Когда человек заразен корью
О том, как передается корь, обязан знать каждый родитель. Как правило, заболевают корью дети дошкольного возраста, но не исключено заражение инфекцией и во взрослой жизни.
Заболевание проявляет себя повышением температуры тела до 38–39 градусов, характерными поэтапными высыпаниями на теле, общей интоксикацией организма, сопутствующим воспалением носоглотки и дыхательных путей. Вирус кори 100% контагиозен, то есть человек без иммунитета при контакте с больным не имеет ни малейшего шанса избежать болезни.
Как передается корь?
Путь передачи заболевания — воздушно-капельный. Заболевание передается от единственного источника — заболевшего лица при контакте с ним здорового человека. Механизм передачи в медицинской терминологии называют аэрозольным, когда вирус выделяется с кашлем и чиханием из ротовой полости больного и распространяется по воздуху на значительные расстояния.
Вирус кори достаточно «живучий», он может попасть по вентиляции, через окна и коридоры в соседние помещения и надолго сохранить свою патогенность во внешней среде — в течение двух часов после того, как вышел из организма больного.
Потому, в период коревых вспышек среди ранее не болевших и непривитых людей 80%, вдохнув зараженный воздух, моментально заболевают.
Заражение происходит двумя способами:
- Активный контакт — заражение при непосредственном общении с больным.
- Пассивный контакт — заражение через воздух в комнате, где недавно присутствовал больной. Наиболее часто такие контакты случаются в общественных местах.
В силу высокой контагиозности вируса заражение наступает как при прямом попадании аэрозоли (выделений с возбудителем от больного) на слизистые здорового человека, так и при обычном вдыхании воздуха.
Когда заразен больной?
Заболевание протекает в два этапа. На первом этапе симптоматика схожа с тяжелой простудой: поднимается температура, часто сопровождающаяся лихорадкой, появляется кашель без мокроты, слизистые выделения из носа, возникает общая интоксикация. Симптоматика обусловлена поражением иммунной системы, при котором вирус размножается в лимфоузлах и попадает в кровь.
Симптомы проходят на 5–7 день, но возвращаются второй волной спустя примерно неделю, к симптомам присоединяется характерная сыпь. Высыпания имеют ступенчатый характер: сначала папулы появляется на лице, после — на шее, затем — на руках и в конце — на всем теле, проходят высыпания спустя 3–4 дня, постепенно угасая в том же порядке, что и возникли.
В период активных высыпаний по всему телу больной перестает выделять вирус, и не заразен. Однако до конца продромального этапа (периода с первых проявлений заболевания и до второй волны) плюс первые 4 суток со дня появления первой сыпи пациент остается максимально заразным.
Таким образом, заболевший опасен для незащищенных от инфекции окружающих лиц в течение 6–9 дней с момента появления симптомов первого этапа заболевания.
Корь среди детей
Наиболее подвержены заболеванию корью, конечно, дети дошкольного возраста. В последнее время все чаще регистрируются случаи возникновения заболевания у подростков 14–17 лет, что связано с отказом многих родителей от вакцинации детей в раннем возрасте и, следовательно, сокращением иммунной прослойки населения.
Заболев корью в любом возрасте, повторно заразиться этой инфекцией невозможно. Единичные случаи повторного заражения можно считать следствием неправильной диагностики первичной патологии либо тяжелыми нарушениями в функционировании иммунной системы пациента.
Корь у беременных
Тяжело протекает такое серьезное заболевание, как корь у беременных. Однако больше опасений в период вынашивания плода вызывает состояние самого малыша и то, какие проблемы в его развитии может вызвать недуг, переносимый мамой.
Чем меньше срок беременности, тем более серьезны последствия влияния вируса на плод. При заболевании в первом триместре в 20% случаев происходит выкидыш, еще выше вероятность развития врожденных патологий плода (олигофрения, нарушения ЦНС, др.). Выявить такие патологии на ранних стадиях методом УЗИ или скринингом невозможно, поэтому беременным с корью в этот период рекомендуют делать аборт.
При заболевании во втором триместре прогноз не столь печален. Плацента уже достаточно развита, чтобы обеспечить защиту плода от вируса, поэтому при своевременном и правильном лечении будущей мамы для ее малыша угроза минимальна.
На поздних сроках беременности существует риск внутриутробного заражения плода с вертикальным механизмом передачи — через плаценту или при прохождении ребенка по родовым путям во время родов.
Корь у новорожденных
Груднички имеют врожденный заимствованный от мамы иммунитет в первые три месяца, но только в том случае, если сама мама переболела корью ранее или была привита от этой инфекции. Без такого иммунитета новорожденный лишен защиты и может заразиться корью, как и все остальные дети.
Чаще всего новорожденные заражаются от заболевшей корью в процессе беременности матери, но при полном отсутствии иммунитета заражение возникает повсеместно при любом незначительном контакте с больным.
Новорожденные особенно тяжело переносят корь, высока летальность в этой группе от данного заболевания.
Источник: https://aga-legion.ru/kogda-chelovek-zarazen-korju/
Пути передачи кори, меры профилактики инфекции
Корь – это инфекционное заболевание, которому в основном подвержены дети. Но эта болезнь также опасна и для взрослых. Каждый год корь уносит около 150 тысяч жизней, большинство из которых детские. Поэтому каждый человек должен знать, каковы симптомы кори, как можно ею заразиться и как ее избежать.
Этиология
После проникновения в человеческий организм вирус кори закрепляется на слизистых тканях и провоцирует воспалительный процесс. Далее его агенты попадают в лимфоидные органы и начинают размножение. В тот момент, когда агенты распространяются по всему организму, человек становится наиболее заразным.
Новорожденные имеют большое количество антител к вирусу кори. Но через полгода после рождения эти показатели сильно падают, и ребенок легко может заболеть.
Стадии развития
Инкубационный период (скрытый) с момента заражения длится одну неделю. Клиническая картина заболевания состоит из трех стадий:
- Катаральной.
- Процесса возникновения сыпи.
- Пути к выздоровлению.
Катаральная стадия характеризуется появлением начальных признаков: головных болей, слабостью, лихорадками и так далее. Также возникает сильный насморк, конъюнктивит, нарушается дыхания и работы желудочно-кишечного тракта. Такими симптомами больной страдает несколько дней. Затем происходят скачки температуры и во рту возникают характерные для кори пятнышки белого цвета с ободком, наполненным кровью. У взрослых катаральная стадия продолжается не более 7 дней, у малышей – пять.
Высыпания у больного корью появляются сначала на голове, а потом быстро распространяются по всему телу. На третий день сыпь светлеет. У взрослых сыпь более густая, чем у деток. Во время разрастания сыпи у больного наблюдается сильное повышение температуры, интоксикация.
Стадия восстановления (выздоровление) наступает через 8 дней после наступления катарального периода. Состояние пациента улучшается. Пигментация после исчезновения высыпаний сходит через 7 дней. Легкая интоксикация держится еще 1-2 дня.
Способы передачи
Этому заболеванию подвержены только люди. Корь передается двумя способами:
- Воздушно-капельным путем. Заражение происходит через чихание, кашель и во время общения с больным.
- Корь передается от матери к ребенку.
Человеческий организм очень восприимчив к этому вирусу. Вероятность заражения при нахождении человека рядом с инфицированным в одном помещении около суток, составляет 40%, более трех суток – 80%.
Примерно раз в 10 лет случаются вспышки кори. Наиболее часто они возникают в яслях, детских садах, школах (в младших классах), детских домах. Эпидемии случаются в теплое время года: весной и летом. Это обусловлено тем, что при средней температуре воздуха микроорганизмы размножаются активнее. Раньше корь вспыхивала зимой и в начале весны, но с изобретением вакцины вирусы адаптировались и начали размножаться только в теплую погоду.
Группы риска
Особенно осторожными должны быть люди, которые принадлежат к следующим категориям:
- дети и взрослые, редко бывающие на свежем воздухе;
- люди, у которых нет прививки от кори;
- страдающие соматическими заболеваниями;
- малыши, которых рано отлучили от грудного вскармливания;
- дети, болеющие рахитом.
Симптомы
Первые признаки инфекции:
- сниженный аппетит;
- нарушение устойчивости и координации движений;
- ощущение слабости, вялости;
- головная боль;
- легкое покраснение горла.
У взрослых болезнь протекает намного тяжелее, чем у малышей, потому и симптомы у них более ярко выражены:
- диарея;
- боязнь яркого света;
- увеличение лимфоузлов;
- сильный ринит;
- сухой кашель.
Через 3-4 дня после проявления первых симптомов самочувствие заболевшего стремительно ухудшается. Повышается температура, в ротовой полости появляется белый налет. Через 2 дня пятнышки меняют цвет и становятся красными. Все эти симптомы беспокоят малыша около пяти дней, а взрослого – не менее 7 суток.
После этого по всему телу образовывается множественная сыпь. У малышей она не такая сильная, как у взрослых. Также пациенты с возрастом от 35 лет могут страдать от скачков артериального давления и тахикардии.
Через некоторое время сыпь сменяется пигментацией светло-коричневого цвета. После этого больной начинает идти на поправку. У него появляется аппетит, исчезают головные боли и слабость, приходит в норму температура тела. Пигментные пятна полностью сходят через 8 дней.
Какой режим нужно соблюдать во время болезни
Чтобы больной легче перенес недуг, нужно принять несколько необходимых мер. Сделать так, чтобы в комнату не проникал яркий свет. Влажность воздуха не должна превышать 70%, а температура должна быть в пределах 20 градусов.
Инфицированному больному нельзя нарушать постельный режим до тех пор, пока он полностью не поправится. В период болезни необходимо каждый день придерживаться режима сна.
Необходимо временно исключить из рациона соленую еду, копчености, специи, консервы, животные жиры. В меню должны присутствовать: фрукты, овощи, легкие супчики, кисломолочная продукция и каши, и блюда приготовленные на пару. Чтобы человек не чувствовал дискомфорт и боль во время еды, пища должна быть хорошо протертой.
Также нужно соблюдать и питьевой режим. Жидкость способствует выведению токсинов. Рекомендуется пить чистую воду, чай, компот. Ребенок должен выпивать около 150 мл в сутки, а взрослый – 2 литра.
Осложнения
Даже если человек легко перенес болезнь, последствий все равно не избежать. проблема в том, что корь сильно подавляет иммунную защиту.
Самые распространенные осложнения:
- пневмония разных степеней тяжести, из-за которой возникает плеврит и абсцесс;
- поражение центральной нервной системы, развитие менингоэнцефалита, энцефалита, менингита. Чаще всего больной выздоравливает, однако эти осложнения могут привести и к смерти;
- стоматит. Он провоцирует онкологию кожных покровов лица, от чего человек может умереть;
- развитие ларингита.
Гораздо реже развиваются отит, сердечно-сосудистые патологии, ангина.
Профилактика
Наиболее эффективный метод – это вакцинация. Первая прививка убережет малыша от кори с вероятностью 85%. Если провести ревакцинацию, защита будет уже стопроцентной.
С помощью этой меры профилактики показатель смертности от кори был снижен в несколько раз. Преимущество прививки в том, что она дает защиту от инфекции не менее чем на 20 лет.
Первая вакцинация проводится, когда ребенку исполняется один год. Вторую прививку делают в 6 лет. Также прививают и взрослых, но только до 40 лет.
Если человек уже заболел, чтобы не заразить других необходимо предпринять следующие действия:
- срочно изолировать больного от окружающих;
- постоянно проветривать и убирать помещение;
- если человек контактировал с больным менее 5 дней назад, ему можно ввести человеческий иммуноглобулин.
Главное – это своевременное лечение, которое должен назначать только врач.
Источник: https://dermatologiya.su/virusnye/puti-peredachi-kori
Как передается корь у детей — Педиатор
К сожалению, не многие люди знают, как передается корь. У большинства сложилось твердое убеждение, что все так называемые «детские» инфекции – это прерогатива малышей. Однако, и у взрослой категории населения высок риск заражения – при отсутствии высоких иммунных барьеров к патологии.
Определение и характеристика кори
Корь – высококонтагеозная патология вирусной природы. Ее корни уходят в глубину веков, когда вспышки инфекции буквально «выкашивали» целые города.
Особенно пристальное внимание ей было уделено медицинскими светилами в XIX столетии. А вот действенную вакцину для профилактики удалось получить лишь к середине XX века.
После этого было решено включить в обязательный перечень Национального календаря прививок по всему миру.
[stextbox id=’info’]
Вирусные агенты, проникнув в организм человека, оседают на слизистых тканях, провоцируя в них воспаление. Затем они перемещаются в лимфоидные структуры, где начинают активно размножаться, с быстрым распространением по всем органам. Именно в этот момент, заболевший человек становится особенно опасным для окружающих.
[/stextbox]
У новорожденных малышей в кровяном русле выявляются достаточно высокие параметры антител к вирусу кори – они переданы ему матерью. Однако, спустя 4.5–6 месяцев риск заболеть многократно возрастает, поскольку параметры антител падают.
Как происходит заражение
При достаточно близком контакте с человеком, уже заболевшем корью, заразиться может каждый, у кого отсутствует крепкий пожизненный иммунитет. Последний появляется только у тех, кто уже когда-то переболел.
Основной путь передачи инфекции – капельно-воздушный. Вирусные агенты просто выходят в воздух при разговоре, кашле, чихании. Затем они вдыхаются здоровым человеком и проникают в организм.
При этом во внешней среде вирусные частицы довольно неустойчивы. Они быстро погибают под воздействием прямых солнечных лучей, различных дезинфицирующих растворов. Поэтому возможность заражения через предметы обихода, игрушки, рукопожатия минимальна.
Полезно знать: Основные особенности графика прививок от кори
Воздушный поток, с находящимися в нем элементами вируса, попадает в рядом расположенные помещения, а оттуда, по системе внутридомовой вентиляции, перемещается от крыши до подвала. Поэтому передаваться корь может практически в 95– 100%.
При этом активный контакт вовсе не подразумевает непосредственное общение с зараженным лицом, достаточно просто находиться с ним в одной комнате, или даже в соседнем помещении.
Пребывание здорового человека в том месте, где совсем недавно находился пациент с корью, но в момент его фактического отсутствия – пассивный контакт. Вирусные частицы способны сохранять свою активность до 2–2.5 часов в циркулирующих воздушных потоках.
Подобные контакты характерны для общественного транспорта, магазинов.
Опасность, которую представляет корь
Начинаться патология может внезапно, однако, симптоматика имеет большое сходство с иными вирусными заболеваниями, например, гриппом. Поэтому провести адекватную дифференциальную диагностику бывает затруднительно.
Особенно бдительными необходимо быть людям из следующих подгрупп:
- малыши до трех лет, не прошедшие специфическую вакцинацию от кори;
- дети на искусственном вскармливании либо рано отнятые от материнской груди;
- мало гуляющие на свежем воздухе;
- вынужденные находиться в плохо проветриваемых помещениях, в местах большого скопления людей;
- малыши, страдающие рахитом, имеющие ослабленные иммунные барьеры;
- люди с наличием различных соматических патологий, подрывающих защитные механизмы детского организма.
В момент вынашивания малыша, женщина, не имеющая антител к вирусу кори также входит в подгруппу высокого риска. Возможные тяжелые последствия для плода будут являться показанием для прерывания беременности, если будущая мать заразилась корью.
Периоды высокой вероятности заражения
Носителем и непосредственным источником коревого вируса является, безусловно, уже заболевший человек. Сам механизм передачи отнесен специалистами к аэрозольному. С выделяемыми пациентом при разговоре, чихании, дыхании, капельками слизи, вирусные элементы попадают в воздушные потоки, образуя мелкодисперсный аэрозоль.
Полезно знать: Корь, краснуха, паротит
Если человек заболел корью, передается она окружающим лицам уже к концу продромального периода. Пациент остается максимально заразным до 4 суток от начала высыпаний.
Поскольку появление новых элементов на кожных покровах, как правило, наблюдается волнообразно – на протяжении 3–5 суток, то заболевший человек представляет собой опасность в общей сложности около 6–9 дней.
В период вынашивания малыша защитные силы женщины существенно снижаются. Если она не переболела корью, риск заражения особенно велик на всех этапах беременности. Однако, возможность внутриутробного поражения вирусными агентами кори возрастает к концу 4 триместра – вертикальный механизм заражения.
Диагностика болезни
Передающийся капельно-воздушным путем вирус кори может поразить даже самый крепкий организм, если человек не переболел этой «детской» инфекцией. У малышей распознать симптоматику особенно затруднительно, в силу возраста они плохо рассказывают, что их беспокоит.
Как начинается корь – настораживающие признаки:
- нехарактерная ранее слабость, вялость, повышенная раздражительность у малыша;
- колебания параметров температуры – скачки до 38.5–39 градусов;
- покраснение тканей ротоглотки;
- повышенное слезотечение и ринорея;
- дискомфорт в разных отделах головы.
Все эти симптомы имеют огромное сходство с ОРВИ и гриппом, поэтому консультацию специалиста провести необходимо обязательно.
К концу 3–4 суток у малыша на тканях ротоглотки – небе, щеках можно визуально отметить появление характерных высыпаний – энантем. Именно с этого момента он особенно заразен для окружающих, поскольку в его биологических выделениях, особенно слюне, находятся миллионы вирусных частиц кори.
[stextbox id=’alert’]
Общение с уже заболевшим ребенком с конца инкубационного периода и до прекращения новых «подсыпаний» элементов на его коже – это прямая угроза заражения для тех, у кого отсутствует стойкий иммунитет к кори.
[/stextbox]
Если сыпь – начиная с области головы и шеи и заканчивая всеми остальными частями тела – уже появилась, поставить адекватный диагноз не составляет большого труда для специалиста.
Полезно знать: Температура и другая реакция организма на прививку от кори
Способы профилактики
Важным моментом защиты любимого чада от угрозы заражения такой опасной инфекцией, как корь, является своевременная вакцинация, соблюдение Национального календаря прививок.
Именно благодаря включению в него обязательной постановки прививки от кори, удалось многократно снизить количество выявляемых случаев патологии. Теперь уже только в малоразвитых государствах могут возникать ее вспышки с многочисленными больными и со смертельным исходом.
Если все же малыш контактировал с коревым больным, и на этот случай у специалистов имеется решение – введение противокоревого гамма-глобулина – готовых антител.
Его постановка гарантировано облегчит течение заболевания или даже вовсе предотвратит появление неприятной симптоматики.
Однако, эффективность будет наблюдаться только при своевременном введении – не позднее 5–6 суток с момента контакта.
Согласно современным медицинским инструкциям, подобная процедура вполне допустима у малышей уже с трех месячного возраста и до трех лет включительно.
А для детей старшей возрастной категории – противокоревой гамма-глобулин вводится по строго индивидуальным показаниям.
К примеру, у малышей с иммунодефицитом, хроническими тяжелыми патологиями, ослабляющими защитные силы, к примеру, туберкулезом.
[stextbox id=’warning’]
Еще одним эффективным методом профилактики является введение карантина в том учреждении, где был выявлен случай кори. Обязательно проводится ежедневная термометрия, осмотр кожных покровов и слизистых.
[/stextbox]
Всех, кто еще не болел корью и у кого отсутствует соответствующая прививка, изолируют. Если вспышка кори подозревается в стационаре – иммунизируют всех находящихся там детей.
Эта мера позволяет многократно понизить риск формирования посткоревых осложнений.
о заболевании
Источник: https://pediatoru.ru/kak-peredaetsya-kor-u-detej.html
Укорили: во вспышках кори винят «антипрививочников»
В Якутии, Тюменской области, а теперь уже и в Оренбургской области под Новый год фиксируют вспышки кори. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в прошлом году от кори умерло свыше 140 тыс. человек. Среди жертв болезни больше всего детей младше пяти лет. Чем опасна болезнь и как с ней пытаются бороться — читайте в материале «Известий».
Регионы пошли пятнами
В Оренбургской области почти детектив: местный Роспотребнадзор проводит «эпидемиологическое расследование» в связи со вспышкой кори. Предполагают, что смертельно опасную инфекцию завезли из Узбекистана. Сколько именно пострадавших на данный момент, не уточняется. Известно, что корь обнаружена «среди детей и взрослых, ранее не привитых против этой инфекции».
В Якутии по состоянию на 19 декабря зафиксировано уже 33 случая заболевания корью (среди них пятеро — это дети), и опять вердикт: заболевшие не имели прививок от кори.
— У нас до сих пор среди населения имеется множество людей, которые не имеют прививок против кори и не имеют каких-либо документов о том, что они их получали, — передает ЯСИА со ссылкой на замруководителя Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия) Изабеллу Самойлову. — Учитывая, что корь — это высоко контагиозное заболевание (то есть ее легко подхватить, кто-то кашлянет рядом, и вы в «команде». — «Известия»), в 100% случаев человек, не имеющий прививок, заболеет.
Прогноз пока неблагоприятный, учитывая предстоящие массовые гулянья на новогодних каникулах. Владельцам торговых, развлекательных центров, предпринимателям в сфере питания, торговли и транспорта предписано обеспечить срочную вакцинацию сотрудников. Прививать будут и в выходные — региональный минздрав закупил дополнительно 15 тыс. доз живой кори.
— Сформировалось несколько семейных очагов, где родители отказывались от прививки, несмотря на то что медработники приходили к ним с полицией. Они просто не открывали им дверь», — а это уже недоумевает глава управления Роспотребнадзора по Тюменской области Галина Шарухо. В регионе зафиксирован 21 случай кори.
К слову, первая вспышка заболевания была зафиксирована еще в марте. Тогда заболел трехлетний ребенок, приехавший с родителями из Киргизии. От него заразились соседи по дому.
Та еще зараза
Корь — это крайне заразное вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Симптомы не заставят себя долго ждать: сыпь на коже, высокая температура, кашель, конъюнктивит. Впрочем, это всё само по себе не так страшно, как осложнения, которые может дать болезнь: пневмония, энцефалит, менингит. Возможен летальный исход, особенно у детей до пяти лет.
Уже привитый человек может заболеть повторно — нет вакцины, которая на 100% исключит риск заболевания, но течение болезни в этом случае будет легкое, без осложнений.
По данным Роспотребнадзора, в 2019 году от кори привились 1,1 млн человек (из них 181,2 тыс. — это мигранты). При этом за 10 месяцев было зафиксировано 4126 случаев кори — и это, увы, почти в 2 раза больше, чем в прошлом году.
74 случая завоза кори зафиксированы в Москве, в Московской области — 25, в Санкт-Петербурге — 15, в Крыму — 9.
— Надо обязательно знать, обязательно помнить: если в одном помещении, среди сотни человек, не болевших корью, не привитых от нее, будет хоть один больной корью, то заболеют все», — отметила глава Роспотребнадзора Анна Попова. Так, например, в ноябре в Ставропольском крае непривитый ребенок заразил шестерых человек.
Кстати, ВОЗ поместила сознательный отказ от вакцинации в десятку глобальных угроз здоровью человечеству — в соседстве с загрязнением воздуха, изменением климата, раком и другими.
— У нас в стране все-таки нет таких тяжелых вспышек кори, как в Таджикистане, Узбекистане. 20, 30 заболевших на регион — небольшой процент среди населения, — говорит «Известиям» врач-иммунолог Зоя Скорпилева. — Но сохраняются летальные исходы и тяжелые формы тоже есть. Дети попадают в реанимацию и лежат там по 10 дней. Болеют взрослые — поколение от 20 до 40 лет с достаточно с низким уровнем иммунитета, поскольку не вакцинировались и не сталкивались с живым вирусом.
Никаких «коревых» вечеринок
Давно ходят слухи о таком лайфхаке: не привитого от кори ребенка специально приводят к больному, уповая на то, что переболеть инфекцией лучше всего в детстве.
— Давно известная ситуация, когда ребенка приводили к больному ветрянкой или собирали так называемые краснушные вечеринки, чтобы дети переболели.
Поскольку это детские инфекции, которыми болеть лучше в детстве, они переносились в более легкой форме, — говорит Зоя Скорпилева. Моды же на «коревые» вечеринки не было.
— Я вам честно могу сказать, что ни к паротитным больным, ни к коревым никто никого никогда не приводил. Это достаточно тяжелое заболевание, сопровождающееся тяжелыми осложнениями.
Природный иммунитет — это, конечно, хорошо, его силы хватит на всю жизнь, но материнская «смекалка» в случае с корью опасна.
— Намеренное заражение детей опасно тем, что ребенок может быть не подготовлен. Допустим, он пришел из садика или школы с уже имеющимся вирусом из числа ОРЗ, организм уже борется с ним, родители же могут не заметить температуру в пределах 37 градусов. И вот тут к этому вирусу присоединяется еще и другой: корь, ветрянка, краснуха и так далее.
Организму будет достаточно тяжело бороться с двумя инфекциями одновременно, — предостерегает врач-педиатр, иммунолог Анна Шуляева. Кроме того, хронические заболевания тоже ослабляют иммунитет. — Смертельными такие детские инфекции будут для детей со сниженным иммунитетом и патологиями каких-либо систем, например, бронхо-легочной.
Потому что вирусы обычно садятся именно на слабое место в броне иммунитета.
«Вакцина, вакцина и еще раз вакцина», — повторяют медики. Мигрантов, например, заставить прививаться нельзя, но можно настоятельно рекомендовать, как это теперь делают в Санкт-Петербурге и Ленинградской области одновременно с получением патента. В Приамурье до 1 апреля 2020 года работодатели должны обеспечить проведение иммунизации против кори привлеченных трудовых мигрантов. По словам Зои Скорпилевой, вакцинация мигрантов — уже общероссийская тенденция.
— Киргизия, Таджикистан, Узбекистан Изначально привозили корь из Украины — одно время там был достаточно низкий уровень привитости. А на Украину корь завезли из зарубежья. Я знаю, что был «завоз» из Франции, из Италии, в Германии были вспышки. В Крым завезли, еще когда Крым был украинским, а уже из Крыма — к нам, — отмечает Зоя Скорпилева.
Источник: https://iz.ru/956711/elena-motrenko/ukorili-vo-vspyshkakh-kori-viniat-antiprivivochnikov
Как передается корь: основные пути, группы риска, способы профилактики
К сожалению, не многие люди знают, как передается корь. У большинства сложилось твердое убеждение, что все так называемые «детские» инфекции – это прерогатива малышей. Однако, и у взрослой категории населения высок риск заражения – при отсутствии высоких иммунных барьеров к патологии.
Как распознать корь у новорожденного: где можно заразиться, способы защиты
Заразиться корью может каждый непривитый ребенок или взрослый. Болезнь имеет характерные симптомы, позволяющие обнаружить ее на ранней стадии. Но это не даст полной гарантии, что не возникнет осложнений, в редких случаях ведущих к летальному исходу.
Грудничок
Чем опасна корь
Корь – инфекционное заболевание, не имеющее лечения. Терапия призвана смягчить симптомы – лекарства избавляют от неприятных проявлений, облегчая самочувствие пациента, однако против самого возбудителя они не работают.
Важно! При появлении первых симптомов интоксикации стоит обратиться к врачу. Неправильное лечение или его отсутствие может привести к опасным последствиям. Так, за ребенком до года нужно обязательно наблюдать в условиях стационара.
Может ли грудничок заразиться вирусом кори, зависит от типа вскармливания. Если ребенок питается маминым молоком, то в его организм поступают антитела, защищающие от болезни. Малыши-«искусственники» находятся в зоне риска, поэтому их нужно оберегать от контакта с чихающими и кашляющими людьми.
Обратите внимание! Корь – одно из самых заразных заболеваний, избежать которого без иммунной защиты вряд ли получится, если рядом находится пораженный вирусом человек.
Виды заболевания
Ротавирусная инфекция у ребенка младше года — симптомы и признаки
Корь можно классифицировать по ряду признаков:
- По тяжести протекания заболевания различают легкую, среднетяжелую и тяжелую формы;
- В зависимости от яркости проявления симптомов выделяют типичную и атипичную.
Также отдельно выделяют корь, протекающую у вакцинированных детей. Она напоминает ОРВИ, которая проходит в легкой форме. Случается на 4-6 день после прививки. В организм поступает живой, но ослабленный вирус, поэтому симптомы могут проявляться. Бояться этого не стоит, значит, организм работает, иммунитет создается и в следующий раз при столкновении с заболеванием даст ему отпор.
Атипичная форма кори бывает нескольких видов:
- Стертая – характеризуется тем, что некоторые симптомы исключаются, обычно на теле не появляется сыпь;
- Митигированная – больше напоминает краснуху. При заболевании температура не достигает критических значений, сыпь не имеет ярко выраженного характера. Пятна во рту вообще могут не наблюдаться;
- Абортивная – сначала протекает как типичная форма. После того, как приходит период высыпаний, болезнь резко отступает.
Некоторые атипичные формы сопровождаются опасными симптомами, вплоть до возникновения судорог, поражения нервной системы. Однако развиваются они крайне редко.
Пути заражения корью
Рвота с кровью у ребенка младше года — симптомы тошноты
Корь – вирусное заболевание, передаться может от зараженного человека. Распространяется оно воздушно-капельным путем. Вирус отличается высокой летучестью, поэтому, даже находясь в одном помещении с больным, есть большой риск, что после окончания инкубационного периода обнаружатся неприятные симптомы. Корь может распространиться даже по вентиляции, поэтому зараженный становится опасным для всех жителей подъезда, дома.
Обратите внимание! Лучший способ, как наверняка защитить грудничка от кори, – это грудное вскармливание и последующая вакцинация по календарю прививок.
Естественное вскармливание
Во внешней среде вирус погибает достаточно быстро. Вероятность заболеть корью, коснувшись, например, поручня в общественном транспорте, очень низкая. В детских учреждениях малыши обмениваются игрушками, нередко тянут их в рот. Здесь риск стать зараженным возрастает.
Периоды заболевания и характерные черты
Синие губы у ребенка младше года — возможные причины
Признаки кори у ребенка имеют ряд характерных особенностей. Самое главное – ярко выраженные этапы протекания болезни:
- Инкубационный период может продолжаться от одной до трех недель. В последние два дня, когда признаки еще незаметны, малыш уже становится заразным;
- Катаральная фаза длится около 3-5 дней и отличается незначительным подъемом температуры, она не превышает 38 градусов. У малыша начинаются насморк, кашель, могут покраснеть глаза, кажется, что он заболевает ОРВИ. Меняется поведение крохи, он становится вялым, апатичным, раздражительным. Главный признак – высыпания во рту. Они концентрируются на слизистой щек, могут наблюдаться на небе. Сыпь представляет собой серо-белые пятна с красной каймой и небольшим возвышением в центре;
- Стадия высыпаний начинается с появления пятен за ушами, на волосистой части головы. Они становятся заметными не только на лице, но и шее, верхней части груди. Через пару дней сыпь распространяется по телу, в итоге наблюдается на стопах, пальцах. К этому моменту пятна на лице уже начинают бледнеть. В этот период температура может подниматься до 40 градусов. Кашель усиливается, становится лающим. Прогрессирует конъюнктивит, дети просыпаются со склеенными от гноя ресницами;
- Период пигментации начинается на 3-4 день после появления высыпаний на лице. Состояние нормализуется, жар отступает. Серо-бурые пятна шелушатся. Со временем они исчезнут без следов. Ребенку все еще хочется спать, раздражительность остается.
Хорошо, когда болезнь удается распознать на катаральной стадии, особенно важно вовремя диагностировать заражение корью грудничка, у которого могут начаться серьезные осложнения. Симптомы кори у детей до года могут проявляться более ярко, значительно ухудшая их состояние. При любых тревожных признаках родители должны сразу обратиться в скорую помощь.
Корь в стадии высыпаний
Корь у детей до года
Корь опасна для младенцев – у них она протекает тяжело и может привести к летальному исходу. Она ослабляет иммунитет, в результате присоединяется бактериальная инфекция, обостряются хронические заболевания.
Обратите внимание! При обнаружении у ребенка симптомов кори и любого другого заболевания, сопровождающегося повышением температуры, отказом от еды, слабостью и другими признаками интоксикации, нужно немедленно вызывать скорую помощь.
Корь у привитых детей
Чтобы защитить малыша от вируса кори, необходимо сделать прививку в год и ревакцинацию в 6 лет. Этого достаточно, чтобы ребенок не заболел. Пожизненную гарантию вакцина не дает, антитела постепенно перестают вырабатываться, и во взрослом возрасте рекомендуют еще раз ввести препарат.
Диагностика
Опытный врач знает, как определить, что у ребенка корь, – обычно достаточно осмотра. Нужно помнить о специфических признаках заболевания: поражении конъюнктивы и сыпи на слизистой оболочки рта, появляющейся во время катарального периода. Назначают общий анализ мочи и крови. В редких случаях, при наличии осложнений, рекомендуют сделать рентген грудной клетки и электроэнцефалографию. Иногда проводят исследование, позволяющее определить, есть ли в крови антитела к вирусу кори.
Осложнения после кори
Негативные последствия после болезни возникают нечасто, наиболее опасна болезнь для детей до года.
Среди осложнений:
- Ларингит;
- Круп;
- Бронхит;
- Пневмония;
- Менингит;
- Энцефалит.
К сведению. Любое осложнение, особенно у ребенка до года, – показание к госпитализации, отказ от которой может привести к печальным последствиям.
Общие рекомендации
Детские инфекции протекают у малышей по-разному, каждый организм по-своему реагирует на распространение вируса. Любое заболевание проще предотвратить, но, если избежать кори не удалось, родители должны знать, что делать, чтобы малыш быстрее поправился.
Как избежать заражения
Может ли грудной ребенок заболеть, в частности, корью, зависит от его иммунитета. Считается, что малыши на гв болеют реже крох, питающихся смесями. Молоко мамы защищает, снабжая организм антителами, повышающими сопротивляемость инфекциям.
У годовалого ребенка корь исключается, если малыш вакцинирован. Прививка проводится в возрасте 12 месяцев, если у крохи нет противопоказаний. Перед процедурой ребенка осматривает врач, рекомендует сдать анализы мочи и крови, чтобы исключить заболевание и воспаление.
Обратите внимание! Прививать разрешено только здорового малыша, иначе реакция организма может быть непредсказуемой.
Вакцинация
Комаровский призывает не отказываться от вакцины, думая о здоровье ребенка. Он напоминает, что корь – опасное заболевание, осложнения после которого способны привести к летальному исходу.
Соблюдение режима
Если корь, диагностированная у новорожденных, требует наблюдения в стационаре, то подросших малышей можно лечить дома. Главное – обеспечить постельный режим, давать крохе больше жидкости и следить за питанием. Если у ребенка воспалилась слизистая глаз, то в его комнате нужно приглушить свет.
Экстренная профилактика
После контакта здорового ребенка с больным корью проводится экстренная профилактика. Она заключается в ведении вакцины на протяжении нескольких дней от момента встречи с зараженным.
Питание
Поможет быстрее вылечить корь у ребенка правильное питание. Нельзя заставлять малыша есть в период высокой температуры, когда ему плохо. Пить ему нужно обязательно. Во время болезни необходимо обеспечивать кроху продуктами, содержащими витамин А. Его дефицит губителен для ослабленного организма. Надо давать ребенку нежирные кисломолочные продукты, как только аппетит восстановится, готовить жидкие супы и каши.
Совет. Важно, чтобы пища была перетертой, лучше отказаться от горячих и холодных напитков, помня, что у ребенка во рту сыпь, которую лишний раз лучше не травмировать.
Малыш ест
Ребенок контактировал с больным корью: алгоритм действий
Корь – это заболевание, которое имеет высокую контагиозность, и заражает детей в 90% случаев после контакта с больным человеком. Контакт может вызвать болезнь, даже если оба человека находятся в пределах одной комнаты. Корь опасна своими осложнениями и отсутствием специфического лечения.
Неизвестно, как организм ребенка отреагирует на вирус и сможет ли справиться с ним самостоятельно. В числе страшных и даже смертельных осложнений: коревой менингит, энцефалит, миелит и другие поражения нервной системы. Дегенеративные изменения, вызванные вирусом, остаются на всю жизнь, если вовремя не предупредить корь при помощи иммунизации.
Календарь прививок и вакцин
Согласно всемирным схемам и рекомендациям ВОЗ, ребенка необходимо вакцинировать от кори при помощи введения КПК-вакцины. Она защищает от краснухи, кори и паротита. Это комбинированный трехкомпонентный препарат, содержащий живые, атенуированные вирусы.
ВНИМАНИЕ! Понятие «атенуированные» означает, что вирусы предварительно искусственно ослабили, и они не способны вызвать полноценного иммунного ответа. А собственные антитела у организма все равно выработаются.
Таким способом проводится профилактика кори, краснухи и паротита на всю жизнь. Главное, получить две вакцины:
- 12 месяцев – первая доза;
- 6 лет – вторая доза.
Если одна из вакцин была пропущена, то вторую вакцину можно получить в любом возрасте. Если было пропущено обе вакцины, то сделать их в старшем возрасте можно только с месячным интервалом.
Живая коревая вакцина, созданная со штамма Л-16, уже давно не используется.
Что делать, если был контакт с больным корью
В случае контакта ребенка с пациентом с корью, необходимо немедленно обратиться к врачу. Вакцинацию желательно получить в течение первых 72 часов.
Она нужна, если не было получено две вакцины от кори на протяжении жизни, или родители не помнят, была ли произведена вакцинация.
Если сделали две вакцины своевременно, то ничего после контакта с больным делать не нужно!
Если ребенок болеет острым вирусным заболеванием с осложнениями, или получает иммунодепрессанты, а также есть противопоказания к вакцине от кори, необходимо ввести иммуноглобулин.
Иммуноглобулин – это препарат, который позволяет быстро получить пассивный искусственный иммунитет. Он недолгосрочный и не защитит от кори на всю жизнь.
Допускается введение иммуноглобулина пациентам на 3 – 5 сутки после контакта в количестве 3 мл. Процедура выполняется по методике Безредько, чтобы не произошла сенсибилизация и не появилась аллергическая реакция на искусственный препарат. Иммуноглобулин вводится постепенно.
Он не всегда на 100% поможет от заболевания, но способен облегчить его течение!
Вакцинация, которая проводится в первые 72 часа после контакта, необходима, в том числе, и детям с хроническими заболеваниями. У детей с сахарным диабетом, бронхиальной астмой или другими патологиями риск заражения корью такой же, но риск получения осложнений увеличивается в два – три раза.
ЭТО ИНТЕРЕСНО! 9 из 10 человек, которые контактировали с больным корью, заболеют.
Противопоказания к вакцинации от кори
Вакцина от кори имеет ограниченное количество противопоказаний. Она также вызывает минимальное количество осложнений. Ее делают даже при легких простудных заболеваниях, когда температура тела повышена до 38 градусов.
Вакцина от кори не выполняется в следующих случаях:
- острое вирусное или бактериальное заболевание, которое сопровождается интоксикацией и повышением температуры тела выше 38,5 градусов;
- аллергические реакции в анамнезе на предыдущие дозы вакцины или на компоненты (куриный белок, желатин, неомицин);
- состояния и патологии, которые нарушают формирование иммунитета (онкология, употребление стероидных гормонов, ВИЧ);
- беременность (желательно позаботиться о вакцинации на этапе планирования беременности).
Отсрочить введение вакцины от кори рекомендуется не более, чем на две недели (при временных противопоказаниях).
Осложнения, которыми пугают родителей, развиваются редко. Основные причины развития нежелательных реакций и побочных эффектов при отсутствии противопоказаний, следующие:
- Неправильное введение вакцины;
- Плохо собранный анамнез по поводу предыдущих аллергических реакций;
- Неправильное хранение или транспортировка вакцины.
Вакцина содержит живые, хоть и ослабленные вирусы, а также куриный белок. А это значит, что при перевозке с другой страны (в том числе Евросоюза), все машины должны быть специально оборудованными, поддерживать температуру менее 25 градусов, не допускать сильного взбалтывания препарата или повреждения упаковки.
Поэтому важно правильно выбрать медпункт, в котором проводится вакцинация, а также следить за действием медработника.
Как правильно делать прививку от кори
Вакцину ніколи не колють у сідницю. Якщо вакцина потрапить у жировий прошарок, вона може втратити свої властивості. Якщо зачепити голкою сідничний нерв, це може призвести до больового синдрому та інших порушень.
Важно отметить, что вакцина от кори:
- делается в переднюю поверхность бедра, если ребенок младше трех лет;
- в плечо, если ребенок старше трех лет.
Если вакцина от кори проводилась медперсоналом в область ягодицы, то это неправильная постановка препарата. Дело в том, что эффективность вакцины снижается, если она попадает в жировую ткань, и при таком выполнении можно задеть ягодичный нерв.
В течение первого получаса необходимо проследить за состоянием ребенка. Не рекомендуется покидать клинику, чтобы врач смог за это время понаблюдать за пациентом. Нормальной реакцией считается:
- незначительное повышение температуры в месте укола;
- покраснение в месте инъекции;
- дискомфортные ощущения в месте укола.
Эти проявления проходят в течение 2 – 3 суток. Место укола можно мочить, но лучше избегать в это время походов в бани/сауны. А также не стоит тереть или чесать место, куда был сделан укол.
Обратиться к врачу требуется, если на фоне прививки у ребенка появились следующие симптомы:
- температура тела выше 38 градусов, не сбивается жаропонижающими препаратами (Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол);
- наблюдается побледнение кожи, вялость;
- рвота, отказ от приема пищи;
- дрожание ребенка, как будто ему холодно;
- длительный плач, беспокойство.
Чтобы проверить эффективность вакцинации, через 2 – 3 недели необходимо провести ИФА или другое исследование для определения наличия антител (IgG) в крови, которые укажут на сформированность иммунитета от кори.
Вакцина от кори – это необходимость, которая обезопасит ребенка на всю жизнь. Получив двойную дозу КПК (MMR в международных протоколах), человек перестанет бояться контактов с больными людьми, обезопасит себя в общественном транспорте, во время сезонных вспышек заболевания.
= =
Источник: https://www.med-side.net/rebenok-kontaktiroval-s-bolnym-koryu/
Узнать как передается корь, чтобы не заразиться и не заболеть — Здоровье
- Как передается корь воздушно-капельным путем от человека к человеку
- Как не заболеть коронавирусом
- Все, что вам нужно знать о кори: симптомы, осложнения и лечение
- Узнать как передается корь, чтобы не заразиться и не заболеть
- Корь: как заразиться, симптомы, осложнения, прививка
- Вся правда о кори в Украине 2019: как передается корь и ее симптомы
Корь – это инфекционное заболевание, которому в основном подвержены дети. Но эта болезнь также опасна и для взрослых. Каждый год корь уносит около 150 тысяч жизней, большинство из которых детские. Поэтому каждый человек должен знать, каковы симптомы кори, как можно ею заразиться и как ее избежать.