Для чего делают ребёнку электроэнцефалограмму
В медицине для изучения функций головного мозга используется диагностическая процедура – электроэнцефалография (ЭЭГ). Безвредный и доступный по цене метод часто используется в детской неврологии.
В чём заключается исследование. Как проводят процедуру? Нужно ли к ней готовиться? Что такое ЭхоЭГ и ЭхоЭС? Когда применяют эти методы? Разберёмся в этих вопросах
Что такое ЭЭГ
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) предназначена для выяснения состояний мозга у детей и взрослых. Метод основан на регистрации импульсов, которые создают и передают нейроны. Совместная деятельность этих клеток формирует биоэлектрическую активность коры мозга, которую регистрирует аппарат.
Электроды фиксируют сигналы и передают на аппарат. Компьютерная программа анализирует и обрабатывает информацию в соответствии с возрастом и времени суток.
Показатели записываются в виде кривой, похожей на кардиограмму. Электроэнцефалография у детей представляет собой безопасный способ получения информации о работе мозга в любом возрасте. Данные ЭЭГ позволяют врачу обнаружить причину заболевания у ребёнка, чтобы назначить правильное лечение.
Кому делают ЭЭГ
Энцефалограмму ребёнку назначает врач-невролог и нейрофизиолог. Процедуру делают в любом возрасте – с рождения до 18 лет.
Показано делать ЭЭГ в следующих случаях:
- травма головы;
- длительный плач без видимых причин;
- нарушение сна малыша – сонливость или бессонница;
- нестабильное артериальное давление у подростков;
- судороги невыясненного происхождения;
- вегетативные кризы;
- раздражительность;
- быстрое истощение физического ресурса;
- лунатизм – ночные хождения в неосознанном состоянии;
- потеря сознания;
- обмороки;
- задержка речи у детей;
- судороги при повышенной температуре;
- ЭЭГ делают детям при заикании.
Неврологи назначают исследование этим способом при нарушении сознания и вегетососудистых кризах с обмороками.
Что видит врач на ЭЭГ
Энцефалограмма головного мозга ребёнка выявляет согласованность мозговых структур во время сна и бодрствования.
Что показывает ЭЭГ:
- Стадия зрелости головного мозга у детей раннего возраста;
- ишемия и гипоксии сосудов головного мозга;
- диагностика степени тяжести заболевания;
- оценка эффективности противосудорожных препаратов;
- выявление причины судорожного синдрома;
- наличие в мозге очага судорожной активности;
- локализация повреждения.
ЭЭГ выявляет менингиты, энцефалиты на фоне герпеса и других инфекционных заболеваний. Процедура выявляет сотрясение мозга и ушиб головного мозга.
ЭЭГ обнаруживает детский церебральный паралич, эпилепсию. Благодаря исследованию врач определяет причину отставания речевых навыков, снижения памяти.
Как готовить ребёнка для ЭЭГ
Специфической подготовки для исследования не требуется. К процедуре энцефалограммы головного мозга ребёнка готовят заранее простыми действиями. Для улучшения контактов датчика с волосами за день раньше моют голову.
Младенцам ЭЭГ проводят во время сна. Перед сеансом ребёнка кормят. Детям после 1 года процедуру делают в состоянии бодрствования. Чтобы малыш вёл себя спокойно, родители накануне вечером психологически готовят ребёнка.
Советы родителям:
- Рассказать о диагностике как о весёлой игре в космонавты. Во время процедуры на голову надевают шапочку с датчиками, которая и представляет скафандр. Нелишне показать малышу картинку космонавта.
- Взять с собой на обследование любимые игрушки, с которыми малыш будет чувствовать себя защищённым.
- За час до процедуры малыша кормят.
Перед сеансом снимают с головы малышки заколки, украшения и распускают волосы. Важно! Родителям следует знать, что обследование не делают во время повышенной температуры, кашля или заложенности носа.
Как проходит исследование ЭЭГ
Процедуру делают в звуко- и светонепроницаемом кабинете. На голову ребёнка надевают шапочку, на которую прикалывают датчики. С помощью проводов электроды присоединяют к аппарату. Датчики предварительно смазывают гелем, чтобы избежать воздушной подушки. На мочки ушей надевают клипсы.
Младенцы вовремя процедуры лежат на пеленальном столике или руках матери.
Дети постарше проходят более сложную процедуру. Для этого пациента укладывают на кушетку. В положении полулёжа голову нельзя сгибать.
Во время сеанса используют провокационные пробы:
- Вначале на протяжении 15 минут делают фоновую запись биоэлектрической активности нейронов.
- Ребёнка просят открыть и закрыть глаза несколько раз с интервалом. Тест необходим для изучения мозга в состоянии покоя и переходе на деятельность.
- Следующее упражнение – гипервентиляция. Ребёнок делает глубокий вдох и выдох 2–3 раза с перерывами. Тест выявляет скрытую опухоль, эпилепсию и стрессовое состояние нервной системы.
- Очередной провоцирующий тест – фотостимуляция. Процедуру выполняют с помощью электрической лампочки. Закрытые глаза ребёнка освещают вспышками света несколько раз. Световая нагрузка на зрение выявляет эпилепсию, степень активности речевого и психомоторного развития детей.
Процедура длится полчаса. Если провоцирующие тесты не выявляют патологию, проводят ЭЭГ с депривацией сна.
Для этого ребёнка будят на несколько часов раньше обычного времени. При подозрении на пароксизмальное состояние мозга или глубоком нарушении сна делают ночную ЭЭГ.
Интерпретация ЭЭГ
На ленте регистрируются 4 типа ритмов. Расшифровка ЭЭГ проводится врачом. О «плохой» ЭЭГ во время судорог говорят частые электрические разряды высокой амплитуды. По окончании приступа биоэлектрическая активность снижается. Вне судорог аппарат фиксирует очаги повышенной судорожной активности.
При другой патологии мозга на ленте регистрируются очаговые или диффузные изменения. При опухолях и инсультах отмечается замедленный ритм с преобладанием бета-волн. Диффузные изменения отмечаются при энцефалите, менингите, сотрясении или ушибе мозга.
После травмы повышается частота альфа-ритма. При слабоумии этот показатель вовсе отсутствует. Если выявляются диффузные бета-ритмы, это указывает на сотрясение головного мозга.
Что такое ЭхоЭГ
Эхоэнцефалография головного мозга (Эхоэг)– это ультразвуковое исследование на аппаратуре экспертного класса с расширенной компьютерной программой.
Преимущества Эхоэг в том, что выявляет патологию не только в глубине мозга, но и возле костей черепа:
- внутричерепная гематома;
- внутричерепное давление;
- степень гидроцефалии;
- новообразования мозга;
- абсцесс.
Информативность метода приравнивается к магнитно-резонансной томографии и заменяет её в случае противопоказаний к последней.
Что за метод ЭхоЭС
Эхоэнцефалоскопия (Эхоэс) – это ультразвуковое сканирование структур головного мозга. Исследование основано на эхолокации. Метод позволяет получать сигналы из желудочков мозга. К нему прибегают в случае подозрения на гипертензионный синдром.
Необходимость метода возникает при такой мозговой патологии:
- перинатальная энцефалопатия, развившаяся в периоде вынашивания или во время родов;
- синдром недостатка внимания;
- заикание;
- черепно-мозговая травма;
- нарушение сна:
- повышенная активность;
- энурез.
Перед исследованием не требуется подготовка. Метод безвредный, поэтому применяется у детей и беременных женщин.
Электроэнцефалограмма необходима для выявления или исключения патологии мозга. Процедуру можно делать несколько раз, не нанося вреда ребёнку любого возраста. При тяжёлой патологии мозга, кроме ЭЭГ применяют усовершенствованное исследование Эхоэг и Эхоэс.
Источник: https://GolovnaiaBol.ru/pervichnaya/deti/encefalogramma-golovnogo-mozga-u-detei.html
Энцефалограмма головного мозга ребенку: показывает расшифровка ЭЭГ, как подготовить малыша
Энцефалограмма (ЭЭГ) головного мозга ребенку назначается для того чтобы быстро оценить работу ЦНС (центральной нервной системы). При помощи такого метода обследования, можно за короткий промежуток времени проанализировать электрические импульсы мозга, тем самым поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
Основная суть и варианты обследования
Ребенку энцефалограмму можно провести в самом раннем возрасте, процедура не имеет ограничений. Основная суть методики исследования заключается в изучении коры головного мозга.
Необходимо понимать, что все клетки не только создают, но и передают электрические импульсы, непосредственно между собой. Благодаря этому создается активность головного мозга, а именно биоэлектрическая.
Электроэнцефалограмма в детском возрасте проводится в разные периоды, например: сон, отдых или бодрствование.
Формировать биоактивность головного мозга можно разными способами. Существует несколько методик проведения ЭЭГ.
- Первый способ – ручной, длительность процедуры не более 15 минут.
- Второй способ – дневная диагностика. Он предполагает фиксацию работы головного мозга только в дневное время сна.
- Третий способ — ночная диагностика. Проводится во время всего ночного сна малыша.
- Четвёртый способ – анализ данных с измерением детей лишённых сна. Как правило, последний способ диагностики проводится крайне редко.
В медицине существует еще один вид диагностики – эхоэнцефалоскопия (эхоэс или М-метод). Такая процедура помогает выявить патологии, а именно внутри черепной коробки. Основная суть: распознать отражение ультразвука, непосредственно от различных участков головного мозга. Диагностика проводится при помощи трансмиссионного метода, т.е. с использованием 2-х датчиков или эмиссионный метод, один датчик.
Деткам электроэнцефалограмму можно проводится во время сна
Показания к проведению ЭЭГ
Обследование назначается не только в качестве выявления болезни, но и для стандартной оценки головного мозга. Направление на диагностическое обследование выдает врач-психиатр, невролог или нейрофизиатр.
Явные показания к диагностике:
- припадки или судороги мозгового происхождения. Например: фибриллярное подергивание мимических мышц, тонические судороги (прикусывание языка) и иные сокращения мышц тела;
- травмирование головного мозга;
- опухоль;
- заболевания головного мозга;
- назначается в качестве оценки развития мозга малышей, непосредственно первого года жизни;
- если у ребенка часто болит голова или появляются головокружения;
- детям ЭЭГ назначается и при сильной раздражительности, постоянный плач;
- нарушенный сон.
Ребенку в старшем возрасте обследование назначается при неустойчивом АД (артериальном давлении).
При помощи столь необычного метода обследования можно выявить такие заболевания: скрытая форма эпилепсии, вегетативная дистония, а также энцефалопатию.
Важно! ЭЭГ помогает не только выявить причины возникновения болезни, но и подобрать препараты, а также оценить эффективность терапевтического лечения.
Направление на диагностику можно получить у невролога
Как подготовиться к обследованию?
Перед тем как провести ЭЭГ головного мозга у детей, к процедуре необходимо подготовиться не только малышу, но и родителям.
В связи с тем, что электрические датчики устанавливают на голову ребенка, родители должны хорошо вымыть голову детским шампунем.
Второй этап подготовки зависит от возраста пациента. В раннем детском возрасте диагностические мероприятия проводятся в покойном состоянии ребенка, лучше всего выбрать период сна. Поэтому родители должны проинформировать своего доктора о графике ребенка (период сна и бодрствования).
В обязательном порядке перед энцефалограммой головного мозга, родители должны накормить ребенка, можно взять с собой бутылочку.
Важно! Если ребенок находится на естественном вскармливании, маме нужно сцедить грудное молоко и перед процедурой накормить малыша.
Как мы говорили выше, что подготовка к процедуре в первую очередь зависит именно от возраста маленького пациента. Детям в возрасте после года, ЭЭГ проводится только в период бодрствования. Родители должны набраться терпения и отнестись серьезно к диагностике, необходимо всеми возможными способами успокоить малыша, а также выполнять все рекомендации доктора.
Если ребенок принимает лекарственные препараты, необходимо об этом сказать врачу до эхоэнцефалоскопии, лучше всего на первичном осмотре.
В годовалом возрасте успокоить малыша нетрудно, в отличие от двух-трехлетних детей. В этот момент родители должны особое внимание уделить именно психологической подготовке.
На заметку родителям: советы психологов
- Описать предстоящее обследование, лучше всего рассказать о диагностике как о веселой и увлекательной игре. Например, поиграть с ребенком в космонавты.
- Можно на обследование взять с собой любимые книжки ребенка или игрушку.
- В возрасте после 2-х лет, в обязательном порядке покормить.
- Психологи настоятельно рекомендуют провести диагностику накануне сна ребенка.
Еще один совет от специалистов, дома необходимо провести с ребенком репетицию. Ведь в старшем возрасте малыш в момент процедуры должен будет сделать определённые действия. Поэтому родителям нужно придумать игру, чтобы ребенок по определенным действиям или словам открывал и закрывал глаза, медленно дышал. В обязательном порядке на голову одеть шапочку, ее можно сделать самостоятельно из подручных материалов.
Такая несложная подготовка успокоит ребенка на момент диагностики, и избавит его от страхов.
Начало процедуры
Диагностическое обследование проходит в небольшой светлой, но при этом звуконепроницаемой комнате. В кабинете стоит кушетка, для маленьких детей имеется пеленальный столик, возле которых установлено устройство.
После беседы с доктором, на голову ребенка надевают шапочку, которая похожа на шлем, но она тканевая или резиновая. В шапочке встроены небольшие электроды, которые фиксируют состояние головного мозга.
Помимо этого, в местах присоединения датчиков, доктор обрабатывает поверхность гелем или физиологическим раствором. Затем вручную накладывает дополнительные электроды, которые соединены между собой при помощи мягких проводов.
Важно! В датчик поступают биотоки малой частоты, поэтому процедура не приносит вреда ребенку.
Состояние головного мозга фиксируют электроды, которые встроены В шапочку
Многие спросят, зачем мазать голову гелем? Дело в том, что если не смазать голову, то, как только начнет поступать биоток, будет образовываться воздушная подушка, которая не позволяет полностью рассмотреть состояние мозга.
В некоторых случаях помимо шапочки с датчиками, требуется надеть специальные клипсы — электроды на уши.
Особенности ЭЭГ
- в возрасте до года у детей электроэнцефалография проводится на руках у одного из родителя;
- длительность обследования от 10-20 минут, в зависимости от состояния малыша (порой требуется долго успокаивать);
- в возрасте от 2-х лет, процедура проводится в полулежащем состоянии на кушетке. Голова при этом наклонена вперед, так как часто возникает рвота, из-за перевозбуждённого состояния ребенка.
Этапы проведения
Первое: фиксация активность мозга, осуществляется при помощи записи «фоновой кривой».
Второе: требуется выполнить определенные движения, открывание и закрывание глаз. Такие движения помогают определить состояние мозга, а именно учитывается переход из спокойного состояния малыша и в обратное.
Третье: ребенку необходимо выполнить гипервентиляцию (это означает, что ребенок должен выполнить: редкие глубокие вдохи и выдохи). Такие мероприятия необходимы для выявления патология, например, если имеются подозрения на скрытую форму эпилепсии или на воспалительные процессы в головном мозге, в том числе и опухоли.
Четвертое: фотостимуляция. Суть пробы заключается в оценке психомоторного и речевого развития. Проводится проба при помощи лампы, которая воспроизводит яркие вспышки. Отметим, что в момент проведения пробы, глаза у ребенка закрыты. Но, несмотря на это, малыш должен среагировать мельканием глаз.
Результат диагностики
Расшифровка показателей фиксируется в документе, представлена в виде кривых линий. Эти кривые линии как раз и показывают активность нейронов головного мозга.
В платных клиниках результат фиксируется при помощи компьютера, тем самым существенно упрощается весь анализ диагностической процедуры.
Каждый родитель должен понимать, что результат обследования не имеет возрастных норм, ведь активность импульсов у каждого малыша индивидуальны.
Теперь возникает второй вопрос. Как же тогда врачи определяют, есть ли патология или нет? Дело в том, что результат диагностики назначается в комплексном обследовании и дает общую картину. Поэтому врачи сопоставляют все данные малыша: анамнез, жалобы родителей, лабораторное обследование и результат ЭЭГ. При необходимости требуется заключительный эпикриз от иных специалистов.
Итоги проведенной диагностики
Что показывает ЭЭГ
- Альфа-ритм: такой показатель обозначает нормальное состояние. Если на мониторе отмечается нарушенная амплитуда, то это свидетельствует об: опухоли, травме или кровоизлиянии. Если данные проблемы отсутствуют, но в документе зафиксирован показатель «Альфа-ритм», это указывает на задержку развития.
- Бета-ритм – фиксируется в области лба.
Если на мониторе отображается перемещение ритма в иные отделы, это означает, что у вашего малыша наблюдается задержка развития, а именно умственная.
- Тета-ритм, второе название показателя дельта-ритм. Обнаружить данные тета-ритма можно в период сна малыша. Если показатели оказываются разрозненными, то это означает, что ребенок склонен к неврозам и психозом. При обнаружении острой волны и вспышки, это говорит о признаках эпилепсии.
Все показатели расшифровывает лечащий врач. После постановки диагноза, назначается комплексная терапия, при необходимости дополнительные терапевтические курсы.
Врач расшифрует показания и назначит терапию
Как врач оценивает состояние пациента?
Для того чтобы точно определить состояние головного мозга, врачи проводят описание. Фиксируются показатели базального ритма, активность работы спайки головного мозга, а также анализ выявленных изменений после тестирования.
Негативные показатели:
- если у ребенка барьерный симметрий, непосредственно в области полушария, более чем 30%;
- при обнаружении синусового ритма волны;
- отклонением также считают аркообразный ритм.
Помимо этого, если общий ритм превышает 50% — тоже отклонение.
Отметим, при травме на снимке обнаруживается бета-волна, она, как правило, имеет высокую амплитуду колебания. Если колебания менее чем 50 микровольт, то это означает, что у ребенка было сотрясение.
Существуют ли противопоказания?
Как правило, детская эхоэнцефалография мозга не имеет абсолютных противопоказаний. Но, если у ребенка выраженное психическое расстройство, необходимо провести медикаментозную санацию.
Санацию проводит только детский анестезиолог. Отметим, что выбор лекарственного препарата осуществляется после лабораторного обследования.
Детская эхоэнцефалография почти не имеет противопоказаний
Стоимость обследования
В каждой клинике своя ценовая категория. Но, как правило, существует фиксированная цена. Стоимость ЭЭГ составляет в пределах от 2000 — 3000 тысяч рублей.
Необходимо понимать, что биоэлектрическая активность клеток – нейронов, это очень важный показатель. Именно он способен охарактеризовать состояние нервной системы.
Помимо этого, в настоящее время ученые еще не разработали более безопасного метода, который сможет проанализировать все структуры головного мозга. ЭЭГ помогает не только в постановке диагноза, обследование также проводится в качестве контроля лечения.
Родителям не стоит паниковать перед проведением эхоэнцефалоскопии, самое главное найти подход к ребенку, успокоить его и придумать интересную игру. Только так можно быстро и точно провести диагностику.
Источник: https://GolovaMozg.ru/diagnostika/elektroencefalogramma-rebenku.html
Ээг ребенку головного мозга
Электроэнцефалография — один из распространенных методов диагностики состояния головного мозга ребенка, который, наравне с КТ и МРТ, считается достаточно эффективным и точным. О том, что показывает такая диагностика, как расшифровать данные и каковы причины отклонений от нормы, вы узнаете из этой статьи.
Для чего и кому назначают энцефалограмму
Для того чтобы пройти ЭЭГ ребенку, родителям следует обратиться к врачу-невропатологу. Делается это в случае наблюдения таких симптомов:
- Частые обмороки.
- Приступы, при которых малыш теряет связь с реальностью и не реагирует на других людей или находится в состоянии ступора.
- Перенесенная черепно-мозговая травма.
- Ребенок рассказывает о странных ощущениях, которые вызывают беспокойство у родителей.
Наличие любого из указанных симптомов является показанием для обращения к врачу.
Периодическое обследование головного мозга проводится в случае, когда у малыша наблюдается проявление одного или нескольких симптомов из списка:
- судорожный синдром;
- эпилепсия (ЭЭГ как диагностика на этапе лечения);
- расстройство сна;
- признаки возможного наличия опухоли головного мозга;
- черепно-мозговая травма (для определения выраженности повреждений, а также влияния назначенного лечения);
- восстановительный период после нейрохирургической операции;
- нарушения кровообращения в головном мозге в раннем возрасте;
- воспаление головного мозга – менингит, энцефалит;
- патологии у новорожденного в перинатальном периоде;
- ДЦП, аутизм;
- задержка психического и физического развития малыша по различным причинам.
Электроэнцефалография у детей является не только одним из самых эффективных способов определения наличия различных патологий головного мозга, эта процедура также абсолютно безвредна и может быть назначена в любом возрасте.
Подготовка к процедуре
ЭЭГ детям делать немного сложнее, чем взрослым, потому как не все малыши могут спокойно сидеть во время процедуры. Именно поэтому родителям важно позаботиться о том, чтобы несовершеннолетний не создал проблем для врачей.
Если малыш постоянно проявляет агрессию, которую невозможно контролировать, тогда доктор может посоветовать за несколько дней до процедуры начать давать ребёнку успокоительные средства. Благодаря им удастся скорректировать агрессию и добиться того, чтобы малыш спокойно сидел во время процедуры.
Не следует перед процедурой давать ребенку пищу и напитки, которые способны повлиять на ЦНС. К их числу относятся крепкий чай, кофе, шоколад и энергетики. Если малыш вынужден принимать лекарства, допустим, средства против судорог, об этом обязательно нужно уведомить специалиста перед ЭЭГ. Некоторые медикаменты способны искажать данные, из-за чего будет поставлен неверный диагноз.
Если на голове имеются серёжки, заколки, пирсинг или иные металлические предметы, то их необходимо снять. Более того, не рекомендуется надевать даже телесные украшения, чтобы не помешать процедуре.
Голову нужно помыть перед ЭЭГ головного мозга, при этом не следует использовать средства для ухода за волосами. Не нужно наносить мусс, лак, пенку, а также запрещается заплетать косы и делать дреды.Прежде чем делать ЭЭГ ребенку, нужно его покормить за два часа до процедуры.
Если человек будет голодным, тогда у него уменьшится концентрация сахара в крови, а это тоже влияет на результаты.
Отдельно родителям можно порекомендовать взять с собой любимую игрушку, чтобы можно было отвлекать малыша во время прохождения ЭЭГ. Если пациент находится в грудном возрасте, тогда лучше всего сделать ЭЭГ ребенку в период сна.
Когда обследуемый находится в сознательном возрасте, нужно ему предварительно рассказать о процедуре. Следует уточнить, что она безболезненна, также надо предупредить, сколько по времени придётся провести в спокойном состоянии, не совершая практически никаких движений.
ЭЭГ для детей не делается, если они болеют острыми инфекционными заболеваниями, допустим, ОРВИ. Если малыш заболеет, тогда следует на необходимый срок перенести процедуру. В тех случаях, когда ранее уже проводилось обследование, с собой нужно взять прошлые результаты.
Ээг у детей
Проведение электроэнцефалограммы у детей имеет некоторые особенности. Сложно провести ее маленькому ребенку до 1 года. В связи с этим, процедура проводится в то время, когда малыш спит.
Немного сложнее провести исследование ребенку до 3 лет – он уже многое понимает и его требуется уговаривать и объяснять, что от него хотят. Если ребенок охотно соглашается, то проводят процедуру во время бодрствования, в противном случае также придется дождаться, пока он заснет.
Проведение ЭЭГ у детей старше 5 лет, как правило, не вызывает затруднений, достаточно просто поговорить с ним.
Важно. Разъяснительный процесс начинайте не в кабинете у врача, а дома, в привычной обстановке, чтобы ребенок был готов и не испугался незнакомой обстановки.
Противопоказания
Особых противопоказаний для проведения процедуры не существует, так как проводится она даже новорожденным. Если у ребенка проявляются симптомы психического расстройства, он ведет себя агрессивно, то перед началом процедуры вводят седативные препараты для успокоения.
Не является противопоказанием, но стоит обратить должное внимание на наличие повреждений эпидермиса в местах, где должны присоединяться электроды. Их нельзя устанавливать на места открытых ран, сильных высыпаний или еще не заживших швов после операции.
ЭЭГ ребенку проводится в несколько этапов, при которых от родителей практически ничего не потребуется. Всю процедуру контролирует медицинский специалист, он расскажет ребенку, что нужно делать. Для лучшего понимания обследования полезно рассмотреть, какие этапы оно содержит.
Процедура является стандартной и обычно не вызывает никаких трудностей. В большинстве случаев на неё уходит около 20 минут, в крайней ситуации 30 минут.
Многое зависит от того, в каком состоянии находится ребенок, а также какие отклонения у него есть или подозреваются. Полученные показатели помогут понять, всё ли в порядке с ЦНС у несовершеннолетнего, а также помогает ли терапия. В некоторых случая анализ проводится не один раз, а несколько, если этого требует ситуация.
Все решения по поводу прохождения обследования должен принимать лечащий врач, а родителям останется только прислушиваться к его рекомендациям.
Для исследования на голову ребенка будет надеваться специфическое оборудование. Поэтому важно объяснить более старшему малышу — зачем это требуется и что это совсем не страшно.
Обычно результаты ЭЭГ готовы уже на следующий день. Результаты представляют собой бумагу с начерченными кривыми или такой же файл в компьютере. Врач по частоте, амплитуде, ритму этих кривых и их скачкам в определенных участках, выдает заключение, которое крепится к результатам ЭЭГ. Расшифровка обязательно должна содержать описание активности и динамики волн на энцефалограмме, интерпретацию этих результатов, а также их соответствие выявленным ранее клиническим симптомам.
Врач обязательно сообщает результаты родителям, доступно описывает результаты, в случае наличия какой-либо патологии, назначает лечение или направляет к другому врачу.
Если существуют какие-то сомнения по поводу проведенной процедуры ЭЭГ, то ее можно провести еще раз или даже несколько, поскольку она не приносит никакого вреда организму ребенка. Отправляясь на следующую процедуру, родители должны иметь с собой результаты предыдущей, для сравнения. Это необходимо, поскольку в таком раннем возрасте нервная система находится в постоянном развитии, и результаты могут иметь существенные различия в разном возрасте.
Когда врач приступает к описанию электроэнцефалограммы, он учитывает все моменты и дает заключение. К негативным показателям по результатам ЭЭГ относятся:
ЭЭГ – метод, выгодно отличающийся от некоторых других именно отсутствием абсолютных противопоказаний. У детей с психическими расстройствами врач-анестезиолог проводит медикаментозную санацию. Причем, препарат для этого используется только после лабораторного обследования.
Источник: https://uzibook.ru/eeg/eeg-rebenku-golovnogo-mozga.html
Особенности проведения ЭЭГ головного мозга ребенку
Если ребёнок жалуется на частые боли в голове, плохо спит, чувствует себя беспокойно, педиатр даст направление к неврологу. Этот врач, в свою очередь, посоветует сделать электроэнцефалографию (ЭЭГ), чтобы зарегистрировать электронные импульсы мозга.
ЭЭГ головного мозга проводят ребенку, чтобы поставить верный диагноз, а затем вовремя начать лечение. Пройти обследование можно в большинстве клиник.
Показания и противопоказания
Электроэнцефалография не относится к обязательным исследованиям для детей любого возраста. Это означает, что подобную процедуру стоит проводить при наличии показаний или жалоб пациента. Диагностика назначается, если у него:
- часто болит или кружится голова;
- были случаи потери сознания;
- в анамнезе есть судороги;
- подозревают черепно-мозговую травму;
- нарушены рефлексы;
- есть проблемы со сном;
- подозревают ДЦП или нужно отследить изменение состояния при подтверждённом диагнозе;
- предстоит операция на головном мозге, требуется предоперационная диагностика;
- зафиксирована задержка развития;
- подозревают психическое расстройство.
Помимо этого, основанием для назначения электроэнцефалографии могут стать некоторые особенности поведения малышей в возрасте до года. Постоянный плач на протяжении длительного времени, проблемы с засыпанием – серьёзные причины для проведения исследования, особенно когда отклонения в развитии мозга не были выявлены.
Подобная диагностика практически не имеет ограничений, она разрешена младенцам первого года жизни, с самого рождения. Провести её нельзя, если маленький пациент повредил голову, в результате чего ему наложили швы. Иногда сильный насморк или кашель могут стать причиной отмены процедуры.
Как делают ЭЭГ детям
Есть несколько видов процедуры:
- рутинная;
- сна;
- с депривацией.
Во всех случаях исследование проводят одинаково, оно включает три этапа.
- Подготовительный. Размещение обследуемого на кушетке или стуле, нанесение специального геля, прикрепление электродов.
- Основной. Собственно, исследование. Затемнение помещения, включение прибора, видеомониторинг (ВЭМ) движений пациента.
- Заключительный. Расшифровка результата.
Подготовка ребёнка
Очень важно, чтобы во время процедуры пациент был спокоен. За день до диагностики лучше отказаться от телевизора, компьютера, заменив их более спокойными занятиями. Можно прогуляться по парку вдали от суеты.
Не следует употреблять много жидкости.
Накануне исследования малыш не должен есть шоколад, пить много чая и газированной воды. Сладкое и соленое стоит ограничить. Перед сеансом ребёнка можно покормить вкусно, чтобы он не капризничал, но не позднее, чем за два часа до начала обследования.
Волосы маленького пациента должны быть хорошо промыты с шампунем. С головы нужно снять все металлические предметы.
Если малыш на грудном вскармливании, то мать должна сцедить молоко, чтобы взять с собой. Искусственникам следует также подготовить бутылочку со смесью.
Чрезвычайно важна правильная психологическая подготовка. Иногда дети боятся врачей, шапочка с электродами также может напугать. Можно рассказать малышу, что это волшебный шлем, который превратит его в супергероя. Детская процедура проходит без проблем, если родители покажут, что ничего не стоит бояться, это просто интересное приключение.
Сложнее всего провести процедуру детям до 3 лет, так как они очень подвижны. Перед началом диагностики малыша нужно успокоить, посадить на колени, прочесть сказку.
Непросто бывает и с гиперактивными детьми. Истерика или крики могут исказить результаты обследования. Ребёнка нужно отвлечь, чтобы врач успел зафиксировать необходимые показатели.
Рутинный метод
Это стандартный способ проведения ЭЭГ, его обычно назначают педиатр или невролог после первичного осмотра. Благодаря этому исследованию врачи могут поставить диагноз. Процедура длится не больше 15 минут. Она состоит из таких проб:
- фотостимуляция – на глаз воздействуют мигающими электродами;
- гипервентиляция – малыш должен несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть;
- аудиостимуляция – включают громкий звук;
- монотонное включение и выключение света.
ЭЭГ сна ребёнку
Мониторинг ночного сна проводится при эпилепсии и считается одним из самых информативных методов (особенно, чтобы отследить эпилептическую активность на ЭЭГ). Суть диагностики в фиксации нескольких фаз, а именно:
- периода бодрствования, который будет длиться перед засыпанием;
- дремоты;
- ночного сна;
- пробуждения.
Процедура ЭЭГ сна, которую делают ребенку, сопровождается записью видео. Проводится также исследование дневного и ночного сна.
С лишением сна
Когда рутинная электроэнцефалография не даёт нужной информации, назначают исследование с депривацией, то есть лишением ночного сна полностью или частично. Для проведения такой процедуры пациенту либо не дают спать совсем, либо будят за пару часов до пробуждения, это зависит от возраста:
- дошкольники – 4-6 часов отдыхают;
- пациенты 7-11 лет – ложатся спать в ночь в промежутке между 18:00 и 20:00, их будят в полночь, ЭЭГ проводят в 8-9 часов утра;
- пациенты старше 12 – практикуется бодрствование на 18 часов и более.
Расшифровка результатов
Расшифровка данных ЭЭГ головного мозга у детей – дело невролога. Она основывается на оценке нескольких показателей, которые содержит таблица.
Критерий | Единица измерения | Что показывает |
Частота колебаний | Герцы – Гц | Изменение состояния волны за секунду |
Размах кривых | Микровольты – мкВ | Промежуток между пиками разных волн |
Фаза | Текущее состояние головного мозга |
Дополнительно учитывают ритмичность сердца и слаженность работы нейронов обоих полушарий.
Когда отдают заключение
Как правило, результаты выдают на следующий день, однако при большой загруженности специалиста период ожидания может увеличиться.
Виды и нормы ритмов
Главный критерий оценки электроэнцефалограммы – ритм, он отвечает за вид активности мозга. Каждый вид ритма обозначают буквой греческого алфавита
Ритм | Место определения | Фаза | Частота | Размах | Особенности |
Альфа | Теменная, затылочная зоны | Состояние покоя | 8-14 Гц | До 100 мкВ | Угасание при старте умственной деятельности, открытии глаз, влиянии извне |
Бета | Центральные и передние извилины | Состояние активности | 13-30 Гц | 3-5 мкВ | Появление при активации памяти, умственной деятельности, эмоциональном переживании |
Дельта | Все части мозга | Сон | 1-4 Гц | 30-40 мкВ | |
Тета | Гиппокамп, фронтальные зоны | Сон | 4-8 Гц | 30-35 мкВ | Ключевой ритм сна у детей от 3 до 6 лет |
Важную роль в расшифровке играет возраст пациента.
- недоношенные – каждые 3-15 секунд повторяются пики дельта- и тета-ритмов, размах которых – до 25 мкВ;
- новорождённые (доношенные). Дельта- и тета-ритмы: 5 Гц, 55-60 мкВ – при бодрствовании, 5-7 Гц и ниже – размах в стадии быстрого сна, высокий размах волн дельта – после засыпания;
- после шести месяцев – нарастание альфа- и бета-волн;
- подростки – преобладание ритмов альфа;
- с 18 лет – показатели выравниваются.
Отклонения от нормы и их значения
Если ритм нарушен, то можно судить о наличии патологии. Есть норма и нарушения, виды которых определяются по отклонениям определённого ритма. Болезни – это и есть причины отклонений.
- частота увеличена, нет стабильности – черепно-мозговая травма, сотрясение;
- отсутствие волны, медленная волна – умственная отсталость;
- частота замедлена, синхронность в норме – повышенная возбудимость психики;
- ритм отсутствует или ослаблен, острые волны – эпилептиформная активность, невроз;
- размах высокий, усилена реакция на вдох – задержка развития.
- активность повышена – нервозность, начало депрессии;
- волна активна вспышками – воспаление мозга;
- ритм до 18 Гц, размах более 30 мкВ – психомоторная задержка;
- в нехарактерном месте – невроз.
- размах завышен – опухоль;
- много ритмов в затылке, растёт частота при гипервентиляции – психомоторная задержка;
- высокий размах на фоне тета- и дельта-волн (пароксизмальная активность) – приобретённое слабоумие;
- ритм резко скачет – невроз;
- высокая частота вспышек – нарушение работы центров мозга, отвечающих за волнение, раздражение, возбудимость.
Очень важный показатель – биоэлектрическая активность мозга, он должен быть ритмичным и синхронным. По нему диагностируют мигрень и предрасположенность к эпилепсии (если есть диффузные изменения).
Стоит ли доверять исследованию
Поводов ставить под сомнение эффективность диагностики нет. Благодаря ЭЭГ можно выявить серию патологий и своевременно поставить диагноз. Врачи советуют это обследование. Иногда даже УЗИ и МРТ не дают необходимых сведений. Самое главное – верная расшифровка полученных данных. Оценить ритм (плохой, пароксизмальный, показывающий эпиактивность или нормальный) под силу хорошему специалисту.
Как получить верные результаты
Чтобы процедура прошла без проблем, и результаты не были искажены, следует правильно подготовиться к ЭЭГ, сохранять спокойствие. Врачу необходимо сообщить о приеме лекарственных средств пациентом. Более подробно о подготовке было сказано выше.
Как часто необходимо повторять исследование
Делать ЭЭГ ребенку можно сколько угодно, ограничений нет.
Вредно ли обследование для детей
ЭЭГ у детей – абсолютно безвредная процедура, электроды не влияют на мозг, они только фиксируют нужную информацию.
Делать процедуру сложно, если ребёнок маленький (ему нет 1 года) или слишком активен, тогда лучше провести её во сне, дав малышу снотворное. В таком случае можно говорить о вреде препарата, но не самого исследования.
Электроэнцефалография – надёжный и эффективный метод выявления и анализа патологий головного мозга. Он абсолютно безопасен для детей и приносит большую диагностическую пользу.
Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/osobennosti-provedeniya-eeg-golovnogo-mozga-rebenku
Что это
ЭЭГ ребенку назначают при подозрениях на отклонения центральной нервной системы. Обследование позволяет выявить наличие недугов на ранних этапах, чтобы можно было вовремя начать лечение. ЭЭГ головного мозга безопасной процедурой для малыша, и при этом с её помощью можно получить важную информацию о состоянии головного мозга и его структур.
Благодаря электродам можно зафиксировать биоэлектрическую активность мозга, а также заметить различные отклонения в работе нервной системы. Полученный результат будет записан на бумаге, он представляет собой линии, значение которых понимает эксперт.
Также несовершеннолетнему могут назначить эхоэнцефалографию, в этом случае анализ будет проводиться с использованием ультразвуковых волн. Их направляют в мозг, после чего они возвращаются, и результат записывается на специальном приборе.
По полученным результатам эксперт сможет сделать вывод о том, в каком состоянии находится несовершеннолетний. Врач сможет понять, поражён ли мозг ребёнка, а также какая именно патология затронула орган. Благодаря энцефалограмме удастся наблюдать за эффективностью назначенного лечения и при необходимости его корректировать.
Метод диагностики допускается использовать детям в любом возрасте, его применяют даже для новорожденных. Аппаратура отличается высокой чувствительностью, поэтому фиксирует даже незначительные перемены в черепной коробке. Одно из главных преимуществ процедуры – быстрота и лёгкость проведения, что важно для маленьких детей.
Показания и противопоказания для назначения обследования
ЭЭГ ребенку назначают в конкретных случаях, когда есть подозрения на патологию головного мозга. Процедура также применяется при имеющихся заболеваниях, чтобы можно было контролировать их развитие. Для того чтобы пройти исследование, нужно обратиться к невропатологу и рассказать о симптомах, которые испытывает ребенок.
Показания для прохождения обследования:
- Подозрения на образования в области черепной коробки.
- Приступы эпилепсии. ЭЭГ головного мозга нужно пройти для того, чтобы оценить степень поражения.
- Заикание.
- Постоянные головные боли без веской причины.
- Частая потеря сознания.
- Контроль над состоянием органа после хирургического вмешательства в ЦНС.
- Серьёзные травмы головы, требующие врачебного наблюдения.
- Аутизм, а также задержка психического и речевого развития.
- Воспалительные болезни головного мозга, к примеру, менингит.
- Проблемы со сном, в особенности лунатизм.
- Патологии при рождении, такие как гидроцефалия.
- Наличие церебрального паралича у ребенка.
- Резкие изменения в поведении. Несовершеннолетний стал агрессивнее, часто плачет без причины, страдает от раздражительности, проявляется гиперактивность.
- Ребенок жалуется на слабость и проблемы с запоминанием информации.
В подобных ситуациях врач может принять решение, что нужно выполнить ЭЭГ ребенку. Пройти ЭЭГ можно при отсутствии противопоказаний, потому как важно не нанести вред малышу. Особых причин для того, чтобы не проводить процедуру, нет. Более того, её можно выполнять неограниченное количество раз, а также в любом возрасте и состоянии, даже для пациентов в коме.
Единственное, не допускается присоединять электроды к областям, где имеются кожные повреждения. Предварительно следует убедиться, что на голове отсутствуют открытые раны, сыпь, либо свежие швы после хирургического вмешательства.
Этапы обследования
ЭЭГ ребенку проводится в несколько этапов, при которых от родителей практически ничего не потребуется. Всю процедуру контролирует медицинский специалист, он расскажет ребенку, что нужно делать. Для лучшего понимания обследования полезно рассмотреть, какие этапы оно содержит.
Порядок действий:
- Ребенка приведут в специализированную звукоизолированную комнату, где находится оборудование и кушетка.
- Несовершеннолетнего попросят сесть или лечь, а затем подсоединят к голове шлем с электродами. Он бывает разных видов, чаще всего напоминает шапочку из ткани, либо резиновую сетку.
- Перед тем, как подсоединять датчики, кожу головы смажут специальным гелем, в редких случаях эпителий также протирают спиртом. На уши малыша закрепят клипсы, которые не будут проводить ток.
- Дальнейшие действия зависят от возраста пациента. Малышей укладывают на стол, либо оставляют на руках у матери. Нужно сделать так, чтобы он уснул, иначе не удастся получить точных результатов. Само обследование проводится около 20 минут.
- Для детей постарше проводят процедуру немного иначе. Им нужно сесть на кушетку и принять полулежащую позу. Пациенту надо будет расслабиться и не совершать поворотов головы, также не нужно наклоняться. Такие действия способны значительно исказить результат.
- Далее специалист будет записывать фоновую кривую, на которой фиксируется состояние головного мозга при спокойствии и бездействии.
- После этого ребенку нужно будет открывать и закрывать глаза по команде врача. Благодаря этим действиям можно будет провести оценку процессов торможения, а также возбуждения.
- Если малышу уже исполнилось три года, тогда доктор его попросит делать глубокий вдох и выдох, либо наоборот быстро дышать. Этот тест поможет выявить наличие опухоли, эпилепсии и других скрытых нарушений.
- На последнем этапе ребенку при ЭЭГ проводят фотостимуляцию. Для этого малышу нужно будет закрыть глаза, после чего доктор преподнесёт к голове лампочку. Она будет с определённым интервалом загораться и гаснуть, и этот тест будет полезен для того, чтобы выявить проблемы с психическим и умственным развитием ребёнка.
Процедура является стандартной и обычно не вызывает никаких трудностей. В большинстве случаев на неё уходит около 20 минут, в крайней ситуации 30 минут.
В порядке исключения врач может провести особые тесты, допустим, проверить реакцию на звук, зафиксировать работу мозга при глубоком сне. Также специалист может попросить малыша сжимать и разжимать кулак, либо пройти лёгкий психологический тест.
Многое зависит от того, в каком состоянии находится ребенок, а также какие отклонения у него есть или подозреваются. Полученные показатели помогут понять, всё ли в порядке с ЦНС у несовершеннолетнего, а также помогает ли терапия. В некоторых случая анализ проводится не один раз, а несколько, если этого требует ситуация.
Все решения по поводу прохождения обследования должен принимать лечащий врач, а родителям останется только прислушиваться к его рекомендациям.
Зачем нужна энцефалограмма новорожденных детей: цели, способы обследования
Электроэнцефалограмму или ээг головного мозга ребенку проводят, чтобы оценить функционирование нервной системы. Аппарат измеряет все мозговые импульсы, что позволяет изучить работу одного из главных органов. Исследование известно с начала 19 века. За долгие годы ученые смогли модифицировать и улучшить технологию. На данный момент процедура помогает определить сложные неврологические патологии.
Ребенок с шапочкой при обследовании
Показания для проведения
Детское ээг ребенку назначают по определенным показаниям. Процедуру рекомендуют в качестве дополнительного исследования. Грудничкам и младенцам ээг назначают в последнюю очередь. Электроэнцефалограмму проводят при:
- судорогах;
- неврозах;
- истериках;
- повышенной плаксивости;
- беспричинной вспыльчивости;
- нарушении кровообращения мозга;
- травмах и ушибах головы;
- сотрясении головного мозга;
- опухоли мозга;
- эпилепсии;
- частых обмороках;
- постоянной головной боли;
- аутизме;
- дезориентации.
Процедура поможет определить изменения нервных импульсов и назначить грамотное лечение для грудничка. Исследование по показаниям проводят для детей любого возраста. Чем младше ребенок, тем проще провести ээг.
Важно! Во время исследования необходимо, чтобы ребенок был в покое.
Для чего делают ээг
Симптом Грефе у грудничков — что это такое, причины возникновения
Электроэнцефалограмму назначают при наличии любых отклонений в работе головного мозга. Выделяют определенные цели для проведения процедуры:
- Оценку тяжести и глубины в нарушениях работоспособности головного мозга.
- Выявление места локализации пораженного участка.
- Подтверждение диагноза.
- Проверку эффективности лечения.
- Изучение активности нервной системы.
- Профилактику судорожных и эпилептических синдромов.
Аппарат также используют для определения мозговой активности пациентов, которые находятся в коме или под длительным наркозом.
Подготовка ребенка к процедуре
У ребенка на веке белый прыщик — что это такое, нужно ли идти к врачу
«Как именно делают ээг ребенку», – этот вопрос интересует всех родителей. Они переживают, чтобы процедура была безболезненной. Беспокоиться не о чем. В кабинете невролога ребенку подключают детский датчик к голове. Внешне он похож на шапочку, от нее отходят электроды, которые считывают информацию на специальный компьютер.
Область прикрепления электродов смазывают гелем для УЗИ или спиртом, что исключить попадание воздуха. Процесс длится 7-9 минут, некоторое время может понадобиться, чтобы успокоить малыша. Необходимо заранее подготовить ребенка:
- С вечера моют кроху и его голову шампунем.
- Перед началом исследования кормят малыша.
- Если кроха привык к соске или бутылочке, их обязательно берут с собой.
- Малыши постарше берут с собой любимую игрушку.
Необходимо, чтобы ребенок во время энцефалограммы был спокоен и не плакал. Младенцев можно уложить спать на время процедуры. Родители должны морально подготовить ребенка, убедить его, что ничего страшного не случится. Дети до 3 лет после подключения электродов остаются на руках у мамы или папы.
Грудничок с папой
Преимущества и недостатки метода исследования
Стеркобилин в кале положительный у ребенка грудничка: что это такое
Что такое ээг головы у ребенка? Не все родители понимают значимость энцефалографии. Это исследование помогает уточнить многие диагнозы. Метод имеет свои преимущества:
- точность;
- быстроту определения;
- возможность обследования во время сна;
- безболезненность;
- удобное использование аппарата.
Из недостатков отмечают необходимость некоторое время находиться в неподвижном состоянии, что не все дети смогут выполнить.
Расшифровка мониторинга ЭЭГ
Что показывает энцефалограмма головного мозга ребенка, и как быстро получают расшифровку? С такими вопросами часто сталкиваются доктора, которые проводят процедуру.
Электроэнцефалография показывает магнитные импульсы во время активности мозга. Это делается при помощи аппарата, который считывает сильные и слабые биотоки. На экран выводится полученный результат. Специалист сравнивает его с нормой, что позволяет определить отклонения.
Сделать расшифровку может только доктор. На результате видны лишь полоски, которые необходимо считать по определенному принципу. Заключение выписывают в этот же день, в крайнем случае – на следующие сутки.
Важно! Энцефалограмма головы ребенка помогает определить скрытые неврологические отклонения.
Как часто нужно повторять
Энцефалограмма ребенку проводится по необходимости. Метод обследования безопасный, он не наносит никакого вреда малышу. Во время процедуры не страдают клетки головного мозга. Иногда, чтобы проследить некоторые явления, врачам необходимо увидеть динамику ээг. Такой метод позволит обнаружить изменения нервных импульсов в разное время суток и при различных занятиях крохи.
Для профилактики детям с неврологическими повреждениями в прошлом назначают процедуру раз в год. Если положительная динамика наблюдается несколько лет подряд, то нет необходимости повторять энцефалограмму.
Шапка с электродами
Вредна ли процедура
Ээг не относится к исследованиям, которые наносят вред организму ребенка. Электроды всего лишь считывают нервные импульсы головного мозга. Индикатором для считывания является специальный гель для УЗИ. Он не только помогает создать сцепление с шапочкой, но и проводить электронные импульсы.
Аппарат не производит никакие вредные вещества или волны. Исследование безопасно, поэтому ребенку не требуется никакой защиты. Некоторым пациентам процедуру могут назначить с разницей в пару дней. Такие меры принимают, чтобы определить эффективность лечения, которое назначают сразу после первого ээг.
Когда энцефалограмма помогает поставить диагноз
Грудничку ээг назначают в качестве дополнительного исследования. Если возникает спорный вопрос, или диагноз стоит под сомнением, энцефалограмма помогает сделать заключение. Процедура помогает при:
- ночной бессоннице у ребенка;
- нежелании младенца общаться с другими детьми;
- задержке речевого развития (зрр);
- повышенной внимательности к чистоте;
- лунатизме;
- обмороках;
- частых головных болях.
Если ребенок дома плохо спит, беспокоен, капризничает, а диагноза нет, то ээг поможет его поставить. Такой метод проводят в качестве дополнительного исследования для выдачи заключения.
Частые нарушения и возможные диагнозы
Плохая или неточная энцефалограмма у ребенка говорит об отклонениях. Не все заболевания возможно вылечить, некоторые из них остаются пожизненно. Аппарат помогает определить следующие нарушения и диагнозы:
- аутизм;
- нервный тик;
- причину энуреза;
- опухоли и образования головного мозга;
- менингит;
- энцефалит;
- эпилепсию;
- судороги;
- болезни сосудов головы.
Ээг не может быть единственным методом, на который следует опираться при постановке диагноза. Чтобы указать на определенную болезнь, понадобится комплексное обследование.
Важно! При получении плохого результата ээг его рекомендуется повторить через 10 дней, чтобы перепроверить правильность.
Электроэнцефалограмма способна показать многие заболевания нервной системы. Исследование анализирует работу нервных импульсов головного мозга в спокойном состоянии. Метод применяют в медицине около 100 лет. Дети до года не могут говорить о своих жалобах вслух, тогда врачи прибегают к подобной форме диагностики.
Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/eeg-golovnogo-mozga-rebenku.html
Как и зачем делают ЭЭГ детям?
Довольно часто любые неврологические отклонения в здоровье малыша связаны с состоянием головного мозга. Современная медицина позволяет не только практически заглянуть внутрь этого органа, но и зафиксировать его работу в различные периоды.
У родителей, как правило, все исследования, связанные с мозгом ребенка, вызывают опасения, но большинство из них совершенно безопасны и не причиняют никакой боли и вреда малышу. Таковым исследованием является ЭЭГ. Детям его можно делать практически с самого рождения.
Давайте разберемся, что оно собой представляет, когда его назначают.
Сущность энцефалографии
ЭЭГ – это один из методов изучения активности головного мозга. Метод основан на регистрации электрических потенциалов данного органа. В ходе исследования получается результат в виде визуальных кривых – энцефалограммы.
Структурной единицей головного мозга являются нейроны. Их насчитываются миллиарды, они способны генерировать и проводить электрические импульсы. Активность большого количества нервных клеток одновременно и формирует биоэлектрическую активность мозга, которую и фиксирует прибор.
ЭЭГ ребенку делают, чтобы определить активность клеток мозга. Она, в свою очередь, покажет, насколько эффективно и правильно главный орган ЦНС осуществляет контроль важных систем и органов. Грамотный специалист, который оценивает результаты энцефалограммы, способен определить функциональное состояние нервной системы ребенка. Если имеются отклонения, то необходимо лечение.
Когда после очередного посещения врача невропатолог назначает ЭЭГ головного мозга ребенку, то родители сразу начинают думать, что с их малышом что-то не то.
Но каждая мамочка должна понимать, что такое исследование не обязательно назначается малышам с неврологическими отклонениями. На ЭЭГ могут отправить и вполне здорового ребенка, чтобы оценить работу мозга.
Назначить процедуру может даже терапевт, но неврологи чаще всего предписывают ее при следующих состояниях, причем делается это в обязательном порядке:
- Частые судороги и припадки.
- Если ребенок получил травму головы.
- При наличии новообразования в головном мозге.
- Малыш страдает частыми головными болями, может быть потеря сознания.
- При нарушениях сна, в том числе лунатизме.
- Ребенок часто бывает вспыльчив и раздражителен.
- Ребенок часто плачет без всякой причины.
- Наблюдаются скачки артериального давления.
- ЭЭГ ребенку назначается, если он описывает странные ощущения и переживает необычные эмоции.
Но и при отсутствии серьезных патологий и отклонений могут быть странности в поведении малыша, его развитии, в таких случаях врач чаще всего также назначает энцефалографию. Она поможет выявить причины отставания в развитии, гиперактивности или плохой памяти и внимания.
Врач-невропатолог в обязательном порядке назначает ЭЭГ-мониторинг детям (процедуру с определенной периодичностью), если имеются следующие состояния и патологии:
- Эпилепсия, чтобы оценить степень повреждения мозговых структур.
- Лунатизм и другие нарушения сна.
- Реабилитационный период после оперативного вмешательства в области мозга.
- При наличии воспалительных заболеваний мозга, например менингита, менингоэнцефалита.
- Патологии перинатального периода, например гидроцефалия у новорожденных.
- Наличие ДЦП.
- Аутизм также является показанием к проведению ЭЭГ.
- Задержка психического и физического развития.
- Энурез и заикание.
Как видно из перечисленного, ЭЭГ детям назначается при многих проблемах, которые прямо или косвенно связаны с работой нервной системы.
Цели ЭЭГ-диагностики
Это исследование помогает врачу оценить:
- Характер нарушений работы мозга и степень их выраженности.
- Расположение поврежденного участка мозга.
- Смену периодов сна и бодрствования.
- Эффективность лечения.
В зависимости от того, что показывает ЭЭГ у ребенка, врач может прийти к выводу о необходимости проведения других процедур и исследований. Например, может понадобиться компьютерная томография.
Как подготовить ребенка к процедуре ЭЭГ
Перед тем как отправиться на процедуру энцефалографии, следует ребенка подготовить. Для этого необходимо соблюсти некоторые правила и рекомендации:
- Так как на голову малыша будут устанавливаться датчики, то перед процедурой необходимо вымыть волосы.
- Если процедура будет делаться совсем маленькому ребенку, скажем, грудничку, то перед этим его необходимо покормить, чтобы он был спокоен.
- Так как младенцам ЭЭГ делают во время сна, то необходимо учесть заранее его график сна и бодрствования.
- Если ребенку уже больше года, то энцефалографию делают в период бодрствования, поэтому важно, чтобы малыш был спокоен и выполнял все указания доктора.
- Чтобы ребенок вел себя увереннее, можно взять с собой его любимую игрушку.
- Если процедура проводится девочке, то с головы необходимо снять все заколки, украшения и распустить волосы.
- Если осуществляется терапия медикаментозными средствами, то перед процедурой не стоит ее прекращать, надо просто сказать об этом специалисту.
- С маленькими детьми дома можно потренироваться надевать шапочку, включив это в повседневные игры.
Важна также психологическая подготовка ребенка, поэтому психологи рекомендуют:
- Поговорить с малышом и будущую процедуру описать как увлекательную игру.
- Можно с собой в поликлинику взять любимую книжку, чтобы чтением отвлечь кроху от процесса.
- Обязательно соотнести привычный режим дня ребенка с проведением процедуры. Грудничка покормить, а ребенок постарше должен находиться в состоянии бодрствования.
- Можно отрепетировать в домашней обстановке некоторые команды доктора: открывание и закрывание глаз, дыхание в различном темпе.
Если родители отнесутся к предварительной подготовке малыша к такой процедуре ответственно, то все пройдет быстро и гладко.
Варианты проведения ЭЭГ
Фиксироваться биоактивность головного мозга может разными способами, поэтому врачи выделяют несколько вариантов проведения энцефалографии:
- Рутинный способ. На протяжении 15 минут фиксируются биопотенциалы головного мозга, параллельно проводятся провокации в виде вспышек яркого света или глубокого дыхания.
- Длительный вариант предполагает фиксацию работы головного мозга с учетом дневного сна.
- Длительные измерения во время всего ночного сна.
- Последний вариант – это измерение с лишением сна (такое ЭЭГ детям делается крайне редко, только в случае необходимости).
Какой вариант энцефалографии выбрать, в каждом конкретном случае решет врач.
Начало проведения процедуры
Если невролог назначает ЭЭГ головного мозга, что показывает у детей данное исследование, подробно объяснит специалист после получения результатов. Процедура проводится в специальной комнате, в которую не проникают посторонние звуки. Здесь же установлен прибор, который и будет фиксировать импульсы мозга в виде кривой.
Перед началом процедуры на голову малыша одевается шапочка, она похожа на шлем с электродами, к ней специалист прикладывает необходимое количество датчиков, которые связаны с энцефалографом. Биотоки, которые проводятся через электроды, совершенно безвредны для ребенка.
Все оборудование обязательно заземляется, а перед тем, как наложить датчики, врач смачивает их водой или физраствором, чтобы не допустить образования воздушной подушки между головой и электродом. На уши малыша надевают специальные клипсы-электроды, они не проводят электрический ток.
Каковы особенности проведения процедуры ЭЭГ
С учетом возраста ребенка и выбирается порядок проведения энцефалографии. Если малыш совсем маленький, то он может лежать на руках у мамы или на пеленальном столике. Самое главное, чтобы он спал. Вся процедура займет не более 20 минут, потому что идет регистрация активности мозга во время периода сна.
Старшие детки сидят на кушетке или в кресле, голова должна располагаться прямо, ее нельзя наклонять вперед, чтобы показания нее были искажены. Маленький пациент должен вести себя во время исследования спокойно. ЭЭГ детям постарше делается немного иначе. Процедура предполагает уже более сложные исследования, поэтому может занять гораздо больше времени.
Этапы проведения энцефалографии
Если рассматривать стандартную процедуру ЭЭГ, то она состоит из следующих этапов:
- Запись активности мозга в состоянии покоя – получение «фоновой кривой».
- Фиксация активности мозга при переходе из состояния покоя к деятельности. Это проба с открыванием и закрыванием глаз. Ребенок должен выполнять команды врача.
- Проба с гипервентиляцией. Она позволяет выявить эпилепсию в скрытой форме, различные опухоли мозга, затяжные стрессы. По команде специалиста ребенок делает глубокие вдохи и выдохи. С малышом такие измерения можно превратить в игру, попросив его «подуть на горячий чай» или «потушить свечу».
- Фотостимуляция помогает оценить адекватность психомоторного и речевого развития малыша, также можно диагностировать эпилептическую активность. С помощью лампочки делаются периодические вспышки света, глаза при этом должны быть закрыты.
Обычно процедура занимает около 30 минут, если понадобятся дополнительные исследования, то время увеличивается.
Оценка результатов
Существуют свои нормы ЭЭГ у детей, которые должен знать невролог, поэтому родителям после исследования выдается рисунок или кривая и описание. Должны быть отражены следующие моменты:
- Ритм (альфа, бета, тета и дельта), его локализация и частота.
- Предположительный характер патологии.
- Предварительный диагноз.
С этим заключением и рисунком маленький пациент с мамой отправляется к неврологу, который и даст все пояснения.
О чем говорит альфа-ритм
Если специалист отмечает нарушение альфа-ритма, то это может свидетельствовать о наличии новообразования в мозге, травмы или кровоизлияния. У ребенка это может говорить о задержке развития, особенно при наличии:
- Чрезмерной амплитуды и синхронности.
- Смещения центра активности из теменной и затылочной зон.
- Бурной активности во время глубокого дыхания.
Бета-ритм
Если сделать ЭЭГ ребенку, полностью здоровому, то этот ритм фиксируется только в лобных долях. Если происходит смещение в центральные отделы головного мозга, то это может свидетельствовать о задержке в умственном развитии.
Если диагностированы изменение частоты или амплитуды, то это может говорить о сотрясении мозга или воспалительных процессах в тканях.
Оценка тета- и дельта-ритма
Эти два ритма можно зафиксировать у здорового малыша только во время сна. Наличие их в энцефалограмме может говорить о слабоумии ребенка, склонности к психозу или неврозу.
Вспышки и острые волны чаще всего регистрируются при эпилептиформной активности и подтверждают диагноз «эпилепсия». Только ЭЭГ можно использовать для подтверждения данного диагноза.
Все остальные показатели, которые отражены в описании к кривой, может проанализировать и прокомментировать только грамотный специалист. И только после постановки точного диагноза может назначаться необходимое лечение.
Где сделать ЭЭГ ребенку
Сделать такую процедуру можно в лечебном учреждении, которое имеет соответствующее оборудование и специалистов для ее проведения. Несмотря на то что процесс исследования детей и взрослых практически не отличается, от врача требуется наличие дополнительных знаний в области детской энцефалографии.
Что касается столицы России, ЭЭГ ребенку в Москве можно сделать в медицинском центре «Невро-мед». В медицинском учреждении имеется все необходимое оборудование, причем самое современное, работают специалисты в проведении детской ЭЭГ. Опытные врачи имеют достаточно знаний для расшифровки результатов, а также быстро найдут общий язык с малышом.
Не стоит бояться современных исследований, в том числе и энцефалографии. Лучше своевременно обнаружить отклонения и принять соответствующие меры, чем длительное время безрезультатно заниматься терапией предполагаемого заболевания.
Источник: https://FB.ru/article/278196/kak-i-zachem-delayut-eeg-detyam