую систему, которая к 7 годам начинает рассасываться. Поэтому помимо смены резцов и моляров происходит формирование нового прикуса. Последовательность физиологического процесса:

с 6-7 лет появляются первые моляры;
далее к 7-8 годам сменяются резцы, расположенные по центру;
к 8-9 годам боковые молочные резцы обновляются постоянными единицами;
в 10-12 лет эстафета переходит на первые премоляры;
постоянные клики заменяют молочных предшественников ближе к 9-11 годам;
с 10-12 лет прорезываются вторые премоляры;
к 13-ти годам формируются вторые моляры;
третьи моляры показываются в период с 16 до 25 лет, у некоторых людей они так и не прорезаются.

Названия зубов для легкости ориентира в таблицах.

Порядок и сроки прорезывания зубов

В таблице приведены примерные сроки прорезывания постоянных зубов. Допускаются небольшие расхождения для каждой возрастной группы, что обусловлено индивидуальными особенностями организма и влиянием внешних факторов.

Сроки прорезывания постоянных единиц
Название зуба	Возраст ребёнка
На верхней челюсти
Резец по центру	7-8 л
Боковой резец	8-9 л
Клык	11-12 л
Первый премоляр	10-11 л
Второй премоляр	10-12 л
Первый моляр	6-7 л
Второй моляр	12-13 л
Третий моляр	17-25 л
На нижней челюсти
Резец по центру	6-7 л
Боковой резец	7-8 л
Клык	9-10 л
Первый премоляр	10-12 л
Второй премоляр	11-12 л
Первый моляр	6-7 л
Второй моляр	11-13 л
Третий моляр	17-25 л

Сколько растут постоянные зубы

Точных сроков роста постоянных зубов нет, в каждом случае играют роль индивидуальные особенности организма и наследственный фактор.

Сроки окончательного формирования корневой системы коренных зубов:

резцы, расположенные по центру – лезут к 10 годам;
резцы боковые – к 10 годам;
клыки – к 13 годам;
первые премоляры – вылезают к 12 годам;
вторые премоляры – 1 12 годам;
первые моляры – к 10 годам;
вторые моляры – режутся к 15 годам.

Интенсивность роста зубов различна для каждой группы. Быстрое прорезывание наблюдается у вторых премоляров, за полгода они поднимаются на 8 мм. Резцы, расположенные по центру, поднимаются за год на 12 мм, а клыки за два года вырастают до 13 мм.

Если отмечается незначительный прирост на протяжении длительного времени, стоит показаться врачу. Возможно, у ребёнка имеются нарушения, связанные с заменой молочных единиц.

В каких случаях могут появиться раньше/позже и почему

Если к году вырос хотя бы один зуб – нет причин для беспокойства.

Согласно статистическим данным, у современных малышей срок прорезывания первых зубиков немного отличается от общепринятых нормативных показателей. Белые поверхности резцов наблюдаются с 8,5 месячного возраста.

Соответственно процесс замены молочных постоянными единицами также сдвигается. Детские стоматологи не видят никаких проблем, если к году жизни у ребёнка имеется хотя бы один зуб, а к трём годам сформировалась вся молочная группа.

При полном отсутствии единиц производится тщательный осмотр малыша на предмет выявления провоцирующих факторов.

Несовпадение сроков прорезывания зубов может быть связано с генетическим фактором или другими причинами. Среди основных провокаторов задержки процесса:

перенесённые ранее инфекционные заболевания;
нарушение работы ЖКТ, происходившее на протяжении длительного времени;
проблемы с обменными функциями организма;
нехватка витамина Д (при диагностировании рахита);
гипофизарная недостаточность.

Настораживает не только позднее прорезывание зубов, но и их ранее появление. Чаще всего это происходит в результате расстройства эндокринной системы (к примеру, синдром Олбрайта, гипертиреоз, гипергонадизм).

Спровоцировать прорезывание одного или целой группы резцов до шестимесячного возраста может растущая опухоль (к примеру, эозинофильная гранулема).

Возможные проблемы при отклонениях от нормы

Полная адентия – случай, когда зубы отсутствуют полностью.

Невзирая на то, что коренные зубки только появились или вот-вот прорежутся во рту любимого чада, родителям стоит проявлять бдительность, ведь существует много стоматологических проблем. Основной вопрос заключается в задержке роста постоянных зубов (молочный зуб выпал, а новый не появился).

Причина может крыться в генетической предрасположенности или адентии, возникшей из-за нарушения закладки зачатков в период внутриутробного развития. Если повлиять на ситуацию нет возможностей, ребёнку показано протезирование.

При прорезывании постоянных зубов может возникнуть ещё одна проблема – болезненные ощущения. Это связано чаще с тонкой, до конца не сформированной эмалью, которая не имеет достаточного показателя минерализации. Именно на данном этапе зуб подвержен различным заболеваниям, в частности поражению кариесом.

При глубоком разрушении зубных тканей развиваются ещё более серьёзные заболевания: пульпит, периодонтит. Поэтому игнорировать зубную боль у ребёнка нельзя, нужно как можно раньше записаться на приём к детскому стоматологу.

В самом начале роста постоянных зубов могут случиться и другие проблемы:

выпадение коренной единицы – сигнал о серьёзных нарушениях со здоровьем ребёнка;
повышение уровня травматичности – подвижный образ жизни малышей в период созревания коренных зубов нередко приводит к травмированию резцов и клыков, а попытки разгрызть твёрдые предметы заканчиваются поломкой моляров и премоляров.

Каждый случай требует вмешательства специалиста для устранения негативных последствий.

Сроки прорезывания молочных зубов

Младенцы рождаются без зубов, хотя в истории имеются редкие случаи появления на свет детей с одним или даже парой прорезавшихся единицами.

Как правило, первые молочные зубки появляются к 6-8 месяцам – это центральные резцы. На протяжении 2-х лет формируется их корневая система, а с 5 лет она начинает рассасываться. Процесс распада корней молочных единиц завершается через пару лет.

После центральных молочных зубов прорезываются боковые резцы (к 8-12 месяцам). Их корни рассасываются на протяжении 2-х лет, начиная с 6 летнего возраста.

В период от года до полутора лет появляются первые моляры. Их корневая система формируется на протяжении 3,5 лет. С седьмого года жизни корни начинают рассасываться. Процесс распада полностью завершается через 3 года.

Прорезывание клыков происходит с 16 до 20 месячного возраста малышей. Для формирования корней молочных единиц требуется 3 года. Начиная с восьмилетнего возраста, запускается процесс их рассасывания.

Появление вторых моляров стоит ожидать в 20-30 месячном возрасте ребёнка. На протяжении 3,5 лет формируется корневая система, которая уже с семилетнего возраста начинает рассасываться.

Источник: https://dentoland.com/kids/sroki-prorezyvaniya-postoyannyx-zubov.html

Коренные (постоянные) зубы у детей

В сегодняшней нашей статье мы остановимся на вопросах, которые касаются коренных зубов у детей: особенностей их строения и основных отличий их от молочных зубов, о симптомах и сроках прорезывания, а также о наиболее распространенных проблемах с ними, которые возникают в детском возрасте.

Строение постоянных зубов

В каждом постоянном (коренном) зубе можно выделить 3 части:

Коронка – верхняя выступающая часть зуба, в которой есть несколько поверхностей (вестибулярная, окклюзионная, контактная и лингвальная).
Корень, углубляющийся в альвеолу (костную часть челюсти) и закрепляющейся в ней соединительнотканными пучками. Разные зубы имеют различное количество корней, и может быть от одного (у клыков и резцов) до пяти (верхние моляры). Именно от этого зависит, сколько у зуба будет нервов и каналов, а это очень важно при лечении.
Шейка – это часть зуба, которая располагается между корневой частью и коронкой зуба.

Ткани зуба характеризуются неоднородностью. Верхней и наиболее прочной является эмаль. Сразу же после того, как зуб прорезывается, эмаль покрывает тонкий прозрачный шар – кутикула, которую спустя некоторое время сменяет пелликула – пленка, которая является производным слюны.

Под эмалью глубже расположен дентин – основная ткань зуба. Его строение очень похоже на костную ткань, но отличается от нее более высокой прочностью за счет высокой минерализации. Дентин в корневой части покрывает цемент, который тоже богат минеральными соединениями и с периодонтом связан при помощи коллагеновых волокон.

Внутри зуба есть полость коронки и корневой канал, которые заполняет пульпа – соединительная ткань рыхлой консистенции, где находятся нервные окончания и кровеносные сосуды.

Чем молочные зубы отличаются от постоянных

Хотя строение постоянных и временных зубов одно и то же, они обладают рядом отличий:

Молочные зубы имеют оттенок эмали более белый, постоянная же эмаль светло-желтая.
Коренные зубы обладают большей плотностью и степенью минерализации.
Пульпа молочного зуба больших размеров, а стенки же плотных тканей более тонкие.
Постоянные зубы больше по размеру, длина их большое, чем ширина.
Корневые части молочных зубов короче и тоньше, чем у таких же постоянных. В процессе формирования корней временных моляров происходит их расхождение пошире, благодаря чему может без препятствий расти постоянный зачаток в свободном пространстве.

На фото строение молочного зуба

Развитие зубов

Зубы закладываются и развиваются у будущего малыша еще во время внутриутробного развития на шестой неделе. Их источник – специальная зубная эпителиальная пластинка. Уже 1 плода в 14 недель происходит активное формирование твердых зубных тканей, сначала в области коронки, а затем около корня зуба.

Начальные зачатки коренных зубов возникают на 5 месяце внутриутробной жизни малыша. На верхней челюсти они расположены выше, чем будущие молочные зубки, на нижней челюсти – ниже. До рождения малыша в тканях челюстей есть почти полностью сформированные зачатки зубов молочных, а также постоянных из сменной группы (соответствующих временным зубам).

Зубы дополнительной группы, у которой нет молочных предшественников, закладываются немного позже – спустя 1 год с момента рождения (большие моляры). Это происходит из-за небольших размеров детской челюсти и нехваткой для них места.

Сколько у человека коренных и молочных зубов

Так как у детей размеры челюсти намного меньше, чем у взрослого человека, количество молочных зубов у них только 20 (на каждой челюсти по 10). Как сверху, так и снизу расположены по 4 резца, 4 моляра и 2 клыка.

К тому моменту, когда период смены зубов оканчивается, размеры челюстно-лицевой системы у подростка достигают тех же размеров, что и взрослых, поэтому на ней уже может поместиться все постоянные зубы, которых в этом возрасте уже 32. У взрослого человека на каждой челюсти есть по 4 резца, 3 больших и 2 малых моляра, 2 клыка.

Какой вид имеет зубная формула

Чтобы иметь возможность удобно описывать количество зубов в ротовой полости человека, стоматологи используют так называемые «зубные формулы» — каждому зубу присваивается определенный номер, который соответствует его расположению на челюсти с левой или правой стороны.

В формуле для того, чтобы описать молочный прикус, используют римские цифры:

резцы — I и II;
клык – III;
моляры — IV и V.

«Взрослая» формула предусматривает подсчет зубов от центра в стороны:

резцы – 1 и 2;
клык – 3;
малые моляры — 4 и 5;
большие моляры — 6, 7 и 8, при этом восьмой зуб всегда является зубом мудрости и есть он не у всех людей.

К примеру, если стоматолог записал, что «нет 6 верхнего зуба справа», то это свидетельствует о том, что у пациента отсутствует первый большой моляр на верхней челюсти с правой стороны.

Есть еще и такой вариант формулы, при которой перед тем, как указать номер зуба, записывается чисто от 1 до 4, которое свидетельствует об определенной части зубного ряда:

1 – верхняя челюсть справа;2 – верхняя челюсть слева;3 – нижняя челюсть слева;

4 – нижняя челюсть справа.

Поэтому если стоматолог сделал запись о том, что у пациента нет 48 зуба, это не является свидетельством наличия у него зубного сверхкомплекта, а только о том, что у него отсутствует справа нижний зуб мудрости.

Как прорезываются постоянные зубы

Сроки, когда молочные зубы меняют постоянные одинаковые почти у всех детей. Коренные зубы начинают прорезываться в пятилетнем возрасте, появляются большие моляры. Затем замена происходит практически так же, как при прорезывании молочных зубов:

сначала происходит замена центральных нижнечелюстных резцов;
далее почти одновременно прорезываются нижние боковые и верхние центральные резцы;
к 8-9-летнему возрасту сменяются боковые верхнечелюстные резцы;
около 9-12 лет происходит замена малых моляров (премоляров);
примерно в тринадцатилетнем возрасте меняются клыки;
после 14 лет происходит прорезывание вторых больших моляров, которые отсутствовали в молочном комплекте;
в пятнадцатилетнем возрасте могут появиться третьи большие моляры, более известны как «зубы мудрости». Но часто случается, что даже в пожилом возрасте таких зубов может не быть, так как они остаются в десне.

На фото как прорезываются зубы

Что свидетельствует о появлении коренных зубов у ребенка

Есть некоторые признаки, свидетельствующие о том, что скоро прорежутся постоянные зубы. К ним можно отнести:

Увеличение в молочном прикусе межзубных промежутков. С возрастом челюсть малыша растет, поэтому зубы располагаются на ней просторнее.
Молочные зубки расшатываются. Происходит это потому, что временный корешок зуба постепенно рассасывается и уже не может хорошо зафиксироваться в челюстных тканях.
Если уже произошло выпадение временного зубика, это говорит о том, что его из десны вытолкнул коренной зуб, и он сам скоро прорежется.
В некоторых случаях на десне там, где должен появиться постоянный зуб, возникает незначительное покраснение и припухлость. Иногда возможно формирование небольших размеров кисты с прозрачным содержимым.
В процессе прорезывания постоянных зубов не может возникать боль в области десны, нарушение самочувствия ребенка и повышение температуры тела. Если возникли такие симптомы, следует обязательно обратиться за консультацией к стоматологу.

Возможные проблемы

Хотя у детей постоянные зубы только появляются в ротовой полости, есть много стоматологических проблем, которые должны быть известны родителям.

Отсутствуют коренные зубы

Иногда бывает так, что уже прошли все сроки, когда происходит смена молочных зубов, но постоянные долгое время не появляются. Временные зубки при этом или выпадают, или остаются на своем месте.

В таком случае ребенка нужно обязательно показать стоматологу, который поможет выяснить причину, из-за которой нет постоянных зубов. Он посоветует сделать обзорный рентгеновский снимок, на котором можно будет увидеть детский череп и формирующиеся коренные зубы.

Если же у ребенка вовремя не выросли постоянные зубы, то возможны такие варианты:

Физиологическая задержка роста зубов, которая возникает из-за наследственной предрасположенности. В этом случае на снимке можно увидеть все зачатки зубов, поэтому родителям нужно некоторое время подождать.
Адентия – патология, при которых у малыша отсутствуют зачатки постоянных зубов в результате нарушения закладки их еще во время внутриутробного развития, а также гибели через воспалительные процессы в ротовой полости. В этом случае ребенку, а затем и взрослому человеку проводится протезирование.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Как давать Линекс грудному ребенку

Боль в коренном зубе

Сразу же после того, как прорезался зуб, эмаль не обладает достаточным уровнем минерализации. Именно поэтому тот период, когда происходит ее созревание, является очень опасным, так как часто в это время может возникнуть у детей кариозное поражение постоянных зубов.

При кариесе происходит глубокое разрушение ткани зубов, сначала развивается пульпит, а со временем периодонтит. Ребенок в этом случае может испытывать постоянную зубную боль, температура тела чаще повышается, иногда нарушается общее состояние ребенка.

Как поступать родителям в том случае, если у ребенка начал болеть коренной зуб? В этом случае сразу же нужно обратиться к стоматологу. Который окажет квалифицированную помощь. В такой ситуации не нужно медлить, так как могут возникнуть серьезные осложнения, которые могут даже оканчиваться потерей зуба.

При предрасположенности ребенка к кариесу проводится герметизация фиссур – глубокие естественные карманы на коренных зубах закрывают композитными материалами. Эта мера будет являться препятствием для скопления налета и остатков пищи в таких углублениях, поэтому шансы развития этой патологии уменьшатся.

Криво растут

Иногда бывают такие случаи, когда постоянные зубы начали расти раньше, чем выпали молочные. Из-за этого нарушается их процесс роста и расположение на челюсти.

В том случае, если за молочным растет коренной зуб, может возникать патология прикуса и необходимость лечения у ортодонта. В этом случае обязательно нужно нанести визит к стоматологу, чтобы удалить временный зуб и проконсультироваться о возможности произвести выравнивание коренного зуба.

Категорически противопоказано самостоятельно вырывать зуб или пробовать его расшатать.

Начали выпадать

Если в детском возрасте выпал коренной зуб, это является первым тревожным звоночком о том, что со здоровьем ребенка что-то не в порядке. К такой ситуации могут приводить такие болезни полости рта, как кариес, пульпит, воспалительные заболевания десен, а также патологические изменения во всем организме (к примеру, сахарный диабет, системные болезни соединительной ткани).

Серьезной проблемой для ребенка является потеря зуба из постоянного прикуса, так как в дальнейшем нужно будет обязательно решать, как его восстановить. Особенно это важно для передних зубов. Для правильного развития у ребенка челюстно-лицевой системы ему вместо утраченного зуба обязательно нужно поставить временный протез, который нужно будет менять по мере роста маленького пациента.
Только после полного формирования тканей челюсти можно будет осуществить постоянное протезирование.

Травматические поражения коренных зубов

Дети и подростки очень часто подвергаются разным травмам из-за выраженной подвижности. Поэтому на протяжении нескольких лет посте того, как прорежутся зубы, их ткани продолжат свой процесс созревания, поэтому при ударах и падениях существует очень высокий риск повредить зуб. Часто к стоматологу на прием приходят такие детки, у которых раскололся, сломался или треснул зуб даже после получения незначительной травмы.

В том случае, если откололся хотя бы маленький кусочек зуба, нужно провести коррекцию. Часто проводят наращивание недостающих зубных тканей композитными материалами.

Заключение

Очень часто у родителей возникает вопрос, могут ли поменяться коренные зубы еще раз и вырастут ли новые зубы у детей в том случае, если они потеряли старые. В стоматологии были случаи, когда в старости произошла повторная замена зубного ряда, но этот случай является редким исключением. Поэтому нужно беречь постоянные зубы, прилагая для этого максимум усилий.

Источник: https://det-stom.ru/article/korennye-postoyannye-zuby-u-detej

Коренные зубы у детей: порядок и симптомы прорезывания, функции, выполняемые постоянными единицами

Впервые прорезывание зубов у детей происходит в раннем возрасте, этот процесс начинается через несколько месяцев после рождения. Однако молочные зубы плохо справляются с пережевыванием твердой пищи, когда ребенок подрастает. Тогда временные зубы начинают сменяться постоянными.

Иногда у детей при прорезывании постоянных зубов наблюдаются те же симптомы, что при появлении молочных единиц. У других этот процесс проходит совершенно бессимптомно. Во сколько лет и в каком порядке у детей вырастают коренные зубы? Что необходимо предпринимать, если новые зубы растут криво?

Функции коренных зубов

Зубная формула взрослого человека включает несколько групп зубов, каждая из которых имеет особое строение и выполняет определенные функции. Так, передние зубы, расположенные в центре челюсти, называются резцами. Они предназначены для откусывания частей пищи.

Для этой группы зубных единиц характерна лопатообразная форма, тонкая коронка и небольшие размеры корневой части. Благодаря такому строению резцы хорошо отрезают кусочки твердых продуктов. Передние верхние резцы имеют большую величину коронки, чем симметричная им нижняя пара. Боковые резцы на нижней и верхней челюсти незначительно отличаются по размеру.

За резцами на обеих челюстях расположены клыки. Их отличительной особенностью является остроконечная форма и коронка, позволяющая откусывать более плотные части пищи. У клыков имеется один длинный корень, который надежно удерживает их в челюсти. По мощности клыки значительно превосходят резцы.

Следующее положение занимают пермоляры. Это группа малых коренных зубов, отвечающая за пережевывание еды. По 2 пермоляра располагается с каждой стороны в верхнем и нижнем ряду. Их жевательная поверхность образована двумя буграми. У первой пары пермоляров, растущих сверху, два корня. Вторая верхняя пара и две нижних имеют по одному корню. Данный вид зубов есть только во взрослом прикусе. Благодаря своему строению пермоляры хорошо разрывают куски пищи, а также участвуют в ее перемалывании.

Последняя группа коренных единиц – моляры. Для их коронки характерна форма куба. Жевательная часть больших коренных зубов состоит из 3-5 бугров, поэтому их основное назначение — перетирание и окончательное измельчение пищевой массы.

В постоянном ряду насчитывается 12 моляров. На нижней челюсти у данной категории зубных единиц имеется по 2 корня, верхние имеют систему из трех корней.

Третьи моляры – это зубы «мудрости», они могут прорезаться даже после 20 лет, а у некоторых людей вообще отсутствуют.

Правильное формирование зубов имеет важное значение для здоровья ребенка. Недостаточная переработка пищи в ротовой полости нередко становится причиной заболеваний пищеварительной системы.

Признаки формирования постоянных зубов у ребенка

Какие факторы помогают родителям понять, что у их малыша начался процесс формирования постоянных зубов? Коренные зубы прорезываются сразу после появления следующих признаков:

увеличение размера свободного пространства между временными зубными единицами, обусловленное изменением размера челюсти;
снижение устойчивости молочных зубов, они шатаются по причине рассасывания корневой части;
выпадение молочных зубов из-за давления режущегося зуба;
отек слизистой оболочки рта в местах скорого появления постоянных единиц;
выделения из носовых ходов, имеющие жидкую слизистую консистенцию;
увеличение объема выделяемой слюны;
ухудшение качества сна;
снижение общего тонуса организма;
нарушение пищеварения, причиной которого является зубная боль и отсутствие аппетита;
болевые ощущения в деснах;
незначительное повышение температуры тела.

Сроки прорезывания постоянных зубов

Скорость прорезывания у всех малышей различная. Во многом на нее влияют индивидуальные особенности организма. Сроки прорезывания одной группы зубов могут быть более короткими, на появление других единиц уходит больше времени.

Раньше остальных прорезываются большие коренные зубы – первые моляры. Остальные зубки вырастают практически в том же порядке, как при формировании молочных единиц.

Резцы заканчивают свой рост к 9 годам, клыки окончательно оформляются к 11-12 годам, малые коренные зубы формируются в промежутке между 10 и 12 годами. Последними у подростка растут вторые моляры.

Третьи моляры могут вырасти уже после 20 лет, но в прикусе некоторых людей они отсутствуют. Точные промежутки времени, являющиеся нормой для прорезывания каждой группы зубов, представлены в таблице.

Название	Возраст ребенка при появлении на нижней челюсти (лет)	Возраст во время прорезывания на верхней челюсти (лет)
Резцы (центральные)	6–7	7–8
Резцы (боковые)	7–8	8–9
Клыки	9–10	11–12
Пермоляры (первые)	10–12	10–11
Пермоляры (вторые)	11–12	10–12
Моляры (первые)	6–7	6–7
Моляры (вторые)	11–13	12–13
Моляры (третьи)	17–25	17–25

Если коренные зубы у детей начинают резаться, а временные к этому моменту еще не выпадают, то коренные могут расти неправильно, в результате чего искривляются и оказываются не на своем месте. В такой ситуации необходима помощь стоматолога, который удалит молочные зубки и облегчит прорезывание постоянных.

Порядок появления постоянных зубных единиц

Схема постоянного зубного ряда состоит из 32 зубных единиц. Некоторые группы зубов замещают аналогичные по функциональности зубки в молочном ряду, другие группы формируются впервые. Существует последовательность прорезывания коренных единиц, которая отличается от очередности появления зубов временного прикуса:

Первыми в новом ряду образуются единицы больших коренных зубов — первые моляры. В зубной формуле они обозначаются как «шестерки». Их появление совпадает с дошкольным возрастом. При этом молочные зубки могут еще оставаться в зубном ряду.
Следующими по порядку оказываются центральные резцы. Их прорезыванию предшествует выпадение молочных единиц. Сначала вырастают постоянные резцы нижнего ряда в возрасте 6-7 лет. Затем, спустя год, они появляются и на верхней челюсти.
Далее, к 7-8 годам, растут боковые резцы. Начало их роста на нижней челюсти также опережает формирование этой пары в верхнем ряду.
В более старшем возрасте, в промежутке с 9 до 10 лет, происходит смена клыков в нижнем ряду, сверху новые клыки вырастают к 11-12 годам.
После того, как выпадают временные моляры у детей, на их месте появляется новая группа зубных единиц – пермоляры. Формирование малых коренных единиц длится с 10 до 12 лет. Отличительной чертой пермоляров является их прорезывание сначала на верхней челюсти, а за тем на нижней.
Вторые моляры появляются вслед за пермолярами с 11 до 13 лет.
Последними из десен показываются третьи моляры. Период их появления — 17-25 лет, а у некоторых взрослых людей зубы мудрости так и не появляются.

Сопутствующие симптомы

В период появления взрослых зубов иногда проявляются те же симптомы, что при образовании молочного прикуса. В период роста больших коренных зубов симптоматика может быть более выраженной, чем при прорезывании остальных групп единиц постоянного ряда. Характерными признаками появления постоянных единиц являются:

Изменение поведения малыша. Он начинает капризничать, часто раздражается по пустякам, становится вялым.
Повышение температуры до 38 градусов. При этом она не должна держаться дольше 3 суток и периодически может снижаться до нормальных показателей.
Насморк. Отличительной чертой выделений из носа является их прозрачность и водянистость.
Увеличение выработки слюны. Слюноотделение обусловлено усилением кровотока в деснах. Железы ротовой полости начинают работать активнее.
Проблемы с пищеварением, диарея, запоры. Эти явления также связаны с обильным выделением слюны и попаданием ее в пищеварительный тракт.
Боль в месте прорезывания. Она возникает из-за нарушения тканей десны, которые могут воспаляться и отекать.

Возможные проблемы постоянных зубов

Иногда в самом начале формирования нового зубного ряда у детей отмечаются нарушения в его развитии. Родители должны внимательно следить за ростом зубных единиц малышей, так как бывают случаи, когда требуется помощь стоматолога. Чаще всего в процессе образования коренных зубов встречаются следующие аномалии:

Отсутствие единиц постоянного ряда. Когда зуб долго не появляется, нужно обязательно посетить специалиста. Врач сделает снимок, который покажет, почему отсутствует зуб. Причинами данного отклонения могут быть наследственные факторы или нарушения внутриутробного формирования зубных зачатков.
Зубная боль. Растущий зуб имеет тонкий слой минералов, поэтому чаще подвергается поражению кариесом. При невнимательном отношении кариес может перейти в пульпит. Когда в области нового зуба появляется боль, необходимо обратиться к стоматологу, чтобы предотвратить его потерю и облегчить ощущения. Если постоянные зубы отличаются очень слабой эмалью, то врач может предложить герметизацию фиссур.
Неправильный рост. Данный вид отклонений возникает при прорезывании единиц постоянного ряда прежде, чем начали шататься и выпали временные зубки. В результате того, что новый зуб выходит около с временного, он меняет направление и растет криво, возникают нарушения прикуса. Примеры аномалий роста зубов можно увидеть на фото ниже. Предотвратить развитие неправильного прикуса можно, удалив молочный зуб.
Выпадение коренных зубов. Это может произойти из-за болезней десен, нарушения целостности зубов. Если у ребенка выпали передние зубы, ему ставят временный протез, чтобы его челюсти могли правильно развиваться.
Механическая травма зубов. Дети всегда очень активны, они играют в подвижные игры и иногда получают травмы. Созревание коренных единиц происходит через несколько лет после прорезывания, поэтому зубки часто ломаются, на них появляются трещины. Если скол или трещинка имеют небольшие размеры, то их восстанавливают специальным материалом.

Уход за прорезывающимися зубами и полостью рта

При выпадении молочных зубов и прорезывании коренных происходит повреждение тканей десны. Если в ротовой полости образуется патогенная микрофлора, риск развития воспалительного процесса значительно возрастает. По этой причине в период смены зубов требуется особенно тщательный уход за ротовой полостью. Специалисты рекомендуют проводить следующие профилактические мероприятия:

систематически чистить зубы, использовать нить, скребок и ополаскиватели для рта;
приобрести пасту, обогащенную фтором и кальцием, чтобы укрепить эмаль;
уменьшить количество сладкого в ежедневном рационе;
включить в меню молочные продукты и фрукты;
принимать витаминные добавки, чтобы обеспечить поступление элементов, необходимых для здоровья зубов;
использовать для полоскания отвары трав и противомикробные средства.

Когда необходима консультация стоматолога?

Прорезывание взрослых зубов – очень важный момент в жизни малыша (рекомендуем прочитать: сколько дней у ребенка держится температура при прорезывании зубов?). Родители должны ответственно отнестись к этому процессу и контролировать его протекание.

При возникновении любых нарушений в ротовой полости необходимо обратиться за консультацией к стоматологу. Правильным будет решение показать малыша зубному врачу с целью профилактики патологий при формировании корней постоянных зубов.

Стоматологический осмотр помогает своевременно обнаружить наличие:

болезней десен;
аномалии прикуса;
минеральной недостаточности эмали;
неправильного направления роста;
кариеса молочных единиц.

Источник: https://MikDent.ru/rebenok/zuby/u-detej-korennye.html

Коренные зубы у детей: сроки и порядок прорезывания постоянных зубов

Большинство мам и пап полагают, что коренные зубы — это постоянные, которые сменяют молочной зубной ряд.

На самом же деле коренные зубы бывают и временные и постоянные.

Первые жители в ротовой полости

Молочные зубы первые прорезаются у ребенка, и их функция заключается в пережевывании и перетирании пищи. Это задние зубы или как их еще называют моляры, растущие в конце челюстей. Их по четыре сверху и снизу.

Первые большие (центральные) коренные зубы («четверки») или первые моляры сначала прорезываются сверху, в возрасте от 13 до 19 месяцев, затем на нижней челюсти в возрасте от 14 до 18 месяцев.
Вторые большие (боковые) зубы или вторые моляры появляются на верхней челюсти в возрасте от 25 до 33 месяцев, нижние прорезаются в возрасте от 23 до 31 месяца.
Однако нужно помнить, что любой ребенок индивидуален и на прорезывание зубов влияет ряд факторов:

общее здоровья малыша;
наследственные патологии;
рацион;
половая принадлежность (у девочек зубы обычно появляются чуть раньше);
погодные условия;
течение беременности женщины;
срок рождения;
генетика.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: В каком возрасте ребенок начинает ползать

Поэтому особо не нужно переживать, если зуб прорезался пораньше или чуть попозже положенного срока. Но стоит обратить внимание на то, в каком порядке прорезались и выпали зубы, так как все-таки имеется приблизительный порядок появления зубов.

Признаки появления коренных зубов

Прорезывание коренных зубов у детей сопровождают малоприятные симптомы. Как правило, именно первые моляры ребенку доставляют больше всего хлопот.

Он испытывает болезненные ощущения, становится капризный и раздражительным, плохо спит, отказывается от еды или наоборот часто требует грудь.

Десна в месте прорезывания отекает и чешется, ребенок пытается все затянуть в рот. Помочь ребенку в этот период может специальный прорезыватель, а также протирание десен бинтом, смоченным в прохладной воде. По назначению врача десны можно смазывать анальгезирующим гелем.

Прорезыватели для деток

Процесс прорезывания моляров обычно продолжается 2 месяца, все этого время у малыша наблюдается повышенное слюнообразование.

Чтобы не было раздражения кожи подбородка ее нужно постоянно вытирать и смазывать защитным кремом. У ребенка может подняться температура, появиться жидкий стул, насморк и влажный кашель.

Причем температура может проявиться не только при прорезывании первых коренных молочных зубов, но и при появлении постоянных моляров, когда ребенку будет от 9 до 12 лет.

Это вполне объяснимо: при опухании десны увеличивается приток крови, в организме начинают синтезироваться биологически активные вещества, главная задача которых устранить отечность и ликвидировать патологию. Другими словами организм реагирует на появление зубов как на болезнь, в результате чего повышается температура.

При высокой температуре врач может назначить ребенку жаропонижающие на основе Парацетамола или Ибупрофена, которые к тому же еще и устранят болевой синдром.

Как прорезаются постоянные зубы у детей — сроки и схема

Молочные VS постоянные

Многие думают, что лишь у постоянного зуба имеется корень, а у временного его нет, из-за этого он легко выпадает. Это мнение ошибочно, у каждого молочного зуба имеется и корень, и нервы, и у них более сложная структура, чем у постоянных, поэтому их труднее лечить.

Временные зубы менее минерализированны, они меньше по размерам, имеют голубоватый оттенок, более мягкие, корни их слабее. Кроме этого их всего 20 штук, в то время как постоянных 32, если у человека не прорезались зубы «мудрости» то 28.

В молочных зубах также может образоваться кариозная полость, и ребенок испытывает болевые ощущения. Их также нужно лечить и сохранить до того момента, когда на их месте появятся постоянные зубы.

Когда же придет время временному зубу выпадать, его корешок рассосется, и его коронка или выпадает сама, или быстро и безболезненно удаляется доктором.

Постоянные коренные — когда они появляются?

Постоянный прикус начинает появляться с 5—6 лет до 12—15, обычно за это время выходит весть зубной ряд, хотя у некоторых зубы мудрости прорезаются только после 30, а у некоторых их нет вовсе. Растут они в том же порядке, в каком и выпадают.

Надо контролировать процесс появления постоянных коренных зубов, в случае, когда по срокам они прорезываются на 3 месяца позже, это может свидетельствовать о серьезной патологии, к примеру, о нарушении метаболизма веществ, дефиците витаминов или рахите.

Данная схема прорезывания постоянных зубов у детей ориентировочная. А вот последовательность появления зубов при отсутствии патологии должна быть постоянной.

С начала когда малышу исполнится 6—7 лет, у него позади всего молочного ряда прорежутся первые постоянные коренные зубы (моляры «шестерки»). Они появятся на месте, где никогда не росли молочные зубы. Затем временные зубы сменяются на постоянные, точно по такому же порядку, как они прорезывались.

Сначала меняются по два резца на обеих челюстях, затем еще по два. После них прорезываются малые коренные зубы ( «четверки») или премоляры.

Они меняются, когда ребенку будет от 9 до 11 лет, вторые премоляры или «пятерки» должны прорезаться до 12 лет. До 13 лет прорезываются клыки.

Вслед за ними на пустом месте в конце зубного ряда прорезываются вторые большие коренные зубы («семерки»). Они сменяются до 14 лет.

Последними прорезываются третьи моляры, «восьмерки» или « зубы мудрости». У одних они появляются до 15 лет, у других значительно позже, у третьих их может и вовсе не быть.

Какие они изнутри?

Постоянные коренные зубы делятся на малые (премоляры) и большие (моляры). У взрослого человека 8 малых коренных зубов, расположенных по 4 сверху и снизу. Их главная функция заключается в раздавливании и дроблении еды.

Они появляются на месте выпавших молочных коренных зубов. Премоляры объединяют в себе особенности больших коренных зубов и клыков.

Они имеют форму прямоугольника, на жевательной поверхности присутствуют 2 бугра разделенные фиссурой. Малые коренные зубы верхней челюсти схожи формой, но первый премоляр чуть больше второго и имеет 2 корня, тогда как у второго корень только один.

Нижние премоляры округлой формы, у каждого из них 1 корень. Отличаются они между собой размерами: первый премоляр чуть меньше.

Большие коренные зубы растут за вторыми премолярами. Их всего 12, по 6 штук на обеих челюстях. Самые большие «шестерки». Верхние первые и вторые моляры имеют по 3 корня, у нижних «шестерок» и «семерок» по 2 корня.

Строение третьих верхних и нижних моляров («зубов мудрости») отличается между собой как по форме, так и по числу корней. У некоторых они вообще отсутствуют. Очень редко, как правило у представителей восточно-экваториальной расы, встречают дополнительные четвертые моляры.

Прочь из моей головы

Нежелательно удалять молочные зубы раньше срока — это приведет к патологии прикуса. Поэтому при наличии кариеса временных зубов врач прибегает к консервативному лечению. Если у ребенка болит постоянный коренной зуб, то стоматолог попытается его сохранить.

Показанием к удалению коренного постоянного зуба является:

киста или гранулема;
полное разрушение зубной коронки;
воспаление корня зуба и нижнечелюстного нерва.

Чтобы коренные зубы у взрослого были здоровыми до конца жизни нужно с самого начала за ними правильно ухаживать. Дабы временные зубы не выпадали раньше срока, и не разрушалась их коронки нужно ограничить в рационе ребенка количество сахара.

Нельзя ребенку перед сном давать ему бутылочку со сладкой водой, так как сахар превращается в молочную кислоту, которая разрушает зубную коронку.

С детства нужно приучать малыша чистить зубы утром и вечером. Очень важно чистить их перед сном, ведь именно ночью происходит интенсивное размножение и рост патогенной микрофлоры.

Лучше, конечно, чтобы ребенок чистил их после очередного приема пищи или полоскал ротовую полость. Обязательно раз в 6 месяцев нужно посещать стоматолога для профосмотра и профессиональной чистки.

Для укрепления зубной эмали желательно использовать пасты с кальцием и фтором. В некоторых случаях может понадобиться нанесение специальных фторсодержащих средств.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://novoalrsp.ru/ortodontiya/korennye-zuby-u-detej-sroki-i-poryadok-prorezyvaniya-postoyannyh-zubov-tablitsa-i-shema-simptomy.html

Коренные зубы у детей — порядок прорезывания — Семейный стоматологический центр

Сегодня узнаете о коренных зубах, как они построены, чем отличаются от молочных. Еще следует узнать о симптоматике, которая возникает во время прорезывания зубов, а также о проблемах, которые считаются наиболее распространенными.

Анатомия постоянных зубов

Каждый коренной зуб состоит из определенных частей:

Ткани зуба отличаются своей неоднородностью. Эмаль находится сверху и известна своей прочностью. Как только зуб прорезался, он покрыт прозрачным тонким слоем. Это кутикула, которая со временем меняется на пелликулу. Последняя представляет собой пленку, которая создается из того, что производит слюна.

Под эмалью находится дентин, ткань зуба. Дентин похож на кость, если изучать, как тот построен. Однако он более прочен, поскольку здесь отмечается высокий уровень минерализации. В той области, где расположен корень, зубная ткань покрывается цементом. Последний насыщен минеральными соединениями, а также связан с периодонтом. Для этого используются волокна коллагена.

Что касается той части зуба, которая находится внутри, то это коронка и канал корня. Они наполнены пульпой. Это соединительная рыхлая ткань, там содержатся нервные окончания, кровеносные сосуды.

Отличия молочных зубов от постоянных

Постоянные и временные зубы одинаково построены, но все же имеют определенные отличия между собой:

Откуда берутся зубы?

Зубы начинают закладываться и развиваться, когда плод находится еще внутри утробы (примерно на 6 неделе). Они имеют свой источник – эпителиальная зубная пластинка. Уже к 14 неделям происходит активное формирование зубных тканей, которые являются твердыми. Изначально это происходит в той области, где будет коронка, а позже и в корне.

Коренные зубы, а именно их первые зачатки возникают к 5 месяцу эмбриона. Они находятся выше, чем молочные зубы у ребенка либо ниже. К тому моменту, когда ребенок рождается, зачатки уже практически сформированы в тканях челюсти.

Зубы, которые относятся к дополнительной группе (не имеют предшественников) закладываются позже. Это происходит примерно после 1 года жизни. Почему? Потому что челюсть малыша еще очень маленькая и для них нет достаточно места.

Сколько молочных и коренных зубов у человека?

Дети обладают меньшей челюстью по размерам, поэтому у них всего 20 молочных зубов. Каждая челюсть имеет по 10 зубов (4 моляра, 2 клыка, 4 резца).

Когда закончится период, во время которого зубы полностью меняются, система приобретает уже большие размеры, в результате чего создается весь зубной комплект. Это 32 зуба. Каждая челюсть имеет 3 моляра (больших), 2 моляра (малых), 2 клыка, 4 резца.

Как выглядит зубная формула

Чтобы было удобнее описывать зубы, их количество, обычно используют специальные формулы. Каждый зуб имеет свой номер, по которому и расшифровывается его местонахождение.

Когда описывают молочный прикус, то используют римские цифры:

Если говорить о формуле для взрослых зубов, то здесь зубы подсчитываются, начиная с центра:

8 – это зуб мудрости, он присутствует не у каждого человека.

Порядок прорезывания

Обычно у всех детей зубы прорезываются примерно в один и тот же период. Из коренного комплекта зубы появляются в 5-летнем возрасте, поднимаются именно моляры (большие). Затем схема следующая:

Как определить, что у ребенка скоро появятся коренные зубы?

Есть определенные признаки, которые указывают на то, что скоро постоянные зубки начнут прорезываться:

Когда прорезываются постоянные зубы, то обычно общее самочувствие ребенка остается прежним, не повышается температура, нет болевых ощущений.

Строение зубов человека

Зубы не только предназначены для механической переработки пищи, но и необходимы для формирования речи, дыхания, оказывают влияние на черты лица. Чтобы ориентироваться в том, что советуют стоматологи, как беречь зубы, какие существуют риски заболеваний, полезно знать, как же они устроены.

Анатомическое строение

3 части, из которых состоит зуб:

Коронка. Используемая для жевания, видимая часть зуба. С внешней стороны покрыта прочной эмалью, защищающей его от бактерий, химических веществ, содержащихся в пище, воде, слюне. Поверхности имеют свои названия:
- Лицевая (вестибулярная) – контактирует с губой или щекой.
- Язычная (лингвальная) – противоположная лицевой, участвующая в формировании речи.
- Окклюзия – верхняя поверхность, соприкасающаяся с зубом противолежащей челюсти.
- Контактная (аппроксимальная) – контактирует с соседними зубами.
Шейка. Область зуба со слегка заметным сужением. Служит для соединения коронки и корня зуба, для чего используются соединительно-тканые волокна.
Корень. Находится в кости челюсти (альвеоле). Количество корней различается для разных зубов и может варьироваться от 1 до 5.

Молочные зубы, имея во многом схожее строение, имеют и отличия в анатомии:

Они заметно меньше по высоте, чем постоянные.
Коронка намного шире корня.
Эмаль тоньше и более хрупкая.
Корни более круглые.
Стирание молочных зубов, как и их самостоятельное выпадение – нормальный физиологический процесс.

Гистологическое строение

Структура имеет несколько слоев:

Эмаль – наиболее прочная ткань. Когда зуб только прорезывается, на ней располагается кутикула, которая постепенно, под воздействием слюны, заменяется пелликулой.
Дентин – высокоминерализированная ткань, напоминающая костную, но имеющая лучшую механическую прочность. Вместо эмали корневая часть дентина покрыта цементом.
Пульпа – центральная часть зуба, представляет собой мягкую соединительную ткань, в которой находится большое количество кровеносных сосудов. Кариес, воспалительные процессы «обязаны» болью именно пульпе с ее большим количеством нервных окончаний.

Молочные зубы отличаются дентином с меньшей степенью минерализации, что ослабляет их защиту от кариеса. Пульпа по объему занимает большую часть зуба, а небольшие защитные слои (эмаль и дентин) хуже предохраняют от проникновения бактерий, развития воспалительных процессов.

Виды зубов

Выделяют 4 группы:

Резцы. 4 резца долотообразной формы. Наиболее крупные – пара верхних центральных резцов, причем снизу противоположная ситуация – боковые резцы несколько крупнее центральных.
Клыки. 2 на верхней и столько же на нижней челюсти. Длина их больше, чем остальных, передняя стенка выпуклой формы.
Премоляры. Всего 8, призматической формы, верхняя поверхность с двумя бугорками (щечным и язычным). Корней у премоляров 2. Второй премоляр – с более крупной щечной поверхностью. Молочных премоляров не бывает.
Моляры. Первый моляр (большой коренной зуб) – самый крупный зуб верхней челюсти. Жевательная поверхность имеет четыре бугорка, корней 3. Кубической формы второй моляр меньше, а щечные бугорки крупнее язычных. Третий («зуб мудрости») во многом похож на второй, но появляется не у всех.

Зубная формула

С целью улучшения удобства описания каждого зуба, их нумерации, заполнения карт, принято записывать порядок расположения зубов с помощью специальной формулы. Существует несколько ее разновидностей.

Система Зигмонди-Палмера (квадратно-цифровая)

Используются арабские цифры, нумерация начинается от центральных резцов в каждую сторону:

1 и 2 – резцы.
3 – клык.
4, 5 – премоляры.
6-8 – моляры.

По-иному обозначаются молочные зубы – с помощью римских цифр:

I и II – резцы.
III – клык.
IV и V – моляры.

Двухцифровая система Виола

Нумерация зубов использует 2 цифры. Челюсти поделены на 4 квадранта. Первая цифра и показывает его номер.

Для взрослых это:

1 – верхняя челюсть справа.
2 – верхняя челюсть слева.
3 – нижняя челюсть слева.
4 – нижняя челюсть справ.

Для аналогичного описания молочных зубов используются цифры с 5 до 8.

Итак, зубов в каждом квадранте по 8, номер его показывает вторая цифра. Таким образом, первый моляр нижней челюсти слева обозначается 35, а клык у ребенка снизу справа имеет обозначение 43. Поэтому, фраза, что «требуется лечение 48-го зуба», или, например, 55-го, не говорит о неквалифицированности врача или какой-либо патологии у вашего чада, вдруг обзаведшегося таким количеством зубов.

Признаки скорого появления коренных зубов

Определить момент того, что вскорости следует ждать начала смены молочных зубов постоянными, можно по нескольким признакам:

Постепенный рост у малыша челюстей приводит к тому, что между зубками увеличиваются промежутки.
Зубик начинается шататься. Это связано с тем, что и без того маленький корешок начинает постепенно рассасываться, отчего фиксация молочных зубов существенно ослабляется.
Выпавший зубик свидетельствует, что сформировавшийся постоянный, который вот-вот появится, его вытолкнул.
Возможно появление припухлости, покраснений на десне в месте прорезывания постоянного зуба.
Боль в десне, там, где прорезывается постоянный зуб, повышение температуры, плохое самочувствие ребенка свидетельствует о возникших проблемах, и необходимо обязательно показаться врачу. Процесс прорезывания коренных зубов должен происходить безболезненно.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Когда можно выводить щенка на улицу после прививки

Коренные зубы не прорезываются

Возможна ситуация, при которой молочные зубы не выпадают в положенные сроки, или выпали, но на их месте коренные так и начали появляться. Причину этого должен установить стоматолог, которого надо непременно посетить, не откладывая это в долгий ящик. Обычно выполняется обзорный рентгеновский снимок, который покажет степень развития коренных зубов.

Среди вариантов отсутствия прорезывания в положенные сроки коренных зубов можно указать:

Наследственную предрасположенность, являющуюся причиной возможной задержки появления коренных зубов. В случае, если рентгеновский снимок покажет, что процесс формирования зачатков зубов идет, то придется просто несколько подождать их появления.
Адентию. Нарушения процессов формирования зачатков зубов при внутриутробном развитии ребенка, воспалительные процессы могут привести к подобной патологии – отсутствию или гибели зачатков зубов. Выход – протезирование.

Боль

Первое время после прорезывания зуб слабо защищен от кариеса и воздействия на него различных бактерий. Объясняется это низкой степенью минерализации эмали на начальном этапе. Развитию кариеса почти ничего не мешает, ткани зуба разрушаются, возникает пульпит с последующим риском перехода его в периодонтит. Возможно появление сильной боли, изменение температуры тела и ухудшение самочувствия.

Крайне желательно не запускать ситуацию, не доводить до сильной боли, а сразу, как только появились болезненные ощущения, посетить стоматолога. При наличии предрасположенности у ребенка к кариесу, лучше провести профилактические процедуры, например, герметизацию фиссур. Складки на жевательной поверхности покрываются композитным материалом, защищающим такие естественные полости от скопления в них остатков пищи, развития бактерий, воспалительных процессов.

В худшем случае можно потерять зуб.

Зубы криво растут

Часто встречающаяся ситуация, когда коренной зуб уже начал прорезываться, но молочный никак не хочет выпадать. Результат – новый зуб ищет альтернативные пути роста, что приводит к его смещению, изменению направления роста. Отсюда нарушения прикуса и ровности зубного ряда. Потребуется лечение у ортодонта.

Если наблюдается такая ситуация, не следует самостоятельно удалять или расшатывать молочный зуб, необходимо посетить врача.

Выпадение коренных зубов

Тревожный симптом наличия заболеваний (кариес и т. п.) в ротовой полости, либо существуют проблемы со всем организмом (болезни соединительных тканей, сахарный диабет и др.). Посещение врача обязательно.

Необходимо это для выработки стратегии восстановления утраченного зуба. Это надо для правильного роста оставшихся зубов и формирования челюстно-лицевой системы. Учитывая, что ткани челюсти еще находятся в процессе роста, протезирование возможно только временное, которое необходимо корректировать по мере развития челюстей. Постоянное протезирование будет доступно только после окончания их формирования.

Травмы

Первые несколько лет после прорезывания зубы подвержены повышенному риску травмирования при воздействии на них. Спортивные травмы, падения, удары могут привести к откалыванию частей зуба, возникновению трещин. Обязательно обратитесь к стоматологу, который восстановит утраченную часть современными материалами.

Коренные зубы у детей: сроки и порядок прорезывания, симптомы, чем помочь

Когда детям исполняется 5–6 лет, их молочные зубы начинают сменяться коренными, причем порядок прорезывания постоянных зубов и возникающие в этот период симптомы совпадают почти у всех малышей. Однако некоторые отличия все же имеются, поэтому к такому сложному периоду можно и нужно подготовиться.

После смены прикуса меняются и правила ухода за полостью рта, поскольку постоянные и временные зубы сильно отличаются друг от друга:

Коренные более плотные, у них высокая степень минерализации.
Молочные зубки гораздо белее постоянных. У эмали коренных резцов, клыков или моляров от природы светло-желтый оттенок.
Пульпа (пучок нервных окончаний) у постоянных зубов более развита, из-за этого и стенки твердой ткани гораздо тоньше.
У ребенка раннего возраста зубочелюстной аппарат имеет менее развитую корневую систему, после смены прикуса он становится более прочным.
Даже внешне молочные зубы более мелкие. У малышей еще не до конца развита челюсть, поэтому стандартный ряд на ней просто не вместился бы.
Постоянных зубов больше. В подростковом возрасте начинаются формироваться шестерки, которых нет у маленьких детей.

В каком возрасте и начинают лезть коренные зубы у детей

Обычно первые коренные зубы появляются у детей в возрасте 5–6 лет, но иногда молочные нижние резцы выпадают у четырехлетних малышей или даже у деток младше. В детской стоматологии обычно не указывают точные сроки смены зубного ряда, так как каждый ребенок индивидуален. У одних молочные резцы начинают выпадать сразу же после полного формирования временного прикуса, другие даже во 2–3 классе все еще не имеют ни одного постоянного зуба.

Последние временные моляры сменяются в возрасте 12–13 лет. Период, когда у детей прорезаются зубы шестерки, и вовсе начинается только после 14 лет. У этих премоляров уже нет молочных предшественников.

Есть еще одна группа зубов, которая вылезает позже остальных. В народе они известны как зубы мудрости, стоматологи предпочитают называть их восьмерками. Вырастают они в 18 лет и позже. Есть случаи, когда третьи моляры начинают появляться только после 30 лет. Такое явление нельзя назвать патологией, как и случаи, когда восьмерки не прорезаются вовсе.

Порядок и сроки прорезывания коренных зубов: таблица и схема

Сначала зубы у ребенка меняются по той же схеме, по которой они режутся у новорожденных. Только в 14–15 лет вырастут дополнительные моляры, которых не было при временном прикусе.

В таблице ниже указаны сроки прорезывания постоянных зубов у детей. Не стоит в точности полагаться на указанный возраст, период сменного прикуса может пройти гораздо быстрее или затянуться.

Зубной комплектВозраст

Нижние центральные резцы	5–6 лет
Верхние центральные резцы	5–6 лет
Нижние боковые резцы	8–9 лет
Верхние боковые резцы	8–9 лет
Верхние первые моляры (премоляры)	9–12 лет
Нижние первые моляры (премоляры)	9–12 лет
Клыки	12–13 лет
Вторые моляры нижней челюсти	14–15 лет
Вторые моляры верхней челюсти	14–15 лет

Возраст, когда начинают расти зубы у детей, может быть иным, а вот порядок прорезывания постоянных зубов практически всегда такой, как в таблице. Только в редких случаях все происходит в другой последовательности.

Схема прорезывания постоянных зубов у детей:

Симптомы прорезывания коренных зубов

При наличии следующих признаков стоит готовиться к смене прикуса:

Между зубками появляются и увеличиваются промежутки, как на фото. Это говорит о том, что челюстная кость растет и скоро на ней будет достаточно места для постоянных моляров и резцов.
Молочные зубы становятся менее устойчивыми, постепенно расшатываются. Так происходит из-за того, что под временными зубами ребенка уже начался процесс роста коренных.
Разумеется, выпадение молочного зуба – это верный признак того, что совсем скоро начнет расти постоянный. Исключения – нарушение в порядке роста и травмирование детских зубок.
Даже если зуб еще не выпал и не шатается, вокруг него может сформироваться припухлость и покраснение. Если в период смены прикуса не заботиться о гигиене, он может закончиться образованием свища или кисты.
У ребенка появляется насморк, причем выделения из носа жидкие и прозрачные.
Резко повышается слюноотделение, приходится постоянно пользоваться платком.
Плохой сон, плаксивость и общее недомогание – это тоже обычные симптомы.
Когда прорезываются зубы, возникают еще и разные проблемы с пищеварением. Из-за зубной боли нарушается питание, что и приводит к таким симптомам.

Температура при прорезывании коренных зубов у детей

Часто появление коренных зубов у детей сопровождается температурой, но она не должна подниматься выше 38 °C и держаться дольше четырех дней.

Если жар держится дольше нескольких суток, сопровождается насморком (обильным и непрозрачным), сухим и частым кашлем, нужно показать малыша педиатру.

Такие симптомы свидетельствуют об инфекционном заболевании верхних дыхательных путей, которое нередко развивается в период прорезывания зубов из-за повышающейся уязвимости организма.

Как ослабить неприятные симптомы при прорезывании коренных зубов

Зубная боль – крайне неприятный симптом даже для взрослого, не говоря уже о малышах. Прорезывание зубов сопровождается не только дискомфортом, но и общим недомоганием, поэтому лучше заранее узнать, в каком возрасте лезут коренные зубы у детей, и подготовиться к этому периоду.

При прорезывании зубов у ребенка повреждается слизистая десен и возникает асептическое (т.е. «безмикробное») воспаление, которое является причиной повышения температуры, диареи, нарушения сна и аппетита малыша. При этом в результате повреждения десна становятся более уязвимы к присоединению инфекции и возникновению септического (т.е.

«микробного») воспаления, которое может усложнить и без того непростой период прорезывания зубов. Обычные препараты для лечения воспалений слизистой рта не всегда удобны для применения у маленьких детей. Следует выбирать препарат, предназначенный для применения у детей. Например, хорошо себя зарекомендовал Холисал®.

При местном применении он оказывает тройное действие, помогая снимать боль и воспаление а также действуя на вирусы, грибы и бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие¹.

Важно соблюдать осторожность при применении у детей до года и предварительно проконсультироваться с врачом.

1. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Холисал®. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Как можно облегчить симптомы:

Если молочный зуб уже выпал, и десна сильно чешется, аккуратно помассируйте ее пальцем. Только сначала тщательно помойте и продезинфицируйте руки. Можно использовать для массажа специальные щетки.
Холодные компрессы тоже помогут, но не стоит прибегать к ним слишком часто и надолго. Нескольких процедур в день будет достаточно.
Помогут и обезболивающие гели, такие как Холисал, Метрогил Дента, Камистад, Калгель. Пользоваться ими нужно аккуратно – не чаще чем 4 раза в день.
Для снятия температуры используйте стандартные средства, которые применяете обычно. Только следите за тем, сколько препаратов дали ребенку за весь период, и не превысьте норму.
Если температура не спадает уже 2–3 дня, обратитесь к врачу.

Какие проблемы могут возникнуть в период смены зубов

Проблем, когда у детей лезут коренные зубы, может возникнуть много. К самым распространенным осложнениям можно отнести:

Отсутствие постоянных зубов.
Рост постоянного зуба до выпадения временного.
Боль в коренном зубе.
Выпадение коренного зуба.

На каждый случай у стоматологов есть решение, нужно только вовремя обнаружить проблему и обратиться за помощью. Два последних явления возникают из-за низкой минерализации твердой ткани, причем такие аномалии проявляются независимо от того, во сколько лет лезут коренные зубы.

Новый зубной ряд всегда очень уязвим в первые несколько недель после формирования. Если уделять мало внимания уходу за ротовой полостью, на постоянных резцах, клыках и премолярах быстро сформируется кариес. Физическое воздействие на твердые ткани в этот период тоже приводит к массе последствий.

Почему после выпадения молочного зуба коренной долго не растет

Как только у ребенка выпал молочный резец, клык или моляр, на десне обычно уже можно нащупать коренной. Даже если это не так, то в течение недели он должен появиться. Если уплотнения нет, значит, молочный зуб выпал слишком рано. Многие дети расшатывают зубки, иногда и сами родители принимают участие в их вырывании.

В худшем случае подобный симптом может говорить об адентии. Такая патология встречается крайне редко, она обуславливается серьезным нарушением минерализации еще во внутриутробном возрасте. Иногда недуг появляется уже при жизни из-за инфекционных заболеваний. Проблема легко решается протезированием.

Еще одной причиной нарушения может послужить физиологическая задержка роста тканей. Прорезывание всех постоянных зубов при такой патологии заканчивается гораздо позже чем обычно. Если стоматолог обнаружит подобный дефект, он посоветует сделать съемный протез. Если не воспользоваться советом, постоянные резцы и клыки вырастут искривленными.

Чем опасен рост коренных зубов до выпадения молочных

Обычно рост коренного зуба приводит к расшатыванию молочного, но бывают и исключения. Понять, что прикус сменяется неправильно, можно при наличии всех признаков прорезывания, о которых говорилось ранее, не сопровождающихся расшатыванием молочных резцов или клыков.

Такая проблема при росте постоянного зубика может привести к ряду проблем:

Резец или клык начинает искать другой путь для прорезывания. В таком случае коренные зубы у детей растут так, как на фото справа. Моляры и премоляры обычно все же вылезают из десны, искривляя весь зубной ряд.
Сам резец или клык может сильно искривиться. Он начинает изгибаться в разные стороны, причем еще до полного прорастания.
Покраснение, зуд и боль становятся более ощутимыми. Из-за этого очень часто в поврежденную область попадают бактерии. Может начаться инфекция, которая перерастет в кисту или свищ.
Если у ребенка появляются коренные зубы, когда молочные еще на месте, обратитесь к стоматологу. Он сможет сразу обнаружить проблему и провести удаление препятствующего росту постоянного зуба «молочника».

Как ухаживать за полостью рта в период смены прикуса

Нужно приучать ребенка ухаживать за ротовой полостью с самого раннего возраста. К периоду смены прикуса, он уже должен уметь пользоваться щеткой и пастой. Во время прорастания коренных зубов нужно соблюдать и другие рекомендации:

Лучше использовать пасты с повышенным количеством кальция и фтора.
Следите за тем, чтобы малыш регулярно пользовался антисептическими ополаскивателями для полости рта.
Стоит ограничить количество употребляемого ребенком сахара, так как он приводит к развитию кариеса. Когда коренные зубы у детей только режутся и еще не успели окрепнуть, болезнь может сформироваться всего за несколько недель.
Включите в рацион больше фруктов, овощей, молочных продуктов. Все они положительно сказываются на здоровье полости рта.
Не ограничивайте ребенка в жесткой пище, она массирует десны и улучшает рост твердой ткани.
Проконсультируетесь с педиатром и вместе с ним подберите комплекс с большим содержанием витамина D, который улучшает усвоение кальция.
Постарайтесь впервые показать малыша стоматологу не позже чем в 3–4 года. Когда начнут прорезаться первые коренные зубы, ребенок уже не должен бояться стоматологического кабинета, так как к специалисту придется ходить очень часто.

Не стоит пускать здоровье молочных зубов вашего ребенка на самотек и уж тем более не стоит игнорировать его, когда начинает формироваться постоянный прикус.

Источник: https://StomaGet.ru/detskaya-stomatologiya/korennye-zuby-u-detej-poryadok-prorezyvaniya