Можно ли отказаться от пробы Манту

Отказ от Манту: правильно аргументируем решение

Профилактика и борьба с туберкулезом предусматривает определенные процедуры по выявлению симптомов заболевания или самой болезни. Проба Манту — это один из таких способов. Процедура кардинально отличается от профилактической прививки и не должна иметь серьезных побочных реакций. Хотя существует иное мнение, что заставляет многих родителей давать отказ от пробы Манту. Чем это обусловлено? Может ли отказ грозить серьезными последствиями ребенку и родителям? Если да, то чем?

Специфика тестирования на туберкулез

Если прививки от туберкулеза ставят детям в роддоме и при возможном проявлении болезни, то проба Манту делается ежегодно с годовалого возраста малыша до 18 лет. На поверхность руки подкожно вводится вещество, которое выявляет реакцию организма на туберкулин. Тестирование занимает три дня, когда малышу запрещается мочить или чесать место пробы, чтобы результат не был искажен. На третий день «пуговку» замеряют и делают выводы.

Минус пробы Манту в том, что такая методика часто дает ошибочный результат. Здоровый ребенок может быть направлен на дополнительные обследования в тубдиспансер, что создает большую угрозу реального заражения. Поэтому озабоченность родителей и отказ от пробы вполне объясним.

Состав препарата тоже вызывает опасения. Фенол, как компонент вводимого вещества, противопоказан организму, даже в маленькой дозе. Поэтому последствия такого теста непредсказуемы. Может проявиться аллергия у ребенка при знакомстве с туберкулиновым тестом.

Некоторые дети имеют врожденную непереносимость веществ, входящих в препарат. Поэтому родители, опасаясь за здоровье малышей, отказываются от процедуры.

Последствия отказа от теста на туберкулез

Если прививки могут быть отложены по показателям здоровья малыша, то пробу Манту врачи советуют родителям делать в любое время.

Хотя маме можно в любое момент отказаться от проведения Манту или попросить отсрочку. Наказание за это не предусмотрено. Любые процедуры по выявлению туберкулеза являются добровольными. Принудительному обследованию и лечению подлежат только больные люди. Остальная часть населения может на это соглашаться или нет.

Представители медицинских или образовательных учреждений начинают запугивать родителей, что ребенок без обследования на туберкулез не будет оформлен в садик или школу.

• Не каждая современная мама подкована в юридических вопросах, своих правах и ребенка. Отказываясь от Диаскин-теста до трех лет, начинают получать проблемы, когда проходят медицинскую комиссию перед садиком или школой. Заведующая поликлиники может отказаться подписывать и выдавать медицинскую карту пациента или заведующая в детском учреждении не берет воспитанника в коллектив.
• Сопротивление можно получить и в более позднем возрасте, когда ребенок уже посещает садик или школу. Сомневаясь в необходимости очередного получения дозы туберкулина, родители пишут отказ от процедуры. В садике и школе детям по возрасту делают профилактические прививки и ставят ежегодно пробу Манту. Если получен отказ без наличия противопоказаний по здоровью, медсестра или директор начинает давить на ребенка или родителей, что воспитанник не может посещать садик или школу без разрешения фтизиатра.

Источник: https://privivkainfo.ru/vakciny/otkaz-ot-mantu.html

Возможен ли отказ от пробы Манту

Диагностика туберкулеза – насущная проблема современной российской медицины. Это связано с постоянно существующим контингентом лиц – больных или являющихся носителями возбудителя заболевания.

Они часто игнорируют установленные правила поведения, уклоняются от лечения, при этом контактируют с собственными или чужими детьми, неся угрозу заражения. В последние годы, на волне либерализации законодательства, некоторые родители стали настойчиво отстаивать свое право самостоятельно решать, делать ли прививки ребёнку или нет.

Отказ от Манту тоже стал довольно частым явлением.  О том, в чём смысл отказа, и как он должен быть оформлен, рассказывается в статье.

Можно ли отказаться от Манту, как это закреплено законодательно

В интернете не первый год идёт оживленная дискуссия по поводу права родителей отказываться от вакцинации и проведения диагностической пробы реакции Манту своим сыновьям и дочерям. Большинство «отказников» аргументирует свои действия заботой о здоровье детей, ссылаясь на негативный опыт каких-то знакомых или временное ухудшение самочувствия собственного ребёнка при проводившихся ранее туберкулиновых пробах.

Действительно, в ст. 20 ФЗ «Об охране здоровья» закреплён приоритет добровольности при осуществлении любой медицинской манипуляции.

Но в этом же законе чётко оговорено, что отказ от оказания медицинской помощи, в том числе от проведения профилактических вакцинаций, не должен входить в противоречие с интересами общества.

А отказ от диагностической пробы Манту как раз и входит в противоречие с общественными интересами. Туберкулез – социально опасное заболевание, борьба с которым ведется на государственном уровне.

Противопоставляя себя обществу, такие родители демонстрируют неграмотность, прикрываясь правом, которое трактуют однобоко, видя в законе только те положения, которые выгодны им. Отказаться можно. Но следует помнить, что отказ может повлечь массу ненужных неприятностей, в первую  очередь, для ребёнка: запрет на пребывание в садике, лагере отдыха, санатории, отстранение от занятий в школе.

В каких случаях можно отказаться от прививки

Отказ от прививки должен быть обоснован. Закон не предусматривает обязательной точной мотивировки, но в какой-то форме заявитель должен сформулировать нежелание проведения прививки или аллергопробы своему ребёнку.

В большинстве случаев родители пишут, что опасаются последствий Манту. Некоторые продвинутые даже указывают, что в составе туберкулиновой пробы содержатся консервирующие вещества: Твин-80 и фенол.

Прослышав, что фенол – сильный яд, они протестуют против его введения ребёнку, опасаются аллергии на Манту.

Реально обоснованной причиной отказа является болезнь ребёнка в момент манипуляции. Но об этом известно каждому медицинскому работнику, который должен делать Манту. И предпринимать какие-то дополнительные меры, чтобы не делать инъекцию больному, нет необходимости. Об этом тоже сказано в упомянутом ФЗ «Об охране здоровья».

Юридическое основание для отказа

Юридическими основаниями для отказа являются Конституция РФ и статья 5 Федерального Закона № 157-ФЗ (в ред. от 07.03.2018 г.) «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Первая предусматривает недопустимость применения принудительных мер к гражданину помимо его воли.

В законе уточняется, что недопустимо применять меры именно медицинского характера против воли больного или в отношении несовершеннолетнего без согласия родителей/законных представителей, за исключением случаев, когда неоказание медицинской помощи создаёт угрозу для жизни подопечного.

Пользоваться этим правом, соблюдая права ребенка, следует с умом, не забывая о том, что своими отказами пациент создаёт сложности не только себе, в угоду эгоизму или каким-то внутренним убеждениям, но и большому количеству окружающих людей, вынужденных тратить время на решение проблемы, порождённой упрямством.

Как написать отказ от прививки

Полностью отказаться от прививки можно в медицинском учреждении, в котором наблюдается ребёнок по месту жительства/регистрации. Обычно в поликлинике есть заготовленные бланки, и «отказнику» не приходится самому ничего придумывать. Но поскольку ни одна поликлиника и ни один врач не заинтересованы в поощрении подобных действий, кое-где готового бланка может и не найтись.

Приняв решение отказаться от туберкулиновой пробы, которая делается ежегодно, можно использовать образцы заявлений, которые во множестве размещены в интернете. Только стоит помнить – подавляющее большинство из них, пестря ссылками на правовые акты и статьи закона, в юридическом плане совершенно безграмотны, так как трактуют эти законы однобоко, без учёта других положений, содержащихся в них.

Порядок оформления отказа

Как написать отказ от прививки? Оформить от Манту отказ – предельно просто. Достаточно предъявить доказательство своего права на представление интересов ребёнка:

• родители – по праву рождения, в том случае, если они не лишены родительских прав;
• опекуны – должны предоставить решение суда о назначении опекунства.

Другие лица не наделены правом отказа от оказания медицинской помощи ребёнку до 15 лет.

Обязательно ли указывать причину отказа

Причины отказа указывать в письменном заявлении желательно, но не обязательно. Это никак не регламентировано в законе так же, как нет стандартизированной формы отказа, обязательной для всех лечебных учреждений страны. Можно писать, что хочется. Пишем правильно только фразу: «от проведения профилактики туберкулёза в отношении моего сына/дочери отказываюсь» и подпись.

Последствия отказа от теста на туберкулёз

Последствий юридического характера в отношении ребёнка и родителя, принявшего решение отказаться от прививки Манту по закону, не наступает. Они не нарушили законодательство, и карать их не за что. Наступают последствия организационного плана. В отношении ребёнка, не привитого против туберкулёза и не проходящего ежегодное обследование, могут быть применены ограничительные меры:

• направление на медицинское обследование к фтизиатру с целью подтверждения состояния здоровья;
• отстранение от занятий – до момента получения справки о состоянии здоровья;
• запрет на пребывание в детском саду – до получения подтверждения о состоянии здоровья;
• отказ в приёме в лагеря отдыха и детские санатории без справки фтизиатра, если не делалась проба туберкулиновым тестом, или отсутствует рентгенография легких, или не сдавались Диаскинтест, анализы крови и мочи.

Если поступают угрозы администрации

Обычно об угрозах речь не идет. Предупреждение о необходимости проведения пробы Манту у ребенка «родители-отказники» воспринимают, как ущемление их мнимых прав, и что они являются противозаконными. Администрация любого детского учреждения обязана заботиться о здоровье своих воспитанников. Поощрение индивидуалистических проявлений отдельных родителей не входит в её компетенцию.

Если родителю больше нечем заняться, кроме, как отстаивать своё право на отказ, заваливая различные инстанции жалобами и исками – это его право. Конечной точкой в любом споре является решение суда.

Следует помнить, что судебная практика такова, что 99 % исков по отказу от проведения пробы Манту остаются без рассмотрения, или в иске родителям отказывают. Вдобавок можно «нарваться» на административный штраф по ст. 5.35 КоАП за ненадлежащее исполнение родительских прав.

Как отстоять свои права и преодолеть бюрократию

Прежде чем отказаться от пробы Манту, нужно честно ответить себе на следующие вопросы.

• Стоит ли отстаивание права не проходить туберкулинодиагностику затраченных сил и времени?
• Почему 95 % населения адекватно воспринимает вакцинацию и не отказывается от Манту в школе?
• Почему государство сделало приоритетным направлением профилактику туберкулёза, как социального зла?
• Изучить материалы, посвященные этой проблематике и особенно – судебную практику.

Совсем не обязательно отказывающемуся писать во все инстанции: Роспотребнадзор, Отделы образования и здравоохранения, прокуратуру. Есть право на прямое обращение в суд. Только он сможет поставить точку в споре.

Важно помнить, любое право не безгранично. Оно заканчивается тогда, когда вступает в противоречие с интересами общества и государственной политикой.



Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/vozmozhen-li-otkaz-ot-proby-mantu

Отказ от пробы Манту: почему не берут в детский сад и можно ли избежать процедуры?

Проба Манту – отнюдь не безобидное мероприятие, по крайней мере так считают родители, которые выбирают ради безопасности своих детей прогрессивные и современные методы диагностики. В то же время, Манту практикуют в детских садах, школах и прочих государственных детских учреждениях. Как грамотно написать отказ от процедуры, но при этом не навредить ребенку и не потерять место в детском саду, вы сможете узнать, прочитав этот материал.

Что такое проба Манту и для чего она проводится?

Прививка от туберкулеза — БЦЖ (сокр от Бацилла Кальметта — Герена, фр. Bacillus Calmette-Guérin, BCG), ставится сразу после рождения малыша, как правило, в первые сутки. По правилам будущей маме еще до родов приносят документ, подписав который, она соглашается или отказывается от прививки для своего ребенка. Проба Манту, вопреки распространенному мнению, не прививка, а другая ежегодная процедура, имеющая иную цель – выявление реакции иммунитета на введение туберкулина.

Процесс выявления пробы — дело нехитрое. В руку человека, чаще всего чуть ниже локтевого сгиба с внутренней стороны, вводят при помощи шприца специальное вещество, чтобы узнать реакцию на возбудителя. Результаты теста замеряют по прошествии трех дней. В этот период запрещено чесать место укола, чтобы не исказить достоверность пробы. По истечении периода ожидания место укола замеряют, и на основании замеров выносят соответствующие заключения.

По результатам этого анализа ребенка направляют за дальнейшей консультацией в местный туберкулезный диспансер, где он с большой долей вероятности рискует получить контакт с больным человеком и по-настоящему заразиться. По этой причине родители отказываются от Манту.

Кроме этого, в состав пробы входит вещество фенол, способное спровоцировать сильнейшую аллергию. Да и в целом состав теста вызывает небезосновательные опасения, часто организм реагирует на Манту индивидуальной непереносимостью.

Почему родители отказываются от процедуры?

Стоит изучить состав пробы Манту перед тем, как можно было бы испугаться и подписать отказ. Кроме основного вещества – туберкулина, который представляет собой вытяжку из животного, там содержатся хлористый натрий, соли фосфора, фенол и прочие стабилизаторы.

Состав способен вызывать у малыша следующие побочные действия:

• резкий скачок температуры до высокой отметки;
• обширную аллергическую сыпь на теле;
• полный отказ от пищи;
• типичные признаки недомогания: слабость, капризность, вялость.

Если проба была проведена в период ослабленного иммунитета, антитела, попадающие в организм, начинают оказывать на здоровье негативное влияние, в то время как иммунная система не способна им сопротивляться. Это грозит развитием всевозможных осложнений. Однако, если ребенок полностью здоров, риск развития осложнений минимален.

Как отказаться от пробы Манту и не лишить ребенка посещения детсада?

Во время нахождения в садике или школе любой ребенок ежегодно обязан проходить процедуру Манту. Для этого не нужно обращаться в специальное медицинское учреждение, уколы проводит штатный врач в сопровождении медсестры. Тем не менее, все больше родителей каждый год отказываются от процедуры. Для этого они пишут специальное заявление на имя руководителя образовательного заведения.

Порядок проведения пробы регулируется рядом нормативно-правовых актов. В них написано, что процедура — сугубо добровольный выбор, следовательно, на первое место ставятся интересы родителей. Администрация учебного учреждения не может принудительно провести пробу ребенку, не уведомив предварительно его законных представителей. Отказаться можно в любой момент.

Если ребенок в течение года проходил полное медицинское обследование, не связанное с туберкулезом, можно с полной уверенностью отказаться от Манту. Для этого достаточно предоставить в детский сад или школу письменный отказ и приложить к нему результаты анализов.

Альтернативные методы ранней диагностики туберкулеза

Альтернативными, более безопасными и информативными методами диагностики являются ПЦР и анализ мокроты. Наиболее предпочтителен первый способ диагностики туберкулеза, так как он заключается в идентификации болезни методом обнаружения ДНК микробов.

ПЦР применяется для:

• выявления наличия в организме палочки Коха;
• обнаружения очагов инфекции;
• выявления рецидива туберкулеза;
• выбора методики лечения и наблюдения.

Анализ мокроты – безопасный способ диагностики, так как он исключает проникновение в организм ребенка болезнетворных микроорганизмов. Исследование отделяемого из слизистых пациента позволяет обнаружить зараженные болезнетворные бактерии.

Право на отказ: теория и практика

В теории родители обладают полным правом отказаться от проведения Манту, но на практике все обстоит несколько по-другому. Учебные заведения нередко идут на уловки и хитрости, заставляя всех пройти неприятную процедуру, иногда переступая черту закона. Как с этим бороться и как попасть учебное учреждение, если без Манту туда не берут?

Юристы в один голос заявляют, что принуждение к согласию на проведение пробы Манту противозаконно. Сотрудники заведений также не имеют права отстранять учеников от занятий и других массовых мероприятий, мотивируя это тем, что они не уверены в состояния здоровья таких детей.

Когда родители написали отказ от проведения процедуры и принесли его администрации детского сада или школы, сотрудники не имеют права продолжать наседать на ребенка с целью принудить его к медицинской процедуре без ведома родителей.

В случае, если ребенок жалуется на подобные действия со стороны педагога, родителям следует немедленно посетить руководство и сообщить о сложившейся ситуации.

Не нужно ругаться, а лучше опираться на закон, гарантирующий свободу отказа от процедуры, на Конституцию РФ, гарантирующую это право.

Если спокойные увещевания ни привели к пониманию сторон, следует обратиться в вышестоящий орган – Управление образования. Если эта инстанция тоже откажется принимать какие-либо действия, следующим шагом должно стать заявление в Прокуратуру. В большинстве случаев на этом этапе удается решить большинство споров.

Родителям следует помнить, что решение об исключении из медицинских процедур проведения пробы Манту они должны принять самостоятельно. Не стоит забывать, что главное – это здоровье ребенка, поэтому использовать альтернативные методы определения наличия в организме туберкулеза в силах каждого родителя.

Источник: https://RosMedPlus.ru/vakcina/otkaz-ot-proby-mantu.html

Отказ от Манту — Как отказаться от прививки, мнение врачей

Туберкулез – это достаточно серьезное заболевание. Многие родители всеми способами пытаются защитить своих детей от опасности. Проба Манту в школе является очень ответственной процедурой, при помощи которой можно выявить специфическую реакцию организма на туберкулин.

При помощи обычного теста вы выясните, как организм ребенка реагирует на инфекцию. Данная процедура почти не имеет серьезных и негативных последствий, но многие родители все чаще пишут официальный отказ от Манту. Они считают этот процесс некачественным и очень опасным.

Существуют ли реальные причины отказа от пробы? Как написать отказ от прививки?

Специфика Манту

Прививка от туберкулеза является одной из первых вакцин, ее вводят в организм ребенка уже через 2-3 дня после рождения. Таким образом, отказ от прививки БЦЖ нужно сделать еще в роддоме. Проба Манту – это немного специфическая процедура, которую делают ежегодно. Каждому малышу гарантируется право на качественные медицинские препараты.

Сам процесс достаточно простой. В верхнюю часть руки человека врач должен ввести специальное вещество, что продемонстрирует специфику реакции тела возбудитель туберкулеза. Общая продолжительность тестирования – три дня. В этот период времени ребенку не рекомендуется сильно чесать локальное место пробы. Очень важно получить полностью достоверный результат. Через некоторое время покраснение необходимо замерить, а также сделать выводы.

Одним из наиболее распространенных минусов Манту является тот факт, что проба может показать неправильный результат. В таком случае детей часто посылают в отделение местного тубдиспансера, где они могут контактировать с больными. Именно по причине неправильных показателей родители полностью отказываются от Манту.

Также нужно понимать что фенол (один из элементов вещества) может вызвать достаточно сильную аллергическую реакцию. Сам состав подобного теста вызывает опасения. Родители беспокоятся, что компоненты медикаментов окажутся некачественными. В зависимости от индивидуальных особенностей организма может возникнуть угроза непереносимости веществ.

В каких случаях можно отказаться от манту

Каждый учащийся в школе или в детском саду в обязательном порядке проходит процедуру Манту. Для того чтобы пройти тест не нужно дополнительно посещать разнообразных врачей. Очень часто процедуру туберкулинодиагностики делают прямо в учебном заведении. Во время диагностики воспитатели, учителя, а также доктора должны строго следовать всем рекомендациям. Несмотря на этот факт, многие родители продолжают отказываться от Манту. Для этого они пишут специальное заявление.

Данный вопрос регулируется при помощи специальных нормативно-правовых актов. В тексте закона указано, что процедура вакцинации является полностью добровольной. Таким образом, личные интересы родителей считаются наиболее важным фактором. Администрация не может ввести препарат, не сообщив об этом представителей несовершеннолетних детей. Отказаться от прививок в школе можно в любой удобный момент.

После отказа от Манту вам необходимо задуматься о том, какие есть альтернативные способы определения реакции организма на туберкулин. Для профилактики туберкулеза многие дают согласие на флюорографию, сдают анализы крови и мочи, а также исследуют мокроты.

Отказ от процедуры Манту не снимает с родителей всех обязанностей. Очень важно ответственно отнестись к данному вопросу, так как туберкулез во многих случаях является смертельным заболеванием. Полностью отказаться от диагностики туберкулеза нельзя.

В подобных случаях болезнь может перерасти в более опасную стадию.

Вы можете без опасения не делать Манту в том случае, если в течение года ребенок проходил комплексный медицинский осмотр. Прикрепите к письменному отказу результаты данной процедуры. Оперируйте теми сведеньями, которые были получены в результате анализов.

Обратите внимания на основные признаки недуга. Многие родители отказываются от процедуры туберкулинодиагности в следующих случаях:

1. лимфоузлы у ребенка в норме;
2. вес тела не меняется на протяжении длительного периода времени;
3. неплохой уровень аппетита;
4. кожа не бледная;
5. состояние организма очень хорошее, кашель и температура в норме.

В том случае, если вы всё-таки написали отказ, ваш ребенок не должен в обязательном порядке пройти дополнительный осмотр. Здоровье малыша будет полностью зависеть от вас, позаботьтесь о вопросах профилактики туберкулеза.

Последствия отказа

Очень часто процедуру введения вакцины могут отложить на некоторое время. Это связано с проблемами со здоровьем малыша. Дать согласие на проведение пробы Манту реально в любой удобный момент. Каждый человек на добровольной основе может либо полностью отказаться от туберкулинодиагностики, либо перенести ее на некоторое время.

Очень часто представители администрации школ и детских садиков запугивают родителей. Они говорят, что без прививок теста на туберкулез ребенка не возьмут учиться. Первые проблемы возникают в достаточно юном возрасте, во время медицинских осмотров перед поступлением в любое учебное заведение. Представители поликлиники не подписывают необходимый бланк

В некоторых случаях ряд ограничений получают дети, родители которых отказались от Манту без весомых причин. Подобная проблема может волновать даже старшеклассников. Согласно с действующим законодательством любое давление на ребенка является противозаконным, в случае возникновения дискриминации смело обращайтесь в соответствующие органы. Ребенок может быть ограничен от общества только в том случае, если неутешительный диагноз туберкулеза был подтвержден врачом.

Если речь идет о других прививках, то отказ от них регулируется законом от 17. 09. 1998 года. Если любой гражданин Российской Федерации не пройдет процедуру вакцинации, то он может получить некоторые ограничения:

1. запрет на посещение тех стран, которые являются зонами повышенной опасности эпидемий;
2. временный запрет на прием учащихся в школу, детский сад или университет. Данный пункт действителен только во время возникновения фиксации большого количества случаев болезней, которые передаются воздушно-капельным путем;
3. запрет на прием граждан на работу, во время выполнения которой персонал будет контактировать с вирусами или инфекциями. С данным перечнем и особенностями законодательства можно легко ознакомиться, текст документа доступен всем жителям России.

У взрослых людей появляются некоторые ограничения во время приема на работу, а также устройства ребенка в детское учебное учреждение. Особенно актуальным данный запрет является в период, когда эпидемиологическая ситуация неблагоприятная. В остальное время подобные ограничения являются полностью незаконными, вы можете без риска пожаловаться в соответствующие органы.

Пишем заявление

Отказ от процедуры Манту – достаточно серьезное решение. Очень важно следовать правильному алгоритму действий. Таким образом, документ будет юридически верным. Многие родители задают вопрос о том, как правильно написать отказ от прививки.

Существует специальная формула, ее должен заполнить представитель ребенка. Сам отказ от Манту может содержать конкретные ссылки на законодательство, образец документа часто можно найти в больнице. В тексте не должно быть ошибок. В готовом бланке будет достаточно указать ФИО, число и вашу роспись.

Лучше всего позаботится об этом заранее.

Текст должен быть адресован руководителю учреждения, который является ответственным за процедуру туберкулинодиагностики. Это может быть директор школы, а также главврач. Просто распечатайте готовый бланк, а затем укажите в нем свои персональные данные. Никто не должен делать Манту принудительно, все зависит от вашего решения.

Действовать нужно сразу после получения уведомления о плановом проведении пробы Манту. Внимательно подготовьте заявление. Желательно написать название конкретных документов, в тексте которых указаны сведения о праве отказа от Манту. Таким образом, вам удастся избежать лишних споров с представителями администрации и врачами. Форму необходимого документа вы найдете в Интернете.

Не рекомендуется отказываться от подобной процедуры в том случае, если есть проблемы с анализами, общим состоянием здоровья, а также с цветом кожи ребенка. Подобные симптомы могут означать угрозу туберкулеза. Иммунитет должен быть достаточно крепким.

Обратите внимание

Каждый человек имеет право делать прививки на добровольной основе. Некоторые компоненты туберкулинового теста (а именно фенол) может навредить человеку. Если ваш ребенок чувствует себя отлично, вы можете добиться отказа от прививок и Манту. Согласие на вакцинацию не рекомендуется давать в том случае, если есть возможность развития аллергии.

Результат процедуры Манту не является единственным истинным. Остается достаточно большой шанс на ошибку. Напишите заявление в поликлинику (больницу), школу или садик. Один экземпляр документа лучше оставить себе. Вы должны получить ответ на ваш запрос в течение 10 дней. В этот период времени права ребенка не могут ущемлять, он должен продолжать учиться в общем коллективе.

Права ребенка

Чаще всего администрация запрашивает у родителей дополнительные сведения, а именно заключение лечащего врача об отсутствии у ребенка туберкулеза. Таким образом, персонал учебного заведения хочет обезопасить других детей от опасной эпидемии.

Вы не обязаны сразу идти всей семьей в тубдиспансер. В подобных случаях пишем заявление в нескольких экземплярах на имя врача. Укажите свои опасения за здоровье ребенка, а также не давайте согласие на поход в подобные медицинские учреждения. У несовершеннолетних появляется возможность заразиться туберкулезом. Документ должен быть составлен правильно, в таком случае вам будет предоставлен альтернативный метод исследования.

Подведем итоги

Ни один ребенок не должен делать Манту и получать вакцину принудительно. Согласие на подобную процедуру дает один из родителей или опекунов мальчика и девочки. После отказа от прививок права ребенка не должны ущемляться. В том случае, если ребенок не болеет опасными инфекционными заболеваниями, ему гарантируется право на пребывания в общих учебных группах. Отказ от процедуры туберкулинодиагностики — это личное решение любого пациента.

Источник: https://MedTub.ru/mantu/otkaz-ot-mantu

Отказ от прививок и манту — правовые основания

Делать ли прививки, пробу Манту ребенку — решает каждый родитель самостоятельно И это его право, гарантированное законом. Могут ли возникнуть сложности с поступлением в детский сад или школу из за отказа от прививок? Разбор норм и практики далее.

Что говорит закон?

В ФЗ Об охране здоровья сказано про приоритет профилактики заболеваний (ст.12) путем раннего выявления, предупреждения и проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий. Законодатель обращает свое внимание именно на профилактику болезней, особо выделяя «социально значимые» — к которым относится туберкулез, гепатит в, дифтерия (помимо других, указанных в постановлении №710).

Как видно, данные заболевания опасны не просто для человека или отдельной группы людей, а для общества в целом.

В статье 20 того же закона говорится, что условием любого медицинского вмешательства является добровольное согласие. При этом согласие на медицинские манипуляции не требуется, если человек болен социально опасной болезнью, о которых я говорила выше, то есть в случае, когда диагноз предварительно уже поставлен.

Статья 29 описывает виды организации охраны здоровья, одним из которых является «разработка и осуществление мероприятий по профилактике возникновения и распространения заболеваний».

В статье 18 говорится про право каждого на охрану здоровья, в том числе путем создания безопасных условий воспитания и обучения.

К чему я веду и зачем привожу столько статей?

Чтобы показать, что безусловному праву на отказ от медицинского вмешательства (в нашем случае прививок) законодатель  противопоставляет такое же безусловное право каждого на охрану своего здоровья, которая осуществляется в том числе в виде профилактики заболеваний и создания безопасных условий воспитания\обучения. Любое право не безгранично, оно кончается тогда, когда затрагивает права и интересы других лиц.

Тем не менее, закон предоставляет право родителю отказаться как от прививок для своего ребенка, так и от туберкулинодиагностики — так называемой пробы Манту. Закон разделяет эти два понятия — Манту не является прививкой и проводится с целью диагностики туберкулеза путем ввода туберкулина внутрикожно. О разнице между прививкой и Манту как то высказывался Минздрав.

Как оказаться от прививок \ Манту?

Для отказа от прививок и\или Манту в поликлинике необходимо заполнить отказ по настоящей форме. Отказ от прививок в наше время уже спокойно воспринимается врачами и не вызывает особых проблем,  как еще пять лет назад.

Основную проблему вызывает именно отказ от Манту. Почему? В пункте 5.7 СП 3.1.2.

3114-13 О профилактике туберкулеза сказано, что если ребенок направляется к фтизиатру, родители обязаны представить заключение от врача в течение месяца, иначе ребенок не допускается в сад или школу.

Как видно, санитарные правила не обязывают делать Манту для зачисления в образовательное учреждение, в них сказано, что ребенок направляется к фтизиатру для получения заключения. При этом фтизиатр, разумеется, заключение просто так не даст — нужно будет делать либо рентген, либо другие методы диагностики туберкулеза — на вскидку я помню как минимум 3.

А если я не поведу ребенка к фтизиатру? я не давала согласия на вмешательство, а какой то санпин не может закону противоречить!

А СанПин ему и не противоречит. Отказ от всего на свете противопоставляется общим мерам профилактики туберкулеза и созданию безопасных условий обучения и воспитания. Если не будет заключения от фтизиатра в течение 1 месяца — ребенок не допускается в детское учреждение по ПРИКАЗУ заведующей\директора. Медсестра не является лицом, имеющим право не допускать ребенка в сад или школу.

Да, данный приказ можно оспорить в суде — но практика в целом отрицательная и суды отказывают в удовлетворении исков, говоря о приоритете профилактики туберкулеза. Сад или школа — это общественное место и если родителю не нравятся правила пребывания в нем — можно находиться на домашнем обучении.

Практика суда

Приведу несколько решений (но их в базе гораздо больше, выбрала самые интересные):

один, два, три,  решение Конституционного суда и решение ВС. Из определения Конституционного суда видно, что, похоже, заявитель сам не понял что он просит у суда и что ему нужно. Кстати, этот же заявитель смог все же признать незаконным отказ Тубдиспансера выдать заключение.

Это пока единственное положительное решение суда, которое я смогла найти и которое признает отказ физиатра выдать заключение без диагностики туберкулеза противоречащим требованиям закона.

Есть еще одно решение, которое можно назвать условно положительным — истцу в удовлетворении иска было отказано по причине отсутствия приказа заведующей детского сада о запрете посещать ДС, при этом суд дает интересную последовательную оценку доводам истицы.

И еще хочу привести пример из судебной практики, достаточно пугающий, но имеющий место быть — директор школы отстранил от обучения двоих детей в связи с отсутствием заключения фтизиатра, а также написал заявление в полицию. Комиссия по делам несовершеннолетних МВД привлекла мать к ответственности по ст. 5.

35 КоАП — за ненадлежащее исполнение родительских обязанностей. Женщина обжаловала постановление в суд, но суды двух инстанций отказали в иске (постановление суда).

От комментирования судебного акта я воздержусь — каждый сам может его прочитать и сделать для себя выводы к чему могут привести такие постановления (речь идет конечно не о размере штрафа, он мизерный).

И что же делать?

Как я указала в начале статьи — родители сами для себя решают что лучше для их ребенка, но при этом важно понимать, что шашкой махать не нужно (зачем?), в судебных процессах ответчиком у вас будет государство в лице Тубдсипансера или районной поликлиники, а не медсестра.

К слову, зайдя в базу «правовые акты здравоохранения» и введя слово «туберкулинодиагностика» я была поражена количеством документов за последние 3 года по данной теме — это миллион писем Роспотребнадзора, Минздрава, писем и постановлений Главного Санитарного врача, материалы конференций и круглых столов.

О чем это говорит? Что тема профилактики туберкулеза злободневная и актуальная и ближайшие года, думаю, ничего не изменится, либо изменится в сторону полного запрета права отказа от прививок.

Да, перед написанием статьи я просмотрела всем известные сайты против прививок и пришла в ужас от количества «образцов» жалоб и заявлений во все возможные органы, написанные явно не юристами. Некоторые из них — в достаточно грубой и неприятной манере изложения. Какой смысл во всей этой писанине? И приводятся даже ответы из разных ведомств и даже прокуратуры — ну и что? Признать действия врача или заведующей незаконными может только суд.

Что делать тем, кто не хочет ставить Манту своему ребенку? Существуют же другие методы диагностики — почему бы их не использовать? Часто матери в порыве своего праведного гнева не задумываются о том, что своими бесконечными жалобами только привлекают к себе излишнее внимание органов опеки и иных подобных, что нежелательно, учитывая тенденцию последних лет в области ювенальной юстиции.

Похожее

Страница 1 из 11

Источник: https://urist-rostov.com/otkaz-ot-privivok-i-mantu/

Как отказаться от пробы манту и нужно ли это?

Уже не первое десятилетие некоторые ученые и энтузиасты пытаются доказать, что от манту нет пользы, а только вред. Количество побочных эффектов и аллергических реакций ставит в тупик даже самых исполнительных родителей, полностью доверяющих медицине.

И, в результате, они все чаще отказываются от пробы Манту. Отказ от Манту — непростая процедура: для ее оформления недостаточно простого родительского «нет».

Они должны будут пройти массу бюрократических инстанций, заполнить кучу документов и только потом вздохнуть спокойно.

Несмотря на сомнительную пользу пробы и категорический запрет использования во многих странах запада, у нас на постсоветском пространстве до сих пор применяют этот метод диагностики.

Закон позволяет не делать манту, если это противоречит религиозным взглядам или прочим убеждениям совершеннолетних родителей. Из-за того, что происходит негласное давление на них со стороны руководителей дошкольных, медицинских и прочих образовательных учреждений, оформить отказ от пробы манту очень непросто.

Парадокс в законодательстве РФ

Дело в том, что медики сами признают, что проба Манту вообще не гарантирует своевременное обнаружение туберкулиновой палочки в организме ребенка. Более того, положительная реакция может вообще быть ложной.

Тем не менее делать подобную пробу заставляют вплоть под угрозой непринятия в детский сад или школу, хотя юридически это противозаконно.

Особенность законодательства РФ позволяет не проходить подобную процедуру, но на пути стоит огромная бюрократическая «машина», которую сложно обойти.

Сам факт того, что в детском саду ребенок подвергается принудительной диагностике без согласия на то родителей является противозаконным и нарушает права граждан.

Это касается не только Манту, но и прочих медицинских осмотров и даже прививок, но здравоохранительная система под предлогом заботы о будущем поколении всячески это нарушает. Доказать что-то практически невозможно.

Даже если в определенном регионе был издан манифест, запрещающий отказ от Манту, все равно нужно защищать свои права, так как подобные указы противоречат Конституции.

Необходимость пробы

Случаи, в которых проведение Манту нецелесообразно:

1.  У ребенка нормальный вес;
2.  В норме анализы и кала, и мочи;
3.  Отсутствуют длительные приступы кашля или удушья;
4.  Нет явных признаков недомогания и переутомления;
5.  Отсутствуют прочие симптомы туберкулеза.

Имея подобные признаки, отказ от Манту не вызывает лишних вопросов, но при следующих симптомах, возможны проблемы со стороны руководства детского сада или лечащего врача:

1. Вялость и повышенная температура тела;
2. Бронхиальный кашель длительностью более 1 месяца;
3. Потеря веса и снижение аппетита;
4. Увеличение лимфатических узлов и прочее.

В любом случае, руководители детских садов и школ, требуют от родителей письменный отказ от пробы, подписанного районным фтизиатром.

Как правильно оформить заявление

Новый санпин (санитарные правила и нормы) регулирует право взрослого населения на самостоятельный выбор лечения, вакцинации и профилактики. Если по каким-то причинам не приняли первый документ, то к новому отказу детский врач будет готов.

Вышеперечисленные документы обязательно должны быть представлены в письменном заявлении. Собственноручной подписью родители заверяют свое нежелание проходить диагностику. В заявлении обязательно указываются ФИО родителей, адрес и номер телефона.

Образец бланка-заявления на отказ от Манту

Руководителю образовательного учреждения №

Иванову И. И.

От Сидорова С. С.

Проживающего по адресу: Москва, проспект Щорса 32/2, кв. 1

Контактный телефон: 1234567

Заявление

Я, Сидоров С. С. являюсь отцом/опекуном учащегося в № Х 2009 года рождения.

10.10. 2015 года, мной была получена записка от школьного врача о требовании незамедлительной Манту. Мной заверяется, что подобное требование незаконно и противоречит конституционным правам. На основании следующих документов (например):

1. «О предупреждении распространения туберкулезной инфекции»;
2. «О правилах проведения иммунопрофилактики инфекционных заболеваний»;
3. «Об основах и правилах охраны здоровья граждан РФ».

Я, Сидоров С. С. отказываюсь от проведения моему сыну дальнейшей Манту, так как подобные процедуры являются незаконными.

Прошу учесть, что туберкулиновая проба в нашей стране добровольна. Вам, Иванову И. И., как руководителю учебного заведения это должно быть хорошо известно. Прошу не нарушать мои законные права и не препятствовать моему отказу.

К своему заявлению, я прикрепляю копию медицинского заключения участкового фтизиатра Петрова П. П. о том, что мой сын совершенно здоров и не несет угрозы обществу.

На основании письменного заключения фтизиатра, законодательных актов и возможных побочных эффектов, считаю дальнейшую постановку манту моему сыну не безопасной и бесполезной.

В случае, Вашего отказа не допускать моего сына до занятий, прошу изложить аргументы в письменном виде с указанием законов, актов и норм.

С ув. Сидоров С. С.

Подпись дата

Источник: http://tbdoc.ru/analysis/otkaz-ot-mantu.html

Отказ от Манту в саду и в школе

Отказ от Манту в детском саду и в школе сейчас не редкость. Родители отказываются от Манту. Пока ребеночек маленький, проблем по этому поводу у них не возникает. Но, малыш растет. И родители хотят, чтобы ребенок пошел без Манту в школу или в садик. Возможно ли это ?

Позиция противников Манту

Юристы и «опытные родители» утверждают, что возможно. Не нужно выполнять никаких предписаний медиков. Можно смело вести чадо в садик или школу, без всяких дополнительных обследований. Нужно только суметь правильно отказаться от Манту. Они поддерживают отказчиков. Приводят ссылки на законы, примеры из личного опыта и даже, решения выигранных судов. Наперебой предлагают скачать бланк отказа от Манту со ссылкой на нужные законы.

Отказ от Манту образец бланка

Медики тоже утверждают, что это возможно. Но только при условии замены Манту альтернативными методами обследования. В противном случае ребеночка могут отстранить из ДУ. Они ссылаются на САНПИНы, а также на законы. У них тоже есть примеры выигранных судов. Есть бланки согласия на Манту с другими ссылками. И бланки отстранения детей из ДУ.

Согласие на Манту образец бланка

Кто прав ? Разберемся вместе.

Кому и зачем делают Манту ?

Манту – это скрининг (или массовое обследование) всех детей на туберкулез. Эта кожная проба позволяет выявлять среди детей больных туберкулезом. Её проводят всем детишкам, привитым БЦЖ с 1 года до 7 лет не реже 1 раза в год. Детям от 8 до 17 лет с той же целью проводится другая кожная проба – Диаскинтест.

Детям без БЦЖ кожные туберкулиновые пробы проводятся 2 раза в год. Обследование проводится согласно пп. 1, 2 ч. 2 ст.

23 Федерального закона от 29 декабря 2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» в которых предписано прохождение скрининговых обследований на туберкулез в ДУ, в том числе перед поступлением в ДУ.

Согласие и отказ от Манту

Манту и Дискинтест – это медицинское вмешательство. Для их проведения требуется письменное согласие родителя. И перед их проведением потребуется заполнить бланк согласия или отказа на медицинское вмешательство. В случае отказа от Манту с родитель ребенка приглашается на врачебную комиссию с участием заведующего поликлиникой. С ним проводится беседа.

В которой разъясняются последствия отказа от Манту. Далее ребенок, которому не проводилась туберкулинодиагностика, направляется на консультацию фтизиатра. У фтизиатра определяется возможность альтернативных методов обследования на туберкулез. С их перечнем можно ознакомиться заранее.

Если вы определились самостоятельно, можно идти к фтизиатру с готовым результатом обследования.

Диаскинтест

Он не рекомендуется детям до 7 лет. Так как, не позволяет отследить поствакцинальный иммунитет после БЦЖ. И выбрать детишек на ревакцинацию БЦЖ. Всем деткам от 8 лет и старше вместо Манту проводят Диаскинтест. Это разъясняется родителю. Если родитель настаивает на проведении ребенку Дискинтеста, вместо Манту, это возможно по его письменному заявлению.

Лабораторные тесты

Квантифероновый тест и Т-СПОТ – это современные лабораторные тесты, рекомендуемые как альтернатива Манту для диагностики туберкулеза. Они основаны на продукции специфических интерферонов-гамма к антигенам туберкулезной клетки Т-лимфоцитами человека.

У ребенка берется кровь из вены и исследуется. Отрицательный результат анализа означает, что малыш не болен туберкулезом. И может посещать ДУ. Положительный и сомнительный результаты тестов предполагают болезнь. И требуют дополнительного обследования у фтизиатра.

Эти тесты можно пройти в платной сети. В бесплатной — они пока недоступны.

Анализы мочи на микобактерии туберкулеза, а также анализы крови методом ПЦР, ИФА не рекомендуются у детей для диагностики туберкулеза и не признаются альтернативой Манту.

Рентгенография

В случае письменного отказа родителей от всех перечисленных выше тестов 

согласно Методическим рекомендациям по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания, утвержденным Приказом Министерства Здравоохранения РФ от 29 декабря 2014 г. № 951, для исключения туберкулеза органов дыхания используется обзорная рентгенография грудной клетки

Если на рентгенограмме никаких изменений не обнаружено. Ребенок допускается в ДУ.

В случае, если ребенок обследован одним из перечисленных выше методом и результаты обследования отрицательные. Фтизиатр даст заключение о допуске ребенка в ДУ.

Если родители не согласны ни на один из вышеперечисленных методов обследования. Идти к фтизиатру не имеет смысла. Без обследования, доктор не сможет дать заключения о состоянии здоровья ребеночка и рекомендаций в отношении посещения ДУ. Для них действует пункт ниже.

Отказ от консультации фтизиатра

Если родители отказались от всех предложенных методов диагностики туберкулеза и отказываются от консультации фтизиатра, ребенка может не допустить в ДУ администрация ДУ. Медики в этой ситуации мед карту выдать обязаны, но делают в ней отметку, что ребенок нуждается в обследовании у фтизиатра.

Вот выдержка из

Я, как педиатр, поддерживаю позицию медиков. У моих детей Манту уже позади (по возрасту). Младшему в 2018 году сделали её последний раз. Старшего однажды пришлось по её результатам вести на консультацию фтизиатра. Рентгенография и анализы были в норме. Диаскинтест отрицательный. Нас отпустили без лечения. Теперь мы ежегодно будем делать только дискинтест.

Думаю, на сегодняшний день родителям предоставляется достаточно возможностей выбрать метод обследования на туберкулез для своего ребенка. Чтобы не нанести вред его здоровью. И не нарушать права своего ребенка и других детей в детском коллективе.

Это все про отказ от Манту. Желаю Вам здоровья !

Источник: https://mamadoktor.ru/38-92/otkaz-ot-mantu.html

Отказ от манту для ребенка: можно ли отказаться в школе и в детском саду?

Каждый родитель ежегодно сталкивается с дилеммой: делать прививки своему ребенку или нет? Множество дискуссий вызывает проба Манту.

Среди специалистов также существуют разные мнения: кто-то считает, что данная проба абсолютно безвредна, и делать ее нужно, другие говорят о ее вреде и необходимости отказа.

Как сделать правильный выбор родителям? К чему может привести отказ от пробы Манту при зачислении ребенка в образовательные заведения?

• Законодательные основания
• Алгоритм отказа

«За» и «против» проведения пробы и возможность отказа

Чтобы правильно принять решение «за» или «против», родители должны точно понимать, что представляет собой данная процедура, и с какой целью ее делают.

Так, нужно понимать, что Манту – это не вакцинация, это проба, выявляющая в организме ребенка наличие туберкулезной палочки в активном состоянии. Туберкулез – серьезное и опасное заболевание, с которым ребенок может столкнуться в любом месте. Никто не застрахован от заражения в больницах, поликлиниках, магазинах, общественном транспорте.

Все страны бывшего Советского Союза относятся к категории территорий с высоким риском заболевания туберкулезом. Именно поэтому строгий контроль необходим. Можно ли это сделать только при помощи реакции Манту? Конечно нет, однако можно существенно снизить риск развития эпидемии туберкулеза.

При проведении пробы Манту под кожу вводят разрушенные бактерии. Если организм уже сталкивался с такого рода инфекцией, на коже появится специфическая реакция.

Самые главные аргументы в пользу проведения пробы:

1. Реакция Манту не считается вакцинацией, это простой диагностический тест, который не приводит к изменениям в организме, следовательно, не сможет нанести вред.
2. Проба делается один раз в течение года, поэтому накопительного эффекта не происходит.
3. Именно проба Манту сможет выявить носителей опасного заболевания и предпринять своевременно необходимое лечение.

Факты, побуждающие к отказу от Манту:

1. Есть сторонники мнения, что регулярные пробы наносят вред здоровью, а в совокупности с неправильным питанием и сложной экологической обстановкой могут быть и вовсе разрушительными для детского организма
2. В препарате Туберкулин используются фенолсодержащие элементы. Фенол, как известно, губительно действует на клетки, так как является ядом. Несмотря на то, что его концентрация очень мала, многие считают, что даже малая доза, попавшая в организм, может нанести вред.
3. Туберкулин может вызвать аллергические реакции. К ухудшению самочувствия ребенка добавляется то, что часто из-за неправильной трактовки реакции детей ставят на учет в противотуберкулезные диспансеры, где они подвергаются дополнительному риску,
4. Проведенная реакция не дает 100% результата выявления заболевания. Даже у людей, страдающих туберкулезом, она может показать отрицательный результат.

Как оформить отказ от пробы Манту?

Родителей, которые выступают противниками реакции Манту волнует вопрос, можно ли отказаться от Манту, если ребенок учится в школе или детском саду. И какие могут быть последствия от отказа?

Законодательные основания

До совершеннолетия все прививки и пробы не могут осуществляться без согласия родителей. Это право закреплено на законодательном уровне (закон, регулирующий политику в сфере противодействия распространению туберкулеза в России, № 77-ФЗ).

Согласно закону, любые прививки профилактического типа являются добровольными, и отказ от их проведения не может служить препятствием в зачислении ребенка в сад или школу. Исключения могут составлять массовые инфекции и заболевания.

Родители могут самостоятельно написать отказ от реакции Манту, если их ребенок не контактировал с больным туберкулезом. Ограничить посещение детского дошкольного или образовательного учреждения могут только в случаях, если у ребенка заподозрили признаки заболевания.

В марте 2015 года в Москве состоялся Всероссийский съезд фтизиатров. Центральной темой на встрече стал вопрос отмены реакции Манту и замена ее Диаскинтестом.

Новый препарат дает более точные результаты диагностики. В итоге его можно будет реже использовать. По итогам исследований, новый препарат доказал свою высокую эффективность.

Противники нового метода считают, что препарат, призванный заменить туберкулин, показывает с точностью заболевание только в момент размножения бактерий. На начальной стадии он покажет отрицательный результат. А смысл этой пробы – именно выявление заболевания в самом начале.

По итогам форума, уже с 2014 года детям в возрасте от 7 до 17 лет рекомендуется пробу Манту заменить Диаскинтестом. Но на практике в школах так и проводится проба Манту. Родители имеют право в любое время написать отказ от проведения пробы По закону, все проверки такого плана выполняются только по желанию. Обязаны обследоваться только люди, уже инфицированные или заболевшие туберкулезом.

Медицинские работники стараются запугать отказывающихся родителей, не знающих процедуры отказа, тем, что их ребенок не будет допущен в детский сад или школу.

Если мамы отказывались от пробы до достижения ребенком трех лет, они могут столкнуться с проблемой при оформлении медицинской документации при поступлении в детский сад. Руководство поликлиники может отказаться выдавать необходимый документ, а при устройстве ребенка в школьное учреждение могут пригрозить не взять в коллектив.

Столкнуться с давлением можно и в уже процессе учебы ребенка в школе или посещения детского сада. В период очередного проведения пробы родители пишут отказ, и начинают получать угрозы со стороны администрации. На родителей начинают давить, говорить о том, что их ребенок будет отстранен от занятий или от посещения сада.

Были случаи, когда отказ от Манту в школе приводил к тому, что ребенка отстраняли от школьных мероприятий, например, участия в олимпиаде, спортивных соревнованиях.

Это серьезное нарушение прав ребенка, так как по закону он может быть отстранен от коллектива только в случае, если у него будет выявлено заболевание.

Алгоритм отказа

Чтобы избежать возможных проблем и столкновений с заведующими и директорами детских учреждений, родителям необходимо соблюдать алгоритм отказа. Многие мамы пишут отказ, но не могут правильно мотивировать причину, в этом случае врачи и заведующие начинают давить на них.

Родителям главное знать, что законодательство на стороне защиты прав детей. Поэтому не нужно бояться написать отказ, важно соблюсти процедуру и заполнить нужную форму, как показано в образце (рис. 1).

Рисунок 1 – Образец заявления для отказа от пробы Манту

Для правильно оформления отказа необходимо выполнить такой алгоритм действий:

1. В карте ребенка написать о нежелании проведения пробы и указать свою причину.
2. Предварительно должно быть подготовлено заявление на имя директора или заведующей с указанием своего решения об отказе от проведения реакции. Документ составляется в двух экземплярах. Один остается у родителей.

В качестве основных причин отказа можно указать:

• добровольное право человека на проведение реакции Манту,
• вред фенола – компонента, входящего в туберкулиновый тест, на человеческий организм,
• отсутствие у ребенка признаков туберкулеза,
• риск развития аллергии от прививки.

Если отказ не будет принят, следующим шагам может стать обращение в Прокуратуру с жалобой.

Составленное заявление относится в поликлинику либо по месту учебы. Один экземпляр остается там, на втором необходимо получить отметку от представителя учреждения, что первый экземпляр ими получен. Срок рассмотрения поданного заявления не должен быть более 10 дней. Но на этот период ребенка не имеют права отстранить от посещения школы или детского сада.

Если руководство учебного заведения настоятельно требуют ограничить посещение ребенком сада или школы, родители вправе потребовать письменный отказ. Как правило, ограничения сразу же снимаются после такого требования.

От родителей могут потребовать предоставить справку от фтизиатра о том, что ребенок здоров. В этом случае они также имеют право написать заявление, и указать, что опасаются вести ребенка в противотуберкулезный диспансер, так как боятся возможности заражения.

Родителям обязаны предоставить другой вариант получения данной справки или снять ограничения на посещение учреждения.

Не нужно бояться отстаивать свои права. Если родители считают, что реакция Манту может нанести вред их ребенку, им нужно писать отказ. Отказавшийся родитель может смело вести ребенка в школу и детский сад, отстранить его от коллектива не могут по закону.

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/kak-pravilno-otkazatsya-ot-provedeniya-proby-mantu-svoemu-rebenku

На каких законных основаниях возможен отказ от пробы Манту в школе (детском саду)

Проба Манту — метод туберкулинодиагностики, который позволяет выявить инфицирование туберкулезом на ранних стадиях. Другой его важной функцией является определение потребности в ревакцинации БЦЖ, поэтому туберкулиновая проба рекомендована для проведения детям до 7 лет. Родители при этом могут воспользоваться своим законным правом на отказ от Манту и любого другого медицинского вмешательства.

Возможно ли это по закону

Федеральный закон предусматривает добровольные противотуберкулезное обследование, проведение которого у детей возможно только после письменного согласия их родителей. Это указано в нормах действующего законодательства:

• Ст. №19 (п.5 пп.8), ст. №20, ст. №32 и ст. №33 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»;
• Ст. №7 (ч.3) ФЗ №77 «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ».

Отказ от пробы Манту можно написать на законных основаниях, если есть убедительные причины для принятия родителями такого решения.

Пока проба Манту была единственным методом ранней диагностики туберкулеза, ее проводили в школьных и дошкольных учреждениях. Возможность возникновения побочных эффектов, аллергические реакции и неоднозначность полученных результатов вызывали сомнения у родителей в необходимости проведения туберкулиновых проб, но альтернативы не было.

Современные исследования помогли расшифровать геном микобактерий, вызывающих туберкулез.

Ученые выделили белок-антиген, который дает положительную реакцию только при наличии активного размножения микобактерий туберкулеза, и создали на его основе новый препарат для проведения диагностических исследований.

Препарат Диаскинтест применяют, согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2017 г. № 124н., для выявления случаев заболевания туберкулезом в школьных учреждениях. В детском саду и детям от 1 года до 7 лет Минздрав РФ рекомендует проведение проб Манту, потому что Диаскинтест не может определить успешность вакцинации БЦЖ. Поэтому отказаться от Манту в школе можно, ссылаясь на неправомерность его применения детям, старше 7 лет.

На законных основаниях (Правила СП 3.1.2.3114-13) обязательное проведение проб Манту предусмотрено для детей до 14 лет из неблагополучных семей и для мигрантов из стран с повышенной эпидемической опасностью.

Если члены семьи имеют гражданство РФ и не состоят на учете как социально-неблагополучные граждане, ребенок не обязан проходить противотуберкулезную диагностику.

Обязательными являются обследование и лечение для детей с уже установленным ранее диагнозом. Если у ребенка в анамнезе нет заболевания туберкулезом, и отсутствуют симптомы, дающие основание подозревать у него инфицирование, то нет причин для назначения принудительного проведения реакции Манту.

Как правильно отказаться

На проведение Манту отказ нужно составить с указанием ссылок на нормативные акты, которые регламентируют проведение противотуберкулезных обследований или защищают права человека. Можно столкнуться с ситуацией, когда руководство детского сада требует справку о проведении ребенку туберкулиновой пробы.

Действуя по закону, родители могут оспорить в суде этот запрет на посещение ребенком данного дошкольного учреждения. Для этого нужно написать отказ от Манту в двух экземплярах или распечатать 2 официальных бланка отказа. Один из них останется в садике, а второй (подписанный директором) — у родителей. Дополнительно можно составить заявление об отказе, в котором письменно аргументировать свое решение. На основании этих документов можно обжаловать в прокуратуре решение местного руководства.

Образец заявления

Заявления должны быть оформлены правильно: без орфографических ошибок, с точным указанием всех контактных данных и даты подачи документа. Отказываться от проб можно на 1 год. В дополнительном документе нужно максимально достоверно указать все нормативные акты и развернуто описать причины, по которым проведение туберкулинодиагностики в данном случае нежелательно.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

Источник: https://Ukol.expert/privivki/otkaz-ot-mantu

Отказ от пробы Манту: как избежать введения туберкулина

В целях профилактики, борьбы с туберкулезом проводится ряд процедур, призванных своевременно выявить патологию.

Одним из методов ранней диагностики является туберкулиновая проба. Производится введение туберкулина, провоцирующего появление местной реакции. Побочные эффекты отмечаются редко.

Родители иногда решают писать отказ от пробы Манту. Стоит разобраться, как это сделать, чем может грозить ребенку пренебрежение мероприятием.

Можно ли отказаться от теста

Родители вправе отказаться от Манту. Никакого наказания им не грозит. Любые манипуляции, направленные на выявление туберкулеза, проводят в добровольном порядке.

Принудительно обследовать и начать лечить могут только уже заболевших людей. Все остальные имеют право соглашаться и отказываться от таких манипуляций.

Отказ в детском саду

Медсестра в садике не имеет права выполнять постановку прививок и проводить туберкулиновую пробу ребенку без согласия родителей. Такие действия неправомерны. Родители обязаны письменно дать согласие на введение туберкулина или отказаться от процедуры.

Чтобы в детском садике малышу не проводили туберкулинодиагностику, родителям нужно в двух экземплярах написать письменный отказ на имя заведующего учреждением.

Стоит отметить, что этого нередко оказывается недостаточно.

Медсестра может настаивать на проведении процедуры. Возможны угрозы об исключении ребенка из сада. Родителям придется отстаивать свои права, основательно изучив законодательную базу.

Отказ от процедуры в школе

В школе реакция Манту проверяется ежегодно. Процедуру проводить нельзя, пока законный представитель ребенка не даст согласия.

Добровольный отказ от туберкулинодиагностики нужно писать на имя директора образовательного учреждения.

В этом случае также можно столкнуться с трудностями. Если ребенок не прошел диагностическое мероприятие, его возможности ограничивают.

Нередко ученику запрещают посещать всевозможные мероприятия (слеты, соревнования, олимпиады).

Такие действия неправомерные и ущемляют права человека. При отсутствии симптомов болезни дети имеют право участвовать в жизни коллектива.

Причины отказа

С целью противотуберкулезной защиты пробу Манту проводят во всех дошкольных и учебных заведениях. Администрация, медицинские работники учреждений следят, чтобы ежегодно детям вводился туберкулин. Таким образом удается своевременно диагностировать туберкулез.

Родители имеют право запретить проведение процедуры.

Причины отказа бывают следующими:

• право на вакцинацию, проведение диагностики туберкулеза является добровольным;
• компоненты вводимого препарата (фенол) вредны для здоровья;
• отсутствие симптоматики болезни, хорошее самочувствие малыша;
• недостоверность результатов, методов измерения папулы;
• риск проявления аллергии.

Нужно ли объяснять причину отказа

Чтобы отказ от проведения пробы приняли, нужно правильно написать заявление. Указываются обоснованные причины запрета постановки укола. Иначе отказ попросту откажутся принять.

Буква закона

Федеральный закон об охране здоровья (статья 12) гласит, что в приоритете раннее выявление туберкулеза, дифтерии и гепатита B. Всем нужно своевременно проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия.

Данные болезни опасны для отдельного человека, общества в целом. 20 статья закона подразумевает добровольное согласие на медицинское вмешательство.

Принудительно процедуры проводятся только при выявлении болезни, несущей опасность обществу.

Статья 29 указывает, какими методами должна проводиться охрана здоровья. Одним из важных пунктов статьи являются мероприятия, направленные на профилактику распространения болезней. 18 статья дает право человеку на охрану здоровья путем создания безопасных условий для обучения, воспитания.

Юридические обоснования для отказа

По законодательству родители могут отказаться от проведения теста.

Оперировать нужно следующими законами:

1. Статья 7 часть 3 закона «О предупреждении распространения туберкулеза». Противотуберкулезная помощь пациентам несовершеннолетнего возраста оказывается только с разрешения законных представителей.
2. Основы законодательства об охране здоровья. Статья 32 гласит, что нужно согласие на медицинское вмешательство. Статья 33 указывает, что человек вправе отказаться от этих манипуляций.
3. Всеобщая декларация прав человека (статья 26), Конституция РФ (статья 43). Этими документами дается право получать образование, включая дошкольное.
4. Закон «Об образовании» (статья 5 часть 1). Возможность получения образования всеми гражданами, независимо от состояния здоровья, других факторов.
5. Европейская Социальная Хартия (пункт 11 часть 1) человек имеет право принимать любые меры, обеспечивающие наивысший уровень здоровья.

Дополнительные рекомендации по оформлению отказа

Недостаточно просто заполнить форму заявления. К нему нужно приложить документы, подтверждающие, что ребенок здоров.

Понадобятся заключения следующих специалистов:

• ЛОРа;
• окулиста;
• ортопеда;
• хирурга;
• невропатолога;
• стоматолога;
• педиатра;
• фтизиатра.

Дополнительно можно оперировать данными проведенных анализов:

• сдачей крови;
• отсутствием гельминтов;
• анализом мочи;
• отсутствием энтеробиозом.

Также рекомендуется написать, что при отказе решение нужно обосновать письменно. Письмо будет отправлено в Министерство здравоохранения, прокуратуру для дальнейшего разбирательства.

Когда, кому отдавать заявление

Оформленный документ нужно отдавать заведующему детского сада, директору школы.

Рекомендуется это сделать заблаговременно, до момента планового проведения пробы Манту. За счет этого удастся выиграть время, предотвратить временное ограничение ребенка в посещении дошкольного или учебного учреждения.

Последствия отказа проводить тест

Решение отказаться от проведения пробы Манту должно быть взвешенным, обдуманным. Родителям нужно понимать риски.

Выявить туберкулез легче всего с помощью этой процедуры. Последствия развития заболевания достаточно серьезные. Терапия окажется длительной.

Чтобы избежать таких проблем, нужно прибегнуть к другим методам диагностики патологии:

• рентгену;
• исследованию мокроты;
• анализам крови и мочи.

Стоит учитывать, что рентген также не является абсолютно безвредным диагностическим методом. Путем сдачи анализов мочи, крови выявить туберкулез на ранней стадии заболевания сложно.

Отказываться или нет

Медики настоятельно рекомендуют ежегодно проводить пробу Манту. Препарат содержит фенол в безопасном количестве, не наносит вреда детскому организму. Побочные эффекты наблюдаются крайне редко.

Иногда появляются следующие нежелательные изменения:

• головная боль;
• повышение температуры;
• зуд;
• аллергические реакции.

Отказ проводить процедуру должен быть сознательным. Ребенок подвергается неоправданным рискам. Последствия туберкулеза намного опаснее, чем реакция на введение препарата.

Посещение фтизиатра после отказа от Манту

При отказе вводить туберкулин родители по закону обязаны через месяц предоставить заключение фтизиатра, подтверждающее, что ребенок здоров. При его отсутствии спустя указанное время малыша не допустят к посещению учреждения.

Подобное решение можно оспорить, но зачастую решение суда оказывается отрицательным. Школа, сад – общественное место. При отсутствии подтверждения о здоровье ребенка, опасности подвергается весь коллектив.

Посещение фтизиатра – это обязательное условие. При его соблюдении малыш сможет посещать образовательное учреждение.

Отказаться от туберкулиновой пробы вправе каждый родитель. Для этого нужно написать заявление о нежелании проведения процедуры. Указываются веские причины. При этом стоит учитывать, что выявить опасную болезнь другими способами весьма проблематично.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://naprivivku.ru/diagnostika/otkaz-ot-mantu.html